Отит

Как лечить кольцевидную эритему. L53.1 Эритема кольцевидная центробежная

Непонятные пятна на коже - это повод обратиться за помощью к врачу дерматологу. Ведь даже если недуг не доставляет ощутимого дискомфорта, он может быть реакцией организма на разные неполадки. Так, одной из возможных причин такого симптома является кольцевидная эритема.

Причины пятен на коже в виде кольца

Пятна на коже в виде кольца могут представлять собой кольцевидную эритему, которая также носит наименование стойкой или анулярной эритемы. Этот недуг может вызываться различными факторами и склонен к рецидивам. Чаще всего его диагностируют у детей, подростков и молодых мужчин.

На сегодняшний день точные причины развития кольцевидной эритемы пока не известны ученым. Однако специалисты делают некоторые предположения о связи между ее возникновением и воздействием определенных факторов - вирусов, инфекций и прочих проблем со здоровьем.

Центробежное пятно Дарье

Происхождение кольцевидной эритемы Дарье вызывает особенно много вопросов у ученых, так как выявить причины появления такого недомогания пока совершенно не удалось.

Некоторые специалисты предполагают, что развитие данной разновидности недуга может быть связано с грибковыми поражениями кожи. Также есть теория, что в основе кожной симптоматики находятся аутоиммунные процессы или генетическая предрасположенность. Еще эритема Дарье может возникать под воздействием некоторых медикаментов.

Для каких заболеваний характерна?

Развитие кольцевидной эритемы может провоцироваться рядом недугов, представленных:

Так как на сегодняшний день механизм развития кольцевидной эритемы остается пока что не изученным до конца, пока нет возможности выяснить, какие факторы способны запустить ее прогрессирование. Это несколько затрудняет терапию и уменьшает ее эффективность.

Аннулярное покраснение при ревматизме

Возникновение кольцевидной эритемы иногда может быть специфическим проявлением ревматизма в активной фазе. Такая патология чаще всего диагностируется в детском и подростковом возрасте, а также у взрослых пациентов до 30 лет. Красные пятна на коже могут появляться в различные фазы ревматического процесса, они могут наблюдаться при полиартрите либо ревмокардите, а иногда становятся явными до возникновения прочих симптомов ревматизма. При текущем ревматическом процессе эритема может предупреждать об очередной атаке недуга либо его обострении.

Кольцевое пятно при вирусных инфекциях

Некоторые вирусные инфекции могут привести к изменениям в работе организма и спровоцировать появление мигрирующей эритемы. Это хронический недуг, который схож по своим особенностям с дерматозом. Чаще всего его диагностируют у мужчин среднего возраста, и врачи уверяют, что данная форма недуга поддается терапии проще, чем остальные виды кольцевидной эритемы. Возможно появление мигрирующей эритемы после укусов клещей и прочих насекомых.

Симптомы

Для классической кольцевидной эритемы Дарье характерно острое начало:

Кожные покровы покрываются монетовидными пятнами красной либо розовато-желтой окраски. Они могут вырастать до 15 см в диаметре.
Пятна не чешутся и не зудят, также нет и шелушения. Иногда окантовка шелушится или покрывается везикулами - поверхностными полостями, заполненными экссудатом.
Больного может беспокоить некоторое недомогание, увеличение температурных показателей, головная боль.
Кожа может становиться отечной.
Пятна локализуются большей частью на туловище, в районе грудной клетки, на коже живота и спины, а еще на поверхности конечностей. Возможно расположение кругов на лице и в ягодичной области.

Кольца при кольцевидной эритеме часто растут и сливаются, иногда они складываются в дуги либо гирлянды. Возможно формирование ажурных элементов. Центральная часть таких пятен покрыта гладкой и бледной кожей, а внешний край несколько возвышается над окружающими кожными покровами и имеет ярко-красную либо пурпурно-фиолетовую окраску. При ревматической эритеме цвет окантовки чаще всего не сильно выражен - она кажется бледно-розовой.

Кольца обычно остаются на коже в течение пары-тройки недель, далее исчезают, оставляя после себя места с застойной пигментацией.

Иногда пятна появляются на коже буквально за полчаса, например, при воздействии солнца либо холода, а затем так же быстро исчезают. Возможно развитие хронической формы недуга, которая обостряется в период межсезонья, а также летом.

Особенности у детей

У деток чаще всего диагностируют кольцевидную эритему ревматического происхождения, она может возникать при развитии полиартрита, ревмокардита либо ревматизма. Специалисты называют такой недуг особенным термином - кольцевидная эритема Лейнера. Болезнь имеет ряд специфичных симптомов:

На коже туловища малыша появляются ярко-красные пятна, размером около пятикопеечной монеты. Они склонны к расширению и сливанию между собой.
Они не доставляют ребенку никакого дискомфорта, не вызывают желания почесаться.
Пятна присутствуют на теле в течение довольно продолжительного времени и проходят после успешной терапии основного ревматологического недуга.

