Другое

Сильные боли после укуса собаки. Укусила собака: что делать

Собака с древних времен живет рядом с человеком, делит с ним кров и играет с его детьми. Можно ли усомниться в ее преданности и дружелюбии? Если животное домашнее, не проявляет агрессии и здоровое, то нет. А как обстоят дела с другими собаками, постоянно обитающими на улице? Уличная дворняга – это грозный враг, который защищает свою территорию и себя. В этом случае укус – это больше закономерность, чем неожиданность. Давайте разберемся, что делать, если укусила собака.

Прежде чем понимать, что необходимо делать, важно разобраться в видах укусов. Укусы, полученные от зубов собаки, разделяют на два типа:

Колотые раны – глубина превышает ширину повреждений. В этом случае в месте повреждений открываются кровотечения, которые требуют скорейшей помощи. Прежде всего, кровь останавливают, затем раны подвергаются обработке с применением антимикробных и противовоспалительных средств, а сверху повреждений накладывается повязка из марли.
Рваные раны – возникают из-за скольжения зубов по коже с одновременно оказываемым давлением. Этот укус имеет заметные повреждения кожного покрова и является более опасным, чем колотый. Кожа может отслаиваться или даже частично скальпироваться. Чаще всего страдают конечности, как верхние, так и нижние. В ситуациях с детьми наиболее уязвимым местом становится лицо и голова. В большинстве случаев требуется наложение швов и продолжение лечения под наблюдением специалиста.

Симптомы укуса собаки

После укусов может остаться как маленькая ранка, так и значительное повреждение. И в том, и другом случае, человеку может грозить возникновение опасных осложнений. Как правило, симптомы проявляются сразу:

Инфицирование раны. Уже во время укуса или после существует риск попадания инфекции. В этой ситуации человека начинает лихорадить, знобить. Повышается температура тела. Кожные покровы вокруг повреждения краснеют, опухают, значительно увеличиваются лимфоузлы.
. Крупные собаки с мощными челюстями могут не просто поломать, но и раздробить кость человека. Особенно это относится к собакам бойцовских пород.
Повреждение мышечных тканей и кровотечения (как наружные, так и внутренние).
Нагноение ран. Без своевременной помощи и ухода за травмой, очень часто в тканях начинает скапливаться гной.
Заражение различными инфекциями – кишечной палочкой, клещами и что самое опасное – .

В любом случае, после нападения животного необходимо обратиться за медицинской помощью. Если человек потерял сознание или ощущает жар, его мучает рвота, то не стоит медлить, а сразу вызвать экстренную скорую помощь. В этом случае речь идет о таких возможных последствиях, как инвалидность и даже летальный исход.

Среди самых опасных последствий можно выделить инфицирование бешенством. Этот случай стоит рассмотреть подробнее.

Признаки бешенства у человека

Как только вирус проникает в организм, сразу наступает инкубационный период, который в среднем длится от 1 до 3 месяцев. Чем дальше место заражения от головного мозга, тем длительнее будет этот период. Разделяют три стадии болезни:

Начальная. Длительность от 1 до 3 суток. Даже если рана заживает, человек начинает ее «чувствовать», это может быть чувство боли, жжения, зуда. Возможно припухание рубца, температура поднимается до 37°С и держится на этом уровне. Изменяется состояние человека – он ощущает слабость, возникают расстройство стула и позывы к рвоте. В этот же период его начинают преследовать различные галлюцинации и депрессивное состояние. Нарушается сон, и появляются ночные кошмары.
Стадия возбуждения (2-3 дня). Характеризуется развитием гидрофобии, боязни воды. Вид, а в дальнейшем и звук воды провоцирует спазмы глотательных мышц и дыхательных мускулов. У человека развиваются судороги и чувство непреодолимого страха. Взгляд больного фокусируется в одной точке, зрачки расширяются.
Стадия параличей (от 12 часов до 1 суток). Внешне человек успокаивается, у него угасают функции движения и чувств. Температура тела повышается до 42°С, давление падает, а сердцебиение учащается. Человек погибает вследствие паралича сердечной мышцы, или органов дыхания.

Вакцинирование человека от бешенства

При малейшем подозрении на болезнь, человеку ставится прививка в ягодицу или в предплечье. Конечно, она не состоит из 40 мифических уколов, а всего лишь из шести, которые полностью выводят вирус. Схема вакцинации выглядит следующим образом:

первично она ставится в день поступления человека в медучреждение;
затем через трое суток;
на седьмой день;
через две недели, на 14-е сутки;
через месяц, на 30-й день;
через три месяца, на 90-е сутки.

Прививка от бешенства – это единственный способ излечения. В некоторых случаях, если через 10 суток собака жива и здорова, то вакцинирование человека прекращают.

Когда прививка может не помочь

Для здорового, до укуса собаки, человека вакцина является 100% спасением. Но существует ряд причин, когда она может не подействовать:

врожденная слабость иммунной системы;
длительное лечение с использованием глюкокортикоидов и иммунодепрессантов;
запоздалое вакцинирование;
просроченная или неправильно хранившаяся вакцина;
пропуски процедур;
прием алкоголя.

Действия после укуса собаки

После укуса собаки (даже имеющей прививки), пострадавший нуждается в помощи:

Прежде всего, нужно произвести осмотр повреждений – установить тяжесть увечья, пострадали ли кости, крупные сосуды, связки.
Перед обработкой нужно остановить кровотечение. Если задета артерия, то необходимо наложить жгут выше поврежденного места, в случае же задетой вены будет достаточно плотно прилегающей повязки.
Обработка укуса происходит следующим образом: промывается кипяченой водой с добавлением перекиси водорода, если средства нет, то подойдет мыльная вода; после рана обрабатывается антисептическим средством – слабым раствором перманганата калия или фурациллина. Кожные покровы вокруг повреждения можно смазать йодным раствором или зеленкой.
Обработанная рана покрывается повязкой из марли, которую без имеющегося кровотечения не следует сильно затягивать.

