Насморк

Нормальное сердцебиение в минуту у взрослого. Какой нормальный пульс у человека? Основные показатели работы сердечно-сосудистой системы

Пульс для человека является очень важным показателем в работе сердечно-сосудистой системы. Нормальный по возрасту пульс – залог здорового сердца, а вот его отклонения свидетельствуют о различных заболеваниях.

Пульс – это ритмическое колебание артериальных стенок, которое вызвано работой сердечной мышцы. Средний показатель 60-80 ударов в минуту, но он может варьировать довольно широко. Все зависит от пола человека, его возраста, температуры воздуха, температуры тела, физических нагрузок.

Правила измерения пульса

Самый достоверный результат можно получить в утреннее время, по пришествию 2-х часов после пробуждения. Желательно, чтоб человек находился в горизонтальном положении, но если это невозможно — допускается измерение в сидячем положении, которое должно быть максимально комфортным.

Измерение сердечных сокращений на запястье:

Первым делом следует освободить руку от сдавливания, снять стесняющую движения одежду, часы и др., чтоб кровь могла свободно циркулировать. Рука должна лежать на твердой поверхности на одном уровне с сердцем;
Подготовить часы с секундной стрелкой или же секундомер;
Одновременно положить три пальца (указательный, средний и безымянный) на внутреннюю часть запястья — здесь находиться лучевая артерия. Немного прижать ее и подождать пока не почувствуется пульсация;
Измерять лучше минуту, но можно 30 секунд, тогда результат следует умножить на 2, или 15 секунд и умножить полученную цифру на 4. Если у человека аритмия, лучше подсчет не сокращать, можно получить недостоверный результат.

Измерение сердечных сокращений на шее:

Если на запястье измерить пульс не удается (что может быть при потере сознания), его проверяют на шее, где находится сонная артерия. Для этого пациента укладывают или удобно усаживают;
Прикладывают 2 пальца на адамово яблоко, так называемый кадык и сдвигают их в сторону к прилегающей мышце;
Не пережимая артерию установить пальцы в то место, где пульсация чувствуется сильнее всего;
Провести измерение.

Измерять пульс нельзя после:

физических или эмоциональных нагрузок;
купания;
массажа;
физиопроцедур;
переедания или наоборот — на пустой желудок.

От чего зависит норма ЧСС

Учащенное ЧСС (частота сердечных сокращений) – это нормальный ответ организма на такие факторы:

стресс;

боль;
бессонница;
переедание;
беременность.

У повышенного ЧСС есть и более серьезные причины:

температура тела выше нормы;
инфекции;
постоянная психо-эмоциональная нагрузка;
болезни дыхательной системы;
гнойные высыпания;
гормональные сбои;
болезни сердца;
нарушения в работе щитовидной железы.

Причины снижения пульса:

прием определенных лекарств;
голодание или недостаточное питание;
переохлаждение;
недостаток продукции гормонов щитовидной железы;
инфекционные заболевания;
отравление свинцом или никотином;
болезни сердца и сосудов (инфаркт миокарда, гипотензия, атеросклероз, эндокардит, миокардит).

Таблица нормы ЧСС у женщин по возрастам

Сердце у женщин меньше по размеру, чем у мужчин. Его пульсация чаще на 5-8 ударов в минуту. На показатели при измерении ЧСС в некоторых случаях влияют такие женские процессы как менструация и менопауза.

Таблица нормы ЧСС у мужчин по возрастам

Чаще мужчины больше физически развиты, чем женщины, а это замедляет пульсацию сердца. Иногда он может замедляться до 50 ударов в минуту.

Нормы пульса при беременности

В период вынашивания ребенка, организм женщины работает «за двоих», поэтому и частота сердцебиения учащается. После 2 триместра объем крови у будущей мамы увеличивается на 20-30%, соответственно сердце начинает работать в усиленном режиме.

Максимальным пределом считается отметка 110, но иногда она повышается до 120-140 , особенно если женщина занимается физической нагрузкой, например гимнастика для беременных или плавание. Но это не должно пугать женщину, так как учащенный пульс лишь один из симптомов беременности.

Срок беременности	Норма ЧСС
1 триместр	75-90
2 триместр	90-110
3 триместр	70-80

При условии, что беременная женщина здорова, ее число сердечных сокращений в 3 триместре не меняется в положении на боку. А вот лежа на спине, ее пульс может ускоряться до 100-120 ударов в минуту. Так происходит из-за сильной нагрузки.

ЧСС во время сна

Нормальный по возрасту пульс человека во время сна незначительно снижается, примерно на 8-10%. Это происходит из-за глубокого расслабления организма, а также снижения метаболизма.

Замедление пульса происходит постепенно после засыпания, но может незначительно колебаться по некоторым причинам, например: физическое состояние, возраст, эмоции.

После пробуждения человека, замедленный пульс можно наблюдать еще около 2 часов.

ЧСС в состоянии покоя

Одним из главных показателей здоровья является пульс человека. Норма по возрасту установлена в состоянии покоя. Людям, которые следят за своим самочувствием, необходимо знать допустимые показатели ЧСС и периодически измерять именно в спокойном и расслабленном состоянии. Пульс должен колебаться в пределах 60-80 ударов в минуту.

По этим данным можно судить об общем состоянии здоровья. Даже небольшие отклонения от нормы могут свидетельствовать о каких-либо нарушениях в организме. Но случается так, что пульс меняется независимо от состояния здоровья.

Причиной этому могут быть:

перевозбуждение (психическое или эмоциональное);
адаптация к смене режима;
изменение температуры окружающей среды;
напитки, такие как кофе, чай.

Сердцебиение при ходьбе

Казалось бы, простая ходьба, но она тоже оказывает физическую нагрузку на организм. Поэтому стоит контролировать пульс во время пеших прогулок, дабы избежать слишком высокой нагрузки.

Для каждого эта цифра индивидуальна, но все же существует специальная формула для вычисления допустимого предела ударов сердца в минуту по возрасту: 220 минус возраст человека и умножить на 0,65. Например, в возрасте 40 лет пульс при ходьбе должен составлять 117 ударов в минуту.

Эти показатели могут варьировать в зависимости от наличия заболеваний и физической подготовки. Занимаясь лечебной ходьбой, нужно начинать с небольших дистанций и постепенно увеличивать маршрут. Тогда пешие прогулки пойдут только на пользу.

Сердцебиение при беге

Количество ударов в минуту при беге показывает эффективность пробежки и уровень физической подготовки. Нормой является отметка 120 ударов в минуту, но чем человек более тренированный, тем показатели допускаются выше.

Когда человек бежит, мышцы потребляют кислород и питательные вещества. А значит, нужно восполнять их организму вместе с кровью. Чем быстрее будет темп при беге, тем чаще будет биться сердце, стремясь доставить эти вещества к мышечным тканям.

Пульс человека. Норма по возрасту может отличатся в зависимости от физической нагрузки

Таким образом, на пульс оказывают влияние:

темп;
время пробежки;
подготовка;
погодные условия;
вредные привычки (курение, алкоголь).

Сердцебиение на тренировках

Для определения оптимального числа сердечных сокращений во время тренировок используют формулу, которая позволяет высчитать нижнюю и верхнюю границу. Нужно от 200 отнять возраст (допустим 20) и умножить на 0,6. Получается 120, это и есть нижняя граница. Если во время тренировки пульс ниже этой отметки, то ее эффект будет минимален.

Чтоб вычислить верхнюю границу, необходимо использовать ту же формулу, только 0,6 заменить на 0,8. Выходит 160, если превышать данную границу, нагрузка на сердце будет слишком высокой.

Не стоит учитывать только цифры, необходимо прислушиваться и к своим внутренним ощущениям.

