Отит

Ультразвуковая допплерография сосудов полового члена: показания, методика проведения. УЗИ полового члена

УЗИ полового члена и мошонки позволяет врачам оценить состояние мужских половых органов и выявить имеющиеся патологии. Такая процедура является безопасной для здоровья и не имеет альтернативы, которая могла бы многократно назначаться пациенту.

Для чего нужна такая процедура

УЗИ полового члена назначают для того, чтобы выявить патологии и подтвердить диагноз, установленный на основе беспокоящих симптомов. Если периодически проходить такое обследование, то можно на ранней стадии выявить даже серьезную болезнь и подобрать оптимальный метод лечения. Назначить такую диагностическую процедуру может уролог, если пациент жалуется на опухоль, травму, искривление полового органа или нестабильность эректильной функции.

При необходимости исследование повторяют многократно. В случае с патологиями полового члена УЗИ позволит выявить:

нарушение сосудистого тонуса;
поражение стенок сосудов;
венозный отток;
изменения в скорости кровотока.

Для получения достоверных результатов необходимо доверять только опытному специалисту, который сможет корректно увидеть клиническую картину и правильно ее растолковать. Сотрудники клиники «Медлайн-Сервис» имеют многолетний опыт работы, поэтому могут гарантировать Вам получение достоверной информации и назначение соответствующего лечения.

Как проводят УЗИ

Во время УЗИ члена специалисты используют специальный ультразвуковой сканер. Ультразвук позволяет сотруднику оценить состояние сосудов. Благодаря данному методу сосуды подсвечиваются разными цветами, которые указывают на интенсивность кровотока.

УЗИ сосудов в половом члене выполняют после обычного ультразвукового обследования, иногда для этого используют один и тот же аппарат. Такая простая процедура позволяет оценить скорость движения крови по артериям, которые располагаются в члене. Какая-либо подготовка для проведения процедуры не требуется. Соблюдение диеты или полный мочевой пузырь не обязательны, поэтому провести обследование врач может в любой удобный момент.

Пациент ложится на спину, специалист наносит гипоаллергенный гель на орган и берет сканер для диагностики. Его плотно прислоняют к кожному покрову и передвигают по всей поверхности члена, пока не удастся просмотреть все необходимые ткани. Лист с результатом обследования пациент получает сразу после прохождения УЗИ.

Особенности диагностики

В том случае, если специалисту необходимо оценить наполняемость кавернозных тел, вызывают фармакологическую эрекцию. Такой метод УЗИ члена используют еще и для выявления деформации или оценки кровотока. Для этого у основания члена устанавливают турникет, куда вводится соответствующий препарат. Медикамент очень быстро начинает действовать и вызывает эрекцию.

После окончания процедуры пациент остается в кабинете для того, чтобы снять достигнутый медикаментами эффект за счет самостимуляции. Такая мера необходима в связи с тем, что эрекция более 4 часов может привести к серьезным негативным последствиям.

Многопрофильные центры «Медлайн-Сервис» предоставляют услуги по осуществлению УЗИ члена и другим диагностическим направлениям. Записаться на прием и уточнить цену Вы можете заранее по указанному на сайте телефону.

УЗИ полового члена – это одно из распространенных исследований половых органов у мужчин, при его различных патологиях.
Этот современный способ диагностики обладает рядом преимуществ: он информативен, безопасен, широкодоступен, а также абсолютно не доставляет неприятных или болезненных ощущений.
Кроме того, УЗИ полового органа можно проводить многократно, а в некоторых случаях этот метод исследования является безальтернативным.

Как проводится УЗИ полового органа у мужчин

В зависимости от задачи исследования врачи нашей клиники проводят:

- УЗИ кавернозных тканей . Такой вид диагностики наиболее часто применяется при болезни Пейрони, которая представляет собой искривление полового органа по причине образования фиброзной бляшки или переломах полового органа.

