Реклама на портале

Легкий запах ацетона изо рта у ребенка. Что делать, если у ребенка пахнет ацетоном изо рта: причины и лечение неприятного запаха по Комаровскому

Одним из опасных запахов изо рта - ацетон. Его ни с чем не перепутаешь. Воздух из легких является источником запаха, его еще называют ацетоновое дыхание. Такой запах ни чем не заешь, не истребишь аэрозолями, не перебьешь зубной пастой.
Если у ребенка изо рта пахнет ацетоном - это свидетельство серьезных изменений в организме, часто приводящих к нешуточному заболеванию.

Симптомы сопровождающие ацетоновое дыхание:

  • Температура выше 38 ºC;
  • Слабость мышц, сонливость, вялость;
  • Синева под глазами, бледность кожных покровов;
  • Приступообразная боль кишечника;
  • Рвота;
  • Ацетоновый запах изо рта;

Почему у ребенка пахнет изо рта ацетоном, причины.

Глюкоза является основным источником энергии для организма. На втором месте по энергоснабжению выступают жировые клетки. При нехватке глюкозы в организме выбор падает на жир, а он чреват выделением различных веществ, в том числе и ацетона. Выход это вещество осуществляет через почки и легкие. Вот почему у ребенка изо рта сразу пахнет ацетоном, и моча не стала исключением.

Существует немало причин, по которым вырисовывается картина с характерными симптомами. Рассмотрим каждую из них отдельно:

    1. Диета. Несбалансированное питание или отказ от еды приводят к дополнительным нагрузкам на весь организм. Поступление в малом количестве глюкозы приведет к необходимости расщепления белка и жира и повышению уровень ацетона в крови. Дети нуждаются в большем количестве глюкозы, чем взрослые.
    2. . Это довольно распространенная причина. Появление запаха ацетона изо рта у ребенка выступает следствием неправильного углеводного обмена. Маленькое содержание инсулина не может справиться с объемом необходимой глюкозы и та накапливается в крови. Клетки мозга не получают глюкозы и стимулируют к повышенной работе организм, что приводит к большому содержанию кетоновых тел. Эти тела и вырабатывают ацетон. В таком состоянии малыш много пьет (мучает жажда) и писает. У ребенка сохраняется хороший аппетит, но он все равно худеет. Также малыш капризен, испытывает слабость и вялость, кожные покровы становятся сухими и зудят, появляются расчесы.
    3. Щитовидная железа. Она отвечает за количество выделяемых гормонов. При нарушении ее работы, гормоны выделяются в большом числе. Это приводит к ускорению расщепления жиров и белков. Об этом свидетельствуют симптомы: температура, запах ацетона изо рта ребенка, желтуха, боли в животе, нервная нестабильность (психоз, кома).
    4. Почки и печень. Эти два органа служат своеобразным фильтром для организма. Они выводят из него продукты жизнедеятельности. При нарушении их работы вредные вещества накапливаются. В это число вошел и ацетон.
    5. Ацетонемия. Одноразовое появление запаха изо рта говорит об ацетонемическом кризе. А при регулярном проявлении запаха речь идет о ацетонемическом синдроме. Как правило, этой болезни больше подвержены мальчики на генетическом уровне.
    6. Инфекционные заболевания. При таких заболеваниях детский организм подвержен обезвоживанию. А при затяжных болезнях и плохом аппетите получить ацетоновый запах возрастает.
    7. Нервно-артрический диатез. А этим заболеванием чаще болеют девочки. В результате ослабленной работы печени идет накопление в крови таких веществ, как кетоновые тела и мочевая кислота.

Также существует множество других причин:

  • Нервные потрясения ребенка, например поступление в детский сад, переезд, развод родителей и многое другое;
  • Десна и зубы.

Обратиться к врачу становится основной задачей родителей при обнаружении малейшего запаха ацетона.

Запах ацетона изо рта у ребенка, что делать?

Родителям, впервые столкнувшимся с проблемой ацетона, следует обратиться за помощью к врачу. Высокая температура и рвота быстро обезвоживают организм, с чем очень сложно справиться в домашних условиях.

Те мамы и папы, кто уже имеет опыт, первые признаки появления запаха сразу улавливают. Как только щеки приобрели неестественный румянец, а малыш превратился в вялого и нервозного, будьте наготове. Сразу проводим ацетон тест. Если повышение умеренное (в районе 3-4 единиц) вполне можно остаться и лечится в домашних условиях.

Первоочередные действия при запахе ацетона у ребенка:

      1. Дать сахар и напоить сладкими компотами и чаями.
      2. Перестать кормить и, в дальнейшем, уменьшить количество жирной и белковой пищи.
      3. Можно проверить в (исключая сахарный диабет).
      4. При высокой температуре дать жаропонижающее лекарство.
      5. Если появились рвота и запах - начинаем активно поить: 1-2 чайные ложки каждые 10-15 минут.

