Стоматит от курения. Какие бывают виды и формы стоматита – подробности с фото

Если вы курите, то наверняка ваш стоматолог не раз обращал ваше внимание на проблемы в полости рта, связанные с этой вредной привычкой. Если же вы не курите, то эта информация будет тоже важна для вас.

Когда стоматолог настаивает на прекращении такой вредной привычки как курение, то это связано не только с налётом на зубах (от серого до коричнево-черного цвета) и с неприятным запахом изо рта. К сожалению, все лечебные реставрационные работы у курящих пациентов быстро теряют свежесть, блеск и приобретают тусклый, серый вид. Но более серьезной проблемой является появление у курящих никотинового стоматита (лейкоплакия курильщика). — одна из самых актуальных проблем с зубами в наше время.

Никотиновый стоматит – это защитная реакция слизистой полости рта на длительное токсическое действия продуктов перегара табака при его курении или жевании. Проявляется такой стоматит в полости рта в виде единичных или множественных очагов избыточного ороговения эпителия (белесоватые пленки) на фоне хронической воспаленной слизистой.

Как правило, пациенты с никотиновым стоматитом жалоб не предъявляют. Иногда они могут отмечать небольшой косметический эффект в виде белых полос или кругов на слизистой щек и языка, шероховатость и сухость слизистой полости рта, понижение вкусовой чувствительности. Реже бывают жалобы на жжение слизистой при приеме острой или горячей пищи.

При осмотре полости рта врач стоматолог обнаруживает белесоватые пленки различной формы, которые не снимаются при поскобливании инструментом. Излюбленным местом локализации пленок являются участки слизистой, которые подвергаются постоянному раздражению дымом, а именно: твердое небо, передний отдел

мягкого неба, углы рта, спинка языка. Часто можно увидеть очаги поражения в виде белых полос на слизистой оболочке щек по линии смыкания зубов. Эти полосы чуть возвышаются над уровнем слизистой и чаще всего бывают прерывистыми за счет постоянного скусывания возвышающихся участков. Пациент при этом не ощущает боли, прикусывание слизистой щек со временем становится просто привычкой и наблюдается у большинства пациентов. На фоне белых пленок часто видны мягкие красноватые бугорки с точечными отверстиями выводных протоков слюнных желез.

Диагностика никотинового стоматита не представляет трудности для специалиста, но успех лечения во многом зависит от пациента. Если устранить курение, как основную причину развития заболевания, то изменения в полости рта легко обратимы при лечении. Если же длительный раздражающий фактор не устраняется, то заболевание может трансформироваться в злокачественную форму. Табачный дым содержит никотин, дегтярные осадки в большом количестве, синильную кислоту, сероводород, аммоний, окись углерода, фенолы. Сам никотин при курении не оказывает значительного действия на слизистую полости рта и дыхательных путей, однако образующийся при его разрушении пурин – весьма опасное вещество, которое обладает выраженным канцерогенным действием. Никотиновый стоматит относится к факультативному предраку и встречается у 13% больных с различными стоматологическими заболеваниями.

Рассмотрим, какие бывают формы стоматита и их явные признаки. Подробные примеры и варианты.

Стоматит представляет собой воспаление слизистой оболочки ротовой полости, включая область слизистой губ, щёк, нёбо, миндалины, язык. Чаще заболевание встречается у детей, но в некоторых случаях болеют и взрослые. Болезнь может протекать остро, а может принимать .

Выделяют четыре основные формы стоматита:

• Язвенно – некротический, Венсана;
• Хронический рецидивирующий ();
• (грибковый).

Классификация стоматита

Болезнь различают по провоцирующим агентам, течению, клинике.

По формам протекания процесса:

• Острые;
• Хронические.

