Может ли быть односторонняя ангина. Односторонняя ангина и ее лечение

Ангина – крайне неприятное заболевание, которого стараются избегать. Она часто переносится в тяжелой форме и может дать осложнения, иногда перерастает в хроническую. Особенно опасна в холодное время года.

В большинстве случаев возбудителем этого заболевания являются стрептококки и стафилококк, первый вид болезнетворных бактерий намного опаснее – именно благодаря им происходит дальнейшее развитие болезни.

Также тонзиллит может быть вызван обычными вирусами, в подобных случаях лечение не потребует много времени и финансовых затрат. Остальные же формы лечатся только лекарственными препаратами, как правило, этот процесс не занимает более десяти дней.

Одной из самых опасных форм этого заболевания является односторонняя ангина. Даже в настоящее время ее сложно устранить, большинство обычных антибиотиков на нее не действуют.

Причины развития одностороннего тонзиллита

Возникновение подобного заболевания могут вызвать различные факторы, заразиться односторонней ангиной от другого человека почти нереально.

Чаще всего возникновение этой болезни не связано с бактериями, которые проникают в организм человека из окружающей среды.

Основные факторы, вызывающие односторонний тонзиллит:

Медицинские причины. Различные бактериальные инфекции, занесенные в организм, могут перерасти в одностороннюю ангину. Почти всегда во время борьбы с инфекцией, лимфатические узлы принимают непосредственное участие в этом процессе.
Обычно они набухают и становятся слишком чувствительными, могут передать инфекцию на миндалины. Когда инфекция поражает только одну из них, это и называется односторонним тонзиллитом.

Стоматологические проблемы. Неудовлетворительное состояние ротовой полости также способно привести к данному заболеванию. При кариесе развиваются множество бактерий, которые способны нанести тяжкий вред во время болезни и ослабления организма.

Также спровоцировать воспаление может неправильное лечение зубов, например, при попадании осколков зуба в горло. Исправить ситуацию может только высококвалифицированный стоматолог, обычно симптомы утихают спустя пару дней после устранения раздражителя.

Узелковый ларингит. У людей, которые зарабатывают своим голосом, постоянно долго и , может произойти нарастание новых тканей на голосовых связках.

Эти образования называются узелками, они не представляют собой серьезной опасности, но в некоторых случаях перерастают в одностороннюю ангину. Облегчение может принести временный отказ от пения и постоянного использования голоса.

Такой метод оказывает положительный эффект лишь на этапе зарождения заболевания, которое при игнорировании может перерасти в хроническое.

Абсцессы. Тяжелое осложнение, вызванное развитием бактериальных инфекций. Миллионы бактерий, скапливающихся на миндалине, способны вызвать их набухание.

При абсцессе у человека может подняться высокая температура, такая форма тонзиллита лечится только антибиотиками. В некоторых случаях миндалины и вовсе приходится удалять.
Внешние раздражители. Раздражение слизистой оболочки могут вызвать частички и бактерии, находящиеся в воздухе. Курение в неблагоприятных местах, вдыхание химических паров – всего этого стоит остерегаться.

Симптомы

Односторонняя ангина проявляется как обычное простудное заболевание. Все начинается с того, что поднимается температура и начинает болеть горло. Также может наблюдаться следующее:

• Острая боль в гортани, процесс приема пищи может быть затруднительным;
• На гландах образуется бело-желтый налет или гнойники, возможен отек миндалины с одной стороны;
• Ощущается общая слабость и отсутствие аппетита. В редких случаях могут наблюдаться тошнота и рвота;
• Крайне высокая температура.

Осмотр у врача

Определить, от какого вида тонзиллита страдает человек, бывает очень сложно. Диагностика обычно проводится двумя способами. Первый из них – это визуальный осмотр врача.
Опытный врач может поставить диагноз, посмотрев и изучив горло пациента. Если сомнений не возникает, то выписываются определенные лекарства.

Второй способ – это лабораторная диагностика. Она используется для подтверждения или опровержения диагноза, в том случае, когда рекомендованное лечение не приносит положительного результата.

Лечение

В основном односторонняя ангина лечится при помощи противомикробных препаратов. Только они помогают избавиться от бактерий, провоцирующих это заболевание. Для того чтобы быстро избавиться от недуга, необходимо строго соблюдать все рекомендации специалиста.
Принимать препараты требуется определенное время, не стоит прерывать курс, когда кажется, что болезнь отступает. Дополнительные методы в борьбе с тонзиллитом:

• Полоскание ротовой полости. Следует повторять каждые 2 часа;
• Опрыскивание специальными аэрозолями;
• Соблюдение постельного режима. Организму необходим полный отдых, чтобы быстро справиться с инфекцией. Рекомендуется как можно меньше разгуливать по квартире и заниматься домашними делами;
• Соблюдение рациона. Рекомендуется употреблять в пищу молочные продукты, яйца, гречневую и манную каши, мясные и рыбные бульоны с высоким содержанием соли – она помогает снизить болевые ощущения при глотании;
• Прием витаминных комплексов, помогающих восстановить иммунитет.

В редких случаях лечение ангины требует госпитализации.

Профилактика односторонней ангины

Полностью огородить себя от этого заболевания невозможно, зато при повышении иммунитета можно существенно снизить риск. Обливание водой и помогут закалить организм и сделать его более устойчивым к различным инфекциям.
Также необходимо правильно питаться, чтобы получать необходимые минералы и витамины. Раз в неделю можно полоскать горло соляными растворами, они должны .

Посмотрите также дополнительный материал по схожей теме:

Особое внимание следует уделять ротовой полости и регулярно посещать стоматолога.

Для эффективного лечения необходимо на ранней стадии определить природу заболевания. Существуют такие типы ангины, как:

1. Катаральная. Она признана самой легкой формой заболевания. Из симптомов только увеличенные красные миндалины, а налета на них нет.


2. Фолликулярная. Проявляется как мелкий, точечный налет на миндалинах.


3. Лакунарная. Она признана самой тяжелой ангиной. Углубления в миндалинах при лакунарной оказываются заполненными гноем.


4. Врачи различают также одностороннюю ангину, при которой воспалением поражена одна миндалина, и двусторонняя, когда пораженными оказываются обе миндалины.

Ангина может быть вызвана действием вируса или бактерии, причем внешние проявления практически одинаковы. Для правильного лечения необходимо определить источник заражения путем зева.

Лечение ангины

В первую очередь необходим постельный режим. В большинстве случаев ангина проходит сама, а лекарства предназначены для того, чтобы бороться с симптомами болезни. Врачи советуют полоскать горло водой с содой, солью и йодом не реже 1 раза в час, пить много теплого и принимать обезболивающие и леденцы с антисептическим эффектом. Однако если источником ангины является стрептококк, необходимо пройти курс лечения антибиотиками, чтобы не получить осложнений.

Осложнения

При ангине одним из самых тяжелых осложнений считается местное разрушение миндалин. Это опасно тем, что миндалины могут перестать выполнять функции защиты иммунитета, а также бактерии попадут в кровь и поразят другие органы. В тяжелых случаях врачи советуют вырезать пораженные миндалины.

Есть множество факторов, которые могут вызвать одностороннюю ангину, включая абсцессы горла или миндалин, разбухшие железы, и инфицированные лимфатические узлы. Чрезмерное напряжение голосовых связок, посредством крика, пения, или даже разговора, может также вызвать проблемы. В некоторых случаях, стоматологические проблемы, такие как непрорезавшийся зуб, могут быть также связаны с односторонней болью в горле, как могут существовать и факторы внешней среды, такие как воздействие раздражающих химических веществ.

Медицинские причины

Бактериальные инфекции, такие как стрептококковые, могут закончиться односторонней ангиной. Когда бактерии поражают горло, они могут вызвать набухание тканей и чувство першения или воспаления. Инфекция в других частях головы, такая как инфицирование одного уха или пазухи, может также закончиться односторонней ангиной. Ушные инфекции могут раздражать нервы, связующие ухо и горло, вызывая дискомфорт в обеих областях. Слизь может попадать из пазух в горло, если у пациента присутствует инфекция синусовых пазух, вызывая одностороннее раздражение.

Железы и лимфатические узлы вокруг горла могут опухать, когда организм борется с инфекцией. У множества людей набухают лимфатические узлы или развивается их повышенная чувствительность на одной или обеих сторонах шеи, когда они ослабевают при простуде или гриппе. В то время как это — естественная распространенная реакция на развитие заболевания, она может причинять боль на одной стороне и затруднения при глотании.

Перитонзиллярный абсцесс — редкое вызываемое состояние, когда бактериальная инфекция развивается на одной миндалине, обычно как осложнение более распространенной болезни, тонзиллита. Поскольку колонии бактерий растут, они вызывают набухание и скопления гноя на миндалине, что может привести к тяжелому дискомфорту на одной стороне. У человека с перитонзиллярным абсцессом могут быть проблемы с глотанием и высокая температура. Это состояние часто лечится антибиотиками, но может потребоваться дренирование или удаление миндалин.

Боли в горле, вызванные незначительными бактериальными и вирусными инфекциями, такими как насморк, обычно проходят самостоятельно. Если инфекция обостряется или длится в течение нескольких недель, может стать необходимым прием антибиотиков или противовирусных препаратов. Обычно, как только медикаментозная терапия начинает действовать, боль в горле и другие симптомы исчезают.

Узелковый ларингит

У людей, которые чрезмерно используют свои голосовые связки, случайно может проявиться односторонняя ангина. Громкий разговор или пение в течение длительных промежутков времени иногда может вызывать малый рост ткани на голосовых связках, называемых узелками. В то время как эти узелки не злокачественной природы и не признаны опасными, они могут привести к хронической ангине и другим симптомам, таким как дисфония (потеря голоса). Певцы, актеры, и другие люди, которые громко выступают в течение длительных промежутков времени, самые распространенные пострадавшие от этого состояния.

Иногда поддержание полного молчания в течение нескольких недель может позволить боли утихнуть и дает возможность узелковому ларингиту зажить. Когда это абсолютно необходимо для исполнителей это часто означает отказ от пения или использование только речи в течение нескольких недель. В некоторых серьезных случаях единственным выбором для полного излечения состояния может стать хирургическая операция по удалению узелков.

Стоматологические причины

Некоторые люди могут испытывать зуд или боль в горле после посещения дантиста. Иногда, это вызвано дыханием через рот во всё время процедуры. Крошечные частички при сверлении зубов также могут вызвать временное воспаление в горле и боль на одной или на обеих сторонах. В своем большинстве, ангина, вызванная посещением стоматолога, стихает через несколько часов; если она сохраняется в течение нескольких дней, это может быть симптомом инфицирования.

Определенные состояния зубов, такие как затруднения с прорезанием сквозь десны зубов, могут также привести к припухлости и боли во рту и на одной стороне горла. Если прорезывающийся зуб вызывает раздражение, его удаление может быть единственным способом для того чтобы получить полное облегчение. Даже притом, что это может быть неприятной процедурой, добившись быстрого удаления зуба, можно помочь остановить симптомы и препятствовать тому, чтобы в горле и во рту развились серьезные инфекции.

Факторы внешней среды

Раздражители, присутствующие в воздухе случайно могут стать ответственными за ангину. Люди с тяжелыми аллергиями могут быть более склонны к воспалениям респираторной системы, и могут испытывать боль на одной или на обеих сторонах. Активное или пассивное курение также может раздражать эпителий горла и может вызвать дискомфорт. Избегание воздействия этих химических соединений может быть ключевым методом в уменьшении симптомов.

Облегчение боли и дискомфорта

В то время как лечение основной причины односторонней ангины обычно будет помогать надолго избавляться от проблем, также есть методы временного снижения болей в горле. Некоторые хорошие домашние средства включаю питье теплого чая с медом или посасывание леденцов. Специалисты нетрадиционной медицины часто рекомендуют прием успокаивающего лекарственного растительного сырья, такого как ржавый вяз и ромашка. При болях, которые связаны с простудой или бронхитом, некоторые отпускаемые без рецепта противопростудные медикаменты могут помочь уменьшить симптомы. Если односторонняя ангина держится в течение нескольких дней, внезапно становится острее, или протекает с высокой температурой или рвотой, люди должны показаться врачу.

Симптомы ангины у детей протекают более тяжело, нередко с высокой температурой и интоксикацией. Заболевание может перейти в другую, более тяжелую форму (фолликулярную, лакунарную). От острого катара верхних дыхательных путей, гриппа, острого и хронического фарингита катаральная ангина отличается преимущественной локализацией воспалительных изменений в области миндалин и нёбных дужек. Хотя катаральная ангина по сравнению с другими клиническими формами заболевания отличается относительно лёгким течением, необходимо учитывать, что и после катаральной ангины также могут развиться тяжёлые осложнения. Продолжительность заболевания обычно 5-7 дней.

Симптомы фолликулярной ангины

Более тяжёлая форма воспаления, протекающая с вовлечением в процесс не только слизистой оболочки, но и самих фолликулов. Симптомы ангины начинаются остро, с повышения температуры до 38-39 С. Появляется выраженная боль в горле, резко усиливающаяся при глотании, нередко возможна иррадиация в ухо. Выражены интоксикация, головная боль, слабость, лихорадка, озноб, иногда боль в пояснице и суставах, У детей нередко при повышении температуры бывает рвота, могут проявиться явления менингизма, возможно помрачение сознания.

