Гайморит

После родов когда идет менструационный цикл. Важный первый раз, или особенности восстановления месячных после родов

Минимальный срок, за который женская репродуктивная система восстанавливается полностью, составляет чуть больше месяца. Это происходит, когда заканчиваются послеродовые выделения лохии.

Максимальное время восстановления – несколько лет, что связывается с продолжительным грудным вскармливанием. При поддержании лактации организм новоиспечённой мамы продолжает выработку гормонов, овуляция не происходит.

Однако чаще всего первые кровянистые выделения у женщины приходят в течение 4-12-ти месяцев после перенесённых родов , а их наступление связано с большим количеством факторов.

Причины, почему нет месячных:

. Для женщины родоразрешение является психологическим и физиологическим стрессом, внутри начинается настоящее буйство гомонов. После того, как репродуктивная система восстановится, месячные начнутся.
При установленной лактации вырабатываются гормоны окситоцин и пролактин, которые вместе отвечают за приливы молока. Они же подавляют циклические процессы в организме женщины, месячных нет.
Соблюдение режима дня, достаточный сон и полноценное питание . Если наблюдается недосып, нервное или физическое истощение, организм просто не сможет восстановиться, а это значит, что и месячные начнутся гораздо позже. Нарушение психоэмоционального состояния, например, послеродовая депрессия также негативно сказывается на реабилитации.

Восстановление гормонального фона после родов, который зависит от образа жизни мамы в том числе

могут пагубно сказываться на менструальном цикле, отодвигая его всё дальше или вообще прекращая.
Приём гормональных препаратов. Женский организм очень чувствителен к различным гормональным медикаментам, которые способны внести изменения в цикличность менструальных кровотечений или же устранить их.
Возраст родившей . Вполне возможна и такая ситуация, когда беременность и появление ребёнка на свет произошли как раз незадолго до наступления менопаузы у мамы. Тогда женский организм начинает своеобразную перестройку и прекращает выработку яйцеклеток, что влечёт за собой отсутствие менструальных кровотечений.

Вид родоразрешения не влияет на время прихода месячных .

Специалисты и многолетний опыт мам подтверждает, что лактация или же её отсутствие напрямую влияет на то, когда у женщины начнутся месячные.

Лактация по решению женщины или по физиологическим причинам может продолжаться несколько месяцев, а может достигать 3-5-ти лет. Чем чаще женщина прикладывает ребёнка к груди ночью, тем больше и дольше у неё будет вырабатываться необходимое и достаточное для младенца молоко.

Гормон,именуемыйпролактином,параллельно осуществляет ещё одну функцию в женском организме во время лактации: он не допускает образования яйцеклеток в яичниках, что исключает возможность наступления процесса овуляции. С введением прикорма возвращение овуляции и менструации возможно раньше окончания периода лактации. Чаще всего при кормлении до полугода или года с употреблением малышом перетёртой пищи женский цикл восстанавливается в эти же сроки.

Если новоиспеченная мама совсем не кормит грудью или очень рано завершила лактацию по той или иной причине, её менструальный цикл восстанавливается значительно быстрее. Возможен вариант, что уже по истечении месяца после рождения малыша наступят критические дни. С момента начала месячных кровотечений женщина становится фертильной, то есть восстанавливает способность забеременеть и родить ребёнка.

Последовательность восстановления менструального цикла:

Около недели после родов восстанавливается шейка матки и внутренний зев.

Первые полтора-два месяца размеры матки уменьшаются, и этот женский орган становится по объёму как слива. Внутренняя поверхность после отделения плаценты также заживает, а женщина может наблюдать лохии – выделения из влагалища, продолжительностью в месяц.

Особенности месячных после родов:

Менструации становятся более регулярными, их периодичность налаживается.
Если до родов у женщины в критические дни наблюдались болезненные и неприятные ощущения внизу живота, то после появления ребёнка они могут закончиться совсем или же относительно ослабнуть.

У большого количества женщин наблюдается врождённый , который провоцирует застой крови во время критических дней, вызывая болезненные ощущения и даже спазмы. Во время родов эта патология естественным образом устраняется – матка распрямляется и более физиологично располагается среди остальных органов, находящихся в малом тазу.

Из-за правильного положения женского органа не происходит скапливания крови, и неприятные ощущения, именуемые , не проявляются.

Начавшиеся критические дни могут быть более обильными , чем были до рождения малыша. Организм заново перестраивается, это является нормой. Однако стоит отметить, что использование нескольких ночных прокладок с маркировкой 4 и более капель в течение часа является опасным признаком кровотечения , поэтому необходимо срочно обратиться к врачу, вызвав скорую помощь.

Другие симптомы для обращения к врачу:

несколько циклов подряд наблюдаются нетипично обильные кровянистые выделения;
наличие каких-либо установленных или образовавшихся патологий, например, дисплазии или миомы;
подозрение на возможную беременность параллельно с лактацией или после недавнего её завершения.

Причины обращения к гинекологу

Лишний вес стимулирует дополнительную выработку эстрогенов, что сбивает регулярность месячных. Налаживание полноценного режима питания и потребления воды совместно с легкими спортивными упражнениями вернут вес и женский цикл в норму.
Психоэмоциональное и физическое истощение не позволяют организму восстанавливаться, следует исключить или минимизировать негативные факторы.
Специалист может выписать комплекс витаминов, направленных именно на установление регулярности цикла. Менструальную функцию помогут настроить «Цикловита», «Тайм-фактор» и подобные средства.

Роды посредством кесарева сечения всё же могут внести свои коррективы в менструальный цикл. Например, из-за операционного вмешательства в стенки матки может затрудняться её инволюция.

Кесарево сечение не проходит так легко, как принято считать у рожавших женщин, так как является полостной операцией, поэтому разрез на женском органе заживает значительно дольше, чем его физиологическое растяжение и сужение во время родов. Также в район шва могут быть занесены инфекции, что осложняет восстановление функциональности.

Читайте подробнее в нашей статье о восстановлении менструального цикла после родов.