Действия при сбоях ЧСС

Сбой частоты или периодичности сокращений сердечной мышцы называется – аритмия. Если человек страдает от этой болезни, он и его близкие должны знать, как помочь во время приступов.

Первым делом нужно постараться успокоятся и не паниковать, а затем проделать следующие манипуляции:

Усадить или уложить больного в удобном положении;
Открыть окно, для лучшего поступления воздуха;
Дать успокоительное средство (пустырник, корвалол, настойка валерианы, валокордин или другие препараты, предписанные врачом);
Также эффект даст искусственное вызывание рвоты;
Проделываются дыхательные упражнения. Делается глубокий вдох, далее задерживается дыхание. Затем закрывают глаза и 3 раза по 10 секунд надавливают на глазные яблоки. Надавливания должны быть легкими. Такая процедура называется проба Ашнера;
При потере сознания и замедленном пульсе необходимо обеспечить хороший доступ воздуха в легкие. Для этого наклоняют голову человека назад и освобождают горло от сдавливающей одежды;
Если ЧСС не восстанавливается, выполняется массаж сердца и искусственное дыхание.

Иногда и у здорового человека случаются приступы аритмии. Их провоцируют такие факторы:

переедание;
запоры;
стресс;
укус некоторых насекомых;
слишком тесная одежда;
ПМС у женщин.

Естественные причины тахикардии у женщин

Тахикардия – учащение сердцебиения, при котором пульсация учащается на 30% и больше. Она бывает физиологической и паталогической.

Физиологическими причинами у женщин являются:

стресс, волнение, испуг;
повышенная температура тела;
избыток употребления чая, кофе, алкоголя;
изменение гормонального фона;
резкая смена положения тела;
беременность;
менопауза (после 40);
лихорадка.

Паталогическую тахикардию провоцируют такие факторы:

врожденные болезни;
постоянный прием некоторых лекарственных препаратов;
болезни щитовидной железы;
низкое артериальное давление;
анемия;
нарушение обменных процессов организма.

Естественные причины тахикардии у мужчин

Мужчины более подвержены различным заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Например, приобретенной формой желудочковой тахикардии болеют в основном мужчины (85%) . Эта патология часто возникает на фоне тяжелых болезней сердца.

Тахикардию провоцируют:

употребление алкоголя;

курение;

стресс;

неправильный рацион питания;

пониженный гемоглобин.

Естественные причины тахикардии у детей и подростков

Тахикардия у детей и подростков достаточно распространенное явление. Такой диагноз ставят, если ЧСС превышает норму более, чем на 20-30 ударов в минуту. Дети и подростки подвержены синусовой и пароксизмальной тахикардии.

Это связано с такими факторами:

усиленный рост;
переутомление;
стрессы;
нарушения в сердечно-сосудистой и эндокринной системе.

Естественные причины брадикардии у женщин

Брадикардия – это замедленное сокращение сердечной мышцы, примерно 30-50 ударов в минуту.

Причины такого заболевания у женщин:

неврозы;
нейроциркуляторная дистония;
кардиосклероз;
миокардит;
прием некоторых препаратов.

Естественные причины брадикардии у мужчин

У мужчин брадикардия часто является нормой, так как может возникать у людей физически натренированных. При этом человек здоров и чувствует себя хорошо. Сердце может биться с частотой менее 60 ударов в минуту, а во время сна снижаться еще на 30 %.

Причины брадикардии, не являющейся нормой:

давление на глазные яблоки или на каротидный синус (это случается из-за ношения слишком затянутого галстука или воротника);
повышенное внутричерепное давление;
язвенная болезнь;
инфаркт миокарда.

Естественные причины брадикардии у детей и подростков

Дети и подростки тоже не застрахованы от этого заболевания, но часто брадикардия у них — это временное явление. Ритм сердца не успевает подстраиваться под изменения организма, но когда активные процессы замедлятся, брадикардия пройдет сама собой.

Причинами возникновения детской брадикардии могут быть:

врожденные пороки сердца;
перенесенные инфекционные заболевания;
усиленный рост организма;
гормональная перестройка;
неправильное питание.

ЧСС для сжигания жира

Эффект физических нагрузок напрямую зависит от частоты биения сердца. Подходящий пульс человека для сжигания жира будет зависеть от возраста и индивидуальной нормы максимального количества ударов в секунду.

По формуле Карвонена, нужно из числа 220 вычесть свой возраст. Если человеку 35 лет, то получается 220 – 35 = 185. Это и есть предел, на котором будет сжигаться жир. Но следует учитывать уровень физической подготовки. Начинающим можно вычесть от полученной сумы еще 20.

Человеку, который раньше не тренировался и решил похудеть, лучше начать занятия с аэробики. Это поможет понизить уровень холестерина, поправить работу сердца, легких и сосудов. Для этого будет достаточно придерживаться примерно 60% от уровня максимально возможной нагрузки. При этом жир тоже будет уходить, но медленно.

Только после нескольких недель подготовки можно приступать к более активному сжиганию жира. Для того чтоб процесс расщепления жиров ускорился, придерживаются нагрузки 65-75% от максимума. 75-90% — для профессионалов.

При высокоинтенсивной интервальной тренировке (ВИИТ) результаты будут максимальными. Данный стиль предполагает чередование сложных и легких упражнений. При этом пульс то ускоряется, то замедляется.

Пример ВИИТ:

на протяжении 3-5 минут разогрев, например — бег трусцой;
0,5 минут более интенсивные упражнения, это может быть спринтерский бег;
1 минута легкой нагрузки, ходьба;
продолжать чередование на протяжении 10 минут;
в конце — 3-5 минут интенсивной ходьбы.

Результатом подобных тренировок будет сжигание жира, а также:

увеличится выносливость организма;
отрегулируется артериальное давление;
повысится чувствительность к инсулину;
уменьшится количество холестерина в крови.

Динамические тренировки на выносливость (или кардио-тренровки), в которых задействовано несколько групп мышц, лучше способствуют избавлению от лишнего жира.

Чтобы в процессе участвовали все группы мышц, делается упор на такие упражнения:

плавание;
ходьба;
танцы;
езда на велосипеде;
аэробика;
волейбол;
футбол;
йога.

Симптомы сбоя ритма сердечных сокращений

Случается так, что человек может и не замечать аритмии, а узнает о ней на плановых медосмотрах. Но чаще болезнь дает о себе знать.

Признаками нарушения ритма сердца считаются симптомы:

ускоренное биение сердца;
замедленное биение сердца;
чувствование биения сердца;
давление или боль в груди;
головокружение;
обмороки или предобморочное состояние.

Возможные заболевания при изменении ЧСС

Кроме болезней сердца, сбои пульсации могут вызывать такие заболевания:

проблемы щитовидной железы (при недостаточной функции данного органа пульс замедляется, а при гиперфункции наоборот — слишком ускоряется, даже иногда вызывает мерцающую аритмию);
остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника;
отравление (потеря электролитов: калия, натрия, хлора и др.);
неправильное питание (голодание, неправильно подобраны биодобавки);
болезни почек и печени (при нарушениях в работе этих органов, кровь недостаточно очищается, следовательно, сердцу тяжелее ее перекачивать).

При нарушении сердечного ритма могут появляться осложнения, а именно:

инфаркт миокарда;
сердечная недостаточность;
внезапная сердечная смерть;
тромбоэмболия;
острое нарушение кровообращения в мозгу.

Когда при сбоях ЧСС обращаться к врачу

Специалисты, которые могу помочь при подобных проблемах – это кардиолог и аритмолог.

Симптомы, при которых поход на консультацию к врачу обязателен:

боли в грудной клетке (часто отдают в шею, челюсть, руки, спину);
одышка и приступы удушья по ночам;

повышение артериального давления выше, чем 140/90;
понижение давления ниже, чем 90/60;
ощущение перебоев в работе сердца;
случаи потери сознания;
фиолетовый цвет губ;
отек ног.

