Народная медицина

Фронтит — причины, симптомы и лечение фронтита у взрослых. Фронтит на рентгеновском снимке Фронтит на снимке

Воспаление околоносовых синусов (придаточных пазух носа) имеет общее название – синусит . При локализации воспаления во фронтальных пазухах можно говорить о фронтите. К ним относятся не менее 10% из всех случаев заболевания синуситами. Хотя доля воспалений лобных пазух в общем количестве синуситов и не велика, однако фронтит чреват самыми неприятными осложнениями и сопровождается тяжелой формой протекания.

Во время болезни воспаляется слизистая оболочка, которая выстилает пазуху. Болезнь может поражать одну пазуху (односторонний фронтит) или обе (двухсторонний).

Острый фронтит симптомы и лечение которого проигнорированы, часто переходит в хронический. Как и любое хроническое заболевание, хронический фронтит долго и усердно лечится.

Заболевание фронтит вызывается различными причинами. Большинство из них сходны с причинами воспалений других отделов дыхательной системы.

Основная причина таких явлений – это инфекция. Болезнетворные бактерии, вирусы и грибы, попадая во фронтальные пазухи, вызывают болезненные процессы. Ситуация усугубляется тем, что проток из лобной пазухи в носовой ход тонок и извилист. Даже небольшой отек способен его перекрыть и создать благоприятную среду для дальнейшего размножения инфекции.

Стрептококковые, стафилококковые и другие грамположительные и грамотрицательные бактерии приводят к множественным воспалениям пазух носа, в том числе и к фронтальным синуситам.

На фоне ОРВИ и гриппа болезнь может быть вызвана вирусами различной этиологии (аденовирусами, риновирусами, вирусами гриппа). Грибковый фронтит встречается редко и часто появляется на фоне системных заболеваний (сахарный диабет тяжелой формы, ВИЧ-инфекция, последствия химиотерапии).

В лобные пазухи инфекция может попасть с током крови из других органов, подвергшихся инфицированию.
Причиной фронтита могут быть аллергические реакции, приведшие к отеку и дальнейшему закрытию носовых проходов.
Не редко фронтит является спутником полипов в носу. При полипах наблюдается отечность слизистой, изменение дыхания и ухудшение дренирования носовых пазух.
Травмы носа и пазух, врожденные аномалии анатомии этих органов и наличие в них инородных тел, как правило, рано или поздно приводят к воспалению синусов, в том числе и лобных.

Фронтит у взрослых диагностируется намного чаще, чем у детей. Фронтит у детей до пубертатного периода встречается крайне редко, так как лобные пазухи в этот период жизни еще окончательно не развились.

Однако, следует заметить, что симптомы фронтита у взрослых выражены четче и легче поддаются диагностики без использования дополнительных методов (ультразвукового исследования, томографии, рентгена). Фронтит при беременности особенно чреват негативными последствиями для эмбриона на начальных сроках и требует срочнейшей терапии всеми возможными в таком состоянии медикаментами и методиками.

Международный классификатор мкб классифицирует фронтит по двум кодам: МКБ-10: J01.1 Острый фронтальный синусит и МКБ-9: 461.1 Фронтит острый.

Симптомы фронтита

Острый фронтальный синусит характеризуется такими симптомами:

Интенсивными болями, локализирующимися в области выше переносицы, возможно в одну из сторон. Боли при фронтите имеет тенденцию к усилению в утренние часы, так как ночью отток слизи и гноя из пазух нарушается. Также они усиливаются при резких поворотах головы, наклонах вперед, тряске, вибрации, при надавливании над переносицей. Происходит распространение болевых ощущений в висок и уголки глаз.
Заложенность носа, иногда с одно стороны при одностороннем воспалении.
Выделениями из носа, особенно интенсивными утром с неприятным запахом
Слезотечением и болью в глазах.
Поднятием температуры выше субфебрильной.
Общим недомоганием и интоксикацией, которая быстро нарастает.

При хронической форме признаки фронтального синусита менее выражены. Так температура может не подниматься или оставаться на отметках 37,1-37,4 С, боль также может иметь менее выраженный характер. Однако, гнойный выделения из носа диагностируются, а также кашель по ночам и не проходящий насморк. Обоняние снижается. Есть отзывы, что при хроническом фронтите полностью отсутствуют какие-либо симптомы, и это очень опасно, так как не леченное воспаление фронтальных пазух может привести к печальным последствиям.

При малейших подозрениях на фронтит необходимо срочно обратиться к ЛОР-специалисту. Каждый должен понимать, чем опасен фронтит и относится ответственно к своему здоровью и своих близких, особенно детей.

Фронтит у детей симптомы часто нетипичные, больше общие:

головная боль без определенной локализации,
общая интоксикация,
повышенная температура,
боль в глазах,
боязнь яркого света,
насморк с выделениями гноя,
отек верхнего века.

Болезнь у детей часто возникает как осложнение после перенесенных гриппа, ОРВИ, кори, скарлатины, поэтому очень важно вовремя обратить внимание на изменение состояния ребенка. Практика показывает, что у детей от 7-12 лет фронтиты протекают тяжелее, чем у взрослых, это обусловлено еще не сформировавшимся иммунитетом, наличием аденоидов и недоразвитием самих носовых пазух. У детей дошкольного возраста лобные пазухи еще не сформированы.

Как лечить фронтит зависит от результатов лабораторных исследований. При бактериальных формах заболевания обязательно назначение антибиотиков. Кроме анализов необходима рентгенография. На рентгеновском снимке будет отчетливо видно локализацию воспаления, что у пациента синусит или фронтит. Современные способ диагностики — томография не ошибок подтвердит симптомы и лечение у взрослых и детей будет направлено устранение очага заболевания.

Терапия

Лечение фронтитов может проходить как амбулаторно, так и в условиях стационара. Все зависит от тяжести состояния больного. Иногда при особо сложных и запущенных случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству. В таких ситуациях для удаления содержимого пазух прибегают к проколам. При большой плотности слизи в пазухах и невозможности с помощью пункции ее удалить, прибегают к более серьезному хирургическому вмешательству. В большинстве случаев лечиться фронтит без прокола. Медикаменты, физиотерапия, гомеопатия, промывания, народные средства, массаж при фронтите – далеко не все способы методы лечения.

Лечение фронтита у взрослых начинается с применения сосудосуживающих препаратов для снятия отечность со слизистой соустья, пазухи и полости носа. Для уменьшения воспаления могут назначаться гормональные препараты. При бактериальном фронтите назначаются антибиотики как местного действия (в каплях, спреях), так и общего.

Вылечить фронтит, как и другие синуситы можно использовав гомеопатический препарат «Синупрет ».

Лечение в домашних условиях быстро возможно только в том случае, если неукоснительно соблюдать рекомендации и назначения врача.

Диагностика фронтита дает возможность определить спектр необходимых для лечения фармакологических препаратов. Проведение ряда манипуляций на заключительной стадии болезни (физиотерапия) – отличная профилактика фронтита.

Антибактериальная терапия

Проведение антибактериальной терапии при выявлении в лабораторных анализах болезнетворных бактерий необходимо начинать незамедлительно и проводить полным курсом без перерывов и преждевременной отмены даже при значительном улучшении состояния больного. Если заболевание не запущено можно по рекомендации врача ограничиться только каплями и спреями, содержащими антибиотик:

«Ципролет»;
«Нормакс».

При высокой температуре, головных болях назначают таблетки или инъекции таких препаратов как:

«Цефтриаксон»;
«Цефатоксим»;
«Ципрофлоксацин»;
«Линкомицин».

Параллельно с курсом антибиотиков назначаются противогрибковые препараты, пробиотики (для восстановления микрофлоры кишечника).

Сосудосуживающие средства

Сосудосуживающие препараты должны применяться только по необходимости и при назначении врача. Бесконтрольное применение препаратов этой группы чревато неприятными последствиями – атрофией слизистой, возникновением вазомоторного ринита.

Перечень применяемых при фронтитах сосудосуживающих препаратов обширен. Здесь и старые препараты «Галазолин» и «Нафтизин» и более современные:

«Санорин»;
«Називин»;
«Отривин»;
«Назол»;
«Риназолин».

Сосудосуживающие капли подбираются врачом различного срока действия – от 4-6 часов (короткого срока действия), до 6-10 часов (среднего) и более 10 часов – длительного.

Большое значение для успешного лечения играет правильное закапывание. Нос закапывают лежа. Правая ноздря закапывается при наклоне головы на правый бок, левая – на левый. После закапывания первой ноздри необходимо 10 минут не менять позу для того, чтобы капли попали по назначению, а не стекли по задней стенке гортани. Только после этого закапывается другая ноздря.

