Гайморит

Переливание крови - правила. Совместимость групп крови при переливании и подготовка пациента к гемотрансфузии

Переливание крови при низком гемоглобине назначают только в экстренных случаях, когда его уровень опускается за пределы критической фазы, а именно меньше 60 г/л. Благодаря этим мерам, не только показатели железа стремительно повышаются, но и общее самочувствие значительно поправляется. Несмотря на выраженное положительное действие от процедуры, последствия переливание крови при низком гемоглобине не всегда предсказуемы.

Как происходит переливание крови для восстановления гемоглобина

Процесс переливания крови при сниженных показаниях гемоглобина в медицинской терминологии именуется гемотрансфузия. Осуществляется он только в условиях стационара и под бдительным наблюдением медицинского персонала. Переливают кровь, чтобы повысить содержание железа, от здорового донора к реципиенту. Процедура возможна только при совпадении группы крови и резус-фактора.

Последовательность обязательных действий при переливании крови:

Доктор выясняет, имеются ли веские причины для гемотрансфузии, а также есть ли противопоказания. Сбор анамнеза в данном случае обязателен, у пациента необходимо выяснить: проводилась ли ранее переливание гемотрансфузионной среды для повышения гемоглобина, не возникали аллергические реакции либо побочные эффекты, наличие хронических заболеваний и другие индивидуальные особенности организма, которые необходимо учесть.
После проведения лабораторных исследований персональных показателей крови пациента, таких как группа и резус-фактор. Потребуется дополнительное подтверждение первоначальных данных уже на месте, то есть в стационаре. Для этого в медицинском учреждении проводится повторный анализ, и показатель сравнивается с лабораторным - данные обязаны полностью совпадать.
Подобрать максимально соответствующую донорскую эритроцитарную массу для переливания крови при низком гемоглобине. В случае хоть малейшего не совпадения даже по одному показателю, переливание крови с целью повышения гемоглобина не разрешается. Доктор должен удостовериться, чтобы упаковка была герметична, а в паспорте указана вся информация относительно номера и даты заготовки, фамилии донора, его группы и резуса, наименования организации заготовителя, срока годности и подпись врача. Продолжительность хранения донорского гематотрансфузионого состава варьируется от 20 до 30 дней. Но даже при полном соответствии всем показателям при визуальном осмотре, специалист не должен обнаружить в ней никаких посторонних сгустков или пленок. После доскональной проверки качества проводится повторный анализ на подтверждение группы и резуса.
Совместимость проверяется с использованием системы AB0, при этом на специальном стекле соединяются донорская с кровью реципиента.
Для проверки сочетаемости по резус-фактору в специальную пробирку добавляют две части сывороточной массы крови пациента, одну часть донорской, часть полиглюкина, 5 миллилитров физраствора и при вращении наблюдают за происходящей реакцией.
После изучения данных совместимости проводят биологическую пробу, путем струйного введения реципиенту 25-ти миллилитров донорской крови. Она вводится трехкратно с интервалом между впрыскиваниями в три минуты. В это время за пациентом пристально наблюдают, если сердечные сокращения и пульс нормальные, лицо без признаков покраснения и общее самочувствие стабильно, то плазма допускается к переливанию.
Кровь не применяется в первозданном виде, переливают различные ее составляющие в зависимости от назначений. При низком гемоглобине переливают эитроцитарную массу. Вводится этот компонент кровяного потока капельным путем при скорости 40–60 капель в минуту. Пациент непрестанно должен находиться под контролем врача, который следит за его общим самочувствием, пульсом, давлением, температурой, состоянием кожных покровов, с последующим занесением сведений в медицинскую карту.
По окончании процесса пациенту необходим покой в течение двух часов. Еще сутки он находится под наблюдением врача, затем сдает на анализ кровь и мочу.
После завершения переливания оставляют примерно 15 миллилитров сыворотки крови реципиента и эритроцитарной массы донора. Их сохраняют в холодильной камере около 2 суток, если появится необходимость сделать анализ, в случае возникновения осложнений.