Диагностические методы при сбоях ЧСС

Главным способом диагностики нарушений пульса является электрокардиограмма (ЭКГ). Такое обследование поможет выявить вид аритмии. Также используют электрофизиологическое исследование (ЭФИ) – это комплексное и точное исследование нарушений ритма сердца. Еще применяются: эхокардиография и ультразвуковое исследование.

Пример упражнений:

Асимметрическое дыхание. Вдыхать нужно за 2 секунды, а выдыхать за 4;
Упражнение «снайпера». Делается вдох, и задерживается дыхание на 10 секунд. После этого выдыхают через рот. Повторить нужно 5 раз.

Есть и другие методы, например:

Помогает массаж шейно-воротниковой зоны. Массировать с легкими надавливаниями. На шее находится много рецепторов, их стимуляция нормализует пульс;
Один из простых способов, который применяют как дома, так и на улице. Это присесть и сильно напрячься;
Во время приступа тахикардии, по возможности, нужно лечь на ровную поверхность, повернувшись лицом вниз. Так лежать необходимо минимум 20-30 минут.

Чтобы быстро повысить пульсацию:

Если пульс ниже 40-50 ударов, следует выпить тонизирующий напиток, например: черный или зеленый чай, кофе;
Поможет и компресс из горчицы на шейно-воротниковую зону. Благодаря согревающему эффекту, кровоток к сердцу улучшится, это и поспособствует учащению пульса;
Если есть возможность, рекомендуется сходить в баню или сауну. В помещении с высокой температурой сердце начинает биться быстрее. Людям, которые ранее не бывали в банях, нужно крайне осторожно применять этот метод повышения пульса. Перед таким способом обязательно нужна консультация специалиста, так как часто выявляются противопоказания к таким методам.

Чтобы человеку избежать проблем с нарушением пульса, необходима профилактика и, конечно же, знание нормы колебаний пульса по возрасту.

Профилактические меры: достаточный сон, правильный режим труда и отдыха, отказ от вредных привычек. Также следует наладить питание. Исключить жареную, острую, консервированную пищу. Обязательно вовремя лечить заболевания сердечно-сосудистой системы и других органов.

Видео о нормальном для человека пульсе

Какой пульс считается нормой:

Пульс и его молчание:

Нормальное сердцебиение – важный показатель физического состояния организма. Измеряется оно как у мужчин, так и у женщин, количеством ударов сердца в минуту в состоянии покоя. Показатели сердцебиения изменяются при физической активности, эмоциональных переживаниях или развитии патологий сердечно-сосудистой системы.

Замер пульса обычно производится на запястье, в области которого можно посчитать количество сердечных сокращений за 60 секунд. Показатели пульса у женщин и мужчин имеют незначительные отличия. Зависят они также от возраста человека и наличия сопутствующих заболеваний.

У мужчин

Нормы пульса у мужчин в состоянии покоя колеблются от 60 до 90 ударов за 60 секунд.

На показатели влияют:

У женщин

Нормальное сердцебиение у женщин зависит от возрастных показателей и общего состояния организма и варьируется от 70 до 90 для молодых девушек, и от 65 до 80 для женщин старшего возраста.

Какой пульс считается нормальным при ходьбе, беге?

ЧСС при физической нагрузке резко повышается и откланяется от нормальных показателей в состоянии покоя. Ходьба и бег активизируют мышечную работу, на которую расходуется определенное количество энергии. При этом ускоряются метаболизм и кровообращение, в связи с чем ткани активно обогащаются кислородом, и частота пульса увеличивается.

Нормальное сердцебиение в минуту для людей разного возраста в таблице.

Норма ЧСС у женщин при ходьбе составляет 100-120 ударов в минуту. При этом показатель 100 свидетельствует о хорошей физической подготовке. Учащение сокращений до 120 и выше говорит о потребности в более частых тренировках. Занятия бегом предполагают более интенсивную нагрузку на работу сердца, чем простая ходьба. Поэтому и ЧСС будет выше – от 115 до 140 ударов в минуту.

Частота пульса ночью

Нормальное сердцебиение в минуту (у женщин от 60 ударов) во время сна отличается от обычных показателей в период бодрствования. Это связано с тем, что в ночное время снижается давление, метаболизм, температура тела и организм погружается в глубокое расслабление.

Во время ночного сна пульс замедляется в 1,5 раза от нормальных показателей в дневное время суток. Для женщин этот показатель составляет от 60 до 70 ударов в минуту. Самые низкие показатели ЧСС фиксируются в районе 4-х утра могут составлять от 30 до 50 ударов. Это связано с тем, что именно в это время блуждающий нерв ингибирует работу сердечной мышцы.

Возрастные нормы пульса

На показатели пульса у женщин оказывают влияние возрастные показатели. На разных этапах жизни организм подвергается множествам изменений, влияющих на скорость метаболизма, работу сосудов и сердечной мышцы.

До 30 лет

Организм молодой женщины до 30 лет при нормальном функционировании редко поддается значительным изменениям. Как правило, сердечно-сосудистая система функционирует без нарушений.

Нормальная частота пульса для женщин до 30 лет составляют 70-80 ударов в минуту. Минимальная частота – от 60 ударов, максимальная – 90 ударов.

В случае, когда наблюдаются существенные отклонения от показателей, есть риск существования сбоев в работе организма.

После 30 лет

ЧСС у женщин с возрастом имеет тенденцию к замедлению. Поэтому после 30 лет минимальные показатели в норме остаются такими же – 60 ударов в минуту. Максимально допустимые показатели – 85 ударов в минуту.

После 50 лет

В организме женщины после 50 лет происходит ряд изменений, которые влияют на частоту сердечных сокращений.

К ним относятся:

гормональная перестройка в связи с климаксом;
замедление метаболизма;
потеря эластичности сосудов;
повышенный холестерин;
неправильный образ жизни.

Все это может привести к неправильной работе сердечно-сосудистой системы и развитию тахикардии или аритмии. Частота пульса у женщин после 50 лет составляет в среднем 65-75 ударов в 60 секунд.

Особенности пульса при беременности

Нормальное сердцебиение в минуту у женщин при беременности несколько отличается от общепринятых показателей. В период вынашивания плода организм перекачивает больше крови, объем которой увеличивается на 1,5-2 л. Нагрузка на сердце увеличивается, он начинает работать с большей интенсивностью. Это становится причиной учащенного сердцебиения.

Нормы показателей пульса на разных этапах беременности:

Формула для расчета индивидуальной нормы пульса

К формуле для расчета пульса прибегают в случае занятий физической активностью для того, чтобы отталкиваться от этих показателей в дальнейшем при занятиях спортом. Для этой цели применяется известная формула Карвонена, которая позволяет рассчитать ЧСС в момент физической нагрузки и работать на таком пульсе, который будет способствовать процессу жиросжигания.

Формула:

Норма пульса = (220 – возраст женщины) – ЧСС} х ИПН + ЧСС.
ЧСС – количество сердечных сокращений в состоянии покоя.
ИПН – интенсивность планируемой физической нагрузки (от 10 до 80%, что соответствует 0.1 – 0.8).

Причины отклонения в частоте пульса

Отклонения показателей частоты пульса от общепринятых норм может быть признаком серьезных нарушений в работе сердца и сосудов. Выделяют два основных отклонения, связанных с ЧСС – тахикардию и брадикардию.

Учащенный пульс

В медицине учащение пульса носит название тахикардия. Это симптом, который свидетельствует как о наличии патологических процессов, так и нестабильного эмоционального состояния. Учащенным принято считать пульс, показатели которого превышают 90 ударов в минуту в состоянии покоя.