Читайте в этой статье

Когда восстанавливается менструальный цикл после родов

Максимальное время восстановления женского цикла может достигать нескольких лет, что связывается с продолжительным грудным вскармливанием. При поддержании лактации организм новоиспечённой мамы продолжает выработку гормонов, которые тормозят в яичнике ежемесячную выработку большого количества яйцеклеток. Те, в свою очередь, не успевают созреть и выйти из яичника, то есть овуляция не происходит.

Однако чаще всего первые кровянистые выделения у женщины приходят в течение 4-12-ти месяцев после перенесённых родов, а их наступление связано с большим количеством факторов.

Причины, почему нет месячных

Издавна считалось, что женщина не может забеременеть, пока кормит грудью, а лактация могла продолжаться до 3-х лет, пока ребёнок не будет в состоянии употреблять пригодную для взрослого человека пищу. С введением прикорма, докармливания или полной замены питания младенца грудным молоком на смеси сроки начала месячных у рожавшей женщины существенно сдвинулись. Однако существует множество причин отсутствия месячных:

Организм просто не успел восстановиться . Для женщины родоразрешение является огромным психологическим и физиологическим стрессом, а внутри неё начинается настоящее буйство гормонов. После того, как репродуктивная система восстановится полностью, месячные обязательно начнутся.
Молодая мама начала или продолжает кормить грудью. При установленной лактации вырабатываются гормоны окситоцин и пролактин, которые вместе отвечают за приливы молока. Они же подавляют циклические процессы в организме женщины и не дают наступить овуляции. А если овуляции нет, то не будет и менструации.
Соблюдение режима дня, достаточный сон и полноценное питание. Даже эти 3 фактора существенно влияют на самоощущение новоиспеченной мамы. Если у неё наблюдается недосып, нервное или физическое истощение, организм просто не сможет восстановиться, а это значит, что и месячные начнутся гораздо позже. Нарушение психоэмоционального состояния, например, послеродовая депрессия, также очень негативно сказывается на процессе реабилитации после родов.

Имеющиеся заболевания в хронической стадии также могут пагубно сказываться на менструальном цикле женщины, отодвигая всё дальше и дальше, или вообще прекращая его.
Приём гормональных препаратов . Различная терапия подобными лекарственными средствами должна проводиться осторожно и под присмотром грамотного и опытного специалиста. Женский организм очень чувствителен к различным гормональным медикаментам, которые способны внести изменения в цикличность менструальных кровотечений или же устранить их.
Возраст родившей женщины . Вполне возможна и такая ситуация, когда беременность и появление ребенка на свет произошли как раз незадолго до наступления менопаузы у мамы. Тогда женский организм начинает своеобразную перестройку и прекращает выработку яйцеклеток, что влечёт за собой отсутствие менструальных кровотечений.

Считается, что количество женских половых клеток, которые могут циклично появляться в яичнике, ограничено и определено ещё в утробе матери, поэтому предугадать возраст наступления менопаузы определить невозможно, у каждой девушки он будет свой.

Стоит заметить, что вид родоразрешения не влияет на время прихода месячных. То есть, не будет важным фактором, сделали девушке кесарево сечение, или же она родила естественным способом.

Смотрите в этом видео о том, почему нет месячных после родов:

Влияние кормления ребёнка на цикл

Специалисты и многолетний опыт мам подтверждает, что лактация или же её отсутствие напрямую влияет на то, когда после рождения малыша у женщины начнутся месячные.

Если грудное вскармливание

Лактация по решению женщины или по физиологическим причинам может продолжаться несколько месяцев, а может достигать 3-5-ти лет. Если мама кормит в любое время, тогда её организм вырабатывает гормоны окситоцин и пролактин. Второе вещество считается молочным активатором, то есть чем чаще женщина прикладывает ребенка к груди ночью, тем больше и дольше у неё будет вырабатываться необходимое и достаточное для младенца молоко.

Гормон, именуемый пролактином, параллельно осуществляет ещё одну функцию в женском организме во время лактации: он не допускает образование яйцеклеток в яичниках, что исключает возможность наступления процесса овуляции. Однако чем реже мама будет кормить ребёнка, тем меньше будут вырабатываться молочные гормоны.

С введением прикорма младенец будет потреблять намного меньше питания из груди матери, что может спровоцировать наступление овуляции и менструации раньше окончания периода лактации. Чаще всего при кормлении до полугода или года с употреблением малышом перетёртой пищи женский цикл восстанавливается в эти же сроки.

Овуляция (выход яйцеклетки)

Если ребёнок на смесях

Сегодня массовое производств предлагает огромный выбор заменителей грудного молока. Безусловно, оно является идеальным продуктом для новорожденного и подросшего ребёнка, однако существуют причины, по которым естественная лактация невозможна, нежелательна для малыша или не является желанной со стороны женщины.

Если новоиспеченная мама совсем не кормит грудью или очень рано завершила лактацию по той или иной причине, её менструальный цикл восстанавливается значительно быстрее. Возможен вариант, что уже по истечении месяца после рождения малыша наступят критические дни. С момента начала месячных кровотечений женщина становится фертильной, то есть восстанавливает способность забеременеть и родить ребёнка.

Смотрите в этом видео о том, можно ли забеременеть при ГВ:

Последовательность восстановления менструального цикла

Когда ребёнок рождается, организм его мамы старается стремительно вернуться в добеременное состояние:

Около недели после родов восстанавливается шейка матки и внутренний зев. Во время схваток этот своеобразный канал растягивается в ширину и уменьшается в длине, так что ему необходимо время для возвращения прежних показателей.
Первые 1,5-2 месяца размеры матки уменьшаются, и этот женский орган становится по объёму как слива. Внутренняя поверхность после отделения плаценты также заживает, а женщина может наблюдать лохи ̶ выделения из влагалища длительностью в месяц.
Яичники также восстанавливают свою добеременную функцию и начинают производство пузырьков-фолликулов, которые содержат яйцеклетки.
При отсутствии подавляющих овуляцию факторов яйцеклетка становится способной к созреванию и оплодотворению. Критические дни восстанавливаются, а женщина снова может зачать ребёнка.

Особенности месячных после родов

Некоторые женщины замечают, что менструальный цикл после рождения младенца претерпевает изменения:

Месячные становятся более регулярными, их периодичность налаживается.
Если до родов у женщины в критические дни наблюдалась альгодисменорея, то есть весьма болезненные и неприятные ощущения внизу живота, то после появления ребёнка она может закончиться совсем или же относительно ослабнуть.