Гемотрансфузия при малокровии разрешена не всем, исключение составляют люди, имеющие редкую группу крови. Восстановление гемоглобина у них может проводиться только с использованием железосодержащих препаратов и специальной диеты, включающей продукты богатые железом.

Возможные последствия переливания крови для поднятия гемоглобина

Перед тем как ставить капельницу реципиенту, проводят ряд проб на сочетаемость, во избежание слипания (агглютинации) эритроцитов, которое может повлечь летальный исход. Несмотря на соблюдение предварительных мер безопасности при проведении переливания крови при сниженном гемоглобине, не всегда получается избежать непредвиденных последствий.

Виды осложнений при гемотрансфузии в целях повышения гемоглобина:

Реактивные:
- увеличение температуры тела;
- синдром массивных гемотрансфузий, может быть связан с большим, чем необходимо объемом введенной крови;
- гемолитический шок, может развиться при антигенной несовместимости крови, в такой ситуации случается распад оболочек эритроцитов, что приводит к отравлению организма продуктами метаболизма;
- цитратный шок, способен проявиться только, если при переливании используют консервированную кровь, по причине применения к ней в качестве консерванта цитратной соли;
- посттрансфузионный шок, бывает вызван последствиями переливания «плохой» крови в перегретом состоянии, зараженной токсинами, с примесью распавшихся кровяных клеток;
- анафилактический шок, может возникнуть при аллергии на вводимую гемотрансфузионную среду.

Механические:

остро образовавшееся расширение сердца, вследствие стремительного ввода гемотрансфузионных сред;
тромбозы, сгущение крови, приводящее к закупориванию сосудов;
эмболия, возникшая в результате проникновения воздуха в гемотрансфузионную систему.

Инфекционные

Попадание гемоконтактной инфекции возможно, когда необходимо экстренное переливание крови при резком снижении гемоглобина и нет времени на ее выдерживание. В обязательном порядке гемотрансфузионная среда тщательно контролируется на наличие микроорганизмов. Для этого ее выдерживают в течение шести месяцев и повторно исследуют.

Симптомы сниженного гемоглобина

Определить уровень содержания железа в крови легко, для этого потребуется лишь сдать анализ крови в районной поликлинике или диагностической лаборатории. Поводом для сдачи анализа может послужить обследование, связанное с посещением врача или наличие явных признаков, свидетельствующих о малокровии. По результатам исследования станет понятно, какие меры восстановления железа в организме предпочесть - железосодержащее питание и препараты или переливание крови для поднятия гемоглобина.

К наиболее распространенным симптомам анемии относятся:

Сильное сердцебиение и затрудненное дыхание.
Обморочные состояния и головокружение.
Боли в голове, ощущение шума в ушах.
Чувство слабости и болей в мышечной системе.
Изменение вкуса и обоняния.
Изменение строения ногтей.
Истончение, сухость волос.
Бледность и сухость слизистых и кожных покровов.
Затяжное вялое, апатичное состояние, утомляемость, депрессии.
Пониженное давление, отклонения в работе ВГТ системы, холодные нижние конечности.

Если количественное значение железа снизилось не сильно, то человек может и не подозревать, об этом. Либо его начинают волновать непрекращающееся чувство утомленности, даже после полноценного сна, хотя анемия часто сопровождается бессонницей.

Такие ощущения обусловливаются кислородным голоданием организма из-за недостатка в крови железосодержащего белка в эритроцитах или уменьшения их числа, или объема. Ведь, как известно, именно на красные кровяные тельца возложена одна из важнейших миссий по снабжению всех органов, систем и тканей тела кислородом и последующим выведением углекислого газа. Поэтому при сильном отклонении от нормы показателя гемоглобина возможно придется прибегнуть к переливанию крови для его повышения.

Переливание крови при недостаточном гемоглобине в детском возрасте

При обнаружении у себя или близких одного и более симптома сниженного гемоглобина стоит обратиться в поликлинику для проведения исследования состава кровяного потока.

