Диспансеризация что в нее входит по возрастам. Полная информация о диспансеризации - здоровая россия

Диспансеризация проводится бесплатно по полису ОМС в поликлинике по месту жительства (прикрепления) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.12.2012 №1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».

Цель диспансеризации - раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности населения и преждевременной смертности.

Важной особенностью диспансеризации является проведение гражданам, имеющим факторы риска - краткого профилактического консультирования, а для лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском - индивидуального углубленного и группового (школа пациента) профилактического консультирования.

Диспансеризации подлежат лица в возрасте 18 лет и старше: работающие граждане, неработающие, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.
Гражданин, имеющий полис ОМС (независимо от региона, где выдан этот документ), может пройти диспансеризацию 1 раз в три года в возрастные периоды (возраст (лет): 21; 24; 27; 30; 33; 36; 39; 42; 45; 48; 51; 54; 57; 60; 63; 66; 69; 72; 75; 78; 81; 84; 87; 90; 93; 96; 99).
В случае, если в текущем году гражданин не попадает в указанные возрастные категории, то в течение года он может пройти бесплатно профилактический осмотр при обращении в поликлинику по месту жительства (прикрепления).

Примечание: Профилактический медосмотр проводится 1 раз в 2 года в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития.

В год прохождения диспансеризации профилактический медицинский осмотр не проводится. Регулируется Приказом Министерства здравоохранения РФ от 6 декабря 2012 г. № 1011н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра").

Каждому гражданину, направляющемуся на диспансеризацию, необходимо иметь паспорт и страховой медицинский полис ОМС. Те, кто пришел на медосмотр, не стоят в очереди, им не нужно получать талон.
Диспансеризация проводится с согласия гражданина. Можно отказаться от ее прохождения полностью или частично, при согласии пациент подписывает добровольное информированное согласие.
Ответственный за организацию и проведение диспансеризации участковый врач – терапевт.

Начинается диспансеризация с кабинета медицинской профилактики, где проводится анкетирование, антропометрические исследования, бесконтактная тонометрия глаз (измерение внутриглазного давления в возрасте 39 лет и старше). Потом человек получает маршрутный лист, начинает проходить исследования: флюорографию, электрокардиографию, маммографию и так далее.

Основным принципом проведения диспансеризации является ее двухэтапность:

1-й этап диспансеризации (скрининг) основан на выявлении у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний (болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания, злокачественные новообразования, сахарный диабет, хронические болезни легких, глаукома), факторов риска их развития, потребления наркотических и психотропных средств без назначения врача.

Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие это, и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.
Прохождение обследования первого этапа диспансеризации, как правило, требует два визита. Первый визит занимает ориентировочно от 3 до 6 часов (объем обследования значительно меняется в зависимости от Вашего возраста). Второй визит проводится обычно через 1-6 дней (зависит от длительности времени необходимого для получения результатов исследований) к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации.

Первый этап заканчивается приемом врача-терапевта и проведением краткого профилактического консультирования.

Если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск, участковый врач сообщает Вам об этом и направляет на второй этап диспансеризации.

2-й этап диспансеризации заключается в дополнительном обследовании и уточнении диагноза, проведении углубленного профилактического консультирования и осмотра специалистами, проведение по определенным на первом этапе показаниям целого ряда инструментально-лабораторных методов исследования.

Все граждане по результатам диспансеризации разделяются на три большие группы: относительно здоровые, (I группа состояния здоровья), лица с высоким и очень высоким суммарным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний (II группа) и больные (III группа).
Каждому гражданину, прошедшему диспансеризацию, выдается Паспорт здоровья, в который вносятся основные выводы (заключения, рекомендации) по результатам проведенного обследования.
Подробную информацию о сроке, порядке и условиях прохождения диспансеризации и профилактических осмотров можно получить в регистратуре поликлиники, у участкового врача, в своей страховой медицинской организации или по телефону «горячей линии» ТФОМС области.

Контроль организации проведения диспансеризации осуществляет орган управления здравоохранением, Территориальный фонд ОМС и страховые медицинские организации.

Работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения (статья 24 ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии. Прохождение диспансеризации позволит Вам уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности или выявить их на ранней стадии развития, когда лечение наиболее эффективно.

Объем диспансеризации

Конкретный перечень проводимых в рамках диспансеризации осмотров, исследований и иных медицинских мероприятий зависит от возраста и пола гражданина.

На 1-м этапе диспансеризации (скрининг) проводится:

1. Анкетирование – для определения факторов риска развития заболеваний;
2. Антропометрия – измерение роста и веса;
3. Измерение артериального давления;
4. Электрокардиография (мужчинам с 36 лет, женщинам с 45 лет);
5. Клинический анализ крови, в том числе развернутый;
6. Анализ крови биохимический общетерапевтический (в объеме не менее определения уровня -общего белка, альбумина, фибриногена, креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина, натрия, калия) (для граждан в возрасте 39 лет и старше;
7. Общий анализ мочи;
8. Определение уровня холестерина и глюкозы (сахара) крови;
9. Определение уровня простатспецифического антигена в крови (для мужчин в возрасте старше 50 лет);
10. Для женщин осмотр в смотровом кабинете, включая забор мазков на цитологию – раннее выявление рака шейки матки;
11. Маммография (для женщин в возрасте 39 лет и старше);
12.Определение уровня простатспецифического антигена в крови (для мужчин в возрасте старше 50 лет);
13.Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (для граждан в возрасте 39 лет и старше);
14. Флюорография легких – выявление туберкулеза и других заболеваний легких;
15. Исследование кала на скрытую кровь – ранняя диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта (для гражданам 45 лет и старше);
16. УЗИ органов брюшной полости (для граждан 39 лет и старше);
17. Измерение внутриглазного давления – раннее выявление глаукомы (для граждан 39 лет и старше);
18. Профилактический прием врача-невролога (для граждан в возрасте 51 год и старше);
По итогам первого этапа терапевт определяет группу здоровья и решает, необходимо ли более детальное обследование (направление на 2 этап диспансеризации).