У детей симптомы ангины обычно протекают с выраженными явлениями интоксикации, сопровождающимися сонливостью, рвотой и иногда судорожным синдромом. Заболевание имеет выраженное течение с нарастанием симптомов в течение первых двух суток. Ребёнок отказывается от еды, у грудных детей появляются признаки обезвоживания. На 3-4-й день заболевания состояние ребенка несколько улучшается, поверхность миндалин очищается, однако боль в горле сохраняется ещё в течение 2-3 сут.

Продолжительность заболевания обычно 7-10 дней, иногда до двух недель, при этом окончание заболевания регистрируется по нормализации основных местных и общих показателей: фарингоскопической картины, термометрии, показателей крови и мочи, а также самочувствию больного.

Лакунарная ангина характеризуется более выраженной клинической картиной с развитием гнойно-воспалительного процесса в устьях лакун с дальнейшим распространением на поверхность миндалины. Начало заболевания и клиническое течение практически такие же, как и при фолликулярной ангине, однако лакунарная ангина протекает тяжелее. Явления интоксикации выступают на первый план.

Одновременно с повышением температуры появляется боль в горле, при гиперемии, инфильтрации и отечности нёбных миндалин и при выраженной инфильтрации мягкого неба речь становится невнятной, с гнусавым оттенком. Увеличиваются и становится болезненными при пальпации регионарные лимфатические узлы, что вызывает болезненность при поворотах головы. Язык обложен, аппетит понижен, больные ощущают неприятный вкус во рту, имеется запах изо рта.

Продолжительность заболевания до 10 дней, при затяжном течении до двух недель с учётом нормализации функциональных и лабораторных показателен.

Симптомы флегмонозной ангины

Интратонзиллярный абсцесс наблюдается крайне редко, представляет собой изолированный абсцесс в толще миндалины. Причина представлена травмой миндалины различными мелкими инородными предметами, обычно алиментарного характера. Поражение обычно одностороннее. Миндалина увеличена в размерах, ткани её напряжены, поверхность может быть гиперемирована, пальпация миндалины болезненна. В отличие от паратонзиллярного абсцесса при интратонзиллярном общие симптомы иногда бывают выражены незначительно. Интратонзиллярный абсцесс следует дифференцировать с часто наблюдаемыми мелкими поверхностными ретенционными кистами, просвечивающимися через эпителий миндалин в виде желтоватых округлых образований. С внутренней поверхности такая киста выстлана эпителием крипт. Даже при нагноении эти кисты могут длительное время протекать бессимптомно и обнаруживаются лишь при случайном осмотре глотки.

Симптомы атипичных ангин

В группу атипичных ангин включены сравнительно редко встречающиеся формы, что в ряде случаев усложняет их диагностику. Возбудители - вирусы, грибы, симбиоз веретенообразной палочки и спирохеты. Важно учитывать особенности клиники и диагностики заболевания, потому что верификация возбудителя лабораторными методами не всегда возможна при первом обращении больного к врачу, результат обычно удаётся получить лишь через несколько дней. В то же время назначение этиотропной терапии при этих формах ангины определяется характером возбудителя и его чувствительностью к различным препаратам, поэтому адекватная оценка особенностей местных и общих реакций организма при этих формах ангины особенно важна.

Симптомы ангины язвено-некротического характера

Язвенно-плёнчатая, ангина Симановского Плаута-Венсана, фузоспирохетозная ангина вызывается симбиозом веретенообразной палочки (Вас. fusiformis) и спирохеты полости рта (Spirochaeta buccalis). В обычное время заболевание протекает спорадически, отличается сравнительно благоприятным течением и небольшой контагиозностью. Однако в годы социальных потрясений, при недостаточном питании и при ухудшении гигиенических условий жизни людей отмечается значительный рост заболеваемости и усиливается тяжесть течения болезни. Из местных предрасполагающих факторов имеет значение недостаточный уход за полостью рта, наличие кариозных зубов, ротовое дыхание, способствующее высыханию слизистой оболочки полости рта.

Нередко заболевание проявляется единственным симптомом ангины - ощущением неловкости, инородного теле при глотании. Часто причиной обращения к врачу выступает только жалоба на появившийся неприятный гнилостный запах изо рта (саливация умеренная). Лишь в редких случаях заболевание начинается с повышения температуры и озноба. Обычно, несмотря на выраженные местные изменения (налёты, некрозы, язвы), общее состояние больного страдает мало, температура субфебрильная или нормальная.

Обычно поражена одна миндалина, крайне редко наблюдается двусторонний процесс. Обычно боль при глотании незначительная или полностью отсутствует, обращает внимание неприятный гнилостный запах изо рта. Регионарные лимфатические узлы умеренно увеличены и при пальпации слегка болезненны.

Обращает на себя внимание диссоциация: выраженные некротические изменения и незначительность общих симптомов ангины (отсутствие выраженных признаков интоксикации, нормальная или субфебрильная температура) и реакции лимфатических узлов. По своему относительно благоприятному течению это заболевание представляет исключение среди других язвенных процессов глотки.

Однако без лечения изъязвление обычно прогрессирует и в течение 2-3 нед может распространиться на большую часть поверхности миндалины и выйти за её пределы - на дужки, реже на другие участки глотки. При распространении процесса вглубь могут развиваться эрозивные кровотечения, перфорация твердого нёба, разрушение дёсен. Присоединение кокковой инфекции может изменить общую клиническую картину: появляются общая реакция, свойственная ангине, вызываемой гноеродными возбудителями, и местная реакция - гиперемия вблизи язв, сильная боль при глотании, саливация, гнилостный запах изо рта.

Симптомы вирусных ангин

Подразделяются на аденовирусные (возбудителем чаще выступают аденовирусы 3, 4, 7 типов у взрослых и 1, 2 и 5 - у детей), гриппозные (возбудитель - вирус гриппа) и герпетические. Первые две разновидности вирусной ангины обычно сочетаются с поражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей й сопровождаются респираторными симптомами (кашель, ринит, охриплость голоса), иногда при этом наблюдается конъюнктивит, стоматит. диарея.

Чаше других видов наблюдается герпетическая ангина, которую обозначают ещё как везикулярную (пузырьковую, пузырьково-язвенную). Возбудители - вирус Коксаки типов А9, В1-5, вирус ECHO, вирус простого герпеса человека 1 и 2 типа, энтеровирусы, пикорнавирус (возбудитель ящура). Летом и осенью она может носить характер зпидемии, а в остальное время года проявляется обычно спорадически. Заболевание чаще наблюдается у детей младшего возраста.

Заболевание отличается высокой контагиозностью, передаётся воздушно-капельным, редко фекально-оральным путями. Инкубационный период от 2 до 5 дней, редко 2 нед. Симптомы ангины характеризуются острыми явлениями, повышением температуры до 39-40 С, появляется затруднённое глотание, боль в горле, головная и мышечные боли, иногда бывают рвота и понос. В редких случаях, особенно у детей, возможно развитие серозного менингита. Вместе с исчезновением пузырьков, обычно к 3-4-му дню, нормализуется температура, увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов уменьшается.

Нередко симптомы ангины бывают одним из проявлений острого инфекционного заболевания. Изменения в глотке неспецифические и могут носить разнообразный характер: от катаральных до некротических и даже гангренозных, поэтому при развитии ангины всегда следует помнить, что она может оказаться начальным симптомом какого-либо острого инфекционного заболевания.

Симптомы ангины при дифтерии

Дифтерия глотки наблюдается в 70-90% всех случаев дифтерии. Принято считать, что это заболевание бывает чаще у детей, однако наблюдающийся в последние два десятилетия рост заболеваемости дифтерией и в Украине отмечается преимущественно за счет неиммунизированных взрослых. Тяжело болеют дети первых лет жизни и взрослые старше 40 лет. Заболевание вызывает дифтерийная палочка - бацилла рода Corynebacterium diphtheriae, её наиболее вирулентные биотипы, такие, как gravis и intermedius.

Источником инфекции выступает больной дифтерией или бактерионоситель токсигенных штаммов возбудителя. После перенесённого заболевании реконвалесценты продолжают выделять дифтерийные палочки, но у большинства из них в течение 3 нед носительство прекращается. Освобождению реконвалесцентов от дифтерийных бактерий может препятствовать наличие хронических очагов инфекции в области верхних дыхательных путей и снижение общей сопротивляемости организма.

По распространённости патологического процесса выделяют локализованную и распространённую формы дифтерии; по характеру локальных изменений в глотке различают катаральную, островчатую, плёнчатую и геморрагическую формы; в зависимости от тяжести течения - токсическую и гипертоксическую.

Инкубационный период длится от 2 до 7, редко до 10 дней. При лёгких формах дифтерии преобладают местные симптомы, заболевание протекает как ангина. При тяжёлых формах наряду с местными симптомами ангины быстро развиваются и признаки интоксикации вследствие образования значительного количества токсина и массивного поступления его в кровь н лимфу. Лёгкие формы дифтерии наблюдаются обычно у привитых, тяжёлые - у людей, у которых иммунная защита отсутствует.

При катаральной форме местные симптомы ангины проявляются неяркой гиперемией с цианотичным оттенком, умеренной отёчностью миндалин и нёбных дужек, Симптомы интоксикации при этой форме дифтерии глотки отсутствуют, температура тела нормальная или субфебрильная. Реакция регионарных лимфатических узлов не выражена. Диагностика катаральной формы дифтерии затруднена, так как отсутствует характерный признак дифтерии - фибринозные налёты. Распознавание этой формы возможно только посредством бактериологического исследования. При катаральной форме может самостоятельно наступить выздоровление, но через 2-3 нед появляются изолированные парезы, обычно мягкою нёба, нерезко выраженные сердечно-сосудистые расстройства. Такие больные опасны в эпидемиологическом отношении.

Островчатая форма дифтерии характеризуется появлением единичных или множественных островков фибринозных наложений серовато-белого цвета на поверхности миндалин вне лакун.

Налёты с характерной гиперемией слизистой оболочки вокруг них сохраняются в течение 2-5 дней. Субъективные ощущения в глотке слабо выражены, регионарные лимфатические узлы мало болезненные. Температура гела до 37-З8 С, могут отмечаться головная боль, слабость, недомогание.

Плёнчатая форма сопровождается более глубоким поражением ткани миндалины. Небные миндалины увеличены, гиперемированы, умеренно отёчны. Hа поверхности их образуются сплошные налёты в виде плёнок с характерной окаймляющей зоной гиперемии вокруг. Вначале налёт может иметь вид полупрозрачной розовой плёнки или паутинообразной сетки. Постепенно нежная плёнка пропитывается фибрином и к концу первых (началу вторых) суток становится плотной, беловато-серого цвета с перламутровым блеском. Вначале плёнка отходит легко, в дальнейшем некроз становится все более глубоким, налет оказывается плотно спаянным с эпителием нитями фибрина, снимается с трудом, оставляя язвенный дефект и кровоточащую поверхность.

Токсическая форма дифтерии глотки довольно тяжелое поражение. Начало заболевания обычно острое больной может назвать час, когда оно возникло.

Характерны симптомы ангины, позволяющие идентифицировать токсическую форму дифтерии ещё до появления характерного отёка подкожной жировой клетчатки шеи: выраженная интоксикация, отёк глотки, реакция регионарных лимфатических узлов, болевой синдром.

Выраженная интоксикация проявляется повышением температуры тела до 39-48 С и сохранением на этом уровне более 5 сут, головной болью, ознобом, выраженной слабостью, анорексией. бледностью кожных покровов, адинамией. Больной отмечает боль при глотании, слюнотечение, затруднение дыхания, приторно-сладковатый запах изо рта, открытую гнусавость. Пульс частый, слабый, аритмичный.

Отёк глотки начинается с миндалин, распространяется на дужки, язычок мягкого нёба, на мягкое и твёрдое нёбо, паратонзиллярное пространство. Отёк диффузный, без резких границ и выбуханий. Слизистая оболочка над отёком интенсивно гиперемирована, с цианотичным оттенком. На поверхности увеличенных миндалин и отёчного нёба можно увидеть сероватую паутину или желеобразную полупрозрачную плёнку. Налёты распространяются на нёбо, корень языка, слизистую оболочку щёк. Регионарные лимфатические узлы увеличенные, плотные, болезненные. Если они достигают размеров куриного яйца, это свидетельствует о гипертоксической форме. Гипертоксическая молниеносная дифтерия представляет собой наиболее тяжёлую форму, развивающуюся, как правило, у больных старше 40 лет. представителей "неиммунного" контингента. Она характеризуется бурным началом с быстрым нарастанием тяжёлых признаков интоксикации: высокая температура, многократная рвота, нарушение сознания, бред, гемодинамические расстройства по типу коллапса. Одновременно развивается значительный отёк мягких тканей глотки и шеи с развитием явлений фарингеального стеноза. Отмечается вынужденное положение тела, тризм, быстро нарастающий студневидный отёк слизистой оболочки глотки с чёткой демаркационной зоной, отделяющей его от окружающих тканей.