Особенно внимательно нужно относиться к поддержанию железа в крови у детей на должном уровне.

Ребенок вряд ли сможет внятно объяснить, что с ним происходит. А именно в детском возрасте нарушение кислородного обмена опаснее всего, потому что может повлечь физическую или умственную отсталость.

Не редко необходимость переливания для поднятия гемоглобина или устранения последствий анемии, появляется у новорожденных и, особенно у недоношенных детей. Следует учитывать, что недоношенность всегда влечет за собой недостаточный показатель гемоглобина, но при отсутствии тяжелой формы анемии, уровень железа полностью восстанавливается самостоятельно к первому году жизни. В случае жизненно важной потребности в переливании крови при низком гемоглобине, понадобится тщательный подбор донорской крови, так как материнскую в подобной ситуации применять запрещается.

Потребоваться переливание крови для новорожденного из-за гемоглобина может при гемолитической анемии - это когда кровь матери и ребенка несовместима.

Гематологическая анемия имеет ряд серьезных последствий:

Не возможность вынашивания плода.
Рождение младенца с отеком.
Появление сильной желтушки.

При своевременном обнаружении тяжелой формы анемии у плода в период беременности, делают ему внутриутробное переливание эритроцитной массы. Процедура помимо соблюдения стандартных мер по подбору крови донора, проверке на восприимчивость и совместимость, проходит с использованием ультразвука.

Нормальный уровень гемоглобина необходим для осуществления всех процессов жизнедеятельности человека, полноценного формирования организма, поддержания здоровья. Показатель железа в кровяном русле является одним из главных для здорового самочувствия. Для его поддержания в норме потребуется лишь полноценно питаться и как можно больше уделять времени прогулкам на свежем воздухе.

На профессиональном языке переливание крови называется гемотрансфузией. В ходе данной процедуры пациенту вводят донорскую кровь или ее компоненты.

Метод применяется во всех странах для лечения самых разных патологий и ежегодно помогает спасти жизни тысяч людей. Как подготовиться к переливанию и каковы показания к проведению этой процедуры, будет рассказано далее.

Суть метода

Поскольку гемотрансфузия по своей сути является пересадкой чужого биоматериала, а подобрать полностью идентичную кровь, целиком совпадающую по всем антигенным системам, практически невозможно, в настоящее время цельная кровь применяется крайне редко.

Чтобы предотвратить осложнения и отторжения, донорскую кровь чаще разделяют на компоненты (плазму и эритроцитарную массу). Биоматериал, полученный от донора, заранее отправляют на карантинное хранение, где он подвергается обработке низкими температурами.

Кровь может храниться в холодильнике до 20 дней, за этот срок не растратятся полезные свойства . Но важно помнить, что красные кровяные клетки не выдерживают замораживания, поскольку оно приводит к нарушению целостности их оболочки.

Основными задачами крови, попавшей в организм пациента, являются:

гемостатическая функция;
заместительная;
дизинтоксикационная;
питательная;
стимулирующая.

Проводить гемотрансфузию нужно очень аккуратно, строго соблюдая технику переливания и только после проведения анализа на совместимость. Любое необдуманное решение может привести к серьезнейшим осложнениям, вплоть до гибели пациента.

Показания

Процедура назначается довольно часто. К абсолютным показаниям к переливанию относятся:

Потеря большого объема крови, что может привести к анемии и летальному исходу. Если пациент потерял более 30% этой жидкости, снижается уровень гемоглобина и падает кровяное давление, восстановить утраченный биоматериал нужно как можно быстрее.
Проведение хирургического вмешательства, сопровождающееся потерей мягких тканей.
Неостанавливающееся кровоизлияние.
Тяжелая форма анемии.
Шоковое состояние пациента, вызванное травмой.