Зачастую подобных процедур вполне достаточно, для того чтобы избежать осложнений и добиться благополучного заживления тканей.

Видео по теме

Когда необходима врачебная помощь и лечение

Все тяжелые повреждения требуют осмотра специалиста-травматолога. И колотые и рваные раны могут грозить значительными осложнениями. Большинство рваных ран требуют наложения швов, при любых лицевых ранах и укусах в области головы также необходимо обращаться к врачу.

Если пострадал ребенок, то нередко помимо врачебной помощи потребуется консультация психолога.

При незначительных повреждениях лечением укуса можно заниматься самостоятельно, с соблюдением основных правил:

Ежедневно осматривать и обрабатывать рану.
Пораженный участок не мочить.
Каждый день заменять повязку на новую.
Если из укушенного места появляются незначительные выделения, то потребуется промывание раствором с антисептиком (в это время не стоит использовать перекись водорода), а затем присыпать укус тальком (можно использовать детскую присыпку).
Использовать под повязку мазь, если рана не влажная и без выделений.

Среди мазей высокой эффективностью при укусах и других ранах отличается Синтомициновая мазь и Линимент бальзамический по Вишневскому. В качестве антисептического средства рекомендовано использовать спреи Пантенол и Акутол.

Если повреждения серьезные, то только врач может провести соответствующее лечение. Если в рану попала инфекция, то назначается курс антибиотиков.

В случае необходимой экстренной помощи вызывается скорая помощь, в остальных ситуациях можно обратиться к терапевту в поликлинике или сразу врачу-инфекционисту.

Конечно, укус собаки – это неприятное, а порой и опасное явление. Но ведь не всегда в подобном явлении виновато животное. Не стоит проявлять беспечность и приближаться к незнакомым псам, пытаться их гладить, тем более проявлять агрессию, так как можно нарваться на «ответную реакцию». В случае нападения, следует оказать потерпевшему первую помощь и доставить самостоятельно в клинику или вызвать карету скорой помощи.

От укусов собак ежегодно в России страдают более 150 тыс. человек, регистрируются десятки смертей от бешенства.
Увеличение случаев укусов собак регистрируется в период июнь-сентябрь.

Пострадавших от укусов бездомных собак в десятки раз меньше чем пострадавших от укусов собак имеющих хозяев.
Наибольшую опасность представляют собаки бойцовских пород (питбули, ротвейлеры, метисы немецкой овчарки, немецкие овчарки, доберманы и др.)

От укусов собак чаще страдают мужчины, дети в возрасте от 1-4 лет и дети 10-13 лет.
Преобладают укусы в область ног (у взрослых), у детей в область головы, лица, шеи.

Более 15% всех укусов собак осложняются присоединением инфекции и развитием воспалительного процесса.
Для человека наиболее частым источником смертельного заболевания как бешенство становятся больные собаки.

Какими последствиями грозит укус собаки для человека?

В первую очередь это инфицирование раны и развитие местного гнойно-воспалительного процесса, что случается в 15-20% всех укусов. Кроме того, возможно системное инфицирование и развитие сепсиса (редко), в случае попадания микроорганизма в кровяное русло человека.

Наиболее часто инфицирование раны вызывают следующие микроорганизмы: пастереллы (40-50%), стрептококки (35- 45 %), стафилококки (30-40%), и микробы, размножающиеся в бескислородной среде Fusobacterium, Bacteriodes и др. (20-30%). В большинстве случае микробная флора в инфицированной ране смешанная. Все перечисленные микроорганизмы встречаются в ротовой полости собаки и при укусе попадают в область раны.
Развитие раневой инфекции обычно происходит через 8-24 часа после укуса.

Симптомы развития инфекции в ране:
Местные:

Признаки воспаления - покраснение, отечность, боль
Гнойное отделяемое, иногда с неприятным запахом
Увеличение рядом расположенных лимфатических узлов

Общие симптомы:

Повышение температуры тела
Возможна головная боль
Легкое недомогание, слабость

Возможно заражение такими грозными заболеваниями как столбняк и бешенство .

Что такое бешенство?

Бешенство – тяжелейшее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Передается через укусы и слюну больных животных. Заболевание сопровождается поражением нейронов спинного и головного мозга. При отсутствии своевременного лечения приводит к смерти в 100% случаев.

Кто может заразить бешенством?

1. Основные источники вируса бешенства это дикие животные :

В России в 90% это лисица
Енотовидная собака
Корсак
Песец (в тундровой зоне)
В последние году бешенство регистрировалось у бобров, хорьков, барсуков, серых крыс, куниц, диких кошек, лосей, домовых мышей, серых крыс.
Распространителями заболевания могут быть: белки, ондатры, нутрии, хомяки, медведи, летучие мыши.

2. Домашние животные , такие как собаки, кошки, мелкий и крупный рогатый скот и др., которые обычно заражаются бешенством от диких животных.

От человека к человеку заболевание не передается!

Как происходит заражение?

При укусе больным животным
При попадании слюны больного животного на слизистые оболочки или на поврежденную кожу

Слюна больного животного становится заразной уже за 8-10 дней до начала проявления заболевания!