Вышеуказанные признаки связаны с физиологическим недостатком. У большого количества женщин наблюдается врождённый загиб матки, который провоцирует застой крови во время критических дней, вызывая болезненные ощущения и даже спазмы. Во время родов эта патология естественным образом устраняется: матка распрямляется и более физиологично располагается среди остальных органов, находящихся в малом тазу.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Однако стоит отметить, что использование нескольких ночных прокладок с маркировкой 4 и более капель в течение часа является опасным признаком кровотечения, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу, вызвав скорую помощь.

Возможные осложнения

Женщина должна знать, какие выделения по цвету и длительности будут наблюдаться после рождения малыша, а также на что стоит обратить внимание или из-за чего насторожиться. Веским поводом обратиться к специалисту будут следующие симптомы:

лактация окончена несколько месяцев назад, а первые месячные так и не пришли;
несколько менструальных циклов подряд наблюдаются нетипично обильные кровянистые выделения;
во время критических дней женщина постоянно ощущает слабость и головокружение;

Сбои менструального цикла зачастую можно предотвратить, если женщина начнёт обращать внимание на своё здоровье:

Лишний вес стимулирует дополнительную выработку эстрогенов, что сбивает регулярность месячных. Налаживание полноценного режима питания и потребления воды совместно с лёгкими спортивными упражнениями вернут вес и женский цикл в норму.
Психоэмоциональное и физическое истощение не позволяют организму восстанавливаться, поэтому следует исключить или минимизировать негативные факторы наподобие недосыпа, негативных эмоций.
Специалист может выписать комплекс витаминов, направленных именно на установление регулярности цикла. Менструальную функцию помогут настроить «Цикловита», и подобные средства.

Восстановление после кесарева сечения

Роды, которые пошли не по плану, всё же могут внести свои коррективы в менструальный цикл. Например, из-за операционного вмешательства в стенки матки может затрудняться её инволюция.

Кесарево сечение не проходит так легко, как принято считать у рожавших женщин, так как является полостной операцией, разрез на женском органе заживает значительно дольше, чем его физиологическое растяжение и сужение во время родов. Также в район шва могут быть занесены инфекции, что осложняет восстановление функциональности.

Зависит время начала месячных больше не от вида родоразрешения, а от наличия лактации и интенсивности восстановления организма женщины.

Когда женщина практикует грудное вскармливание, критические дни приходят позже, но если ребёнок находится на докорме, прикорме или искусственном питании, наступление менструального цикла возможно в ранние сроки. Регулярные критические дни могут прийти практически через месяц после рождения младенца, а могут задержаться на несколько лет.

Способ рождения младенца не влияет на начало таких дней, если не было дополнительных осложнений. При любом недомогании или каких-то нетипично обильных выделениях женщине следует срочно посетить специалиста.

Во время беременности месячные отсутствуют. Об этом знает каждая женщина. В организме происходят , которые способствуют развитию и росту будущего малыша. Активно вырабатывается - гормон беременности. Именно он отвечает за нормальное вынашивание ребенка.

И вот через 9 месяцев наступают роды. В организме женщины снова гормональная перестройка. Но только на этот раз природа позаботилась о том, чтобы активно вырабатывался другой гормон - . В народе принято его называть «молочным гормоном» ведь именно пролактин стимулирует выработку молока. В то же время этот гормон подавляет выработку гормонов в яичнике. Следовательно, яйцеклетка созреть не может, а значит, и выйти из яичника нечему (нет овуляции). В итоге месячные опять не наступают. И длиться такое состояние будет до тех пор, пока активно «работает» прогестерон, то есть вырабатывается молоко. Лактация продолжается до тех пор, пока женщина кормит малыша грудью.

Как же в идеале все гармонично. Еще несколько лет назад именно так все и происходило с каждой женщиной. Наши бабушки и прабабушки спокойно кормили своих деток грудью до трех лет и напрочь забывали о назойливых месячных. Сегодня же норм существует несколько. Наступление месячных после родов - как раз тот случай, который имеет несколько вариантов, при этом каждый из них является «нормальным».

Когда начинаются месячные после родов?

Исходя из вышесказанного, несложно догадаться, что наступление месячных после родов зависит от грудного вскармливания. Для того чтобы активно вырабатывался пролактин, женщина должна кормить ребенка грудью в любое время дня и ночи (по требованию). Чем чаще, тем лучше. Только в этом случае месячные не наступят. Но как только лактация снижается - выработка пролактина падает, а значит, и месячные снова восстанавливаются.

А теперь о нормах и сроках. В последнее время, как уже упоминалось, «нормальных» сроков существует много. Все потому, что организм каждой женщины индивидуален, к тому же современные «технологии» (гормональные препараты для контрацепции, медикаментозные роды) порой нарушают то, что задумала и установила матушка-природа.

Раннее и позднее наступление месячных

Ранним называется наступление месячных через 6 -7 недель после родов. Однако оно не является патологией. Скорее всего, месячные восстановятся так рано у тех женщин, которые по каким-то причинам отказались от грудного вскармливания. Или же кормление ребенка смешанное. В последнем случае первая менструация появится через 2-3 месяца после родов.

Многие женщины считают, что послеродовые выделения - это и есть месячные. Однако данное мнение ошибочное. Кровяные выделения из матки после родов называются лохиями. Появляются они из-за того, что при отделении плаценты от стенок матки формируется рана на тех же стенках, которая кровоточит несколько недель после родов. В первые дни лохии ярко-красного цвета, довольно обильные и могут иметь сгустки, потом они становятся коричневыми и менее обильными, а к концу 6-й недели и вовсе исчезают.

Иногда месячные не наступают в течение целого года и даже больше. Если при этом ребенок находится на полноценном грудном вскармливании, то причин для беспокойства нет.

Характер месячных после родов

Считается, что менструальный цикл полностью восстановится после первых 2-3 менструаций, и станет регулярным. Если этого не происходит - обращайтесь к гинекологу. Причиной нерегулярных послеродовых месячных могут быть воспалительные процессы внутренних половых органов, эндометриоз, опухоли матки и яичников и многие другие патологии. Причиной «ненаступления» месячных может быть также повторная беременность, ведь грудное вскармливание не является методом контрацепции.

