Другое

У малыша высокая температура без симптомов. Температура у ребенка без симптомов простуды

Ж ар у детей развивается не так уж и редко. Родителям часто приходится сталкиваться с этим явлением.

Иногда цифры на градуснике достигают отметки в тридцать восемь градусов, поэтому очень важно в таком случае не растеряться. У малышей подобное состояние может возникнуть по самым различным причинам.

Если прежде у ребенка уже было диагностировано какое-либо заболевание, то следует срочно вызвать врача.

Когда в анамнезе имеется кардиологическая или сосудистая патология, органическое поражение головного мозга, эпилепсия, неврологическая болезнь, легочная недостаточность, тогда следует вызвать Скорую помощь.

Если у ребенка температура 38 без симптомов простуды это может быть связано с активизацией иммунной системы. Она начинает активно бороться с любым негативным фактором, выделяя большое количество лейкоцитов и лимфоцитов.

Одновременно вырабатывается интерлейкин, отвечающий за те зоны коры головного мозга, которые способствуют повышению температуры. Они выделяют соответствующие гормоны, стимулирующие метаболизм, что и вызывает гипертермию.

Было бы ошибочно думать, что все это не страшно, так как является естественной реакцией организма.

Нужно четко понимать, что при таком жаре ребенок обязательно нуждается в помощи родителей и врача. Но и сходить с ума от тревоги тоже не стоит, ведь причиной может быть банальный перегрев.

Следует знать, почему возникает такое состояние для того, чтобы как можно скорее облегчить его и обеспечить малышу оперативную медицинскую поддержку.

Бессимптомная температура 38-38.9, крайне сложна для постановки диагноза. Большинство патологий выявляется именно по характерным признакам, а их отсутствие способно завести в тупик даже опытного врача.

Самолечение исключается, все препараты ребенку способен назначать только специалист. Скорее всего, одной температурой проблема не исчерпывается, основная симптоматика просто проявится позже.

Очень многие болезни, та же простуда в самом начале ничем, кроме жара, не характерны. Поэтому бесконтрольный прием лекарственных средств только навредит.

Внешние факторы

Основными факторами, способствующими возникновению гипертермии, обычно бывают:

Перегрев;
ответ организма на сделанную прививку;
прорезывание зубов;
приспособление к изменяющимся условиям внешней среды;
длительное пребывание на солнце;
слишком теплая одежда;
перегретая постель;
горячая еда или питье;
длительный плач;
повышенная двигательная активность;
нервное перенапряжение;
аллергия и др.

Температура 38.5 у ребенка без симптомов вполне может подняться под воздействием этих причин. Она объясняется интенсивной деятельностью центра терморегуляции, включением механизма теплообмена или усилением сопротивляемости организма. В этих случаях жар проходит достаточно быстро, не оставляя никаких последствий.

Часто он возникает по той причине, что малыш давно уже чувствует себя некомфортно, просто родители никак не могут связать его плач или вялый вид с обычным перегревом, потому что они сами же его и закутали.

Нередко жар способен появиться от нервного или физического перенапряжения.

Если уже возникали такие проблемы, то ребенку обычно дают детские седативные или растительные успокаивающие препараты, одобренные педиатром.

В этом случае родителям желательно наблюдать за малышом и заранее предупреждать ситуации, когда он может слишком сильно разволноваться или перейти все границы нормальной двигательной активности.

Если предстоит какое-либо необычное событие, которое вызовет у ребенка стресс (переезд, посещение врача, чей-то День Рождения), то нужно уже заблаговременно позаботиться о том, чтобы избежать негативных реакций его организма.

Причины, связанные с заболеваниями

Не менее часто фактором, запускающим возникновение гипертермии, становятся различные болезни. Большинство из них, например простуда, начинается именно с внезапного скачка температуры.

Чаще всего ими бывают:

- Вирусы;
- бактериальное заражение;
- детские инфекции;
- грипп;
- ОРВИ;
- болезни ЛОР-органов;
- воспаление;
- пневмония;
- плеврит;
- абсцесс;
- нарушение обмена веществ;
- аутоиммунные заболевания;
- гематологические болезни;
- рак и т.д.

Такие патологии вызывают сильнейший воспалительный процесс в организме и активизируют его защитные силы. Это помогает бороться с негативными факторами посредством выделения веществ, способствующих развитию жара.

Очень часто температура 38-38.5 у ребенка без симптомов простуды способна проявиться при внезапной экзантеме, которая также вызывается определенным вирусом. Страдают ей чаще всего дети в возрасте 2 года.

Она характеризуется сильным жаром и ознобом. Спустя некоторое время по телу расползаются красно-розовые пятна и увеличиваются лимфатические узлы. Как правило, болезнь заканчивается благополучно и длится около недели.

Если наблюдается гипертермия в пределах 38.1-38.8, то постепенно проявляются и другие признаки определенного заболевания. Например, тонзиллит вызывает жар, боль в горле, налет на гортани и насморк.

При стоматите ребенок отказывается есть, часто изо рта у него выделяется избыток слюны, а на его слизистой оболочке отмечается изъязвление. Эта патология также сопровождается выраженной гипертермией до 38.7 градусов и характерна для детей до 3-х лет

Малыш может не суметь объяснить родителям, что у него болит ухо. Поэтому следует знать, что при отите у ребенка сильно повышается температура до отметок 38.2-38.4, пропадает аппетит, меняется настроение. Необходимо обратить внимание, что он держится за больное место или стремится лечь на него.