Тахикардия развивается вследствие таких причин:

Замедления пульса

Замедление пульса принято называть брадикардией. При этом ЧСС снижается до количества 45-50 ударов в минуту.

Брадикардия считается сопутствующим симптомом, а не болезнью и развивается вследствие:

нарушения проводимости миокарда;
сбоев в работе щитовидной железы;
инфекционных заболеваний, сопровождающихся сильной интоксикацией организма;
голоданий при соблюдении диеты;
приема препаратов, угнетающих работу синусового узла;
беременности;
пожилого возраста.

Необходимые исследования при отклонениях

Для выявления причин нарушения сердечного ритма применяют инструментальные и лабораторные методы исследования, а также визуальный осмотр на приеме у специалиста. При осмотре пациента врач изучает историю болезни и анамнез для выяснения общего состояния организма. Производится подсчет количества сердечных ударов в минуту и измерение артериального давления.

Инструментальные методы диагностики включают:

Электрокардиография (ЭКГ) позволяет:

оценить регулярность сердечных сокращений;
подсчитать число сердечных сокращений;
определить источник возбуждения;
оценить функции проводимости.

Суть эхокардиографии (ЭХО-ЭКГ) состоит в исследовании с применением ультразвука. Специальный датчик под воздействием прибора распространяет волны, проходящие через сердце и отражающие от него. Далее данные выводятся на монитор компьютера.

Благодаря методу можно определить:

толщину и структуру сердечных сосудов;
состояние сердечной оболочки;
состояние сердечных клапанов.

Стресс-тест проводится на основании данных ЭКГ или ЭХО-ЭКГ.

Метод состоит из нескольких этапов:

Оценивается структура сердца и сердечного ритма.
Введение определенных медикаментов с последующей физической активностью пациента.
Снятие показаний с сердца после физической нагрузки.

Метод исследования позволяет выявить ишемическую болезнь сердца на начальном этапе развития. Суточное мониторивание применяется с использованием данных ЭКГ. К грудной клетке пациента прикрепляют несколько электродов, соединенных с записывающим устройством.

Запись ЭКГ осуществляется в течение суток, после чего с устройства считывается вся необходимая информация о частоте сердечных сокращений. УЗИ щитовидной железы проводится для исключения нарушений со стороны органа.

Медикаментозное лечение при высоком пульсе

При учащении пульса применяются препараты, нормализующие частоту сердечного ритма. Условно их разделят на седативные и антиаритмические.

Антиаритмические препараты, применяемые при учащенной ЧСС подразделяются на группы:

Бета-адреноблокатоторы (расслабляют стенки сосудов и позволяют лучше переносить физические нагрузки)	Метапропол; Атенопол; Эгилок; Анаприлин.
Ингибиторы кальциевых каналов (используются для снижения мышечного тонуса и улучшения кровотока)	Верапамил; Дилтиазем; Коринфар.
Транквилизаторы (применяются, когда причиной учащенного пульса является повышенная тревожность)	Медазепам; Седуксен; Ксанакс.
Блокаторы калия (способствуют замедлению электрических процессов в сердце)	Амиодарон; Кордарон; Соталол.
Сердечные гликозиды (улучшают отток крови и замедляют сердечный ритм)	Дигоксин.
Ингибиторы АПФ (снижают пульс за счет расширения стенок артерий)	Эналаприл; Лизиноприл.

Седативные средства представлены синтетическими, гомеопатическими и комбинированными препаратами, которые успокаивают центральную нервную систему.

К гомеопатическим относятся:

Синтетические седативные препараты представлены бромидами, которые направлены на устранение неврозов и бессонниц:

Доброкам;
Адонис бром.

Комбинированные средства применяются для достижения максимально быстрого эффекта при психомоторных возбуждениях:

Дормиплант;
Персен;
Новопассит.
Валокордин.

Препараты при замедленном сердцебиении

При брадикардии применяются препараты, которые минимизируют влияние блуждающего нерва на работу сердца.

Наиболее действенные медикаментозные средства:

Корвалол – сосудорасширяющий седативный препарат в каплях, показанный к применению при сердечных расстройствах.
Изадрин – внутривенный препарат, повышающий возбудимость и сократимость миокарда.
Рибоксин – пероральное средство в таблетках, способствующее улучшению коронарного кровообращения, стимуляции метаболических процессов.
Папангин – средство на основе калия и магния для введения внутривенно, обладает противоишемической активностью.

Народные средства для нормализации пульса

Нормальное сердцебиение в минуту (у женщин учащенное сердцебиение наблюдается чаще) можно восстановить путем применения средств и рецептов народной медицины. Они выступают в качестве компомента комплексного лечения наряду с медикаментозными препаратами.

Народные рецепты:

Физические нагрузки при отклонениях

Нормальное сердцебиение в минуту не предполагает противопоказаний в физической активности. Однако, при наличии у женщин проблем с сердечным ритмом следует с осторожностью относится к занятиям спортом. При некоторых отклонениях любая физическая нагрузка категорически запрещена.

К ним относятся:

пароксизмальная тахикардия;
перенесенный инфаркт миокарда;
врожденный порок сердца;
мерцательная и синусовая аритмия.

В остальных случаях людям, с отклонениями в частоте сердечного ритма, рекомендована физическая активность в виде:

занятий плаванием;
йоги;
ходьбы;
пилатеса;
занятий фитнесом;
бега трусцой;
лечебной гимнастики (ЛФК)

Диетотерапия

Диетотерапия применяется в качестве комплексного лечения и позволяет насытить организм веществами, положительно влияющими на работу сердца. Правильное питание при брадикардии и тахикардии не только улучшает работу сердечно-сосудистой системы, но и способствует активизации обмена веществ и избавления от лишнего веса, который отрицательно влияет на работу сердца.

Основными принципами диеты при нарушениях ЧСС является:

употребление пищи небольшими порциями;
приготовление еды способами тушения и варки;
соблюдать суточную калорийность с учетом необходимых белков, жиров и углеводов.

Продукты, обязательные к употреблению:

От чего необходимо отказаться:

алкоголь;
газированные напитки;
жареная, жирная, слишком соленая пища;
фастфуд;
кондитерские и хлебобулочные изделия.

Нормальное сердцебиение в минуту – показатель отсутствия проблем с сердечно-сосудистой системой. Однако не всегда причиной для сбоев сердечного ритма являются заболевания сердца. У женщин возникновение аритмии часто связано с эмоциональным состоянием, болезнями щитовидной железы или гормональным дисбалансом.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о сердцебиении мужчин и женщин

Норма пульса по возрастам. Какая частота пульса считается нормальной:

Показатели нормы пульса имеют важное значение при оценке состояния здоровья мужчины, и его частота может изменяться под воздействием различных факторов:

возраста;
роста;
веса;
физической активности;
психоэмоционального состояния;
заболеваний;
приема некоторых лекарств.

Норма пульса у взрослого мужчины значительно зависит от его активности и уровня физической тренированности. Она изменяется при ходьбе, беге или во время ночного сна.

Средний показатель пульса в состоянии покоя составляет 60 – 90 ударов в минуту.

Какой пульс считается нормальным у мужчины в зависимости от возраста при изменении его физического состояния мы подробно опишем далее.
Возрастные изменения ЧСС в покое

Частота сердечных сокращений изменяется с возрастом человека – в детстве частота пульса выше, а с взрослением он замедляется. Это происходит из-за того, что мальчики растут и метаболизм в детском и подростковом возрасте более активный, чем у взрослых мужчин.

Для оценки нормы пульса по возрастам у мужчин в состоянии покоя воспользуйтесь следующей таблицей:

Норма пульса у мужчин 30 – 50 лет практически одинакова, так как скорость метаболизма почти не изменяется.