По факторам, провоцирующим заболевание:

• В результате травмы (механические повреждения, химические, воздействие высоких температур, облучение, так называемый никотиновый стоматит);
• В результате поражения патогенными микроорганизмами:

1. Вирусные (вирусы герпеса, ветряной оспы, кори).
2. Кандидозные (грибковые).
3. Бактериальные.
4. Микоплазменные.
5. Аллергические.
6. Стоматиты, развившиеся на фоне основного заболевания (болезни желудка и кишечника, крови, вследствие патологии эндокринной системы,ВИЧ-инфекции).

По клинике виды стоматита класифицируются следующим образом:

• Катаральные;
• Язвенные;
• Афтозные.

Виды стоматита фото

Подобным образом выглядит стоматит. Ему характерны данные симптомы на языке и в полости рта.
На рисунке выше изображены подробные фото с разными видами стоматита. Подобный налет на языке свидетельствует о заболевании одним из видов стоматита.

Подробнее о всех формах стоматита

Аллергический стоматит

Аллергический вариант заболевания представляет собой форму стоматита, возникающую как ответ на повышенную сенсибилизацию организма в результате выделения в полость рта аллергенов. Такими аллергенами служат элементы зубных протезов из пластмассы, пломбы, коронки.

Иногда непереносимость возникает в результате применения средств для обработки полости рта и дёсен, для удержания зубных протезов. В некоторых случаях аллергенными могут быть зубные пасты.

Существуют тяжело диагностируемые виды стоматита, к которым относится и аллергический. При осмотре у больных наблюдается гиперемия слизистой рта (она приобретает ярко – красный оттенок). Сопровождается болезненностью, отёчностью.

Основное лечение направлено на устранение факторов, вызвавших аллергию, назначение антигистаминных средств, обработку ротовой полости применением антисептических препаратов.

Травматические воспаления рта

Как следствие формы стоматита травматического происхождения. Травмы ротовой полости возникают в результате воздействия пониженных или высоких температур, химических агентов, облучения. При установлении диагноза очень важно правильно собрать анамнез заболевания. Пациента расспрашивают о начале болезни, её развитии, чем больной занимался, что принимал.

При осмотре наблюдается покраснение слизистой оболочки ротовой полости, отёк, болезненность. Поражение охватывает внутреннюю поверхность щёк, губ, дёсны, язык.

Если имел место химический ожог, то наряду с обработкой ротовой полости необходим о назначение антидотов.

В случае, если воспаление рта вызвано попаданием мышьяка, наряду с промыванием желудка и применением антидотов следует немедленно обработать рот йодинолом (1%-й раствор) или унитиолом (5%-й раствор). Проводить меры по санации полости рта. Достигается это применением маслашиповника, витамина А, .

Фото разновидности стоматита в результате травмы.

У курильщиков может наблюдаться никотиновый стоматит. Заболевание возникает в результате длительного воздействия дыма от сигарет, в котором содержатся смолы. Это оказывает раздражающее воздействие на слизистую рта, вызывая воспаление.

При осмотре такой стоматит выглядит в виде гиперемированных участков слизистой оболочки рта, порой с изъязвлениями, уплотнениями тканей. Основным требованием при лечении данного недуга является отказ от курения (в крайнем случае – ограничение, замена на менее агрессивные агенты), проведение гигиенических мероприятий.

Стоматиты вирусной этиологии

Разновидности стоматита вирусной природы: часто встречается заболевание, вызываемое вирусом герпеса. Наиболее распространённая форма болезни.

Вирусный стоматит может протекать легко, только с местными проявлениями, но у детей проявляется в том числе общими явлениями: , вызванным интоксикацией организма, ухудшением общего состояния, отсутствием аппетита, диареей, мышечными болями.

Больных беспокоит боль в ротовой полости, усиливающаяся при приёме пищи. При осмотре видна краснота слизистых оболочек полости рта, местами – участки эрозии, пузырьки.

При вирусном поражении может присоединяться бактериальная инфекция, усугубляя состояние больного. В таком случае к терапии вирусного заболевания присоединяются мероприятия по борьбе с бактериями.

Разновидности стоматита вирусного характера, фото.