На 2-м этапе проводится
1. Дуплексное сканирование брахицефальных артерий и консультация врача-невролога, если у пациента есть предрасположенность (факторы риска) к возникновению инсульта (у него повышено артериальное давление, высок уровень холестерина, имеется излишний вес). Данное исследование назначает врач-невролог, либо терапевт;
2. Консультация врача-невролога - в случае указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения;
3. Консультация врача-хирурга или врача-уролога - для мужчин в возрасте старше 50 лет при впервые выявленном повышении уровня простатспецифического антигена в крови и (или) выявлении по результатам анкетирования жалоб, свидетельствующих о возможных заболеваниях предстательной железы;
4.Эзофагогастродуоденоскопия (ФГС), если пациент жалуется при анкетировании на расстройства со стороны ЖКТ, которые врач оценивает как риск возникновения онкологического заболевания (особенно, если случаи рака были у родителей) (в возрасте старше 50 лет);
5. Консультация врача-хирурга или врача-колопроктолога, который при необходимости назначает колоноскопию или ректороманоскопию (для пациентов старше 45 лет);
6. Определение липидного спектра крови (уровень общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов) (для граждан с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови)
7. Консультация врача-акушера-гинеколога (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки или маммографии);
8. Определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе (для граждан с выявленным повышением уровня глюкозы в крови);
9. Консультация врача-офтальмолога (для граждан в возрасте 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление);
10. Прием врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, а также направление граждан на индивидуальное углубленное профилактическое консультирование, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, санаторно-курортного лечения.

Результаты осмотров врачами и исследований, проведенных во время диспансеризации, вносятся в маршрутную карту или в медицинскую карту амбулаторного больного с пометкой «Диспансеризация».

Организация проведения диспансеризации, ее порядок, консультативные рекомендации, включая режим питания, указаны в Методических рекомендациях "Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения" (утв. Министерством здравоохранения РФ 1 февраля 2013 г. № 14-1/10/2-568).

Полезные документы для скачивания:

Катастрофическое ухудшение жизненного уровня людей, высокая смертность, демографический кризис, побудили государство обратить пристальное внимание на здоровье граждан. Был введен план диспансеризации, предусматривающий комплексное обследование организма обратившегося пациента на предмет выявляемых заболеваний. Система работает недавно, знают о процедуре немногие. Положенная взрослому и детскому населению бесплатная диспансеризация 2018 – что входит в обследование, хотели бы уточнить многие граждане, заботящиеся о состоянии здоровья.

Что такое диспансеризация

Многие граждане обращаются за врачебной помощью тогда, когда болезнь находится на неизлечимой стадии, и уже почти нельзя ничем помочь больному. Если же выявить недуг на ранних этапах развития, когда он тихо тлеет в организме, то можно эффективно вылечить человека, улучшая качество жизни. Всестороннее обследование организма приборами, консультации специалистов разных профилей, забор анализов включает в себя диспансеризация. Обследоваться бесплатно можно раз за три года. Некоторым категориям граждан можно проходить исследование ежегодно.

Россияне не любят посещать поликлинику без повода – толкаться в очередях, находиться среди больных с риском подхватить инфекцию никому не нравится, поэтому многие хотят знать, что входит в диспансеризацию взрослого, каких врачей надо посетить, что за анализы сдать. Диспансерный осмотр – дело добровольное, никто принуждать человека проходить скрининг не станет, государство просто стимулирует людей следить за здоровьем, предоставляя бесплатные медицинские услуги.

Цели­

Комплексная диагностика направлена на выявление заболеваний хронического характера разными методами обследования. Статистика утверждает, что россияне разных возрастных групп умирают от сердечно-сосудистых, раковых, эндокринных и легочных недугов в порядке убывания. Первичный осмотр направлен на обнаружение болезней такого типа. Ранняя диагностика позволяет успешно лечить недуги, принимать профилактические меры против развития заболеваний, формировать правильное отношение к здоровью совершеннолетних и несовершеннолетних членов общества.

Программа

Медицинские учреждения, имеющие право заниматься диспансеризацией, руководствуются приказом Минздрава России от 03.02.2015г. за № 36ан, принятого на основе статей 6724, 6175 ФЗ за № 323 от 21.11.2011г., устанавливающим право на проводимые диагностические обследования единожды в три года следующим категориям взрослых россиян:

  • работающим;
  • безработным;
  • учащимся очно в средне-специальных и высших учебных учреждениях.

Некоторые граждане могут проходить медосмотр ежегодно. К ним относятся:

  • инвалиды ВОВ, военных действий;
  • жители блокадного Ленинграда, имеющие соответствующее удостоверение;
  • узники концентрационных фашистских лагерей.

Порядок прохождения обследования организма включает два этапа диспансеризации. На первом выявляются пациенты, имеющие склонность к развитию хронических недугов неинфекционного характера. Если у пациента выявлена заболевание или склонность к нему вследствие нездорового образа жизни, употребления спиртного, генетической предрасположенности, иных факторов, то проводится второй, углубленный, этап исследования для уточнения диагноза. По результатам обследований, которые входят в общую систему медосмотра, человеку выдается Паспорт здоровья.

Организация

В рамках обязательной системы медицинской страховки населения проходит диспансеризация в поликлинике, больнице, пункте оказания скорой помощи, участвующих в оказании бесплатных медицинских услуг населению. Гражданин может явиться на скрининг для выявления хронических недугов в поликлиническое отделение по месту регистрации. Ответственными за оказание услуг являются заведующий медицинской организацией, врачи, фельдшеры, принимающие участие в программе.

Что входит в диспансеризацию

Дети возраста 1-17 лет проходят обязательное медицинское обследование с шагом 3 года. Для совершеннолетних россиян подход иной. Врачи проверяют на диспансеризации вероятность вхождения обследуемого в категорию риска, поэтому придется проходить комплексное обследование, включающее разные скрининговые процедуры, на первой стадии медосмотра. Второй этап включает углубленное исследование организма, проводится по врачебным рекомендациям со специфическими процедурами и консультациями узких специалистов.