Симптомы бешенства у собаки

Внешний вид:

Обильное слюнотечение и рвота
Косоглазие
Отвисание нижней челюсти
Хриплый и заглушенный лай
Периодически возникаю судорожные припадки

Поведение:

Животное агрессивно, возбужденно
Неожиданно может наброситься на человека
Грызет землю, различные предметы

Механизм развития заболевания

Через поврежденные участки кожи или через слизистые оболочки вирус проникает в нервные окончания. По которым со скоростью примерно 3 мм в час движется к спинному и головному мозгу. Достигнув структур головного мозга, вирус проникает в нейроны, где начинает размножаться. После чего вирус осуществляет движение в обратном направлении от центра к периферии. Вирус распространяется по всему организму (слюнные, слезные железы, почки, легкие, кишечник, скелетные мышцы и др.). Появление слюнотечения, усиленного потоотделения, судорожных сокращений дыхательных и глотательных мышц, связано с повреждение структур центральной нервной системы. Смерть возникает от повреждения жизненно важных центров (сосудодвигательного и дыхательного).

Во всех ли случаях развивается бешенство у человека от укуса больного животного?

Вероятность развития заболевания зависит от места укуса. Так при укусе в шею или в лицо заболевание возникает в 90% случаев, при укусах в руки (кисти) – 60%, при укусах в плечо или в бедро в 23% случаев.

Симптомы бешенства у человека

В среднем заболевание развивается через 1-2 месяца после укуса, однако начало заболевания возможно и на 7 дней и через год после укуса. Скорость проявления симптомов зависит от глубины, обширности укуса и самое главное от его расположения. Чем ближе укус к головному мозгу, тем быстрее развивается заболевание. Быстрее всего симптомы заболевания развиваются после укуса в область головы, лица, шеи и намного позднее после укусов в нижние конечности.
Для заболевания характерно 3 основных периода, которые характеризуются определенными симптомами.

Начальный период или период предвестников заболевания (длительность 1-3 дня)

Симптомы:

Боль и неприятные ощущения в области укуса (которые возникают через длительное время после укуса на зажившей ране)
Возможно повышение температуры
Нарушение психического состояния (подавленность, раздражительность, замкнутость, отказ от еды, нарушение сна, чувство страха, тоски, боязнь смерти, тревога).
Общее недомогание, головная боль

Период разгара заболевания или период возбуждения (длительность 2-3 дня)

Симптомы:

В этот период возникают приступы возбуждения, которые сопровождаются как психическим, так и физическим возбуждением. В момент приступа у человека возникают судороги мышц, глотки, гортани, диафрагмы, лицевых мышц, расширяются зрачки, присутствует характерное выражение ужаса на лице. Во время приступа изменяется сознание, возникают галлюцинации, бредовые идеи. Дыхание больного учащается, становится неровным с глубокими шумными свистами, возможна остановка дыхания на высоте приступа. Приступы длятся от нескольких секунд до минут, со временем их частота нарастает.
Приступ может спровоцировать попытка выпить воду (боязнь воды - гидрофобия), или дуновение воздуха (аэрофобия), громкий звук (акустикофобия), яркий свет (фотофобия).
У больного сильное слюноотделение, постоянно сплевывает слюну, появляется пена изо рта. Возникновение пены изо рта связано с нарушение акта глотания в сочетании с избыточным слюнотечением.
Пациент сильно возбужден, кричит, мечется, агрессивен, может накинуться с кулаками, укусить. Чрезмерная эмоциональная активность может сохраняться от 2-3 часов до 2-3 дней.

Период успокоения или мнимого улучшения (длительность 1-3 дня)
- Прекращение судорог и возбуждения
- Проясняется сознание
- Наступает смерть от блока дыхательного или сосудодвигательного центра.

Диагностика бешенства

При постановке диагноза бешенства в основном опираются на симптомы заболевания и историю его возникновения. Однако возможно выделение вируса из слюны или спинномозговой жидкости. Кроме того существует анализ с отпечатка роговицы или кусочка кожи затылка позволяющий выявить возбудителя заболевания. Наиболее точно диагноз устанавливается уже посмертно, когда при анализе головного мозга больного определяют специфические включения в нейронах (тельца Бабеша-Негри).

Последствия бешенства

Через 4 дня после появления первых симптомов заболевания погибают 50% больных, через 20 дней 100% заболевших.

Профилактика бешенства

Обычно профилактика проводится лицам, у которых существует высокий риск заражения бешенством (собаколовы, охотники, ветеринары, лесники, работники бойни). На первом этапе вакцинации делают 3 укола по 1 мл вакцины (в первый день, на 7-ой и на 30-ый). Следующая вакцинация через год (1 укол). Затем каждые 3 года по 1 уколу.

Противопоказания для профилактической вакцинации

Беременность
Аллергические реакции на предыдущее введение данного препарата (сыпь, отек Квинке и др.)
Аллергия на антибиотики
Острые заболевания (инфекционной и неинфекционной природы), хронические заболевания в обострении, проводить вакцинацию следует через месяц после выздоровления.

