Отит

Фолликулит волосистой части головы лечение. Фолликулит волосистой части головы: причины, симптомы, лечение

Фолликулит - это гнойничковое инфекционное заболевание. Такой патологический процесс провоцируется бактериальными, вирусными или грибковыми агентами. Возникает на внешней стороне головы в волосяном фолликуле, иногда может проникать и намного глубже. Болезнь больше характерна для мужского пола, в редких случаях встречается у детей и женщин. При попадании внутрь приобретает хронический характер. Что такое фолликулит волосистой части головы, лечение этого заболевания, диагностика, симптомы и профилактика - тема данной статьи.

Что это за болезнь?

Фолликулит - это заболевание, имеющее гнойно-воспалительный характер, проявляется он в волосяной луковице. Болезнь протекает сложно, образования в виде красно-розовых пузырей среднего размера через несколько дней превращаются в гнойник с жидкостью жёлто-зелёного цвета. При контакте с ними человек испытывает болезненные ощущения. Боль поверхности головы режущая и продолжительная.

Фолликулит волосистой части головы характерен для южных стран с жарким и влажным климатом, который способствует развитию инфекций. Также подобные воспалительные процессы встречаются у людей, проживающих в антисанитарных условиях.

Развитие заболевания

Фолликул, пораженный заболеванием, имеет форму шарика, в котором содержится гной. Такое образование оказывает влияние не только на луковицу, но и на расположенные рядом сальные железы. Фолликулит волосистой части головы протекает в несколько этапов:

Развитие.
Рост.
Этап перехода.
Этап покоя.

Это кожное заболевание характеризуется как поверхностным, так и внутренним поражением. По статистике, чаще всего диагностируется внутреннее воспаление.

Что способствует развитию болезни?

Причиной развития такого заболевания, как фолликулит волосистой части головы, фото которого вы видите выше, может стать, например:

Несоблюдение правил личной гигиены, загрязнение кожи головы.
Неправильно или несвоевременно наложенная тугая герметичная повязка, которая используется при ранах на голове.
Условия климата (высокая температура окружающей среды).
Употребление различных препаратов.
Травмирование кожи головы.
Использование тесных головных уборов синтетического качества.
Заболевания (сахарный диабет, нарушение функций печени) и недостаточное питание.

Вероятность проникновения инфекции в фолликул повышается при наличии мелких микротравм или повреждений на коже головы.

Разновидности заболевания

Спровоцировать развитие заболевания может любая бактерия или грибок. Фолликулит волосистой части головы имеет различные формы протекания, каждая из которых имеет свои симптомы и лечение:

Фолликулит стафилококковый. Возбудителем является бактерия, проявляется внешне и внутренне. Такая болезнь может возникнуть у мужчин при бритье головы налысо, так как мелкие царапины способствуют попаданию болезнетворных бактерий и грибков. Если заболевание приобретает внутренний характер, то возможно образование фурункула.

Фолликулит Гофмана волосистой части головы. Течение болезни такой разновидности достаточно редко встречается. Ее симптомы практически неизвестны. Считается, что воспалительный процесс в некоторых случаях приобретает хроническую форму, это и есть фолликулит Гофмана волосистой части головы. Причины связывают с окклюзией сально-волосяных фолликулов. Длительное течение болезни способно поражать не только волосяную луковицу, но и части кожи вокруг нее. Такая форма болезни имеет достаточно большую зону поражения. В пораженных областях рост волос полностью прекращается. Запущенный процесс приводит к необратимым последствиям, так как волосы на этих местах выпадают, а их дальнейший рост невозможен. Гнойники, образовавшиеся на коже, очень долго заживают, оставляя после себя глубокие шрамы.

Декальтивирующий. Имеет хронический характер, способен развиться из-за грибков и инфекций. Такая разновидность фолликулита развивается в основном на темных участках волосяных покровов.

Кандидозный . Форма фолликулита, вызванная грибками. Проявляется в виде больших пузырей в центре волосяной луковицы. Такое заболевание встречается у больных, которые находятся постоянно в лежачем состоянии, на спине.

Герпетический . Причина этой формы заболевания - вирус герпеса. Сначала образуются пузыри, а затем они лопаются и сохнут, образуя корочку. Такой вид достаточно распространен в носогубном треугольнике у мужчин.

Сифилитический . Это Проявляется в виде красной сыпи, она часто имеет форму овала или круга, а в этих местах волосы не растут.

Симптомы заболевания

Фолликулит проявляется в виде гнойничков, имеющих средний размер. По форме такие прыщи напоминают конус. Вокруг пузыря практически всегда наблюдается красноватый контур, что свидетельствует о воспалительном процессе. В большинстве случаев человек не испытывает ни болевых ощущений, ни зуда. Болезнь прогрессирует в пределах 2-5 дней. После этого пузырьки лопаются, рана подсыхает, на этой стадии возможен зуд и шелушение.

При внутреннем течении фолликулита образуются плотные подкожные прыщи, они могут вызывать боль. Такие узлы тоже имеют ободок воспаления, но менее заметный. Если на образование надавить, оно лопается, выделяя гной и неприятный запах. После этого рана заживает, образуя корочку, но самым неприятным и болезненным периодом для человека является процесс созревания подкожных узлов.

Заболевание у малышей

Такая болезнь достаточно опасна для детей в младенческом возрасте. Развитие болезни обычно провоцируют бактерии, попавшие под кожу. Проявляется болезнь в виде пузырьков, наполненных белой или красной жидкостью.

Если родители замечают подобные симптомы у детей, им стоит незамедлительно обратиться к врачу. В большей степени такое заболевание лечится народными способами, например маслом чайного дерева. Таким раствором пораженные места смазывают несколько раз в день.