Если основное заболевание становится хроническим, кольцевидная эритема у детей часто рецидивирует. Врачи уверены, что такое развитие событий связано с тяжелыми осложнениями на сердце и сосуды.

Диагностика

Даже опытные врачи могут сталкиваться с некоторыми сложностями при диагностике кольцевидной эритемы, ведь ее проявления напоминают многие дерматологические недуги, начиная от себорейной экземы и лишая и оканчивая сифилисом. Поэтому для постановки точного диагноза может потребоваться:

Микроскопическое исследование соскоба с кожи.
Выполнение разных анализов крови.
Гистология биоптата (материала с пораженного участка).
Проведение комплекса микологических анализов.

Для выяснения точных причин появления эритемы иногда требуется консультация прочих узких специалистов, например, ревматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога и онколога.

Лечение

Терапия кольцевидной эритемы должна носить исключительно комплексный характер и может включать в себя:

Лечение состояний, предположительно вызвавших пятна на коже. В частности, осуществляется санация хронических очагов инфекции, стабилизируется работа пищеварительного тракта и других органов и систем тела.
Антибиотикотерапию.
Прием гормональных медикаментов.
Обработку очагов поражения.
Использование методик народной медицины.
Организацию диетического питания.

Методики терапии подбираются в индивидуальном порядке опытным врачом.

Лекарства

Медикаменты при лечении кольцевидной эритемы выполняют разные функции:

Для уменьшения неприятной симптоматики - красноты и отечности кожа, жжения и распространения эритемы врачи часто прописывают прием антигистаминных лекарств. Выбор отдают препаратам последних поколений, которые нужно принимать лишь раз в сутки, и которые не дают ощущения сонливости - Лоратадину, Цетиризину и пр.
Для подавления патогенной микрофлоры применяют антимикотические лекарства или антибактериальные средства, в частности, азитромицин, доксициклин, пенициллины и фторхинолоны.
При тяжелом течении недуга может понадобиться кратковременный прием гормональных таблеток - они очень быстро купируют воспалительные процессы, но не подходят для продолжительного использования.

Детям обычно также назначают гомеопатические лекарства, к примеру, Селия либо Бариум муриатикум. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке.

Пятна на коже требуют систематической местной обработки при помощи:

Антисептиков - Мирамистина, Хлоргексидина и пр.
Антигистаминных гелей, например, Фенистила.
Антибактериальных мазей.
Гормональных мазей, которые имеют в своем составе кортикостероиды в небольшом количестве.
Комбинированных лекарств. В частности, довольно часто пациентам с такой проблемой прописывают спрей Полькортолон ТС, который вмещает в себя антибиотик и гормон-кортикостероид.
Репаративных мазей или кремов, которые стимулируют процессы регенерации. С этой целью могут применяться препараты Бепантен, Солкосерил, Актовегин и пр.

Лечение ревматической эритемы у детей заключается лишь в устранении основного заболевания. Пятна на коже можно обрабатывать антисептиками и репаративными мазями.

Диета

В принципе, при лечении кольцевой эритемы больным не нужно придерживаться какого-то особенного питания. Рацион должен быть питательным и полезным. Большинство врачей настоятельно рекомендуют исключить откровенно вредную и высокоаллергенную пищу:

Жирное мясо и бульоны на его основе.
Жирную рыбу, супы с ней.
Консервы, копчености, соления, маринады.
Морепродукты, икру.
Сладости, изделия из шоколада, а также продукты пчеловодства.
Кофе, крепкий чай и какао.
Газировку.
Аллергенные овощи и фрукты.
Орешки с грибами.

Само собой, под запретом находится спиртное. Лучше всего придерживаться диетического гипоаллергенного питания вплоть до полного исчезновения пятен с кожи.

Народные средства

Большинство врачей довольно-таки положительно относятся к применению средств народной медицины, но настаивают на предварительном согласовании такой терапии с лечащим специалистом. При лечении кольцевидной эритемы может использоваться:

Арника. 2 ст. л. листвы этого растения заварите 400 мл кипятка и укупорьте в термосе на сутки. Процедите и пейте по 1 ч. л. пять раз в сутки. Готовое лекарство держите в холодильнике.

Брусника, мелисса либо мята. Каждое из этих растений отлично подходит для приготовления лечебного чая. Чтобы заварить его используйте 1 ст. л. растительного сырья на 0,5 л кипятка. Пейте в течение дня.
Шиповник. Такие яркие плоды замечательно укрепляют иммунитет. 2 ст. л. сырья заварите 0,5 л кипятка и оставьте в термосе на 12 часов. Пейте на протяжении дня.
Алоэ. Старый лист такого растения подержите в холодильнике, обернув бумагой, пять суток. После промойте его, обсушите и измельчите блендером. Добавьте к 200 гр. полученного сырья 20 мл масла чайного дерева, 100 мл аптечного глицерина, 100 мл меда и 10 ампул жидкого витамина Е. Полученную смесь необходимо довести до однородности, хранить в холодильнике и использовать для смазывания пораженных участков несколько раз в сутки.
Ромашка или календула. Такие травки отлично подходят для приготовления травяных ванн. Литровую банку сухих цветков отварите в кастрюле воды и оставьте до остывания. Готовый экстракт процедите и добавьте в подготовленную ванну. Купайтесь около 20 мин. Проводите такие процедуры раз в три дня, всего совершите десять процедур.

