Другое

Миома 7 8 недель что делать. Женское здоровье

Трещина в заднем проходе на ранней стадии развития не причиняют больному особых неудобств. Но если ее не лечить, она перетекает в хроническую форму, для которой характерны сильные боли и различные осложнения.

Свернуть

Вынашивание ребенка – стресс для женского организма, из-за которого повышается риск обострения различных болезней. Запоры и являются причиной появления анальных трещин в заднем проходе. Терапия проводится медикаментозными препаратами. Они призваны снять боль, заживить раны и устранить запоры. Все эти задачи способны решить особые мази и свечи. Но почти все препараты запрещены в период беременности. Поэтому для терапии подбираются альтернативные методы. Прежде всего, это диета и соблюдение правил личной гигиены.

– явление довольно распространенное. Как правило, болезнь проявляется в острой форме и только в некоторых случаях перетекает в хроническую. Болезнь характеризуется такими признаками, как отказ малыша ходить в туалет или нахождение на горшке долгое время, плач и раздражительность. При появлении любых симптомов трещины заднего прохода родители должны сходить к врачу. Своевременное выявление недуга гарантирует легкое выздоровление.

Лечение детей направлено на:

снятие спазмов и болей;
нормализацию ежедневного стула;
заживление ран.

Дополнительно назначается диета, препараты в виде свечей и мазей, сидячие ванночки.

Возможные осложнения: если трещина в заднем проходе не заживает в течение долгого времени, она может быть подвержена заражению. Разрыв начинает гнить, увеличивается вероятность формирования свища и развития гнойного абсцесса. Отсутствие естественного растяжения тканей приводит к патологии в расширении просвета. В результате пациент начинает страдать от постоянных запоров. У женщин возможны нарушения менструации.

Профилактика

Чтобы не допустить появления микротрещин в заднем проходе, следует соблюдать определенные правила:

соблюдать гигиены анального отверстия;
организовать правильное и сбалансированное питание;
не допускать проблем со стулом.

Сбалансированный рацион и активный образ жизни – основные меры профилактики против неприятного заболевания.

Трещина заднего прохода - патология, которая эффективно устраняется консервативными методами терапии на ранних стадиях. Рассмотрим причины патологии, симптомы, основные методы традиционного или народного лечения, профилактические меры.

Как выглядит

При трещине заднего прохода слизистая оболочка анального канала повреждается до обнажения мышечного слоя. Дефект имеет длину около 2 см, он узкий - ширина достигает нескольких миллиметров. Возникает на любой из стенок прохода, причем у женщин из-за нюансов строения организма трещина появляется спереди прохода, реже - по боках, или .

Болезнь имеет острую и . Если дефект образовался недавно, он называется острым. При благоприятных условиях он зарастает, в ином случае переходит в хроническую форму, если лечение было неэффективным.

Давно появившееся повреждение имеет бугорки на концах и грубые края. Оно никогда не самоустраняется, а лечится только посредством хирургического вмешательства. Несмотря на возможные ремиссии, не стоит думать, что удастся полностью вылечиться, поскольку, к примеру, при запоре или нарушении диеты болезнь возвратится снова.

Как протекает

Острые боли при дефекации или после нее. У человека появляется ощущение, что в прямой кишке находится битое стекло. Неприятные ощущения сохраняются все время, но при длительном сидении усиливаются, что вызывает бессонницу и нервные расстройства. Больной боится походов в туалет, но это только усугубляет ситуацию: появляются запоры, которые ведут к обострениям.

Второй характерный признак - кровотечение при посещении уборной. Его интенсивность разная: от нескольких капель до обильных выделений, провоцирующих анемию. От размера повреждения, его характера зависит количество теряемой крови. Из-за болезни меняется образ жизни.

Человек утрачивает возможность заниматься работой сидя, поскольку долгое сидение доставляет большой дискомфорт. Постоянные боли и другие симптомы также негативно сказываются на состоянии.

Патология провоцируется ношением синтетического и неудобного белья, что причиняет зуд. Он тем больше, чем длиннее и масштабнее разрыв.

Почему возникает

Существуют две основные причины:

Механические.
Возникающие из-за напряжения сфинктера.