Относительные показания к процедуре - ситуации, в которых переливание является вспомогательным методом:

Гемолитические нарушения.
Наличие болезней, сопровождающихся гнойными новообразованиями и внутренним воспалением.
Интоксикация организма химическими веществами.
Ожог мягких тканей (особенно тяжелой формы).
Предоперационный период.
Нарушение работы внутренних органов.
ДВС-синдром. При нем требуется переливание плазмы.
Длительное лечение антикоагулянтами непрямого действия.
Нехватка в собственной крови определенных компонентов.

При относительных показаниях в 50% случаев назначается не переливание крови, а введение определенных ее компонентов в зависимости от формы патологии.

Виды гемотрансфузии

Медики классифицируют переливание по двум критериям: способу осуществления и пути введения.

Выделяют такие виды гемотрансфузии:

Непрямой. Введение пациенту определенных компонентов донорской крови: плазмы, эритроцитов или лейкоцитарной массы.
Прямой. Биоматериал поступает напрямую от донора к реципиенту. Процедура осуществляется при помощи шприца и использования специального аппарата.
Обменный. Чаще всего назначается при почечной недостаточности, . У больного изымают определенное количество биоматериала и замещают донорским в таком же объеме.
Аутогемотрансфузия. Переливание собственной крови пациента, забор которой осуществлялся за несколько часов до операции.

По путям введения различают следующие способы переливания:

в вену (самая распространенная методика);
в аорту;
в костный мозг;
в артерию.

Подготовка

Чтобы предотвратить возникновение осложнений у детей и у взрослых, перед процедурой проводится тщательная подготовка.

Первое, что требуется сделать, - узнать, какой у пациента резус-фактор, затем выясняется группа крови. Только после получения этих данных можно приступать к поиску донора.

Также медику требуется провести определенные исследования, чтобы выяснить, имеются ли у пациента хронические заболевания или противопоказания.

Если есть возможность, за 48 часов до переливания рекомендуется взять кровь пациента для проведения биологических проб и тестов на аллергическую реакцию.

Проведение проб

Перед вливанием донорской крови или биоматериала, взятого из контейнера, медик обязан провести контрольные исследования. Соблюдение этого правила является обязательным.

Проба на резус-фактор. Если после смешивания донорского и биоматериала реципиента произошла реакция агглютинации, переливание проводить нельзя.
Проба на индивидуальную совместимость. Венозную кровь пациента смешивают с цитратом натрия, через некоторое время добавляют биоматериал донора. В случае возникновения агглютинации процедуру проводить нельзя.
Биологическая проба. В начале переливания введение жидкости осуществляется дробно. Если пациент не испытывает дискомфорта и неприятных ощущений, процедуру можно продолжать. При возникновении болезненных ощущений в области поясницы и озноба требуется немедленно остановить мероприятие.

Совместимость групп

Схема переливания разработана очень давно. Очень важно, чтобы у пациента и донора были совместимы группы крови, в противном случае проводить процедуру категорически запрещен о.

1 считается универсальной, ее можно переливать пациентам с 1, 2, 3 и 4 группой крови.
2 подходит людям со 2 и 4 группой.
3-ю можно вливать пациентам с 3 и 4 группой.
4 подходит пациентам только с 4 группой.

Прежде чем приступать к вливанию донорского биоматериала, врач также должен убедиться в совпадении резус-фактора.

Как осуществляется процедура

При гемотрансфузии врач должен строго соблюдать все правила. Если есть возможность, у пациента рекомендуется поинтересоваться, не проводилась ли аналогичная процедура прежде и какова была реакция организма на чужой биоматериал.

Переливание у взрослых

Алгоритм действий при процедуре всегда одинаковый. После того как совместимость подтвердилась, можно приступать к самому процессу.

Перед операцией необходимо извлечь контейнер с донорским биоматериалом и в течение 40 минут держать его при комнатной температуре (при наличии определенных показаний контейнер требуется подогреть до 37 градусов).

Для введения биоматериала всегда используется одноразовая система для переливания, оснащенная специальным фильтром. Скорость введения донорского биоматериала — 40-60 капель в секунду.