Промывание носа

Очень эффективно лечит фронтит промывание носа вакуумное. Такая процедура называется «кукушка» и заключается в закачивании в одну ноздрю раствора для промывания и одновременном ее заборе из другой ноздри. Во время процедуры повторяются слоги «ку-ку», что дает возможность перекрыть сообщение между носом и глоткой. В этот момент раствор попадает в пазухи, вымывает болезнетворное содержимое и выходит. В раствор для промываний добавляются противовоспалительные и противобактериальные препараты.

Ингаляции

К проведению ингаляций необходимо относится с большой осторожностью. Наличие гноя в пазухах и повышенной температуры тела являются противопоказаниями для проведения ингаляций. Ингаляции целесообразно проводить на начальных стадиях заболевания, если есть воспаление, но нет гнойных выделений или же на заключительных стадиях долечивания.

Для приготовления настоев для ингаляций применяют как лекарственные травы, например ромашку, шалфей, так и эфирные масла, лавровый лист, можно использовать бальзам «Звездочка» в небольшом количестве.

Ингаляции оказывают мягкое и продолжительное воздействие не только на фронтальные пазухи, но и другие отделы респираторного тракта.

Физиотерапевтические процедуры

электрофорез;
магнитотерапия

Электрофорез дают возможность накопить во фронтальных пазухах лекарственные препараты.

Так прогревание УВЧ препаратом, генерирующим ультравысокие частоты, дают возможность воздействовать на ограниченный участок, не прогревая смежные ткани и органы.

Магнитное поле, создаваемое во время магнитотерапии способствует активизации местного кровообращения, гибели возбудителей инфекции и снятию отека, а значит и оттока содержимого из пазухи, снятию воспаления,

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами не должно проводиться бесконтрольно, а только под наблюдением врача и возможно при легких формах заболевания. Важно следить за тем, не ухудшается ли состояние больного.

Для обеспечения оттока содержимого из пазух применяют раствор, состоящий из 200 мл физиологического раствора и 15-20 мл. спиртового настоя хлорофиллипта. Перед применением раствора сначала промывают нос солевыми растворами, затем закапывают сосудосуживающие капли и только после начала их действия закапывают приготовленный антибактериалный раствор. В него можно добавить одну ампулу «Линкомицина».

Промывать нос можно солевым раствором добавлять несколько капель йода и масла чайного дерева.
Можно промывать нос отваром ромашки, приготовленном на водяной бане.
Мед с луком – известное народное средство для лечения воспалений в пазухах носа. Ни их основе готовят капли в нос. Сок черной редьки также используют для приготовления капель при фронтите.

Сок каланхоэ, а также сок каланхоэ, смешанный с соком алоэ являются мощными антибактериалными средствами. На основе этих ингредиентов можно готовить и мази. Мазями пропитывают турунды и устанавливают в ноздри попеременно.

Осложнения при фронтите

Осложнения при фронтите очень опасны, так как лобные пазухи соседствуют с глазными яблоками, головным мозгом и другими жизненно важными органами, а бактериальная инфекция, находящаяся в любом органе может спровоцировать общее заражение крови – сепсис.

К осложнениям фронтита относятся:

целлюлит клетчатки глазницы;
гайморит, сфеноидит, этмоидит;
остеомиелит, периостит;
менингит;
сепсис.

Большая часть таких заболеваний предоставляют угрозу не только для здоровья, но и жизни больного.

Профилактика заболевания

Профилактика любых заболеваний дыхательных путей состоит в укреплении иммунной системы, сбалансированном питании, регулярных прогулках на свежем воздухе, разумной двигательной активности.

При длительном пребывании на свежем воздухе следует одеваться по погоде, не переохлаждаться. Очень важную роль в профилактике фронтитом играет своевременный уход за полостью рта, обязательные осмотры у стоматолога, своевременное лечение больных зубов.

При этом поражение только лобных пазух встречается нечасто, обычно фронтит возникает параллельно с гайморитом или другими видами синусита.

Виды фронтита

По характеру протекания заболевания можно выделить две формы воспаления лобных пазух:

Острый фронтит характеризуется активным размножением болезнетворных микроорганизмов в лобных пазухах и носовой полости. Причем из-за отека слизистой оболочки и перекрытия лобно-носового канала воспалительный процесс довольно быстро прогрессирует. Продолжительность такой формы заболевания – 2-3 недели.

Трансформации острого процесса в хронический фронтит способствует недостаточное очищение лобных пазух. Это зачастую происходит из-за сильного искривления носовой перегородки, а также по причине некорректного лечения воспаления. Длительность хронического фронтита в среднем от 4 до 6 недель.

По виду воспалительного процесса различают:

экссудативный фронтит – характеризуется скоплением жидкости в лобных пазухах. Он, в свою очередь, подразделяется на катаральный, серозный и гнойный фронтит;
продуктивное воспаление – разрастание тканей внутри пазух (полипы, кисты). Примером может служить полипозный фронтит.

По этиологическому фактору (т.е., в зависимости от возбудителей) воспаление лобных пазух можно классифицировать как:

вирусный фронтит, причиной которого являются вирусные инфекции. Причем чаще всего, такая форма воспаления – не самостоятельное заболевание, а последствия ОРВИ;
бактериальный фронтит – возникает при присоединении к вирусному воспалению различных видов бактерий;
грибковый фронтит появляется при грибковой инфекции. Чаще всего такой вид воспаления лобных пазух встречается у пожилых людей;
аллергический фронтит является последствием аллергических реакций;
смешанный фронтит, включающий несколько различный форм воспаления.

По локализации процесса выделяют два типа фронтита:

односторонний (правосторонний и левосторонний фронтит) – воспалительный процесс происходит только в одной из пазух;
двухсторонний – одновременное поражение двух лобных пазух.

Причины возникновения фронтита

Непосредственной причиной поражения лобных пазух является проникновение в них разнообразных вирусов, микрофлоры, грибков. Из-за переохлаждения, обычной простуды или даже аллергии организм не в состоянии дать требуемый отпор инфекции. В результате возникает отек, вентиляция пазух прекращается.

Однако образование слизи продолжается, и через некоторое время пазухи полностью заполняются. Это идеальные условия для размножения микроорганизмов и появления гноя, который затем всасывается в кровь и отравляет весь организм.

Среди иных факторов возникновения фронтита большое значение имеют:

аллергический или инфекционный ринит;
врожденное либо приобретенное искривление носовой перегородки;
затруднение носового дыхания из-за увеличенных носовых раковин, у детей фронтит может образоваться в результате увеличения аденоидов;
присутствие очага хронической инфекции (к примеру, стафилококк) или бактерионосительство, при котором болезнетворные микроорганизмы могут продолжительное время находиться в организме человека и при этом никак себя не проявляют;
ослабление иммунной системы;
травмирование лобной кости или околоносовых пазух.

Симптомы фронтита

Болезнь фронтит – заболевание всего организма, вследствие чего ему присущи определенные клинические проявления:

Общие признаки фронтита являются следствием интоксикации организма или нарушения мозгового кровообращения. Среди частых симптомов - гипертермия (перегревание), нарастающая головная боль. Нередко отмечается головокружение, общая слабость и иные подобные расстройства организма.

Выделения из полости носа, затруднение носового дыхания – местные клинические признаки: фронтит при этом, в зависимости от формы протекания заболевания, может проявляться по-разному. В отличие от острого течения заболевания, хронический фронтит симптомы имеет менее интенсивные, они не отличаются четкой локализацией и постоянством.

Наиболее ранним и основным симптомом острого воспаления лобных пазух является спонтанная локальная головная боль в области надбровья, на стороне пораженной пазухи. В случае хронического процесса она имеет рассеянный, распирающий характер, причем усиливается при наклоне головы вперед, а также при движении глаз.

Боль в районе лба наиболее интенсивна по утрам, поскольку в горизонтальном положении канал между пазухой и носовым ходом заполняется патогенным содержимым, что ухудшает очищение полости.

Также возможно появление неприятных ощущений в височно-теменной или височной области на стороне воспаления. Болезненность может быть внезапной либо проявляться при легком надавливании в районе лобной пазухи.

Наиболее обильные выделения из пазух отмечаются в утренние часы. Это связано с изменением положения тела и последующим оттоком накопившейся гнойной жидкости.

Кроме того, при воспалении лобных пазух зачастую снижается или вовсе отсутствует обоняние. Также наблюдается слезотечение, светобоязнь, снижение зрения, что связано с включением в воспалительный процесс зрительного нерва и/или глазного яблока. Однако это происходит крайне редко.

Как проявляется фронтит, должен знать каждый. Лишь в этом случае можно распознать заболевание на начальном этапе развития и предпринять необходимые меры по устранению недуга, чтобы не допустить развитие осложнений.

Диагностика фронтита

Определить острое и хроническое воспаление лобных пазух может лишь врач-отоларинголог. Стоит понимать, что самолечение в таких случаях абсолютно противопоказано.