Не переусердствуйте с количеством одноразовой дозы питья - спровоцируете повторную рвоту. Можно вводить жидкость в рот пипеткой. При расчете восполняемой жидкости для ребенка умножьте 120 мл на его вес. В случае не наступления улучшения нужна срочная госпитализация.

Лечение ребенка с запахом ацетона изо рта.

Основной упор лечения заключается в профилактике заболевания, здоровом образе жизни и правильном питании, а также полноценном питьевом режиме. Очень полезны прогулки на свежем воздухе с умеренной физической нагрузкой.

Из лекарственных препаратов используются спазмолитики и сорбенты. Назначение медикаментов проводится врачом после проведения обследования, анализов и общего осмотра.

А вот диетические привычки следует менять. Разрешены: яйца, кисломолочные продукты, нежирные сорта рыбы и мяса, картофель, фрукты, овощи, каши. Пить морсы, чаи и компоты из сухофруктов.

Запрещены: утка, мозг, печень, сметана, киви, почки, бульоны, свинина, колбаса, щавель, фасоль, сельдь, бобовые, капуста, шпинат.

Мнение доктора Комаровского Е.О.

Известный педиатр говорит о том, что запах ацетона не является болезнью, а выступает сигналом отсутствия глюкозы в организме. Вопрос легко решается сладким питьем. При обильной рвоте применяются противотошнотные препараты в инъекциях. И снова питье. Неплохо иметь в доме запас глюкозы в таблетках. Хорошо помогает для улучшения глюкозного обмена препарат Никотинамид. Но, если у ребенка все же сахарный диабет, эти методы не подойдут.

У ребенка изо рта пахнет ацетоном? Не расстраивайтесь. Его организм к 7-8 годам вполне самостоятельно научиться справляется с количеством ацетона в крови. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Возможно, кто-то из вас замечал, что от ребенка пахнет ацетоном. Такие ситуации не должны оставаться незамеченными. Откуда же берется характерный «аромат» у детей? Оказывается, ацетон — это продукт распада жиров, а также белков, причём неполноценного. Как следствие, в крови постепенно повышается концентрация кетоновых тел. Именно они при дыхании дают характерный запах. Наличие подобного симптома говорит о присутствии какого-то отклонения в работоспособности организма. Поэтому очень важно вовремя обратить на это внимание и отправиться на консультацию к доктору. Дело в том, что причины, провоцирующие развитие подобного запаха изо рта могут быть достаточно серьезными и, чем раньше вы узнаете о предполагаемом диагнозе у своего ребенка, тем быстрее сможете ему помочь, вовремя начнете лечение.

Причины

Родители должны понимать, что характерный запах из ротовой полости малыша может свидетельствовать о наличии какой-то патологии в организме. Именно поэтому, так важно знать (унюхав запах ацетона у ребенка) причины, которые его вызывают.

  1. Вирусная инфекция, заболевания лор-органов. Часто в начале болезни подобного типа может наблюдаться специфический запах. Характерными будут признаки простудного заболевания или ангины. В такой ситуации ребенку нужна будет консультация педиатра или лора.
  2. Заболевания органов ЖКТ. Очень часто запах ацетона возникает, как результат неправильного питания, особенно при употреблении жирной пищи. Также такое состояние может иметь место при глистной инвазии . При плохом аппетите, жалобы ребенка на боли в области живота, резком похудении, необходимо обратиться за консультацией к педиатру или сразу к гастроэнтерологу.
  3. Патология печени или почек. Ацетоновый запах может возникать вследствие нарушений в работоспособности этих органов. Характерным будет наличие ацетона в моче. Ребёнок может жаловаться на болезненные ощущения в правом подреберье или в пояснице. Вначале необходимо обратиться к педиатру, который вас перенаправит к гастроэнтерологу (при проблемах с печенью) или к нефрологу (при проблемах с почками).
  4. Нарушения в работоспособности эндокринной системы. Специфический запах может наблюдаться при высокой концентрации тиреоидных гормонов в крови, или из-за нарушения обмена углеводов в организме. Первое состояние характерно для патологического функционирования щитовидной железы, которое также может сопровождаться болями в животе , перевозбужденностью или заторможенностью, и даже высокой температурой. Второе состояние характерно для начальной стадии сахарного диабета . Кроме характерного запаха, будут присутствовать слабость , утомляемость, плохой сон, постоянное чувство жажды, возможен кожный зуд. В первом и во втором случае после консультации педиатра, ребенок будет перенаправлен к эндокринологу, именно этот специалист займется лечением.
  5. Ацетонемический синдром. Вызвать такое состояние могут неправильное питание или наоборот голод, тогда будет идти речь о первичном синдроме. Или он может развиться на фоне заболевания с высокой температурой, тогда будет носить название вторичного синдрома. Как правило, ацетонемический синдром сопровождается тошнотой и рвотой.