Диагностика

Существует мнение, что такое заболевание не является опасным - это заблуждение. Очень важно при малейших признаках обратиться к специалисту, он диагностирует фолликулит волосистой части головы, причины и лечение определит в соответствии со стадией заболевания. Своевременная медицинская терапия поможет быстрее устранить недуг.

Если проявился фолликулит, немаловажным является определение его возбудителя, а также возможные заболевания, которые могут спровоцировать его осложнение. Врач-дерматолог производит осмотр пациента, выполняет дерматоскопию, берет забор выделений из прыща на исследование. Такой анализ позволяет установить природу болезни и ее возбудителя, данный метод поможет подобрать правильное лечение и терапию.

Как избавиться от этого заболевания?

Лечебная терапия будет намного эффективнее, если бороться с болезнью пациент начнет на начальных стадиях воспалительного процесса. Хотя сегодня широко применяются и лекарственные препараты против такой тяжелой формы заболевания, как глубокий фолликулит волосистой части головы. Существует следующий алгоритм лечения:

Образовавшиеся прыщи и поверхность кожи головы необходимо обрабатывать антисептическими препаратами (салициловый или камфорный спирт (2% раствор), зеленка, "Фукорцин").

Большое скопление глубоких прыщей вскрывается специалистом с последующей обработкой антисептическим раствором.
Для того чтобы заживление протекало быстрее, используют специальные мази, которыми обрабатывают пораженные участки кожи несколько раз в день (например, ихтиоловая мазь).
Если заболевание протекает тяжело, то специалист назначает специальный курс антибиотиков, исходя из исследования жидкости пузырьков.
В некоторых случаях используют лекарства для поднятия иммунитета.

Для того чтобы на коже не остались шрамы, врач назначает физиотерапию, но только после того, как заболевание отступит.

Фолликулит волосистой части головы: лечение народными средствами

Большое количество людей лечит подобное заболевание в домашних условиях. Существуют следующие действенные рецепты:

Отвар из ромашки.
Смесь трав.
Ясменник душистый.
Настой из одуванчиков.
Настой из лопуха.

Как приготовить такие отвары?

Народная медицина может предложить огромный перечень средств, чтобы избавиться от фолликулита волосистой части головы. Такие лекарственные средства очень легко можно приготовить в домашних условиях.

Для приготовления отвара на основе ромашки, необходимо взять столовую ложку цветков растения и залить одним литром крутого кипятка. После дать настояться. Полученным раствором протирают пораженные участки кожи.

Для травяного отвара необходимы: ягоды шиповника и калины, примерно по 150-250 г, к ним добавляют 150 г крапивы и 25-50 г коры грецкого ореха. Все заливают водой и перемешивают, ставят на огонь и кипятят минут 7-9. Такой отвар должен отстояться, после его добавляют к творогу или меду, перемешивают и делают маски. Этот способ достаточно эффективный в лечении фолликулита. Процедуру выполняют 2-3 раза в день по 10-15 минут.

Для лечения используют кашицу приготовленную из листьев, процедуры выполняют в виде наложения повязок, несколько раз в день.

Отвар из одуванчиков принимают внутрь по 2-3 стакана в день. Для того чтобы его приготовить, нужно взять листья и корни растения, измельчить и залить кипятком. Это отличный способ для лечения внутреннего фолликулита.

Настой из лопухов принимают 3-4 раза в день. Для приготовления следует измельчить корень растения, залить его одним литром кипятка и дать отстояться. После этого процедить и остудить.

Народная медицина сегодня - достаточно распространенный метод лечения огромного количества заболеваний.

Как предотвратить повторное появление болезни?

Немаловажна при лечении такого заболевания, как фолликулит волосистой части головы, профилактика. Своевременные меры помогут предотвратить развитие болезни. Главное правило - соблюдение личной гигиены кожи головы и волос.

При появлении даже небольших ранок на коже, их необходимо обрабатывать антисептическими или дезинфицирующими средствами. Большое внимание этой процедуре должны уделять мужчины после бритья наголо.

Заключение

Такое заболевание, как фолликулит волосистой части головы, необходимо обязательно лечить, его последствия могут иметь нехороший исход, а если оно сопровождается еще каким-то недугом, то это может очень серьезно усложнить ситуацию. Именно поэтому необходимо при малейших симптомах сразу же обратиться к врачу. Специалист дерматолог проведет полный комплекс обследований, выполнит исследование крови, а также жидкости, содержащейся в пузырях. Такие данные помогут без труда установить симптоматику и вид заболевания и подобрать необходимые препараты для лечения.

Общие сведения

Стафилококковый фолликулит обычно локализуется в областях роста щетинистых волос, чаще всего это подбородок и кожа вокруг рта. Встречается в основном у мужчин, которые бреют бороду и усы. Может осложниться развитием сикоза.

Псевдомонадный фолликулит носит в народе название «фолликулит горячей ванны», поскольку в большинстве случаев возникает после принятия горячей ванны при недостаточной хлорированности воды. Часто развивается у пациентов, проходящих антибиотикотерапию по поводу угревой болезни . Клинически выражается в резком усилении угревой сыпи, возникновении на лице и верхней части туловища пронизанных волосом пустул.

Сифилитический фолликулит (угревидный сифилид) развивается при вторичном сифилисе , сопровождается нерубцовой алопецией в зоне роста бороды и усов, а также волосистой части головы.

Гонорейный фолликулит является осложнением при нелеченной и длительно протекающей гонореи. Излюбленная локализация - кожа промежности у женщин и крайняя плоть у мужчин.

Кандидозный фолликулит наблюдается в основном при наложении окклюзионных повязок, у лежачих больных и при длительной лихорадке.

Дерматофитный фолликулит характеризуется началом воспалительных изменений с поверхностного рогового слоя эпидермиса. Затем процесс постепенно захватывает фолликул и волосяной стержень. Может возникать на фоне трихофитии и фавуса , оставляя после себя рубцовые изменения.