Доктор, как правило, назначает специальные инструментальные способы обследования, прежде чем поставить диагноз фронтит: рентген при этом главный метод постановки диагноза.

Рентгенография позволяет получить целостную картину заболевания:

определить форму, величину, состояние, взаимоотношения лобных пазух;
уточнить позиции иных образований лицевого скелета;
выявить патологии в области лобных пазух;
установить толщину надбровных дуг и костных стенок либо полное отсутствие лобной пазухи.

Фронтит на снимке выглядит как затемнение изображения пазух. У здорового человека интенсивность окраски лобной пазухи и глазницы должна быть идентична. Вопреки тому, что рентгенологическое обследование – наиболее удобный и доступный метод диагностики, чувствительность этой методики ограничена. К примеру, у детей на рентгене фронтит можно легко спутать с простым ринитом.

Довольно популярный способ диагностики воспаления лобных пазух – эндоскопия или синусоскопия. Это новый, весьма точный хирургический метод с использованием специального прибора – эндоскопа. Благодаря прямому визуальному осмотру он позволяет уточнить особенности воспалительного процесса. Кроме того, часто применяют и диафаноскопию – просвечивание придаточных пазух носовой полости с помощью яркого пучка света.

Иными инструментальными способами определения воспаления пазух являются:

ультразвуковая эхолокация – в этом случае анализируется отражение ультразвукового сигнала от пазух;
тепловидение (термография) – дистанционная либо контактная регистрация инфракрасного излучения поверхности кожи в области лобных пазух;
лазерная флоуметрия – обследование кровотока в слизистой оболочке полости носа и придаточных пазух.

Но стоит понимать, что подобные методы диагностики фронтита можно рассматривать лишь в совокупности с основными.

Кроме инструментальных способов исследования ЛОР-врач при установке диагноза также основывается на осмотре пациента и лабораторных данных, которые помогают выявить возбудителя заболевания, его чувствительность к антибиотикам.

Последствия фронтита

Своевременное обращение к специалисту помогает избежать нежелательных последствий воспаления лобных пазух. Причем в этом случае, заболевание фронтит будет полностью излечено. Однако неверно подобранный курс терапии или продолжительный хронический фронтит могут привести к весьма грозным осложнениям:

менингиту – поражение оболочек головного, спинного мозга;
абсцессу (гнойное воспаление) головного мозга;
заражению крови;
остеомиелиту (гнойный процесс, развивающийся в кости) лобной кости и многим другим.

Как видно, последствия фронтита могут быть крайне серьезными. Более того, существуют случаи с летальным исходом. Поэтому не стоит затягивать с походом к практикующему специалисту и тем более пренебрегать лечением воспалительного процесса хотя бы в домашних условиях, но непременно под контролем лечащего врача.

производиться только врачом!

О болезни
- Гайморит
- Разновидности
- Синусит
- Риносинусит
- Фронтит
О симптомах
- Насморк
- Сопли
О процедурах
Прочее …
- О препаратах
- Библиотека
- Новости
- Вопросы к врачу

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника

Что видно на рентгеновском снимке при фронтите

Рентгеновский снимок при фронтите выполняется для определения наличия жидкости, патологических образований или нарушения структуры лобных пазух. Рентгенография придаточных пазух носа является одним из самых достоверных методов исследования патологии и позволяет врачам выявить заболевания на начальных этапах.

Когда выполняется рентгеновский снимок при фронтите

Рентгенограмма при воспалении лобных пазух назначается для выполнения следующих задач:

Уточнение локализации образований в лицевом скелете.
Определение состояния, формы и величины надглазничных образований.
Выявление патологического образования.
Оценка надбровных дуг (толщина, отсутствие стенок).

Фронтит – воспалительное заболевание, которое может спровоцировать кровоизлияние в сосудах головного мозга при попадании в них сгустков крови.

Рентгенологическое исследование является доступным и удобным способом диагностики болезни. Оно позволяет выявить ее на начальных стадиях и своевременно вылечить.

Рентгенография при воспалении лобных пазух

Рентгенография при воспалительных изменениях лобных полостей применяется для ранней диагностики. У метода есть ряд недостатков:

радиационное облучение;
средняя чувствительность;
низкое разрешение.

Несмотря на недостатки, при грамотном использовании рентгеновские снимки лица являются единственным способом выявления воспалительных изменений. Врачи их назначают также на этапе лечения воспалительных изменений околоносовых пазух для оценки динамики эффективности терапии патологии.

Что показывает рентген-снимок лобных пазух

Рентген-снимок черепа в прямой проекции с центрацией на лобную кость показывает следующие патологические состояния:

воспаление (уровень жидкости);
затемнение на фоне образований;
снижение пневматизации на фоне кист;

Подушкообразное выпячивание слизистой оболочки развивается при хронической гиперплазии. Процесс сопровождается утолщением тканей и неровными границами.

При кисте наблюдается округлое кольцевидное просветление, заполненное жидким содержимым.

Фронтит на рентгенограмме проявляется снижением пневматизации за счет жидкости с верхним горизонтальным уровнем. При смене положения тела инфильтрат смещается. Данный рентгеновский симптом используется врачами для дифференциальной диагностики заболевания с целью отличия воспаления лобных полостей от другой патологии.

Цифровой рентгеновский снимок: низкоинтенсивное снижение пневматизации в лобных и левой гайморовой пазухах

Резкий отек слизистой оболочки пазух сопровождается подушкообразными выпячиваниями без формирования уровней жидкости. Снижение пневматизации подобного типа появляется на фоне аллергических заболеваний.

Опухоли на снимке проявляются интенсивным затемнением неправильной бугристой формы. Они могут прорастать в глазницы или носовую полость.

Фронтит и симптом горизонтального уровня на рентгенограмме

Симптом «горизонтального уровня» на снимке при пио- или гидроцеле появляется, когда нарушен отток из лобных пазух, что не позволяет воспалительному инфильтрату дренировать полость.

Контуры образования имеют тонкие стенки в норме, но их необходимо обязательно просматривать на снимке, так как отсутствие границ может свидетельствовать о наличии рентген-негативной опухоли.

Без эффективной терапии воспаление пазух быстро переходит в гнойное осложнение – эмпиему.

На качественном снимке можно отследить также острый сфеноидит (воспаление ячеек решетчатой кости). Результаты клинического исследования в передней, задней и аксиальной проекциях позволяют изучить все тонкости и нюансы процедуры. Если рентгеновских методов недостаточно, обследование дополняется другими методами (компьютерная томография, магнитно-резонансное сканирование).

Фронтит - симптомы, причины, лечение

Когда воспаляется околоносовой синус в лобной части головы, начинается фронтит (или синусит фронтальный). Полость пазухи изнутри покрыта слизистой оболочкой, при фронтальном синусите она воспаляется, а вот причины ее воспаления могут влиять на то, как тяжело будет протекать болезнь и в какой форме.

Причины фронтита

Именно попадание микробов из носовой полости в лоханки пазух чаще всего приводит к фронтиту. Причем и лобные и гайморовы полости могут воспалиться одновременно. Возбудители вирусного фронтита:

Коронавирусы
Семейство Adenoviridae
Риновирусы
Respiratory Syncitial Virus Infectious

Бактериальная инфекция возникает при попадании в полость: Streptococcus pneumoniae; Pyogenes; Haemophilus influenzae; Staphylococcus aureus. Грибок тоже может вызвать острый фронтит, инфицирование грибами и микробами может случится через попадание их в кровоток.

Например, отекание тканей слизистой может быть вызвано затяжным ринитом (вазомоторным), астмой непрекращающимся аллергическим насморком. Отечность бывает настолько сильной, что не дает выхода жидкости из пазухи, перекрывая нужное отверстие, которое этот выход и обеспечивает.

Полипы являются доброкачественными новообразованиями, имеют округлую форму и возникают в результате перерождения клеток слизистых оболочек. Из-за полипов возникает сильная отечность и перекрытие оттока в пазухах.

Причина пятая: травмы и искривления

У взрослых ушибы и переломы костей черепа часто вызывают отеки, нарушается кровообращение и как следствие – воспаление пазух. Искривленная перегородка может быть врожденной аномалией или последствием травм. В любом случае искривление также не дает слизи с микробами свободно выйти наружу.

Причина шестая: попадание в нос инородных тел

Чаще заталкиванием в нос мелких предметов страдают дети: различные бусины и детальки от игрушек вызывают воспаление сначала в носовых ходах. А после оно распространяется на остальную полость и в пазухи.

Признаки фронтита

Фронтит является достаточно опасным и серьезным заболеванием, он нелегко переносится относительно иных форм синуситов. Острая и затяжная формы фронтита имеют каждая свои особенности.