Первая группа повреждения появляется из-за:

Ранения слизистой оболочки анального прохода твердыми предметами, выходящими вместе с каловыми массами.
Неправильных действий медперсонала при инструментальном обследовании прямой кишки.
Анального секса.
Сильные потуги во время дефекации.

Хронический запор - наиболее распространенный фактор. Мышцы постоянно подвергаются значительному напряжению; также каловые массы, что застаиваются в кишечнике, плохо влияют на слизистую. Эти факторы влекут за собой разрыв оболочки. Реже ее причиной становится диарея.

Иногда к факторам причисляют также геморрой, хотя некоторые медики утверждают, что это никак не отражается на структуре слизистой. Дело в том, что геморрой и трещина имеют похожие симптомы и развиваются одинаково, но лечатся по-разному.

Сопутствующими причинами заболевания являются:

Поднятие тяжестей.
Гиподинамия.
Неправильное питание с большим количеством жирных, соленых, острых продуктов, алкоголя.
Сидячая работа.
Патологии отдела кишечника (колит, проктит, синдром раздраженного толстого кишечника и др.).

С меньшей вероятностью на возникновение проблем с анусом влияет язва двенадцатиперстной кишки и желудка, гастрит, патологии крови, холецистит, из-за которых кровь застаивается в верхних отделах кишечного тракта и утрачивает нормальную свертываемость.

У женщин патология образовывается во время родов

Вследствие увеличенной матки дефекация затрудняется, поэтому область ануса ослабевает. Разрыв слизистой происходит вследствие родовых потуг, сразу не дает о себе знать, но при первой дефекации проблема становится очевидной.

К образованию трещины прямой кишки приводит недостаточная гигиена и , а также , развивающиеся на фоне основных заболеваний: заражения глистами, поноса или дисбактериоза.

Особенности патологии у детей

Утрата целостности слизистой чаще характерна для взрослых, но встречается и у детей. Она образуется из-за недостаточной сформированности анального канала и частых запоров.

Последний фактор может проявляться слабо, но также вызывает трещину заднего прохода у ребенка и появление крови в каловых массах. Дети боятся посещений туалета. Родителям стоит немедленно реагировать и обращаться к специалисту.

Как быстро проходит разрыв

Часто у пациентов возникает вопрос: как долго заживает дефект? Если не приступить к правильному лечению, заживление будет долгим.

Прямая кишка, особенно ее канал - самая чувствительная часть ЖКТ, поскольку здесь сосредоточены нервные окончания отдела спинного мозга и вегетативной нервной системы.

Надрыв слизистой раздражает эти окончания, а сфинктер рефлекторно реагирует на это сильными спазмами. Из-за него артериальная кровь не поступает нормально к поврежденной области, поэтому ткани не восстанавливаются и не заживляются.

Диагностирование

Компетентный специалист ставит диагноз после осмотра и беседы с пациентом. Трудность составляет идентичная клиническая картина с рядом других заболеваний: сифилисом, СПИДом, онкологией, болезнью Крона.

Поэтому необходимы исследования с помощью лабораторных методов и инструментов. Осмотр осложняется сильными болями, поэтому пациенту перед его началом вводят обезболивающее. По внешнему виду трещины врач определяет ее разновидность: острую или хроническую.

Среди лабораторных анализов выделяют:

общий анализ крови;
копрограмму (общий анализ кала).

Инструментальное исследование включает:

ректоскопию;
аноскопию;
ультразвуковую методику;
ирригоскопию.

Все методы призваны установить особенности протекания болезни у конкретного пациента и исключить другие патологии.

Медикаментозная терапия

Для 70% случаев заболеваний назначают консервативное лечение. Его цели следующие:

Снять боль (для этого пользуются мазями и свечами).
Устранить спазм сфинктера (с помощью свечей, блокад и мазей).
Убрать запор (для этого применяют клизмы и слабительные препараты).
Заживить разрыв (посредством мазей и свечей).
Придерживаться диеты.
Соблюдать личную гигиену.

Эффективные свечи такие: Ультра-прокт, Постеризан, Натальсид, Проктозан, Салофальк, изделия с прополисом.