Стоит учитывать, что каждое из народных средств может провоцировать реакции индивидуальной непереносимости. Поэтому перед применением разных травок нелишним будет провести аллерготест на нежной коже локтевого сгиба.

Первым это кожное поражение описал французский врач-дерматолог Жан Дарье, хотя подобные высыпания были известны задолго до него. Разные формы эритемы и схожесть симптоматики с другими дерматозами объясняют множество синонимов болезни, встречающихся в литературе.

Причины

Кольцевидная персистирующая эритема не является самостоятельной патологией, а лишь указывает на наличие серьезного нарушения в организме. Причины ее возникновения по-прежнему неясны. Вызвать развитие патологического процесса могут глистные инвазии, аутоиммунные и онкологические заболевания, фокальные инфекции, наследственность. И это далеко не полный список состояний–провокаторов.

Фердинанд-Жан Дарье в свое время сформулировал перечень факторов, способных в той или иной степени стать толчком к появлению кольцевидной эритемы:

интоксикация организма;
ревматизм;
кандидоз;
снижение иммунитета;
неправильное питание;
заболевания ЖКТ;
эндокринные расстройства;
очаги вялотекущего воспаления (гайморит, тонзиллит, туберкулез, синусит);
хронический аппендицит;
лекарственные препараты, способные вызывать аллергию (Амитриптилин, Пенициллин, Эстроген, Гидроксихлорохин, Хлорохин).

Кольцевидная эритема может сопровождать множество состояний, среди которых беременность, онихомикозы, вирусные и бактериальные инфекции, доброкачественные неоплазии, остеомиелит, холецистит.

Больше всего вопросов вызывают причины кольцевидной эритемы Дарье. Эта форма дерматоза зачастую возникает неожиданно и необъяснимо, на фоне полного здоровья.

Симптомы

Эритема начинается с появления небольших кожных пятен розового цвета. За счет постоянного периферического роста они довольно быстро превращаются в округлые элементы с приподнятыми краями и запавшим центром. При пальпации создается ощущения проходящего под кожей плоского шнура.

Каждое единичное покраснение увеличивается со скоростью 3–5 миллиметров в сутки до тех пор, пока не достигнет 7–8 см в диаметре. Иногда очаги поражения не образуют замкнутых окружностей, а растут в форме дуг с фестончатыми краями.

Центробежная кольцевидная эритема Дарье имеет четкую локализацию - это живот, спина, грудь и предплечья, верх бедер, т. е. зоны, не попадающие под солнечное облучение. Неприятные ощущения чаще отсутствуют, однако в редких случаях беспокоит зуд или жжение.

Длительность существования кольцевой эритемы может быть разной - от 2–3 недель до нескольких месяцев или лет. Известен случай, когда болезнь рецидивировала 33 года. Для хронической формы характерна тенденция к обострениям в осенне-зимний период.

Виды

В медицинской практике выделяют несколько форм кольцевидного покраснения:

ревматическая эритема. Возникает на фоне хронического ревматизма. Характеризуется невыраженными бледно-розовыми округлыми пятнами без зуда. Чаще диагностируется у детей и подростков;
центробежная эритема Дарье. Считается идиопатической и проявляется множеством кольцевидных пятен с приподнятыми краями. Имеет склонность к разрастанию и изменению формы;
мигрирующая эритема. Хроничсеское поражение кожных покровов вирусного или, скорее, бактериального характера. Передается при укусе иксодового клеща. Может достигать 20 см в диаметре, через несколько недель исчезает самостоятельно.

По клиническим признакам кольцевидную эритему разделяют на:

шелушащуюся - сопровождается активным слущиванием кожи по краям пятен;
везикулярную - эритематозная кайма покрывается небольшими пузырьками, заполоненными жидкостью;
гирляндообразную - самый легкий вид эритемы. Пятна существуют от нескольких часов до 2–3 суток;
микрогирляндообразную - стойкое и тяжело протекающее заболевание. Проявляется ороговением пораженного участка.

В литературе иногда встречаются описания других форм кольцевидной эритемы - пурпурозной, уплотненной или телеангиэктатической. Из-за малой распространенности их не принимают во внимание и нередко считают ошибкой диагностики.

Какой врач лечит кольцевидную эритему?

При обнаружении на коже плотных покраснений с характерным четким краем следует немедленно подойти к дерматологу. Если врача такой специализации в местной поликлинике нет, рекомендуется отложить талон к участковому терапевту или проконсультироваться со специалистом общего профиля.