Острый фронтит вызывает следующие жалобы у пациентов:

область лба становится резко болезненной, ощущения усиливаются, если на переднюю стенку лба надавить или постучать по ней;
болят глаза, слезы текут без остановки, раздражает дневной свет;
в области внутренних уголков глаз возникают дискомфортные ощущения;
классические симптомы фронтита – это отек в носу и невозможность нормально дышать;
носовые выделения сперва слизисто-прозрачные, а через время мутно-гнойные;
отекает все лицо;
кожа над пазухой может быть гиперемирована;
температура может быть, как субфебрильной, так и подняться до 39,5С и держаться не один и не два дня;
острый фронтит дает сильную слабость.

Особенность болей при острой форме заключается в их цикличности. Пока отток жидкости нарушен - боль невыносима, она может отдавать в височную часть головы или в глаза. Как только пазуха освобождается от накопленной слизи, боль стихает.

Хронический фронтит начинается примерно через два месяца от начала острого процесса. Обычно хронической болезнь становится от неверного лечения, либо в результате откровенного игнорирования болезненного состояния.

Симптомы хронического фронтита такие:

боль в области лба уже не сильная, а тупая и ноющая, но при легком постукивании усиливающаяся;
если надавить на нос, то боль отдает во внутренний угол глаза, причем довольно резко;
выделения из носа часто с неприятным запахом, мутные, с гноем. По утрам выделения особенно обильные

Несмотря на то, что симптомы фронтита несколько ослабли, это никак не связано с улучшением. Более того, именно хронический фронтит опасен для здоровья, и даже жизни, осложнениями и последствиями.

Лечение фронтита

Как лечить фронтит, какими препаратами икогда лучше начинать лечение скажет лечащий врач. Например, при вирусной или аллергической этиологии антибиотики окажутся бессильными, более того, могут усугубить течение болезни, вызвав дисбактериоз и снизив иммунный барьер. Антибиотики при фронтите может назначить только доктор.

Лечение фронтита у взрослых антибиотиками целесообразно в случае гнойных, застойных процессов. Выделения с гноем означают, что их происхождение – бактериальное.

В клинике у больного должны взять образцы выделений для определения вида бактерий и их чувствительности к антибактериальным препаратам. Именно лабораторные исследования отделяемого из носа являются залогом успешной лечебной терапии. Хронический фронтит делает данную процедуру обязательной.

Применение антибактериальных средств оправдано в случае сильнейших головных болей, очень тяжелого общего состояния и если щадящие методы лечение не дали положительной динамики.

Как обойтись без АБ?

Лечение фронтита щадящими методами подразумевает применение капель в нос, обладающих сосудосуживающим эффектом. После того, как сосудосуживающее средство было закапано, применяется следующее средство (антибактериальные или антисептические аэрозоли).

Лечение фронтита в острой форме проводится с применением антигистаминов (Эриус, Димедрол) для устранения отечности, предотвращения аллергических реакций и лучшего выведения накопившейся в пазухах слизи.

Вылечить заболевание за два дня не получится, особенно если процесс воспаления затянулся. Но, чем раньше начать терапию, тем больше шансов избежать осложнений и быстро излечиться.

Посетим физиокабинет

Лечение фронтита часто не обходится без физиотерапевтических процедур. Нос больного промывают лекарственными средствами, антисептиками. Ускорить выздоровление взрослыхможно, назначив такие процедуры, как электрофорез с йодом (2%), лазерное облучение, солевую комнату и УВЧ.

Все эти процедуры проводятся для прогревания лобной зоны, для обеспечения легкого оттока содержимого пазух, а также что бы снять воспаление и улучшить местное кровообращение.

Как лечить фронтит в домашних условиях?

Лечение фронтита можно проводить не только в клинике, но и в домашних условиях.

Картофельные очистки вымыть, отварить, слегка размять в кастрюле и провести паровую ингаляцию. Для этого кастрюлю с горячими очистками следует установить на устойчивую поверхность, наклониться над кастрюлей, накрыться полотенцем и вдыхать горячий пар носом минут 10;
В домашних условиях можно приготовить отвар из лекарственных трав (шалфей, эвкалипт, ромашка), капнуть в еще горячий отвар пару капель масла лимона и подышать паром от отвара 20 минут;
Лечение фронтита в домашних условиях может включать в себя носовые промывания, раствором соды, солевым раствором или специальной морской изотонической водой. Ее можно приобрести в аптеке;
Репчатый лук и мед давно используются в домашних условиях как лечебные средства при многих болезнях. В случае лечения фронтита лук натирается на мелкой терке. Одна столовая лужка тертого лука разбавляется стаканом кипятка. После того как смесь охладится, в нее добавляют одну ложку меда. Этим раствором промывают носовые полости

Насколькодомашние условия подходят для лечения фронтального синусита, может оценить врач. В любом случае все народные средства должны быть врачом изучены и одобрены. Лечение в домашних условиях может нести вспомогательный характер, но никак не являться основным лечением, особенно когда дело касается острых, гнойных процессов и сильных воспалений.

Можно помочь больному фронтитом, выполнив в домашних условиях массаж, для улучшения кровообращения в нужных областях лица.

Прежде, чем начинать терапию в домашних условиях, нужно тщательно взвесить собственное самочувствие и эффективность выполняемых дома процедур. Если за два дня лечения заболевания в домашних условиях облегчения не наступило, то методы терапии следует сменить на другие.

Фронтит: симптомы, причины, лечение. Чем опасно это заболевание?

Насморк и заложенность носа у каждого возникают как минимум несколько раз в год, а количество эпизодов головных болей и вовсе сложно сосчитать, но большинство людей не обращают на это никакого внимания. Тем не менее так может начинать проявляться весьма опасный недуг фронтит, симптомы и лечение которого имеют ряд особенностей.

Что такое фронтит и чем он опасен?

Часто встречающийся у профессиональных спортсменов фронтит представляет собой самый тяжелый вид синусита, проявляющийся воспалением слизистой оболочки лобной пазухи. Он вызывает нарушение общего состояния организма, поэтому многие больные теряют работоспособность и вынуждены проходить длительное лечение.

Если же игнорировать его признаки в течение длительного времени, это может стать причиной развития тяжелых осложнений, среди которых:

Таким образом, при появлении симптомов фронтального синусита стоит сразу же обращаться к ЛОРу и начинать лечение. В противном случае больному может потребоваться серьезное хирургическое вмешательство, а развивающиеся осложнения способны стать причиной смерти.

Разновидности фронтального синусита

Традиционно болезнь может протекать в острой и хронической форме. В зависимости от сопровождающих ее симптомов различают такие виды фронтита:

Также воспаление может быть:

Острый

Острый фронтальный синусит у многих (чаще у молодых мужчин) начинается на фоне банального ОРВИ или гриппа. Для него характерно:

повышение температуры тела вплоть до 39°С;
недомогание;
выраженные головные боли;
кашель;
чувство распирания в межбровье;
насморк.

Острый воспалительный процесс сопровождается продукцией большого количества секрета и существенным снижением скорости его оттока. Поэтому достаточно часто наблюдается острый фронтит без выделений из носа. В такой форме процесс сохраняется только в течение 3 недель, по истечении этого времени недуг считается хроническим.

Хронический

Хроническим фронтитом называют долго сохраняющееся в придаточных пазухах воспаление, проявляющееся не слишком выраженно. Зачастую он развивается при отсутствии лечения острого, но диагностировать его намного сложнее. Хронический фронтальный синусит в большинстве случаев односторонний, а типичны для него:

периодические ноющие боли в соответствующей части лба;
постоянное присутствие слизистых выделений из носа;
утолщение слизистой;
образование гранулем и полипов;
утренний кашель с отделением большого количества мокроты с примесями гноя.

Левосторонний

Для левостороннего процесса типична тупая давящая боль в левой половине лба. Она усиливается по вечерам, после физических усилий, долгого чтения, работы за компьютером или другого вида деятельности, требующего наклона головы.

К тому же она может отдавать в правые надбровье или висок, а также темечко. Как правило, она постоянная, но иногда может становиться пульсирующей. Кроме того, выделения и заложенность тоже наблюдаются только слева.

Правосторонний

Воспаление правой лобной пазухи сопровождается практически беспрерывным дискомфортом в этой части лба, значительно возрастающим при нажатии. Также замечено усиление дискомфорта в вечернее время, после физических нагрузок и работы со склоненной головой. По аналогии с левосторонним поражением дискомфорт может ощущаться в левом виске и надбровье, иногда в темени, а заложенность носа и выделения присутствуют только в правой его части.

Какие симптомы и жалобы при фронтите?

Для фронтального синусита характерны как местные, так и общие клинические проявления, интенсивность которых находится в прямой зависимости от его формы и возраста пациента. К первым относятся:

затруднение носового дыхания;
внезапные головные боли в надбровье со стороны инфицированной придаточной пазухи, нередко усиливающиеся по утрам или при нажатии на угол глаза или межбровье;
насморк;
чувство распирания в переносице, нарастающее в течение дня;
ощущение тяжести за глазами;
отечность век и мягких тканей между бровями.