Герпетический фолликулит отличается образованием везикул в устьях волосяных фолликулов. Наблюдается на коже подбородка и носогубного треугольника, чаще у мужчин.

Фолликулит, вызванный демодекозом, проявляется покраснением кожи с образованием в устьях волосяных фолликулов характерных пустул, вокруг которых отмечается отрубевидное шелушение.

Импетиго Бокхарта - еще один вариант фолликулита. Он развивается при мацерации кожи. Наиболее часто встречается при гипергидрозе или вследствие терапии согревающими компрессами.

Диагностика фолликулита

Диагностические мероприятия при подозрении на фолликулит направлены на исследование состояния волосяного фолликула; определение возбудителя, вызвавшего воспаление; исключение специфической этиологии заболевания (сифилис, гонорея); выявление сопутствующих заболеваний, благоприятствующих развитию инфекционного процесса.

На консультации дерматолога проводится осмотр высыпаний и дерматоскопия , которая помогает врачу определить глубину поражения фолликула. Производится забор отделяемого пустул для микроскопии и бактериологического посева, исследования на грибы и бледную трепонему. Для исключения гонореи и сифилиса проводится ПЦР-диагностика и RPR-тест. При необходимости пациенту назначается иммунограмма, анализ крови на сахар и другие обследования.

Случаи тяжелого рецидивирующего течения фолликулита требуют системной терапии. При стафилококковом фолликулите внутрь назначают цефалексин, диклоксациллин, эритромицин. Лечение тяжелых форм псевдомонадного фолликулита проводят ципрофлоксацином. При кандидозном фолликулите применяют флуконазол и итраконазол, при дерматофитном - тербинафин. Одновременно проводят терапию сопутствующего сахарного диабета или иммунодефицитных состояний.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Понятие. Определение

Фолликулит относится к кожным заболеваниям и является одной из форм поверхностной пиодермии .

Фолликулит представляет собой воспаление верхних отделов фолликулов волос. Воспаление, возникающее при фолликулите, является инфекционным. Механизм развития заболевания заключается в том, что вначале образуется папула в устье фолликула, затем формируется пустула, которая в центре пронизана волосом. Следующий этап – образуется корка в области фолликула. Если воспалительный процесс идет глубже и затрагивает весь фолликул, а не только верхний его отдел, то заболевание называется сикозом. Заболевание имеет свои излюбленные места локализации, к которым относятся части тела с обилием пушковых волос. В связи с этим фолликулит чаще всего поражает разгибательные поверхности ног и рук, волосистую часть головы.

Эпидемиология. Статистические данные

Фолликулит чаще всего встречается в жарких странах, где климат благоприятствует развитию кожных заболеваний воспалительного характера. Также это заболевание встречается чаще в социально неблагоприятных слоях общества, чему способствуют антисанитарные условия быта.

Фолликулиты часто являются профессионального характера и наблюдаются у лиц, чья работа связана с постоянным воздействием реактивных агентов: бензина, керосина, дегтя, смазочных масел и т.п.

Точные статистические данные не предоставлены, так как в большинстве случаев такие пациенты редко обращаются за медицинской помощью, предпочитая заниматься самолечением. В поле зрения медиков чаще всего попадают пациенты, у которых на фоне фолликулита развились осложнении: флегмона , абсцесс или лимфаденит .

Клинические симптомы фолликулита

В начальной стадии заболевания отмечается покраснение кожи в области воспаленных фолликулов и умеренная болезненность. Проще говоря, на коже образуются гнойнички вокруг волос. При отсутствии своевременного и адекватного лечения воспалительный процесс прогрессирует и вызывает образование инфильтрата в области поражения. Поверхность кожи в области воспаленного фолликула приобретает конусообразную или шаровидную форму, имеет желтоватый цвет, что связано со скоплением гноя. После удаления покрышки пустулы определяется гной, после удаления которого, виден участок насыщенного красного цвета.

Число фолликулитов может быть различным: от 1-2 и до огромного значения. В некоторых случаях пациенты жалуются на выраженный зуд в области фолликулита. При тяжелом течении, когда число воспаленных фолликулов очень большое, у больного может наблюдаться увеличение лимфатических узлов (местных).

Особенности различных видов фолликулитов

Встречается очень много разновидностей фолликулитов, в связи с чем, целесообразно с практической точки зрения рассмотреть в отдельности особенности каждого из них.

Стафилококковый фолликулит . Характерен для зон, где растут щетинистые волосы (носогубный треугольник, подбородок). Встречается в основном у бреющихся мужчин. В тяжелых случаях, когда происходит гибель волосяных фолликулов, после окончания воспалительного процесса образуются соединительнотканные рубцы.

Кандидозный фолликулит . Эта разновидность фолликулита возникает, как правило, под окклюзионными повязками. Риск развития фолликулита увеличивается при местном использование под повязкой препаратов из группы кортикостероидов . Также риск заболевания выше у лежачих больных и длительно лихорадящих пациентов.

Герпетический фолликулит . Также как и стафилококковый, чаще встречается у бреющихся мужчин в области носогубного треугольника и на подбородке.

Угревидный сифилид . Этот тип фолликулитов является следствием заболевания сифилисом . Характеризуется тем, что воспаленные фолликулы приобретают блеклый красный цвет, в некоторых случаях располагаются группами. Устранение этой патологии возможно только при лечении основного заболевания специфическими средствами.
Псевдомонадный фолликулит вызывается возбудителем Pseudomonas aeruginosa. Эта разновидность фолликулита известна также и под другим названием - фолликулит «горячей ванны», поскольку возникает, как правило, после приема ванны с горячей водой, которая в недостаточной степени была хлорирована.