У моего сына до восьми лет раза три – четыре диагностировался ацетонемический синдром. Развивался он на фоне высокой температуры (как следствие инфекционного процесса) и однажды после наркоза (когда делали операцию по грыже). Характерным симптомом, кроме запаха ацетона у рта ребенка, была тошнота и рвота . Только один раз, когда у Никиты была бактериальная ангина и температура под 39, 5 , рвоты не было.

Почему возникает запах ацетона у грудничка

Основными причинами, которые влияют на появление специфического запаха изо рта детей первого года жизни, являются:

  1. Питание. При введении новых продуктов в рацион ребенка могут наблюдаться изменения запаха из ротовой полости. Особенно такое характерно при употреблении капусты или лука. Как правило, после дефекации, запах исчезает.
  2. Употребление мамой, которая кормит грудью, продуктов, вызывающих у ребенка вздутие и характерный запах из ротика.
  3. Несоблюдение . Очень важно знать, как ухаживать за малышом, особенно, когда появляются первые зубки.
  4. Запах ацетона может стать следствием наличия в ротовой полости кандидоза.
  5. Заболевания лор-органов. Очень часто, когда у малыша заложен носик, и он вынужден дышать ртом, происходит пересыхания и возникает характерный запах.
  6. Дисбактериоз иногда провоцируют возникновение специфического запаха.

Предрасположенность к ацетонемии

Практически каждый родитель хотя бы раз, но улавливал запах ацетона при разговоре со своим ребенком. Такой симптом может появиться всего раз или два, и не представляет собой какую-либо опасность. А может иметь постоянный характер и сохраняться, например, до восьмилетнего возраста. Как правило, такие родители уже знают, к чему нужно быть готовым, например, в случае высокой температуры. Ацетон повышается вследствие недостатка глюкозы, что характерно для деток, у кого и в нормальном состоянии не очень высокий уровень сахара в крови. Когда кетоновые тела скапливаются в большом количестве, появляются симптомы, характерные интоксикации, в частности рвота. В большинстве случаев состояние нормализуется после полного выздоровления. Однако, рекомендуется, всё-таки поспособствовать повышению глюкозы в крови, например, напоить ребенка сладким чаем. Также важно давать много жидкости, но маленькими порциями, буквально по две ложечки с интервалом в четверть часа.

Диагностика

Очень важно при наличии специфического запаха, выяснить причину, которая провоцирует такое состояние. Ведь «аромат» ацетона является признаком какого-то недуга и не исчезнет, пока не будет назначено лечение первопричины. Именно поэтому, при обращении к доктору, вам будут назначены следующие исследования:

  1. Клинический анализ мочи, крови.
  2. Анализ крови на уровень глюкозы.
  3. Анализ .
  4. Кал на яйцеглист, капрограмма.
  5. Биохимический анализ крови на определение уровня фосфатов, электролитов и креатинина.
  6. Определение уровня тиреотропного гормона при подозрении на патологии щитовидной железы.

Когда нужно срочно к врачу

Важно знать, при каких ситуациях, сопровождающих характерный запах изо рта, родителям не обойтись без экстренной помощи медицинского персонала:

  1. Интенсивный запах ацетона. Возле ребенка невозможно находиться рядом.
  2. Постоянная и сильная тошнота.
  3. Приступы многократной рвоты.
  4. Обморочное состояние.
  5. Полная апатия, упадок сил, отсутствие аппетита.
  6. Температура, превышающая 39 градусов.

Осложнения

  1. Диабетический кетоацидоз.
  2. Нарушение кислотно-щелочного баланса, возникновение кетонурии.
  3. Отек головного мозга.
  4. Коагулопатия.
  5. Легочный интерстициальный отек.
  6. Геморрагический или острый ишемический инсульт.
  7. Жировая инфильтрация печени.
  8. Коматозное состояние.