Затягивать с походом к доктору не следует - чем раньше начнется лечение, тем больше у больного шансов навсегда избавиться от заболевания.

Диагностика

Определение классической кольцевидной эритемы основывается на типичной симптоматике. Но даже при яркой клинической картине диагноз не может быть поставлен без проведения минимального комплекса исследований:

полный анамнез (перенесенные инфекции, существующие хронические патологии, используемые медикаменты внутреннего и наружного назначения);
анализ на грибок кожи;
биопсия и микроскопическое изучение клеток эритемы;
клиническое исследование крови.

Также проводятся тесты, исключающие трепонематоз и онкологию.

Дифференциальная диагностика позволяет отличить эритему от заболеваний с похожей симптоматикой - красной волчанки, саркоидоза, микоза.

Лечение

Лечение кольцевидной центробежной эритемы начинается с устранения первопричины кожного поражения. После оценки соотношения риск/польза должен быть прекращен прием лекарств, провоцирующих высыпания. Также необходимо провести соответствующую терапию в отношении новообразований и инфекций.

Медикаментозное лечение кольцевидной эритемы обычно носит симптоматический характер, поскольку причина кожного заболевания в большинстве случаев остается неизвестной или патологический процесс разрешается самостоятельно.

При этом пациента необходимо предупредить о вероятной активизации эритемы в ближайшие 2–3 месяца. Рецидивы развиваются у половины больных, причем их частота повышается, если недуг является идиопатическим.

Местные средства

Наружная терапия при кольцевидной эритеме включает:

мази на основе цинка, оказывающие антисептическое и регенерирующее действие - Боро Плюс, Судокрем, Глутамол, Деситин, болтушка Циндол;
местные средства с кортикостероидами, которые блокируют активность Т-клеток - Лоринден, Белодерм, Синафлан, Целестодерм В, Элоком;
антигистамины для устранения отека и дискомфорта - Гистан, Совентол, Фенистил.

Кроме мазей и кремов, при кольцевидной эритеме могут быть назначены компрессы с 2% раствором амидопирина, обработка кожи аэрозолями с триамцинолона ацетонидом (Полькортолон).

Системные препараты

Если известен провоцирующий фактор, может быть назначена терапия, направленная на его устранение:

Приступая к лечению кольцевидной эритемы, не нужно ждать быстрого выздоровления. Впереди долгий и сложный путь, требующий терпения и четкого выполнения указаний врача.

Диета

Правильное питание при кольцевидной эритеме важно не меньше лекарственной терапии. Из рациона следует удалить все продукты, способные вызвать аллергию:

соленья и копчености;
цитрусовые;
сладости, сдобу и сахар;
газированные воды;
орехи;
жирные и блюда, консервы и полуфабрикаты.

Во время лечения кольцевидной эритемы рекомендуется отдавать предпочтение продуктам, очищающим ЖКТ, уменьшающим аллергические проявления и не нагружающим организм. Это кисломолочные изделия, свежие овощи, крупы, бобовые, зелень, гранатовые и клюквенные соки, настои трав.

Народные методы

Кольцевидная центробежная эритема - патологический процесс сложный и тяжелый, поэтому лечение должно проводиться медикаментами. Но если официальные методы дополнить рецептами нетрадиционной медицины, эффект будет лучше.

Для уменьшения кожных эритем применяют следующие травы:

горную арнику;
омелу белую;
бузину красную.

Из растений готовят настои для приема внутрь и обмывания пораженных участков тела. Ели сырья много, можно принять целебную ванну, погрузившись в теплую воду с отваром трав на 20–30 минут.

Особенно хорош для лечения кольцевидной эритемы корень арники. Его измельчают до состояния порошка и смешивают с таким же количеством несоленого сала или гусиного жира. Смесь томят на водяной бане 3 часа, переливают в стеклянную посуду и остужают. Наносят на эритему трижды в сутки.

Профилактика

Из-за полиэтиологического характера эритемы рекомендовать какие-либо меры профилактики очень сложно. Поэтому больному следует придерживаться общих принципов здорового образа жизни:

своевременно лечить заболевания ЖКТ;
устранять очаги инфекции и воспаления;
обрабатывать повреждения кожных покровов антисептиками;
повышать иммунитет;
соблюдать правила гигиены.

Несмотря на длительное лечение и рецидивирующий характер, прогноз кольцевидной эритемы практически всегда благоприятный. Но это не значит, что к заболеванию можно относиться халатно.

Без должной терапии патологический процесс способен переходить в хроническую форму и годами обостряться летом или в осенне-зимнее время. Болезнь может затянуться на всю жизнь, а лечение стать неэффективным. Кроме того, многолетние эритемы выбаливают, оставляя после себя ярко пигментированные язвы.

Полезное видео про кольцевидную эритему Дарье

Нет похожих статей.