Грамотрицательный фолликулит развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом , которые длительное время принимали антибактериальные медикаменты в связи с угревой болезнью. Характеризуется тем, что состояние пациента ухудшается резко, что проявляется в усилении угревой сыпи . Возможно формирование абсцессов.

Фолликулит, вызываемый дерматофитами . Для этой инфекции свойственно начало с верхнего слоя эпидермиса, после чего воспалительный процесс захватывает устья фолликулов, а затем и стержни волос. Осложнением в данном случае является дерматофития волосистой части головы.

Фолликулит, вызванный грибами , относящимися к роду Pityrosporum, характерен для тропического и субтропического климата. Для него характерна зудящая сыпь мономорфного характера (папулы и пустулы), которая располагается в устьях фолликулов. У таких пациентов обнаруживаются расчесы с локализацией в области плечей, спины, лица и шеи.

Депилирующий фолликулит гладкой кожи – это еще одна разновидность заболевания, которая встречается в основном в жарких странах. Заболеваемости больше подвержены мужчины средних лет. Также для этой разновидности фолликулита свойственна симметричность поражения. Воспаленные фолликулы появляются равномерно на коже нижних конечностей. После устранения фолликулита на коже остаются характерные фолликулярные рубцы.

Гонорейный фолликулит встречается наиболее редко по сравнению с другими видами этого заболевания. Место его локализации – крайняя плоть у мужчин и область промежности у женщин. Возникает при длительно текущей и нелеченной гонорее . При обследовании содержимого гнойничков у таких пациентов обнаруживаются гонококки в больших количествах.

Профессиональный фолликулит развивается у людей определенных профессий и связан с воздействием на кожу раздражающих химических веществ. При этом виде заболевания высыпания, как правило, локализуются на тыльной стороне кистей, а также на разгибательных поверхностях предплечий.

Импетиго Бокхарта (impetigo Bockhardt), несмотря на свое название, относится, тем не менее, к группе фолликулитов. В этом случае возникают полусферические, поверхностные пустулы, которые могут иметь размер от макового зернышка до чечевицы . Пустулы пронизаны пушковым волосом, располагаются группами. Причиной развития этого фолликулита является повышенная потливость и мацерация кожи, которая является следствием применения согревающих компрессов.

Клещевой фолликулит . Развивается после укуса клещей , протекает дольше других разновидностей, требует специфического лечения основного заболевания (в случае, если клещ представляет собой эпидемиологическую опасность).

Эозинофильный фолликулит . Наблюдается только у изолированной группы пациентов (ВИЧ -инфицированных).

По степени поражения фолликулиты делятся на :

Поверхностные . Для этого типа характерны гнойнички небольшого размера (2-5 мм в диаметре). Гнойнички имеют полушаровидную или коническую форму, в центральной части пронизаны волосом, связаны непосредственно с устьями волосяных воронок. Вокруг гнойничков располагается небольшой воспалительный ободок, окрашенный в розовато-красный цвет. Боль может отсутствовать полностью или быть минимальной. Длительность заболевания 2-3 дня, после чего содержимое гнойничков превращается в коричневую корку. После отторжения корки могут оставаться очаги пигментации и шелушения.
Глубокий фолликулит . Эта форма характеризуется тем, что на коже образуются болезненные узелки плотноватой консистенции, красного цвета. Размер узелков может доходить до 10 мм, пустула пронизана волосом в центральной части. Спустя 3-5 дней пустула ссыхается, в результате чего образуется корка желтого цвета.

По количеству воспаленных фолликулов заболевание классифицируется на :

Единичный фолликулит;

Множественный фолликулит.

По течению фолликулит классифицируется на :

Осложненный;

Неосложненный.

Причины фолликулита

Экзогенные (наружные) факторы

Микротравмы кожи;

Загрязнение кожи;

Неправильное наложение или несвоевременное наложение окклюзионных повязок;

Климатические условия (повышенная влажность и температура окружающей среды);

Привычка носить плотно прилегающую или тесную одежду синтетического качества;

Эндогенные (внутренние) факторы :

Отсутствие полноценного питания ;

Заболевания печени;

Лечение препаратами из группы иммунодепрессантов;

Применение глюкокортикостероидов местно, особенно под окклюзионную повязку.

Также выделяют ряд нарушений в организме, которые косвенным образом способствуют развитию фолликулитов. К ним относятся :

Пародонтоз;

Хронический тонзиллит ;

Хронический фарингит ;

Для всех этих состояний характерно то, что они ослабляют иммунную защиту организма, которая становится неспособной оказывать достойное сопротивление кожным инфекциям.

Осложнения фолликулита

В большинстве случаев фолликулит протекает легко и не представляет реальной угрозы для жизни человека. В отдельных случаях возможно развитие осложнений. Как правило, осложнения развиваются при отсутствии адекватного лечения, несоблюдении правил личной гигиены и при недостаточном иммунном ответе организма.

К осложнениям фолликулита относится :

Фурункул (а он в свою очередь может приводить к развитию лимфаденита и гидраденита);

Карбункул;

Дерматофития волосистой части головы (при фолликулитах, вызванных дерматофитами);

Формирование фолликулярных рубцов.

В единичных случаях описаны такие тяжелые осложнения на фоне фолликулита, как нефрит , менингит и тяжелые формы воспаления легких .

Диагностика

В диагностике фолликулита важная роль отводится осмотру пациента. Сыпь при фолликулите является достаточно характерной и позволяет достоверно установить диагноз. Дополнительные обследования позволяют установить причину, которая привела к развитию заболевания.

Характер сыпи
Папулы или пустулы характеризуются тем, что располагаются они в устьях фолликулов волос. Вокруг них определяются ободки гиперемии. Чаще всего воспаленные фолликулы располагаются недалеко друг от друга в беспорядочном отношении.