Во время процесса врач должен следить за состоянием больного и в случае возникновения дискомфорта или ухудшения состояния немедленно прекратить процедуру. Кровь из контейнера полностью переливать нельзя, небольшое количество биоматериала должно остаться в клинике и храниться в течение 2 суток (чтобы в случае необходимости можно было провести необходимые анализы).

Переливание у детей

Как делают гемотрансфузию ребенку? Процедура переливания проводится аналогичным образом. Операция осуществляется только при наличии прямых показаний, поскольку детский организм является более уязвимым и может начать отторгать чужеродный биоматериал.

Отличительная черта заключается в том, что при переливании крови детям не используют биоматериал родственников, так как в этих случаях повышается вероятность инфицирования.

Противопоказания

Медицинская практика подтверждает, что переливание крови - очень серьезная процедура, которая нередко провоцирует осложнения и усугубляет ситуацию. Даже если пробы подтвердили совместимость, все равно существует риск отторжения.

Прежде чем приступать к процессу, медики обязаны рассмотреть противопоказания к переливанию и выяснить, не страдает ли пациент от таких нарушений:

повышенное артериальное давление 3 стадии;
сбои в работе сердечной мышцы;
нарушение кровообращения и сосудистые заболевания;
аллергическая реакция;
неправильный обмен белков в организме;
гнойный воспалительный процесс в сердечной мышце.

Возможные осложнения

При гемотрансфузии возникают самые разные отрицательные последствия. В большинстве случаев они обусловлены несовместимостью компонентов крови и ошибками медперсонала (ненадлежащее хранение, нарушение правил в ходе операции).

Самыми распространенными осложнениями являются:

лихорадка и озноб;
цианоз;
нарушение дыхания и удушье;
резкий скачок артериального давления;
тахикардия и аритмия;
возникновение острой почечной недостаточности.

Чтобы предотвратить такие осложнения, в ходе переливания за пациентом должен следить медработник, фиксирующий все изменения в его состоянии. Желательно, чтобы сама процедура осуществлялась квалифицированным медиком с большим стажем.

Прежде чем делать переливание, необходимо не только провести множественные анализы на совместимость и определить показания, но также взвесить все плюсы и минусы процедуры. Важно понимать, что гемотрансфузия может не только восстановить здоровье пациента, но и усугубить ситуацию вплоть до летального исхода.

Инструкция

Свежую, без консервантов, цельную кровь вводят внутривенно при прямом переливании пациенту от донора. Такая необходимость обычно возникает в экстренных ситуациях, когда люди теряют много крови или когда в наличии нет большого запаса свежезамороженных ее компонентов.

Если у больного, которому, например, предстоит операция на почках или печени, кровь редкой группы и невозможно быстро найти донора – используют метод аутогемотрансфузии. Ему переливают собственную кровь, которую перед операцией накапливают частями и консервируют.

Переливание собственной крови, скажем, из вены в ягодицу делают при лечении многих заболеваний. Нередко аутогемотрансфузия неофициально используется и называется «кровяным допингом», так как повышает выносливость организма и особенно мышц.

Когда из-за сильного кровотечения кровь накапливается в полости или в оперируемой ране, ее тоже используют для переливания. Это разновидность аутогемотрансфузии – реинфузия крови. Она применяется при глубоких травмах грудной клетки или брюшной полости, внематочной беременности, травмоемких операциях.

При острой почечной недостаточности, тяжелых отравлениях требуется удалить частично или полностью кровь вместе с токсинами и заменить ее здоровой. В таких случаях проводят обменные переливания. Их разновидность – гемодиализ, жизненно необходимый для больных, у которых отказали почки.

Без гемотрансфузий не обойтись при значительной потере крови (более 30%), шоке, тяжелой анемии, болезнях крови, сепсисе, кровотечениях, которые не удается остановить, сложных родах, обширных хирургических операциях.