Кольцевидная эритема – это заболевание, которое проявляется на поверхности кожи в виде красного пятна с характерной кольцевидной структурой. Чаще всего этой болезнью страдают молодые мужчины, а также дети и подростки мужского пола.

По многим показателям кольцевидная эритема является патологической реакцией на раздражители иммунного и аллергического характера. Таким образом, толчком к появлению заболевания может стать как раздражитель извне, так и сам организм человека.

Другое название кольцевидной эритемы – эритема Дарье. Такое название заболевание получило в честь своего исследователя Дарье. Ученый точно описал и указал возможные причины возникновения патологических высыпаний на коже.

Эритема Дарье представляет собой большое количество розоватых (с желтизной) или красных пятен. Пятна имеют сходство с монетами, не шелушатся, а при ощупывании наблюдается легкая отечность.

Пятна могут очень быстро расти и даже сливаться в большие образования. Эритема Дарье может образовывать различные фигуры: кольца, гирлянды, специфические полициклические образования, круглые пятна с “валиками” внутри. При больших по размерам образованиях кольца могут появляться не только по основанию пятна, но и внутри.

Болезнь имеет несколько видов:

Кольцевидная ревматическая эритема. Этот вид патологического высыпания на коже не является самостоятельным заболеванием, а сопровождает ревматизм. Чаще всего эти признаки заболевания появляются у детей и подростков. Ревматическая кольцевидная эритема отличается от других видов заболевания розоватым оттенком пятен.
Мигрирующая эритема. Является хроническим заболеванием кожи. Такой вид болезни очень трудно вылечить, так как ее возбудителем становится вирусная и реже бактериальная инфекция. Заболевание является инфекционным, но передается исключительно через укусы насекомых или при родах больной матерью ребенку.
Эритема кольцевидная центробежная Дарье. Этот вид заболевания довольно изучен, он быстро развивается, заболевание может длиться годами. Но вместе с тем точные причины возникновения не выявлены. Заболевание отличается большими образованиями на коже со специфическими валиками.

Кольцевидная эритема может протекать в нескольких формах:

Шелушащаяся. Наблюдается незначительное шелушение кожи по краям образования пятен.
Везикулярная. Подобная форма характеризуется появлением не только пятен, но и небольших везикул – образований в виде пузырьков со светлой жидкостью. Они появляются и через определенное время исчезают на краях пятен.
Простая гирляндообразная. Довольно распространенная форма протекания заболевания. При гирляндообразной эритеме пятна появляются, а через некоторое время исчезают, затем недуг возвращается через неравные промежутки времени.
Стойкая микрогирляндообразная. Подобная форма течения заболевания отличается от простой гирляндообразной только тем, что пятна обычно не имеют больших размеров – их диаметр не превышает 1 см.

Формы болезни могут меняться. Причины и вид заболевания редко влияет на форму. Пятна могут появляться на любых участках тела, но легче всего их можно диагностировать на больших участках: спине, животе и бедрах.

Этиология болезни

Причины возникновения болезни – разнообразные факторы. Ученые не пришли к точному выводу, какой процесс в организме дает толчок к развитию подобной хронической патологии.

Известно, что существует множество факторов, которые представляют риск возникновения болезни, но не являются ее точной причиной:

Наследственность. При любых кожных патологиях наследственность играет важную роль. При наличии кольцевидной эритемы или любого другого кожного заболевания, риск возникновения патологии очень высок.
Интоксикация организма. Ученые склоняются к тому, что часто причиной возникновения болезни является попадание в организм яда или токсина, который вызывает аллергическую реакцию.
Очаги бактериальной инфекции. Один из видов кольцевидной эритемы вызывается бактериями. Поэтому толчком к развитию болезни могут стать очаги фокальной инфекции. Это могут быть остеомиелит, тонзиллит, гнойные заболевания зубов, десен и слизистых оболочек.
Грибки Кандида. У многих людей наблюдается сочетание кандидоза или микоза стоп с кольцевидной эритемой.
Нарушения работы иммунной системы. В некоторых случаях причины возникновения болезни связываются с аутоиммунными нарушениями.
Нарушения в работе системы обмена веществ.
Ревматизм.
Укусы клещей, зараженных вирусной инфекцией.
Побочное действие или симптомы передозировки некоторыми видами лекарственных препаратов.
Появление кольцевидной эритемы может свидетельствовать о развитии в организме злокачественного новообразования.
Любые нарушения количественного состава и обмена белков в крови.

Очень часто кольцевидная эритема сопровождает такие тяжелые заболевания, как лейкоз и красная волчанка.

Симптоматические проявления

Основным симптомом возникновения болезни являются характерные красные пятна. Симптомы могут быть спутаны с другими заболеваниями кожи, которые имеют похожие признаки, например, лишай. Но у кольцевидной эритемы есть ряд отличительных симптомов:

края красных или розовых пятен имеют четкие очертания и границы, которые обычно ярче: темно-красные или фиолетовые;
на краях могут появляться везикулы или небольшое шелушение;
центр пятна намного светлее его границ, он гладкий, без признаков шелушения и часто отека;
пятна могут довольно быстро расти, образовывая гирлянды и типичные дуги, рост зависит от прогресса заболевания и места локализации пятен;
пятна не остаются на коже надолго.