Для постановки диагноза также играет роль сбор анамнеза (сведения о начале заболевания, предрасполагающих и предшествующих факторах).

Для установления природы заболевания проводится микроскопический анализ мазка по Грамму, бактериологический посев содержимого пустул. В отдельных случаях может проводиться биопсия кожи.

Также в обязательном порядке назначается анализ крови для определения уровня сахара в крови, чтобы исключить не выявленный сахарный диабет , который тоже может быть причиной заболевания.

Дифференциальная диагностика

При подозрении на фолликулит врачу требуется провести дифференциальную диагностику с другими кожными заболеваниями, которые имеют схожие проявления. В этом случае задача предстоит непростая, так как заболеваний со схожим течением достаточно много. К ним относятся:

Воспаление волосяных фолликулов неинфекционной природы;

Розовые угри;

Обыкновенные угри;

Воздействие химическими веществами (хлором);

Токсикодермия лекарственного происхождения (литий, кортикостероиды, препараты брома);

Болезнь Кирле.

Фолликулярный кератоз;

Диффузный нейродермит;

Вросшие волосы;

Авитаминозы С и А;

Болезнь Девержи;

Красный плоский лишай (фолликулярная форма);

Дискоидная красная волчанка ;

Некротические угри;

Цинга;

Болезнь Гровера.

Лечение

При начальной форме заболевания применяются достаточно простые, но действенные способы лечения фолликулита. Обработку гнойничков производят 2 %-м камфорным или салициловым спиртом, 2 %-м раствором бриллиантовой зелени, фукорцином или раствором метиленовой синьки. Помните, применять можно только 1% и 2% салициловый спирт, большие концентрации – исключены. Салициловая кислота входит в состав специально созданных для кожи кремов, гелей и лосьонов серии Клерасил .

В случаях, когда фолликулит глубокий и скопление гноя значительное, рекомендуется вскрытие гнойничков, удаление гноя с последующей обработкой одним из перечисленных растворов.

Хронические рецидивирующие формы фолликулита требуют назначения более сильных медикаментов. В этих случаях назначают препараты из группы сульфаниламидов, антибиотики . При этой форме также показана иммуностимулирующая терапия.

Из немедикаментозной терапии при фолликулите хорошо зарекомендовало себя облучение ультрафиолетовыми лучами. Через день или ежедневно назначаются субэритемные дозы. Общий курс составляет 6-10 облучений.

Если фолликулит развился на фоне сахарного диабета, то дополнительно назначают корригирующую диету . При нормализации углеводного обмена риск рецидивов заболевания намного снижается.

Рассмотрим лечение частных случаев фолликулита

Стафилококковый фолликулит

Местно назначают мазь мупироцин 2 раза в день. Внутрь назначают цефалексин , диклоксациллин, эритромицин или метициллин. Антибиотик подбирается на основании определенной чувствительности организма к антибактериальным средствам.

Псевдомонадный фолликулит
В тяжелых случаях назначают ципрофлоксацин .

Фолликулит, вызываемый грамотрицательными бактериями
Антибиотики следует отменить. Назначают местную терапию бензоилпероксидом.

Грибковые фолликулиты
Назначают местно специфические противогрибковые средства. Внутрь рекомендуется принимать итраканозол, тербинафин , флуконазол .

Герпетический фолликулит
Назначают внутрь препарат ацикловир .

В лечение фолликулитов огромная роль отводится народным методам лечения, которые успешно зарекомендовали себя и признаются официальной медициной.
Рассмотрим некоторые, наиболее распространенные и эффективные рецепты народной медицины.

Отвар из калины и шиповника
В состав отвара входят : ягоды калины - 200 грамм, ягод шиповника – 200 грамм, сушеной крапивы - 100 грамм. Сюда же добавляем скорлупу орехов, обязательно зеленой - 10 грамм, свежего домашнего творога -50 грамм а, пчелиного меда - 50 грамм, воды - 2 стакана.
Как приготовить целебный настой? Берем вызревшие и вымытые ягоды калины, а также шиповник, соединяем их с крапивой и скорлупой орехов. Заливаем сухую смесь кипятком и на 10 минут отправляем томиться на минимальный огонь. После этого смесь должна настояться 24 часа, затем ее процеживаем. Это мы приготовили основу для будущих аппликаций. Когда начинаем лечение, делаем смесь свежего творога с медом и добавляем к ним две столовые ложки отвара. Смесь ворога с калиновым отваром кладем на больной участок кожи 3 раза в день на 20 минут.

Отвар ромашки
Ромашка - волшебница для снятия воспаления. Умываться ее отваром, приготовленным в соответствии с инструкцией на аптечной коробке не менее трех раз в день. Этим же отваром можно смазывать любые другие участки кожи, на которых есть признаки фолликулита. Ромашка уберет воспаление с кожи и подсушит ее.

Горячее полотенце
Для профилактики стафилококкового фолликулита используйте старый и проверенный народный способ, он поможет предупредить начало заболевания. После бритья прикладывайте на лицо увлажненное горячее полотенце всего лишь на минуту.

Одуванчик лекарственный
Такой травяной настой пьют внутрь. Его готовят из корней, можно вместе с листьями.
Заливаем одним стаканом кипятка две, без верха чайные ложки мелких и хорошо высушенных листьев и кипятим в течение 10 минут. Отвар процеживаем и принимаем 4 раза в день по 50 мл.

Колючелистник
Используем колючелистник, как эффективное наружное народное средство. Берем 50 г корня и варим в пол литре воды 30 минут. Отвар снимаем с огня и продолжаем настаивать один час, не забываем процеживать. Используется больными для компрессов, ванночек и успокаивающих повязок.