Лечение

  1. В первую очередь необходимо посадить ребенка на диету. При отсутствии аппетита, не заставлять кушать. А при его появлении — начинать с маленьких порций.
  2. Важно, как можно быстрее вывести излишек ацетона из организма. Для этого понадобится частое питье, особенно рекомендуется Регидрон. Важно знать, что жидкость нужно давать маленькими объемами, но часто. Таким образом, за день будет выпиваться достаточно большое количество воды.
  3. Рекомендуется прием сорбентов. Это могут быть Энтеросгель, Смекта или Фосфалюгель.
  4. Если запах ацетона возник на фоне каких-то определенных заболеваний, то, чтобы от него избавиться, необходимо заняться лечением непосредственно той болезни, которая его вызвала.
  5. Витаминотерапия, особенно приём B12, оказывает благоприятное влияние.
  6. Может назначаться внутривенное вливание глюкозы. Это необходимо для повышения уровня сахара в организме ребенка.
  7. При температуре, превышающей 38, 5 градусов, необходимо дать жаропонижающее.

Родители должны понимать, что самостоятельно заниматься лечением нет необходимости. Очень важно вовремя обратиться за помощью к специалисту, ведь только ему под силу поставить правильный диагноз и заняться лечением первопричины, а запах ацетона исчезнет по мере выздоровления.

Диета

Очень важно позаботиться о правильном питании, особенно, если, кроме запаха ацетона присутствует ещё и рвота или болезненные ощущения в области живота.

Нужно полностью исключить из рациона жирные продукты, жареное, кислое, острое и горькое. Если у малыша отсутствует аппетит — в первый день нет необходимости насильно заставлять его что-то покушать, потом можно будет постепенно, маленькими порциями начинать прием пищи.

Так какой же диеты нужно придерживаться при запахе ацетона изо рта:

  1. Сухари, галетное печенье.
  2. Гречневая или овсяная каша . Необходимо давать разваристый продукт, достаточно жидкий. При приготовлении не нужно добавлять масло и соль.
  3. Картофельное пюре. Чуть-чуть разрешается присолить, но без добавления масла или молока.
  4. Печеные фрукты и овощи. Особое внимание стоит уделять яблокам.
  5. При улучшении состояния, разрешается расширить рацион, ввести кисломолочные и молочные продукты, овощные супчики, также мясо и рыбу нежирных сортов.
  6. Когда малыш полностью выздоровеет, его постепенно можно переводить к обычному способу питания. Однако, не стоит употреблять острое, копчёное жареное и жирное.
  7. При запахе ацетона очень важно позаботиться о достаточном питье. Это может быть черный чай, щелочная вода, обязательно без газа, компот из сухофруктов или раствор Регидрона.

Теперь вы знаете, что может стать причиной появления характерного запаха из ротовой полости малыша. Если вы впервые унюхали что-то неладное, лучше сразу обратиться за помощью к доктору. Ведь нередко ацетон, запах которого можно почувствовать, находясь рядом с карапузом, является свидетельством о наличии серьезной патологии в организме ребенка. А, как известно, лучше вовремя диагностировать проблему и начать ее лечить, пока не стало слишком поздно, и болезнь не отяготилась всевозможными осложнениями. Заботьтесь о здоровье своих деток и особое внимание уделяйте их питанию.

С запахом ацетона изо рта у ребенка сталкивался практически каждый родитель. Подобное состояние говорит о скрытых проблемах со здоровьем. Паниковать при обнаружении специфического амбре не следует. Часто запах появляется по причине истощения на фоне болезни или авитаминоза. Достаточно разнообразить питание и укрепить иммунитет, чтобы убрать симптом.

У маленьких детей проблема встречается чаще . 7% юных пациентов в возрасте до 13 лет обращаются к педиатру с подобной симптоматикой. Ацетонемический синдром сам по себе не опасен, но он может привести к рвоте, что говорит о стремительном ухудшении состояния ребенка.

Причины возникновения

Процесс трансформации жиров в организме подразумевает выброс в кровь кетоновых тел. В результате переработки образуется ацетон, который выводится с мочой, но в небольшом количестве присутствует в крови. При повышении концентрации ацетона страдают пищеварительная система и головной мозг. Утилизация ацетона замедляется по причине дисфункции печени. Спровоцировать такое нарушение способны:

  • кишечные инфекции;
  • голодание или переедание;
  • нервно-артритический диатез;
  • пищевые и медикаментозные отравления;
  • ОРВИ, простуды, истощение организма;
  • сахарный диабет.

У некоторых детей наблюдается предрасположенность к ацетонемии. В этом случае неприятный запах будет присутствовать регулярно, периодически усиливаясь. Такое состояние проходит само по себе в возрасте 6-9 лет.

  • Если говорить о новорожденных , то у них ацетонемический синдром может быть связан с переходом от грудного вскармливания на «взрослое» питание и прорезыванием зубов. Основным провокатором запаха ацетона изо рта выступает скрытая или явная болезнь. В раннем детском возрасте подобным образом проявляет себя ротавирусная инфекция. Она протекает ярко и сопровождается нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта: поносом, вздутием живота, тошнотой.
  • У подростков ацетонемия может быть связана с патологиями щитовидки, гипогликемией, голоданием. Не секрет, что многие девочки подросткового возраста хотят быть похожими на актрис и топ-моделей, а потому отказываются от полезного и сбалансированного питания, необходимого в период интенсивного роста. Все это приводит к развитию нервной анорексии.