Через некоторое время, обычно 2 недели, пятна постепенно пропадают, а на их месте остается небольшая пигментация. Это не говорит об излечении кожи, а только о том, что болезнь вступила в фазу регресса. Обычно по прошествии некоторого времени пятна появляются снова, они могут локализоваться уже в другом месте.

Поражению красными пятнами кольцевидной эритемы могут быть подвержены абсолютно все участки кожи человека. Но чаще всего большие гирляндообразные образования появляются на больших участках кожи: спине, груди, животе, поверхности бедер и т.д. Наиболее редкими для поражения кольцевидной эритемы являются кожа лица и шеи, ягодицы, а также слизистые оболочки и губы.

Пятна при болезни не шелушатся внутри и не вызывают зуда. Обычно единственным симптомом заболевания становятся типичные высыпания на коже. В некоторых случаях больные могут жаловаться на участившиеся приступы головной боли, отеки, повышение температуры до 37,5°С, а также общее недомогание. Эти симптомы могут быть связаны с причинами или последствиями кольцевидной эритемы.

WyDy6iwF6EM

Диагностика и лечебные мероприятия

Диагностика направлена не только на установление заболевания и его причин, но главным образом на исключение других заболеваний, которые имеют похожий симптом: красные высыпания на коже. Среди них сифилис, себорея, лишай, розеола, другие виды эритемы, дерматит, крапивница, гранулема и т.д.

Во время диагностики больному проводят обследования на возможность грибкового заражения и наличия злокачественной опухоли. Обязательным анализом является детальное изучение состава крови пациента. Точно поставить диагноз помогает соскоб с места образования пятен и биопсия кожи.

Лечение болезни направлено в первую очередь на установление и устранение возможных причин заболевания.

При мигрирующей эритеме обязательно проводится противовирусная терапия.

Для нее, как и для других видов болезни, назначается курс приема антибиотиков с целью устранения возможной бактериальной и грибковой флоры.

Местное лечение болезни направлено на устранение симптома заболевания – красных пятен. Их можно устранить быстрее с помощью приема антигистаминных препаратов и использования мазей и кремов с кортикостероидами.

B3QJjbkgDDc

При лечении болезни используется большое количество средств народной медицины. Настои и мази с растительными компонентами помогают устранить причину и снизить риск появления пятен. Кроме того, большинство из этих средств имеет дезинфицирующие свойства, тем самым снижает риск возникновения заражения кожи.

При грамотном и вовремя начатом лечении прогноз вполне благоприятный. Подобное хроническое заболевание практически неизлечимо, но многие препараты помогают избежать осложнений в виде пигментаций и злокачественных перерождений кожи в будущем.

Кольцевидная эритема относится к кожным патологиям эритематозного типа. Ряд подобных заболеваний весьма обширен и включает в себя изменения цвета кожи с проявлением дополнительных симптомов вследствие заражения или нарушения внутренних процессов в организме. Считается, что эритема одинаково часто встречается у людей любого пола и возраста.

Характеристика

Заболевание классифицируют на несколько видов в зависимости от клинических проявлений, методов лечения и природы возникновения. В медицинской практике принято разделять заболевания на две крупные группы: инфекционного и неинфекционного характера.

Выделяют несколько разновидностей кольцевидной эритемы:

Ревматическая - проявляется образованием светло-розовых колец на коже (возрастная категория пациентов - до 18 лет).
Мигрирующая - распространяется из-за заражения вирусной или бактериальной инфекцией. Клинические признаки напоминают симптомы дерматоза.
Центробежная эритема Дарье - отличается появлением объемных очагов патологии в большом количестве. Пятна способны менять место расположения и форму.

Кроме классификации по общим характеристикам, выделяются несколько категорий заболевания в зависимости от симптомов.

Клинические формы:

В зависимости от скорости развития болезни встречаются такие формы:

приступообразная;
острая;
хроническая;
рецидивирующая.

Причины

К причинам появления кольцевидной эритемы относятся:

наличие интоксикации (проникновение и накопление токсинов в организме);
заболевания, связанные с наследственными изменениями;
заражение бактериями, вирусами, грибками, гельминтами;
инфекции фокального характера (остеомиелит, тонзиллит, гранулема зуба);
хроническая форма гайморита;
хронический холецистит;
кандидоз;
развитие ревматизма;
нарушения работы эндокринных желез;
заболевания ЖКТ;
снижение иммунной защиты;
побочные эффекты после или во время курса лекарственных средств;
болезнь Лайма;
острая аллергическая реакция;
туберкулезная инфекция;
развитие новообразований.

В случае эритемы Дарье причина возникновения заболевания остается под вопросом.