- УЗИ кавернозной ткани с высокой точностью способно определить расположение бляшек при болезни Пейрони, а также наличия в них кальцинатов. В случае перелома пениса этот вид УЗИ помогает определить место разрыва белочной оболочки, ее состояние, наличие гематом, а также их размер.

- УЗИ сосудов полового члена . Этот вид исследования считается высокоинформативным для выявления эректальной дисфункции или импотенции связанной с сосудистыми патологиями.

Врачи нашей клиники в момент исследования оценивают артериальный приток, венозный отток, выявляют стадию нарушения сосудистого кровотока, а также отслеживают динамику и эффективность проведенного лечения.

УЗИ члена у мужчин не требует какой-либо предварительной подготовки. Оно может проводиться, как в условиях стационара, так и в поликлиники и даже на дому. Главные условия успешной диагностики:

Врач-уролог, владеющий методами ультразвуковой диагностики, проводящий исследование не раз от разу, а регулярно;

Современное ультразвуковое оборудование экспертного класса.

Помимо этого, стоит понимать, что УЗИ пениса – несмотря на доступность и безопасность считается сложной процедурой, для врача, который проводит диагностику.

Показания к проведению УЗИ полового органа

Закрытые повреждения, полученные в результате ушиба, удара или перегиба эрегированного органа;

Открытые повреждения, полученные в результате перелома, укуса животных, удара с использованием колющих или режущих предметов;

Опухоли полового органа;

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся отеком, гиперемией полового члена, болью в момент мочеиспускания, во время полового акта, появлением сыпи, выделений или язв;

Болезнь Пейрони;

Сосудистые патологии полового органа мужчины.

Если у вас возникла необходимость пройти УЗИ полового органа или получить консультацию по этому вопросу, то врачи нашего медицинского учреждения готовы в этом помочь.

Каждому клиенту мы предлагаем огромный спектр услуг, которые помогают диагностировать, а затем и справится с выявленным недугом.

Для этого наша клиника располагает всем необходимым: высококвалифицированными специалистами, а также современным и высокотехнологичным оборудованием.

С помощью этой процедуры определяют свойства кровотока в половом члене и мошонке. При допплерографии сосудов полового члена используют ультразвук и выявляют, есть ли у пациента сосудистая эректильная дисфункция (импотенция).

Этот метод идет в дополнение к процедуре УЗИ и имеет свои преимущества:

абсолютная безопасность;
диагноз устанавливается со 100%-ой точностью.

В принцип работы заложен эффект Допплера — у звуковой волны изменяется длина при движении среды, в которой она находится. Далее компьютер определяет частоту сигнала и проводит необходимую математическую обработку.

С помощью Допплера существует возможность: оценить, в каком состоянии находятся кровеносные сосуды, присутствуют ли какие-либо патологии полового члена и мошонки, а также определить пропускную способность сосудов.

Часто, для полного анализа, кровоток измеряется во время эрекции, ее вызывают с помощью инъекции либо фильмов и журналов эротического содержания. Такое дополнение к обычной УЗДГ называется — фармакодопплерография.

Показания к проведению исследования:

Процедура также показана для обследования мошонки. Показания к проведению:

УЗПДГ поможет в определении:

тонуса сосудов в половых органах;
причины быстрого выпускания семенной жидкости при сношении;
нарушена ли скорость кровотока;
нарушений эластичности стенок сосудов;
злокачественной опухоли.

Исследование назначает и проводит врач-уролог. Специальная подготовка к допплерографии не требуется, но нужно соблюсти несколько правил:

Как происходит процесс исследования?

Пациент находится в положении лежа на спине. Доктор должен вызвать у обследуемого эрекцию, вколов простагландин, либо папаверин Е1, затем спустя 10 мин., с помощью высокочастотного линейного датчика производится обследование, на экране компьютера показываются кавернозные артерии и прибор высчитывает скорость кровотока по ним. В дополнение обследуется мошонка. Неэрегированный половой орган даст мало информации, только лишь контрольное измерение.