Плановая­

В методику прохождения профилактического осмотра входит планомерное изучение работы систем жизнедеятельности человека. Врачи ищут «слабое звено», могущее привести к серьезным заболеваниям. На первой стадии в медосмотр входят следующие исследования:

  • установление антропометрических данных (рост, вес, индекс массы);
  • проверка уровней верхнего и нижнего давления;
  • забор крови на клинический, биохимический анализ, а также на содержание глюкозы и холестерина;
  • ЭКГ мужчинам старше 35 лет, женщинам старше 45 лет;
  • мазок на цитологию с поверхности шейки матки у женщин до 69 лет;
  • флюорограмма;
  • анализ мочи;
  • маммограмма молочной железы женщин возраста 39-75 лет;
  • УЗИ брюшной полости лиц старше 39 лет, брюшной аорты людям, работавшим во вредных условиях, курившим, вдыхавшим пары отравляющих веществ;
  • взятие кала на кровь;
  • замер внутриглазного давления;
  • консультация терапевта.

Дополнительная

Если у человека обнаружены отклонения от нормальных показателей, то проводится дополнительная диспансеризация. Во вторую стадию входят следующие процедуры, по показаниям терапевта, делавшего заключения на первом этапе диспансеризации:

  • гастродуоденоскопия;
  • диагностика артерий, снабжающих мозг кислородом;
  • колоноскопия;
  • спирометрия;
  • специфические анализы крови.

Каких врачей проходят на диспансеризации

В начальный этап диспансеризации входит консультация терапевта, участкового врача, который принимает решение по анализам обратившегося человека о необходимости дальнейшего обследования. Может понадобиться обращение к следующим специалистам:

  • урологу, мужчинам 42-69 лет при подозрении на онкологию предстательной железы;
  • кардиологу;
  • эндокринологу;
  • неврологу;
  • пульмонологу, гражданам, работающим на вредных производствах;
  • хирургу и (или) колопроктологу лицам старше 45 лет;
  • гинекологу, женщинам с патологическими изменениями тканей шейки матки;
  • офтальмологу, лицам, старше 39 лет с пониженным внутриглазным давлением, гражданам старше 75 лет – с повышенным.

Взрослые

Людям, занятым работой на вредных и опасных производствах, может потребоваться при диспансеризации обследование онколога, пульмонолога, гастроэнтеролога. Если у женщины 35-75 лет неблагоприятные данные обследования молочной железы, то показан осмотр маммологом. Обследование хирурга входит в процедуру второй стадии диспансеризации, если у человека выявлены отклонения работы организма, нуждающиеся в срочном оперативном вмешательстве.

Дети

Дети проходят диспансеризацию, куда входит посещение педиатра, невролога, кардиолога, ортопеда, оториноларинголога, офтальмолога каждый квартал до достижения малышами 1 года. После трех лет придется пройти вышеуказанных специалистов, андролога - мальчикам, гинеколога – девочкам, психолога, логопеда при поступлении в дошкольные заведения. Далее, каждые 3 года ребенок проходит обязательную диспансеризацию, организуемую школьным учреждением.

Какие анализы сдают при диспансеризации

В плановую процедуру входят стандартный, биохимический анализы крови, исследования на глюкозу и холестерин, забор мочи на клинический анализ. Женщины сдают мазок из влагалища на гистологическое обследование клеток тканей. Во вторичную проверку входят анализы по показаниям врача. К ним могут относиться следующие типы исследований крови:

  • диагностика липидного спектра;
  • степень концентрации гликогемоглобина;
  • уровень содержания антигена простатспецифического.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обсудить

Диспансеризация 2018 - что входит в обследование, врачи и анализы

Диспансеризация - это медицинский осмотр, направленный на выявление хронических Например, сердечно-сосудистых, бронхолегочных, онкологических, сахарного диабета.

">неинфекционных заболеваний , а также риска их развития.

Диспансеризация предусматривает осмотр у врачей-специалистов и ряд анализов и обследований. Проводится в по месту вашего прикрепления. Работающим гражданам в тот же день выдается справка о прохождении осмотра. На время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка. Диспансеризацию также можно пройти в вечернее время и по субботам.

Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка. Для этого нужно согласовать с руководством дни прохождения диспансеризации и написать заявление для освобождения от работы.

Вы вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации.

2. Кто может пройти бесплатную диспансеризацию в Москве?

Чтобы пройти диспансеризацию, необходимо:

3. Подходить по возрасту. Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года, и пройти ее можно в течение того года, когда вам исполнилось или исполнится: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет. Если вам 40 и более лет, диспансеризацию можете проходить ежегодно.

Некоторые Ежегодную диспансеризацию проходят:

1. Инвалиды Великой Отечественной войны, инвалиды боевых действий, участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).

2. Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).

3. Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).

4. Пожилые москвичи (при достижении 50 лет и до наступления пенсионного возраста) вправе рассчитывать на бесплатную диспансеризацию, в медицинских организациях, где реализуется программа бесплатной диспансеризации таких граждан.

Для этих категорий граждан диспансеризация проводится в объеме, предусмотренном для ближайшей возрастной категории - кроме исследований, которые противопоказаны к ежегодному проведению и если нет соответствующих симптомов и заболеваний, для которых они необходимы.

">льготные категории граждан проходят диспансеризацию ежегодно независимо от возраста.

Объем и характер комплексного обследования зависят от пола и возраста человека.

3. Как будет проходить диспансеризация?

Шаг 1. Заполните необходимые документы.

Обратитесь в поликлинику по месту прикрепления, где вам будет предложено заполнить следующие документы:

  • информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
  • анкету (опрос) для выявления жалоб, характерных для неинфекционных заболеваний, личного анамнеза и условий жизни (курение, употребление алкоголя, характер питания и физической активности и др.), у людей старше 65 лет - риска падений, депрессии, сердечной недостаточности и т.д.

Шаг 2. Подготовьтесь к обследованиям.