Они производят такой эффект:

ранозаживляющий;
противозудный;
противовоспалительный;
иммуностимулирующий;
подсушивающий;
вяжущий;
обезболивающий;
антибактериальный.

Положительный эффект оказывают мази Ультра-прокт, нитроглицериновая мазь 0,2%, Левомеколь, Проктозан, Солкосерил, Ратовник. Их действие схожее со свечами.

При заболевании пользуются таблетками и уколами. Принимают витамины, салофальк, слабительное, регулирующее стул, и блокады, которые снимают боль и устраняют сфинктерные спазмы.

Организация питания

Врачи рекомендуют диету с употреблением овощей, фруктов, зелени, кисломолочной пищи. Для корректной регуляции работы кишечника стоит употреблять отруби пшеницы, морковь, чернослив и отварную свеклу, но не чрезмерно.

Необходима белковая пища: бульоны, яйца, творог и мясо. Диета не предполагает острых, соленых, кислых изделий, копченных блюд, приправ и алкоголя.

Методы нетрадиционной медицины

Лечение народными средствами может проводиться как вспомогательная терапия к основному приему свечей, мазей или таблеток. Перед началом необходима консультация с врачом, поскольку бесконтрольный прием может навредить.

Для микроклизм стоит воспользоваться календулой или облепиховым маслом. Для сидячих ванн подойдет отвар шалфея, календулы, ромашки или зверобоя. Стоит делать морковные, свекольные компрессы, свечи из барсучьего жира или картошки.

Осложнения патологии

Даже если трещина незначительно кровоточит, результатом становится анемия. В каловых массах находятся разные бактерии, поэтому повреждение постоянно инфицируется, из-за чего возникает осложнение - воспаление клеток прямой кишки, или парапроктит.

Нагноение трещины приводит к возникновению свища, а хроническое течение патологии приводит к опухолям.

Профилактические меры

Чтобы не возникала необходимость в операции по иссечению, необходимо:

Избегать запоров с помощью нормализации питания, выпивания за день 3 л воды и стакана жидкости натощак.
Заниматься физической культурой, плаванием.
Сразу устранять кишечные и желудочные заболевания, особенно геморрой.
Для женщин - правильно проводить роды и период после них.
Не подвергаться значительным переохлаждениям.
Избегать больших физических нагрузок, неправильного питания.

Заключение

Чем быстрее человек с жалобами на дискомфорт в области анального канала обратится к специалисту, тем безболезненнее и быстрее пройдет лечение. На начальных этапах развития проблемы достаточно мазей и свечей, которые не только снимут симптомы, но и поспособствуют заживлению трещины.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Трещина заднего прохода (анальная трещина) представляет собой разрыв слизистой оболочки толстого отдела кишечника, нередко располагающийся возле анального отверстия. Многие люди не предают значения такому небольшому повреждению, считая, что оно не может представлять серьезного вреда для организма. Но такое мнение является ошибочным, поскольку любое повреждение кожи и слизистых открывает свободный доступ в организм всевозможным патогенным микроорганизмам.

В этой статье вы узнаете, причины и симптомы анальных трещин, как лечить трещины в заднем проходе в домашних условиях и с помощью каких средств.

Причины появления трещин

Чаще всего причиной такого нарушения становятся частые запоры и геморрой. При запорах стенки кишечника вынуждены растягиваться, на них увеличивается давление, что нередко приводит к разрывам слизистых оболочек. При геморрое человек в процессе испражнения вынужден сильно натуживаться, что также увеличивает давление в прямом отделе кишечника и может привести к разрыву слизистой.

Причинами появления трещины заднего прохода можно считать:

Симптомы трещин

Основным симптомом такого нарушения можно назвать появление резкой и достаточно сильной боли при обычном испражнении, после чего болевые ощущения сохраняются в течение достаточно длительного времени, в среднем около одного часа, доставляя человеку достаточно серьезный дискомфорт. При этом характеристика боли и ее интенсивность меняются.

При испражнении появляется сильная и резкая боль , но после окончания акта дефекации она становится менее выраженной, тупой и приобретает пульсирующий характер.