Первая помощь при лихорадке

Помните, лечение не должно ограничиваться устранением жара. После оказания первой помощи, необходима всесторонняя диагностика и лечение уже первопричины фебрилитета.

Дети легче переносят повышение фебрильной температуры, чем взрослые, особенно в тех случаях, когда никакой особой негативной симптоматики не наблюдается.

Обычно жар проявляет себя ознобом, слабостью, головной болью или потливостью. Но малыш не всегда способен рассказать о своих ощущениях, поэтому родителям нужно внимательнее к нему присматриваться.

Почему у конкретного ребенка температура 38 без симптомов может объяснить только врач. Поэтому вызвать его следует обязательно.

Требуется незамедлительно выявлять и начинать лечение заболевания, которое вызвало жар. Кроме того, дальнейшее усиление гипертермии способно привести к необратимым патологическим изменениям в организме.

Известный детский врач Комаровский считает, что фармакологические препараты при значениях термометра до 38.6 следует применять только в самых крайних случаях.

Необходимо убедиться в том, что испробованы все методы облегчения состояния ребенка, прежде чем использовать лекарства.

Если температура до 38.9 градусов действенными способами ее снижения являются:

Проветривание комнаты;
охлаждение воздуха в помещении;
обильное питье;
самое малое количество еды, не горячей и очень легкой;
раздевание ребенка до ночной рубашки;
помещение в комнате емкостей с водой;
развешивание влажной ткани (полотенец, занавесок, кусков материала) рядом с постелью и пр.

Если жар в пределах 38.3-.38.5 то возникает то пропадает, без какого либо вмешательства — это характерная симптоматика при туберкулезе, на начальной стадии.

Эти меры позволят снизить температуру тела не менее, чем на один-два градуса, что устранит угрозу повреждения головного мозга которая становится реальностью, при превышении отметки в 42 градуса.

Малышу станет легче дышать, а значит, будет значительно активизирован процесс теплообмена с внешней средой. Обильное питье поможет бороться с обезвоживанием организма.

Если у годовалого ребенка температура 38.3 без симптомов и она вызвана реакцией на какое-то внешнее воздействие, то эти меры позволят устранить ее полностью. И все же, если даже удалось сбить тревожные цифры на градуснике, это не означает, что малыша не нужно показать педиатру.

Дело в том, что естественные причины способны одновременно существовать с развитием какого-либо заболевания.

Поэтому необходимо пройти полное лабораторное и инструментальное обследование организма, для того, чтобы точно знать, что ребенок здоров.

Если же причина заключается в возникновении болезни, то уменьшение жара позволит избежать развития тяжелых осложнений и помочь малышу дождаться прихода врача, который окажет всю необходимую медицинскую помощь.

Поэтому, если у ребенка поднялась температура 38-38.2 без дополнительных симптомов, то родители не должны ожидать, что она пройдет сама собой.

Все способы ее устранения окажутся безрезультатными, если у малыша развилось какое-то заболевание. Гипертермия будет на какое-то время исчезать, но вскоре снова возобновляться.

Дело в том, что она не является болезнью, а становится лишь ее симптомом и пока она не вылечена, жар будет сигнализировать о ней. Поэтому затягивать ситуацию в этом случае не стоит, а нужно скорее вызывать врача.

Особенности лечения

Назначать терапию детям может только специалист после проведения ряда диагностических мероприятий. Она будет направлена на устранение того заболевания, которое выявится в ходе обследования.

Обычно назначаются:

Жаропонижающие вещества;
антибиотики;
антивирусные препараты;
противовоспалительные средства;
электролиты;
иммуностимуляторы и т.п.

Основное лечение будет направлено на устранение заболевания, вызвавшего повышение температуры. Но существуют особенности при приеме детьми жаропонижающих препаратов.

Если ребенок плохо переносит жар, или он растет, врач назначит сироп и свечи Панадол, Цефекон Д или суспензию Нурофен.

Они помогают устранить гипертермию, снять болевые ощущения, облегчить самочувствие малыша. Эти препараты особенно актуальны при прорезывании зубок.

Если речь идет о грудничке, то температура тридцать восемь градусов без развития выраженной симптоматики является достаточно тревожным состоянием.

Малышу необходимо провести диагностику и оказать помощь до прихода врача. Специалист же чаще всего назначит Эффералган для купирования фебрильных отметок.

Температура и больше ничего — Школа доктора Комаровского

Мало что так сильно пугает человека, как неизвестность. Длительно держащаяся у ребенка слегка повышенная температура тела (от 37°С до 38°С) относится как раз к таким явлениям, которые внушают родителям панический страх. Насколько опасен субфебрилитет? О чем он говорит? Как его лечить и нужно ли это делать? Сплошные вопросы! Попробуем в них разобраться.

С детских лет все мы знаем, что нормальная температура тела — 36,6 °С. Впрочем, оказывается, это всего-навсего миф. Ведь на самом деле этот показатель у одного и того же человека в разные периоды может неоднократно меняться. Градусник может выдавать различные цифры в течение одного месяца даже при полном здоровье.

Температура: ты куда пустилась вскачь?

Перепады температуры характерны главным образом для девушек — у них температура обычно слегка повышается во время овуляции и нормализуется с началом менструации. Независимо от пола человека температурные колебания могут происходить и в течение дня. Утром, сразу после пробуждения, температура минимальная, а к вечеру она обычно поднимается на полградуса. Стресс, еда, физическая активность, прием ванны или употребление горячих (а также горячительных) напитков, пребывание на пляже, слишком теплая одежда, эмоциональный всплеск и многое другое может вызвать небольшой температурный скачок. А еще есть люди, для которых нормальная величина отметки на градуснике не 36, 6 °С, а 37 °С или даже чуть выше. Но если у ребенка обычная температура тела всегда была в норме, и вдруг измерения, сделанные одним и тем же термометром, на протяжении долгого времени и в разное время суток стали показывать более высокие цифры, родители обычно начинают нервничать.