Несомненно, на показатели частоты сокращений сердца может оказывать влияние степень натренированности. Этот факт объясняется тем, что у спортсменов накачиваются не только скелетные мышцы, но и миокард. В связи с этим при сокращении из сердца кровь выбрасывается с большей силой и в большем объеме. Из-за этого сердцу не нужно сокращаться так часто, как органу обычного человека, и частота сердечных сокращений уменьшается. Это состояние не является патологией и рассматривается как вариант физиологической нормы.

У пожилых

В пожилом возрасте пульс может замедляться, однако это изменение должно оцениваться, как патологическое, так как у здорового человека частота сердцебиения должна оставаться прежней.

У мужчин 60 лет и пожилого возраста обычно повышаются показатели артериального давления, но значения пульса практически не изменяются.

В этом возрастном периоде норма количества сокращений сердца во многом зависит от конкретного человека и должна определяться индивидуально в зависимости от уровня его натренированности, активности и присутствия сопутствующих заболеваний.

Как влияет физическая активность?

В состоянии покоя показатели нормального пульса у мужчин не изменяются, и их среднее значение остается в пределах 60 – 80 ударов за минуту.

Измерение частоты сердечных сокращений должно выполняться только на фоне полного физического покоя и проводиться в положении сидя не ранее чем через 20 – 40 минут после физической нагрузки или тренировки (временной интервал зависит от интенсивности активности).

Во время сна

Сон человека сменяется медленной и быстрой фазами, которые формируют один его цикл, длящийся примерно 90 минут. На протяжении ночи у человека проходит от 4 до 6 таких циклов. Медленная фаза разделяется на поверхностный и глубокий сон.

При ходьбе

При ходьбе показатели пульса возрастают в зависимости от тренированности и скорости шага. Например, у спортсменов он может возрасти всего до 90 ударов, а малоподвижных мужчин подняться до 110 – 120 ударов в минуту.

Во время бега

Во время бега в организме происходят процессы схожие с ходьбой, единственное отличие бега от ходьбы – это отсутствия фазы двойной опоры и более высокая интенсивность мышечной нагрузки.

Допустимые границы

При физических нагрузках показатели пульса у мужчин имеют не только значения нормы, но и максимально допустимые границы.

Для профессиональных спортсменов границы нормы пульса при нагрузках намного выше средних показателей.

Оценка работы сердца

Для оценки работы сердца проводится не только измерение пульса в состоянии покоя и при физической нагрузке, но и функциональная проба Руфье. При этом нагрузочном комплексе выполняется три замера частоты сокращений сердца.

Первое измерение проводится в положении лежа или сидя и записывается, как показатель А. После этого испытуемому предлагается выполнить 30 глубоких приседаний за 45 секунд. Далее выполняется второе измерение и записывается, как показатель В. Через 1 минуту пульс подсчитывается еще один раз и записывается, как показатель С.

Расчет значения пробы Руфье проводят по формуле – из суммы показателей А, В и С вычитается 200 и результат делится на 10.

Оценка индекса Руфье проводится следующим образом:

0 – отличный показатель;

от 1 до 5 – хороший показатель;

от 6 до 10 – удовлетворительный показатель;

от 11 до 15 – неудовлетворительный показатель (или средняя сердечная недостаточность);

15 и более – крайне плохой показатель (или выраженная сердечная недостаточность).

Виды нарушений пульса

Ускорение или замедление пульса у мужчин в любом возрасте указывает на нарушения в работе сердца, которые могут вызываться как патологиями сердечно-сосудистой системы наряду с заболеваниями других систем и органов, так и естественным физиологическим состоянием.

Тахикардия у мужчин может провоцироваться физиологическими или патологическими причинами.

Как и тахикардия она может вызываться как естественными физиологическими процессами в организме, так и патологическими опасными для здоровья причинами.

Именно поэтому выявление патологических симптомов всегда должно становиться поводом для обращения к врачу, который сможет выяснить причину нарушений в частоте сокращений сердца.

В то время как определения симптомов изменения в ЧСС естественного физиологического характера, можно устранить самостоятельно.

Физиологическая тахикардия

Физиологическая тахикардия вызывается следующими состояниями:

физическая перегрузка;

стрессовая ситуация;

холод;

сильная боль;

прием некоторых лекарств.

После воздействия физиологических причин показатели пульса возрастают на какое-то время, а после прекращения влияния фактора частота сокращений сердца возвращается к норме.

Патологическая тахикардия

Патологическая тахикардия наблюдается длительное время и связана с нарушениями в функционирования сердца и других систем и органов. Учащение пульса в таких случаях может вызываться следующими причинами:

гипертоническая болезнь;

ишемическая болезнь сердца;

патологии миокарда и пороки сердца;

нарушения в работе вегетативной нервной системы;

сопровождающиеся лихорадкой бактериальные и вирусные инфекции;

эндокринные патологии;

кровотечения;

отравления токсическими веществами или передозировка лекарственных препаратов;

онкологические заболевания.

При патологической тахикардии у человека кроме учащения пульса возникают следующие симптомы:

сердцебиение;

ощущения тяжести или болей в груди;

одышка и ощущения нехватки кислорода;

частые головокружения;

повышенная утомляемость;

нарушения сна;

обмороки (иногда).

Физиологическая брадикардия

Физиологическая брадикардия наблюдается при следующих состояниях:

физическая натренированность спортсменов или людей, занимающихся тяжелым физическим трудом;

ночной сон;

психоэмоциональное или физическое переутомление;

физическое воздействие на рефлекторные зоны (плотный ворот рубашки или туго завязанный галстук сдавливают блуждающий нерв, надавливание на глазные яблоки);

незначительное переохлаждение или пребывание в условиях высокой влажности и жары;

прием некоторых лекарств (общее самочувствии при этом не изменяется).

Иногда у человека может выявляться так называемая идиопатическая брадикардия, при которой общее самочувствие никак не изменяется и врачи не могут выяснить причину замедления пульса. При физиологической брадикардии показатели пульса приходят в норму после прекращения воздействия вызывающих ее факторов, и лечение этого состояния не требуется.

Патологическая брадикардия

Патологическая брадикардия провоцируется следующими заболеваниями:

язвенная болезнь;

неврозы и депрессии;

черепно-мозговые травмы;

новообразования средостения;

патологии сердца: , кардиосклероз, синдром Морганьи-Адамса-Стокса, миокардиты, эндокардиты и др.;

отравления никотиновой кислотой и никотином, свинцом, фосфорорганическими и наркотическими веществами;

передозировка лекарственных препаратов;

некоторые инфекционные заболевания: вирусные гепатиты, брюшной тиф, тяжелый сепсис;

гипотиреоз.

При патологической брадикардии у человека кроме учащения пульса возникают следующие симптомы:

головокружения из-за снижения артериального давления;

бледность;

одышка;

боли в груди;

усталость;

запутанность в мышлении;

обмороки и судороги (в запущенных случаях).

Замедление или учащение пульса сказывается на общем самочувствии, и выраженность возникающих симптомов зависит от частоты пульса.

Даже их периодическое появление всегда указывает на необходимость обращения к врачу для выяснения первопричины изменения частоты сердечных сокращений и назначения лечения основного заболевания.

Материал для сайта сайт подготовила: практикующий врач Высшей категории, кардиолог Петрова Юлия. Копирование запрещено авторским правом.

Частота пульса – это один из основных показателей, по которому можно сделать вывод об уровне здоровья и тренированности организма без предварительной диагностики. Чтобы самостоятельно узнать, входите ли вы в группу риска, следует заглянуть в таблицу нормального пульса человека по годам и возрастам.

По своей сути пульс представляет незначительные колебания сосудистых стенок, которые приводятся в движение работой сердца (т. е. ритмичными сокращениями мышц миокарда).