И все же переливание крови – достаточно рискованное вмешательство, поскольку нельзя исключать, что оно может привести к сбоям в жизнедеятельности организма. У гемотрансфузии есть немало серьезных противопоказаний: заболевания и пороки сердца, тяжелая гипертония, инсульты и гемипарезы, нарушения белкового обмена, бронхиальная астма, обострение аллергий, гипотиреоз, ожоги и др.

Переливать кровь также не следует женщинам, которые ранее перенесли выкидыши, тяжелые роды или родили малышей с желтухой, пациентам с патологиями крови, длительными гнойными процессами. Но если гемотрансфузия крайне необходима, а у больного есть

Иногда бывает очень сложно убрать прыщи.

Высыпания постоянно рецидивируют, и смена лекарственных препаратов дает лишь временное облегчение.

В этих ситуациях врачи ищут альтернативные методы борьбы с данным заболеванием.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
Здоровья Вам и Вашим близким!

К таким относится переливание пациенту собственной крови (аутогемотерапия).

Стоит ли делать эту процедуру и насколько она эффективна в борьбе с прыщами?

Почему появляется угревая сыпь

Угревая сыпь – это не только косметологический дефект кожи.

Редкий человек, столкнувшийся с высыпаниями на лице, совсем не ухаживает за кожей и даже не умывается. Обычно у таких людей имеется в арсенале много самых разных средств для ухода за лицом, но, к сожалению, не всегда они помогают забыть о прыщах, давая лишь временную передышку.

В подавляющем случае высыпаний проблема находится внутри организма.

Фото: тяжелая форма угревой сыпи у подростка

Это могут быть:

заболевания органов половой системы;
нарушение баланса в организме, вызванное заболеванием или гормональной перестройкой (в возрасте или );
заболевания органов пищеварения, нарушающие процесс полного усвоения пищи;
постоянные ситуации напряжения (все сопровождаются выбросом в кровь гормонов);
реакции организма;
заражение кожным клещом (демодексом).

Иногда причиной постоянных высыпаний может быть неправильный уход за кожей:

Фото: применение некачественной косметики может приводить к появлению высыпаний

слишком частые умывания;
пересушивание кожи различными косметическими средствами и лечебными ;
использование некачественной косметики, которая закупоривает протоки сальных желез;
неправильный подбор косметических средств в зависимости от типа кожи.

Но если факторы последней группы легко нейтрализовать, получив несколько профессиональных советов по уходу за кожей своего типа и подбору средств, то причины из первой группы иногда бывает даже сложно обнаружить.

Обычно при этом человек часто болеет простудными и инфекционными заболеваниями.

В этой ситуации аутогемотерапия окажет двойной эффект: поддержит естественную защиту организма и, через это влияние, позволит избавиться от угревой сыпи.

Фото: фурункулез является показанием для проведения аутогемотерапии

Показаниями к переливанию собственной крови могут служить:

тяжелые формы дерматитов;

фурункулез, частое образование подкожных прыщей;

высыпания;

медленное восстановление кожи после того, как прыщи пройдут;

Аутогемотерапия назначается уже после того, как испробованы другие способы лечения.

Но этот метод можно сочетать и с другими, например, гомеопатическим лечением, озонотерапией, применением ультрафиолета.

Не отменяет процедура и использование средств для наружного применения: косметических кремов, для ухода за кожей, лекарственных препаратов.

Как действует

Аутогемотерапия означает принцип лечения, основанный на переливании пациенту его собственной крови.

Это делают для стимуляции иммунной системы.

Кровь любого человека, перелитая ему самому, не вызовет негативных реакций организма.

Фото: при аутогемотерапии пациенту переливают его собственную кровь

Но наряду с разными полезными веществами она содержит и токсины, образующиеся в результате жизнедеятельности клеток.

Именно такие вещества и должны вызвать иммунный ответ, поскольку они являются инородными.

В организме начинается выработка антител, в этом и заключается активизация естественной защиты. Ее действие распространяется на весь организм в целом.