Откуда у "хвоста" ноги растут?

Всем известно, что повышенная температура тела свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса или о присутствии . Но иногда показания градусника остаются выше нормы и после выздоровления. Причем это может продолжаться в течение нескольких месяцев (от 2 до 6). Так нередко выражается синдром послевирусной астении. Врачи в этом случае употребляют термин "температурный хвост". Вызванная последствиями перенесенной инфекции слегка повышенная (субфебрильная) температура не сопровождается изменениями в анализах и проходит самостоятельно. Однако тут кроется опасность спутать астению с неполным выздоровлением, когда повышение температуры свидетельствует о том, что болезнь, утихшая на время, стала развиваться заново. Кроме того, длительный субфебрилитет может говорить о наличии у ребенка опасных заболеваний. Поэтому разбираться в том, откуда у "температурного хвоста" ноги растут, нужно обязательно.

Причины повышения температуры: метод исключения

Понять, почему повышается температура, помогут анализы мочи, крови, рентген легких, УЗИ.

Первым делом, нужно исключить все подозрения на воспалительные, инфекционные и другие серьезные заболевания (туберкулез, тиреотоксикоз, железодефицитная анемия, хронические инфекционные или аутоиммунные заболевания, опухоли). Для начала нужно обратиться к терапевту, который составит индивидуальный план обследования. Как правило, при наличии органической причины субфебрилитета повышение температуры сочетается с другими характерными симптомами: болью в разных участках тела, снижением веса, вялостью, повышенной усталостью, потливостью. При прощупывании может обнаружиться увеличение селезенки или лимфатических узлов. Обычно выяснение причин появления субфебрильной температуры начинается с общего и биохимического и крови, рентгена легких, УЗИ внутренних органов. Затем при необходимости присоединяются более детальные исследования — например, анализы крови на ревматоидный фактор или гормоны щитовидной железы.

"Горячие" парни и девчонки
Большинство родителей, чьи дети постоянно температурят, беспокоясь о них, создают им тепличные условия: освобождают от занятий физкультурой и посещения спортивных секций, на улице излишне кутают, не дают бегать и прыгать, ограждают от сверстников, а порой даже переводят на домашнее обучение. Правда, такие меры не помогают, а скорее мешают этим и без того тревожным и мнительным ребятам избавиться от термоневроза. Поэтому лучше, если родители таких детей и подростков перестанут душить их чрезмерной опекой, а начнут закаливать и укреплять. Детям с нарушенной терморегуляцией необходимы:

правильный ;
регулярное полноценное питание с обилием свежих овощей и фруктов;
прием витаминов;
достаточное пребывание на свежем воздухе;
занятия физкультурой (за исключением командных игр);
(метод эффективен при регулярном, а не при разовом применении).

Иногда температура выше нормы может сопровождать наличие в организме очага хронической инфекции (например, тонзиллита, синусита, и даже кариеса). Но на практике эта причина субфебрилитета встречается довольно редко. Тем не менее, если ребенок страдает одним из перечисленных заболеваний, его нужно обязательно лечить, даже если болезнь не сопровождается повышением температуры.

Да это невроз!

У каждого четвертого школьника от 10 до 15 лет повышенная температура наблюдается регулярно

Если обследования показали, что на всех фронтах порядок, вроде бы можно и успокоиться, решив, что такова индивидуальная природа ребенка. Но это так, да не так.

Субфебрилитет — не редкость, по статистике этим отличается практически каждый четвертый современный ребенок в возрасте от 10 до 15 лет. Обычно такие дети несколько замкнуты и медлительны, апатичны или, наоборот, тревожны и раздражительны. Откуда же у них берется повышенная температура? Оказывается, она появляется вовсе не потому, что их тело накапливает слишком много тепла, а потому, что оно его плохо отдает окружающей среде. Разлад системы терморегуляции на физическом уровне можно объяснить спазмом поверхностных сосудов, расположенных в коже верхних и нижних конечностей. Также в организме длительно температурящих детей могут происходить и сбои в эндокринной системе (у них зачастую нарушены работа коры надпочечников и обмен веществ). Медики рассматривают такое состояние как проявление синдрома вегетососудистой дистонии, и даже дали ему название — термоневроз. И хотя это не болезнь в чистом виде, потому что никаких органических изменений при этом не происходит, но все-таки и не норма, поскольку длительно держащаяся повышенная температура — стресс для организма. Поэтому такое состояние надо лечить. Но, конечно, не антибиотиками или жаропонижающими — они не только не безобидны, но в данном случае еще и не эффективны. Лекарства при субфебрилитете вообще назначают редко. Чаще неврологи рекомендуют массаж и иглоукалывание (чтобы привести в норму тонус периферических сосудов), а также фитотерапию и гомеопатию. Зачастую положительный эффект дает психотерапевтическое лечение.

Главная задача родителей – заботиться о том, чтобы их ребёнок рос здоровым и крепким. Любое неправильное действие, самостоятельное лечение или игнорирование появившихся расстройств в организме может повлечь серьёзные последствия, которые станут настоящей проблемой, и уж тем более, если говорить о температуре 39 у ребенка 9 лет без симптомов.