Если у ребенка нормальный сахар и видимых заболеваний нет, значит, снижены функции органов пищеварительной системы. Для выявления причины патологии назначают копрограмму, измеряют уровень гормонов, сдают кровь и мочу на развернутый анализ.

Симптомы ацетонемического синдрома

У детей с нервно-артритическим диатезом запах изо рта встречается чаще. Таким малышам свойственны гиперактивность, повышенная возбудимость, но быстрая утомляемость. Нервная система склонна к истощению, что сопровождается неврозами, чрезмерной эмоциональностью, беспокойным сном.

  1. Признаком нарушения выступают худощавое телосложение, активное развитие умственной деятельности, стремительное вовлечение в познавательные процессы.
  2. Если в детском возрасте был зафиксирован ацетонемический синдром, то по мере взросления у ребенка могут развиться мочекаменная болезнь, заболевания печени и почек, сахарный диабет второго типа, суставные нарушения.
  3. При наличии ацетонемического синдрома возникают периодические кризы. Они развиваются самостоятельно либо по причине сопутствующей болезни: простуды, ротавируса, патологий щитовидной железы.

Если виновником криза является кишечная инфекция, то возникают боли в животе, признаки интоксикации, повышается температура тела. Ацетонемический криз на фоне простуды сопровождается головными болями, ангиной, беспокойством.

Что делать?

  1. При обнаружении подозрительной симптоматики необходимо обратиться к педиатру. Если состояние ребенка стабильно, то врач может назначить прием препаратов глюкозы для восстановления организма после болезни или стресса. Когда причина ацетонемического синдрома не установлена, проводят комплекс исследований. В случае криза у ребенка выявляют такие нарушение, как сухость слизистых, побледнение кожи, уменьшение диуреза.
  2. Для подтверждения ацетонемического синдрома осуществляют клинический анализ крови. Он позволяет выявить ускорение скорости оседания эритроцитов и нейтрофилез. Результаты исследования общего анализа мочи демонстрируют кетонурию. Если сокращается уровень клеточной жидкости, то биохимический анализ крови выявляет гипонатриемию. Одновременно происходит повышение концентрации мочевой кислоты.
  3. Ребенка следует показать гастроэнтерологу, инфекционисту, неврологу, эндокринологу. Опираясь на один лишь признак ацетонемии, трудно установить точный диагноз. Подобное состояние может сопровождать перитонит, отек мозга, аппендицит, кетоацидоз. С целью выявления истинного нарушения проводят дифференциальную диагностику.

Методы лечения

При обнаружении ацетонемического синдрома проводят симптоматическую терапию и профилактику рецидивов. В случае острого ацетонемического криза ребенка госпитализируют. Тяжело поддается лечению ацетонемия у новорожденного либо годовалого ребенка. В таком возрасте малышу трудно давать препараты, а неспособность крохи адекватно реагировать на требования родителей усугубляет симптоматику.

В первую очередь ребенку дают легкоусвояемые углеводы . В случае рвоты предлагают противорвотные препараты и восполняют дефицит жидкости в организме. Для этого подходят глюкозо-солевые растворы, отвары из изюма, компот из сухофруктов.

Целесообразна коррекция питания. Сокращают количество потребляемых жиров, пищу дают в жидком виде, увеличивают питье, причем предлагают его дробно. Для нейтрализации вредного воздействия кетоновых тел ребенку ставят очистительную клизму с гидрокарбонатом натрия. В период обострения полезно пить щелочную минеральную воду. Если обезвоживание достигло критических отметок, назначают инфузионную терапию.

Общая схема лечения ацетонемии предполагает:

  • комплексную регидратацию;
  • восполнение дефицита глюкозы, витаминов, аминокислот;
  • увеличение времени на сон и отдых;
  • прием седативных и спазмолитических препаратов.

После снятия ацетонемического криза проводят поддерживающую терапию. Схема лечения подбирается педиатром индивидуально.

  1. Ребенку предлагают щадящую диету: растительно-молочные продукты, свежие овощи и фрукты, минимум жиросодержащих блюд.
  2. Во избежание осложнений назначают профилактику инфекционных заболеваний: витаминотерапию, закаливание, увеличивают время пребывания на свежем воздухе.
  3. При склонности к ацетонемии ребенку дают поливитамины препараты, иммуностимуляторы, адаптогены.
  4. Пользу принесет кратковременный прием гепатопротекторов, препаратов, улучшающих ферментацию, успокаивающих средств на растительной основе. В случае удачной терапии признаки ацетонемии исчезнут на третий день лечения. Во избежание рецидивов проводят профилактику под контролем педиатра, невролога и эндокринолога.