При лечении назначаются противовирусные препараты, анальгезирующие средства. Как и при других видах заболеваний, большое значение уделяется полости рта. Параллельно лечат сопутствующую патологию.

Важно! Если у вас возникли – не старайтесь лечиться самостоятельно. Это может не привести к желаемому эффекту и быть опасно для здоровья. Вовремя обращайтесь к врачу: он назначит обследование и необходимую терапию.

Бактериальные заболевания рта

Существуют также формы стоматита, имеющие бактериальную природу заболевания.

Язвенно-некротический стоматит Венсана является одним из представителей разновидности стоматита, вызванной бактериями. Провоцируют такое заболевание патогенные микроорганизмы – стрептококки и стафилококки. Как и вирусные, чаще бывают в детском возрасте. Вероятность развития повышается при прорезывании зубов, у взрослых – зубов мудрости. Отягощающими факторами служат стрессы, хроническая патология, частые простудные заболевания, плохо санированная ротовая полость.

Наряду с местной реакцией в тяжёлых случаях наблюдается и общая: больные жалуются на недомогание, повышенную температуру тела. У детей может возникать нарушение стула, отказ от еды вследствие болезненности при приёме пищи, иногда – при глотании.

При осмотре полости рта: гиперемия слизистой, локальные изъязвления, местами кратерообразной конфигурации. При тяжёлых формах наблюдается увеличение периферических лимфоузлов, чаще шейных и/или подчелюстных. Пациент ощущает боль при глотании, усиливающуюся во время приёма пищи.

Разновидности стоматита бактериальной природы, фото.

При терапии данной формы стоматита применяются , антигистаминные средства. Предусматривается приём препаратов внутрь, а также местное применение: полоскания ротовой полости антисептиками, применение противовоспалительных мазей.

Кандидозы полости рта

Виды стоматита грибковой этиологии : наиболее часто встречается кандидоз, вызываемый грибками рода Кандида. В народе это заболевание называют молочницей.

Основными пациентами при данном поражении являются дети грудного и раннего возрастов, а также взрослые при некоторых заболеваниях и патологических состояниях (снижение иммунитета, после приёма гормонов и антибиотиков, в результате использования зубных протезов, пластинок, при выраженных авитаминозах).

При осмотре на фоне ярко-красной слизистой оболочки ротовой полости явно видны явления белого, «творожистого» налёта. Белый налёт легко снимается при обработке содовым раствором (1 чайная ложка на 1 стакан кипячёной воды).

Заболевшие ощущают болезненность, у детей часто повышается температура тела, наблюдаются другие симптомы интоксикации.

Виды стоматита, при которых происходит воспаление полости рта лечатся путем уменьшения роста и развития грибковой флоры. Для этого применяются полоскания щелочными растворами (см. выше содовый раствор), также полоскания препаратами йода, анилиновыми красителями, применяются противогрибковые мази.

Наряду с основной терапией используют противоаллергические средства, витаминные комплексы, следят за гигиеной ротовой полости. В тяжёлых случаях назначаются противогрибковые препараты.

Грибок на языке обычно появляется при развитии грибкового стоматита.

Хроническое афтозное воспаление рта

Выделяют среди многих такие виды стоматита, причина заболевания которых не выяснена. К ним можно отнести, к примеру, хроническое афтозное поражение.

В этом случае предполагается возникновение заболевания с участием снижения иммунитета, болезней желудочно – кишечного тракта, вирусов.

На слизистой оболочке рта появляются своеобразные образования – афты. Они представляют собой округлые изъязвления диаметром от 1 до 5 милиметров, покрытые белесовато-жёлтым налётом. Вокруг образования – ярко выражен ободок гиперемии. Может быть одна и более афт, имеется склонность к их слиянию.