Подмаренник цепкий
Здесь в качестве сырья используем именно цветки, то есть надземная часть растения. Высушенным порошком из растения присыпаем больное место под лечебную повязку.

Ясменник душистый
Здесь все очень просто, свежую, только что приготовленную кашицу из листьев накладываем местно под лечебную повязку на место нарыва. Меняем повязку обязательно 2 раза в день.

Татарник колючий
Это растение называют еще чертополохом. Как и в предыдущем рецепте, используем местно, делаем свежую кашицу из листьев растения и накладываем на область поражения.

Лопух большой
Пьем отвар внутрь. Для этого измельченный корень лопуха (1 столовую ложку) варим в 500 мл воды в течение 10 минут, настаиваем 1час, процеживаем. Принимается по 50 мл 2 раза в день.

Прогноз

При фолликулитах прогноз считается благоприятным. При значительной глубине поражения могут оставаться очаги пигментации после отпадения корки. Осложненные фолликулиты наблюдаются редко, но они успешно лечатся врачами.

При благоприятных условиях пустула подсыхает в корку, вскоре отпадающую, инфильтрат постепенно рассасывается и на месте бывшего фолликулита через 6-7 дней остается лишь на некоторое время пигментация или, при значительной глубине поражения, рубчик.

Профилактические меры

Профилактические меры сводятся к комплексу гигиенических мер, своевременному и правильному уходу за волосами и кожей. Кроме этого, каждый человек должен следить за общим уровнем здоровья, так как факторы, способствующие этому заболеванию, можно устранить либо предупредить.
Оставайтесь здоровыми!

Фолликулит – это кожное заболевание, относящееся к поверхностным пиодермиям. Заболевание инфекционное. В ходе него воспаляются верхние отделы фолликулов волос.

Особенностью заболевания является последовательность этапов – сначала возникает папула (узелок на коже), расположенная в устье фолликула, которая постепенно преобразуется в пустулу (это элемент сыпи с гнойным содержимым). Сверху возникает корка.

Фолликулит опасен осложнениями, в числе которых флегмона, лимфаденит, абсцесс. Чаще всего именно осложнения приводят заболевшего к инфекционисту. Отметим также профессиональную направленность заболевания. Часто фолликулит поражает людей, работающих с токсическими средами. Плохо то, что большинство этих людей занимаются самолечением.

Справочно. Фолликулиты относятся к одним из наиболее часто встречаемых типов пиодермий у взрослых. Тяжелыми и часто рецидивирующими формами фолликулитов, как правило, болеют горняки, строители, металлурги, сотрудники химических предприятий и общественного транспорта.

Код фолликулит МКБ10 – L73.8.1 (уточненные патологии волосяных фолликулов)

Фолликулит – причины возникновения болезни

Воспалительный процесс может вызываться:

Факторами риска возникновения фолликулитов являются:

частые посещения саун, бань, прием слишком горячей ванны (фолликулиты горячей ванны);
профузная потливость;
использование некачественных косметических средств или косметики, неподходящей типу кожи пациента (фолликулит на лице часто связан с неправильно подобранным уходом);
частые повреждения кожи;
микроциркуляторные и трофические нарушения в тканях;
щелочной рН кожи;
нарушение гигиенических норм;
воздействие профессиональных вредностей (работа в цехах, постоянный контакт с промышленными химикатами и т.д.);
воздействие агрессивной бытовой химии;
наличие у пациента авитаминозов, гипопротеинемии, гипергликемии, иммунных патологий, аутоиммунных заболеваний, избытка тестостерона или кортизола, гормональных нарушений (период полового созревания, дисфункция яичников, гормональные нарушения, связанные со стрессами или инфекционными заболеваниями);
постоянное употребление жирного, жареного и острого, сладостей и газировок;
выраженный дисбактериоз кишечника;
наличие у пациента псориаза, атопического дерматита, жирной себореи, нейродермита, экземы, розацеа (розовой угревой сыпи) и т.д.

Классификация фолликулитов

По длительности течения воспалительного процесса фолликулиты разделяют на острые и хронические (рецидивирующие) формы заболевания. В зависимости от количества высыпаний, фолликулит может быть ограниченным или распространенным.

По возбудителю воспалительного процесса заболевание разделяют на:

вызванный грибками;
грамотрицательный;
сифилитический;
демодекодексный;
вирусный;
псевдомонадный.

В отдельную классификацию выносят:

эозинофильные формы фолликулитов;
депилирующие фолликулиты гладкой кожи;
эпилирующие фолликулиты волосистой части головы;
подрывающий фолликулит Гофмана (тяжелейший фолликулит волосистой части головы, встречающийся, как правило, у мужчин от двадцати до сорока лет).

В зависимости от расположения пустул выделяют:

фолликулит на лице;
фолликулит на ногах;
воспалительный процесс на спине;
воспаление на лобке;
фолликулит волосистой части.

Фолликулит у детей часто локализуется на коже бедер и ягодиц.

Стафилококковый фолликулит – симптомы

Как правило, фолликулиты начинаются как остиофолликулиты. Вокруг волоска появляется мелкая, не более двух миллиметров в диаметре пустула (гнойно-воспалительное образование), окруженная воспалительным венчиком (ободок гиперемии). Чаще всего, мелкие пустулы умеренно болезненные, однако на участках с тонкой кожей может отмечаться сильная болезненность. При обильных высыпаниях может отмечаться отечность кожи.

Также заболевание может начинаться с появления мелких красных точек, похожих на раздражение. В центре этих воспалений в течение двух-трех дней происходит формирование пустулы.

Справочно. Самопроизвольное вскрытие пустул, как правило, не происходит из-за плотной покрышки воспаления. При ее повреждении, после отхождения гнойного содержимого обнажается мелкая эрозия. Заживление эрозии не сопровождается формированием рубцовых изменений кожных покровов.