При наличии трещины достаточно большого размера и глубины после испражнения на туалетной бумаге можно обнаружить алую кровь в небольшом количестве. Если же при каждом посещении туалета для испражнения количество выделяемой крови увеличивается, а боль становится сильнее и сохраняется очень долго, то к врачу следует обращаться незамедлительно.

Лечением анальных трещин занимается врач-проктолог, и на начальной стадии нарушения в большинстве случаев больным достаточно лечения консервативными методами и в домашних условиях. При запущенном состоянии нередко требуется проведение операции.

Препараты внутрь для лечения

Небольшие анальные трещины, появившиеся сравнительно недавно, можно вылечить с помощью консервативной терапии в домашних условиях, которая проводится постепенно и обязательно комплексно, включая в себя многие препараты и процедуры.

Медикаментозное лечение трещины заднего прохода в домашних условиях не требует помещения больного в стационар.

Если больной испытывает сильную боль, то ему назначаются обезболивающие средства, оказывающие также и спазмолитическое действие, например, Но-шпа или ее отечественный аналог – Дротаверин. Кроме этого, нередко назначаются и противовоспалительные средства, и препараты, ускоряющие заживление ран и регенерацию тканей.

Среди препаратов внутреннего приема следует отметить и разнообразные слабительные средства , которые в большинстве случаев составляют важную часть лечения, поскольку обеспечивают разгрузку кишечника и более легкое испражнение. Применение слабительных средств в домашних условиях позволяет ускорить процессы заживления трещин в заднем проходе естественным путем, предотвращая вторичный разрыв слизистых.

Важным моментом является то, что антибиотики в таблетках при лечении трещин заднего прохода не назначают. С этой целью применяются средства местного действия, проявляющие более высокую эффективность и не оказывающие системного эффекта.

Мази и кремы наружного применения

Среди средств наружного применения при лечении трещин заднего прохода в домашней обстановке чаще всего используют именно аптечные мази и кремы.

Эффективные средства от трещин заднего прохода среди мазей:

Ректальные свечи

Ректальные свечи представляют собой особую форму лекарственных препаратов для лечения различных заболеваний прямой кишки и анального отверстия, находясь в домашних условиях. Именно введение свечей позволяет максимально быстро доставить лекарственные вещества непосредственно к месту поражения, что значительно ускоряет лечение.

Кроме этого, в составе практически всех ректальных свечей есть жировые вещества, что обеспечивает и своеобразный слабительный эффект, значительно облегчая при этом состояние больного.

Чаще всего при лечении анальных трещин больному назначаются свечи:

Слабительные средства и их применение

Очень часто трещины анального отверстия появляются по причине частых запоров, поэтому различные слабительные препараты являются одним из основных пунктов медикаментозной терапии. Применение таких препаратов позволяет разгрузить кишечник, облегчает дефекацию и, благодаря этому ускоряет процессы заживления.

Все слабительные средства можно разделить на несколько основных групп:

Препараты раздражающего действия.
Препараты осмотического действия.
Пребиотики.
Кишечные наполнители.

Наиболее эффективными считаются препараты раздражающего действия , но при наличии трещин заднего прохода применять их запрещено. При лечении такого заболевания в большинстве случаев применяются препараты-пребиотики, позволяющие не только мягко решать проблему запоров, но и восстанавливающие баланс кишечной флоры, что также способствует лечению.

Важным моментом является и то, что самостоятельно назначать себе слабительные средства нельзя, делать это должен только квалифицированный доктор.

Очень важно учесть все особенности течения заболевания и общего состояния пациента. Дозировку препаратов также определяет врач индивидуально.

Народные рецепты

Нередко при лечении трещин заднего прохода в домашних условиях применяются и народные средства, представляющие безвредный, но весьма эффективный вариант терапии.

Приготовить многие рецепты народной медицины для лечения такого заболевания можно в обычных домашних условиях.

Свечи

Как не странно, но одним из самых эффективных средств народной медицины при лечении анальных трещин являются свечи из обычного сырого картофеля. Для их приготовления необходимо взять крепкий сырой картофель, очистить, отрезать ломтик толщиной в мизинец и вырезать из него ректальную свечу обычной формы.