Наиболее специфичный признак – головные боли при фронтите. Если же патология успела стать хронической, она может быть разлитой, а не четко локализованной.

Подобное является последствием нарушения мозгового лимфо- и кровообращения, ухудшения оттока содержимого из лобных пазух, механического раздражения окончаний тройничного нерва, отравления организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов и пр.

При обострении этого вида синусита возникает распирающая боль во лбу, значительно усиливающаяся во время движений глазами или при наклоне головы вперед. Но прикладывание холода обычно приносит облегчение.

Присутствующие выделения тягучие, густые и отличаются неприятным запахом, причем применение традиционных средств от насморка обычно не дает результатов. Первоначально они прозрачные, но по мере прогрессирования недуга приобретают желтый или зеленоватый цвет, что свидетельствует о начале гнойного процесса. Хотя нередко встречается фронтит без выделений из носа.

Иногда пациенты отмечают, что пропадают характеризующие фронтит симптомы, и лечение необоснованно прекращается. Это является огромной ошибкой, так как исчезновение типичных признаков не всегда указывает на выздоровлении. Ведь они могут отсутствовать при нормализации оттока из пазух, несмотря на сохранение их гнойного поражения.

Также больные страдают от нарушений общего состояния, в частности:

повышения температуры;
слабости;
головокружений;
проблем со сном;
апатии;
потери аппетита и пр.

В редких случаях наблюдается:

снижение или даже исчезновение обоняния;
слезотечение;
светобоязнь;
ухудшение зрения.

Причины развития фронтального синусита

Возбудителями синуситов являются различные виды стафилококков и стрептококков, которые могут обитать на слизистых оболочках даже у абсолютно здоровых людей. Но при развитии различных заболеваний иммунитет снижается, в результате чего бактерии получают возможность активно размножаться и, следовательно, провоцировать развитие фронтального синусита.

В последние годы также появились данные, что возбудителями патологии могут становиться гемофильная палочка, некоторые грибы и пр. Также отмечена четкая связь между ее развитием и загрязнением окружающей среды пылью, токсинами и т.д.

В качестве толчка к возникновению недуга могут выступать:

невылеченный ринит;
травмы и аномалии строения носа, провоцирующие затруднение дыхания;
инфекционные заболевания, в частности, ангина, скарлатина, дифтерия;
разрастание тканей глоточной миндалины.

Создают хорошие условия для формирования воспаления и такие заболевания, как:

аллергический ринит;
наличие полипов, опухолей и других новообразований в носу;
нарушение культуры сморкания;
иммунодефициты различной природы.

Особенности заболевания

Фронтит, особенно гнойный, очень часто сочетается с гайморитом или поражением клеток решетчатого лабиринта. По этой причине патология протекает тяжело и доставляет больным множество неприятностей.

Ведь к симптомам фронтального синусита присоединяются признаки этих недугов, и пациенты страдают от сильного дискомфорта не только в области лба и надбровья, но и во всем лице. Также часто заболевание провоцирует возникновение конъюнктивитов и постоянного кашля, не поддающегося лечению.

Особенно сложно своевременно диагностировать фронтальный синусит у детей, который для них довольно опасен. Причем именно у малышей из-за избыточного применения различных лекарственных средств недуг незаметно становится хроническим и в силу специфики анатомии часто провоцирует развитие отитов. А одной из причин его формирования может стать попадание в нос инородных тел.

Основные методы диагностики фронтита

Значительная роль в выявлении недуга отводится опросу пациента и пальпации. Подтвердить диагноз позволяют:

риноскопия;
рентгенография;
диафаноскопия (чаще применяется при обследовании беременных женщин и детей);
синускопия;
термография;
сцинтиграфия (используется для обнаружения осложнений и диагностики латентной формы патологии);

Фронтит на рентгеновском снимке

Как выглядит фронтит на рентгеновском снимке? Рентгенограмма помогает установить наличие патологических образований, жидкость, и деформацию структуры лобных пазух. Это один из самых достоверных способов выявления патологии на ранней стадии. Недостаток- радиационное облучение. Рентген-снимок лобных пазух показывает:

характер воспаления (наличие жидкости и ее количество)
любые затемнения, свидетельсвующие о каком-либо образовании в лобных пазухах
подушкообразное выпячивание при хронической гиперплазии.
ниличие кист

Чтобы избежать развития столь неприятной патологии, стоит внимательно относиться к терапии острого ринита, различных ОРВИ, гриппа. Также следует восстановить нормальную анатомию носовых структур при наличии деформаций перегородки и т.д. А если все же избежать ее возникновения не удалось, необходимо незамедлительно начинать лечение.

Как нужно лечить фронтит?

Фронтит может намного снизить трудоспособность человека и нарушить привычный ход его жизни, но главная опасность болезни – это появление осложнений. Поэтому диагностика патологии должна быть проведена как можно раньше, и так же рано должно начаться лечение.

При появлении первых же симптомов фронтита необходимо обратиться за врачебной помощью. Только специалист, учитывая стадию, степень тяжести и все особенности пациента, сможет назначить правильно обоснованную терапию.

Обоснование лечебных направлений

Лечение фронтита у взрослых и детей после 12 лет (до 12 лет фронтальные пазухи не сформированы анатомически) основывается на этиологии и линиях патогенеза заболевания. То есть, каждое медикаментозное средство или процедура направлены или на устранение провоцирующего фактора патологии, или на купирование ее симптомов.

Подавляющее большинство случаев заболевания возникают из-за внедрения в слизистую оболочку бактериальной микрофлоры, приводя к воспалению инфекционного происхождения. Намного реже – из-за сенсибилизации организма на определенный антиген, что является причиной воспаления аллергического происхождения.

Диагностировав инфекционный или аллергический фронтит, ЛОР-врач определяет главное направление терапии – этиологическое. В случае бактериального воспаления назначаются антибактериальные средства.

При аллергической природе патологии необходимы антигистаминные, гормональные, барьерные препараты, а также стабилизаторы клеточных мембран.

расширение капилляров слизистой оболочки пазух и выводных каналов;
выход плазмы крови в межклеточное пространство с формированием значительного отека оболочки;
закупорка увеличенной в объеме слизистой оболочкой дренажных каналов;
усиленное продуцирование слизисто-гнойного содержимого в лобных полостях;
нарушение дренажа отделяемого в носовые проходы.

Назначение медикаментозных средств или процедур, которые способны остановить развитие воспалительного процесса на этих этапах, – это симптоматическая терапия.

Она включает в себя:

использование сосудосуживающих препаратов;
восстановление дренажной функции, очищение пазух от гнойного содержимого и обработка их антисептиками;
нормализация местного иммунитета слизистой оболочки, ускорение регенерации разрушенного эпителия.

Раннее обращение за помощью, а также назначение грамотной терапии позволяют осуществлять лечение фронтита без прокола, которое может проводиться как через полость носа, так и непосредственно через лобную кость.

Комплекс медикаментозных препаратов, оптимально подобранных для каждого пациента, способен излечить острое воспаление за 7-10 дней, а в случае хронического воспаления – максимально удлинить ремиссию.

Как лечить фронтит антибиотиками?

Воздействие на бактериальную инфекцию является основой терапии. Антибактериальные препараты представлены в обширном ассортименте, необходимо выбрать из них наиболее эффективные в каждом конкретном случае.

Самый лучший вариант – это произвести посев отделяемого лобного синуса на питательную среду с последующим определением чувствительности возбудителя к антибиотикам. Этот метод даст результат уже через 24 часа и позволит избежать назначения неэффективных средств.

Но на практике в лечебных учреждениях часто нет возможности вообще производить такое исследование в первые дни болезни. Или забор материала осуществляется, но отправляется в далеко расположенные лаборатории.

Поэтому врачебная тактика такова: первым курсом назначается антибиотик широкого спектра действия; если выздоровления не произошло, то вторым курсом используется антибиотик узкого спектра (при получении результатов из лаборатории назначается строго определенное средство).

Антибиотики при фронтите, назначаемые первым курсом, учитывают и то, что наиболее часто заболевание вызывается гемофильной палочкой или пневмококком. Поэтому из средств широкого спектра предпочтение отдается группе пенициллина, макролидам и цефалоспоринам.

Из пенициллинов чаще применяются производные амоксициллина (Амоксиклав, Аугментин, Доксициклин) в виде таблеток или инъекций, дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента.

Из цефалоспориновых антибиотиков последнего поколения назначаются Цефаклор, Цефотаксим, Цефтриаксон.

Средства из группы макролидов можно применять не только первым курсом, но и вторым, при малой эффективности пенициллиновых или цефалоспориновых антибиотиков. Примером макролидов может служить Сумамед, содержащий азитромицин.