В назначенный для обследования день придите в поликлинику утром на голодный желудок, до выполнения физических нагрузок, в том числе утренней гимнастики. Если вам Если вам от 40 до 64 лет, анализ необходимо сдавать 1 раз в два года, если от 65 до 75 лет - ежегодно.

">40 лет и более , вам будет необходимо сдать кал на скрытую кровь, поэтому заранее уточните в поликлинике, Если иммунохимическим, никаких ограничений в рационе питания не требуется. Если иным методом - в течение 3 дней до обследования откажитесь от пищи с высоким содержанием железа (мясо, яблоки, белая фасоль), слабительных средств и клизм, препаратов железа, аспирина и аскорбиновой кислоты.">каким методом делается этот анализ.

Шаг 3. Пройдите первый этап диспансеризации.

Комплексное обследование может состоять из двух этапов. В ходе первого этапа вы получите маршрутный лист с указанием всех обследований, которые должны пройти в зависимости от пола и возраста.

Шаг 4. Придите на прием к врачу-терапевту.

Врач даст разъяснения по результатам обследований, определит вашу группу здоровья, при наличии высокого риска заболеваний или самих заболеваний - группу диспансерного наблюдения и выдаст на руки ваш паспорт здоровья.

Шаг 5. Пройдите второй этап диспансеризации.

Если после обследований окажется, что вы нуждаетесь в дообследовании, врач-терапевт направит на второй, более углубленный, этап диспансеризации.

Шаг 6. Проконсультируйтесь с врачом.

После прохождения всех этапов обследований вам предстоит еще одна консультация врача-терапевта, который даст необходимые рекомендации (например, по отказу от курения, оздоровлению питания, увеличению физической активности).

При наличии заболеваний назначается необходимое лечение, включая специализированную и высокотехнологическую медицинскую помощь, а также санаторно-курортное лечение.

Если вы курите, имеете избыточную массу тела, ожирение или другие факторы риска, вас могут направить в отделение или кабинет медицинской профилактики или , где предоставят помощь по коррекции факторов риска.

4. Каких врачей нужно пройти, если мне от 18 до 39 лет?

Первый этап диспансеризации:

1. Профилактический медицинский осмотр:

  • опрос (анкетирование)
  • определение уровня общего холестерина в крови;
  • определение уровня глюкозы в крови;
  • определение относительного сердечно-сосудистого риска (для пациентов в возрасте 18-39 лет);
  • флюорография (1 раз в 2 года);
  • прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.

2. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний:

Для женщин:

  • осмотр фельдшером (акушеркой) (с 18 и старше);
  • взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 64 лет;

3. Краткое профилактическое консультирование;

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) при наличии показаний по результатам первого этапа и включает в себя:

  • осмотр (консультацию) врачом-неврологом;
  • спирометрия;
  • для женщин от 18 лет: осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом - при необходимости;

5. Каких врачей нужно пройти, если мне от 40 до 45 лет?

Первый этап диспансеризации:

  • измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
  • измерение артериального давления;
  • определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (для пациентов от 40 до 64 лет);
  • электрокардиография в покое (проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год);
  • для женщин от 40 лет - маммография;
  • для мужчин в возрасте 45 лет: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови;
  • для пациентов 45 лет обоих полов - эзофагогастродуоденоскопия;
  • Если вам от 40 до 64 лет, анализ необходимо сдавать 1 раз в два года, если от 65 до 75 лет - ежегодно.">40 лет и старше
  • измерение внутриглазного давления (проводится при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год).
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости);
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 гн/мл);
  • колоноскопия - в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;
  • эзофагогастродуоденоскопия - при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки - по назначению терапевта;
  • рентгенография легких, компьютерная томография легких - при подозрении на злокачественные новообразования легкого - по назначению терапевта;
  • осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для пациентов старше 40 лет, имеющих повышенное внутриглазное давление);
  • индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

6. Каких врачей нужно пройти, если мне от 46 до 50 лет?

Первый этап диспансеризации:

  • измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
  • измерение артериального давления;
  • проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
  • определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
  • определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
  • определение абсолютного сердечно-сосудистого риска;
  • индивидуальное профилактическое консультирование - для пациентов с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;
  • флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки.);
  • электрокардиография в покое (проводится 1 раз в год);
  • для женщин: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
  • для женщин - маммография;
  • для мужчин в возрасте 50 лет: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови;
  • для пациентов обоих полов в возрасте Если вам от 40 до 64 лет, анализ необходимо сдавать 1 раз в два года, если от 65 до 75 лет - ежегодно.">40 лет и старше : исследование кала на скрытую кровь;
  • измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год).

Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.

Второй этап диспансеризации (при необходимости):

  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий - для мужчин от 45 лет, при наличии факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний;
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 50 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 гн/мл);
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости);
  • колоноскопия - в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;
  • спирометрия - при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих - по направлению терапевта;
  • для женщин: осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом - при необходимости;
  • эзофагогастродуоденоскопия - при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки - по назначению терапевта;
  • рентгенография легких, компьютерная томография легких - при подозрении на злокачественные новообразования легкого - по назначению терапевта;
  • индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

7. Каких врачей нужно пройти, если мне от 51 до 74 лет?

Первый этап диспансеризации:

  • измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
  • измерение артериального давления;
  • проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
  • определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
  • определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
  • определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (для пациентов до 64 лет);
  • индивидуальное профилактическое консультирование - для пациентов до 72 лет с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;
  • флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
  • электрокардиография в покое;
  • для пациентов обоих полов: исследование кала на скрытую кровь (если вам от 40 до 64 лет, анализ необходимо сдавать 1 раз в два года, если от 65 до 75 лет - ежегодно);
  • для мужчин: определение уровня простатспецифического антигена в крови (проводится в возрасте 55, 60 и 64 лет);
  • для женщин до 64 лет: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
  • для женщин: маммография (в возрасте 40-75 лет проводится 1 раз в 2 года).

Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.