Вводят свечи перед сном, смазывая их перед введением маслом облепихи или шиповника.

Не стоит переживать по поводу того, что введенная картофельная свечка застрянет в кишечнике. Утром она свободно выйдет вместе с каловыми массами.

Рекомендуется также использовать свечи из листьев одуванчика или подорожника. Для их приготовления следует взять свежий лист растения, тщательно вымыть, обсушить. Затем плотно свернуть лист в трубочку (лист подорожника перед этим нужно сложить пополам), окунуть в облепиховое масло, дать стечь излишкам и сразу ввести в анальное отверстие.

Применяют в лечении и ледяные свечи , приготовленные из крепких отваров трав, таких как ромашка, цветки календулы, пижма, тысячелистник, кора дуба. Травы можно заваривать и замораживать по одиночке или сбором. Остывший и процеженный отвар для приготовления ледяных свечей можно залить в специальные формы подходящего размера или мизинцы тонких резиновых перчаток. Вводить такие свечи следует на ночь, перед сном.

Сидячие ванны

Отличным средством при лечении трещин заднего прохода в домашней обстановке являются сидячие ванны, позволяющие предотвратить появление нагноения в месте повреждения слизистых, а также устранить процессы воспаления и значительно уменьшить интенсивность болей.

В большинстве случаев для приготовления сидячих ванн используют отвары и настои лекарственных трав, но, кроме этого, отличное действие оказывает и раствор перманганата калия.

Этот раствор очень быстро и эффективно снимает спазмы наружного сфинктера анального отверстия, что позволяет уменьшить болевой синдром и ускорить заживление, благодаря усилению кровообращения в этой зоне.

Раствор марганцовки должен быть слабым и теплым. Отвары лекарственных трав тоже должны использоваться только в теплом виде. Для приготовления отваров рекомендуется использовать цветки лекарственной ромашки или календулы, зверобой или тысячелистник.

Температура любого раствора, отвара или настоя для сидячей ванны не должна превышать 40 градусов. Для проведения ванны потребует не менее 3-х литров лечебного раствор, которые нужно налить в таз достаточного объема для того, чтобы человек мог в него сесть.

Компрессы

Помогает в лечении трещин заднего прохода и прикладывание компрессов их крепких настоев лекарственных трав, масла облепихи или шиповника. Для приготовления такого средства в домашних условиях необходимо взять чистую марлю или бинт, сложить в несколько слоев, смочить в приготовленном лекарственном средстве, слегка отжать и плотно наложить на область ануса.

Держать компресс следует не менее 30-и минут, при этом пациент должен находиться в лежачем положении на животе и быть расслабленным.

Делают и особые компрессы на основе овощей. Например, следует натереть на мелкой терке свежую свеклу и морковь, перемешать. Взять 3 части полученной смеси и добавить в нее 1 часть свежей желчи быка или свиньи. Тщательно перемешать, после этого выложить смесь на подготовленную чистую ткань или марлю и приложить к области ануса. Держать компресс необходимо около 20-и минут.

Кроме этого, для компрессов можно использовать сок и мякоть алоэ, специальные мази, приготовленные самостоятельно из натуральных компонентов.

Особенности питания и диеты

Самой главной проблемой при наличии трещин анального прохода является обычная дефекация, которая вызывает появление сильной боли и других дискомфортных симптомов. Человек, у которого имеются трещины заднего прохода, обязательно должен соблюдать специальную диету, цель которой облегчить этот естественный процесс испражнения и предотвратить появление запоров.

Важным моментом лечения является полное изменение своего рациона и пересмотр системы питания.

В ежедневное меню обязательно должны входить в большом количестве свежие овощи и фрукты, так как они содержат клетчатку, необходимую для нормальной работы системы пищеварения и предотвращения запоров. Клетчатка способствует размягчению каловых масс, благодаря чему и облегчает дефекацию.

Также в меню должны входить отруби. Их можно добавлять в каши, в выпечку, например, при приготовлении хлеба. Обязательно следует включить в меню и разнообразную кисломолочную продукцию, в первую очередь кефиры и натуральные живые йогурты.