Он оказывает бактерицидное влияние на стрептококки, пневмококки, гемофильную палочку, фузобактерии, клостридии, на некоторые простейшие организмы. Препарат используется для внутримышечного или внутривенного введения.

Симптоматическое лечение фронтита

Терапия этиологическая должна быть дополнена симптоматическим лечением. Чтобы снизить отечность слизистой оболочки, необходимы сосудосуживающие средства (вазоконстрикторы) для местного применения.

Их выбор, назначение дозировки и длительности курса осуществляется обязательно врачом, так как любое нарушение может привести к повреждению эпителия.

Препарат выбирается из групп короткого, среднего или длительного действия. Примеры:

Лечение фронтита может осуществляться с использованием средств гомеопатии, например, Синуфорте. Этот препарат, произведенный на основе активных веществ цикламена, является абсолютно натуральным растительным лекарством. Синуфорте, также как и Эхинацея, Траумель или Энгистол, оказывает комплексное воздействие (противомикробное, сосудосуживающее и иммуномодулирующее).

Важнейшее направление терапии – это горячие или холодные ингаляции и промывание пазух специальными растворами. В домашних условиях это легко осуществимо, но необходимо помнить, что процедуры не проводятся при повышенной температуре тела. Для ее снижения можно использовать жаропонижающие средства на основе Парацетамола.

Ингаляции проводятся как посредством небулайзера, так и с помощью обычных горячих отваров (ромашка аптечная, календула, отварной картофель, шалфей). Промывание осуществляется с помощью солевого раствора (2 ч. ложки соли на 2 л. воды) или аптечных препаратов

В условиях лечебного учреждения проводится процедура «кукушка», или подача раствора под давлением через одну ноздрю, и удаление промывных вод через другую. При этом происходит дренаж и очищение всех околоносовых пазух. Очень эффективно и использование синус-катетера ЯМИК, который позволяет не только очистить лобные пазухи, но и обработать их лекарственными растворами.

Фронтит – это патология, опасная развитием серьезных осложнений. Поэтому лечение заболевания должно быть комплексным и начатым своевременно.

Фронтит симптомы и лечение: видео

Добавить комментарий Отменить ответ

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 12 лет

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 8 лет

Описание рентген снимка при синусите (первый, повторный) правильно – не простая задача, так как европейские исследования выявили важность сочетания хронического воспаления придаточных пазух носа с кашлем у детей

Описание рентген снимка при синусите – как правильно посмотреть рентгенограмму пазух носа Описание рентген снимка при синусите согласно последним европейским исследованиям должно быть пересмотрено. Рационально внедрение в рентгенологию критериев точной визуализации хронических воспалительных процессов в околоносовых синусах.

Как правильно описать рентген снимок при синусите

Околоносовые пазухи – полости, заполненные воздухом, которые расположены в костях черепа. Для верификации изменений в данных анатомических областях требуется знание морфологических основ патологических процессов.

Формирование рентгеновского изображения синусов основано на следующих аспектах:

1. При экспозиции рентгеновская трубка испускает ионизирующее излучение;
2. При прохождении через кости черепа часть лучей отражается, часть – свободно проходит через ткани (заполненные воздухом);
3. Кости на пленке отражаются былым или серым цветом (в зависимости от плотности), полости с воздухом – черные;
4. Появление непрозрачных теней свидетельствует о патологических изменениях – жидкость, кровь, опухоли, инородные тела.

Более тщательную визуализацию обеспечивает компьютерная томография за счет послойного сканирования, но при проведении процедуры человек получается в десятки раз больше радиации, чем при традиционной рентгенографии.

Чтобы правильно описать рентген снимок при синусите следует знать особенности проявлений воспалительных процессов (острых и хронических) в придаточных пазухах. Синусит – это инфекционно-воспалительный процесс клиновидных, лобных, верхнечелюстных синусов, ячеек решетчатой кости. Провоцируется нозология грибами, бактериями, вирусами, неинфекционными агентами.

Пазуха через небольшое отверстие соединяется с носовой полостью. При отечности слизистой оболочки носа проток закрывается, что создает затруднения для отхождения жидкости из верхнечелюстных или лобных синусов. Только в такой ситуации при расшифровке рентгенограммы придаточных пазух рентгенолог сформирует описание снимка, примерно, следующего содержания:

1. На представленной рентгенограмме ППН прослеживается снижение пневмотизации правой верхнечелюстной пазухи;
2. Верхний горизонтальный уровень инфильтрата локализуется в верхней трети;
3. Заключение – рентген признаки правостороннего верхнечелюстного синусита.

Так выглядит описание рентген снимка при остром синусите. Проявления классические и не представляют трудностей для рентгенолога. Сложнее описать рентгенограмму при хроническом гайморите.

Описание снимка при хроническом синусите

Хроническое воспаление околоносовых синусов протекает у каждого человека индивидуально. Участки воспаления слизистой оболочки под влиянием лечения могут полностью восстановиться, что приведем к сохранению целостной пневмотизации на рентгенограмме.

Длительное воспаление околоносовых полостей характеризуется образованием фиброзных волокон на месте постоянного повреждения ткани. Изменения необратимы, поэтому рентгенологи смогут описать проявления, как «пристеночные наложения» или «подушкообразные выпячивания» верхнечелюстной (лобной) пазухи.

Цифровая рентгенограмма при хроническом синусите – пристеночные наложения слева

Описание снимка при синусите должно включать состояние видимых окружающих тканей. У части пациентов причиной воспаления придаточных полостей является искривление носовой перегородки, наличие кариозных зубов (одонтогенный синусит). Инородные тела, артефакты также необходимо описать. Перечень признаков отклонения от нормы на рентгенограмме позволит врачу определиться с тактикой ведения пациента.

Первый и повторный снимок при синусите – когда делают

Первый снимок синусов человеку делают при подозрении на определенные виды нозологии:

1. Воспалительный процесс (синусит);
2. Травматические повреждения;
3. Кровоизлияния;
4. Злокачественные, доброкачественные новообразования;
5. Перед оперативным лечением искривленной носовой перегородки.

Повторный рентген снимок придаточных пазух носа назначается для динамического отслеживания состояния пациента при лечении синусита, после операции по поводу опухоли, контроля течения аллергического воспаления пазух.

Описание рентген снимка при синусите состоит из нескольких частей:

Отражение видимой патологии;
Оценка окружающих тканей;
Указание локализации нозологии;
Изменения в динамике (при расшифровке повторной рентгенограммы).

По области расположения воспалительных изменений синусов выделяют клинические формы:

1. Гайморит – воспаление верхнечелюстных полостей;
2. Сфеноидит – патологический процесс верхнечелюстных синусов;
3. Этмоидит – воспалительные изменения решетчатой кости;
4. Фронтит – патология лобных полостей.

По степени воспаления:

1. Пансинусит – воспаления всех придаточных полостей;
2. Гемисинусит – одностороннее воспаление нескольких синусов;
3. Полисинусит – процесс в нескольких пазухах разного расположения;
4. Моносинусит – воспалительные изменения одного синуса.

Как правильно посмотреть снимки: рентген хронического синусита

Европейские и американские исследователи в 2012 году на конференции пульмонологов вынесли на обозрение общественности новые аспекты визуализации хронических синуситов, как факторов возникновения хронических заболеваний органов дыхания у детей. Согласно проведенным исследованиям у 63,7% пациентов в возрасте от 3 до 18 лет наблюдается сочетание длительного кашля с хроническим воспалением околоносовых пазух.

Врачи-рентгенологи практически не обращают внимания на характер хронических изменений. Описание «пристеночное наложение латеральной стенки» приводит к игнорированию лечащим врачом заключения из-за отсутствия необходимости терапии.

Цифровая рентгенограмма – двухсторонние пристеночные наложения

Тем не менее, при хроническом воспалительном процессе инфекция существует. Она постепенно заселяет носоглотку, респираторный тракт. Флора имеет устойчивость к антибиотикам, которые применял человек для лечения воспалительных заболеваний, поэтому излечить хронический кашель у ребенка сложно.

ЛОР-врач перед тем, как посмотреть снимок, выявляет наличие у пациента специфических симптомов острого синусита:

Температура до 38,5;
Снижение аппетита;
Насморк;
Разбитость;
Утомляемость;
Боли в висках.

При отсутствии данных проявлений и пристеночных наложений в придаточных пазухах лечение пациента не проводится или осуществляется до исчезновения внешних симптомов. Подход способствует хронизации воспаления.

При хроническом синусите температура не поднимается. Периодически из пазух отходит мокрота через носовую полость. Иногда появляется фарингит, ларингит, трахеит. Другие проявления нозологии редки.