Второй этап диспансеризации (при необходимости):

  • осмотр (консультация) врачом-неврологом - при подозрениях на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения, депрессию у пациентов старше 65 лет, при нарушениях двигательной функции и др.;
  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий - для мужчин до 72 лет, для женщин 54-72 лет, при наличии факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний;
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 55, 60 и 64 лет - при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 гн/мл);
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости);
  • колоноскопия - в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;
  • спирометрия - при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих - по направлению терапевта;
  • для женщин до 75 лет: осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом - при необходимости;
  • осмотр (консультация) врачом-офтальмологом - для пациентов, имеющих повышенное внутриглазное давление;
  • рентгенография легких, компьютерная томография легких - при подозрении на злокачественные новообразования легкого - по назначению терапевта;
  • эзофагогастродуоденоскопия - при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки - по назначению терапевта;
  • осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом - для пациентов в возрасте 65 лет и старше (при необходимости);
  • индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

8. Каких врачей нужно пройти, если мне 75 или более лет?

Первый этап диспансеризации:

  • измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
  • измерение артериального давления;
  • проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
  • определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
  • определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
  • флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
  • электрокардиография в покое;
  • измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год);
  • для женщин в возрасте 75 лет: маммография;
  • для пациентов обоих полов в возрасте 75 лет: исследование кала на скрытую кровь.

Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.

Второй этап диспансеризации (при необходимости):

  • осмотр (консультация) врачом-неврологом - при подозрениях на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения, депрессию у пациентов старше 65 лет, при нарушениях двигательной функции и др.
  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий - для пациентов в возрасте 75-90 лет по направлению неврологом;
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости) - для пациентов в возрасте до 87 лет;
  • спирометрия - при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих - по направлению терапевта;
  • эзофагогастродуоденоскопия - при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки - по назначению терапевта;
  • рентгенография легких, компьютерная томография легких - при подозрении на злокачественные новообразования легкого - по назначению терапевта;
  • осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (при необходимости);
  • осмотр (консультация) врачом-офтальмологом - для пациентов, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для пациентов в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования;
  • индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

9. Моего возраста нет в списке для диспансеризации. Какой осмотр я могу пройти?

Если вашего возраста нет в списке для диспансеризации и вы не относитесь к льготным категориям, вы все равно можете обратиться в свою поликлинику и пройти профилактический медосмотр. Он также проводится для раннего выявления заболеваний и факторов риска их развития, но в отличие от диспансеризации включает меньший объем обследований.

Преимущество профилактического медосмотра в том, что его можно проходить в любом возрасте по желанию пациента. Медосмотр проводится бесплатно, ежегодно. Исследования профилактического медосмотра входят в 1 этап диспансеризации.

  • измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
  • измерение артериального давления;
  • определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
  • определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом;
  • определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет;
  • определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет;
  • флюорография легких 1 раз в 2 года;
  • электрокардиография в покое (проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год);
  • измерение внутриглазного давления (проводится при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год);
  • для женщин в возрасте до 39 лет - осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом.
  • Шаг 2. Узнайте результаты. После исследований вам предстоит прием (осмотр) врача-терапевта, в том числе Осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов.

    ">осмотр на выявление возможных онкологических заболеваний, с предоставлением рекомендаций.

    Если у вас выявят признаки или высокий риск заболеваний, врач-терапевт направит вас на дополнительное обследование.

    Диспансеризация представляет собой обязательное периодическое обследование здоровья человека, включающее в себя осмотр, сбор и исследование анализов, проведение процедур с целью оперативно выявить опасные болезни (симптоматика которых часто не проявляется на ранних стадиях) и предотвратить их развитие.

    Она включает проведение системы общепринятых профилактических и лечебных действий, проводимых на территории больницы, частной клиники или иного медицинского учреждения. Важно понимать, что в неё входит, какой комплекс анализов необходимо пройти, чтобы в дальнейшем не столкнуться с серьёзными проблемами организма, такими, к примеру, как рак, туберкулёз, порок сердца.

    Диспансеризация взрослых и детей

    Диспансеризация (что в неё входит и как проводится – будет рассмотрено далее) — это организованная медицинская деятельность, в основе которой лежит наблюдение за состоянием здоровья пациента , определение наличия тех или иных болезней и хронических неблагоприятных процессов на ранних стадиях развития, их исследование и устранение.

    В случае обнаружения болезни происходит ликвидация причин возникновения заболевания, проведение специализированных оздоровительных, лечебных, санитарно-гигиенических, и социальных мероприятий, направленных на излечение.

    Суть диспансеризации — это прохождение планового осмотра для выявления и предотвращения развития болезней, а также опасных пороков развития систем организма. Цель – минимизировать возможность развития опасных болезней до стадии, когда лечение станет неэффективно.

    Исследование согласовывается с нормативными бумагами, регламентированными первостепенно согласно постановлениям Министерства здравоохранения. По ним определяют необходимый объем посещений врача и обследования в больнице, сроки для сдачи всех необходимых анализов, длительность пребывания человека на обследовании.

    Существует различия диспансеризации взрослых и детей. Взрослые проходят процедуру по необходимости, раз в три года. Для младенцев и деток дело обстоит иначе.

    С рождения и до года малыш проходит диспансеризацию два раза. Осуществляется она под надзором участкового педиатра. Детям необходимо проходить диспансеризацию раз в год вплоть до достижения пятилетнего возраста, осуществляя плановые профилактические процедуры.

    Виды диспансерного обследования

    Диспансеризация бывает плановой и дополнительной. Плановая диспансеризация проводится для детей и взрослых в установленные сроки, повторяется регулярно. Для детей до года — минимум два раза за весь период, до пяти лет — каждый год.

    Взрослый проходит плановую диспансеризацию согласно требованиям, установленным на производстве или в организации, в которой он работает. Когда результаты проведённого осмотра и анализов выявляют наличие опасных заболеваний, о которых пациенту было ранее неизвестно, необходимо пройти дополнительную диспансеризацию.