Послабляющим действием обладают и сухофрукты, сохраняющие полезную клетчатку в большом количестве. Лучше всего употреблять курагу, чернослив или изюм.

Питаться следует часто, но малыми порциями, чтобы не создавать лишнюю нагрузку на систему пищеварения. Нельзя допускать переедания. Так же из рациона следует обязательно исключить тяжелую и жирную пищу, продукты, содержащие большое количество белков, в частности, бобовые культуры.

Следует отказаться и от употребления различных полуфабрикатов, фаст-фудов , газированных и алкогольных напитков, блюд с большим количеством специй и пряностей, соленых и маринованных продуктов, всевозможных копченостей и колбас, отказаться от острой пищи, а также от творога, сыров и яиц.

Профилактика трещин

Конечно, каждому человеку известно то, что любое заболевание гораздо проще и лучше предотвратить, чем заниматься его лечением и испытывать дискомфорт и боль. Трещины заднего прохода здесь не исключение, поскольку с помощью некоторых профилактических мер можно избежать появления такого неприятного недуга или предотвратить его рецидив после пройденного лечения.

Поскольку в группу риска в первую очередь входят люди, ведущие преимущественно сидячий образ жизни, то одним из основных средств профилактики является движение и занятия спортом.

Очень важно поддерживать достаточную физическую активность, совершать ежедневные пешие прогулки или пробежки, вести здоровый образ жизни.

Вторым важным моментом профилактики является соблюдение правильного питания, исключающего или сильно ограничивающего потребление вредных для системы пищеварения продуктов. При этом необходимо тщательно пережевывать потребляемую пищу, поскольку крупные кусочки не могут полностью перевариваться в желудке и тонком кишечники и нередко выводятся в не переработанном виде, травмируя при этом слизистые прямой кишки и ануса.

По этой причине, чтобы не возникало проблем с полноценным пережевыванием продуктов, важно регулярно посещать стоматолога и своевременно лечить зубы при необходимости.

Одно из самых неприятных и сложных в лечении, но, к сожалению, очень распространенных проктологических заболеваний – анальная трещина.

Анальная трещина - это вертикально располагающийся на слизистой оболочке прямой кишки, в непосредственной близости от анального отверстия, дефект, размером обычно не превышающий 3 см в длину, 4 мм в ширину и 3 мм в глубину.

Чаще всего расхождение тканей происходит по стенке заднего прохода ближе к копчику, впрочем, встречается также в районе передней спайки, и даже в обоих местах одновременно (анальные трещины располагаются друг напротив друга).

Встречается среди взрослого населения обоих полов, но в большей степени затрагивает женщин. Реже, но также может появляться у детей.

Несмотря на крохотные размеры дефекта, трещина заднего прохода способна, что называется, отравить жизнь человека, так как характеризуется (особенно в острой стадии) сильным болевым синдромом. Причина этого кроется в том, что в месте, где располагается анальная трещина, находится очень большое количество нервных окончаний, которые-то и дают дикую боль, когда ткани трескаются.

При первых же симптомах, обращайтесь к специалисту, самолечение недопустимо!

Симптомы и клинические проявления

В связи с расположением дефекта (в подавляющем большинстве случаев) в непосредственной близости от анального отверстия, месте, пронизанном нервными окончаниями, «счастливый» обладатель анальной трещины ежедневно вынужден терпеть ужасные мучения – сильнейшие боли, сопровождаемые постоянными зудом в заднем проходе (подробнее о причинах появления зуда можно прочитать ), выделениями крови из ануса, спазмированием сфинктеральной мышцы.

Выраженные боли после стула сохраняются до нескольких часов, что приводит к раздражительности, нервозности, нарушению сна. Пациенты с анальной трещиной боятся похода в туалет и неосознанно задерживают стул, что приводит к уплотнению каловых масс и еще большему травмированию заднего прохода при дефекации.

Болевой синдром

Пациенту с диагнозом: «анальная трещина» не позавидуешь. Ежедневно он терпит сильнейшие боли с ощущением пульсации, резей и жжения в области заднего прохода. Причем во время каждого опорожнения кишечника болевой синдром становится еще сильнее.