Осложнения при дифтерии связаны со специфическим действием токсина. Наиболее опасными бывают осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, которые могут возникать при всех формах дифтерии, но чаще при токсической, особенно II в III степени. Второе место по частоте занимают периферические параличи, которые обычно носят характер полиневритов. Они могут возникнуть и при абортивно протекающих случаях дифтерии, их частота составляет 8-10%. Наиболее часто наблюдается паралич мягкого нёба, связанный с поражением глоточных ветвей блуждающего и языкоглоточного нервов. При этом речь принимает гнусавый, носовой оттенок, жидкая пища попадает в нос. нёбная занавеска вяло свисает, неподвижна при фонации. Реже наблюдаются параличи мышц конечностей (нижних - в 2 раза чаще), ещё реже - параличи отводящих нервов, вызывающие сходящееся косоглазие. Утраченные функции обычно полностью восстанавливаются через 2-3 мес, реже - через более длительные сроки. У детей раннего возраста, а при тяжёлом течении и у взрослых, тяжёлым осложнением может быть развитие стеноза гортани и асфиксия при дифтерийном (истинном) крупе.

Симптомы ангины при скарлатине

Протекает как одно из проявлений этого острого инфекционного заболевания и характеризуется лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, мелкоточечной сыпью и изменениями в глотке, которые могут варьировать от катаральной до некротической ангины. Возбудителем скарлатины выступает токсигенный гемолитический стрептококк группы А. Передача инфекции от больного или бациллоносителя происходит главным образом воздушно-капельным путём, наиболее восприимчивы дети в возрасте от 2 до 7 лет. Инкубационный период составляет 1-12 дней, чаще 2-7. Заболевание начинается остро с подъёма температуры, недомогания, головной боли и болей в горле при глотании. При выраженной интоксикации возникает повторная рвота.

Симптомы ангины развиваются обычно еще до появления сыпи, часто одновременно с рвотой. Ангина при скарлатине - постоянный и типичный её симптом. Характеризуется яркой гиперемией слизистой оболочки глотки ("пылающий зев"), распространяющейся на твердое нёбо, где иногда наблюдается четкая граница зоны воспаления на фоне бледной слизистой оболочки неба.

К концу первых суток (реже на вторые сутки) болезни нв коже появляется ярко-розовая или красная мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне, сопровождающаяся зудом. Она особенно обильна а нижней части живота, на ягодицах, в паховой области, на внутренней поверхности конечностей. Кожа носа, области губ, подбородка остаётся бледной, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова. В зависимости от тяжести заболевания сыпь держится от 2-3 до 3-4 дней и дольше. Язык к 3-4-му дню становится ярко-красным, с выступающими на поверхности сосочками - так называемый малиновый язык. Нёбные миндалины отёчны, покрыты серовато-грязным налётом, который в отличие от такового при дифтерии не носит сплошной характер и легко снимается. Налёты могут распространяться на нёбные дужки, мягкое нёбо, язычок, дно полости pта.

В редких случаях, главным образом у детей раннего возраста, в процесс вовлекается гортань. Развившийся отёк надгортанника и наружного кольца гортани может привести к стенозу и потребовать срочной трахеотомии. Некротические процесс может привести к перфорации мягкого нёба, дефекту язычка. Как следствие некротического процесса в глотке могут наблюдаться, особенно у маленьких детей, двусторонние некротические отиты и мастоидиты.

Распознавание скарлатины при типичном течении не представляет трудностей: острое начало, значительное повышение температуры, сыпь с её характерным видом и расположением, типичное поражение глотки с реакцией лимфатических узлов. При стертых и атипичных формах большое значение имеет эпидемический анамнез.

Симптомы ангины при кори

Корь - острое высококонтагиозное инфекционное заболевание вирусной этиологии, протекающее с интоксикацией, воспалением слизистой оболочки дыхательных путей и лимфаденоидного глоточного кольца, конъюнктивитом, пятнисто-папулёзной сыпью на коже.

Распространение возбудителя инфекции, вируса кори, происходит воздушно капельным путем. Наиболее опасен для окружающих больной в катаральный период болезни и в первый день появления сыпи. На 3-й день появления сыпи контагиозность резко снижается, а после 4-го больной считается незаразным. Корь относят к детским инфекциям, ею чаще болеют дети в возрасте от 1 года до 5 лет; однако могут болеть люди в любом возрасте. Инкубационный период 6-17 дней (чаще 10 дней). В течении кори выделяют три периода: катаральный (продромальный), периоды высыпаний и пигментации. По выраженности симптомов болезни, в первую очередь интоксикации, различают лёгкое, средней тяжести и тяжёлое течение кори.

В продромальный период на фоне умеренной лихорадки развиваются катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей (острый ринит, фарингит, ларингит, трахеит), а также признаки острого конъюнктивита. Однако нередко симптомы ангины проявляются в виде лакунарной формы.

Вначале коревая энантема появляется в виде красных пятен разнообразной величины на слизистой оболочке твёрдого нёба, а затем быстро распространяется на мягкое небо, дужки, миндалину и заднюю стенку глотки. Сливаясь, эти красные пятна обусловливают диффузную гиперемию слизистой оболочки рта и глотки, напоминающую картину банального тонзиллофаринтита.

Патогномоничный ранний признак кори, наблюдаемый за 2-4 дня до начала высыпаний, представлен пятнами Филатова Коплика на внутренней поверхности щёк, в области протока околоушной железы. Эти беловатые пятнышки величиной 1-2 мм, окружённые красным ободком, появляются в количестве 10-20 штук на резко гиперемироваиной слизистой оболочке. Они не сливаются друг с другом (слизистая оболочка представляется как бы обрызганной каплями извести) и исчезают спустя 2-3 дня.

В период высыпаний наряду с усилением катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей наблюдается общая гиперплазия лимфаденоидной ткани: припухают нёбные, глоточная миндалины, отмечается увеличение шейных лимфатических узлов. В ряде случаев в лакунах появляются слизисто-гнойные пробки, что сопровождается новым подъёмом температуры.

Период пигментации характеризуется изменением цвета сыпи: она начинает темнеть, приобретает коричневый оттенок. Сначала идёт пигментация на лице. затем на туловище и на конечностях. Пигментированная сыпь обычно держится 1-1,5 нед, иногда дольше, затем возможно мелкое отрубевидное шелушение. Осложнения кори в основном связаны с присоединением вторичной микробной флоры. Чаще всего наблюдаются ларингит, ларинготрахеит, пневмония, отит. Отит представляется наиболее частым осложнением кори, возникает, как правило, а период пигментации. Обычно наблюдается катаральный отит, гнойный встречается сравнительно редко, однако при этом высока вероятность развития костного и мягкотканного некротического поражения среднего уха и перехода процесса в хронический.

Симптомы ангины при заболеваниях крови

Воспалительные изменения со стороны миндалин и слизистой оболочки полости рта и глотки (острый тонзиллит, симптомы ангины, стоматит, гингивит, периодонтит) развиваются у 30-40% гематологических больных уже на ранних стадиях болезни. У некоторых больных орофарингеальиые поражения бывают первыми признаками заболевания системы крови и своевременное распознавание их имеет важное значение. Воспалительный процесс в глотке при заболеваниях крови может протекать весьма разнообразно - от катаральных изменений до язвенно-некротических. В любом случае инфицирование полости рта и глотки может существенно ухудшать самочувствие и состояние гематологических больных.

Симптомы моноцитарной ангины

Инфекционный мононуклеоз, болезнь Филатова, доброкачественный лимфобластоз - острое инфекционное заболевание, наблюдаемое преимущественно у детей и лиц молодого возраста, протекающее с поражением миндалин, полиаденитом, гепатоспленомегалией и характерными изменениями крови. Возбудителем мононуклеоэа большинство исследователей в настоящее время признают вирус Эпстайна-Барр.

Источником инфекции выступает больной человек. Заражение происходит воздушно-капельным путём, входные ворота представлены слизистой оболочкой верхних дыхательных путей. Болезнь относят к малоконтагиозным, передача возбудителя происходит только при тесном контакте. Чаще наблюдаются спорадические случаи, очень редко бывают семейные и групповые вспышки. У лиц старше 35-40 лет мононуклеоз встречается исключительно редко.

Продолжительность инкубационного периода составляет 4-28 дней (чаще 7-10 дней). Заболевание обычно начинается остро, хотя иногда в продромальный период отмечается недомогание, нарушение сна, потеря аппетита. Для мононуклеоза характерна клиническая триада симптомов: лихорадка, симптомы ангины, аденоспленомегалия и гематологические изменения, такие, как лейкоцитоз с возрастанием числа атипичных монокуклеаров (моноцитов и лимфоцитов). Температура обычно около 38 С редко высокая, сопровождается умеренной интоксикацией; повышение температуры наблюдается обычно в течение 6-10 дней. Температурная кривая может иметь волнообразный и рецидивирующий характер.

Характерно раннее уличение регионарных (затылочных, шейных, поднижнечелюстных), а затем и отдалённых (подмышечных, паховых, абдоминальных) лимфатических узлов. Они обычно при пальпации пластичной консистенции, умеренно болезненны, не спаяны; покраснения кожи и других симптомом периаденита, как и нагноения лимфатических узлов, никогда не отмечается. Одновременно с увеличением лимфатических узлов на 2-4 сут заболевания наблюдается увеличение селезёнки и печени. Обратное развитие увеличенных лимфатических узлов печени и селезенки наступает обычно на 12-14-й день, к концу лихорадочного периода.

Важный и постоянный симптом мононуклеоза, на который обычно ориентируются в диагностике - возникновение острых воспалительных изменений а глотке, главным образом со стороны нёбных миндалин. Небольшая гиперемия слизистой оболочки глотки и увеличение миндалин наблюдаются у многих больных с первых дней заболевания. Моноцитарная ангина может протекать в форме лакунарной плёнчатой, фолликулярной, некротической. Миндалины резко увеличиваются и представляют собой крупные, неровные, бугристые образования, выступающие в полость глотки и вместе с увеличенной язычной миндалиной затрудняющие дыхание через рот. Налёты грязно-серого цвета остаются на миндалинах в течение нескольких недель или даже месяцев. Они могут располагаться только на небных миндалинах, однако иногда распространяются на дужки, заднюю стенку глотки, корень языка, надгортанник, напоминая при этом картину дифтерии.

Наиболее характерные симптомы инфекционного мононуклеоза представлены изменениями со стороны периферической крови. В разгар болезни наблюдается умеренный лейкоцитоз и значительные изменения формулы крови (выраженный мононуклеоз и нейтропения с наличием ядерного сдвига влево). Увеличивается число моноцитов и лимфоцитов (иногда до 90%), появляются плазматические клетки и атипичные мононуклеары, отличающиеся большим полиморфизмом по размерам, форме и структуре. Эти изменения достигают максимума к 6-10-му дню заболевания. В период выздоровления содержание атипичных мононуклеаров постепенно уменьшается, их полиморфизм становится менее выраженным, плазматические клетки исчезают; однако этот процесс очень медленный и иногда затягивается на месяцы и даже годы.

Симптомы ангины при лейкозе

Лейкоз - опухолевое заболевание крови с обязательным поражением костного мозга и вытеснением нормальных ростков кроветворения Заболевание может носить острый или хронический характер. При остром лейкозе основная масса опухолевых клеток представлена малодифференцированными бластами; при хроническом - состоит главным образом из зрелых форм гранулоцитов или эритроцитов, лимфоцитов или плазмоцитов. Острый лейкоз наблюдается приблизительно в 2-3 раза чаще, чем хронический.

Острый лейкоз протекает под маской тяжёлого инфекционного заболевании, поражающего преимущественно детей и лиц молодого возраста. Клинически при является некротическими и септическими осложнениями вследствие нарушении фагоцитарной функции лейкоцитов, резко выраженным геморрагическим диатезом, тяжёлой прогрессирующей анемией. Заболевание протекает остро, с высокой температурой.

Изменения со стороны миндалин могут возникать как в начале заболевания, так и на более поздних стадиях. В начальном периоде на фоне катаральных изменений и отёчности слизистой оболочки глотки отмечается простая гиперплазия миндалин. Hа более поздних стадиях заболевание приобретает септический характер, развиваются симптомы ангины, сначала лакунарной, затем - язвенно-некротической. В процесс вовлекаются окружающие ткани, некроз может распространиться на нёбные дужки, заднюю стенку глотки, иногда на гортань. Частота поражения глотки при остром лейкозе составляет от 35 до 100% больных. Геморрагический диатез, также характерный для острого лейкоза, может проявляться и виде петехиальных сыпей на коже, подкожных кровоизлияний, желудочных кровотечении. В терминалами фазе лейкоза на месте кровоизлияний нередко развиваются некрозы.

Изменения со стороны крови характеризуются высоким содержанием лейкоцитов (до 100-200х10 9 /л). Однако наблюдаются и лейкопенические формы лейкоза, когда количество лейкоцитов снижается до 1,0-3,0х10 9 /л. Наиболее характерным признаком лейкоза является преобладание в периферической крови недифференцированных клеток - различного рода бластов (гемогистиобласты, миелобласты, лимфобласты), составляющих до 95% всех клеток. Отмечаются изменения и со стороны красной крови: прогрессивно снижается число эритроцитов до 1,0-2,0х10 12 /л и концентрация гемоглобина; также уменьшается количество тромбоцитов.