Известно, что эритема в детском возрасте чаще всего совпадает с болезнями ревматического ряда, нарушениями работы иммунной системы или заражением гельминтами.

Симптомы

Общие признаки начала развития заболевания:

образование на поверхности кожи красных пятен;
локализация поражения в области щек, живота, плеч, с боковых сторон грудной клетки;
пятна быстро увеличиваются в размерах (иногда - до 20 см в диаметре);
покраснения, находящиеся на близком расстоянии друг от друга, сливаются;
кожа в области высыпаний выше уровня здорового эпителия;
образование «кружевного узора» на теле;
зуд и ощущение жжения;
у детей кожа внутри покрасневших пятен бледнеет или имеет естественную окраску;
высыпания проявляются и исчезают.

Симптомы болезни зависят от причины возникновения и общего состояния организма на момент проявления патологии .

Лечение

В большинстве случаев лечение эритемы зависит от причины и степени выраженности симптомов болезни.

Чтобы вылечить патологию, необходимо устранить действие факторов, провоцирующих ее. Во время терапии больной находится под наблюдением дерматолога и врача, специализация которого связана с основным заболеванием. Иногда требуется госпитализация и прохождение курса лечения в условиях стационара.

Наружные средства

К препаратам местного действия относятся гели и мази для наружного применения.

Эффективны такие средства:

Во избежание серьезных осложнений форму и дозировку применяемых лекарств должен подбирать врач.

Системные препараты

Кроме местных средств, дерматолог может назначить лекарства другой формы выпуска. К ним относятся:

Выбор лекарственных средств определяется клиническими показателями и причиной возникновения болезни. При самолечении человек способен ошибиться и применять не эффективные в конкретном случае препараты .

Нетрадиционные методы

Народные средства помогают снять слабые проявления заболевания и дополняют основную терапию.

Кольцевидная эритема - только признак патологии, развивающейся в теле человека.

Для лечения необходимо провести соответствующие медицинские исследования. После выявления причины эритемы врач-дерматолог назначает курс терапии, направленный на устранение симптомов и провоцирующего фактора.

Кольцевидная эритема относится к кожным заболеваниям, которые протекают с рецидивами. Патология проявляется покраснением и отеком на кожном покрове. Они происходят на фоне застоя крови в расширенных сосудах дермы. Заболевание имеет несколько причин возникновения и очень часто в зоне риска оказываются молодые мужчины.

Характеристика болезни

Кольцевидная эритема также имеет название центробежная эритема и является хроническим заболеванием. Отличительной чертой патологии является появление пятен, которые образуют очаги, похожие на кольца. Поражение кожи может возникнуть и исчезнуть в течение нескольких часов.

Заболевание чаще всего появляется на фоне хронической инфекции и имеет шелушащуюся поверхность бледно-розового окраса. Во время увеличения кольцевидной эритемы, ее форма остается прежней. При этом пятно имеет легкое углубление в центре и приподнятые края. Размеры образования могут достигать 10 сантиметров. Пятна появляются в следующих местах:

в области плеч;
голени;
лицо;
бедра;

Лечение кольцевидной эритемы основывается на исключении факторов, которые становятся причинами заболевания. Кольцевидная эритема у детей в 10% случаев проявляется как специфический симптом ревматизма.

Эритема – это патологическая реакция сосудов. Кожные капилляры расширяются, кровоток становится медленным, давление в просвете становится больше. Все это приводит к тому, что плазма начинает выходить в область ткани и образуется отек.

По каким причинам возникает болезнь?

Причинами кольцевидной эритемы могут стать следующие сбои в работе организма и патологии:

аутоиммунные нарушения;
злокачественные и доброкачественные новообразования;
интоксикация;
болезнь Лайма, развившаяся на фоне укуса клеща;
ревматизм;
глистные инвазии;
аллергия;
туберкулез;
нарушения в работе эндокринной системы;
очаговая инфекция;
грибок;
наследственность;
нарушение соотношения белков в организме;
микоз кожи;
сбои в функционировании иммунной системы;
сбои в работе органов пищеварения.

Есть случаи идиопатической кольцевидной эритемы Дарье, которая не имеет ярко выраженных причин возникновения. Эритема кольцевидная центробежная проявляется только в виде острой реакции на сильные токсины.

Поэтому во время лечения кольцевидной эритемы, причины которой выявить сразу не получается, необходимо обращать внимание на цвет пятен. Но при появлении кольцевидной эритемы лечение необходимо начинать незамедлительно.

Симптомы

Главным симптомом развития эритемы является возникновение пятна, но, помимо этого признака, есть еще и другие проявления патологии:

покраснение;
быстрое увеличение очага;
пятна могут сливаться в одно образование;
небольшой зуд;
недомогание;
головная боль;

рядом с уже имеющимися очагами, возникают новые;
жжение;
во время детской эритемы внутри пятна кожа становится бледной;
приступообразность пятен, которые могут быстро появляться и также внезапно исчезать.