Первая помощь при укусе собаки

Как оказать первую помощь укушенному, руководство


Что делать?	Как?	Зачем?
1. Промыть рану	Промывать рану следует под струей воды с мылом на протяжении не менее 5 минут (можно воспользоваться и другим моющим средcтвом, которое растворяет жиры)	Вирус бешенства погибает в щелочной среде, под действием дезинфицирующих средств и жирорастворителей.
2. Обработать рану и её края	Необходимо воспользоваться одним из антисептиков, средств убивающих микробы и предотвращающих их размножение: Спирт 70% 5% раствор йода Перекись водорода Бетадин Хлоргексидин Мирамистин	Дезинфекция, профилактика присоединения инфекции и нагноения раны. Перекись водорода можно влить в полость раны, что окажет сразу три положительных эффекта: механически извлечет различные загрязнения, попавшие в рану, остановит кровотечение и обеззаразит рану.
Края раны не иссекают и не зашивают первые три дня после укуса. Профилактика присоединения вторичной инфекции. Швы накладывают только при обширных ранах, для остановки кровотечения на сосуды, и по косметическим показаниям (укусы в области лица).
4. Остановить кровотечение (если есть)	Способы временной остановки кровотечения: Наложение жгута Пальцевое прижатие сосуда Максимальное сгибание конечности Возвышенное положение конечности Давящая повязка См. статья - Первая помощь при кровотечениях	Прервать потерю крови Выиграть время для возможности оказать специализированную медицинскую помощь Спасти жизнь
5. Наложить стерильную повязку	По возможности использовать стерильный материал (бинты, салфетки, марлевые повязки и др.).	Предотвращает дальнейшее загрязнение раны и попадание в нее различных микроорганизмов.
6. Ввести вакцину против бешенства (процедура безболезненна, проводится бесплатно)	Иммуноглобулин против бешенства (вводят вокруг раны и в глубину раны). Доза 40 МЕ/кг и 20 МЕ/кг. Всегда вводится до применения вакцины. По особым показаниям. Вакцина против бешенства (КОКАВ) Вводят внутримышечно в плечо (дельтовидная мышца), детям до 5 лет – в бедро (верхняя часть передне - боковой поверхности). Нельзя вводить в ягодичную область. Существуют 2 основные схемы введения вакцины, которые зависят от тяжести укуса. Количество уколов не более 6-ти! Схема: 0 день – 1-ый укол (1мл) 3-ий день (1мл) 7-ой день (1мл) 14-ый день (1мл) 30-ый день (1мл) 90-ый день (1мл) Схема: В первый день лечения до введения вакцины вводят иммуноглобулин. А затем 6 уколов по выше указанной схеме. После введения вакцины, за пациентом требуется наблюдение не менее 30 минут. Места проведения вакцинации должны иметь все необходимые условия для оказания противошокового лечения. После курса лечения выдается справка с указанием типа и серии введенных вакцин и с упоминанием о поствакцинальных реакциях. Нельзя: во время курса прививок и 6 месяцев после употреблять алкоголь переутомляться переохлаждаться перегреваться	Вакцина (КОКАВ) представляет собой обезвреженный вирус, который способствует выработке иммунитета к вирусу бешенства. Возможные побочные реакции (редко): покраснение, зуд, припухлость в месте введения вакцины, увеличение лимфатических узлов (подмышечных, шейных), недомогание, слабость, повышение температуры тела, головная боль. Иммуноглобулин – представляет собой белок, который нейтрализует вирус бешенства. Возможные побочные эффекты иммуноглобулина: анафилактический шок, локальная аллергическая реакция (через 1-2 дня после введения); сывороточная болезнь (обычно на 6-8 день после введения).
Некоторые особенности проведения лечебной вакцинации: Количество уколов зависит от данных об укусившем животном. Животные, напавшие на человека, по возможности должны быть пойманы. Убийству подлежат следующие категории животных: дикие, бродячие, не вакцинированные совершившие неспровоцированное нападение на человека, больные животные с симптомами бешенства. Для диагностики бешенства используется головной мозг убитого животного. В местах, где бешенство среди домашних животных не распространенно, внешне здоровых собак и кошек, изолируют и наблюдают за ними в течение 10 дней. Если по истечению срока животное не заболело, то в таком случае укушенный человек получает только первые 3 «укола от бешенства». Вакцинация не проводится, в случае если укусившее животное было вакцинировано, при этом хозяин собаки имеет все необходимые документы подтверждающие вакцинацию животного. 2. В каких случаях проводится лечение с использованием иммуноглобулина? Схема 1 (без иммуноглобулина): при ослюнении больным животным неповрежденных кожных покровов, при ссадине, если имеются одиночные царапины или укусы верхних, нижних конечностей и туловища (кроме гениталий, лица, головы, пальцев рук и ног). Схема 2 (с иммуноглобулином): при попадании слюны на слизистые оболочки, укусы в область лица, головы, шеи, гениталий, пальцев рук и ног, при глубоких укусах не зависимо от места укуса, при укусах любого характера нанесенными дикими животными, грызунами, летучими мышами. 3. Если человек, получивший полный курс вакцин после укуса собаки, снова подвергся нападению, но с момента последнего укола не прошел 1 год. Тогда такой человек получит только 3-ри укола с вакциной (на 0-й, 3-ий и 7-ой день). 4. Грудной возраст ребенка или беременность не повод для отказа от лечебной прививки. 5. Лечение проводится независимо от срока обращения пострадавшего за помощью (возможно и через несколько месяцев после укуса). 6. Прививки после укуса собаки детям Дозы и схемы введения вакцин одинаковы для детей и для взрослых Детям до 5 лет вакцину вводят в бедро (верхняя часть передне - боковой поверхности)

Профилактика укусов собак

Не стоит подходить к собаке охраняющей своих щенят
Резко не тревожьте собаку, если она спит
Не трогайте собаку в тот момент, когда она ест
Уважайте территорию собаки (её место и т.п.)
Не позволяйте ребенку прикасаться к незнакомой собаке
Не оставляйте ребенка наедине с собакой

Несмотря на общепринятое мнение о том, что собака - друг человека, случаи того, сто собака укусила человека, далеко не редкость. Особенно актуальна эта проблема весной и осенью - периоды межсезонья в одинаковой степени действуют на психику всех млекопитающих, в том числе и людей, но особенно опасными становятся крупные хищники, а в городских условиях это собаки. Ежедневно в травмпункты обращаются сотни человек с травмами от собачьих укусов различной степени сложности. Такая ситуация по естественным причинам оставляет человека в недоумении и панике, и он не всегда может сориентироваться в случае, если его укусила собака что делать и чего делать ни в коем случае нельзя.