При самостоятельном ссыхании пустул, в течение нескольких дней происходит образование корочек.

Стафилококковый сикоз

Разновидностью фолликулита, поражающего преимущественно кожные покровы в зоне роста бороды у мужчин, называют сикозом. Заболевание вызывается золотистыми стафилококками.

Факторами риска, способствующими возникновению воспаления, являются неправильный уход за принадлежностями для бритья (негигиеническое хранение лезвий и т.д.), недостаточное использование пены для бритья или применение некачественных косметических продуктов, отказ от использования успокаивающего лосьона после бритья и т.д.

На начальных стадиях данного типа фолликулитов могут отмечаться мелкие единичные высыпания, однако при прогрессировании болезни отмечается появление крупных пустул (иногда сливных), отечность и воспалительная инфильтрация кожи, синюшность кожи в месте наибольшего количества высыпаний.

Декальвирующие формы фолликулита (фолликулит Квинквада)

Данное заболевание также носит название люпоидного сикоза или атрофирующего сикозиформного фолликулита бороды.

Декальвирующий (эпилирующий) фолликулит встречается редко, чаще всего у мужчин среднего и пожилого возраста в области волосистой части головы или бороды. У женщин заболевание может поражать кожу затылка. В единичных случаях возможно поражение волосяных фолликул подмышечной области и лобка.

Справочно. Данный тип фолликулита сопровождается тяжелым воспалением (без выраженного формирования пустул) и дальнейшим изъязвлением волосяного фолликула. Заболевание приводит к атрофическим изменениям в кожных покровах и стойкой алопеции (очаговое облысение).

Основной причиной развития декальвирующего фолликулита является стафилококк ауреус, реже – грамотрицательные микроорганизмы.

Факторами риска развития декальвирующего воспаления, являются:

жирная себорея волосистой части головы;
наличие системных заболеваний соединительной ткани;
иммунодефицитные состояния;
тяжелые эндокринные патологии (декомпенсированное течение сахарного диабета).

Справочно. Заболевание проявляется появлением застойной эритемы (покраснения кожи), сгруппированных мелких высыпаний, единичных пустул, корочек и легко снимаемых серебристых чешуек.

При слиянии воспалительных элементов формируются крупные бляшки ярко красного цвета. По мере прогрессирования заболевания происходит истончение кожных покровов в центре бляшек, западение кожи, выпадение волос в области воспалительного процесса.

Воспалительный очаг постепенно увеличивается в размерах, за счет возникновения на его периферии новых фолликулитов.

Общее состояние пациентов не нарушено, однако при появлении крупных очагов на волосистой части головы может отмечаться их болезненность.

Внимание. Заболевание носит хроническое течение и может прогрессировать на протяжении нескольких лет.

Депилирующие фолликулиты

Данный тип фолликулитов характеризуется поражением гладкой кожи. Высыпания симметричны и
локализуются преимущественно на коже голеней. Болеют обычно мужчины средних лет, проживающие в районах с жарким климатом.

После стихания гнойного воспалительного процесса отмечается формирование специфических фолликулярных рубцов.

Фолликулит Гофмана

Подрывающий фолликулит относится к одной из наиболее тяжелых форм фолликулита волосистой части головы. Заболевание сопровождается формированием болезненных, крупных воспалительных образований, соединяющихся между собой свищевыми ходами. Указанные образования «подрывают» кожу и приводят к формированию часто рецидивирующих абсцессов.

Волосы в очаге воспаления выпадают за счет разрушения волосяных фолликул. После перенесенного заболевания остается стойкая, трудно поддающаяся лечению очаговая алопеция.

При легком надавливании на фолликулы выделяется гной.

Заболевание характеризуется длительным течением и крайне тяжело поддается лечению.

Внимание. Единственным методом лечения фолликулита Гофмана является длительный (до шести месяцев) прием роакутана (системный ретиноид). В дополнение к основной терапии могут применяться мази с ретиноидами, а также местные (мази, лосьоны) и системные антибиотики.

Фолликулиты, вызываемые грам- флорой (грамотрицательная)

Данный тип заболеваний, как правило, отмечается у пациентов, начинающих лечение тяжелых форм акне системными антибактериальными средствами. В таком случае, на начальном этапе лечения часто отмечается усиление высыпаний на коже щек и плечей.

Фолликулит (фолликулёз) — это заболевание, которое присуще волосяным луковицам. Развивается тогда, когда в фолликуле волоса начинается воспалительный процесс, способствующий скапливанию в нём гноя.

Стоит отметить, что поскольку на нашем теле находится множество участков, где растут волосы, ожидать развития фолликулита можно где угодно. Так, у мужчин данное заболевание можно чаще всего наблюдать на груди, спине, лице, у женщин — в области промежности, ногах, в подмышечной впадине. О том, что собой представляет болезнь, как её лечить, узнаем далее.

Что собой представляет болезнь? Возбудители фолликулита

Фолликулит — что это такое? На этот вопрос есть чёткий ответ. Это болезнь воспалительного характера, возбудителями которой являются стафилококки. Живут они на теле практически каждого человека. Большая часть микроорганизмов, обитающих на кожных покровах человека, не вызывают фолликулёза. Штаммы патогенного стафилококка выявляются лишь у 13-14% людей. Однако после перенесения человеком стафилококковой инфекции или фолликулита, количество болезнетворных микроорганизмов увеличивается до 85%. Это поспособствует тому, что недуг будет возникать снова и приобретёт хроническую форму.

Разновидности стафилококков:

Стафилококки могут выделять фермент — гиалуронидазу. Данное вещество разрушает структуру соединительной ткани, из-за чего у микроорганизмов появляется возможность проникать внутрь кожного эпителия.

Какими способами можно заразиться данной болезнью?