    В ней также нуждаются люди, у которых при прохождении планового осмотра были обнаружены отклонения от нормы в работе органов, так как это может спровоцировать внезапное возникновение новых заболеваний. К примеру, развитие Базедовой болезни на фоне некорректной работы щитовидной железы.

    Диспансерное обследование имеет в своём составе такие категории:

    • Плановый осмотр здоровых людей, проводимый с целью предоставления сведений о состоянии здоровья человека по месту работы и жительства.
    • Обязательная диспансеризация новорождённых и детей не достигших годовалого возраста, а также плановая диспансеризация раз в год для деток до пяти лет.
    • Для больных хроническими заболеваниями.
    • Диспансеризация людей, страдающих от острых осложнений после перенесенных терапевтических заболеваний.

    Как проводится обследование. Этапы

    Диспансеризация, то, что в неё входит – серьёзные и комплексные процессы.

    Они разбиты на несколько этапов:

    • Первый этап — это общая проверка и выявление болезней, которые имеют неинфекционное происхождение. Это сбои в работе сердечно-сосудистой системы, наличие диабета, глаукомы, опухоли злокачественного характера. Период представляет собой проведение первичного осмотра, опроса, измерения биологических параметров тела пациента, определение уровня полезного и вредного холестерина в крови, исследование на предмет наличия повышенного уровня глюкозы. Также он включает в себя определение того, употреблял ли пациент в ближайшее время наркотические или психотропные вещества без назначения.
    • Диспансеризация (что в неё входит и какие анализы необходимо сдать — будет указано далее) учитывает сложившуюся клиническую картину, и, исходя из этого, назначается следующий этап. Его называют этапом лабораторных исследований. Здесь проводятся все необходимые тесты для установления точного диагноза, заполняется карта здоровья. При выявлении болезней следует лечение, восстановление пациента, принятие мер профилактики и восстановления иммунитета.
    • Если после прохождения всех предыдущих ступеней выявляется какие-либо отклонения от нормального состояния здоровья, пациенту следует назначить дополнительный этап лечения. Здесь проводится консультации специалистов в узких областях — тех, что необходимы конкретному пациенту. Больному могут предложить воспользоваться такими услугами: консультация гинекологов, венерологов, офтальмологов, хирургов и неврологов, а также проведение дополнительных исследований и анализов. Все собранные данные обязательно необходимо занести в анамнез и карту здоровья.

    Далее обо всех тонкостях и особенностях осмотра и сдачи тех или иных анализов будет вести речь лечащий врач. Для прохождения диспансеризации детям обязателен постоянный надзор участкового врача-педиатра. Без его разрешения работники медицинского учреждения не имеют права предпринимать какие-либо действия относительно маленького пациента.

    Каких врачей проходят на диспансеризации взрослые и дети

    Для полного исследования потребуется провести не менее недели, регулярно посещая больницу.

    На диспансеризации взрослые проходят таких врачей:

    1. Доктора на участке.
    2. Акушера, венеролога или гинеколога.
    3. Уролога.
    4. Хирурга или травматолога.
    5. Невропатолога.
    6. Офтальмолога.

    Список медицинских работников, с которыми придется встретиться ребенку, немного отличается от взрослого.

    Детям предстоит посетить таких докторов:

    1. Участкового доктора.
    2. Детского психолога.
    3. Травматолога.
    4. Офтальмолога.
    5. Стоматолога.

    Какие анализы сдают при диспансеризации

    Первичная диспансеризация составляет набор исследований физического состояния здоровья, а также проведение лабораторных тестов. Обходной лист пациента должен включать полный список необходимых обследований, которые тому требуется пройти для определения точного диагноза. Список разрабатывается индивидуально, учитывая возрастные особенности человека и его историю болезни.

    Диспансеризация и то, что в неё входит, имеет ряд стандартных исследований, которые необходимо пройти всем:


    В некоторых случаях может возникнуть вопрос, требуется ли женщине ещё одно посещение гинеколога, если она сдала все необходимые анализы ранее? Дополнительные исследования могут потребоваться лишь в случае выявления осложнений на этапе сбора соскоба.

    Как подготовиться к процедуре

    Комплексный процесс диспансерного обследования требует некоторой подготовки в домашних условиях.

    Существуют общие требования, которые каждому необходимо выполнить:

    • Лучше всего проходить диспансеризацию в утреннее время суток.
    • До начала процедур не следует завтракать или выполнять какие-либо физические нагрузки. Утреннюю зарядку тоже лучше исключить в этот день. Утром, как взрослым, так и детям, необходимо собрать порцию мочи и кала на анализ. Их объём должен быть не менее 10 мл и не более 100 мл. Забор производится в специализированные контейнеры, купить которые можно в аптеке. Перед выполнением этой процедуры не рекомендуется принимать мочегонные препараты, так как это может повлиять на результаты исследования.
    • Если пациент в последнее время уже проходил медицинский осмотр, необходимо взять с собой в больницу все документы, подтверждающие этот факт.
    • Для передачи анализов в медицинское учреждение на баночки обязательно нужно наклеить бирки со своей фамилией.

    Диспансеризация должна учитывать возрастные и гендерные аспекты.

    Существуют особенности того, что в неё входит на этапе лабораторного обследования, касательно женщин и мужчин в возрасте:

    • Женщинам необходимо учитывать тот факт, что сбор анализов и мазков с внутренних половых органов нельзя производить во время менструального цикла. Не следует идти на процедуры после лечения воспалительных инфекционных заболеваний половых органов. Это обусловлено наличием в крови и на стенках влагалища остатков действующего препарата, что может повлиять на результаты исследования.
    • Если мужчина в возрасте старше 45 лет за последние 7 дней подвергался механическому лечению мочевыводящих путей и желёз, необходимо отложить процедуру диспансеризации как минимум на 3 дня.