В идеале, промежутки между пульсациями равны, а средние показатели в момент покоя не доходят до верхних границ. В случае, когда частота сердечных сокращений (ЧСС) нарушается, это дает повод задуматься о проблемах в организме и наличии серьезного заболевания.

Пальцевый способ

Колебания сердечной мышцы принято измерять методом пальпации по ударам артерий. В основном, используют лучевую, которая находится с внутренней стороны запястья. Именно на этом месте сосуд лучше прощупывается, так как расположен максимально близко в поверхности кожи.

Если нарушений ритма не обнаружено, то пульс измеряют в течение полуминуты, а результат умножают на 2.
Если же наблюдаются колебания или неритмичность, то удары считают в течение одной минуты.
Для получения самого точного показателя пульс замеряют на обеих руках одновременно.

В некоторых случаях подсчет сердцебиений производят в местах, где располагаются другие артерии. Например, на груди, шее, бедре, верхней части руки. У маленьких детей пульс меряют, в основном, на височной части, т. к. нащупать удары на руке не всегда получается.

Аппаратные методы

Помимо пальцевого способа можно пользоваться и специальными приспособлениями, например, пульсометром (грудным, наручным) или автоматическим тонометром. Хотя последний прибор больше подходит для определения артериального давления.
Если у человека подозревают какие-либо нарушения в работе сердца, то пульс измеряют при помощи специальных методов и медицинского оборудования (ЭКГ или суточного (холтеровского) мониторирования).
В особо сложных случаях применяют тредмил-тест. У человека замеряют ЧСС с помощью электрокардиографа во время физической нагрузки. Такой способ помогает увидеть скрытые проблемы на самых ранних этапах заболевания, а также сделать прогноз о состоянии сердечно-сосудистой системы в будущем.

Но даже самые продвинутые методы не смогут дать точного результата, если пульс измеряется неверно.

Так, нельзя производить замер после следующих действий:

резкая смена положения тела (встать, лечь);
физическая активность, а также после полового акта;
эмоциональное напряжение, стресс;
психологические переживания, в т. ч. страх или тревога;
прием лекарственных препаратов, алкоголя;
посещение сауны, бани, принятие ванны;
переохлаждение.

Таблица: нормальный пульс человека по годам и возрастам

У пульса принято выделять верхнюю и нижнюю границы. Если ЧСС превышает первый показатель, такое состояние называется тахикардией. Оно может быть краткосрочным и не вызывать беспокойства, как при интенсивной физической активности или чувстве страха. Продолжительная тахикардия возникает, когда у человека наблюдаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой или эндокринной систем.

Если пульс оказывается ниже нормы – это также считается отклонением. Подобное состояние носит название брадикардии. Оно может быть вызвано врожденными проблемами с сердцем, приемом лекарств, реакцией на инфекционные заболевания и даже неправильным питанием. К счастью, все эти состояния поддаются полному лечению или коррекции.

Чтобы определить собственные показатели сокращения мышцы сердца, нужно воспользоваться таблицей ниже.

Возраст человека, лет	Минимальное значение	Максимальное значение
младенец до месяца	110	170
с 1 месяца – до 1 года	100	160
1 – 2	95	155
3 – 5	85	125
6 – 8	75	120
9 – 11	73	110
12 – 15	70	105
до 18	65	100
19 – 40	60	93
41 – 60	60	90
61 – 80	64	86
после 80	69	93

Какой должна быть частота ударов в минуту пульса у здорового взрослого человека?

Частота сердечных сокращений зависит от множества факторов и обстоятельств: возраст, уровень физических нагрузок, гормональный фон, температура воздуха вокруг, положение тела, переутомление, болевые ощущения и пр.

В состоянии покоя

Те цифры, которые называют нормой, – и есть пульс в расслабленном, спокойном состоянии. Для взрослых людей, у которых отсутствуют серьезные заболевания, это число находится в промежутке от 60 до 85 уд/мин. В исключительных ситуациях допускается отклонение от «золотой середины», которое тоже считается нормой. Например, у спортсменов или очень тренированных людей ЧСС может быть всего 50, в то время как у молодых энергичных женщин этот показатель будет достигать и 90.

Норма пульса на тренировке

Поскольку физические упражнения имеют разную степень интенсивности, то и рассчитывать нормальный пульс у взрослого человека во время тренировки необходимо с учетом индивидуальных особенностей и вида нагрузки.

При малой физической активности подсчет ЧСС будет выглядеть следующим образом.

Максимальный пульс высчитывается по формуле 220 минус возраст (т. е. для 32-летнего человека этот показатель равен 220 – 32=188).
Минимальный пульс составляет половину от предыдущего числа (188/2=94)
Средняя норма при нагрузках составляет 70% от максимального пульса (188*0,7=132).

При интенсивной или высокой активности (бег, кардио, подвижные групповые игры) подсчет будет немного отличаться. Верхняя граница пульса рассчитывается таким же образом, а вот последующие два показателя - иначе.

Нижняя граница составляет 70% от максимального показателя (132 удара в минуту).
Средний пульс не должен превышать 85% от верхней границы (188*0,85=160).

Если обобщить все расчеты, то нормальный пульс здорового человека во время адекватной физической нагрузки не должен выходить за пределы 50-85% от верхней границы ЧСС.

При ходьбе

Усредненный показатель пульса при обычном темпе передвижения составляет 110 – 120 ударов за минуту у женщин, и в районе 100 – 105 ударов – у мужчин. Это утверждение справедливо для людей средней возрастной категории, т. е. от 25 до 50 лет.

Однако, если темп достаточно подвижный (больше 4 км в час), ходьба осуществляется с утяжелением, по неровной поверхности или в подъеме, то показатель ЧСС будет увеличиваться.

В любом случае, если во время передвижения у человека не наблюдаются признаки одышки, головокружения, затуманенности сознания, сильной слабости, стука в ушах и других неприятных симптомов, то любой пульс, даже в 140 ударов, будет считаться нормальным.

Нормальный пульс во время сна

В период отдыха частота сердечных колебаний человека может снижаться на 8 – 12% от нормы во время бодрствования. По этой причине для мужчин средние показатели ЧСС составляют 60 – 70 ударов, а для женщин – 65 – 75.

Бывает и так, что сердцебиение, наоборот, повышается. Это происходит, когда организм находится в фазе активного сна. Именно в этот промежуток человек может видеть сны и кошмары.

Кстати, эмоциональное переживание во сне может отражаться на сердце. При этом повышается не только пульс, но и давление. Если человека резко разбудить, то он, скорее всего, почувствует дискомфорт. Это состояние проходит самостоятельно в течение 1 – 5 минут.

Норма ЧСС при беременности

У будущих матерей пульс немного повышается. Это связано с тем, что сосуды и сердце беременной женщины перегоняют кровь не только для себя, но и для плода. При этом давление младенца на окружающие ткани вызывает спазм сосудов, а это также приводит к большой нагрузке на сердечную мышцу.

Не стоит сбрасывать со счетов и гормональные изменения, которые присущи всем женщинам в этот период. Потому нормой ЧСС во время гестации считается показатель в 100 – 115 ударов за минуту. Причем на поздних сроках беременности, особенно перед родами, может наблюдаться даже сильная тахикардия, которая не требует лечения.

Исследование пульса стало рутинным исследованием, которым нередко пренебрегают в медицинской практике. Большинство людей считают его ненужным и неинформативным. Это большое заблуждение. Правильно выполненная методика может указать на наличие/отсутствие заболеваний сердца, воспалительных процессов в организме, проблем с артериальным давлением и многих других патологий.

Разумеется, способ не является достаточно специфичным, чтобы определить конкретный диагноз. Но для того, чтобы сориентироваться в состоянии здоровья, он подходит оптимально.