Обычно первые месячные после родов отличаются обильностью. Явление это весьма закономерное и нормальное, если менструация длится не больше недели. Однако если такие месячные сопровождаются головокружением, слабостью, учащенным сердцебиением, то следует обратиться к врачу.

После родов возможно изменение продолжительности менструального цикла и длительность самой менструации (кровяных выделений). Нормальный менструальный цикл составляет от 21 до 35 дней, период выделений - не более 5 дней и не менее 3. Любое отклонение - повод для обращения к врачу. Месячные не должны быть ни длительными и обильными, ни короткими и скудными. Слишком длинные месячные могут свидетельствовать о миоме матки.

Многих женщин интересует, изменится ли после родов болезненность менструаций. Все индивидуально и в этом вопросе. Ведь боль при месячных может быть вызвана различными факторами. Например, если болезненные ощущения возникали из-за загиба матки, то, скорее всего после родов боли утихнут, ведь благодаря родовому процессу матка приобретает нормальное положение. Однако есть и другие причины болезненных месячных: воспалительные процессы после родов, сильные сокращения стенок матки, общая незрелость организма, воспаления матки и придатков.

Если боли при месячных после родов могут прекратиться, то от предменструального синдрома избавиться практически невозможно. По сей день до конца не изучены причины ПМС, хотя и существует множество различных версий. Однако симптомы у каждой женщины одинаковы: раздражительность, плохое настроение, плаксивость, болезненность и набухание груди, некая отечность, боли в суставах и пояснице, головная боль, бессонница и прочее. Хоть один из признаков ПМС наблюдается практически перед каждой менструацией.

Личная гигиена

Использование тампонов и привычных прокладок (со впитывающей сеточкой) возможно только после полного восстановления менструального цикла. Ни в коем случае нельзя пользоваться указанными средствами сразу после родов при лохиях. Тампоны мешают свободному оттоку крови, который крайне важен в послеродовом периоде. А вот сеточка на прокладках может раздражать травмированную слизистую, особенно если женщина имеет послеродовые швы. Также при лохиях рекомендуют частый туалет наружных половых органов, однако без «интимных» гелей. Воспользоваться можно детским мылом. Прокладки следует выбирать с гладкой поверхностью и менять их каждые 3-4 часа. В период лохий также недопустим незащищенный секс, во избежание попадания в открытую матку возможных инфекций. Врачи рекомендуют вообще отказаться от половых контактов в течение 6 недель после родов.

Подводя итоги о месячных после родов еще раз обратим ваше внимание на то, когда следует немедля показаться врачу:

месячные не наступают в течение 2 месяцев после прекращения кормления грудью;
слишком обильные и продолжительные кровяные выделения (более 7 дней, потеря крови составляет более 150 мл.);
наличие в крови крупных сгустков, ярко-красный цвет выделений;
боль в области матки;
выделения с неприятным резким запахом;
общее ухудшение состояния, особенно при месячных.

Помните также, что восстановление менструального цикла после родов зависит и от многих других факторов: психологическое состояние родившей женщины, неполноценный отдых, стрессы, переутомление, неправильное питание, наличие родовой травмы, общее состояние здоровья после родов. Все это, так или иначе, влияет на восстановление «критических дней». А ведь от того, как возобновятся месячные, зависит будущее здоровье молодой мамы.

Специально для - Таня Кивеждий

Когда появляются первые месячные после родов, когда цикл приобретает регулярность, какие отклонения возможны и как предупредить их появление.

Лишнее беспокойство недавно родившей женщине вредно, но при этом необходимо знать, какие явления указывают на наличие патологии, чтобы своевременно обратиться к врачу. Поэтому следует изучить данную тему и рассмотреть важные особенности.

Некоторые женщины полагают, будто цикл восстановится сразу после появления ребенка на свет. Но это не так. Определенный промежуток времени месячных не будет, и это естественно. У новоявленной матери бывают лохии – так называют послеродовые выделения. Но это не менструации, хотя и напоминают их своим цветом.

Лохии – это маточные выделения, которые связаны с необходимостью организма отторгнуть все следы прошедшей беременности. В течение нескольких недель из матки выходят остатки эндометрия, плаценты и прочие продукты жизнедеятельности плода. Сначала цвет лохий насыщенно-красный, но постепенно эти выделения становятся более темными, а их количество уменьшается. Спустя примерно 1,5 месяца лохии должны прекратиться. Это объясняется тем, что внутренний слой матки вернулся в нормальное состояние. Однако менструации будут отсутствовать еще некоторое время.

Отсутствие месячных в послеродовой период обусловлено гормональной перестройкой организма женщины. Для того, чтобы она могла кормить ребенка грудью, в кровь выделяется большое количество пролактина. Этот гормон препятствует функционированию яичников, поэтому не вырабатываются яйцеклетки и не формируется эндометрий. Соответственно, месячные не появляются.

Когда начинаются месячные после родов

Точное время когда появляются первые месячные после родов назвать трудно. На это влияет множество факторов (болезни, индивидуальные свойства организма, гормональный фон и пр.). Хотя в целом месячные зависят от того, насколько полноценным является грудное вскармливание.

Ориентироваться следует на такие обстоятельства, как:

1. Наличие либо отсутствие прикорма . Если малыш находится исключительно на грудном вскармливание, менструации не появляются до тех пор, пока кроху не отлучат от груди. Но спустя год после рождения ребенка месячные могут появиться независимо от того, продолжается ли грудное кормление.

2. Количество молока . При нехватке молока женщине приходится использовать молочные смеси. При этом выработка пролактина снижается, что позволяет яичникам начать работу. В такой ситуации месячные могут появиться через 4-5 месяцев. Поэтому здесь абсолютно не стоит волноваться.

3. Выбор в пользу искусственного кормления . Некоторые матери не могут или не хотят кормить малыша грудью. В этом случае месячные после родов начинаются значительно раньше – примерно через 2 месяца.

4. Особенности родов . Если ребенок родился благодаря операции кесарева сечения, то начало менструаций у матери зависит от типа кормления. При грудном вскармливании месячные отсутствуют до тех пор, пока малыша не начнут прикармливать.