Спазм сфинктера

Спазм (резкое сжатие) сфинктера – это резкое увеличение тонуса данной мышцы. Сжатие сфинктеральной мышцы при анальной трещине, как и болевой синдром, может тянуться очень длительное время.

Кровотечение

В большинстве случаев кровь из заднего прохода выделяется не интенсивно, оставляя лишь следы на нижнем белье больного и туалетной бумаге, а также на поверхности испражнений. Однако в случае острой анальной трещины, кровотечение может быть и довольно сильным – литься просто струей, что уже является жизненно опасным и грозит анемией.

Зуд в области заднего прохода

Его возникновение напрямую связано с другими признаками – болью и спазмом сфинктера, а также покраснением кожи вокруг заднего прохода. Интересно, что зуд и жжение анального отверстия наблюдаются лишь в случае перехода острой анальной трещины в хроническую.

Сравнительная характеристика трещин заднего прохода

Признаки трещин заднего прохода	Острая анальная трещина	Хроническая анальная трещина
Боль	Острая, пульсирующая, дергающая.Проявляется при дефекации и длится не более получаса после нее.	Средней интенсивности.Возникает преимущественно после дефекации, и может длиться продолжительное время.
Спазм сфинктера	Очень сильный, усугубляет болевой синдром.	Присутствует, но тонус мышцы не достигает своего пика.
Зуд в области заднего прохода	Не характерен	Присутствует практически постоянно
Кровотечение	Алая кровь средней интенсивности при дефекации;редко, но возможно струйное кровотечение.	Очень незначительное – следы алой крови в кале, на белье, туалетной бумаге.
Как выглядит?	Зрительно не заметна (лишь при пульпации пациент жалуется на боль в определенных участках).	Практически не заметна, но в ходе прощупывания выражается уплотнением – ощутим так называемый «сторожевой бугорок».
Цикличность	Не наблюдается	Заболевание циклично – наблюдаются как бы периоды ремиссии и обострения.

Причины патологии

Основное условие возникновения дефектов в области ануса – потеря эластичности тканей анального канала. Его слизистая по тем или иным причинам (чаще всего в связи с механическим воздействием) надрывается и подпадает под воздействие микрофлоры прямой кишки. Из-за влияния микроорганизмов, ткани начинают уплотняться, а анальная трещина, соответственно, становится глубже, ее края – толще, это приводит к тому, что восстановление затягивается во времени и усложняется.

Анальная трещина возникает в результате повреждения слизистой оболочки заднепроходного канала при запорах, поносах, геморрое, проктите, а также при травмировании стенки кишки при нетрадиционном сексе и при прохождении кала с инородными телами (например, косточками).

Если конкретизировать, то основные причины возникновения анальных трещин – это:

Повреждения канала твердыми каловыми массами (и последующее попадание в места повреждения инфекций);
(когда человек сильно натуживается);
Роды (надрывы слизистой во время потуг и родов непосредственно – очень частое явление);
Поднятие тяжестей (анальный канал может травмироваться из-за резко возросшего в прямой кишке давления;
Повреждения слизистой предметами извне (это могут быть клизмы, различные медицинские инструменты, взрослые-игрушки);
Нетрадиционный секс непосредственно;
Нарушение работы сердечно-сосудистой системы и заболевания, с ней связанные (застойные явления в области малого таза и прямой кишки, тромбофлебит, геморрой, облитерирующий атеросклероз, аневризмы, васкулиты и др.);
Хронические заболевания верхних отделов пищеварительного тракта (гастриты, холециститы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
Рубцевание эпителия перианального канала;
Нейромышечная дисфункция сфинктера заднего прохода (это способствует развитию бактериальной флоры и нарушению механизмов восстановления).

Таким образом, очевидно, что возникновение анальной трещины у человека здорового – это крайне редкое явление. А вот если он страдает инфекционными заболеваниями, либо имеет проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, от такого недуга он не застрахован. Именно поэтому анальная трещина в подавляющем большинстве случаев сопутствует таким болезням, как: геморрой, анопроктит, сфинктерит, колит, дизентерия, сифилис, СПИД, дивертикулит.