Что такое пульс

Это передаточные колебания сосудов, которые возникают под действием кровотока. Давайте рассмотрим на примере. Сердце постоянно «качает» кровь. Проходя по артериям и венам, она словно ударяется об их стенку, встречая определенное сопротивление. Приложив руку на любую поверхностную артерию, мы ощущаем эти «удары» и можем оценить их характеристики:

Частоту . Сколько колебаний в минуту совершает стенка определенного сосуда?
Синхронность . Одинакова ли пульсация на симметричных участках (запястьях, бедрах и т.д.)?
Регулярность . Скачет ли ритм или удары совершаются равномерно?
Напряжение . Легко ли сдавливается артерия? Чувствуется ли сопротивление ее стенок?

Опытные доктора могут выяснить ряд дополнительных качеств, таких как наполнение, форма, наличие дефицита/профицита и т.д. Однако для первичной диагностики вполне достаточно вышеперечисленных признаков.

Норма пульса

Для каждого из перечисленных признаков существуют свои нормальные значения. От возраста зависит только одна из них – это частота. Остальные носят универсальный характер для всех людей. Чтобы их определить, не обязательно обращаться к специалисту – о том, как мерить пульс самостоятельно будет подробно освещено ниже.

Частота

Одна из самых информативных и наиболее простых характеристик, которую легко изучить в домашних условиях. Измерить частоту пульса можно двумя способами:

Классический

– пальцевое прижатие артерии на руке. Для этого обследуемый должен вытянуть руки и слегка согнуть их в локте, полностью расслабиться и не разговаривать. Чтобы получить правильный результат, необходимо исключить перед измерением активные движения, прием пищи и кофеина. Левую конечность следует обхватить правой кистью в области запястья. На противоположной стороне алгоритм аналогичный. Благодаря этому простому движение пальцы окажутся прямо на сосуде и почувствуют его пульсацию. Подсчет ударов ведется за 60 сек.

Оценивать частоту можно на разных участках тела: на шее, бедрах, стопе и т.д. Но традиционно считается, что на верхней конечности это сделать удобнее всего. Исследование проводят в других областях, только при подозрении на непроходимость артерий;

Автоматический

Существуют специальные приборы, которые могут определить частоту: пульсоксиметры (надеваются на палец); браслеты, измеряющие пульс; электронные тонометры; смарт-часы с соответствующей функцией и другие. Их точность несколько меньше, чем при классическом методе, но достаточная для проведения исследования.

После подсчета количества ударов любым из методов, необходимо оценить полученный результат. Для этого необходимо соотнести его со средними значениями, которые рекомендованы докторами.

Норма пульса по возрастам представлена в таблице:

Однократного исследования недостаточно для оценки состояния здоровья. Важно оценивать этот показатель в динамике, так как единичное отклонение от нормы может возникать из-за большого количества причин, не связанных с болезнями. Если же у человека постоянно сохраняется уреженный или частый пульс – это повод задуматься о причине этого состояния.

Другие характеристики

Исследуя пульсовые волны, следует не только учитывать, с какой частотой они следуют друг за другом, но и как они это делают. Дополнительную информацию о состоянии человека и его сердечнососудистой системы можно получить, оценив:

Характеристика	Норма
Регулярность	Пульсация сосудов, которая прощупывается пальцами, должна быть постоянной – интервалы между колебаниями должны быть одинаковой длины. Наличие резких скачков, эпизодов урежения или отсутствия пульсовой волны – все эти изменения являются косвенными признаками наличия патологии.
Синхронность	Чтобы проверить этот признак, необходима помощь другого человека, который должен придавить артерии на обоих запястьях. В норме, удары о стенку сосудов должны происходить одновременно с двух сторон.
Напряжение	Человек не должен прикладывать силу, чтобы сдавить сосуд. Если же он ощущает под пальцем сопротивление – это может быть признаком патологичного изменения стенки артерии.

Для того чтобы заподозрить болезнь, достаточно один раз выявить изменения в перечисленных показателях. Они редко отклоняются от нормы пульса человека при физиологических состояниях, в отличие от частоты. Поэтому очень важно обращаться внимание на все признаки в комплексе

Причины отклонения от нормы

В зависимости от состояния здоровья человека, выделяют 2 группы факторов, способных изменять характер пульсовых волн. Первые – физиологические, при которых в организме нет патологий, влияющих на кровоток. Если же нарушения возникли вследствие болезни, речь уже идет о действие патологической причины.

Физиологические причины

Действие этих факторов может привести к отклонению частоты пульса, как в сторону урежения, так и значительного учащения. Как правило, эти признаки возникают только во время действия определенного провоцирующего агента. После прекращения его воздействия, кровоток должен постепенно возвращаться в пределы нормальных показателей. Среднее время нормализации – 15-40 минут.

Какие причины повышенного пульса? Это любые процессы, которые требуют дополнительных энергозатрат от организма или стимулируют работу кровеносной системы. К ним следует относить:

Любые физические/психические нагрузки . Стресс, поднятие тяжелых предметов, быстрая ходьба, подъем по лестнице и т.д. – все эти состояния сопровождаются усиленным расходом питательных веществ и ускорением тока крови;
Переваривание пищи – в это время активно работают большое количество внутренних органов (пищеварительные железы, желудок, печень, поджелудочная и т.д.). Для того чтобы обеспечить их энергией, организм создает усиленный кровоток к тканям;
Употребление некоторых напитков (кофе, Кока-колы, энергетиков) – эти жидкости имеют в своем составе кофеин, активирующий работу сердца, сосудов и части гладкомышечных клеток;
Прием алкоголя – расширяя сосуды, спиртные напитки вынуждают работать сердце интенсивнее, увеличивая количество ударов в минуту;
Курение – никотин является своеобразным стимулятором для стенок артерий/вен, который заставляет их сокращаться. Это приводит к временному увеличению интенсивности кровотока и давления (на 20-30 минут).

Замедляться сердцебиение, а соответственно и пульсация артерий, может при состояниях полного расслабления: во время сна (естественного и вызванного), проведения релаксирующих процедур, физиотерапии, длительной статической позы (лежа или сидя), при выполнении монотонной работы. Для его ускорения достаточно небольшой физической активности или «переключения» деятельности. Восстановление происходит сразу или спустя несколько минут.

Патологические причины

Болезни оказывают влияние не только на скорость кровотока, но и на состояние стенки артерий, вен, работу сердечной мышцы. Все это может привести не только к ускорению/замедлению частоты, но и полному отсутствию кровотока в артериях конечности, его нерегулярности или сильному напряжению.