На срок когда должны начаться месячные после родов влияют особенности:

Выполнение режима дня
Возраст женщины,
Эмоциональное состояние.

Поэтому точных сведений не может предоставить даже врач.

Сколько идут месячные после родов

Зачастую женщины после рождения первого ребенка говорят об устранении дискомфорта при менструациях и регулярности цикла. Но делать выводы стоит лишь через 3 месяца после их первого появления. До этого цикл может варьироваться, а сами менструальные периоды иногда проходят необычно (с меньшей или большей длительностью, чрезмерной обильностью либо скудностью выделений). Это считается нормальным, хотя консультация с врачом все же нужна. Так удастся убедиться в отсутствии патологий.

Периодичность менструаций в норме составляет 21-34 дня при их длительности 3-8 дней. По объему выделений не должно быть меньше 20 мл либо больше 80 мл. Длительность первых послеродовых месячных не имеет значения (при нормальных показателях), важно, чтобы в течение 3 месяцев они стали регулярными.

У некоторых женщин возникают изменения в особенностях предменструального периода. Они отмечают усиление симптоматики ПМС, что может их беспокоить. Обычно это связано с гормональными изменениями в организме. Нейтрализовать данную особенность трудно – чаще всего с ней приходится смириться. Но ее появление не означает, что в организме есть проблемы.

При слишком тяжелом протекании ПМС стоит обратиться к врачу – возможно, сложности связаны с нарушениями в работе гормональной системы.

Когда нужна врачебная помощь

После рождения ребенка женщина не должна забывать о своем здоровье. К врачу ходить нужно, чтобы оценить состояние внутренних органов и убедиться в отсутствии патологий. Срочно обратиться к специалисту нужно в таких ситуациях, как:

Слишком обильные первые месячные. Если прокладки необходимо менять чаще, чем раз в 2 часа, это указывает на кровотечение. Также большое количество выделений может быть вызвано эндометриозом, гиперплазией эндометрия, отклонениями в гормональном фоне.
Появление кровянистых выделений с неприятным запахом после того, как прекратились лохии. Это означает, что в матке есть остатки плодного яйца.
Скудность выделений либо их отсутствие в течение 3 месяцев после завершения грудного кормления. Такое случается при повышенном содержании в организме пролактина, хотя его количество к этому времени должно уменьшиться.
Наличие неприятного запаха у менструальных выделений. Если выделяемая при этом кровь имеет темный оттенок, а женщину мучают сильные боли, это может указывать на наличие нарушений в организме.
Нерегулярность цикла спустя 3 месяца после начала месячных. Это тоже признак патологии, связанной с гормональной системой.

Во всех этих случая с визитом к гинекологу нельзя затягивать. Устранением нарушений стоит заниматься при первых их проявлениях, поскольку дальше ситуация может ухудшиться.

Нужно ли предохраняться

Некоторые женщины из-за отсутствия менструаций в послеродовой период считают, будто необходимости в использовании средств контрацепции нет. Теоретически это верно, поскольку яичники не функционируют, яйцеклетки не вырабатываются, поэтому и беременность наступить не может. Но существует масса случаев, когда беременность все же наступала, а о ее наличии узнавали уже на поздних сроках.

Причина тому – отсутствие точных сведений о начале месячных. Неизвестно, когда количество вырабатываемого пролактина снизится, об этом можно лишь догадываться. Овуляция же наступает за 2 недели до менструаций. Поэтому при незащищенном половом акте женщина может снова забеременеть, а отсутствие месячных объяснит гормональными изменениями, связанными с грудным вскармливанием (особенно если оно не прекращено).

Это означает, что даже во время лактации необходимо предохраняться. Если пара хочет завести второго ребенка, этого можно не делать, хотя врачи рекомендуют подождать около двух лет, чтобы женский организм полностью восстановился после родов.

Почему бывают сбои

Первые три месяца от начала менструаций не стоит беспокоиться из-за их нерегулярности. Но если менструальные сбои сохраняются и после этого, необходимо проконсультироваться с врачом. Особенно важно это сделать, если наблюдаются дополнительные неблагоприятные симптомы. Причины нарушений менструального цикла могут быть разными. Это:

Синдром Шихана (послеродовой гипопитуитаризм). Данная патология может быть вызвана перитонитом, сепсисом или обильным послеродовым кровотечением. Также ее могут спровоцировать гистозы. Результатом болезни может стать отсутствие месячных либо их скудность, что связано с некротическими изменениями в гипофизе. Дополнительными симптомами синдрома являются повышенная утомляемость, головная боль, отечность, гипотония.
Гиперпролактинемия. Отсутствие месячных в этом случае обусловлено нарушениями в функционировании щитовидной железы либо присутствием аденомы гипофиза.

Обе патологии можно вылечить, но для этого нужно обратиться к специалисту.

Грудное молоко является наиболее полезной едой для малыша. Если ребенок находится на грудном вскармливании, это значительно снижает риск развития у него инфекционных заболеваний. Но после начала менструаций многие женщины не знают, стоит ли продолжать кормить младенца грудным молоком, сомневаясь в его пользе.

Наличие месячных не влияет на качество молока, поэтому отказываться от грудного кормления не стоит . Но нужно учесть некоторые обстоятельства:

При продолжении лактации период нормализации цикла может затянуться.
Во время менструаций повышается чувствительность сосков, что делает кормление неприятным для женщины.
Молоко во время критических дней выделяется в меньшем количестве, поэтому ребенок может проявлять нервозность. Решить эту проблему можно, прикладывая малыша то к одной, то к другой груди поочередно.

Эти особенности могут вызвать дискомфорт. Но не нужно сомневаться в пользе грудного вскармливания в это время – его можно и даже нужно продолжать.

Особенности гигиены

Очень важно в послеродовой период соблюдать правила гигиены. Женский организм в это время требует тщательного ухода, поскольку еще не восстановился после стрессовых для него обстоятельств.

Пока менструальный цикл не восстановился, не стоит использовать тампоны и прокладками с впитывающей сеточкой . Также они не подходят при лохиях. Оптимальное гигиеническое средство в этом случае – прокладки с гладкой поверхностью. Менять их полагается раз в 3-4 часа.
Половые органы в это время нужно мыть чаще , чтобы не допустить проникновения инфекций. Пользоваться гелями для интимной гигиены или ароматизированным мылом нежелательно. Эти средства стоит заменить на детское мыло.
От сексуальной жизни необходимо воздерживаться не меньше 6 недель. После возобновления половой жизни необходимо использовать барьерные средства контрацепции – это поможет избежать беременности и занесения инфекции в матку.