Чаще всего дети страдают респираторными заболеваниями с повышением температуры до 39℃ , покраснением горла и насморком . Практически всем знакома такая симптоматика, и справиться с простудой зачастую не представляет труда. Но не всегда повышенная температура сопровождается указанными признаками, что настораживает родителей и беспокоит о возможном, более серьёзном, заболевании у малыша.

От чего поднимается температура?

Повышенный показатель градусника во всех случаях указывает на то, что в организме ребёнка протекает воспалительная патология, причиной которой может быть что угодно. Такая реакция организма вполне объяснима и ожидаема – иммунная система пытается самостоятельно справиться с недугом и всячески препятствует чужеродным агентам размножиться и продолжить свою жизнедеятельность в организме.

Температура 39°С в 9 лет у детей без какой-либо симптоматики может появиться по причине перегрева или любого инфекционного заболевания. У детей меньшего возраста причиной нарушения температурного режима может быть период прорезывания зубов , когда ребёнка постоянно беспокоит зуд дёсен, и он всячески старается помочь себе, грызя разные предметы и почесывая болезненные места руками.

Если повышение температуры не сопровождается никакими симптомами, значит их нет, потому что в возрасте 9 лет дети уже могут объяснить, какая часть тела их беспокоит, где и что болит, от чего они чувствуют себя дискомфортно.

Нельзя исключать такую причину повышения температуры до 39°С, как перегрев. Это может быть как длительное нахождение ребёнка на солнце, так и неправильно выбранная одежда, в которой тело перегрелось, что спровоцировало избыточную выработку тепла.

В некоторых случаях повышение температуры до 39°С у 9-летки без других признаков может появиться вследствие внезапно возникшей аллергии на любой из продуктов питания или компонент, входящий в состав лекарственных препаратов, которые малыш принимал длительное время.

Причины температуры 39℃ без симптомов

Всем известен тот факт, что инфекционное заболевание может иметь либо бактериальное, либо вирусное происхождение.

Вирусная инфекция

Резкое повышение температуры до 39°С чаще всего объясняется вирусной инфекцией. Некоторые виды вирусного заболевания проявляются только в виде повышения температуры, а дополнительная симптоматика начинает беспокоить больного немного позже. В результате этого ребёнок начинает страдать от увеличения лимфоузлов, покраснения горла, появления высыпаний на теле.

Среди заболеваний, которые на ранней стадии возникновения дают о себе знать только повышением температуры, выделяют:

Заболевание	Как проявляется со временем?	Что делать?
Экзантема	Вирусной природы заболевание, проявляется в виде сыпи на теле. Сыпь представляет собой пузырчатые образования красного цвета. Предшествует высыпаниям высокая температура до 39℃	Обратиться к специалисту, который назначит сдачу анализов, чтобы прописать противовирусные препараты
Ветряная оспа	Острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным способом, проявляется в виде сонливости, капризности, вялости, повышения температуры до 39℃, спустя пару часов на теле наблюдается сыпь	Назначается иммуностимулирующая терапия, препараты для снятия зуда и снижения температуры, недопустимо расчесывание пораженных участков кожи
Краснуха	Заболевание вирусной природы, проявляется в виде повышения температуры до 39°С, предшествовавшей появлению мелкоточечной сыпи	Зачастую дети переносят заболевание в лёгкой форме, обращение к врачу предполагает сдачу анализа крови и назначение иммуномодуляторов и противовирусных препаратов
Корь	Вирусная этиология заболевания проявляется в виде высокой температуры, которая после сопровождается сухим кашлем, заложенностью носа и красными высыпаниями на теле и нёбе	Осмотр у врача способствует правильной диагностике, назначению сдачи анализов для постановки точного диагноза и дальнейшего лечения. Самолечение может быть опасным
Паротит	Вирусное заболевание, локализирующееся в области слюнных желёз, проявляющееся в виде повышения температуры в пределах -40°С, что позволяет здоровому организму самостоятельно справиться с вирусом	В случае появления таких симптомов, как увеличение околоушных слюнных желёз, болей в этой области – ребёнка нужно показать специалисту, который пропишет нужное лечение. Главным принципом лечения является постельный режим и изоляция больного от окружающих

Бактериальная инфекция

Заболевание	Как проявляется со временем	Что делать
Ангина	Заболевание миндалин, вызванное бактериями, проявляется в виде повышения температуры до 39℃, покраснения горла , болей при глотании, слабости	Исключить из рациона горячие блюда, заменить "жесткие" продукты на бульоны, каши, строго соблюдать предписания врача, который назначит эффективное лечение
Отит	Воспаление ушной полости, которому предшествует высокая температура	Обратиться к врачу, сдать все необходимые анализы, чтобы определить природу заболевания, принимать выписанные врачом препараты, в зависимости от формы воспаления
Фарингит	Воспалительный процесс гортаноглотки, который даёт о себе знать повышенной температурой до 39℃, болью при глотании	Только отоларинголог сможет правильно оценить состояние слизистой гортани и назначить лечение, родители должны обеспечить ребёнку диету, процедурами полоскания и ингаляциями
Стоматит	Заболевание, поражающее слизистую оболочку рта, которое сопровождается высокой температурой, покраснениями в ротовой полости, отеками слизистой рта	Так как стоматит, кроме повышения температуры, может никак не проявиться, следует посетить врача и удостовериться в правильности диагноза. Главной задачей является укрепление иммунитета, увеличение количества витаминов в рационе
Инфекционные заболевания мочевыделительной системы	Кроме повышения температуры, может наблюдаться вялость, отсутствие аппетита, сонливость	Так как заболевания мочеполовой системы вызваны в 80 % случаев бактериями, диагностика включает в себя сдачу анализов и назначение препаратов специалистом, среди которых витаминные комплексы, антибиотики, жаропонижающие средства

Проблемы в мочевыделительных каналах сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, что делает несколько затруднительным процесс распознавания заболевания родителям детей в возрасте до года. Кроме того, только врач может осмотреть ушные раковины, горло, слизистую носа, чтобы диагностировать воспаление, которое вызвало повышение температуры до 39℃ без симптомов.