Представляют опасность осложнения болезни:

1. Остеомиелит – гнойное расплавление кости;
2. Менингит – воспалительные изменения оболочек мозга;
3. Арахноидит – воспалительный процесс подпаутинной оболочки;
4. Периостит – воспаление надкостницы глазницы;
5. Тромбофлебит продольного или пещеристого синуса;
6. Тройничный неврит.

Учитывая серьезный вред побочных эффектов при хроническом синусите, нужно правильно описывать рентгенограмму при синусите (остром и хроническом). Для пациента лечащего врача заключение рентгенолога играет решающую роль при выборе тактики лечения.

Рентген снимки человека при синусите и дополнительная лучевая диагностика

Рентген снимки при синусите назначаются при подозрении на патологические изменения. При необходимости получения дополнительной информации назначается компьютерная томография. Метод считается лучшим исследованием для качественной визуализации придаточных полостей.

Компьютерная томография используется для диагностики острого воспаления придаточных пазух, так как характеризуются высоким риском патологических осложнений. КТ используется для диагностики рецидивирующего или острого синусита, когда консервативное лечение не эффективно. Исследование позволяет визуализировать следующие особенности патологии:

1. Отечность;
2. Воспалительные изменения;
3. Степень поражения придаточных полостей;
4. Наличие грибковых инфекций.

До появления эндоскопических процедур, компьютерной томографии рентгенографии придаточных пазух носа широко не использовалась, так как исследование не обладает высокой степенью достоверности.

Европейские исследования показали, что описание пристеночных наложений на рентген снимке ппн человека не всегда подтверждается эндоскопически. Согласно практическим исследованиям при таких расхождениях более достоверны данные эндоскопии.

Магнитно-резонансная томография – это менее информативный метод диагностики патологии околоносовых пазух, чем КТ. Исследование не приводит к радиационному облучению пациента, поэтому назначается при подозрении на злокачественные опухоли головы, внутричерепной патологии.

Квалифицированные врачи лучевой диагностики для наших читателей готовы провести описание рентген снимка не только при синусите. Альтернативное мнение рентгенологи предлагают при чтении разных рентгенограмм, томограмм, сцинтиграмм.

При фронтите выполняется для определения наличия жидкости, патологических образований или нарушения структуры лобных пазух. Рентгенография придаточных пазух носа является одним из самых достоверных методов исследования патологии и позволяет врачам выявить заболевания на начальных этапах.

Когда выполняется рентгеновский снимок при фронтите

Рентгенограмма при воспалении лобных пазух назначается для выполнения следующих задач:

Уточнение локализации образований в лицевом скелете.
Определение состояния, формы и величины надглазничных образований.
Выявление патологического образования.
Оценка надбровных дуг (толщина, отсутствие стенок).

Рентгенография при воспалении лобных пазух

радиационное облучение;
средняя чувствительность;
низкое разрешение.

Что показывает рентген-снимок лобных пазух

воспаление (уровень жидкости);
затемнение на фоне образований;
снижение пневматизации на фоне кист;
подушкообразное выпячивание при хронической гиперплазии.

При кисте наблюдается округлое кольцевидное просветление, заполненное жидким содержимым.

Фронтит и симптом горизонтального уровня на рентгенограмме

Без эффективной терапии воспаление пазух быстро переходит в гнойное осложнение – эмпиему.

На качественном снимке можно отследить также острый сфеноидит (воспаление ячеек решетчатой кости). Результаты клинического исследования в передней, задней и аксиальной проекциях позволяют изучить все тонкости и нюансы процедуры. Если рентгеновских методов недостаточно, обследование дополняется другими методами ( , магнитно-резонансное сканирование).

Практически каждый человек время от времени сталкивается с простудой или респираторными заболеваниями. Подобные болезни не принято воспринимать всерьез, но при отсутствии лечения или снижении иммунной активности они способны привести к развитию фронтита. Симптомы данной патологии могут быть разными, но диагностировать ее вовремя очень важно.

Конечно, многие люди интересуются дополнительной информацией. Симптомы, причины, профилактика и лечение фронтита - все это важные сведения, которые обязательно стоит изучить. Так почему развивается недуг и с какими осложнениями он сопряжен?

Фронтит - что это такое?

Фронтитом называют заболевание, которое сопровождается развитием воспалительного процесса в лобных пазухах. Этот недуг нередко характеризуется тяжелым течением и с трудом поддается лечению, что связано с некоторыми анатомическими особенностями. соединяются с носовыми ходами не отверстием, а очень узким лобно-носовым каналом, что порой препятствует оттоку жидкости - жидкость, слизь и гной накапливаются в полости пазухи, что лишь усугубляет ситуацию.

Нередко диагностируется фронтит у детей (симптомы и лечение будут описаны ниже). Дело в том, что пазухи у ребенка еще только формируется, что делает его организм более склонным к различного рода воспалительным заболеваниям.

Причины развития заболевания

Многие люди хотят все знать о причинах, симптомах и признаках фронтита. Для начала, разумеется, стоит разобраться с вопросом о том, почему начинается воспалительный процесс.

Недуг связан с попаданием в лобные пазухи патогенных микроорганизмов. Роль возбудителя могут играть как вирусы, так бактерии и грибки. Они могут попадать в носовые полости из внешней среды. Но иногда наблюдается активация условно-патогенных микроорганизмов.
К факторам риска относят снижение иммунитета, так как это делает организм восприимчивым к различного рода инфекциям.
Согласно статистике, вероятность развития фронтита повышается в том случае, если пациент перенес травму в проекции лобной кости. К факторам риска относят и искривление носовой перегородки.
Фронтит может быть связан с аллергической реакцией.
Риск развития воспалительного процесса повышается на фоне вазомоторного ринита.

Стоит отметить, что во время диагностики крайне важно определить причину развития воспаления, а также природу возбудителя, так как от этого во многом будет зависеть лечение.

Фронтит: виды и формы патологии

Подобное заболевание может протекать по-разному. В зависимости от характера воспалительного процесса выделяют:

острый фронтит, который сопровождается выраженным воспалением, повышением температуры и появлением прочих симптомов интоксикации;
хронический, развитие которого, как правило, связано со скрытым течением болезни или неправильной терапией острого воспаления (патологический процесс в данном случае прогрессирует вяло, но постоянно).

Нужно обращать внимание и на локализацию воспалительного процесса.

Односторонний фронтит характеризуется поражением одной лобной пазухи (соответственно, может быть как право-, так и левосторонним).
Двухсторонний фронтит сопровождается воспалением сразу обеих пазух.

Если рассматривать характер выделяемого экссудата, то выделяют следующие формы:

катаральный фронтит (симптомы и лечение его будут описаны далее) сопровождается образованием жидких, слизистых выделений;
гнойная форма, для которой характерно образование густых гнойных масс желтоватого или зеленоватого цвета;
серозное воспаление, на фоне которого наблюдается появление скудных прозрачных выделений с высоким содержанием белка.

В зависимости от причины развития воспалительного процесса фронтит делят на вирусные, грибковые, бактериальные, аллергические и смешанные формы.

Какими симптомами сопровождается болезнь?

Симптомы фронтита напрямую зависят от стадии развития недуга и его формы.

Острое воспаление, как правило, начинается с повышения температуры тела. Человек становится слабым, усталым. Появляется озноб, боли в суставах и ломота в мышцах.
Носовые ходы сильно заложены. И если в дневное время с этим нарушением можно справиться, то по ночам пациент часто просыпается от нехватки воздуха.
К характерным признакам заболевания относят появление сильной боли в области лба. Иногда болезненность распространяется на виски и глаза. Дискомфорт наиболее выражен утром, что связано со скоплением выделений в пазухах за ночь. Если голову наклонить вниз, то боль и ощущение давления усиливается.
Появляется насморк. Выделения могут быть прозрачными, жидкими и слизистыми, или же густыми, гнойными, с желто-зеленоватым оттенком.
Пациенты нередко страдают от повышенной чувствительности к свету. Воздействие любого раздражителя, будь то свет, холод или ветер, сразу же вызывает усиленное выделение слез.
К перечню симптомов можно отнести и кашель. В большинстве случаев он сопровождается выделением мокроты, но может быть и сухим.
Заболевание приводит к постепенной потере обоняния. Пациент становится менее чувствительным к тем или иным ароматам, а при отсутствии лечения и вовсе теряет способность различать запахи.

При хроническом воспалении клиническая картина выглядит по-другому. Во время обострения появляются те же симптомы, что и при остром фронтите. Но затем наступает ремиссия - период относительного благополучия.

На этой стадии пациенты часто ощущают тяжесть под бровями. По утрам из носа появляются густые зеленоватые выделения, хотя в остальное время суток насморк отсутствует. Некоторые пациенты жалуются на периодически возникающие головные боли. Наблюдается медленное нарушение обонятельной функции.