Паника и даже шок человека, покусанного собакой, вполне объяснимы: это естественная реакция на нападение хищника. Очень часто после этого человек чувствует упадок сил - это также естественная реакция организма на пережитый стресс и, возможно, мобилизацию всех физических возможностей для отражения атаки, и поэтому, придя домой, тут же ложится спать. Этого делать нельзя ни в коем случае - нужно действовать, и причем срочно. Противоположной ситуацией является то, что у покусанного проявляется беспорядочная двигательная активность - это тоже реакция на стресс, но в этом случае хоть можно дать ему успокоительное и помочь предпринять правильные действия.

Итак, если кого-то укусила собака что делать дальше? Во-первых, нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью, поскольку такие укусы чреваты всевозможными последствиями. Сначала нужно оценить его состояние: если раны неглубокие и не мешают передвижению, это отнюдь не говорит о том, что все в порядке, и поехать в травмпункт все-таки придется - именно там оказывают первую помощь покусанным животными. Если же состояние тяжелое, или раны глубоки, а кровотечение интенсивно, то нужно немедленно вызвать скорую помощь, иначе все может закончиться очень плохо. Общеизвестно, что чем раньше будет оказана первая помощь при различных повреждениях, тем быстрее и полнее удастся минимизировать их последствия, а если наблюдается интенсивное кровотечение - то помощь должна быть оказана в ближайшие минуты. В случае артериального кровотечения (ярко-красная кровь выходит из раны под давлением, а струя пульсирует) нужно постараться еще до приезда "скорой" пережать поврежденную артерию пальцами выше места ранения, то есть ближе к сердцу. В этом случае оправданной мерой будет даже сжатие непосредственно поврежденного сосуда пальцами прямо в ране, особенно если кровотечение очень обильное, поскольку счет идет буквально на секунды.

Если состояние позволяет, нужно как можно быстрее промыть раны от слюны животных - в случае, если собака заражена, это может снизить риск инфицирования. Как известно, помимо бешенства, собаки являются переносчиками и других заболеваний, а в их пасти живут чуждые человеческому организму бактерии, могущие вызывать длительные воспалительные процессы. Нужно усвоить для случаев когда покусала собака что делать с самой раной ничего не надо - просто промыть, обработать только кожу вокруг нее и наложить недавящую повязку для того, чтобы во время самостоятельной транспортировки в нее не попала грязь - пусть лучше ей займется специалист. Конечно, в экстренных случаях нужно действовать по ситуации, но если состояние не тяжелое - то лучше положиться на опыт врачей.

После обследования специалистами придется сделать ряд прививок. В частности, это общеизвестная антирабическая вакцинация, или прививка от бешенста. Профилактика бешенства в России бесплатна для всех, и пропаганда антирабических прививок также достаточно эффективна: каждый ребенок на вопрос не задумываясь ответит: Тут надо сказать, что информация об этой вакцине, которой владеет большинство из нас, сильно устарела: давно уже никому не делают страшные сорок уколов в живот сразу, а на протяжении трех месяцев вводят 5-6 доз современного препарата, вызывающего гораздо меньше случаев индивидуальной непереносимости, чем это было с вакциной предыдущего поколения. Вакцинацию от бешенства нужно провести в любом случае, даже если это Ваша собака, исключением может стать только наличие у собаки справки об антирабической вакцинации, с момента которой прошло не более года, но это большая редкость. Если пренебречь антирабической вакцинацией и не сделать ее в течение недели после укуса, то при возникновении заболевания гарантирован. Учитывая то, что случаи бешенства у диких и домашних животных и даже людей становятся все чаще, рисковать все-таки не стоит.

Также, скорее всего, придется пройти вакцинацию от столбняка. Эти прививки делаются в травмпункте бесплатно всем пострадавшим.

Если человека укусила собака что делать с ней? Понятно, что это животное скорее всего имеет проблемы с психикой и представляет опасность для общества, особенно если она напала на ребенка - обычно собаки снисходительны к детям, и если ребенка укусила собака будучи уже взрослой, то среди людей ей делать абсолютно нечего. Безусловно, бывают различные случаи, и каждая ситуация должна быть тщательно изучена, но безусловными остаются следующие вещи: если собака напала на ребенка, если собака напала первой, если собака причинила очень серьезные травмы, а тем более, если они привели к летальному исходу - ее нужно изолировать от общества. Конечно, бывают случаи, когда животное защищалось или что-то охраняло и не рассчитало силу - но они резко отличаются от тех, когда оно намеревалась именно убить. Собаки-убийцы, как правило, подлежат уничтожению.

Собака – верный друг и спутник человека уже на протяжении многих тысячелетий. Это одно из первых животных, прирученных древними людьми, которое служит нам верой и правдой и по сегодняшний день. Человек и собака относятся к одной ветви сложного древа видов живых существ – классу млекопитающие, поэтому большинство заболеваний идентичны и для людей, и для собак, и такие болезни называют антропозоонозами. Об этом нужно всегда помнить при попытках подружиться с незнакомым щенком.

Наиболее тяжелые болезни, источником развития которых служат вирус и бактерии, передаются через жидкости, содержащие большие концентрации патогенных микроорганизмов – кровь, слюну, мочу. Исключение не составляет и вирус бешенства, содержащийся в больших пропорциях в слюне больной собаки и поступающий в кровь человека через укус.