Это позволяет человеку побороть инфекционные высыпания собственными силами, используя резервы организма.

Происходит не только регресс угревой сыпи, но и улучшается функция регенерации. Прыщи быстрее заживают, не оставляя глубоких .

Видео: «Причины акне и самое эффективное средство от прыщей»

Схемы

Аутогемотерапия проводится несколькими способами:

подкожно;

внутривенно;

внутримышечно.

Переливание крови от прыщей обычно осуществляют из вены в ягодицу.

Методика переливания крови от прыщей

Как делают переливание крови?

Предварительно обязательно проводится крови на наличие инфекции. Немаловажным показателем является и уровень гемоглобина.

Только после того, как врач удостовериться в отсутствии противопоказаний, пациент может приступать к аутогемотерапии.

Как правильно проводить процедуру переливания собственной крови?

Применяют одну из двух схем.

Нарастающую. Объем крови для переливания ежедневно увеличивается. Так, в первый день происходит забор у пациента 1 мл крови, которую тут же вводят внутримышечно. В следующий день переливают 2 мл. Далее объем крови увеличивается на 1 мл ежедневно. В 10-й день вводят 10 мл. На этом курс аутогемотерапии заканчивается.

Ступенчатую. Курс лечения по такой схеме составляет 20 дней. С 1-го по 10-й день лечение идет описанным выше способом, по нарастающей схеме. В 11-й день еще раз вводят 10 мл забранной у пациента крови, а в последующие дни ее объем снижается на 1 мл ежедневно. В 20-й день используют 1 мл и на этом курс заканчивается.

Схемы могут быть и другими, например, 2-4-6-8-10 (5-дневный курс, когда каждый следующий день забирается и вводится внутримышечно на 2 мл больше). Или применяется модификация ступенчатой схемы: 2-4-6-8-10-10-8-6-4-2.

Какая схема необходима в конкретном случае – определяет врач.

В тяжелых ситуациях лечение может идти и по индивидуально выстроенной врачом траектории.

Иногда в забранную у пациента кровь добавляют лекарственные препараты, чтобы оказать не только стимулирующее, но и лечебное действие.

Наиболее распространено переливание крови или с озоном.

Фото: переливание крови из вены в ягодицу

Возможны и повторные курсы аутогемотерапии, но не ранее, чем через 6 месяцев после окончания предыдущего.

Повторный курс необходим для предотвращения рецидивов. Такой риск возникает при гормональном дисбалансе из-за заболеваний или в подростковом возрасте. Но необходимость повторения аутогемотерапии определяется лечащим врачом.

Побочное действие процедуры

Самым распространенным побочным действием процедуры переливания собственной крови становится образование уплотнений на ягодицах в местах введения.

Это зависит не от того, как делается сам , а обусловлено естественной структурой крови. Она намного плотнее, чем у обычных лекарственных препаратов, поэтому и рассасывание ее в мышце происходит дольше.

Симптоматически это проявляется в ощущении болезненности при нажатии на место инъекции, а также хорошо определяющемся наощупь уплотнении (шишке). Болезненность может нарастать в течение последующих дней.

Избежать полностью этого побочного эффекта не представляется возможным. Он начинает проявляться, когда пациенту вводится 4-5 мл или больше крови. Но болезненные проявления и уплотнения можно уменьшить.

Для этого применяют компрессы из водки (можно еще немного разбавить ее водой), йодовая сетка.

Если на коже возникают покраснения от этих средств, то лучше применять их реже, например, через день, а на ночь использовать .

Одно из них широко известно.

Берут лист белокочанной капусты, слегка отбивают его не очень острым ножом (можно сделать несколько проколов вилкой), смазывают натуральным медом и прикладывают к уплотнению на ягодице.

Сверху нужно закрыть полиэтиленовым пакетом и зафиксировать повязкой, пластырем или просто бельем.

Если сделать такой компресс при первых признаках уплотнения, то удается очень быстро справиться с ним и избежать болезненных проявлений.