Хронический лейкоз, в отличие от острого, представляет собой медленно прогрессирующее заболевание, склонное к ремиссиям. Поражение миндалин, слизистой оболочки полости рта и глотки при этом выражено не столь ярко. Возникает обычно у людей старшего возраста, мужчины болеют чаще женщин. Диагноз хронического лейкоза основан на выявлении высокого лейкоцитоза с преобладанием незрелых форм лейкоцитов, на значительном увеличении селезёнки при хроническом миелолейкозе и генерализованном увеличении лимфатических узлов при хроническом лимфолейкозе.

]

Симптомы ангины при агранулоцитозе

Агранулоцитоз (агранулоцитарная ангина, гранулоцитопения, идиопатическая или злокачественная лейкопения) - системное заболевание крови, характеризующееся резким уменьшением количества лейкоцитов с исчезновением гранулоцитов (нейтрофилов, базофилов, эозинофилов) и язвенно-некротическим поражением глотки и миндалин. Болезнь возникает преимущественно а зрелом возрасте; женщины заболевают агранулоцитозом чаще, чем мужчины. Агранулоцитарная реакция гемопоэза может быть обусловлена различными неблагоприятными воздействиями (токсическими, лучевыми, инфекционными, системным поражением кроветворного аппарата).

Симптомы ангины носят вначале эритематозно-эрозивный характер, затем быстро становятся язвенно-некротическими. Процесс может распространиться на мягкое нёбо, не ограничиваясь мягкими тканями и переходя на кость. Некротизированные ткани распадаются и отторгаются, оставляя глубокие дефекты. Процесс в глотке сопровождается выраженными болевыми ощущениями, нарушением глотания, обильным слюнотечением, гнилостным запахом изо рта. Гистологическая картина в участках поражения в глотке характеризуется отсутствием воспалительной реакции. Несмотря на наличие богатой бактериальной флоры, в очаге поражения нет лейкоцитарной воспалительной реакции и нагноения. При постановке диагноза а гранул оцнтоза и определении прогноза заболевания важно оценить состояние костного мозга, выявляемое при пункции грудины.

]

Псевдомембранозная (недифтеритическая, дифтероидная) ангина

Этиологическим фактором является пневмококк или стрептококк, реже стафилококк; встречается редко и характеризуется практически теми же местными и общими симптомами, что и дифтерия зева. Стрептококк может ассоциироваться с коринебактерией дифтерии, что вызывает так называемую стрептодифтерию, отличающуюся чрезвычайно тяжелым течением.

Окончательный диагноз устанавливают но результатам бактериологического исследования мазков из глотки. В лечение при дифтероидных формах ангины, помимо описанного выше при лакунарной ангине, до установления окончательного бактериологического диагноза целесообразно включать применение противодифтерийной сыворотки.

Острый язвенный амигдалит

Болезнь Moure - форма ангины характеризуется коварным началом без выраженных общих явлений с незначительными и норой неопределенными болями при глотании. При бактериологическом исследовании выявляются разнообразные патогенные микроорганизмы в симбиозе с неспецифической спириллезной микробиотой. При фарингоскопии на верхнем полюсе одной из небных миндалин определяется некротизирующая язва, при этом в самой миндалине какие-либо паренхиматозные или катаральные воспалительные явления отсутствуют. Регионарные лимфатические узлы умеренно увеличены, температура тела в разгар заболевания поднимается до 38°С.

Эту форму ангины нередко на начальном этапе диагностики легко спутать с сифилитическим шанкром, при котором, однако, не наблюдается ни характерных признаков его, ни массивной регионарной аденопатии, или с ангиной Симановского - Плаута - Венсана, при которой, в отличие от рассматриваемой формы, в мазке из глотки определяется фузоснирохилезная микробиота. Заболевание продолжается в течение 8-10 дней и завершается спонтанным выздоровлением.

Лечение местное при помощи полосканий 3% растворами борной кислоты или цинка хлорида.

Появление болезненных ощущений в горле не всегда связано с проникновением вирусов и бактерий. Иногда под маской банальной простуды скрываются опасные болезни горла и глотки.

Для выяснения причины, по которой возникает боль в горле (иногда она локализируется только с одной стороны), необходимо учитывать как внешние признаки воспаления, так и весь симптомокомплекс болезни.

Обратите внимание! Если боль в горле сохраняется более 5 дней и при самообследовании есть явные проблемы, без отоларинголога с болезнью будет трудно справиться, или она станет пожизненным (хроническим) спутником больного.

Чтобы подойти к вопросу лечения следует рассмотреть некоторые заболевания, при которых пациенты жалуются на одностороннюю боль при глотании, и уже потом переходить к тактике составления плана терапии.

Несмотря на одну и ту же жалобу, когда больной констатирует, что болит одна сторона горла при глотании, лечение может кардинально отличаться.

Заболевания, сопровождающиеся болью в горле

Боль в горле– симптом, который сигналит о том, что в организме что-то не так. Разобраться в чем дело, и поставить правильный диагноз поможет осмотр, жалобы пациента и дополнительная диагностика, назначенная врачом.

Простуда, ОРВИ, ОРЗ, грипп

Эти заболевания между собой очень похожи, но они также имеют ряд отличий в симптоматике. Простуда протекает более безобидно, температура не всегда повышается или держится в пределах 36,8–37,3 градусов, а сопли, кашель, чихание, слезотечение, головная боль – само собой разумеющиеся спутники.

ОРВИ и ОРЗ имеют более яркую картину , подъем температуры достигает до 38 градусов, иногда чуть выше. Общее состояние больного хуже, чем при простуде, и симптомы протекают более выражено: горло сильно гиперемировано, болит при глотании (вначале может наблюдаться поражение с одной стороны), а через день появляются жалобы на общую болезненность задней стенки.

Грипп приходит внезапно (утром и намека на болезнь не было), температура резко поднимается до высоких цифр (более 38,5 градусов), у больного появляются общие симптомы интоксикации: тошнота, отсутствие аппетита, слабость, боли в мышцах, озноб, другие, а насморка нет. На второй день может возникнуть боль в горле, причем болезненность будет двусторонняя сразу, и небольшое покашливание. При агрессивном гриппе на третьи сутки развивается пневмония.

О лечении ОРЗ и его симптомах наш врач написал отдельную подробную статью. Также рекомендуем ознакомиться с самыми эффективными препаратами от простуды.

Инфекционный мононуклеоз

Заболевание имеет вирусную природу и протекает с опасными симптомами. Возможно генерализированное поражение лимфатических узлов и селезенки, печени, появление кожной сыпи, головной боли, увеличение миндалин (больно глотать с правой и левой стороны).

Дифференцируя мононуклеоз от других вирусный инфекций, следует сдать анализ на определение специфических антител к вирусу Эпштейн-Барра.

Инфекционный мононуклеоз – лечение и причины

Ангина

Заболевание вызывают стрептококк, стафилококк и реже другие бактерии. При ангине (остром тонзиллите) боль с одной стороны горла может проявиться только в первые дни заболевания, а в дальнейшем процесс носит двухсторонний характер, правда степень поражения миндалин может быть разная.

При осмотре видно, что с одной стороны, к примеру, правой, миндалина увеличена по размеру больше и гнойный налет занимает более широкое пространство. Поэтому односторонняя боль при ангине характерна только в начале болезни.

Причиной боли в горле у детей часто является герпетическая ангина. О ее признаках вы можете прочитать здесь.

Проверенный способ лечения боли в горле при ангине

Фарингит

Данное заболевание связано с воспалением глотки. Больные нередко объясняют врачу, что сначала резко заболело горло с одной стороны, а потом боль распространилась и дальше. При осмотре горла наблюдается явное покраснение, миндалины не увеличены, поверхность глотки имеет инфильтраты и зернистость, видно стекание вязкой прозрачно-белой слизи. При осложнениях слизь может приобретать желтовато-зеленые тона и иметь неприятный запах.

Больные часто жалуются на сухость и першение в горле. Во время сна пациенты иногда просыпаются из-за приступообразного сухого кашля.

При острой форме фарингита температура тела повышается, но, как правило, не переходит пределов 37,5 градусов. Общее состояние больного не всегда нарушается, часто сохраняется аппетит, и даже работоспособность. Все индивидуально, и зависит от болевого синдрома и температуры тела.

Важно!При осмотре горла сразу можно отличить фарингит от ангины. При ангине будут гнойные налеты на миндалинах, а при фарингите – краснота, отечность и зернистость глоточного пространства.

Фарингит зачастую сопровождается изменением (увеличением) шейных или подчелюстных лимфоузлов. При хроническом течении болезни боль в горле выражена слабо, бывает чаще односторонняя или захватывает всю заднюю стенку глотки. Пациент больше жалуется на першение и дискомфорт.

Если вас беспокоит першение в горле и постоянно хочется кашлять, то читайте эту статью.

Как лечить боль в горле при фарингите

Повреждение горла химическими, термическими и механическими способами

Травмы горла могут быть связаны с различными повреждениями. Человек может выпить по ошибке щелочь, кислоту или другие особо опасные жидкости, которые вызывают химические ожоги. Причиной боли в горле нередко становятся термические ожоги, когда в глотку попадает кипяток, а также травмы, нанесенные острыми и колющими предметами, например, рыбной костью, или инструментами во время хирургических операций в ротовой полости.

Химические и термические ожоги вызывают резкую болезненность, горло болит со всех сторон, появляются эрозии, которые впоследствии могут инфицироваться. На местах поражения образуются струпы, которые в зависимости от вещества, вызывавшего ожог, имеют белый, бурый или желтый цвет. Химические ожоги глотки могут вызывать общую интоксикацию, вплоть до почечной недостаточности.

Боль в горле при ожогах зависит от степени поражения , и, как правило, занимает всю полость глотки, эрозирование с одной стороны наблюдается только в легких случаях.

При 1 степени ожоговых повреждений эпителизация слизистой наступает на 4–5 день. К этому времени спадает отечность и краснота. Боль при глотании уменьшается и постепенно проходит жжение.

Вторая степень ожогов вызывает выраженную боль в горле (редко с одной стороны). Появляются струпы (корочки на раневой поверхности), отторгающиеся приблизительно через неделю. Больной температурит, общая интоксикация организма нарастает. При осмотре видны кровоточащие ранки.

При третьей степени видны тяжелые поражения слизистой, занимающие обширные поверхности и глубокие раны. Заживление проходит длительно, часто раны инфицируются, горло сильно болит (боль с одной стороны исключена), больной температурит. Присоединяются явления тяжелой общей интоксикации, а также возможно развитие трахеобронхита, ларингита, кровотечения и других патологий.

Нередко горло повреждается инородными предметами, особенно данное явление наблюдается у детей, когда ребенок, исследуя окружающий мир, постоянно сует в рот все что попало ему под руку. Это могут быть как безобидные игрушки, так и любые острые и колющие предметы.

Повреждения у взрослых возникают чаще в процессе еды. Это могут быть застрявшие рыбные или мясные кости, и другие предметы, попавшие в продукцию, например, скрепки в колбасных изделиях или выпечке.

При механических поражениях чаще всего болит горло с одной стороны , температуры нет, и своевременное удаление постороннего предмета, а также обработка травмированного участка, как правило, способствуют быстрой эпителизации слизистой.

Заглоточный абсцесс

При ретрофарингеальном абсцессе (заглоточном абсцессе) происходит нагноение в области заглоточного пространства и лимфатических узлов. Заболевание является осложнением инфекционных заболеваний или травматизации глотки.

Больной жалуется на резкую боль в горле с одной стороны (в месте образования абсцесса), поперхивание, иногда пища забрасывается в нос. Болезнь может осложняться одышкой, удушьем, высокой температурой, голова наклоняется в сторону, где расположен абсцесс.

Опухолевые процессы в горле

Жалоба на то, что болит одна сторона горла при глотании, иногда возникает при наличии доброкачественной или злокачественной опухоли. Доброкачественные опухоли дают болезненность и затруднение глотания при их больших размерах (чаще это аденомы).

Злокачественные процессы на первых стадиях развития редко дают болезненность, и лишь достигая 3–4 стадии, вызывают нарастающие боли, когда пациенту становится больно глотать с левой стороны горла или правой, а иногда с обеих сторон.

Симптоматика при злокачественных новообразованиях горла разнообразна и зависит от локализации опухоли, ее размера, а также поражения близлежащих тканей.

Рак щитовидной железы (внешняя сторона глотки)

После 1986 года, когда прогремел взрыв на Чернобыльской АЭС, немало жителей Украины, Белоруссии и России столкнулись с этим заболеванием. Следует отметить, что и на сегодняшний день сохраняется тенденция к росту заболеваемости рака щитовидной железы.

При данной патологии появляется боль в горле с одной стороны или по всему периметру глотки, наблюдается болезненное глотание и чувство постороннего предмета. В дальнейшем (при увеличении размеров опухоли) пациент тяжело дышит, развивается кашель, одышка, охриплость, чувство комка в горле, нарушение глотательных движений.