Начало менструаций после рождения ребенка – явление индивидуальное, на которое влияют многие обстоятельства. Сама женщина не может на это повлиять, но ей под силу заботиться о своем организме, чтобы не допустить развития послеродовых осложнений.

Одним из вопросов, которые часто возникают у женщин после родов, является вопрос о том, когда в норме должен восстанавливаться менструальный цикл , и с чем связано либо раннее, либо позднее наступление месячных после родов.

Если говорить о тех нормах, которые были изначально введены природой для женщины, то многие специалисты утверждают, что нормально отсутствие месячных в течение всего периода грудного вскармливания ребенка. Однако повторим – это изначальная установка, заложенная в те времена, когда матери кормили детей не до полугода иди года, как в наше время, а до двух-трех лет, то есть до тех пор, пока малыш не мог перейти на полноценную взрослую пищу.

Детское питание, а вместе с ним и раннее введение прикорма - это изобретение относительно недавнего прошлого. До этого в течение тысячелетий существования человеческого рода ребенок рождался только естественным путем, питался исключительно материнским молоком, причем, конечно, без всякого режима, а, как бы мы теперь сказали, по требованию . И на протяжении всего этого длительного периода месячных у женщины не было – это и есть физиологическая норма, на которую ориентирована эндокринная система женщины.

Однако в последние десятилетия по ряду причин эта норма оказалась сбитой. В частности, этот сбой связан с активным использованием женщинами гормональных препаратов для контрацепции, медикаментозными родами, в которых тоже используются гормоны, и многими другими факторами.

Кроме того, раннее введение прикорма и раннее (по меркам наших предков) отлучение ребенка от груди тоже влияют на более раннее восстановление месячных после родов. Не говоря о том, что достаточно много молодых мам по тем или иным причинам не кормят грудью вообще – в этом случае месячные могут прийти и через месяц после родов.

Итак, посмотрим, каким же образом восстанавливается после родов репродуктивная функция женщины, а значит, и месячный цикл.

Во время беременности и родов многие системы в организме женщины претерпевают достаточно серьезные изменения. На их восстановление, как правило, требуется 6-8 недель. Однако для гормональной системы и молочных желез этот срок увеличивается за счет лактации.

В послеродовом периоде эндокринная система женщины, под воздействием гипофиза («дирижера эндокринной системы»), начинает активно вырабатывать гормон пролактин, "молочный гормон". Пролактин стимулирует выработку молока у родившей женщины и одновременно подавляет циклическую выработку гормонов в яичнике. Эта функция пролактина и приводит к тому, что яйцеклетки женщины не созревают и овуляции, то есть выхода яйцеклетки из яичника, не происходит. А если не происходит овуляции , то не наступают и месячные.

Так как восстановление месячных – это в первую очередь гормональный процесс, его скорость связана со скоростью восстановления гормонального фона женского организма после родов. А эта скорость зависит, прежде всего, от того, как проходит грудное вскармливание.

Если ребенок находится на полностью естественном, то есть грудном вскармливании и получает только грудное молоко по требованию, в любое время дня и ночи, то менструация часто наступает только к концу первого года жизни малыша, то есть к окончанию периода лактации.
Когда мама вводит прикорм, то есть ребенок перестает настолько активно потреблять грудное молоко, то менструация может наступить и до окончания лактации.
Если вскармливание ребенка с самого начала смешанное, то есть малыш получает не только грудное молоко, но и искусственное питание, то менструации у мамы обычно восстанавливаются к 3-4-му месяцу после родов.
Если женщина не кормит грудью совсем, то способность к овуляции, а значит, и месячные, восстанавливаются еще раньше, примерно на 10-12-й неделе после родов.

Заметим, что настолько явно срок восстановления месячных зависит именно от способа кормления ребенка, а не то того, как проходили роды, как считают многие молодые мамы. И после родов через естественные родовые пути, и после кесарева сечения восстановление менструального цикла может произойти позже или раньше, в зависимости от способа вскармливания.

Иногда молодых мам вводят в заблуждение кровяные выделения из половых путей в первые недели после родов. Они действительно похожи на менструальные выделения, но при этом имеют совершенно другую природу.

Это так называемые лохии – выделения из матки. Дело в том, что после отделения плаценты от стенки матки во время родов, на стенке матки формируется обширная раневая поверхность, по сути своей – просто открытая рана. И естественно, что она кровоточит. Поэтому в первые дни после родов выделения из нее имеют кровянистый характер, затем лохии становятся серозно-сукровичными, потом их количество уменьшается, а сами выделения приобретают желтовато-белый цвет. Так что выделения из половых путей с момента родов до 6-8-й недели послеродового периода не имеют ничего общего с менструацией и не зависят от того, на каком вскармливании находится ребенок.

После прихода первой настоящей менструации после родов можно говорить о начале восстановления менструального цикла. У многих женщин возобновившийся после родов месячный цикл сразу же становится регулярным, однако возможно и установление менструального цикла в течение первых 2-3 циклов. В это время менструации могут быть нерегулярными, приходить раньше срока или с задержкой. Однако после первых 2-3 менструаций месячный цикл должен стать регулярным.

Если же этого не произошло, то женщине необходимо обратиться к гинекологу, потому что такие симптомы могут быть свидетельством возникновения воспалительных процессов внутренних половых органов, эндометриоза и даже опухолей матки и яичников.

Среди женщин бытует мнение о том, что если до родов менструации были обильными, длительными и болезненными, то после родов эта проблема должна исчезнуть. В самом деле, часто после родов характер менструации меняется.

Месячные после родов могут стать более регулярными, чем были до беременности, а также менее болезненными или же совсем безболезненными. Дело в том, что болезненность месячных, как правило, бывает вызвана загибом матки, который затрудняет отток менструальной крови. Во время родов загиб матки, естественно, исчезает, изменяется взаиморасположение органов в брюшной полости, в результате чего положение матки становится более физиологичным и болезненные ощущения при менструации исчезают.