Отзыв нашей читательницы - Алины Мезенцевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали "гудеть" и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

После проведения процедуры эрекция может не пройти, тогда пациенту будет необходимо произвести самостимуляцию пениса до выброса семенной жидкости, в это время диагност выйдет из кабинета. Если возбуждение не спадет через 5 часов, нужно обязательное обращение к врачу-урологу.

Расшифровка результатов проводится следующим образом:

Оцениваемые характеристики:

показатель толщины белочной оболочки пениса, а также уровень ее эластичности;
отражение ультразвука в пещеристых телах. С помощью этого определяется: точное нахождение мест воспалений, наличие патологий, развитие фиброзных бляшек внутри полового члена и мошонки;
размеры (толщина и длина) стенок артерий в половом члене;
скорость кровотока в венах и сосудах, говорит о том, в каком состоянии находится система кровообращения пениса.

Если, в момент полной эрекции, у обследуемого пациента наблюдается отток венозной крови, это говорит об эректильных проблемах.

Средняя стоимость обследования в Москве и Санкт-Петербурге составит 1500-3000 тыс. руб. цена зависит от места проведения, качества оборудования, профессионализма диагноста.

Недостатком допплерографии сосудов полового члена является болезненная инъекция, которую вводят для расширения сосудов, из-за этого, у обследуемого иногда может проявляться стресс, соответственно, наступает неполная эрекция либо вообще ее отсутствие. В этом случае пациент может помочь себе руками либо выпить виагры.

Ультразвуковое допплерографическое (УЗДГ) исследование сосудов полового члена и мошонки является одним из информативных и безопасных методов диагностики, который позволяет изучать структуру, пропускную способность сосудистых стенок и кровоток в них.

УЗДГ обычно выполняется после обычного УЗИ, т. е. проводится при помощи звуковых волн двух режимов:

обычного, помогающего исследовать структуру мягких тканей (мышц, слизистых оболочек и т. п.);
допплеровского, оценивающего состояние тканей в движении (в данном случае такой жидкой среды организма, как кровь).

Для проведения этого исследования используются специальные УЗ-аппараты, работающие в необходимых режимах.

Иногда УЗДГ может становиться альтернативным методом исследования и применяться при невозможности выполнения такой диагностической процедуры, как ангиография сосудов полового члена и мошонки с введением контрастного вещества. В некоторых случаях такое УЗ-сканирование даже превосходит по своей информативности ангиографическое исследование с контрастированием.

В этой статье мы ознакомим вас с сутью, показаниями, изучаемыми параметрами, методикой, порядком выполнения ультразвуковой допплерографии сосудов полового члена. Также вы узнаете о принципах расшифровки полученных результатов, недостатках и противопоказаниях данного вида УЗ-сканирования.

Суть методики

Этот метод диагностики основан на эффекте Допплера.

Используемый для выполнения УЗДГ сосудов полового члена и мошонки режим позволяет ставить более точный диагноз и в некоторых клинических случаях избавляет пациента от необходимости проведения других более небезопасных или инвазивных способов обследования. Принцип ее проведения основывается на эффекте Допплера:

ультразвуковые волны испускаются датчиком;
попадают на передвигающиеся по артерии или вене эритроциты;
дают отраженный сигнал разной частоты из каждого участка кровеносного русла полового члена.

Частота получаемого сигнала изменяется прямо пропорционально скорости движения крови. Этот сигнал фиксируется компьютерной программой, подвергается определенной математической обработке, и специалист получает необходимую для постановки диагноза информацию.

Показания

УЗДГ сосудов полового члена и мошонки может назначаться пациентам со следующими патологиями:

недостаточное кровенаполнение кавернозных тел пениса, приводящее к ;
болезнь Пейрони, сопровождающаяся формированием плотных фиброзных бляшек;
опухоли пениса;
травмы полового члена – открытые с повреждениями мягких тканей, ушибы, вывихи или переломы;
нарушение кровоснабжения кавернозных тел полового органа при формировании рубцов, гематом или фиброзных бляшек;
сбои оттока мочи из уретры при стриктурных изменениях в ней;
наличие ;
необходимость дополнительной или дифференциальной диагностики при ;

Кроме этого, допплеровское сканирование нередко включается в план диагностики при подготовке к хирургической операции на половых органах.