Кольцевой тип эритемы активизируется при повышении температуры тела, жаркой погоде, при воздействии ультрафиолетовых лучей на кожный покров, а также при резком охлаждении.

Анулярная эритема также может иметь симптомы, которые аналогичны признакам сопутствующего заболевания:

если заболевание возникло на фоне инфекции, у больного могут проявляться: слабость, боль в суставах и мышцах, снижение аппетита;
при ревматическом проявлении болезни появляются боли в теле, снижается подвижность больного, меняется состояние кожного покрова, нарушение сердечной деятельности;
при аллергии появляется яркое пятно с сильным отеком, может появиться сыпь похожая на крапивницу, ринит, конъюнктивит. А также возникают зуд с разной степенью интенсивности.

При злокачественной опухоли, эритема проявляется потерей веса, длительной слабостью, сильные боли в конечностях, увеличение лимфатических узлов, повышение температуры к высоким показателям.

Появление эритемы у детей в большинстве случаев связано с ревматизмом, сбоями в иммунной системе и глистными инвазиями. Все это имеет несколько видов течения болезни:

приступообразное – пятна появляются внезапно и также быстро исчезают;
острое – проявления на коже проходят в течение двух месяцев;
хроническое – кольца не исчезают на протяжении длительного периода времени;
рецидивирующее – эритема после полноценного излечения через некоторое время появляется вновь.

Диагностика

Поставить диагноз довольно просто так как пятна сами себя выдают характерным видом. Чтобы провести дифференциальную диагностику специалист берет частицу измененной ткани кожи и отправляет биоптат на гистологическое исследование.

Результат диагностики показывает:

расширение капилляров;
отек кожи и клеток;
скопление лимфоцитов вокруг сосудов.

А также проводятся:

биохимический и общеклинический анализ крови, мочи;
ЭХОКГ;
рентген;
онкологические исследования;
гематологические исследования;
микологические исследования.

Какие диагностические методы применять решает врач после первичного осмотра пациента.

После того как диагноз точно поставлен, специалист назначает адекватное лечение. Чаще всего терапия проходит амбулаторно.

Лечение местного назначения

Антигистаминные гели, крема, мази, которые снимают отечность, а также зуд, покраснения. Но чаще всего применяются при аллергической эритеме: Фенистил.

Цинковые мази помогают снять воспалительные процессы, шелушения, зуд. Средство полностью безопасно и не вызывает сложных побочных эффектов: Деситин, Скин-кап.

Глюкокортикоидные, гормональные кремы снижают деление Т-лимфоцитов, что позволяет остановить патогенный процесс изменений в кожном покрове: Синафлан, Акридерм. Препараты этого вида применяются только по назначению врача, так как возможны побочные действия.

Системные средства

В комплексе с местной терапией назначают средства системного назначения:

десенсибилизирующие средства способствуют выведению аллергенов и токсинов из кровотока, это помогает снизить проницаемость стенок сосудов и привести в норму иммунных клеток, что помогает уменьшить выброс гистамина;
глюкокортикоиды используют в таблетированном и инъекционном виде, если заболевание протекает в тяжелой форме и при ревматизме;
антибиотики применяют при инфекциях, которые спровоцировали эритему, курс проводят не менее 10 дней;
противоглистные препараты специалист выписывает после анализа кала при обнаружении в нем яиц глистов или иммуноглобулинов. Очень часто приходится проходить несколько курсов терапии;
цитостатики позволяют угнетать иммунные клетки, что приводит к уменьшению их активности и соответственно снижают риск аутоиммунных заболеваний.

Кольцевидная эритема в основном возникает на фоне основного заболевания и чаще всего является обычным симптомом, какой-либо патологии. В связи с этим лечение разрабатывается не только дерматологом, но и другими специалистами.

При первых признаках стоит обязательно обратиться в больницу и провести максимально расширенную диагностику. Только после этого проводятся терапевтические процедуры.

Профилактика

Чтобы предупредить заболевание или исключить его повторное возникновение стоит соблюдать простые правила:

не пренебрегать личной гигиеной или ее усилить;
чаще менять постельное белье, полотенца;
обрабатывать кожные покровы тела специальными антибактериальными препаратами;
не запускать заболевания эндокринной системы и следить за работой пищеварительного тракта;
не допускать пересыхание кожи, периодически увлажняя ее;
посещать врача хотя бы раз в год.

Чтобы кольцевидная эритема не появилась у ребенка надо очень тщательно следить за его здоровьем, не игнорировать штатные посещения врача и очень серьезно относится к жалобам.

Эритема может сигнализировать о сложных диагнозах. Поэтому не стоит оставлять любые высыпания на коже без внимания. Если у ребенка наблюдается зуд, стоит предотвратить расчесывание кожи, чтобы не занести инфекцию.

Так как причины возникновения эритемы довольно разнообразны лечение проводят только после посещения врача.