Точный диагноз о развитии бактериальной инфекции может поставить только врач, который назначит сдачу конкретных анализов для лабораторных исследований.

Что делать?

Повышение температуры у 9-летнего ребёнка, которое не сопровождается дополнительными симптомами, вынуждает родителей беспокоиться о состоянии своего малыша. Чтобы выяснить причину нарушения температурного режима, стоит тщательно проанализировать, как до этого вёл себя ребёнок, в чём был одет, находился ли на солнце.

В случае перегрева следует освободить малыша от лишней одежды, обтереть мокрым полотенцем, напоить прохладной водой. Комната, в которой находится ребёнок, должна быть хорошо проветриваемой, и температура воздуха в ней не должна превышать 23°С. Подобные процедуры помогут в течение часа снизить температуру тела до показателя нормы без приёма жаропонижающих средств.

В иных случаях лучше проконсультироваться с медиком, так как причиной повышения температуры может быть инфекция.

Ребёнок нуждается в немедленном осмотре врачом в следующих случаях:

отказ от приёма пищи и воды;
обезвоживание;
ребёнок страдает эпилептическими припадками;
показатель до 39°С держится около 3 дней;
поставлен диагноз неправильной работы сердечно-сосудистой системы.

Если причиной повышения температуры является вирусная инфекция, то стоит учесть, что зачастую такие заболевания проходят самостоятельно и терапевтическая помощь здесь не понадобиться. Родители должны наблюдать за состоянием ребёнка, которое в течение первых трёх дней после заражения, должно прийти в норму.

Важно следить, чтобы не появились иные признаки заболевания, с появлением которых лучше всего немедленно показать маленького пациента врачу.

Оказание помощи

Оказать первую помощь при повышенной до 39°С температуре могут родители самостоятельно до прихода медика на дом. Помощь заключается в обеспечении пациента обильным теплым питьём, регулярно проветриваемым помещением, приёмом жаропонижающих препаратов.

Прежде чем давать ребёнку жаропонижающие, лучше проконсультироваться со специалистом о дозировке, с учётом возраста и массы тела заболевшего. Примерно спустя 60 минут лекарство начнёт действовать, и малыш почувствует себя лучше.

Обеспечение обильным теплым питьём – важно, так как это гарантирует предупреждение обезвоживания организма. Ведь организм детей в возрасте 9 лет нуждается в жидкости, необходимой для работы всех систем органов. Идеальными для питья будут теплая вода, чай, травяной настой или компот. Не обязательно заставлять малыша принимать пищу, он и сам этого попросит, когда у него появится аппетит.

Если родители заметили, что ребёнку не становится легче, а напротив, его состояние ухудшилось, наблюдаются судорожные состояния, бледность кожи и нарушения дыхания, следует незамедлительно вызывать скорую медицинскую помощь.

Сезонные заболевания у детей практически всегда сопровождаются жаром, однако температура 39 у ребенка без признаков простуды приводит в замешательство даже опытных родителей. Если насморка, и боли в горле нет, а высокая температура – есть, дело может обстоять гораздо серьезнее, чем при банальном ОРВИ. Но не стоит беспокоиться раньше времени: детский организм способен дать гипертермию по вполне безобидным причинам, от перегрева до прорезывания зубок.

Температура 39 у ребенка - возможные причины

Температура – естественная реакция на попадание в организм вирусной или бактериальной инфекции. Иммунитет борется с возбудителем, вырабатывая защитные вещества и создавая условия для гибели микроорганизмов. В большинстве случаев речь идет о респираторных заболеваниях, которые в народе называют простудными. Однако любое ОРЗ имеет ярко выраженные симптомы со стороны верхних дыхательных путей и носоглотки. При этом столбик термометра может подниматься как до высоких, так и субфебрильных цифр, и с такой же вероятностью - оставаться в пределах нормы.

Но это не значит, что высокая температура у ребенка без признаков простуды – это точно не . Вполне возможно, что жар – это только первый симптом, к которому со временем присоединится типичная «триада» из соплей, кашля и красноты в горле. В таких случаях новые симптомы появляются достаточно быстро, и речь не идет о ситуации, когда температура у малыша держится на протяжении нескольких дней без видимых причин. Насморк практически всегда говорит о вирусной природе заболевания, а как известно, вирус нельзя вылечить с помощью таблеток, можно лишь помочь организму быстрее справиться с болезнью.

В отличие от обычного ОРВИ, грипп довольно опасен, особенно для маленьких детей. Этот вирус вызывает сильную интоксикацию и может дать серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода. Именно грипп чаще всего начинается с резкого повышения температуры до 38,5 – 39 градусов, при этом другие «простудные» симптомы могут отсутствовать. Для гриппозного жара больше характерно общее недомогание: озноб, мышечные и головные боли, ломота в костях. Лихорадочное состояние сохраняется 3 – 5 дней, и уже после нормализации температуры у больного на передний план выходят катаральные проявления: кашель, заложенность носа и прочие.