Различают следующие виды афтозного стоматита:

• Фибринозная (единичные афты с наличием белесого налёта);
• Некротическая (в очаге появляется некроз – отмершие ткани);
• Гландулярная (с поражением протоков слюнных желез);
• Рубцующаяся (явления афтозного воспаления в виде глубоких язв заживают посредством образования рубцов на слизистой оболочке);
• Деформирующая (заживление заканчивается деформациями слизистой).

Стоматиты, как следствие некоторых заболеваний

Иногда воспаления ротовой полости выступают как вторичная реакция организма на основное заболевание.

Могут развиться при следующих патологиях:

• Болезни кишечника и желудка (колиты, гепато-холециститы, различные дисбактериозы);
• Сердца и сосудов (проявления сердечно-сосудистой недостаточности в декомпенсированных формах);
• Болезни кроветворных органов (анемии, формы лейкоза, гемофилия;
• Заболевания эндокринной системы (болезни щитовидной железы, сахарный диабет).

При осмотре могут выявляться покраснение слизистой, разного рода высыпания, кровоточивость дёсен, изъязвления. Выраженность изменений зависит от основного заболевания, характера и выраженности его течения, индивидуальных признаков больного.

Больные ощущают жжение и боль во рту, симптомы усиливаются при акте приёма пищи. Терапия включает лечение основного заболевания, гигиену полости рта и лечение стоматита в зависимости от возбудителя.

Заключение

Любое заболевание представляет определённую опасность для организма человека. А болезнь, выявленная в запущенной форме, опасна вдвойне. Не являются исключением и стоматиты. Поэтому, своевременное обращение к врачу, обследование и адекватное лечение помогут вам справиться с этим противным недугом.

Курение является не только вредной привычкой, но еще и причиной большинства заболеваний в организме. Курильщики, сами того не подозревая, открывают для себя широчайший спектр болезней. Среди них и распространенный никотиновый стоматит.

Что это такое?

Стоматит является болезнью рта и его частей. Подвергнуться заболеванию могут язык, горло или щеки. Причинами же болезни служат как несоблюдение гигиены, так и различные вирусные инфекции.

Стоматит впоследствии курения является видом кератоза, который развивается на слизистой оболочке рта у курильщиков. Он возникает в результате постоянных травм неба, щек и языка, как раздражение от сигареты или трубки.

Несмотря на то, что стоматит многие считают безопасным заболеванием, именно этот вид стоматита, вызванный в результате многолетнего курения, приводит к образованию раковых новообразований.

Этапы развития

Курение вызывает большинство проблем и заболеваний, которые требуют неотлагательного вмешательства. Так, чем старше возраст курильщика, тем большая вероятность поражения никотиновым стоматитом, и тем острее его форма.

У курильщиков стоматит поражает твердое/мягкое небо, потому как дымовая струя попадает именно в то место. В результате этого структура тканей видоизменяется: слизистая рта становится твердой, шершавой и белеет. Таким образом, на небе появляются участки воспаления.

Симптомы болезни

Данное заболевание в большинстве случаев проходит безболезненно, но имеются следующие симптомы. При стоматите, вызванном курением, небо воспаляется, появляются шероховатости, воспаленные папулы. Небо покрывается белыми и красноватыми пятнами. Образовавшиеся папулы приподняты над слизистой, а сама слизистая приобретает серовато-белый мутный оттенок. В большинстве случаев папулы не срастаются, а располагаются близко друг к другу. При данном виде стоматита могут возникать отеки слюнных желез.

Наличие стоматита препятствует проведению операций в полости рта, протезированию. Это из-за того, что воспаленная слизистая рта болезненно реагирует на механические воздействия, поэтому перед началом процедур необходимо вылечить заболевание.

Как лечить?

К счастью, лечение этого типа стоматита не является трудным. Оно базируется на нескольких принципах. Первый - необходимо бросить курить, то есть устранить раздражитель. Следует отказаться от горячей пищи и напитков. Как только заядлый курильщик бросил курить, воспаленная слизистая рта начинает обратимый процесс и приходит в норму.