Если запах ацетона сохраняется, осуществляют детальное исследование с целью выявить первоначальную причину патологии. Для контроля ацетона в организме рекомендуется проводить домашний анализ мочи с применением тест-полосок.

Заключение

Периодический запах ацетона изо рта не является патологией и не должен вызывать паники у родителей. Он пропадает по мере излечения основного заболевания: кишечной инфекции или простуды.

В случае подтвержденного диагноза «ацетонемический синдром» ребенок требует повышенного внимания. Он должен наблюдаться у эндокринолога и регулярно сдавать анализы мочи и крови. В профилактических целях рекомендуется ежегодно проходить контрольное исследование почек, печени, брюшной полости.

Здравствуйте, у моей дочки по утрам пахнет изо рта ацетоном. Иногда запах усиливается, особенно когда она заболевает. Мы заметили, что если долго не поест с утра (например, подольше поспит), то тоже запах усиливается, а еще она засыпает при этом на ходу и жалуется на боль в животе. Что это может быть? К какому врачу обратиться? Екатерина

Дорогие читатели! Мы продолжаем принимать вопросы на форуме .

Отвечает врач-педиатр Соловьева Екатерина Александровна

Неприятный запах изо рта — всегда настораживающий симптом, побуждающий пациентов или их родителей незамедлительно обратиться к врачу, и в данном случае это правильно, так как запах ацетона в выдыхаемом дочкой воздухе может быть как проявлением особенностей физиологии ребенка, так и признаком хронического заболевания.

Ацетон образуется в результате распада жиров и белков. В норме организм способен регулировать образование токсических продуктов обмена и выводить их с помощью печени, почек, лёгких и тд. Когда подобных продуктов обмена становится больше, скорость выведения снижается, они накапливаются, и, как в данном случае, появляется определенный симптом. Усиливаться распад белков и жиров может тогда, когда организм испытывает недостаток глюкозы (гипогликемия).

Глюкоза является основным источником энергии для человека. Снижение уровня глюкозы может быть спровоцировано низкокалорийной или безуглеводной диетой, голоданием, длительным течением какого-либо заболевания, требующего много сил и энергии для выздоровления, увеличением концентрации тиреотропного гормона (тиреотоксикоз), а также нечувствительностью клеток к инсулину (инсулин-гормон, способствующий усвоению глюкозы клетками организма), дефицитом инсулина. Последние две названные ситуации объединяются одной патологией, называемой сахарный диабет. Кроме наличия запаха ацетона при сахарном диабете пациента беспокоит жажда, учащение мочеиспускания, кожный зуд, долгое заживление ран и тд.

Гормоны щитовидной железы контролируют обмен веществ в организме, но при патологически высокой концентрации их в крови, то есть при условии усиленного функционирования железы, ускоряется обмен веществ (метаболизм) и может появиться запах ацетона изо рта.

И наконец, самая, пожалуй, распространенная причина ацетонемии у детей — ацетонемический синдром. Возникновение данного синдрома связано с особенностями физиологии детей, недостаточной активностью ферментов печени, ответственных за утилизацию кетоновых тел — продуктов метаболизма, которые являются токсичными для центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта, соответственно, симптоматика это подтверждает — слабость, головная боль, боль в животе, тошнота, рвота, обезвоживание организма, а также запах ацетона изо рта. Течение ацетонемического синдрома — кризовое.

Кризы проявляются внезапной рвотой, порой, неукротимой. Для предотвращения кризов или купирования симптомов (как только появляется запах ацетона изо рта) следует избегать чрезмерного потребления жирной пищи, длительных перерывов между приемами пищи, незамедлительно предложить ребенку пищу, содержащую углеводы (банан, печенье, кусок сахара и тд), полезно дробное питье (желательно сладкий чай). Нередко после 10-12 лет ситуация нормализуется. Желательно не допускать длительных перерывов между приемами пищи.

Если у ребенка отмечается запах ацетона изо рта, следует обратиться к педиатру, эндокринологу.

Дорогие читатели! Выразить благодарность врачу вы можете в комментариях, а также в разделе .

Внимание: данный ответ доктора является ознакомительной информацией. Не заменяет очной консультации с врачом. Самолечение лекарственными препаратами не допускается.