Неврологический синдром

Случается, что люди страдают неврологическими расстройствами, при которых появляются фобии различного характера, особенно когда пациент боится заболеть раком горла или другой болезнью в этой области. Чаще такая патология затрагивает впечатлительных людей, которые даже при просмотре телевизионной программы на онкологическую тему находят у себя все симптомы болезни.

Такие личности начинают проектировать болезнь на себя, ощущая себя полностью больным. Например, если рядом с ними находится больной с ангиной, то уже через час такой человек может ощущать боль в горле.

Также на фоне стрессовых ситуаций развивается спазмирование глотки, когда пациент начинает жаловаться на чувство комка, болезненность горла с одной или двух сторон, затруднение глотания, осиплость, потерю голоса, кашель.

О том как лечить боль в горле при потере голоса читайте здесь.

Половые инфекции и боль в горле

Гонорея глотки

Причиной гонорейной инфекции горла становится оральный секс или родовые пути беременной женщины, которая во время родов может передать инфекцию ребенку. У детей, как правило, могут поражаться только глаза, поэтому в роддомах сразу после рождения малыша проводят профилактику гонобленнореи путем закапывания антибактериальных капель, например, тобрекса.

Что касается орального секса, то здесь предельно все ясно. Гонококк от больного попадает в ротовую полость полового партнера, вызывая гонорейный фарингит, тонзиллит, стоматит и т.д. Боль в горле может наблюдаться как с одной стороны, так и иметь двухстороннюю локализацию.

В целом картина напоминает ангину, а симптомокомплекс практически идентичен острому тонзиллиту. Для уточнения диагноза выполняется бактериальный посев из пораженных зон глотки.

Сифилис глотки

Причина заболевания – грамотрицательная спирохета (бледная трепонема), которая передается человеку от больного сифилисом. При сифилисе глотки наблюдаются следующие симптомы: увеличение миндалин, покраснение небных дужек, появление сифилом, увеличение лимфоузлов до 3 см. Такие явления характерны для первой стадии сифилиса, и особых болевых ощущений в горле нет.

На более поздних этапах развивается так называемая сифилитическая ангина, при которой заметны множественные мелкие округлые высыпания. Слизистая горла сильно гиперемирована. В дальнейшем появляется синюшность мягко неба и бугорки, которые вскрываясь, превращаются в язвы, имеющие твердое дно с сальным налетом.

Больной температурит, жалуется на дискомфорт, затрудненное глотание и сухость в глотке, слюнотечение, причем горло иногда болит только с одной стороны (при первичном и вторичном сифилисе).

Лечение боли в горле

В статье мы рассмотрели возможные причины, при которых наблюдается односторонняя боль в горле. Не нужно быть медиком, чтобы понять, что каждое заболевания требует своего подхода к лечению.

Простудные и вирусные заболевания горла лечатся полосканием лекарственных трав, раствором «соль + сода + йод» (какие пропорции использовать), антисептическими аптечными растворами, таблетками и пастилками.

При травмах горла лечение назначает только лор. Оно может быть как консервативным, так и хирургическим.

Заболевания горла, вызванные бактериями, требуют антибиотиков. Опухолевыми процессами глотки занимается только отоларинголог-онколог , ввиду сложной специфической методики лечения онкологических больных.

Неврологические причины заболевания глотки нуждаются в психотерапии и специальных успокаивающих средствах. Только сняв напряжение и возбуждение с ЦНС можно убрать «горловую» симптоматику.

Сифилис и гонорея горла – это задача венерологов . Только подавление возбудителя способно вылечить болезнь.

Заключение

Прочитав эту статью, не следует искать у себя симптомы всех представленных заболеваний. Цель нашего рассказа – ознакомление людей с возможными заболеваниями, которые могут вызывать боль с одной стороны горла. Но, не приведи бог, при появлении похожих симптомов, больной сразу должен обращаться за помощью к врачу. Помните, даже самые опасные заболевания излечимы на первых стадиях. Будьте здоровы и берегите себя!

Внимание! Только сегодня!

Болит горло с одной стороны

Дискомфорт в гортани мало для кого является необычным и тревожным признаком, тем более, когда налицо явные признаки простуды. И даже если болит горло с одной стороны, многие люди не обращают на это внимания и чаще всего лечат это таким же образом, как и обычную ангину, что в корне является ошибочным. Ведь возникновение такой боли может говорить о различных заболеваниях.

Почему болит одна сторона горла?

Болевые ощущения с одной стороны могут свидетельствовать о том, что инфекция локализирована и воспалительный процесс распространился лишь на определенном участке. При этом очень важно определить, что является его причиной.

Основными провоцирующими факторами могут быть:

• фарингит;
• тонзиллит;
• ларингит;
• стрептококки.

Локализация инфекции при тонзиллите может проявляться появлением желтого или белого пятна с гноем на поверхности одной миндалины, а при фарингите происходит опухание лимфатических узлов.

Часто горло с левой стороны болит по причине попадания стрептококковой бактерии, которая может провоцировать появление сыпи в верхней части рта, белых пятен и полос на гландах.

Нередко случается, что болит левая сторона горла, а боль отдает в ухо. Это может говорить о наличии отита, который требует комплексного и серьезного лечения.

При болевых ощущениях с одной только стороны и заложенности носа можно говорить об одностороннем синусите.

Очень важно при таких заболеваниях полоскать горло, употреблять большое количество жидкости и, исходя из причины заболевания, провести курс лечения антибиотиками.

Болит горло с внешней стороны

Случается, что возникают боли не с внутренней, а с внешней стороны. Это может быть спровоцировано остеохондрозом или же мышечным спазмом. Например, ощущения спровоцированы неудобной позой во время сна или переохлаждением с одной стороны.

Обратите внимание на то, что с правой стороны горло болит при следующих заболеваниях:

• менингит;
• свинка;
• стеноз спинномозгового канала;
• туберкулез;
• опухоль шейного позвонка;
• инфекционные заболевания головного мозга;
• заглоточный абсцесс;
• стенокардия.

Иногда причиной таких болей может стать банальный сквозняк, который вызвал болевые ощущения или онемение в результате перенапряжения мышц, но если боли длительное время не исчезают, и появляется общее недомогание, а также повышение температуры, то необходима консультация специалиста. При сложности определения диагноза врачи могут назначить МРТ шейного отдела позвоночника, а также взять кровь на анализ, чтобы исключить возможность злокачественных образований.

WomanAdvice.ru>

Что делать, если болит горло с левой стороны и больно глотать

Когда болит горло с одной стороны и при этом больно глотать, это может свидетельствовать о наличии определенного заболевания. Основная масса людей не придает этим признакам особого внимания и полагает, что это обычная простуда, но это не так. Для того чтобы хоть немного разбираться в особенностях болезней, необходимо знать их сопутствующие симптомы.

Почему болит горло с одной стороны

Как правило, болевые ощущения с одной из сторон указывают на место локализации инфекции и воспаления данного участка. Но причины могут быть совершенно разные. К основным заболеваниям относятся:

• тонзиллиты различной формы;
• фарингиты;
• ларингиты;
• стрептококки, при которых может появиться сыпь.

Если болит с левой стороны горла и при этом боль чувствуется в ухе, возможно, что это отит, который лечится только комплексно. Если боли в горле сопровождаются заложенностью носа, это свидетельствует об односторонней форме синусита. В некоторых случаях боль проявляется не внутри, а снаружи, например, болевые ощущения проявляются в области кадыка. В данном случае проблему искать нужно в мышечном спазме или заболевании остеохондроза.

А вот боли с правой стороны горла указывают на наличие таких болезней, как свинка, стенокардия, менингит, туберкулез и опухоли шейного позвонка. Иногда болевые ощущения появляются из-за сквозняка или перенапряжения мышц. В данном случае они проходят быстро, но если боли не пропадают и при этом наблюдается повышение температуры тела, значит, необходимо обследование.

Болезни с болями горла слева

Во-первых, стоит отметить такое заболевание, как тонзиллит, которое считается достаточно серьезным. Особенностью тонзиллита считается поражение миндалин определенными бактериями или вирусом, вследствие чего они воспаляются. При этом человек чувствует боль с той стороны, где располагается место локализации инфекции. К основным симптомам можно отнести покраснение миндалин, отечность лимфоузлов, выделение желтого или белесого гноя, снижение аппетита, боли при глотании и ушные болевые симптомы.

Как правило, основной бактерией является стрептококк, а вирусы могут быть разными. При тонзиллите врач назначает лечение антибиотиками и другими дополнительными препаратами. Для уменьшения болевых ощущений рекомендуется не употреблять горячую и слишком холодную пищу, лучше придерживаться золотой середины.

При фарингите зачастую больному очень больно глотать, его лихорадит и появляются головные боли. Лимфатические узлы увеличиваются на шейной области, а боли проявляются даже в мышцах и суставах. Возникновение фарингита связано с присутствием определенных вирусов и бактерий, воспаление локализуется в гортани сзади. Во время лечения применяется консервативный метод, а в домашних условиях рекомендуется употреблять холодные напитки и продукты, которые снимают боль.

Факторы, влияющие на развитие воспаления

Иногда, если болит горло с левой стороны, больно глотать, это может свидетельствовать и о других болезнях, например, об ангине, простуде, гриппе, инфекции носовых пазух, а также повышенной кислотности желудка. Но существуют и факторы, которые увеличивают риск. К ним относится в первую очередь табакокурение, потому что сигаретный дым, особенно в больших количествах, сильно раздражает слизистую оболочку гортани, что вызывает воспаление. Во многих случаях причиной болей может служить аллергическая реакция, так как при этом отекают некоторые участки горла, поэтому глотать становится больно.

Если человек находится длительное время в запыленном, загазованном или с большим количеством химикатов помещении, тогда у него тоже появляются боли, так как организм перенасыщается бактериями, микробами и прочими вредными веществами.

Не следует забывать об уровне иммунитета в организме, ведь это напрямую связано с заболеваемостью. Например, люди с отличной иммунной системой болеют гораздо реже, потому что организм борется с различного рода инфекциями.

В любом случае какова бы ни была причина и симптоматика, больному необходимо незамедлительно обращаться к доктору.

Только он способен дать точный диагноз и назначить соответствующее эффективное лечение. Нельзя делать это самостоятельно, так как любое проявление, которое не было своевременно вылечено, может привести к серьезным осложнениям.

Болит горло с правой стороны только,температуры нет,есть небольшая слабость,что делать чтоб быстрее прошло???

Ответы:

Неизвестно

полоскать раз в час (соль, сода-по чайной ложке, 5 капель йода на 0,5 воды)
ингалипт и гевалекс спрэй!
завтра все будет ок, но и завтра необходимо полоскать и орошать спрэями!
всего доброго.

Юлия Лукашенко

Дополню, можно еще смазывать миндалины раствором Люголя с глицерином. На ночь шарфом обвязать, не забыв прыснуть спрея: «Каметон», «Ингалипт»,»Тантум-верде»

Инесcа Морган

А мне хорошо помогает пропасол (хоть он ядреный, но зато положительный результат), а вот от ингалипта, геделикса -никакого результата (а кому-то они хорошо помогают). Полоскайте горло с лимонной кислотой-на 1стакан воды+1десерт. ложку лимонной кислоты. Также рассасывать местные антисептики (лизобакт или др.)

Мария Мария

Знакомая ситтуация. Вероятно, у вас воспалена правая миндалина. Посмотрите, есть ли гнойные налеты на миндалинах и рядом с ними. У меня начиналось все как и у вас, с одной стороны было больно глотать, но не смотря на вялость, температуры почти не было. Через 4 дня я обратилась к врачу, поставили диагноз - ангина, прописали амоксицилин (антибиотик) , полоскание фурацилином и спрей гексорал. Начала лечение, но оно совсем не помогало и с каждым днем горло болело все сильнее, налетов на миндалинах становилось все больше, глотать было жутко больно даже жидкость, говорить я почти не могла. Вызвала скорую (примерно 7-8 день болезни) , повезли в инфекционную больницу, где провели анализ крови и выяснили, что я болею вовсе не ангиной, а инфекционным мононуклеозом (на самом деле это не так страшно, как звучит, главное обнаружить его как можно скорее) .
Вот вам совет: не используйте спреи для горла во время воспаления миндалин, так как они только распыляют бактерии по всему горлу, лучше полощите крепким раствором фурацилина - это лучшее средство. (4 таблетки на стакан воды) . Во время полоскания не булькайте (по той же причине, как и со спреями) , а просто, задрав голову вверх, постарайтесь как можно дольше удерживать раствор в горле, постойте так сколько сможете и повторяйте процедуру столько, на сколько у вас хватит терпения. Желательно полоскать кажлые пол часа или каждый час. Можно рассасывать таблетки «Шалфей», они хорошо помогают. И не затягивайте с визитом к врачу.

Причины боли в горле или гортани при глотании

Боли в горле – частый признак заболеваний глотки, которые достаточно разнообразны и включают в себя воспаления, новообразования и травмы. Классический вариант болей в глотке, которые возникают при глотании или без него - это острое воспаление миндалин (ангина) или обострение хронического тонзиллита.