Причины повышенного пульса

Патология	Механизм развития
Любые инфекционные болезни с повышением температуры	Лихорадка практически всегда является признаком отравления организма токсинами, микробами или грибковой флорой. Именно они влияют на работу сердца, заставляя его биться чаще.	Как правило, у больных наблюдается повышенный пульс при . Наличие дополнительных симптомов со стороны других органов (диарея, насморк, дискомфорт в области живота) вместе с повышенной температурой – наиболее типичный признак инфекции.
Приступ стенокардии ()	При этом состоянии, сердечная мышца испытывает недостаток притока крови. Она увеличивает скорость кровотока, пытаясь добиться восстановления питания собственной ткани.	Основное проявление ИБС – , давящего характера, проходящая после приема Нитроглицерина за несколько минут.
	В России патологии щитовидной железы не являются редкостью. Среди них есть группа болезней, при которых увеличиваются ее размеры и количество гормонов, поступающих в кровь. Именно эти вещества являются причиной изменения частоты.	Характерен внешний вид пациента и его поведение: Худощавое телосложение; Склонность к резким сменам настроения; Повышенная утомляемость; «Выпученные» глаза; Постоянно сохраняющийся аппетит. Подтвердить/опровергнуть наличие гипертиреоза можно обычным УЗИ.
Гипертонический криз	Резкий скачок давления возникает из-за сокращения сосудов по всему организму. Сердцу значительно труднее «качать» кровь в таких условиях, поэтому оно прикладывает больше усилий. Это проявляется ускорением темпов его работы и усилению сокращений.	Быстрое повышение давления, более 160/90 мм.рт.ст., которое сопровождается сильным ухудшением самочувствия (головными болями, общей слабостью, головокружением в покое и т.д.)
Болезнь/синдром Иценко-Кушинга	Относительно редкое состояние, при котором выбрасывается в кровь огромное количество гормонов надпочечника: альдостерона, кортизола, этинилэстрадиола и других. Их действие косвенно усиливает скорость кровотока и нарушает обмен веществ.	Продолжительное течение болезни приводит к формированию типичной картины ожирения: Лицо правильной круглой формы (доктора сравнивают его с луной); Большое количество жировой ткани на туловище; Тонкие ноги и руки, без избытка подкожной клетчатки. Подтверждают диагноз измерением уровня гормонов (АКТГ, Кортизола) и наличием патологического образования в надпочечнике/гипофизе.
Феохромоцитома	Это опухоль надпочечниковых тканей, вырабатывающих норадреналин и адреналин. Из-за их чрезмерного разрастания возрастает уровень перечисленных веществ в крови. Результат – стойкая гипертония и постоянно ускоренное сердцебиение.	Очень характерна стойкая гипертония, которая не снимается и не уменьшается под действием сильнодействующих лекарств. Оптимальные способы диагностики – УЗИ и МРТ.
Преэклампсия/ Эклампсия	Наличие у (более 139/89 мм.рт.ст.) и пульса (выше 90 уд/мин) – повод обратиться за срочной врачебной помощью.	Основной критерий этой болезни – наличие белка в моче. Обнаружить его можно с помощью клинического анализа.
Болезни с бронхолегочной недостаточностью ( , и т.д.)	Кровь ежеминутно принимает кислород от легкого и отдает углекислый газ. Этот цикл строго отрегулирован, что позволяет поглощать необходимое количество газа под определенные нужды организма. Если дыхательная система плохо функционирует, кровоток ускоряется, чтобы большее количество раз пройти через респираторную ткань.	Как правило, этот симптом наблюдается у пациентов-хроников, которые знают свою болезнь, и долгое время ее лечат. Если же произошел «дебют» патологии, заподозрить ее помогают такие нарушения дыхания, как одышка, приступы удушья, навязчивый кашель.
Кровопотеря	Чем меньше жидкости течет в сосудах, тем труднее организму поддерживать нужное давление (около 120/80 мм.рт.ст). Если артерии и вены не справляются с этой задачей, сердечная мышца начинает сокращаться быстрее и интенсивнее. Такое состояние может возникнуть при значительной потере крови (в среднем, более 600 мл).	При наличии раны определить причину учащения пульса не представляет труда. Но что делать, если кровоточат внутренние органы или ткани? В этом случае, необходимо обратить внимание на общее состояние больного. Бледность, наличие холодного пота, снижение давления – наиболее типичные признаки потери крови.

Причины пониженного пульса

Патология	Механизм развития	Отличительные черты и принципы диагностики
	Это отмирание части сердечной мышцы, которое возникает при недостаточном артериальном притоке к тканям. Из-за повреждения, способность органа выполнять свои функции снижается, поэтому кровь «качается» с меньшей интенсивностью.	Практически всегда сопровождается сильной загрудинной болью, которая усиливается при любой нагрузке и не снимается нитроглицерином. Для достоверного подтверждения достаточно однократного ЭКГ-исследования.
Изменение стенки сердца ( и гипертрофии)	Под этим термином скрывается целая группа болезней, нарушающих нормальное строение сердечной мышцы. Результат – снижение ее сократимости, урежение пульса и недостаточность кровотока в других тканях.	Эти заболевания могут долго протекать без каких-либо признаков. Как правило, первыми симптомами становятся одышка, повышенная утомляемость. Наиболее доступный метод обнаружения патологии это УЗИ.
Нарушения проведения нервных импульсов по сердцу (блокады, синусовая )	Этот орган работает, как единая система, благодаря комплексу нервных волокон. Если одно из них/несколько прерываются, может возникнуть снижение количества сердцебиений. Нарушение проведения – самая частая причина пониженного пульса.	Часто, болезнь не беспокоит пациента и случайно обнаруживается при проведении во время профилактических осмотров.
Побочное действие лекарств	Некоторые медикаменты направлены на снижение активности сердца и расслабление сосудов. К ним относятся: Бета-блокаторы (Пропранолол, Бисопролол, Атенолол и т.д.); Антагонисты кальция (Амлодипин, Нифедипин и другие).	Учитывая механизм действия препаратов, отравления ими сопровождаются падением давления (менее 100/70 мм.рт.ст.) и рядом общих симптомов (головокружением, тошнотой, слабостью).

Отсутствие пульса на конечности

Причина этого состояния – непроходимость артерии на руке или ноге. Чаще всего, они закупориваются сгустком крови (тромбом) или «жировой» бляшкой, которые могут формироваться при следующих состояний:

Атеросклеротическая болезнь;
Тромбангиит;
Эндартериит;
Травматический тромбоз.

Отсутствие пульсации сосуда – опасный симптом, при обнаружении которого, следует обращаться к доктору в кратчайшие сроки. Если этого не сделать, то прогрессирование патологии приведет к постепенному отмиранию конечности, нарушению ее функции и даже ампутации.

Нерегулярность

Если сердце работает правильно, кровь пульсирует по артериям в определенном упорядоченном ритме, хоть и в разном темпе. При нарушениях его функции, происходит и изменение кровотока – он становится нерегулярным, скачущим, хаотичным. После небольшой задержки может определяться ряд быстрых волн, потом повторное затишье и т.д. Наличие таких изменений является достоверным признаком аритмий. Это целая группа болезней, связанных с поражением нервного аппарата сердечной мышцы.

Обнаружить их и отличить друг от друга может только доктор, при проведении дополнительных способов обследования, таких как аускультация, ЭКГ, УЗИ. Лечение проводится антиаритмическими лекарствами, которые подбираются, в зависимости от формы патологии.

Определение пульса – важное диагностическое мероприятие, помогающее оценить работу организма. К его изменению может приводить большое количество причин, со стороны различных тканей и систем (эндокринной, сердечнососудистой, иммунной и т.д.). Обследуя пациента их можно «отфильтровать» и определить значимый фактор, а соответственно, и правильный диагноз.

Частые вопросы

Вопрос:
Пульс и частота сердечных сокращений (ЧСС) это одно и то же?

Не совсем. Первый термин обозначает, как пульсирует определенный сосуд, а второй – скорость сокращения сердца. У здорового человека эти значения одинаковые, но при полной/частичной «закупорке» артерий они могут сильно отличаться.

Вопрос:
Разная ли норма пульса у женщин и мужчин?

Нет, доктора не выделяют существенных отличий.

Вопрос:
Изменяется ли частота сердцебиения у спортсменов?

При занятиях определенными видами спорта, тренирующими выносливость (бег, спортивная ходьба, футбол и т.д.) ткани человека начинают «привыкать» к недостатку кислорода. Поэтому частота пульсовых волн может быть на 10-15 ниже средних показателей. Если же пациент практикует силовые виды тренировок (тяжелая атлетика), замедление сердцебиения может быть связано с гипертрофией стенок миокарда.
В любом случае, рекомендуется пройти профилактический осмотр у доктора-кардиолога.

Вопрос:
Насколько индивидуален этот показатель?

Отклонения на 10-20 уд/мин от средних значений может быть вариантом нормы. Однако прежде чем это утверждать, необходимо полноценное обследование у специалиста.