Действия после укуса собаки

Необходимо уяснить ключевое правило профилактики бешенства: после укуса собаки, не имеет значения, домашней или незнакомой, необходимо немедленно обращаться в медицинское учреждение. Немедленно, значит прервать все свои дела и идти, а лучше – бежать. На проникновение вируса в головной мозг требуется очень мало времени. Не стоит тратить драгоценные минуты на оказание первой помощи на месте, за исключением случаев массивного кровотечения, которое необходимо остановить в первую очередь.

В случае, когда нет возможности обратиться за профессиональной помощью в первые часы после укуса, необходимо обработать раны самостоятельно: тщательное промывание водой с хозяйственным мылом, затем обильная обработка краев и стенок раны 40% этиловым спиртом, можно водкой. Допускается обработка йодом, затем перебинтовать.
Если укусила домашняя собака - это лишь упрощает ситуацию точной диагностики у нее бешенства, а значит – вероятность заражения человека.

Когда укусила собака, лечение оказывается немедленно после обращения с целью профилактики заболевания бешенством. При этом, если животное незнакомое, нужно постараться описать все условия инцидента: внешние признаки собаки, географическую локализацию. На место будут сразу отправлены специальные службы с целью отлова.

После асептической обработки раны вводят антирабическую сыворотку в края раны, вглубь ее и в мягкие ткани вокруг.
Профилактическая вакцинация (прививка от бешенства), на сегодняшний день, не требует общеизвестных «сорока уколов в живот». Вакцину вводят шесть раз в область плеча: в момент обращения, затем на третий, седьмой, четырнадцатый, тридцатый и девяностый дни. Если укусившее животное было отловлено и не проявило клинических признаков бешенства через 10 дней, то схему вакцинации прерывают.

Во время вакцинации запрещено употребление спиртных напитков, переутомление, переохлаждение и перегревание.
Лечение укушенных ран проводится стандартно, в зависимости от их характера. Особую сложность в лечении представляют обширные рваные раны, когда требуется помощь хирурга. Используется общая антибиотикотерапия и местное лечение антисептического направления. При недостаточной первичной обработке раны антисептиками, велика вероятность развития гнойного воспаления – на зубах и в слюне даже здорового животного находится большое количество гнойно-гнилостной микрофлоры. Поэтому в случае видимого осложнения даже самых простых царапин – необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Хороший терапевтический эффект оказывают народные средства лечения от собачьих укусов: смесь куркумы с медом; порошок из ядер грецкого ореха с луком и солью; ежедневное употребление нескольких зубчиков чеснока и аскорбиновой кислоты.

Как избежать укуса собаки

Агрессия со стороны собак проявляется чаще в адрес незнакомого человека, которого они видят впервые и не понимают характера действий. Исходя из чего, необходимо избегать прямого контакта с животным, каким бы милым оно ни казалось на первый взгляд.

В момент приема корма у животного активируются защитные рефлексы, заложенные генетически – собака всегда очень настороженно относится к окружающей среде в этот момент. Поэтому, даже если это домашнее животное, выращенное из щенка, не нужно его беспокоить. То же правило необходимо соблюдать, когда собака спит глубоким сном. Ярко выражена агрессивная защитная реакция у сук, окруженных потомством, особенно – в молочный период. Попытка поиграть со щенками – очень глупая затея.

При встрече с бродячей собакой, которая начинает проявлять признаки агрессии, следует всеми силами избежать контакта. Если это сделать не удается – для отпугивания лучше использовать отдельный предмет. Ни в коем случае нельзя бросать этим предметом в животное, вероятность попадания сводится к нулю, а уровень агрессии и вероятность нападения повысятся.

То же можно отнести и к своре бродячих собак. Благодаря стайному рефлексу и разным статусам внутри своры, собаки, окончательно выбрав человека своей жертвой, будут формировать особый стиль атаки, окружая жертву и определяя ее слабые места. Зная это, необходимо, как можно скорее удалиться или подняться на высоту, недоступную для собак. Сделать это не всегда представляется возможным, поэтому нужно помнить главное правило: ни в коем случае не допускать полного окружения животными сзади и по сторонам – атака будет неизбежна. Идеальной защитой от нападения будет попытка прижаться к стене или другой высокой поверхности и поджечь что-нибудь вокруг себя.

Кроме того, нужно пытаться не проявлять сильного испуга и, ни в коем случае, отвернувшись не убегать. Допускается медленное отшагивание назад, не теряя из виду животных и не опуская голову. Вожака стаи видно сразу: это, как правило, матерое, крепкое животное, держащееся позади передовых атакующих. Если есть возможность, нужно уделить ему повышенное внимание и пытаться смотреть прямо в глаза.

Как бы не звучало банально и смешно, но лучшая защита, это – нападение. Пытаться уничтожить свору бродячих собак или овчарку серьезных размеров – нерационально, но показать свою силу и уверенность, ответив грудным рычанием и оскалом зубов, – имеет огромный смысл. В большинстве случаев, собаки ретируются и уходят сами. При непосредственной фронтальной атаке необходимо выставить наперед какой-либо предмет, если такого не имеется – собственную руку, как бы прикрыв область на уровне груди. Животное обязательно вцепится в нее, таким образом можно избежать смертельной хватки за горло.

Особую опасность представляют животные с характерными признаками бешенства:

сильное слюнотечение (с уголков ротовой полости слюнная жидкость свисает обильными нитями, на губах корка высохшей слюны);
открытый рот;
постоянное беспокойство,
агрессия в адрес других животных;
боязнь звуков переливающейся жидкости.