18.12.2019 21:09:00
5 перекусов, помогающих убрать жир на животе
Перекусывать, не увеличивая жир на животе? Это реально с помощью закусок, обеспечивающих насыщение и удовлетворяющих небольшой голод. Узнать о них можно в нашей статье!

18.12.2019 07:58:00
Как использовать холодные дни, чтобы похудеть?
Теперь, когда последние листья упали с деревьев и стало холодно, пора смириться с тем, что наступила зима. Но это не повод грустить: холодные дни можно использовать для снижения веса!

16.12.2019 19:17:00

Возвращение регулярной менструации после родов - один из признаков нормального восстановления женского организма. Однако достаточно часто этот процесс проходит с отклонениями от норм и даже осложнениями, которые потом приходится исправлять врачам.

Почему сбивается работа репродуктивной системы после рождения малыша? Как происходит восстановление цикла после родов и что можно предпринять, чтобы избежать опасных осложнений? Всем женщинам полезно знать такую информацию, чтобы вовремя распознать патологию, обратиться за помощью к специалистам и всё исправить.

После рождения малыша восстановление месячных представляет собой процесс возвращения желез внутренней секреции, а также других систем и органов к добеременному состоянию. Начинается он с отторжения последа и длится от 6 до 8 недель. За это время в женском организме те физиологические изменения, которые происходили в течение беременности и родов, постепенно проходят. Это касается всех систем: эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной, половых органов. Происходит расцвет и становление функций молочных желез, необходимых для полноценного грудного вскармливания.

В норме восстановление менструального цикла после родов предполагает протекание следующих процессов:

обратное развитие матки к предродовому периоду называется инволюцией, и происходит она достаточно быстро;
мускулатура начинает активно сокращаться, в результате чего размеры матки существенно уменьшаются;
в первые 10-12 дней после родов в ходе восстановления дно матки ежедневно опускается на 1 см (это в норме);
к концу 7-8 недель её величина уже соответствует своим прежним, добеременным размерам;
так что уже к концу первой недели масса матки почти вдвое уменьшается и составляет около 400 гр, а к концу послеродового периода - всего 50-60 гр;
не менее быстро формируются также канал шейки матки и внутренний зев: первый полностью сформирован уже к 10-му дню, закрытие же наружного зева полностью завершается на 3-ей неделе после родов, приобретая щелевидную форму (до этого канал похож на цилиндр).

Подобное восстановление менструационного цикла после родов считается нормой, но ничего нет страшного, если инволюция затягивается или ускоряется. На это могут быть чисто физиологические причины, которые нельзя считать отклонениями или патологиями. Переживать по этому поводу уж точно не стоит. Просто нужно попытаться понять, что же происходит с организмом, который так долго (или наоборот слишком быстро) восстанавливается после родовой деятельности.

Причины замедленной инволюции

Быстрое или медленное восстановление менструации после родов зависит от целого ряда причин, которые женщина обязательно должна учитывать в ожидании установления регулярного цикла. Это и общее состояние здоровья женщины, и её возраст, и особенности протекания беременности и родов, и кормление грудью.

Обычно инволюция бывает замедленной или ускоренной по следующим причинам:

если женский организм слишком ослаблен после родов;
если по счёту это третья (и больше) беременность;
если это первые роды, а женщине уже за 30 лет;
если роды протекали с отклонениями, осложнениями и патологиями;
если режим послеродового периода был нарушен;
если молодая мамочка плохо питается;
если она находится в и морально очень устала.

Если женщина считает, что восстановление менструального цикла после родов у неё слишком замедлено или же месячные начались очень рано, ей стоит проанализировать ситуацию и выявить причины такого отклонения. Ничего страшного в этом нет. Чтобы успокоиться и прогнать последние сомнения, можно посоветоваться насчёт этого с наблюдающим гинекологом. Он выявит точную причину замедленной или ускоренной инволюции и подскажет, что с этим делать.

Послеродовые выделения

Что ещё пугает молодых мамочек в период восстановления менструального цикла, так это послеродовые выделения. Они бывают разными и по характеру, и по цвету, и по длительности. Однако бояться их тоже не стоит, так как их появление - процесс вполне естественный. Они даже имеют особое научное название - лохии. Что они собой представляют?

Слизистая матки после отхождения плаценты и последа - раневая поверхность. Её восстановление заканчивается только на 10-ый день, слизистая оболочка матки приходит в норму и того дольше - только на 7-ой неделе. В процессе заживления как раз и появляются послеродовые выделения. Их характер с течением времени меняется в соответствии с протекающими в это время процессами заживления и очищения внутренней поверхности матки:

первые дни после родов : лохии перемешаны с частицами внутренней оболочки матки, которые постепенно распадаются, и из-за этого в них присутствует небольшое количество крови, которое не должно пугать молодую мамочку;
3-4-ый день : выделения приобретают консистенцию и цвет серозно-сукровичной жидкости, т. е. становятся розовато-желтоватыми, но уже крови в них быть не должно;
10-ый день : лохии уже светлые, жидкие, совсем без примеси крови, количество их постепенно уменьшается;
3-я неделя : выделения становятся скудными, так как содержат в себе уже только примесь слизи, которая ещё образуется из шеечного канала;
5-6-я недели : лохии должны прекратиться вовсе.

Если восстановление менструального цикла после родов характеризуется обильными или слишком долго не проходящими лохиями, это первый тревожный признак осложнений. В этом случае рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Что касается объёма послеродовых выделений, их общее количество в первую неделю не должно превышать 1 500 мл. И не стоит пугаться их не очень приятного, весьма специфического запаха прелых листьев. Иногда могут возникнуть трудности, с которыми помогут справиться только опытные гинекологи:

при замедленной инволюции выделение лохий затягивается;
примесь крови в выделениях может держаться дольше;
если произошла закупорка внутреннего зева из-за перегиба матки или сгустка крови, в полости матки возникает скопление лохий - такое осложнение называется лохиометра;
так как скопившаяся кровь в матке служит для развития микробов питательной средой, данное состояние требует медикаментозного лечения.

В период восстановления менструального цикла нужно обязательно отслеживать характер и продолжительность послеродовых выделений. Если с ними всё в норме, то и ожидание месячных тоже не затянется.