Родители не всегда могут определить, ОРВИ у ребенка или грипп, да и не надо этого делать самим. Малыша обязательно нужно показать педиатру, тем более что сильный жар (под 39° и выше) сам по себе довольно опасен, независимо от причины, его вызвавшей.

По подобному же сценарию могут развиваться детские инфекции:

паротит;
краснуха;
коклюш;
корь и другие.

Бывает, что в начале болезнь не проявляет никаких признаков, кроме высокой температуры, а с окончанием латентного периода появляются характерные для конкретного диагноза симптомы:

сыпь;
увеличение лимфоузлов;
лающий кашель и т. д.

При инфекционных заболеваниях у ребенка наблюдается плохое самочувствие: слабость, сонливость, плохой аппетит, капризы. Острые воспалительные процессы в организме тоже дают гипертермию – до 39° и выше. Это могут быть:

ангина;
гайморит;
отит;
перикардит;
пневмония;
пиелонефрит и другие.

У каждого бактериального воспаления есть свои характерные симптомы (боль в горле, сильная заложенность носа, одышка, затрудненное мочеиспускание и т. д., в зависимости от конкретной болезни), но на начальной стадии они могут быть не выражены. Тогда жар возникает без каких-либо других проявлений либо ребенка что-то беспокоит, но он не в состоянии это объяснить Любое из указанных заболеваний крайне опасно, именно поэтому высокая температура, не связанная с простудой, всегда является поводом для обращения к врачу.

Патологии

Если воспаления и инфекции не обнаружены, а у малыша продолжается гипертермия, необходимо обследоваться на предмет злокачественных патологий. К сожалению, дети не застрахованы от онкологии, и во многих случаях она начинается с бессимптомного повышения температуры. Со временем у ребенка пропадает аппетит и интерес к играм, он выглядит истощенным, бледным и слабым, быстро утомляется и постоянно испытывает сонливость. Родителям следует обратить внимание на такие тревожные симптомы, как склонность к кровотечениям и беспричинное появление синяков на ногах.

Температуру также могут давать нарушения в работе щитовидной железы, аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка, болезнь Крона. Сильный жар с лихорадкой, рвотой и поносом может быть следствием укусов насекомых и животных. Малярия, болезнь Лайма, болезнь Содоку – диагнозы, которые дети и взрослые нередко привозят из экзотических стран и отдыха на природе.

Однако не всегда причина, почему у ребенка температура без признаков простуды, - это заболевание. Не стоит забывать, что детская иммунная защита нестабильна, и она может реагировать гипертермия на такие, казалось бы, безобидные факторы, как перегрев тела, стресс, долгий переезд, аллергия, длительное пребывание на солнце. Вспомните, не делали ли вы накануне прививку. Вакцинация - одна из самых частых причин жара без других симптомов, особенно АКДС с коклюшным компонентом в составе. Также температурную реакцию может дать рост молочных зубов.

Нужно ли сбивать температуру 39

Обычно врачи советуют не сбивать температуру, пока отметки на градуснике не достигнет 38,5 – 38,6°С. Жар у больного возникает из-за резкой активизации иммунитета: в ответ на воспаление или внедрение вируса, защитная система усиливает выработку лимфоцитов. Эти элементы влияют на терморегулирующий центр головного мозга, что вызывает повышение температуры тела до уровня, при котором большинство вирусов и бактерий теряет жизнеспособность. Белковые структуры болезнетворных микроорганизмов под воздействием гипертермии сворачиваются, и возбудители погибают. Одновременно жар ускоряет все обменные процессы в человеческом теле, помогая ему эффективней бороться с заболеванием.

Вот почему ни в коем случае не стоит пытаться сбить температуру всеми доступными средствами при первых же признаках ее повышения. Это мешает иммунитету противостоять инфекции и искажает картину болезни при диагностике. Температурный порог, когда жар может стать опасным для нормального функционирования организма – 39 градусов по Цельсию и более. При таком повышении начинается коагуляция белков, из которых состоят ткани человеческого тела, и может наступить необратимое поражение головного мозга, а иногда и смерть.

Из правила, согласно которому температуру меньше 38,5 не стоит сбивать, есть исключения: маленькие дети, ослабленные больные, пациенты с неврологическими и сердечно-сосудистыми патологиями. У них гипертермия может привести к судорогам и усугублению проблем со здоровьем. Снижать ли температуру, нужно смотреть по состоянию ребенка. Если он очень вялый, жалуется на боли (любой локализации), у него повышается мышечный тонус, появляются рвота и понос, нужно не только постараться сбить жар, но и вызвать скорую помощь.

Если температура спровоцирована ОРВИ, и ребенок чувствует себя удовлетворительно, можно попробовать обойтись без жаропонижающих. Все, что нужно крохе, - покой, обильное питье, свободная одежда и доступ свежего воздуха. При отсутствии признаков простуды и температуре выше 39° нельзя самостоятельно лечить ребенка, нужно попытаться сбить температуру до допустимого уровня и обязательно обратиться к врачу.

Диагностика при температуре, не связанной с простудой

При посещении педиатра родители должны быть готовы ответить на вопросы, которые помогут пролить свет на причины гипертермии у ребенка:

когда произошло повышение температуры;
резко или постепенно;
что этому предшествовало (перегрев, переохлаждение, прогулка в лесу, общение с животным);
была ли недавно перенесена какая-нибудь инфекция, аллергическая реакция, медицинская процедура;
в норме ли стул и мочеиспускание.