На часто задаваемый вопрос о том, можно ли заразиться фолликулитом, ответ утвердительный. Заразиться болезнью можно при тесном физическом контакте, а также используя общие предметы быта — полотенца, расчёски, одежду.

В особенности, заболевание в большей степени присуще маленьким детям, иммунитет которых ещё полностью не сформирован. Кроме того, причиной возникновения фолликулита у детей может являться несовершенные свойства эпидермиса. У малышей он ещё достаточно рыхлый, мягкий и влажный.

Другие причины развития фолликулита

Причины, которые провоцируют развитие фолликулита волосистой части, вызванного стафилококками:

Царапины, раны, ссадины, порезы, расчёсы.
Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за кожей.
Перегрев или переохлаждение.
Повышенное потоотделение.
Несоблюдение рекомендаций после проведения некоторых косметических процедур (эпиляции, лазеротерапия и т. д.).

Однако не только микроорганизмы могут стать источником развития болезни, но и другие факторы:

Наличие сахарного диабета.
Заболевания щитовидной железы.
Вегето-сосудистая дистония.
Дефицит белка в организме.
Гиперандрогения (переизбыток у женщин мужских гормонов).
Осложнения после простудных заболеваний, гриппа.
Дефицит витамина А и С.
Наличие злокачественных опухолей.
Туберкулёз.
Патологии и болезни пищеварительного тракта.
Продолжительная терапия антибиотиками.

Стоит сказать, что усугубляет состояние человека, болеющего СПИДом, эозинофильный фолликулит. Возникает он периодически и проявляется в виде кожных высыпаний, перерастающих в папулы больших размеров. Развитие болезни свидетельствует об аутоиммунной недостаточности.

Разновидности, симптомы и места локализации фолликулита

Начинается фолликулёз с покраснения на волосистой части кожи. Как правило, на данное явление многие не обращают внимания и не торопятся обратиться к доктору. После этого на данном участке по центру формируется везикула (пузырь), внутри которой содержится гной. После того, как пузырь лопается, на его месте образуется кровоточащая язвочка, которая после отхождения оставляет от себя рубец или шрам.

В зависимости от тяжести заболевания различают:

остиофолликулит — диаметр пустулы — 1 мм;
глубокий — размер — от 1 до 1,5 см;
поверхностный фолликулит — диаметр — 0,5-0,7 мм.

Если фолликулит неглубокий, то следы, как правило, не остаются. С начала появления покраснения до момента образования язвочки проходит, примерно, 1 неделя.

Часто заболевание проявляет себя в виде большого очага высыпания. Образовываются пузырьки в волосистой части тела: на голове, в паху, на лице, ногах. Высыпания сопровождаются сильным зудом и болезненностью. По мере прогрессирования заболевания боль увеличивается, зуд иногда становится невыносимым.

Если вовремя не обратиться к врачу, то фолликулит может обернуться осложнениями в виде:

карбункула;
гидраденита, который может перерасти в сепсис;
фурункула, или чирей;
флегмоны;
абсцесса.

Виды фолликулита:

Вид	Проявления
Стафилококковый	Высыпания появляются в области роста щетины. Развивается только у мужчин
Псевдомонадный	Часто его путают с угревыми высыпаниями. Появляется, как правило, на лице, плечах. Причиной часто является лечение антибиотиками угрей и одновременное принятие слишком горячей ванны
Сифилистический	Локализуются в месте бороды и усов. Появляется при вторичном рецидиве сифилиса
Гонорейный	Возникает, если долго не лечить гонорею. Излюбленное место локализации — головка пениса у мужчин, промежность у женщин
Кандидозный	Чаще всего наблюдается у тех, кому накладываются окклюзионные повязки, преимущественно лежачим больным
Дерматофитный	После этой болезни у человека остаются шрамы и рубцы. Начинается воспалительный процесс с внешнего слоя эпидермиса и постепенно перебирается на фолликулы и стержень волоса
Клещевой	Появляется заболевание после укусов клещей
Декальвирующий	Наблюдается у мужчин. Поражает кожу голову. Появляется при наличии у человека СПИДа или ВИЧ
Герпетический	Присущ только мужчинам. Высыпания появляются в области роста щетины
Подрывающий	Данное заболевание представляет собой узлы с гнойным содержимым, которые располагаются под кожей. Поражает, как правило, мужчин любого возраста. При нажатии на образовавшийся бугорок вытекает жидкость. На поражённой области волосы не растут
Грибковый	Причина болезни — воздействие грибков
Профессиональный	Развивается у людей, постоянно контактирующих с химическими элементами
Грамотрицательный	Возникает на фоне неокрепшего иммунитета

Лечение фолликулита

К кому обращаться? Лечение фолликулита проводит врач-дерматолог.

борной кислотой;
марганцовкой;
фукарцином;
салициловым спиртом.

Фолликулит, лечение которого зависит от этиологии заболевания, хорошо устраняется после использования местных средств:

Эритромицином;
Доксициклином;
Диклоксациллином;
Цефалексином;
Метициллином.

Если причина — ослабленный иммунитет, то назначаются иммунностимуляторы, комплекс витаминов А, С, В.

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, иначе это чревато осложнениями

Для предотвращения образования шрамов и рубцов применяется лазерное воздействие и дермабразия.
Нелишним будет воспользоваться методами народной медицины.

При фолликулите помогает:

Профилактика

Чтобы заболевание не появилось, соблюдайте профилактические меры. Не пользуйтесь чужими полотенцами, расчёсками, не надевайте чужую одежду, обувь. Следите за чистотой тела, в особенности, это касается маленьких детей. После депиляции наносите на кожу антисептические средства.

Не игнорируйте заболевание, чтобы оно не переросло в опасные патологии. При первых признаках фолликулита обращайтесь к дерматологу.