Фото: до и после

Эффективность

Помогает ли аутогемотерапия справиться с угревой сыпью?

Французский врач Жан-Батист Дени известен тем, что был личным врачом короля Людовика XIV, и своим открытием — именно он 15 июня 1667 года впервые совершил задокументированное переливание крови человеку. Дени перелил чуть более 300 мл овечьей крови 15-летнему мальчику, который впоследствии выжил. Позже учёный совершил ещё одно переливание, и пациент также выжил. Позже Дени перелил кровь шведскому барону Густаву Бонде , но он скончался. По одной из версий, первые пациенты выжили благодаря небольшому количеству переливаемой крови. После ещё одного погибшего пациента Дени обвинили в убийстве, но, даже получив оправдательный приговор, врач оставил медицинскую практику.

Однако, хотя опыты по переливанию крови продолжались, проводить процедуру без смертельных осложнений стало возможным только после открытия групп крови в 1901 году и резус-фактора в 1940 году.

Сегодня практически не переливают цельную кровь, а только её компоненты, например только эритроцитную массу (взвеси эритроцитов), свежезамороженную плазму, концентрат тромбоцитов и лейкоцитную массу.

Сама процедура называется гемотрансфузия.

Показания

Самое распространённое показание к переливанию — это потеря крови. Острой потерей считается потеря пациентом в течение пары часов более 30 % объёма крови. Кроме этого, среди абсолютных показаний к гемотрансфузии — шоковое состояние, непрекращающиеся кровотечения, тяжёлое малокровие, хирургические вмешательства.

Частыми показаниями к переливанию компонентов крови являются анемия, гематологические заболевания, гнойно-септические болезни, тяжёлые токсикозы, острые интоксикации.

Противопоказания

Гемотрансфузия была и остаётся крайне рискованной процедурой. Переливание крови может вызвать серьёзные нарушения жизненно важных процессов, поэтому даже при наличии показаний к этой процедуре медики всегда рассматривают наличие или отсутствие противопоказаний, среди которых — сердечная недостаточность при пороках, миокардите, кардиосклерозе, гнойное воспаление внутренней оболочки сердца, гипертония третьей стадии, нарушение кровотока головного мозга, общее нарушение белкового обмена, аллергическое состояние и другие заболевания.

Большую роль играет информация о предыдущих переливаниях, если таковые были. Также в группу риска входят женщины, пережившие тяжёлые роды, выкидыши или рождение детей с желтухой, и пациенты с раковыми опухолями, патологиями крови, продолжительными септическими процессами.

Часто при абсолютных показаниях к переливанию крови процедуру производят несмотря на противопоказания, но при этом организуют профилактические мероприятия, например, для предупреждения аллергической реакции. Иногда при хирургических операциях применяется предварительно заготовленная собственная кровь пациента.

Технология

Перед переливанием крови пациента обязательно проверяют на противопоказания, ещё раз проверяют группу крови и резус-фактор и тестируют кровь донора на индивидуальную совместимость. После этого проводится биологическая проба — пациенту вводят 25-30 мл крови донора и наблюдают за состоянием больного. Если пациент чувствует себя хорошо, то кровь считается совместимой и проводится гемотрансфузия со скоростью 40-60 капель в минуту.

После переливания несовместимой крови могут возникнуть осложнения, сбой дают почти все системы организма. Например, возможно нарушение функций почек и печени, обменных процессов, деятельности желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, дыхания, кроветворения.

В 1926 году в Москве был организован первый в мире институт переливания крови (сегодня это Гематологический научный центр РАМН), была создана специальная служба крови.

Прямое переливание крови, непосредственно от донора больному, в настоящее время практически запрещено из-за опасности заражения СПИДом и гепатитом и проводится лишь в особо экстремальных ситуациях.

Кроме этого, полностью запрещено переливание донорской крови и её компонентов, не исследованных на СПИД, поверхностный антиген гепатита В и сифилис.

И вопреки распространённому заблуждению, скорая помощь никогда не переливает кровь.