Помимо болей для этих патологий характерен подъем температуры, покраснение зева, небных дужек, миндалин, а также множественные гнойные налеты в фолликулах или лакунах миндалин. Подробнее об этих заболеваниях можно прочесть в статях лакунарная ангина, фолликулярная ангина, лечение ангины у детей.

Каковы же прочие причины болей или болезненности горла?

Боли в горле и температура

Боль в горле при глотании – очень частый спутник острого фарингита. При этом помимо болезненного глотания человека с фарингитом может беспокоить сухость в горле, ощущение царапанья и першения в глотке. Может скапливаться в глотке вязкая слизь от прозрачного (при аллергии) до желтого или зеленого (при бактериальном процессе) цветов.

Часто фарингит сопровождается подъемом температуры до субфебрильных цифр (37, 5). Может проявляться и умеренная интоксикация – боли в мышцах, голове, суставах. Также возможна реакция регионарных лимфатических узлов в виде увеличения, уплотнения и болезненности подчелюстной и шейных групп лимфоузлов. Если посветить в горло фонариком, прижать язык и осмотреть горло, то можно увидеть красноту и отечность в области мягкого и твердого неба, небных дужек и миндалин. Основное отличие фарингита от ангины – это отсутствие гнойных наложений на миндалинах или в глотке.

По происхождению различают следующие виды острого инфекционного фарингита:

• Вирусный - аденовирусный, парагриппозный, риновирусный, цитомегаловирусный, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, коронавирусами
• Бактериальный - стрептококковый, стафилококковый, микоплазменный, вызванный гемофильной палочкой
• Грибковый - кандидозный
• Аллергический, токсический, алиментарный - при раздражении химическими веществами, низкими температурами, табачным дымом и сигаретными смолами
• Лучевой - от воздействия ионизирующего излучения, например, при лучевой терапии

Обязательное условие для развития острого бактериального или вирусного фарингита – заражение бактерией или вирусом и падение местной иммунной защиты глотки, на фоне:

• голодания
• переохлаждения
• приема лекарств, угнетающих иммунитет
• хронических заболеваний

Фарингомикоз – грибковое поражение глотки грибами рода Кандида альбиканс нередко появляется при лечении системными или ингаляционными глюкокортикоидами, после курса антибиотиков, на фоне сахарного диабета или иммунодефицитов.

• В отличие от бактериального воспаления фарингомикоз дает более выраженный дискомфорт в горле (царапанье, саднение, першение, чувство сухости и жжения).
• Боль же более умеренная, усиливается при приеме пищи и сглатывании слюны, может отдавать на переднюю поверхность шеи, под нижнюю челюсть или в ухо.
• Очень типична интоксикация.
• Отличительной особенностью такой разновидности поражения глотки становятся белые или желтоватые налеты в области небных дужек, миндалин. мягкого неба.
• После отторжения налетов или при их снятии ложкой или шпателем появляются мокнущие кровоточащие поверхности, которые увеличивают болезненность горла и могут послужить воротами для присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Отделяют фарингомикоз от дифтерии, при которой также имеются налеты и интоксикация. Главный метод дифференциальной диагностики – посевы из носа и зева на BL (палочку Лефлера).

Боль при глотании без температуры

Нередко горло болит безо всякой температурной реакции, доставляя много неудобств при приеме пищи, разговоре и настораживая пациентов.

Острые фарингиты

Фарингиты аллергической, токсической или алиментарной природы(при раздражении разными веществами или температурой) дают ярок окрашенные боли и дискомфорт при глотании. Никакой температуры при этом не наблюдается. Самый простой способ заработать фарингит – это выкурить сигарету.

• При этом глотка раздражается, краснеет
• Развивается ее отечность
• Слизистая становится полнокровной и сухой
• Появляется саднение в горле, сухость и покашливание
• Может быть и острая боль в виде покалываний

Из интересных вариантов лекарственных фарингитов стоит отметить фарингит на фоне блокатора протонной помпы Зульбекса (Рабепразола), противоопухолевого средства Тегафур, цитостатика Метотрексата.

Хронический фарингит

Хронический фарингит существует в виде катарального, атрофического или гранулезного. Хроническая форма не сопровождается интоксикацией или повышением температуры (читайте спреи для горла).

При катаре или гипертрофии слизистой

• имеется чувство першения, саднения, щекотания или царапания в горле
• также может создаваться впечатление инородного тела в глотке, которое не препятствует проглатыванию пищи
• типично частое сглатывание, при помощи которого пациенты пытаются избавиться от чувства комка или преграды в глотке

Гранулезный процесс

Он имеет более яркие проявления, чем катаральный. Основные причины его появления:

• частые острые фарингиты
• курение, злоупотребление спиртным
• гастро-эзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод при несмыкающемся сфинктере входного отдела желудка)
• запыленный и загазованный воздух в помещениях или на улице, аллергия

Атрофический фарингит

сопровождается сухостью глотки и затрудненным проглатыванием пищи. Нередко у пациентов отмечается неприятный запах изо рта и склонность к повышенной кровоточивости мелких сосудов глотки. Ощущение пересушенного горла заставляет пациентов больше пить. Отмечается частая связь атрофического фарингита с заболеваниями ЖКТ ми его спонтанным стиханием на фоне пролеченных гастритов, язвенной болезни или дуоденита. Терминальная стадия атрофии слизистой глотки сопровождается ее резким истончением, появлением множества корок и эрозий и зловонного запаха (озены).

Травмы слизистой глотки

Это нередкая причина болей при глотании. Острые травмы могут быть химическими (уксус и прочие кислоты, щелочи, спирты), термическими (ожог кипятком) и механическими (инородные тела глотки, порезы, колотые или рваные раны, огнестрельные ранения).

Химический ожог

Это одна из самых неприятных, опасных и сложных в лечении травм глотки. При этом, чем дольше время воздействия на слизистую и чем концентрированнее раствор, тем глубже повреждения, обширнее эрозирование слизистой и выше риски кровотечения и инфицирования. В глотке появляется выраженная резкая боль, может открыться кровотечение. Ожоги уксусом, щелочами дают в рту и глотке струп белого цвета, серная и соляная кислоты – бурого, а азотная кислота – желтого.

В отдаленном будущем грубые ожоги дают выраженное рубцевание, что приводит к сужениям глотки и пищевода, требует длительного парентерального питания (в капельницах или через стому в кишке), истощает больного, который зачастую нуждается в оперативном лечении и длительном восстановлении. Ожоги уксусной кислотой помимо всего прочего могут сопровождаться отравлением и острой почечной недостаточностью, требующей гемодиализа.

Термические ожоги

Такие ожоги чаще всего происходят в быту от неосторожности или торопливости, когда человек пьет горячий чай, кофе, молоко или ест суп. Обычно обжигают полость рта, но и в глотку может попасть горячая жидкость, вызвав ожоги разной степени. Также возможны ожоги паром, газом.

Первая степень термического или химического ожога приводит к повреждению эпителия слизистой, который слущивается к 3-4 дню. Глотка при этом краснеет и несколько отекает. Субъективно пострадавший ощущает боли при глотании в пищеводе и жжение в глотке.

Вторая степень дает не только местные изменения слизистой (налеты в виде струпа, который отторгается по прошествии недели, открывая кровоточащие поверхности), но и изменения общего самочувствия пострадавшего в виде интоксикации подъема температуры. Дефекты слизистой заживают через рубцевание.

Третья степень – это обширные и глубокие повреждения под струпами, которые сходят к концу второй недели, протяженные эрозии и язвы глотки, медленно заживающие и оставляющие рубцы, которые могут деформировать просвет глотки и сужать ее. Выражена интоксикация и температурная реакция, может развиться ожоговая болезнь с полиорганной недостаточностью. Осложняются такие ожоги ларингитами, трахеобронхитами, воспалениями средостения, перфорациями и кровотечениями.

Механические травмы

Механические травмы наиболее часто вызываются инородными телами, попадающими в глотку. В пространстве между миндалинами, дужками, в задней части ротоглотки и в области валиков могут застрять мелкие бытовые предметы (а у детей и детальки конструктора или части игрушек, щепочки, шарики, косточки и кожура от яблок).

Также часто застревают рыбьи кости, иглы, стекла от разбившейся посуды или банок. Дети иногда раскусывают елочные игрушки или стеклянные ампулы с лекарствами, оставленными без присмотра. Последние после раскусывания могут оставлять еще и порезы во рту и глотке. Инородные тела в верхних отделах глотки хорошо видны и их достаточно просто удалить.

А вот средние и нижние отделы глотки, осмотр которых затруднен,могут длительно сохранять в себе инородный объект и воспаляться. Они причиняют сильную боль, усиливающуюся при продвижении пищи. Если инородное тело попадает в гортаноглотку и оно достаточно большое, могут возникнуть трудности с дыханием. При ретрофарингоскопии ЛОР врачу удается найти, если и не сам объект, то оставленные им покраснение отечность и осаднение слизистой глотки.

Что такое заглоточный абсцесс

При повреждении слизистой глотки инородным объектом на значительную глубину, может развиться заглоточный абсцесс, который также дает боли в горле (справа или слева от средней линии). Причина его развития – проникновение инфекции в заглоточное пространство. Часто это осложнение дают колотые ранения и колющие инородные тела глотки. Клиника развивается за двое-трое суток:

• появляется боль во время продвижения пищи
• затруднение глотания
• расстройства дыхания
• вынужденное положение головы
• появляется регионарный лимфаденит
• интоксикация и подъем температуры до 38-40 градусов

Абсцесс обычно определяется уже на стадии осмотра глотки. При необходимости диагноз подтверждают рентгеновским исследованием.

Опухоли

Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба. Реже – из задней стенки глотки.

• Опухоли из эпителия (эпителиомы) начинаются с поверхностного изъязвления, затем дают регионарный лимфаденит с деревянной плотностью спаянных между собой узлов. По мере прогрессирования увеличивается глубина и обширность язвенного дефекта, нарастают боли с характерным отражением в уши.
• Лимфосаркома дает расстройства глотания, дыхания и болевой синдром.
• Ретикулосаркома похожа на лимфосаркому, но отличается более ранним метастазированием.
• Из внешних опухолей заслуживает внимания рак щитовидной железы, который также дает затрудненное болезненное глотание, ощущение инородного тела в нижних отделах глотки, боль в шее. По мере роста опухоль затрудняет дыхание, вызывает одышку и кашель, а также дает отек шеи и охриплость голоса.
• Также при лимфомах (симптомы) возможно появление ощущения кома в горле и нарушения глотания.

Другие причины болей в горле при глотании

Шейный остеохондроз

Он дает состояние, называемое «глоточной мигренью». Это ощущение комка в горле, который может вызывать и болезненные ощущения при проглатывании (при поражении 3 пары спинномозговых нервов). Также сдавление третьего корешка дает ощущение болей за ухом, чувство увеличения языка. При поражении четвертого корешка помимо болей и затруднения глотания могут появляться боли в сердце и ключице. Подобной проблемой должен заниматься квалифицированный невролог.

Невротические расстройства

Панические атаки, невротические расстройства, соматизированные депрессии также могут имитировать боли в горле и затруднения глотания. Пациенты жалуются на ощущение преграды в горле, комка, который мешает не только глотать, но и глубоко вздохнуть. Общее тягостное душевное состояние и ипохондрия утяжеляют эти переживания, на которых пациенты нередко фиксируются и начинают страдать канцерофобией. С подобными расстройствами целесообразно работать психиатрам и психотерапевтам с привлечением медикаментозной поддержки антидепрессантами и методиками психотерапии. Подробнее о симптомах и причинах панических атак.

Боли в горле на фоне половых инфекций

Сифилис глотки

Он начинает проявляться примерно через месяц от момента заражения. На месте внедрения бледной трепонемы в слизистую формируется язва с плотными краями и гладким дном (твердый шанкр). Также развивается увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, которые становятся болезненными и плотными. Сам шанкр не болит до тех пор, пока в него не проникнет микробная флора, вызывающая вторичное нагноение. Через 2-3 месяца, когда развивается вторичный сифилис, в глотке могут появиться множественные яркие бугорки с изъязвлением (сифилиды). Может появиться сухой кашель, а при распространении процесса в гортани – осиплость голоса.

Гонорея глотки

При этом картина будет напоминать банальную ангину: боли в горле и гнойные налеты на миндалинах. Заражение происходит во время орального секса, а у новорожденных в родах от больной матери.

Боль в гортани при глотании

Иногда не только глотка, но и дыхательное горло(гортань) отвечает болями на глотательные движения.

Таким образом, если Вас или Ваших близких начали беспокоить боли в области глотки или шеи во время приема пищи, стоит не откладывать в долгий ящик посещение ЛОРа или терапевта.

zdravotvet.ru>

Болит горло после ангины

Хронические заболевания: Хронический тонзиллит

Добрый день! Помогите разобраться. Пару дней как перенесла ангину. Как появился гной на гландах, подключила антибиотик Амоксиклав, пропила 5 дней, а спустя 2 дня опять болит горло, задняя стенка и гланды красные, опухшие, такое впечатление, что носоглотка как опухшая. Что же это и чем лечиться дальше, подскажите, пожалуйста. Заранее спасибо за ответ!