Помните, если бросаешь курить, то надеяться на полное выздоровление глупо. Необходимо, конечно же, обратиться к врачу. Народные средства врачи применять не рекомендуют. Они склоняются к лечению недуга при помощи полосканий ротовой полости и приема препаратов, потому как их действие и эффект проверены.

Если пациент бросит курить, то процесс выздоровления ускориться.

Может ли «стоматит курильщика» перерасти в рак?

Не думайте, что данное заболевание, вызванное обильным курением, сразу же является предвестником онкологического заболевания. В большинстве случаев перерастание его в раковое заболевание происходит только у курильщиков «огнем внутрь».

Также прослеживается и разрастание раковых клеток у заядлых курильщиков обычных сигарет или сигар. Это вызвано недоброкачественным составом сырья, из которого изготовлены сигары/сигареты. Так, химикаты, содержащиеся в сигаретах и выделяющиеся с дымом, могут повреждать слизистые рта и создавать благоприятные условия для размножения бактерий.

В зависмости от причин, вызвавших развитие заболевания, различают никотиновый, контактный и афтозный .

Никотиновый стоматит

Никотиновый стоматит, или небо курильщика, представляет собой поражение слизистой оболочки неба и наблюдается у людей, которые курят табак.

Слизистая оболочка твердого неба приобретает белесоватый или серовато-белый вид с красными точками.

Около 30% курильщиков страдают никотиновым стоматитом, эта цифра еще выше - 60% - среди курящих трубку или кальян. Успех лечения - отказ от курения.

Контактный стоматит

Контактный стоматит - воспалительная реакция слизистой оболочки полости рта при контакте с раздражителями или аллергенами. Контактный стоматит часто остается незамеченным из-за слабых клинических симптомов и проходит без последствий после прекращения контакта с аллергеном.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит является одним из наиболее распространенных поражений слизистой оболочки полости рта и классифицируется следующим образом.

• Простой афтозный стоматит (87% всех случаев), при котором образуется от одной до пяти язв (афт), диаметр каждого поражения не превышает 1 см. Эти язвы заживают без рубцов в течение 7-10 дней.
• Комплексный афтозный стоматит (7-10% всех случаев), при котором количество язв может достигать 10, диаметр некоторых превышает 1 см. Язвы могут сохраняться до 6 недель, приводить к дискомфорту при глотании и образованию обширных рубцов. Также могут быть поражены гениталии и перианальная область.
• Герпетиформный афтозный стоматит (7-10% всех случаев) - одновременно образуется от 10 до 100 язв диаметром 1-2 см, которые сливаются в большие участки изъязвления, не заживающего 7-10 дней. Эта форма стоматита внешне напоминает стоматит, вызванный вирусом .

Афтозный стоматит: почему появляются язвы

Причина афтозного стоматита неизвестна. Отмечают следующие предрасполагающие факторы развития этого заболевания.

1. Травмы слизистой оболочки ротовой полости, которые могут появиться при:

• чистке зубов;
• стоматологических процедурах, которые могут вызвать раздражение слизистой (например, протезы или пластины);
• употреблении сухой пищи с острыми краями (например, сухари или чипсы).

2. Эмоциональный стресс.

3. Системные проблемы со здоровьем:

• вирус герпеса;
• авитаминоз;
• болезнь Крона и неспецифический язвенный колит и др.

Лечение афтозного стоматита

В основном лечение неспецифическое и имеет следующие цели:

• обезболивание;
• устранение функциональных нарушений путем подавления воспалительных реакций;
• снижение частоты рецидивов;
• снижение риска появления новых язв.

Составляющие лечения:

• диета;
• местно для полосканий и примочек применяются средства, содержащие анальгетики, анестетики, антисептики, противовоспалительные средства, стероиды, сукральфат, суспензию тетрациклина, нитрат серебра;
• при связи афтозного стоматита с системными заболеваниями строго по назначению врача используются иммуномодуляторы, антиметаболиты, алкилирующие агенты.