Близким нужно внимательно следить за состоянием затемпературившего ребенка, отмечать малейшие изменения, симптомы и жалобы, и все это сообщить доктору. В свою очередь, врач осмотрит маленького пациента на предмет сыпи, катаральных явлений, проверит температуру и пульс, послушает и назначит необходимые диагностические мероприятия:

общий анализ крови и биохимию;
клиническое исследование мочи;
мазок из носоглотки;
рентген;
флюорограмму;
посев мочи, кала, мокроты;
томографию;
ЭКГ, ЭхоКГ;
анализы методом ПЦП, цитологии и гистологии и т. д.

Список исследований формируется индивидуально, в зависимости от возраста, состояния ребенка, клинической картины и предварительного диагноза. Если родители самостоятельно давали больному какие-то лекарства, это может существенно исказить симптоматику и затруднить определение заболевания. Об этом врач тоже должен знать. Такую информацию ни в коем случае нельзя скрывать, чтобы не довести ситуацию до непоправимых последствий.

Первая помощь ребенку с температурой 39 и выше

Что же делать, если у ребенка поднялась температура 39 без признаков простуды? Поскольку без консультации врача здесь не обойтись, задача родителей - облегчить самочувствие малыша до приезда скорой или визита педиатра. Желательно вообще не допускать такой экстремальной гипертермии, а уже по достижении 38,5 начать сбивать температуру немедикаментозными средствами.

Полезно знать

Не нужно любыми способами добиваться 36,6 на градуснике, это скорее повредит, чем принесет пользу. Достаточно снизить жар на 1-2 градуса, и это уже снимет повышенную нагрузку с сердечно-сосудистой системы ребенка и уменьшит воздействие интоксикации.

Больной должен находиться в прохладном помещении (оптимально 16 - 18°С), в легкой одежде и под легким одеялом, обеспечивающим свободную циркуляцию воздуха и испарения пота с поверхности тела.
Положительным моментом является обильное потоотделение. В этом случае происходит быстрое испарение влаги с поверхности кожи и, соответственно, снижение температуры. После того как ребенок сильно пропотел, его нужно переодеть в сухую одежду.
Для активного потоотделения рекомендуется поить малыша теплыми напитками. Грудничкам лучше давать отвар изюма, деткам постарше – компот из сухофруктов. Чай с малиной не входит в список желательного питья, поскольку вызывает сильную потерю жидкости. Для малышей до года это крайне опасно, им малиновый чай противопоказан полностью, а после года разрешен в ограниченном количестве.
Не желательно сбивать температуру радикальными способами физического охлаждения: обкладывать больного бутылками с холодной водой, делать холодные клизмы и обертывания влажными простынями – эти методы могут привести к резкому спазму сосудов кожи, что замедлит кровообращение и затруднит теплоотдачу.
Если общее самочувствие больного не сильно пострадало, можно разрешить ему прогулку на свежем воздухе при условии, что на улице теплая комфортная погода без резкого ветра. В сильную жару и холод гулять не рекомендуется.
Нужно исключить любые тепловые процедуры и купание. Это касается не только горячей ванны и прогреваний, но и столь популярных ингаляций через небулайзер.

Обтирание

Многие мамы по старинке предпочитают обтирать ребенка холодной водой, смешанной с уксусом или спиртом. Категорически нельзя этого делать! Растирание тела ребенка спиртом приведет к отравлению алкоголем, а с применением уксуса - уксусной кислотой. Правильнее будет обтереть ребенка тряпочкой, смоченной умеренно прохладной водой комфортной температуры.

Питье при температуре

Еще несколько слов о важности питья при жаре у ребенка. При гипертермии происходит повышенное потоотделение, и организм теряет жидкость. Избежать обезвоживания и ухудшения самочувствия поможет обильное и частое питье. Важно: температура потребляемой жидкости должна приближаться к температуре тела, это способствует скорейшему ее попаданию из пищеварительной системы в лимфу крови.

Рекомендовано давать клюквенный морс, сок брусники и красной смородины, отвар шиповника, чай из липового цвета, щелочную минеральную воду без газа. В принципе подойдет любой напиток, на который согласен ребенок, главное, чтобы он пил хотя бы по ложечке каждые несколько минут. Если малыш полностью отказывается от жидкости, это тревожный сигнал, требующий немедленного вызова врача.

Жаропонижающие препараты

Что касается жаропонижающих препаратов, их лучше использовать, когда все остальные методы исчерпаны, а также при наличии веских показаний. Медикаментозное снижение температуры рекомендуется при очень плохой переносимости гипертермии, при тяжелых системных заболеваниях и при температуре свыше 39 градусов по Цельсию.

Полезно знать

Для самостоятельного применения разрешены лекарства на основе парацетамола и ибупрофена, которые можно давать даже грудничкам. Эти средства дополнительно оказывают противовоспалительное действие.

Несмотря на то, что в аннотации к препарату может быть предписан прием по расписанию через определенные промежутки времени, для снятия жара такая схема не требуется. Давать ребенку сироп, капли или вставлять ректальную свечку нужно только при сильном повышении температуры. Нельзя превышать разовую и суточную дозировку и применять медикаменты более 3 дней.

Только специалист сможет назначить проведение необходимых исследований для постановки правильного диагноза и назначения адекватной терапии. Не стоит брать на себя эти серьезные вопросы, ведь можно упустить время, и тогда лечение продлится намного дольше и тяжелее, чем если бы оно было начато сразу.