Исследуемые параметры

После преобразования допплеровский ультразвуковой сигнал позволяет получать следующие данные о состоянии сосудов полового члена и мошонки пациента:

анатомическое строение сосудов и возможное наличие деформаций в исследуемых областях;
скорость кровотока;
состояние сосудистых стенок, их диаметр и толщина;
характеристика кровотока (ламинарный или турбулентный);
присутствие или отсутствие бляшек или тромбов в сосудистом просвете;
степень проходимости сосуда;
эластичность белочной оболочки;
эхогенность тканей кавернозных тел для выявления очагов воспалительного или фиброзного характера;
процесс формирования опухоли.

При необходимости допплеровское исследование дополняется дуплексным сканированием, которое позволяет изучать состояние сосудов, окружающих тканей и скорость кровотока в режиме онлайн.

Правила подготовки и порядок проведения

За несколько дней до УЗДГ пациенту следует отказаться от употребления алкоголя.

При назначении УЗДГ сосудов полового члена и мошонки врач объясняет пациенту суть и необходимость исследования. После этого специалист знакомит его с простыми правилами подготовки к процедуре сканирования:

За 1-2 дня до исследования отказаться от употребления спиртных напитков.
Накануне перед процедурой провести тщательное обмывание исследуемой области.
За 1-2 часа (в крайних случаях за полчаса) до УЗ-сканирования не мочиться.

При первой беседе с пациентом врач должен суметь наладить с больным доверительные отношения, так как процедура УЗДГ пениса выполняется при обнажении и эрекции полового органа и подразумевает эндокавернозное введение препаратов, обеспечивающих наступление эрекции, необходимой для более точной диагностики.

Больной должен быть ознакомлен и с тем моментом, что после завершения сканирования ему будет необходимо добиться путем самостимуляции семяизвержения для устранения медикаментозно вызванной эрекции.

В день исследования пациент приходит в кабинет ультразвуковой диагностики, для создания наиболее комфортных условий для выполнения процедуры выделяется около 1 часа. Диагностика проводится на кушетке в положении лежа на спине.

Перед началом сканирования врач вводит эндокавернозно (т. е. в половой член) один из препаратов, быстро вызывающих наступление эрекции. Для этого могут применяться растворы:

Папаверина;
Простагландина Е1;
его аналогов (Альпростадил, Каверджект).

Такая мера предпринимается для получения более информативных данных УЗДГ, т. к. проводимые в расслабленном состоянии пениса измерения могут быть только предположительными или искаженными.

К сожалению, такой метод искусственного вызова необходимой для сканирования эрекции способен приводить к появлению ряда нежелательных побочных реакций:

боль в месте инъекции;
чрезмерно сильная эрекция с болезненными ощущениями;
образование гематомы в месте введения лекарственного раствора.

Для предупреждения этих негативных последствий может применяться другая более безопасная методика для обеспечения достаточного притока крови к кавернозным телам пениса – прием таблетки:

Левитры;
Виагры;
Силденафила.

При необходимости выполнения такого теста врач, назначающий УЗДГ, обязательно проинструктирует больного о правилах использования назначенного препарата и укажет время его приема. Обычно таблетка Виагры должна приниматься за 40-60 минут до процедуры, а для вызова эрекции в кабинете УЗИ проводится визуальная и самомануальная эротическая стимуляция, способствующая притоку крови к тканям пениса.

Примерно через 20-25 минут после инъекционного введения препарата или начала действия таблетированного средства кавернозные тела наполняются кровью и врач приступает к сканированию, используя специальный УЗ-датчик. Он устанавливает его на половой член и мошонку в определенной последовательности каждые 5 минут (т. е. в зависимости от фазы эрекции) на протяжении 25 минут.