Появление у ребенка (особенно у новорожденного) запаха ацетона из ротовой полости заставляет родителей думать, что с малышом что-то не так. Иногда такое состояние считается нормой, но зачастую оно указывает на наличие проблемы, угрожающей здоровью больного. Пытаться самостоятельно исправить ситуацию не имеет смысла, ведь перебить запах с помощью жевательной резинки или пасты для чистки зубов - это не означает решить проблему. Единственный разумный выход - визит к врачу. Только специалист может определить причину, по которой дыхание изменилось с нормального на ацетоносодержащее.

Откуда в организме малыша ацетон?

Ацетон в организме ребенка образуется по тому же принципу, что и у взрослого человека. Данная органическая субстанция является результатом частичного распада белков и жиров, которые считаются главным источником энергии, так необходимой детям для динамичного образа жизни. Если белков в организме недостаточно, в действие вступают жиры, при распаде которых выделяются разные токсические соединения (кетоны). Ацетон является одним из этих органических компонентов.

Первоначально кетоновые тела окисляются до уровня потенциально неопасных продуктов. Затем они выводятся из организма через мочевыделительную систему и легкие (при выдохе). Как результат - дыхание ребенка и его урина имеют запах ацетона.

Повышенная скорость образования токсинов приводит к тому, что организм не в силах самостоятельно справиться с ними, не успевая своевременно вывести наружу. В итоге от ребенка исходит запах ацетона, наблюдается сильное отравление токсическими веществами, которые наносят вред не только определенным органам, но и головному мозгу ребенка.


Причины появления ацетонового запаха у грудничка

Оснований для возникновения ацетонового запаха у грудных детей может быть много:

  • введение в меню малыша прикорма или нового продукта;
  • неправильный рацион кормящей мамы;
  • проблемы с полостью рта;
  • дисбактериоз кишечника;
  • инсулиновая недостаточность;
  • вирусные инфекции и воспалительные заболевания органов дыхания;
  • отравление с последующим обезвоживанием организма;
  • генетическая предрасположенность;
  • заражение организма глистами и др.

Реакция ЖКТ на введение прикорма или новый продукт, съеденный кормящей мамой

Одной из причин появления запаха ацетона у грудничка является введение первого прикорма. Ранее незнакомые продукты в меню младенца также могут спровоцировать рост показателя ацетона в его организме. Жареное и жирное - это та пища, с которой ранее не был знаком желудок малыша. Именно поэтому она может вызывать у него в животе ощущение тяжести и боль. К этим симптомам зачастую присоединяется рвота и расстройство стула. Употребление кормящей мамой новых продуктов тоже может стать источником неприятного запаха ацетона у ребенка.

Заболевания полости рта

Стоматит, спровоцированный кандидозом, достаточно часто лежит в основе специфического запаха изо рта ребенка. Поверхность языка и десен при этом покрываются толстым слоем белого налета. Заболевания зубов (например, кариес), а также разные инфекции и воспаления, протекающие в ротовой полости, тоже могут быть причиной кислого дыхания.


Сухость во рту - еще один фактор, в связи с которым изо рта малыша может неприятно пахнуть. Нехватка влаги совместно с подходящим температурным режимом являются лучшими условиями для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов и их дальнейшего размножения. В связи с этим недостаток слюны в полости рта малыша может вызвать легкий неприятный запах.

Дисбактериоз кишечника

Расстройство кишечника у детей характеризуется брожением употребленной пищи. В результате углеводы, поступившие с продуктами питания, начинают бессмысленно расщепляться, ни во что не преобразовываясь. Это приводит к тому, что организм испытывает недостаток питательных веществ, который сложно восполнить впоследствии.

Основными симптомами сбоя в работе кишечника являются:

  • колики в месте расположения пупка;
  • увеличение объема живота и характерное урчание;
  • газы, не имеющие какого-либо запаха.

На лечение расстройства кишечника может уйти не один месяц. Последствиями данной проблемы часто становятся сбои в работе печени и появление ацетонемического синдрома.

Начало ОРВИ и других заболеваний ЛОР-органов

Достаточно часто от младенца неприятно пахнет ацетоном перед или во время вирусных болезней. Характерными симптомами повышения уровня данного вещества являются:

  • гипертермия;
  • подташнивание и рвота;
  • расстройство стула.

Основной фактор появления подобных симптомов - ускоренный процесс метаболизма и ухудшение аппетита у больного, связанный с ослаблением иммунитета. Жиры и белки при этом начинают быстро расщепляться, в крови увеличивается количество ацетоновых тел. Антибиотикотерапия усугубляет ситуацию, провоцируя накопление еще большего количества кетонов.

Как правило, такое состояние не представляет угрозу для здоровья малыша и проходит сразу после устранения возбудителей ОРВИ. Для того чтобы в дальнейшем избежать повторения подобных ацетоновых «атак», ребенку нужно давать больше пить теплой жидкости и следить за уровнем глюкозы в его организме.