Если удалось нормализовать температуру у ребенка, это не значит, что болезнь побеждена. Через некоторое время патологический процесс даст о себе знать еще более сильными симптомами. Чтобы убедиться, что гипертермия у малыша вызвана естественными причинами или неопасным заболеванием, нужно навестить педиатра.

Если у ребёнка резко поднялась температура, это может стать причиной для паники у родителей. Но не всегда всё столь страшно, хотя и негативные факторы списывать со счетов не стоит. Рассмотрим, что могут означать подобные изменения, а также какие действия необходимо предпринять, если они всё же проявились.

Перегрев

Сначала нужно отсеять основную причину, почему у ребёнка порой неожиданно повышается температура тела.

Нередко внезапный жар не является симптомом какого-либо заболевания, а свидетельствует о банальном перегреве из-за:

длительного нахождения на солнце;
духоты;
укутывания;
слишком жаркой и обтягивающей одежды;
длительной двигательной активности.

Все эти факторы могут вызывать дискомфорт и у взрослых, а у детей с их несовершенной в первые годы жизни системой терморегуляции так тем более, потому у годовалого ребёнка температура бывает часто.

Если малыш находился на жаре или был слишком сильно укутан, то просто подождите немного. Температура пройдёт достаточно быстро. Если же она держится на протяжении продолжительного периода времени, стоит рассматривать другие потенциальные причины.

Другие причины

У детей до 2-3 лет внезапное повышение температуры часто является побочным эффектом вакцинации и сопровождает процесс прорезывания зубов. В обоих случаях такая реакция нормальна и может дополнительно сопровождаться слабостью, раздражительностью и аналогичными симптомами. Если ими все и ограничивается, то родителям не следует сильно волноваться. Температура обычно проходит за 2-3 дня, в это время необходимо лишь симптоматическое лечение.

Для маленьких детей с невралгическими проблемами или просто излишне чувствительных и впечатлительных резкий рост температуры может быть реакцией на стрессовые ситуации, резкие перемены погоды и климата. При пропадании раздражающих факторов и по мере адаптации к изменившимся условиям окружающей среды симптом проходит самостоятельно.

Очень часто внезапное возникновение жара у ребёнка без симптомов свидетельствует о вирусных или бактериальных заболеваниях, причем нередко первой появляется именно температура. Остальная симптоматика может проявляться с отставанием в 1-2 дня. Если ребенок недавно переохлаждался либо имел риск заражения ОРЗ, инфекционными заболеваниями или чем-то аналогичным, желательно немедленно обратиться к врачу для осмотра и сдачи базовых анализов. Ранее обнаружение болезни поможет ей протекать легче и быстрее пройти.

Если появившаяся температура, что быстро поднимается, легко сбивается медикаментозно, но затем снова возвращается на ту же отметку, то это верный симптом кори, краснухи, ветрянки и других аналогичных неприятных инфекционных заболеваний. Для точной диагностики необходимо вызвать врача на дом.

Это далеко не исчерпывающий список причин, почему происходит подъём или с симптомами, но минимальными и не очевидными. Но в большинстве случаев именно данные проблемы провоцируют внезапный температурный скачок, так что стоит сначала принять меры по их выявлению и терапии.

Как лечить

Первое, что надо сделать родителям – не паниковать и убедиться, не является ли причиной резкого роста температуры обычный перегрев. Далее надо оценить общее состояние ребенка – насколько он активен, есть ли какие-то еще симптомы, кроме внезапного жара, затем вспомнить, с кем в последнее время он контактировал и чем теоретически мог заразиться. Эти данные и цифры на градуснике определяют дальнейшие действия.

Следует понимать, что высокая температура свидетельствует о борьбе организма с инфекцией. Поэтому бездумно сбивать ее нельзя, так убирается эффективный биологический механизм защиты от заболеваний.

Если градусник показывает 37-37,5⁰, то никаких мер предпринимать нет острой необходимости, особенно если ребенок сохраняет активность и типичную для него манеру поведения. Эту температуру можно считать нормой, она может возникнуть даже после простого переутомления или продолжительных игр. Достаточно наблюдать за состоянием детского организма, следить, чтобы он не перегревался, обеспечивать обильное теплое питье.

При показаниях 37,5 – 38,5⁰ следует чаще проветривать комнату, а к большому количеству питья, необходимого для восполнения потерь жидкости, стоит добавить периодическое обтирание влажной тканью и накладывание компрессов на лоб. Народная медицина советует использовать для этого уксус или спирт, но детскому организму их пары способны навредить, так что лучше ограничиться обычной водой.

Цифры на градуснике более 38,5⁰ говорят о необходимости применения жаропонижающих лекарственных препаратов. Это уже опасный признак – такая температура у ребёнка уже не только борется с инфекцией, но и вредит организму (особенно нервной и сердечно-сосудистой системам).

Экстренные меры

Вне зависимости от степени выраженности жара следует вызывать скорую помощь если у детей:

судороги;
полное отсутствие реакции на жаропонижающие медикаменты, данные в достаточной для возраста и веса дозировке;
поднимается температура выше 39⁰ на срок более 15-20 минут;
выраженная затрудненность дыхания (не путать кашлем или легкими хрипами при ОРЗ);
нетипичная бледность, сильная вялость вплоть до потери сознания, холодные конечности.

В остальных ситуациях с обращением к врачу 1-2 дня можно подождать, внимательно следя за состоянием ребенка в это время. Максимум, который стоит выжидать перед обращением к специалисту – это 4-5 дней. Если у ребёнка за это время не снизилась, а только повысилась температура, значит, с его организмом что-то не так.