Теги: после ангины болит горло, после ангины опять заболело горло

Болит гланда с одной стороны Ирина Юрьевна. Прошу, проконсультируйте. Кормлю ребенка.

Хронический фарингит (?) Уже достаточно давно беспокоит горло. В октябре прошлого.

Горло, хр. Тонзиллит Меня беспокоит горло. Частые пробки в миндалинах выполаскиваю.

Ангина но горло не болит Я второй раз за два месяца болею ангиной, вечером поднялась.

Гланды болят 7 дней В начале года пропил антибиотики зи фактор болело горло. Потом.

Першит в горле после ангины ирина 2014-01-09 22: 02 Здравствуйте. Подскажите пожалуйста.

Осложнение после ангины Недавно начало болеть горло (боль при глотании, горло внутри.

Ангина. Антибиотик, флуканазол Моему сыну 4 года. Заболел - заложенность носа (пару.

Боль в горле, прыщи на нёбе и гланде 4 дня назад закончился курс антибиотиками (воспаление.

Красный нарост в глотке Вторую неделю болит горло. То с левой стороны, то с правой.

Ангина или тонзилитт? В маю я заболела, был кашель, сопли и все такое. Я пошла на.

Болит горло после крика Болел ангиной, вылечил, после того, как вылечил, пришлось.

11 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Анна 2015-06-09 08:55

Здравствуйте! Возможно, 5 дней антибиотика было недостаточно, либо доза была недостаточной. К лор-врачу обязательно надо показаться повторно. До осмотра примите антигистаминный препарат(супрастин) и полоскайте горло антисептиками(хлоргексидином или мирамистином).

Спасибо за скорый ответ. Очно конечно покажусь, но в субботу. Амоксиклав 625 1 таблетка три раза в день, 5 дней. Сегодня уже лучше, отек только есть и будто забитость, горло и задняя стенка отечный и красные. Но температуры нет и чувствую себя хорошо. Полощу содой, Имудон таблетки, ингаляция с содой. ВОзможно ли, что это грибок от антибиотиков? Спасибо за помощь!

Почему не проходит горло после ангины?

Наверное, каждый знает, что такое ангина, а многие даже болели ею. Это инфекционное заболевание, которое распространено повсеместно. На приеме ЛОР-врачей масса пациентов с таким диагнозом. Основным симптомом патологии считаются боли в горле, а лечение проводится с помощью антибиотиков. Но встречаются случаи, когда терапия окончилась, а симптоматика опять вернулась. С чем это может быть связано и как все-таки преодолеть болезнь, скажет только врач.

Причины и механизмы

Типичная ангина в большинстве случаев вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы A. Он проникает в миндалины воздушно-капельным или алиментарным (с пищей) путями. Против этого возбудителя как раз и направлена антибактериальная терапия, ведь излечение от болезни наступит только тогда, когда устранена ее причина. И большинство пациентов действительно полностью выздоравливают. Но у некоторых симптомы сохраняются, и после ангины снова болит горло. Но причин тому может быть множество. Их можно объединить в несколько групп:

• Изначально неверный диагноз.
• Неправильно подобранная терапия.
• Развитие осложнений ангины.
• Повторное инфицирование.
• Переход в хроническую форму.
• Возникновение другого заболевания.

И каждое из указанных состояний может характеризоваться появлением боли в горле, даже несмотря на предшествующую терапию антибактериальными средствами. Но разобраться в происходящем под силу лишь врачу. Скорее всего придется проводить дополнительную (или повторную) диагностику и пересматривать существующую схему лечения.

Если на фоне лечения ангины не перестает болеть горло, то следует искать источник проблемы. Определив причину, можно надеяться на благополучное устранение патологии.

Детальная характеристика

Чтобы понять, почему же все-таки, несмотря на лечение, сохраняются отдельные симптомы ангины, следует подробнее остановиться на каждой из причин. Представленная информация поможет в определении источника проблемы, но ни в коем случае не должна расцениваться как замена квалифицированной медицинской помощи.

Изначально неверный диагноз

Как известно, антибиотики воздействуют лишь на бактериальную флору. Но ангина может вызываться и другими возбудителями, в частности, вирусами или грибками. Если лечение было назначено до получения результата мазка из носа и зева (эмпирически), то ожидаемый эффект может и не наступить. Тем более, бак посев делается не менее 5 суток – а в это время пациент должен получать какую-то терапию.

Встречаются случаи, когда ангина возникает при общих заболеваниях, когда она является результатом изменений в лимфоцитарно-макрофагальной системе. К таким состояниям относят:

• Агранулоцитоз.
• Инфекционный мононуклеоз.
• Лейкозы.

Антибиотик при них не только бесполезен, но может быть даже опасным. Например, при мононуклеозе противопоказаны препараты ампициллина, поскольку они дают специфическую аллергическую реакцию в виде кожной сыпи. Бывают и случаи сифилитического тонзиллита, при котором необходима отдельная терапия. А о дифтерии – вообще отдельный разговор. Эта инфекция лечится только специфической сывороткой. Так что постановка диагноза и его достоверное подтверждение являются обязательным условием для назначения антибиотиков. Если оно не было в полной мере выполнено, то и надеяться на то, что боль в горле в скором времени пройдет, не стоит.

Неправильно подобранная терапия

Аспект лечения закономерно вытекает из предшествующей диагностики. Если причина заболевания установлена изначально неверно, то и терапия, соответственно, не принесет ожидаемого результата. Но даже при адекватном диагнозе бывают ошибки в лечении. Одни из них наблюдаются со стороны врача, но гораздо больше – среди пациентов.

Антибиотики эффективны только в определенной дозировке, которая называется терапевтической. Безусловно, если ее не достичь, то и результата не будет. Но и превышение дозировки не очень хорошо. У некоторых детей в результате может развиться грибковый (кандидозный) тонзиллит, который также дает боли в горле. Другой не менее важный аспект – длительность терапии. Ангина должна лечиться 10 дней, за это время погибнут все бактерии и не смогут далее развиваться на миндалинах. Но многие пациенты самовольно нарушают предписанный врачом режим: из-за незначительных побочных эффектов (например, тошнота, метеоризм) или, заметив улучшение состояния и снижение температуры тела, считают, что дело уже выполнено.

К просчетам со стороны врача следует отнести выбор неверного антибиотика. Известно, что те или иные препараты лучше воздействую на определенную группу бактерий. А при ангине традиционно лучше всего справляются с задачей антибиотики пенициллиновой группы. Но в современных условиях бактерии приобретают различные механизмы устойчивости, что требует пересмотра терапии. Лучше всего назначать «защищенные» препараты (с клавулановой кислотой). Незнание этого факта может стать причиной низкой эффективности лекарства и ситуаций, когда боли в горле не прошли после его приема.

Адекватная во всех аспектах терапия ангины позволяет эффективно устранить все симптомы, предотвратить их повторное развитие и появление осложнений.

Развитие осложнений ангины

Тем, у кого болит горло после ангины, должны задуматься, а нет ли у них осложнений. Ведь гнойный воспалительный процесс при несвоевременной диагностике и неверном лечении запросто переходит на соседние ткани. Наиболее распространенными последствиями ангин на локальном уровне будут:

• Фарингит.
• Паратонзиллит.
• Паратонзиллярный абсцесс.
• Около- и заглоточный абсцессы.

В этих случаях микробы из миндалин проникают на окружающую их слизистую оболочку клетчатку, что сопровождается ухудшением состояния после уже перенесенной ангины. Фарингит характеризуется першением, саднением, щекотанием, наконец, болями, возникающими не только при глотании, но и в покое. Часто беспокоит сухой кашель.

При паратонзиллите вновь возникают боли в горле (односторонние), которые резко нарастают, становясь мучительными. Они распространяются в ухо и зубы. Открывание рта затруднено из-за рефлекторного спазма жевательной мускулатуры (тризм). Сильно страдает общее состояние: лихорадка до 40 градусов и другие признаки выраженной интоксикации. Если же развивается абсцесс, то ситуация еще больше усугубляется.

Повторное инфицирование

В ситуациях, когда лечение окончено, но даже после антибиотиков снова начинает беспокоить горло, следует подумать и о вероятности повторного инфицирования возбудителей ангины. Особенно это касается детей, которые посещают садик или школу, где многие сверстники заболевшие. Как правило, большинство препаратов выводятся из организма в течение суток, поэтому уже на следующий день вполне можно инфицироваться новым штаммом стрептококка или вирусом, способным вызвать воспаление миндалин. Конечно, чаще всего это наблюдается при нарушении лечебного режима, назначенного врачом.

Переход в хроническую форму

Как известно, не полностью вылеченная ангина дает либо осложнения, либо переходит в хроническую форму. Если горло болит после предшествующей терапии, то необходимо рассмотреть вопрос о развитии тонзиллита. Его возникновению способствует вялотекущая инфекция в носоглотке и полости рта (синуситы, кариес и пр.), что приводит к снижению местного иммунитета. Частые обострения хронического процесса – не редкость для многих детей. Клинически они проявляются практически теми же симптомами, что и ангина.

Возникновение другого заболевания

Не исключено, что боль в горле, которая не проходит на фоне лечения антибиотиками, является свидетельством какого-то иного заболевания, наслоившегося на ангину. Чаще всего им выступает острая респираторная инфекция, протекающая с поражением слизистой оболочки глотки. Тогда у пациента вновь повышается температура, появляются насморк и кашель. Характерна интоксикация в виде ломоты в теле, недомогания, головных болей. И не удивительно, ведь, как уже было сказано, антибиотики не влияют на вирусы. А именно они и являются причиной ОРВИ.

При осмотре пациента врач уделяет внимание любым симптомам, чтобы не пропустить заболевания со схожей клинической картиной.

Принципы коррекции

Установив, может ли после ангины болеть горло и почему, стоит перейти к рассмотрению принципов устранения неприятных симптомов. Безусловно, для этого необходимо убрать источник проблемы и предотвратить его появление в будущем. Поэтому пациентам следует придерживаться таких принципов:

1. При появлении первых же симптомов сразу идти к врачу.
2. Проходить все этапы диагностического обследования.
3. Тщательно выполнять все рекомендации врача по лечению.
4. Соблюдать профилактический режим в период выздоровления.

Это позволит избежать многих ситуаций, рассмотренных выше. В каждой из них есть свои нюансы, которые следует соблюдать. Например, при ангине, вызванной вирусами, антибиотики и вовсе не нужны, а показаны другие лекарства (ацикловир и прочие). А при гнойных осложнениях требуется интенсификация терапии с внутривенным введением медикаментов и хирургическое удаление патологического очага.

Боли в горле, которые сохраняются или вновь возникают после терапии ангины антибиотиками – ситуация не такая простая, как хотелось бы. Причин для ее возникновения довольно много. Поэтому разобраться с ними поможет компетентный специалист.

Осложнения после ангины гнойной – чего ожидать

Осложнения после ангины гнойной – чего ожидать

На фото– бета-гемолитический стрептококк группы А – виновник большинства осложнений ангины.

В статье будет рассказано об острых и хронических последствиях гнойной формы тонзиллита, с подробным описанием патогенеза их развития и мерах профилактики последних. Гнойная ангина – не просто заболевание, которое требует правильного подхода в лечении, но неправильная терапия которого грозит букетом сложных, тяжелых, а иногда и опасных последствий. Разберем осложнения после ангины гнойной и их причины.

Предрасполагающие факторы

Ангина – болезнь заразная, и именно поражение лимфоидной ткани небных миндалин определяет тяжесть заболевания. Чаще всего осложнения после гнойной ангины возникают именно из-за возбудителя – бета-гемолитического стрептококка группы А.

В рутинной практике врача выявление этиологического фактора затруднено, но примерно в 80% всех тонзиллитов именно он является виновником заболевания:

1. Лечение. Правильнее сказать отсутствие лечения, либо же значительное опоздание с проводимой терапией. Список дополняет и применение несоответствующих данному возбудителю препаратов, что касается антибактериальных средств. Несвоевременная утилизация патологического микроорганизма способствует его развитию, размножению и заселению все большей площади миндалин в начале, и других органов и тканей – в последующем.
2. Самодиагностика . К сожалению, таким способом ставит диагноз примерное четверть населения, чем усложняют не только течение локального процесса, но и всеми силами способствуют диссеминации возбудителя за пределы первично пораженного органа, в нашем случае – миндалин.

Внимание! Лечением своими руками можно серьезно навредить организму.

1. Иммунодефицит. Сниженная резистентность организма к инфекциям и невозможность локализовать их и предупредить распространение, как одна из функций иммунной системы может быть утрачена из-за врожденного или приобретенного иммунодефицита.

При этом последствия гнойной ангины обычно развиваются бурно и быстро.

Виды осложнений

Перенесенная гнойная ангина может привести к двум основным видам последствий – местным и общим. Под местными понимают распространение гнойного воспаления на рядом расположенные ткани, а под общим – поражение органов и тканей, отдаленных от первичного очага инфекции.

Частое осложнение гнойной ангины у детей – заглоточный абсцесс.