Сроки

Следует знать, что восстановление месячных после родов при грудном вскармливании занимает больший срок, нежели при искусственном. Это не является патологией или нормой. Просто так обычно бывает, так как данное явление обусловлено физиологическими процессами, связанными с лактацией. Знание этих особенностей инволюции поможет женщинам сориентироваться в сроках прихода первой менструации:

При искусственном вскармливании

Восстановление цикла после родов обычно занимает от 6 до 8 недель.

При лактации

Возможно сразу два варианта развития событий:

1 — менструация у кормящих женщина не наступает в течение нескольких месяцев, а то и на протяжении всего периода лактации (естественный и достаточно частый путь);

2 — восстановление цикла после родов занимает столько же времени (6-8 недель), что и у некормящих мамочек.

Объясняется такое явлением тем, что в женском организме присутствует пролактин - гормон, стимулирующий выработку молока, подавляющий образование в яичниках гормонов и препятствующий созреванию яйцеклетки и её дальнейшей овуляции.

Чаще всего восстановление цикла после родов при ГВ происходит после введения в рацион малыша первого прикорма. Если ребёнок находится на смешанном вскармливании, этот процесс может занять 3-4 месяца. Если ребёнок - искусственник, его мама может ожидать прихода первых месячных уже к концу второго месяца после родов. Никакие сроки здесь не являются ни отклонениями, ни нормой. Это - естественные процессы, зависящие от индивидуальных особенностей женского организма. Однако в некоторых случаях всё-таки имеют место быть всевозможные осложнения.

Осложнения

При восстановлении менструальной функции после родов у молодых мам могут возникнуть следующие проблемы.

Нерегулярность

Не стоит расстраиваться, если в первые полгода после родов цикл никак не может установиться. Месячные могут приходить позже или раньше предыдущего срока. Это вполне объяснимо процессами восстановления всех систем женского организма. Однако если менструальный цикл остаётся нерегулярным даже спустя полгода, это повод обратиться с данной проблемой к врачу.

Продолжительность цикла

Не нужно ожидать, что он восстановится полностью и будет составлять столько же дней, как и до беременности. В 90% случаев его продолжительность меняется. Если раньше он составлял 21 день, например, то теперь может длиться до 30 дней.

Продолжительность месячных

В норме они должны идти не менее 3-ёх и не более 5-ти дней. Если после родов вы заметили, что они стали либо слишком короткими (1-2 дня) или чересчур длинными (свыше 5 дней), обязательно нужно рассказать об этом врачу. В некоторых случаях это может быть симптомом достаточно тяжёлых заболеваний - например, миомы матки (опухоли доброкачественного характера) или .

Объём выделений

В норме он должен составлять от 50 до 150 мл. Соответственно, меньшее или, наоборот, большее их количество нормой являться не будет. Как определить этот параметр? В послеродовой период обычной прокладки должно хватать на 5-6 часов.

Послеродовые выделения

Если они регулярно появляются перед месячными или после них и никак не проходят, это тоже считается осложнением. Чаще всего это симптом эндометриоза или эндометрита.

Боль

Если она во время восстановления менструального цикла после родов слишком беспокоит женщину, мешает спокойно ей жить, спать и работать, заставляет принимать обезболивающие или спазмолитики, это патология. В медицине её называют альгодисменорея, и она требует обязательной консультации врача.

Сильные болевые ощущения во время месячных на данном этапе могут иметь разное происхождение: общая незрелость организма, не выдержавшего родовой стресс; психологические особенности, сопутствующие воспалительные процессы, сильные мышечные сокращения стенок матки.

Отсутствие боли

Да, в некоторых случаях это тоже не является нормой. Если до родов у женщины возникали неприятные, болевые ощущения во время месячных, а после рождения малыша они прошли, это не повод для преждевременной радости. Значит, что-то произошло с маткой, которая могла изменить положение. В этом случае нужно также обязательно провериться у специалиста.

Обострение хронических воспалительных заболеваний

Эндометриты и сальпингоофориты в такие моменты активизируются и требуют медикаментозного лечения. О них можно узнать по сильным болям внизу живота, по обильности выделений и их неприятному, нехарактерному запаху.

Предменструальный синдром

Его могло и не быть в предродовом периоде, или он мог быть выражен не так ярко. А вот после рождения малыша он появляется у 90% всех женщин. Такое состояние характеризуется не только беспричинной раздражительностью, или плохим настроением, или склонностью к слезам, но и целым комплексом физиологических симптомов. Это головная боль, нагрубание и болезненность груди, аллергические проявления, задержка жидкости в организме и как следствие этого - отёки, боли в суставах, бессонница, рассеянное внимание. К сожалению, пока нет лекарства от такого непонятного и выводящего из строя состояния. Женщина просто должна научиться самостоятельно управлять своими эмоциями на данном этапе.

Нарушения функций яичников

Они возникают обычно после осложнённых родов, когда имели место кровотечения, гестозы с отёками, повышение артериального давления до судорожного синдрома. В таких ситуациях нередки нарушения развития яйцеклеток, начинаются гормональные изменения, которые ведут к задержке восстановления менструального цикла после родов. Так как дело может закончиться кровотечением, обязательно нужно прибегнуть к помощи специалистов.

Незапланированная беременность

Самое частое осложнение в период восстановления месячных после родов. Многие женщины или не знают, или забывают о том, что овуляция происходит ориентировочно за 2 недели до менструации, а это значит, что риск забеременеть очень велик. Соответственно, нужно обязательно предохраняться, если вы не планируете в ближайшем будущем ещё одного кроху. Методы контрацепции на данном этапе должен подобрать врач.

Это далеко не все трудности, с которыми женщина может столкнуться при восстановлении менструального цикла после родов. Их гораздо больше, но встречаются они достаточно редко. Чтобы их не допустить и не переживать из-за слишком долгого отсутствия месячных, лучше все свои сомнения разрешить в кабинете у врача. Желательно, чтобы это был тот самый гинеколог, который вёл вас всю беременность. Он знает индивидуальные особенности вашего организма и нюансы родов. Поэтому рекомендуется начать именно с медицинского осмотра, а затем уже ждать прихода менструации.