После завершения УЗДГ эрекция может сохраняться некоторое время. Для избавления от нее пациенту предлагается провести самостимуляцию в отдельной комнате. Если возбуждение полового члена не проходит на протяжении 4 часов, то обследуемому может помочь назначающий в срочном порядке необходимые мероприятия врач-уролог.

Результаты УЗДГ сосудов полового члена могут получаться на руки через 30-40 минут после завершения процедуры или отправляться врачу. Некоторые клиники предоставляют данные исследования на электронный адрес доктора и/или пациента. Общее самочувствие после сканирования никак не изменяется.

Принципы расшифровки результатов

Помните! Провести правильную расшифровку полученных в процессе УЗДГ сосудов полового члена данных может только лечащий врач пациента. Все показатели, которые представлены в этой статье, даны исключительно в ознакомительных целях.

В результатах ультразвуковой допплерографии полового члена отражаются следующие параметры:

пиковая систолическая скорость кровотока (в норме не менее 30 см/сек);
конечная диастолическая скорость (около 0 или не более 5 см/сек);
среднемаксимальная скорость движения крови;
средняя скорость кровотока;
пульсаторный индекс (более 4);
резистентный индекс (не ниже 0, 85).

Кроме этих показателей в итоговом результате указываются параметры, которые фиксируются при выполнении обычного УЗИ пениса (размеры анатомических структур, их эхогенность и пр.). Совокупность всех данных позволяет получать более полную клиническую картину патологии и составлять наиболее эффективный план лечения.

При оценке результатов врач уделяет особое внимание показателю скорости систолического тока крови в сосудах пениса. Это объясняется тем, что именно это значение указывает на присутствие стенозов, часто наблюдающихся при сосудистых стенок.

Остальные показатели результатов УЗДГ сосудов полового члена также имеют диагностическое значение и применяются для вычисления пульсаторного и резистентного индексов, величина которых может указывать на присутствие других заболеваний:

При повышении индекса резистентности у больного могут выявляться пристеночные тромбы, атеросклеротические бляшки и , указывающая на гипертоническую болезнь.
Повышение этого показателя вызывается снижением эластичности сосудистых стенок.

При изучении результатов УЗДГ сосудов полового члена специалист уделяет внимание и оценке таких качественных показателей:

диаметр сосудистого просвета в поперечном сечении;
прямолинейность артерий и наличие деформаций (излишней извитости, выпячиваний);
состояние мышечного и внутреннего слоя (эндотелия) сосудов;
эхогенность структур кавернозных тел, позволяющая выявлять очаги воспалительных, диспластических или опухолевых процессов в половом члене или мошонке.

Полученные результаты позволяют делать выводы о наличии стенозов артерий. Если в процессе сканирования удается выяснить присутствие атеросклеротических бляшек и тромбов, то врач может определять место их расположения, структуру, состояние поверхности и эхогенность тканей образования.

При изучении венозных сосудов специалист может выявлять признаки варикозного расширения, оценивать степень эластичности сосудистой стенки и состояние клапанов вен полового члена. Для этого во время сканирования врач выполняет пробу Вальсальвы, позволяющую исключать или подтверждать присутствие такого патологического признака, как ретроградный кровоток.

Противопоказания

Относительным противопоказанием к выполнению УЗДГ сосудов полового члена является воспаление тканей пениса. Кроме этого, в ряде случаев исследование не может выполняться при наличии заболеваний, при которых применение стимулирующих эрекцию средств не рекомендуется из-за высокого риска развития осложнений:

недавний ;
и др.

Недостатки методики

Недостаток УЗДГ сосудов полового члена - необходимость приема лекарственного препарата, стимулирующего эрекцию.

Единственным недостатком такого способа исследования сосудов и кровотока полового члена и мошонки является необходимость искусственного вызова эрекции, сопровождающегося инъекционным или оральным введением лекарственного препарата. Этот этап диагностики может сопровождаться психологическим дискомфортом и страхом пациента перед предстоящей инъекцией или появлением болезненных ощущений в месте укола.