Другие причины запаха ацетона изо рта у детей

Существуют и другие причины образования неприятного запаха изо рта малыша - ацетонемический синдром, глистная инвазия, разные болезни эндокринной системы, печени и почек. Какими характерными симптомами они сопровождаются?

Ацетонемический синдром

Одной из многочисленных причин появления кислого запаха из полости рта малыша является наличие ацетонемического синдрома. Выделяют две разновидности патологического состояния:

  • первичное (его появление связано с кратковременными нарушениями у здоровых малышей);
  • вторичное (появляется в связи с развитием различных болезней).

Синдром характеризуется проявлением сразу нескольких симптомов одновременно:

Глистная инвазия

В связи с этим родители, почувствовав от ребенка запах кислого, должны вспомнить, когда они сдавали со своим малышом анализ кала на наличие яиц глистов. Если такое исследование проводилось давно, его следует сделать в ближайшее время, чтобы в случае положительного результата, знать, что и как лечить.

Болезни эндокринной системы (сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы)

Наличие у младенца такого серьезного заболевания, как инсулиновая недостаточность, является одной из наиболее часто встречающихся причин возникновения ацетонового дыхания. Из-за нехватки инсулина сахар не может проникнуть в клетки. В результате этого начинается диабетический кетоацидоз, который представляет угрозу для жизни больного. При этом показатель глюкозы в крови превышает значение в 16 ммоль/л.

Таким образом, нарушение углеводного обмена приводит к глюкозному голоданию клеток мозга и накапливанию данного вещества в крови. В результате этого мозг стимулирует выработку кетонов, повышая количественный показатель ацетона. Признаки, свойственные этому состоянию:

  • малыш все время испытывает чувство жажды (и даже ночью просыпается, чтобы попить);
  • значительная потеря массы тела при отменном аппетите;
  • пересыхание внешнего слоя эпидермиса по всему телу, ее шелушение и зуд;
  • слабость и вялость (отказ ребенка от активных игр, частые беспричинные капризы).

Эндокринные заболевания также находятся в списке основных причин ацетонового дыхания у ребенка. Ускоренная выработка гормонов при нарушениях в работе поджелудочной железы и щитовидки приводит к тому, что обмен веществ происходит в ускоренном режиме, а это значит быстрое накопление ацетона в крови. При этом у больного наблюдается резкое повышение температуры, перевозбуждение или, наоборот, заторможенность, вялость и пассивность. Кроме этого, малыша могут беспокоить боли в области живота, может появиться желтоватый оттенок кожи, развиться психоз и даже наступить гипогликемическая кома.

Заболевания печени и почек

Нарушения в работе печени или почек - это еще одна причина, почему у малыша дыхание «с кислинкой». Все дело в том, что весь «мусор» из организма (токсические соединения и продукты расщепления) выводится именно через эти органы, а нарушения в их функционировании приводят к тому, что очистка организма происходит не полностью, что опасно последующим отравлением. В числе токсинов находится и ацетон, который дает о себе знать наличием характерного запаха при выдохе и повышенным содержанием в урине.

Проблемы с печенью и почками, которые носят хронический характер, могут проявляться в виде:

  • болезненных ощущений в правом боку, отдающих в зону поясницы;
  • желтизна яблок глаз;
  • появления желтого оттенка кожи;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • появления зуда;
  • усталости.

К какому врачу обращаться?

У многих родителей начинается паника, когда от малыша начинает пахнуть ацетоном. Они не знают, что делать и к какому специалисту обращаться. Однако медлить нельзя - ребенку срочно требуется квалифицированная помощь врачей. Первым, кто должен осмотреть больного, является педиатр. Для того чтобы понять, какое лечение назначить, доктор направляет родителей с ребенком на сдачу анализов. Далее, исходя из полученных результатов, педиатр дает направление к узким специалистам.

Педиатр также может использовать комплексный подход для того, чтобы понять, почему от ребенка воняет ацетоном. Для этого он назначает дополнительные обследования (консультации профессиональных врачей, аппаратные исследования и т.п.). Как только причина проблемы станет ясна, малыша направляют на прием к врачу узкого профиля.

Если слабый аромат ацетона от больного связан с заболеваниями щитовидной железы, дальнейший осмотр и лечение проводит эндокринолог. Если окажется, что у малыша проблема неприятного запаха связана с заболеванием дыхательных органов, понадобится консультация фтизиатра. Детский гастроэнтеролог поможет в случае появления аромата ацетона при выдохе. Если в основе проблемы лежит заболевание десен или зубов, за помощью придется обратиться к стоматологу. Помощь кардиолога нужна в случае наличия сердечно-сосудистых заболеваний. В некоторых ситуациях может понадобиться консультация невропатолога.