    Сколько времени потребуется на прохождение осмотра

    На то, чтобы преодолеть первую ступень медицинского обследования, человеку требуется 2 визита к врачу. Первичный осмотр и забор анализов в среднем занимает до 6 часов свободного времени. Объемы производимых испытаний напрямую зависят от возраста пациента. Чем старше он — тем больше анализов необходимо собрать. Второй визит необходимо произвести через 5 дней.

    За это время придут результаты. Пациенту необходимо посетить участкового врача для получения заключения, подведения итогов диспансерного обследования и проведения общего осмотра.

    Если анализы показывают наличие высокого риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний нервной системы или быстрое развитие недугов неинфекционного характера и обострение хронических болезней, участковый врач обязан сообщить об этом пациенту.

    После этого назначается дополнительный этап диспансеризации, на котором собирают узконаправленные сведения по болезни, назначается лечение, определяются сроки проведения лечебно-профилактических процедур. Длиться этот период может от 2 недель до 3 месяцев.

    Годы рождения пациентов в 2018 и 2019 году

    Диспансеризация, согласно закону, — общедоступный процесс. Каждого человека в стране необходимо уведомлять о том, что в текущем году ему нужно пройти плановую проверку у доктора. Необходимо также предоставлять пациентам полный перечень сведений о том, что такое диспансеризация и что в неё входит. Однако, так происходит далеко не всегда.

    Обязательным к диспансеризации является тот возраст, число которого делится на три. При этом месяц рождения и день не важны. Минимальный порог для прохождения планового осмотра составляет 20 лет , максимального не установлено.

    В 2018 году бесплатная диспансеризация обеспечена всем гражданам страны, которые родились, начиная с 1919 года по 1997 включительно , с шагом 3 года. Для 2019 года очередь стартуют с 1927 и заканчивается на 1998 году. Шаг аналогичный.

    Кто может пройти бесплатную диспансеризацию

    Вот их список:

    1. Люди, имеющие инвалидность, а также участники ВОВ.
    2. Вдовцы и вдовы покойных инвалидов, или участников войны, которые не вступали в брак после кончины их второй половинки.
    3. Люди, пережившие блокаду Ленинграда.
    4. Бывшие заключенные гетто, концентрационных лагерей, которые были признаны инвалидами после пребывания в этих местах и нанесенного им там увечья.

    Если льготная категория пациента соответствует вышестоящему перечню, то он имеет право проходить ежегодную диспансеризацию согласно установленному графику больницы, начиная с 9 и заканчивая 18 часами в рабочие дни того медицинского учреждения, за которым он был закреплён. В некоторых больницах выделяются специализированные часы для прохождения диспансеризации.

    Если таковых не наблюдается, на территории медицинского учреждения должны находиться специализированные профилактические корпуса, в которое пациент имеет право получить направление для прохождения планового осмотра.

    Какие обследования можно пройти бесплатно

    Если диспансеризация плановая, то бесплатными должны быть все процедуры и обследования, проводимые на территории медицинского учреждения. Работники больниц не имеют права требовать дополнительную оплату за услуги, предоставляемые пациенту в период прохождения диспансеризации.

    Когда это условие нарушается, человек имеет право обратиться к заведующему поликлиникой с требованием прохождения обследования на бесплатной основе. В случае, если это не помогает, следует обращаться напрямую к страховому агенту, указанному в полисе пациента. В этом случае государственный страховой служащий выступает адвокатом и защитником человека.

    Обязанности работодателя в отношении прохождения работниками медицинских осмотров

    Работодатель имеет ряд обязанностей перед своими подчиненными, обусловленных 212 статьей кодекса Российской Федерации «об охране труда».

    Туда входят такие положения:


    Приказ о временном отстранении сотрудника от занимаемой им должности в связи с отсутствием подтверждения о прохождении диспансерного медицинского осмотра осуществляется согласно образцу номер 420 той области, в которой расположено то или иное предприятие.

    Приказ об отстранении включать в себя такие пункты как:

    1. Название предприятия.
    2. Название документа.
    3. Порядковый номер документа и согласование его с номером статьи.
    4. Название города и области расположения предприятия.
    5. Суть приказа.
    6. Должность и фамилию человека, отстраняемого от места работы.
    7. Сроки отстранения сотрудника.
    8. Причина отстранения;
    9. Условия возвращения на рабочее место.

    Очень важно принимать во внимание тот факт, что, согласно 24 статье кодекса Российской Федерации, работодатель обязан обеспечить своих сотрудников всеми необходимыми условиями для своевременного прохождения медицинского осмотра, а также обязан беспрепятственно отпускать своих сотрудников на прохождение диспансеризации.

    Если работник получает выговор, его заставляют писать докладную или объяснительную по поводу отсутствия на рабочем месте в день прохождения осмотра, то он имеет право обратиться в органы законодательной власти с жалобой на недобросовестное отношение работодателя к своим обязанностям.

    Диспансеризация является первым шагом на пути к здоровому существованию человека.

    Диспансеризация имеет массу преимуществ.

    Важно понимать, что существует огромное количество заболеваний, ранние стадии которых не проявляют себя в симптомах. Своевременная их диагностика помогает оперативно устранить болезнь без существенных последствий для организма человека.

    Нужно помнить, как часто нужно проходить диспансеризацию, что в неё входит, и насколько она важна в современном мире.

    Оформление статьи: Лозинский Олег

    Видео о диспансеризации

    Что такое диспансеризация и для чего нужна:

    Диспансеризацией называется полное обследование у медицинских специалистов, при котором выявляют предрасположенность к часто встречающимся болезням, и обнаруживают начало неинфекционных заболеваний и новообразований.

    Диспансеризацию желательно проходить раз в три года. Детей рекомендуется обследовать раз в год.

    Пока диспансеризация проходит на добровольной основе, но Министерство здравоохранения уже планирует сделать диспансеризацию обязательной.

    Диспансеризация настолько важна, что вскоре ее сделают обязательной для всех россиян

    В чем глобальный смысл диспансеризации

    Скрининг здоровья - процедура, необходимая каждому человеку. Сейчас в России смертность бьет все рекорды. По показателю смертности в год на тысячу человек наша страна так же неблагополучна, как некоторые южно-африканские страны.