Осложнения на фоне фронтита

Мы уже рассмотрели основные причины, симптомы фронтита. Заметив у себя малейшие нарушения, нужно сразу же обратиться к врачу. Отсутствие своевременной терапии крайне опасно.

Возможен переход острого воспаления в хроническую форму. Симптоматика в данном случае менее выражена. Пациенты жалуются на постоянную усталость и тяжесть в голове. Постепенно слизистые оболочки носа атрофируются, в результате чего перестают справляться со своими функциями.
К перечню последствий относят конъюнктивит. Заболевание сопровождается воспалением слизистых оболочек глаза, зудом и жжением, образованием гнойных выделений.
Воспалительный процесс может распространяться на оболочки головного мозга, что приводит к развитию менингита со всеми его последствиями.
Также возможно воспаление органов слуха.

Диагностические процедуры

Только врач может диагностировать такое заболевание, как фронтит. Симптомы и причины болезни - это то, о чем специалисту нужно узнать в первую очередь. Именно поэтому сначала проводится опрос пациента, сбор данных для составления анамнеза. В дальнейшем больного отправляют на дополнительные тесты.

В первую очередь проводится эндоскопический осмотр. С помощью специального оборудования врач осматривает внутреннюю поверхность полостей носа и обнаруживают, что именно препятствует циркуляции воздуха.
Риноскопия позволяет врачу быстро осмотреть слизистые оболочки носа, отметить наличие покраснений, отечности, гнойных выделений. Это простая процедура, которая не требует специального оборудования.
Обязательным является мазок из носовых ходов. Полученные образцы затем используют для бактериологического посева. Так у врача есть возможность точно определить возбудителя и проверить его чувствительность к тем или иным лекарствам.
Информативным является и рентген. На полученных снимках можно увидеть скопление жидкости в лобной пазухе.
Изредка пазухи осматривают с помощью ультразвукового сканера, хотя данная процедура менее результативна, чем рентген.
Наиболее точные сведения можно получить с помощью компьютерного томографа. Рассмотрев снимки, врач сможет точно определить наличие воспалительного процесса, локацию очага, степень распространения патологии и т. д.
Сцинтиграфия - методика, которая позволяет проверить пациентка на наличие внутричерепных осложнений, подразумевает применение радиоизотопов.

С помощью вышеописанных процедур врач может определить причины, симптомы и вид фронтита. На основании этих данных специалист сможет составить эффективную схему терапии.

Лечение заболевания с помощью антибиотиков

Не стоит игнорировать такое заболевание, как фронтит. Симптомы и лечение у взрослых и детей связаны, ведь выбор препаратов напрямую зависит от наличия у пациента тех или иных осложнений.

Если во время диагностики удалось подтвердить, что причиной воспалительного процесса является активность патогенной бактериальной микрофлоры, то пациентам назначают антибиотики.

Наиболее эффективными считаются средства группы пенициллинов. Используются такие препараты, как «Амоксиклав», «Флемоксин», «Аугментин».
Используются также цефалоспорины третьего и четвертого поколения, в частности, «Цефтриаксон», «Цефотаксим», Аксетил».
Если по тем или иным причинам лечение цефалоспоринами или пенициллинами невозможно (или же не дает нужного эффекта), то врач назначает средства группы макролидов, в частности, «Макропен», «Сумамед» и «Азитромицин».

Препараты для местного применения

Для того чтобы устранить симптомы фронтита и ускорить процесс выздоровления используются не только антибиотики, но и другие препараты.

Нередко в схему терапии включают сосудосуживающие капли для носа, в частности, «Отривин», «Африн», «Називин». Эти препараты помогают снять отек, облегчают носовое дыхание, снимают заложенность.
Капли и спреи для носа «Протаргол», «Пиносол» действуют как антисептики, очищая слизистые оболочки от патогенных микроорганизмов.
Иногда в схему лечения включают специальный аэрозоль «Биопарокс», в составе которого содержится фузафунгин. Это средство обладает выраженными антисептическими и противовоспалительными свойствами.
Эффективным является введение в носовые ходы тампонов, смоченных в антисептическом растворе или мази (эффективным считается «Левомеколь»).

Физиотерапевтические процедуры

Существуют и другие методы терапии, которые помогают устранить симптомы фронтита у детей и взрослых. Воспалительный процесс, безусловно, можно снять с помощью лекарств, но для полного восстановления организма необходима физиотерапия.

Эффективным считается УВЧ-прогревание. Такая процедура позволяет уменьшить отечность и запустить процессы регенерации. Полный курс состоит из десяти процедур.
Для лечения фронтита применяется и лазерное оборудование. Воздействие фотонов активирует процессы обмена веществ и запускает процессы регенерации тканей.
Если имеет место односторонний фронтит (в легкой форме), то врач может назначить промывание носовых пазух с помощью специальных растворов.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Симптомы хронического фронтита порой не столь явные, но последствия болезни могут быть весьма опасными. В особо тяжелых случаях врач может порекомендовать хирургическое вмешательство.

Процедура может осуществляться с помощью эндоскопического зонда. Врач вскрывает полость лобной пазухи, после чего откачивает гной. В дальнейшем пазухи промывают антисептическим раствором. Такая методика применяется лишь в случае хронической, постоянно рецидивирующей формы заболевания.
Трепанопункция - достаточно сложная процедура, которая подразумевает проделывание отверстия в лобной кости. Таким образом создается путь для оттока гнойного содержимого. Жидкость из полости забирают на лабораторное исследование - это помогает врачу подобрать более эффективные лекарственные препараты.

Рецепты народной медицины

Многие люди ищут рецепты народной медицины, которые помогли бы устранить симптомы фронтита. И лечение в домашних условиях возможно - существует множество средств, которые можно приготовить самостоятельно.

Опытные народные знахари, равно как и врачи, рекомендуют регулярно промывать нос солевым раствором. Его можно приготовить самостоятельно или же купить в аптеке (кстати, более эффективными считаются растворы, изготовленные на основе морской соли).
Положительно на процессе лечения сказываются паровые процедуры, которые можно легко провести в домашних условиях. В горячую воду нужно добавить несколько капель эфирного масла ментола или эвкалипта и подышать паром. Кстати, масла можно добавлять и в воду для купаний.
Можно использовать аромалампу, разогревая в ней масло эвкалипта, хвои, ментола или чайного дерева. Эти вещества снимает отек, облегчают носовое дыхание и обладают антисептическими свойствами.
Считается, что уменьшить отек носовых пазух и ходов можно, употребляя бромелайн. Это вещество присутствует в составе многих БАДов, а также в свежем ананасе.
Промывать нос можно с помощью отвара ромашки. Это растение обладает выраженными противовоспалительными свойствами. Перед каждой процедурой нужно готовить свежий отвар.
Поможет справиться с фронтитом и вареный картофель. Несколько картофелин нужно сварить в мундире, размять вилкой и подышать образованным горячим паром (но аккуратно, чтобы не обжечь слизистую оболочку носовых ходов).
Некоторые знахари рекомендуют закапывать нос свежим соком каланхоэ. Сначала свежесобранные листья растения нужно поставить в холодильник - здесь они созревают в течение трех дней. После этого из них нужно выжать сок, разбавить теплой кипяченой водой. Полученным средством нос закапывают 2-3 раза в сутки. Стоит отметить, что сок каланхоэ вызывает своего рода аллергическую реакцию - после закапывания человек начинает сильно чихать. Считается, что подобное домашнее лекарство помогает очистить ходы и пазухи от скопления гнойных и слизистых масс.
Полезно дышать парами отвара из лавровых листов.

Разумеется, подобные средства нельзя использовать самовольно. Например, горячий пар или прогревание носа во время острого воспаления может лишь усугубить ситуацию. Именно поэтому перед началом использования любого домашнего лекарства нужно проконсультироваться с врачом.

Профилактика фронтитов

В современной медицинской практике часто регистрируются случаи таких заболеваний, как гайморит, синусит, фронтит. Симптомы подобных патологий сходны, да и перечень возможных осложнений весьма внушительный. Разумеется, намного проще предупредить развитие недуга, чем затем беспокоиться по поводу эффективных средств лечения. Врачи рекомендуют следовать некоторым простым правилам.

Все инфекционные и воспалительные заболевания должны вовремя поддаваться лечению, будь то даже простой ринит. Ни в коем случае не стоит отказываться от помощи специалиста или игнорировать появившиеся симптомы.
Важно правильно питаться, поддерживать физическую форму на должном уровне, принимать витаминные препараты, закаливать организм. Это помогает укрепить иммунную систему и, соответственно, снизить риск развития фронтитов и прочих заболеваний.
Попытайтесь избегать переохлаждений, сквозняков. Всегда одевайтесь по погоде. В холодную и ветреную погоду не стоит отказываться от соответствующего головного убора.

Появление симптомов фронтита - веский повод обратиться к врачу. Не стоит в данном случае заниматься самолечением.