Краткое описание бешенства

Бешенство – острое вирусное заболевание, характеризующееся воспалительными поражениями областей белого вещества головного мозга. Бешенство относится к группе антропозоонозов и вызывается отдельной группой вирусов, под общим названием – вирусы бешенства.

Наиболее частый путь заражения бешенством – укус больного животного, когда вирус, содержащийся в слюне собаки, попадает непосредственно в кровь человека и по восходящим нервным стволам поднимается в головной мозг. Несмотря на то, что бешенство как отдельное заболевание, известно уже более 500 лет, до 2005 года не было известно случаев медикаментозного излечения. На 2012 год науке известны лишь 8 случаев полного выздоровления от бешенства на его последних (терминальных) стадиях развития. Такая ситуация выводит бешенство на один уровень с такими тяжелыми инфекционными заболеваниями, как ВИЧ-инфекция и столбняк. По сей день, в качестве основной медицинской помощи, используют вакцину против бешенства в комплексе с антирабической сывороткой.

Симптомы бешенства у человека

Инкубационный период (время с момента попадания инфекции в кровь до развития первых признаков заболевания) при бешенстве от 10 дней до месяца. Науке известны крайне редкие случаи затяжного проявления бешенства: 4 и 6 лет.
Срок инкубационного периода напрямую зависит от концентрации вирусных тел в месте укуса, уровня иммунитета человека и резистентности (устойчивости) его организма непосредственно к вирусу бешенства. По окончанию инкубационного периода, для типичного течения бешенства характерны три стадии развития, каждой из которых присущи отдельные клинические признаки:

Период предвестников. Незначительное повышение общей температуры тела не выше 37,5 градусов, подавленное состояние, бессонница, тревожное состояние человека. Длительность стадии – 1-3 дня;
Период разгара (гидрофобическая стадия). Сильная, непредсказуемая эмоциональная реакция человека даже на самые незначительные световые и звуковые раздражители, которые сопровождаются судорогами мышц конечностей. Специфическими симптомами этой стадии являются боязнь журчания воды и движения воздуха, что моментально вызывает у больных неконтролируемое чувство агрессии, бред, страх, галлюцинации. Длительность – до 4 дней;
Период параличей или терминальная (завершающая, предшествующая смерти) стадия. Такой период еще называют «стадией зловещего успокоения». Характеризуется параличом мышц лица, конечностей с переходом парализации на остальные системы организма, что приводит к неминуемой смерти.

Психические и физиологические признаки при бешенстве обусловлены специфичностью вирусной активности: после проникновения в рану, вирус проникает в нервные клетки и движется в направлении головного мозга, где локализуется и развивается в его белом веществе в виде отдельных образований – телец Бабеша-Негри – пузырьковидных образований, заполненных жидкостью с преобладающим количеством вирусных телец. Пузырьки Негри, оказывая токсическое и механическое воздействие на моторные центры в головном мозге, определяют типичную бешенству симптоматику.

Бешенство характеризуется молниеносным течением – с момента укуса до смерти проходит, в среднем, неделя. Реже болезнь затягивается на 12-14 дней. Примерно в 30% случаев от общего количества заражений, бешенство протекает атипично – с неявным проявлением клинических признаком или полным их отсутствием, что делает дополнительную диагностику крайне затруднительной. Немаловажной особенностью заболевания является невозможность прижизненной лабораторной диагностики, что связано с принципами распространения вируса по организму.

Точный диагноз можно поставить лишь в том случае, если было отловлено и исследовано на бешенство животное, укусившее человека. В связи с подобными обстоятельствами, при условии укуса незнакомой собакой или кошкой, обязательно проводят профилактическо-лечебные мероприятия с помощью вакцины и антирабической сыворотки, не дожидаясь первых симптомов проявления бешенства.

Бешеная собака

Что может быть страшнее укуса домашней или бездомной собаки? Только встреча с бешеным животным, которое таит в себе смертельную опасность. Поэтому каждому нужно знать не только, как защититься от укусов, но и как оказать первую помощь. Каковы симптомы заражения бешенством у человека, какие последствия укуса собаки может ожидать пострадавший.