    Почему в нашей стране такая высокая смертность? Как специалист и эксперт по психологии здоровья, отмечу, что среди россиян распространено убеждение, будто за их здоровье отвечают врачи и чиновники, а не они сами. Такой ход мыслей приводит к печальным последствиям. Из-за безответственности и нелюбви к собственному организму распространенным явлением стали , ожирение, и даже «помолодели» примерно на 20 лет.

    Здоровье россиян подтачивает низкое качество жизни, высокие цены на лекарства, тяжелые условия труда, неумение расслабляться и смутное понимание того, по каким законам работает человеческий организм.

    Именно поэтому особенно важно выкроить время, чтобы пройти обследование и получить достоверные сведения о состоянии своего здоровья - особенно если государство уже предоставило такую возможность. Чем больше людей пройдут диспансеризацию - тем более здоровая нация будет жить в России.

    Однако диспансеризация, как и любое масштабное явление, имеет как плюсы, так и минусы. Предлагаю познакомиться с достоинствами и недостатками диспансеризации и окончательно решить, насколько эта процедура нужна вам и вашим детям.

    Плюсы диспансеризации:

    • Забота о себе, развитие сознательности, понимания ответственности за здоровье.
    • Информированность об актуальном состоянии здоровья.
    • Получение рекомендаций, консультаций для поддержания здоровья.
    • Раннее выявление заболеваний, профилактика.
    • Возможность вылечиться, не доводя до операций и дорогостоящего лечения.

    Минусы диспансеризации:

    • Потеря рабочего дня (пока для этих целей законодательно не установлен оплачиваемый выходной день).
    • Можно услышать то, чего слышать не хочешь; не всем приятно слышать, что у них, к примеру, образовался кариес.
    • Не все анализы можно сделать в рамках бесплатной диспансеризации ( , маммография - не всегда доступны).
    • Нужно возвращаться за результатами анализов.
    • Можно столкнуться с организационными проблемами: потратить больше времени на обследования, либо придется ехать в диагностический центр по направлению поликлиники (например, на УЗИ или маммографию).

    Как пройти диспансеризацию

    Чтобы как можно больше людей прошло диспансеризацию, государство ввело особые условия для всех держателей ОМС.

    Теперь обследование у самых важных врачей можно пройти без изнурительного ожидания в очередях. С этой целью в большинстве поликлиник организованы отделения медицинской профилактики, в которые можно обратиться, чтобы пройти диспансеризацию.

    Если в вашей поликлинике нет отделения медицинской профилактики - воспользуйтесь помощью терапевта. Доктор выдаст вам «бегунок» с номерами кабинетов, которые предстоит посетить, чтобы пройти осмотры, получить отметки и подписи врачей.

    Что входит в диспансеризацию

    Диспансеризация делится на два этапа. Первый этап проходят все. Кого направить на второй этап, врач решает на основании результатов первого этапа.

    Первый этап диспансеризации включает:

    • заполнение анкеты пациентом;
    • измерение роста, веса, расчет индекса массы тела;
    • измерение сосудистого давления;
    • забор крови на клинический анализ крови;
    • забор мочи на общий клинический анализ мочи;
    • забор крови для определения уровня общего холестерина и уровня глюкозы в крови;
    • забор крови на биохимический анализ крови (для пациентов старше 39 лет, периодичность - раз в 6 лет);
    • забор кала для исследования на скрытую кровь (от 48 до 75 лет);
    • флюорография;
    • маммография для женщин в возрасте 39 лет и старше;
    • измерение внутриглазного давления людям в возрасте 39 лет и старше;
    • УЗИ органов брюшной полости и малого таза у пациентов, достигших 39 лет и старше - раз в 6 лет;
    • прием врача-терапевта.

    Второй этап диспансеризации может включать:

    • дуплексное сканирование брахицефальных артерий (эти крупные сосуды участвуют в кровоснабжении мозга и рук);
    • эзофагогастродуоденоскопию (осмотр пищевода, желудка и верхнего отдела двенадцатиперстной кишки при помощи специального прибора) ;
    • консультацию невролога;
    • консультация хирурга или уролога: для мужчин в возрасте от 42 до 69 лет - по показаниям; для мужчин вне зависимости от возраста - при подозрении на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам УЗИ;
    • консультация хирурга или колопроктолога - при положительном анализе кала на скрытую кровь;
    • колоноскопия (осмотр внутренней поверхности толстой кишки) или ректороманоскопия (осмотр слизистой прямой и сигмовидной кишки)
    • определение липидного спектра крови - для тех, чей уровень холестерина повышен);
    • консультация акушера-гинеколога - для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии, УЗИ матки и яичников;
    • определение концентрации гликированного (то есть связанного с глюкозой) гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе - если отмечается повышенный уровень глюкозы;
    • консультация с оториноларингологом показана людям от 75 лет и старше - при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра терапевта;
    • анализ крови на уровень содержания простатспецифического антигена - по назначению врача-хирурга или врача-уролога мужчинам с подозрением на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам опроса, осмотра, пальцевого исследования или УЗИ предстательной железы;
    • консультация офтальмолога - для людей от 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения.

    Изменения правил диспансеризации в 2018 году

    С 1 января 2018 года «грядет» изменение онкологического скрининга - то есть «проверки на рак». В возрастной группе от 50 до 75 лет диспансеризацию будут проходить чаще - один раз в 2 года

    Кроме того, население старших возрастных групп будет чаще сдавать анализы на онкологию. Для диагностики планируют использовать новый иммунохимический метод, эффективнее выявляющий опухоли на ранней стадии.

    Самое важное о диспансеризации

    Пожалуйста, помните, что диспансеризация - это инвестиция в здоровье, которая не даст вам «запустить» болезнь и довести себя до той стадии заболевания, когда деньги уже ничего не решают.

    Не теряйте времени! Записывайтесь на профилактический медицинский осмотр, задавайте вопросы специалистам через приложение Medical Note и будьте здоровы.