УЗИ полового члена – диагностическая процедура, визуализирующая внутренние структуры мужского полового органа: спонгиозное и кавернозные тела, белочную оболочку, сосуды. Результаты информативны при нарушении эректильной функции, болезни Пейрони, опухолях, гематомах и воспалении органа. УЗИ полового члена проводится самостоятельно и в сочетании с УЗДГ сосудов, с провокацией эрекции либо без нее. Стоимость методики определяется режимом визуализации, наличием фармакотеста, типом препарата.

Подготовка

Заблаговременная подготовка к УЗИ полового члена не нужна. Перед процедурой необходимо выполнить ежедневный гигиенический уход за половыми органами.

Что показывает

Базовое УЗИ полового члена – двухмерная серошкальная эхография (B-режим), отображающая структуру кавернозных и спонгиозного тел, оболочки органа. Позволяет выявить фиброз, опухоли и травмы. Может проводиться в сочетании с УЗДГ, дуплексным и триплексным сканированием сосудов. Дуплексное исследование предоставляет информацию о размерах вен и артерий, их пропускной способности, направлении кровотока. При триплексном сканировании получают цветное изображение, которое определяет скорость тока крови. Фармакологическая проба используется для получения данных о кровотоке при эрекции.

Для структур члена и сосудов существуют нормативные показатели: эхогенность пещеристых и губчатого тела равномерная, умеренная, диаметр кавернозной артерии – 0,6-1,0 мм, пиковая систолическая скорость – 35 см/сек, конечная диастолическая скорость – 0-5 см/сек. При помощи УЗИ диагностируют следующие группы патологий:

Эректильная дисфункция . При артериогенной импотенции оценивается кровоток по кавернозным артериям. Диагноз может быть подтвержден при снижении скоростных характеристик – показателей пиковой систолической скорости менее 25 см/сек.
Сосудистые патологии. УЗДГ выявляет аномалии развития сосудов, тромбоз вен, атеросклеротические бляшки. Отмечается расширение или сужение просвета сосудов, изменение сосудистой архитектоники, неравномерность кровотока, повышение эхогенности сосудистых стенок.
Острый кавернит . Воспаление тканей – кавернит – провоцируется местными и общими инфекциями (уретритом, сепсисом), повреждением уретры. На УЗ-картине наблюдается сниженная эхогенность, усиление кровотока.
Кавернозный фиброз. Патологическое уплотнение кавернозных тел, или кавернозный фиброз, формируется из-за хронических воспалительных процессов, травм, приапизма . УЗ-признаки заболевания – повышенная эхогенность, деформация структур органа. При очаговом поражении определяется неоднородность эректильной ткани.
Новообразования. Доброкачественные и злокачественные опухоли, метастазы диагностируются как очаги измененной эхогенной плотности.
Болезнь Пейрони . При развитии болезни Пейрони белочная оболочка утолщается. Могут быть обнаружены деформации структур, бляшки и уплотнения – очаги повышения эхогенности.

УЗИ половых органов назначается в рамках комплексной диагностики андрологических заболеваний. Результаты сканирования не используются изолированно для постановки диагноза, а интерпретируются с учетом данных физикального обследования, клинического опроса и лабораторных тестов.

Преимущества

Исследование мужских наружных половых органов с помощью ультразвука – безопасная диагностическая методика. Процедура полностью безболезненна, не оказывает влияния на состояние здоровья, может применяться многократно без каких-либо рисков. УЗИ полового члена имеет доступную стоимость по сравнению с другими визуализирующими исследованиями, например, МРТ. Проведение интракавернозного теста в рамках эхографии пенильных сосудов повышает цену на исследование – она может незначительно варьировать в зависимости от используемого препарата. Недостатком является низкое разрешение УЗ-изображений, невозможность дифференцировать некоторые типы новообразований.