Вакцина против бешенства для людей

Действие	Что нужно знать про вирус бешенства.
Способы передачи бешенства.	Вирус бешенства проникает в организм человека через слизистые оболочки глаз, ротовой полости, раны, инфицированные слюной больного животного
Как быстро вирус бешенства при укусе вызывает развитие заболевания у человека.	Вирус развивается медленно, инкубационный период – от 10 до15 дней, потом появляются первые признаки заболевания. Иногда от момента укуса до развития первых симптомов проходит до нескольких месяцев, года.
Какова вероятность, что укус бешеной собаки вызовет заболевание у человека.	Чем больше глубоких ран, чем ближе к голове, тем больше вероятность заражения: 50% - при покусах туловища и бедер; 90% - при укусах лица, шеи, головы. Вероятность бешенства после укуса в ногу или руку развиваются в 30% случаев.
Пути распространения вируса в организме человека.	Вирус распространяется по нервным волокнам, поражает нервную систему.
Симптомы заражения бешенством у человека от укуса собаки в ногу.	Повышается чувствительность к резким звукам, свету, воде, развивается боязнь к этим факторам. Появляются сухость в ротовой полости. Неврологические и психические нарушения (судороги, парезы, параличи, нарушение сознания, галлюцинации). Изменяется характер – появляется агрессивность в поведении.
Можно ли излечить бешенство.	Бешенство излечить нельзя. Если не ввести вакцину, через 5-8 дней после окончания инкубационного периода наступает смерть от паралича дыхательной системы. Поэтому после опасного контакта с животным не стоит ждать, когда проявится возможное заболевание – нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Куда нужно обратиться после укуса животным.	Нужно обратиться в рабиологический центр (к врачу-рабиологу) или местную поликлинику (к хирургу). Искусанного ребенка необходимо немедленно доставить в больницу для оказания не только медицинской помощи, но и психологической.
Что делать, если укусила бешеная собака?	Нужно обработать рану, обратиться к врачу. Даже если животное не прокусило кожу, а только ослюнило, есть вероятность проникновения вируса в организм.
Важно знать!	Непосредственный контакт с бешеным псом может привести к смерти. Поэтому только врач может определить, какая медицинская помощь вам потребуется.
Когда нужно делать вакцинацию пострадавшему.	Пострадавшему следует ввести вакцину в первые дни после укуса, если нет возможности, то не позднее, чем через 10-14 дней. Если после десятидневного карантина врач дает заключение, что животное здорово, введения лекарственного препарата пострадавшему прекращается Противопоказаний для введения антирабической сыворотки не существует. Отказ от ее введения равносилен смерти.
Что делать, если укусила домашняя собака.	Если собака непривитая, ее нужно изолировать на 10 дней, чтобы проверить на бешенство, наблюдая за ее состоянием здоровья. Если через 10 дней у животного не появятся симптомы бешенства, ее нужно привить и освободить от изоляции. Животное, больное бешенством, нужно усыпить
Как узнать, собака бешеная или нет.	Только наблюдая за поведением и состоянием здоровья пса в течение 10 дней, можно определить, бешеная она или нет. Бродячие собаки, с подозрением на заболевание, отлавливаются и помещаются на карантин.
Как проявляется бешенство у собаки.	Как и при любом заболевании, начало характеризуется инкубационным периодом, длящимся от нескольких дней до нескольких месяцев. Человека должна насторожить необычная форма поведения собаки, заторможенность, или наоборот, агрессивность. Судорожное зевание животного, нарушение дыхания, слюнотечение, хриплый лай, парезы и параличи – явные признаки заболевания. При бешенстве чаще всего смерть животного наступает на 3-5 день.
Как часто нужно делать домашним животным прививки от бешенства.	Прививки проводятся ежегодно, о чем делается отметка в ветеринарном паспорте. Сохранить жизнь домашнего любимца можно только его обязательной ежегодной вакцинацией. Бешенство – смертельная болезнь, лечение отсутствует.

Вакцина против бешенства для собак и кошек

Вакцинация против бешенства: вопросы и ответы

Здесь мы собрали ответы на самые частые вопросы читателей о возможных последствиях укуса собаки.

Можно ли пить алкоголь в период вакцинации от бешенства?

Уколы человеку против бешенства и алкоголь несовместимы.

Прием спиртных напитков в период лечения бешенства от первой прививки до полугода снижает эффективность действия вакцины .

Может ли собака, укусившая вич-инфицированного человека, стать источником заражения здоровых людей?

Вирус этой инфекции не поражает собак, поэтому не стоит опасаться ВИЧ/СПИДа. Гораздо опаснее травмы после самих укусов и вероятность бешенства.

Сколько уколов делают, если собаку, которая меня покусала, не нашли? В течение какого времени нужно сделать первый укол?

Инструкция по оказанию антирабической помощи предписывает 6 инъекций.

Первая инъекция (так называемая, нулевая) делается в момент обращения к врачу.
Затем инъекции, если животное не найдено или заболело бешенством, проводятся по схеме: на 3, 7, 14, 30, 30, 90 день после первой вакцинации.
Если в течение 10 дней у животного проявление бешенства не обнаружилось, проведение инъекций прекращается.

Можно ли сделать мне профилактическую прививку от бешенства – часто подкармливаю бездомных собак, но боюсь заразиться?

Было бы правильнее сообщить в ветеринарную службу о бездомных собаках, чтобы их вакцинировали и поместили в приют.

Любая бродячая собака – потенциальная угроза для здоровья и жизни ребенка или взрослого.

Срок действия вакцинации – только год, затем вновь сохраняется угроза заражения животного. Профилактическая прививка проводится:

сотрудникам ветклиник, лабораторий;
работникам, производящим отлов, усыпление, захоронение бродячих животных;
работникам, перерабатывающим продукты животноводства;
спелеологам, путешественникам, отправляющимся в районы с повышенной вероятностью заболевания бешенством.

Моя собака привитая, нужно ли делать прививку повторно, если она укусила прохожего?

Решение о повторной прививке решает ветеринар. Вам обязательно нужно отвести животное в ветклинику на обследование и выдачу справки о последней вакцинации животного для пострадавшего. От этого будет зависеть его последующее лечение.

Можно ли вылечить домашнюю собаку от бешенства, почему заболевшая собака умирает?

К сожалению, вылечить животное нельзя, оно умирает от паралича и остановки дыхания. Если у домашнего любимца появились симптомы бешенства, его нужно изолировать и усыпить.

Чем опасен для человека укус собаки, если она не заражена бешенством? Какие последствия могут быть опасными для жизни человека?

Некоторые болезни при укусах собак сложно поддаются лечению. Укусы любой собаки опасны для жизни и здоровья:

Бешенство – смертельная болезнь, поэтому каждому нужно знать, что будет с человеком, если его укусила бешеная собака, помнить об инструкции по оказанию первой доврачебной помощи и обязательном обращении к врачу. Нужно тщательно выполнять все назначения врача, не пропускать сроки вакцинации.

Остерегайтесь бродячих животных, берегите домашних питомцев. Если заметили у бездомной или домашней собаки признаки бешенства, немедленно известите об этом ветеринарную службу – этим вы сохраните жизнь себе и окружающим.