Подробнее о локальных последствиях

1. Паратонзиллит. Представляет собой распространение гнойного воспаления на клетчатку, расположенную между капсулой небной миндалины и глоточной фасцией. Чаще возникает при хроническом тонзиллите.

Наиболее пораженный участок небной миндалины при гнойной ангине – верхний полюс, наиболее обогащенный железами, по которым гнойный воспалительный процесс транслоцируется в паратонзиллярную клетчатку. Не облегчает этот процесс и углубляющиеся крипты миндалин с гнойным содержимым в них.

В 75% случаев паратонзиллит протекает в абсцедирующей форме, но может быть также в отечной и инфильтративной. Клинически проявляет себя сильной болью в горле с иррадиацией в ухо на стороне поражения. Боль настолько усиливается при глотании, что больной порой отказывается от приема пищи и питья, что в свою очередь не облегчает течения паратонзиллита.

1. Окологлоточный абсцесс. К данному осложнению может привести и сама гнойная ангина и осложнения вторичного процесса – паратонзиллита. Среди симптомов выделяют боль в горле, отдающую в ухо. а также тризм жевательной мускулатуры – больной с трудом раскрывает рот.
   Патология очень сложная из-за риска развития медиастинита и возможных сосудистых нарушений – флебита и тромбофлебита яремной вены. При парафарингеальном абсцессе в обязательном порядке показано оперативное вмешательство с целью вскрытия образовавшегося абсцесса и дренирования гнойной полости.
2. Заглоточный абсцесс. Почти исключительно встречается в младшем детском возрасте после перенесенной гнойной ангины. Клинически у ребенка наблюдается гнусавость из-за нарушения носового дыхания, температура в пределах 39-40°С, беспокойное поведение. Может быть опасным при расположении гнойника в средней или нижней части глотки, за счет чего может значительно нарушаться дыхания и возникать приступы удушья. В лечении выделяют также вскрытие и дренирование полости.

Среди других местных осложнений выделяют также:

Осложнения общие

В основе формирования и течения общих осложнений лежит взаимодействие бета-гемолитического стрептококка группы А с макроорганизмом. Его клеточная стенка содержит в себе протеиды, которые схожи со структурными белками соединительной ткани человека.

Неуспешная антибактериальная терапия, а также особенности иммунитета приводят к тому, что иммунная система человека перестает распознавать структуры организма как свои, а видит в них чужеродные антигены, против которых продуцирует антитела.

Последние, формируя иммунные комплексы с белками соединительной ткани, действуют повреждающе на все органы, имеющими в составе эту ткань. Данный патогенез более подробно объяснен в видео.

Под «раздачу» сформировавшихся иммунных комплексов попадают такие органы:

А теперь – подробнее:

1. Острый гломерулонефрит. Развивается совсем не часто, но довольно быстро после перенесенной острой гнойной ангины. Может проявляться в виде двух основных форм – нефротический и нефритический синдромы.
2. Реактивный артрит. Негнойное воспаление сустава после перенесенной инфекции. Признаками артрита является припухание, боли в пораженных суставах, отеки.
3. Ревматическая лихорадка. Является классическим примером описанного выше патогенеза. Имеет ряд признаков – поражение суставов, сердца, появление узелков на коже над областью суставов, хорея Сиденхама и эритема. Заболевание имеет хроническое течение с эпизодами обострения и ремиссии и требует внимания, как со стороны врачей, так и со стороны самого пациента.

Ревматизм является заболеванием, которое можно предупредить, если вовремя начать принимать соответствующие антибактериальные лекарства от гнойной ангины.

Патогенез острой ревматической лихорадки

Меры профилактики

Не будем говорить о способах предупреждения самой гнойной ангины, но обсудить профилактику ее осложнений – необходимо. Посещение врача при первых признаках наступающей ангины или часто рецидивирующих эпизодах боли в горле должно стать долгом перед своим собственным здоровьем, цена которого велика.

Лечение должно быть комплексным, обязательно включать в себя антибактериальную терапию. При этом данное лекарство от ангины гнойной должно покрывать грам-положительных микроорганизмов (стрептококки и стафилококки).

Комплексность лечения подразумевает воздействие не только на этиологический агент, но и влиять на патогенез самого заболевания, а также включать в себя симптоматическую терапию.

В заключении важно отметить, что не стоит самостоятельно решать какое лекарство от гнойной ангины стоит вам принимать, так как, не имея высшего медицинского образования, сложно подобрать соответствующее лечение, но также и опасно.

Источники:

Боли в горле сигнализируют о каком-либо заболевании. Чаще всего это воспалительный процесс, причем локализоваться он может не только в горле, но и в близлежащих органах - в носу или ухе. Самостоятельно такое состояние не пройдет, поэтому требуется полноценное лечение.

Чтобы назначить лечение, нужно понимать, при каких заболеваниях горло болит с одной стороны при глотании, и как они проявляются. Своевременная диагностика и лечение позволят избежать многих осложнений.

1 Причины

Боль в горле при глотании чаще всего сопровождает воспалительные процессы. К ним относятся:

• тонзиллит;
• ангина;
• паратонзиллярный абсцесс;
• отит;
• гайморит.

Такие заболевания имеют инфекционное происхождение и обычно вызваны стрептококками и стафилококками, реже - другими бактериями.

Реже односторонняя боль с правой или левой стороны появляется вследствие:

• ранения слизистой оболочки - рыбными косточками, семечками;
• термического или химического ожога.

Такие причины называются травматическими.

Болит горло: причины и способы лечения в домашних условиях

2 Симптомы

Разные заболевания, вызывающие болезненные ощущения в горле, проявляются разными симптомами. Все воспалительные заболевания имеют сходную общую симптоматику:

• недомогание;
• повышение температуры;
• увеличение лимфоузлов;
• катаральные явления.

В отдельных случаях при воспалительных процессах температуры нет. Это наблюдается при длительно текущих заболеваниях или снижении иммунной защиты организма. Отсутствие лихорадки затрудняет диагностику.

Невоспалительные патологии развиваются внезапно, на фоне полного здоровья.

Таблица. Отличительные признаки заболеваний, сопровождающихся болевыми ощущениями при глотании.

Заболевание	Описание
Хронический тонзиллит	Характеризуется умеренным воспалением миндалин с правой, левой стороны или обеих сразу. Боль при глотании незначительная, общее самочувствие практически не страдает
Ангина - обострение хронического тонзиллита	В этом случае воспалительный процесс более выражен, чем при хроническом тонзиллите. На миндалинах появляется обильный налет. Пациент жалуется на резкую боль, усиливающуюся при глотательных движениях
Паратонзиллярный абсцесс	Это заболевание является осложнением ангины. Патологический процесс локализуется в правой или левой небной дужке. Со стороны будет заметно, что горло сильно опухло. Возникает настолько острая боль, что невозможным становится прием пищи и даже питье. При большом гнойнике боль отдает в ухо
Отит	Боль при отите локализуется в области уха. Но ухо и горло расположены рядом, поэтому у человека появляется ощущение, что болит и горло. Особенно это характерно для детского возраста из-за особенностей строения уха и носоглотки
Гайморит	При этом заболевании гной из воспаленных гайморовых пазух стекает в глотку. Из-за этого человек ощущает, что горло болит при глотании
Ранения	Поцарапанная слизистая болит, когда происходит ее раздражение пищей. Характер боли колющий, особенно если повреждение случилось от рыбной косточки. Увидеть ранку может только врач при тщательном осмотре
Ожоги	При ожогах боль очень сильная, режущая и прием пищи становится невозможным

Не всегда клинической картины достаточно для определения заболевания. В таких случаях требуется обратиться к врачу, чтобы он провел полноценное обследование.

Что делать, если болит горло, больно глотать, температуры нет и отдает в уши?

3 Лечение

Лечебные мероприятия будут зависеть от причины, по которой болит горло при глотании слева или справа. Лечение должно быть комплексным, включающим применение лекарственных препаратов, домашних средств, физиопроцедур.

При каждом заболевании человеку назначают диету, отвечающую принципам механического и термического щажения слизистой. Это означает, что пища должна иметь комнатную температуру и однородную консистенцию - жидкую, пюреобразную. При сильных ожогах иногда назначают зондовое или парентеральное питание.

Чаще всего разрешается лечить это состояние в домашних условиях. Однако есть и исключения:

• паратонзиллярный абсцесс нужно вскрывать у хирурга, после этого рекомендуется лечение у оториноларинголога или инфекциониста;
• сильные ангины тоже лечат в стационарных условиях;
• дети с сильным отитом и гайморитом подлежат госпитализации;
• в стационаре лечат сильные ожоги горла.

При воспалительных и травматических патологиях лечебные мероприятия будут различаться.

Самые эффективные народные средства при простуде - чем полоскать горло в домашних условиях?

4 Воспалительные заболевания

Чаще всего эти болезни вызваны инфекцией. Поэтому основу лечения составляет антибактериальная терапия. Антибиотик назначает врач, учитывая данные осмотра и обследования пациента. Обычно используются антибиотики широкого спектра действия:

• Амоксиклав;
• Кларитромицин;
• Таваник.

Если возбудитель заболевания конкретно установлен, назначают тот антибиотик, который максимально на него воздействует.

Используются симптоматические препараты и местнодействующие средства. Для полоскания и орошения горла используют антисептические растворы и спреи:

• Гексорал;
• Анти-ангин;
• Ингалипт;
• Мирамистин.

Помимо противомикробного эффекта, они устраняют боль. Для облегчения болевых ощущений используют пастилки и леденцы для рассасывания:

• Стрепсилс;
• Анти-ангин;
• Тантум верде.

Хороший эффект оказывают полоскания. Помимо противовоспалительного и обезболивающего действия процедура полоскания оказывает механическое очищающее действие на слизистую глотки и миндалин.

Для смягчения горла проводят ингаляции. Осуществлять их можно разными способами. Наиболее эффективная ингаляция производится при использовании небулайзера. В качестве ингаляционного раствора можно применять простую воду или раствор натрия хлорида, лекарственные препараты. При отсутствии специального аппарата проводят паровые ингаляции над кастрюлей с кипятком.

В условиях поликлиники осуществляется физиолечение. Применяют такие методы, как:

• магнитотерапия;
• ультрафиолетовое облучение горла;
• электрофорез.

Широко используются для лечения боли в горле народные средства. Они представлены травяными отварами и настоями, смесями для смазывания горла, компрессами.

Таблица. Народные средства для обезболивания горла.

Средство	Способ приготовления и применения
Отвар лекарственных трав	Для приготовления берут любые травы, обладающие противовоспалительным и смягчающим эффектом - ромашку, шалфей, календулу. Сухую траву заливают кипятком и готовят на водяной бане несколько минут. Затем процеживают и используют для полоскания 2-3 раза в день
Раствор соды и соли	В литр теплой воды всыпают столовую ложку соли и чайную ложку соды. Все тщательно размешивают и используют для полоскания
Смесь для смазывания горла	Для приготовления понадобятся сок алоэ, лука, сливочное масло и мед. Все компоненты смешивают и подогревают на водяной бане. После остывания смазывают воспаленную слизистую
Компресс	Компресс делают из капустного листа. Несколько листьев нужно размять и уложить на горло. Затем покрыть куском полиэтилена и шерстяной тканью. Компресс держат не более часа

Компрессы и другие тепловые процедуры нельзя применять, если у человека имеется повышенная температура тела.

Многие растительные отвары используют для проведения ингаляций. Обычно это осуществляется простым способом - над кастрюлей с паром. Не во все ингаляторы можно заливать травяные настои.

5 Травмы

При повреждении слизистой горла сначала необходимо обратиться к врачу, чтобы удалить ранящий предмет. После этого врач назначает лечение, направленное на быстрое заживление слизистой оболочки. Оно включает применение следующих средств:

• полоскания и орошения горла;
• смазывание слизистой;
• физиопроцедуры.

Для полоскания и орошения используют те же средства, которые рекомендуются при воспалительных заболеваниях. Смазывают горло специальными гелями, которые обеспечивают заживление повреждений:

• Солкосерил;
• Актовегин.

Из физиопроцедур применяют УФО, магнитотерапию. Хорошим эффектом обладают ингаляции.

Если в ранку проникла инфекция и начал развиваться воспалительный процесс, требуется назначение антибактериальных препаратов. Их используют для приема внутрь или местно - в зависимости от выраженности воспаления.

6 Когда следует обращаться к врачу?

Так как односторонняя боль в горле является признаком многих заболеваний, к ней нужно относиться очень внимательно. Если на фоне домашнего лечения самочувствие не улучшается, следует обратиться к врачу для более тщательного обследования.

Показания для обращения в больницу следующие:

• отсутствие эффекта от самостоятельного лечения в течение двух дней;
• усиление болей при глотании, даже если нет температуры;
• лихорадка;
• переход патологического процесса на вторую сторону.

В больнице сделают необходимые анализы и назначат более полное лечение. Детей рекомендуется показывать врачу сразу же после появления болевых ощущений .

7 Заключение

Когда болит горло с одной стороны при глотании, лечение нужно начинать как можно раньше, даже если нет других симптомов. Такое состояние является признаком воспалительных процессов и повреждений слизистой оболочки. Отсутствие адекватного лечения чревато развитием опасных осложнений.