Опосредованно, но также провоцируют возникновение данного неприятного недуга:

Малоподвижный образ жизни (из-за постоянного просиживания на одном месте кровь застаивается в органах малого таза, видоизменяются сосуды прямой кишки);
Неправильное питание (оно зачастую влечет за собой сбои в работе кишечника);
Злоупотребление спиртным (оно действует как сосудорасширяюшее – кровь с силой приливает к органам малого таза, деформирует сосуды прямой кишки).

Многие люди, имеющие заболевания в области заднего прохода, из-за стеснения или боязни неприятных процедур не обращаются проктологу и стараются справиться с недугом самостоятельно. Лечение анальной трещины в домашних условиях, хоть и не желательно, но возможно. Однако тем, кто пытается заниматься самолечением, следует учитывать, что оно может оказаться не только неэффективным, но и опасным.

Когда необходимо отказаться от домашнего лечения

На первый взгляд анальная трещина кажется не таким уж и серьезным заболеванием. Но это не так, если не заниматься ее лечением или проводить неправильную терапию, она может привести к серьезным последствиям:

Кровотечению. Постоянное даже незначительное кровотечение способно вызвать анемию;
Инфицированию трещины. Результатом этого может стать гнойный процесс, который способен распространиться на расположенную рядом клетчатку и вызвать парапроктит и даже стать причиной образования .
Опухолевым заболеваниям прямой кишки. Такое возможно при хронической трещине, имеющейся длительное время.

Анальная трещина. Симптомы

Анальная трещина

Острая анальная трещина, существующая больше месяца, обычно переходит в хроническую. В острой стадии ранка имеет ровные края с гладкой поверхностью, ее дно – это мышечные волокна сфинктера. Как правило, при правильном лечении такие трещины хорошо заживают. У хронической анальной трещины края рубцово изменены и полноценно заживать не способны. Лечатся они в большинстве случаев с помощью оперативного вмешательства.

Отказаться от самостоятельного лечения анальной трещины и срочно обратиться к специалисту следует в следующих случаях:

острая трещина не заживает более двух недель;
хроническая трещина, не поддается консервативной терапии (это является показанием к операции);
недержание каловых масс – это может являться симптомом недостаточности сфинктера;
кровотечение из анального отверстия;
возникновение симптомов заболевания пищеварительной системы – отсутствие аппетита, боли в животе, тошнота, рвота и т.д.
задержка стула дольше 5 суток, а также отсутствие отхождения газов дольше 1 суток;
резкие боли в промежности, нижних отделах живота или области прямой кишки;
повышение температуры, ухудшение самочувствия, увеличение паховых лимфатических узлов.

Принципы лечения в домашних условиях

Лечение анальной трещины необходимо проводить комплексно, лишь в этом случае оно будет действительно эффективным и заживление произойдет довольно быстро.

Терапия должна включать в себя следующие мероприятия:

Диета. Из рациона необходимо полностью исключить раздражающие продукты – копчености, алкоголь, маринады, специи и т.д. Одной из основных задач диеты является размягчение стула. Для этого рекомендуется есть больше овощей, фруктов и злаков, богатых клетчаткой.
Гигиена области промежности. Омывать анальное отверстие следует после каждой дефекации, при этом желательно использовать антисептические растворы или настои лекарственных трав (ромашка, шалфей, календула).
Применение спазмолитиков. Такие средства снимут спазм сфинктера. Наиболее часто используемые препараты для лечения анальной трещины –Мелоксикам, Дротаверин.
Использование свечей и мазей. Такие средства помогут ускорить заживление анальной трещины, устранять воспаление и уменьшат боли.
Очистительные клизмы или слабительные средства. Они необходимы лишь людям, страдающим от хронических запоров, а также когда диета не дает необходимого эффекта. Что касается слабительных средств, следует применять только средства нормализующие стул – , ;
Сидячие ванночки. Это одно из самых эффективных народных средств при анальной трещине. Их можно готовить на основе раствора марганцовки или отваров трав. Проводить такую процедуру нужно раз в день в течение четверти часа. Причем делать это лучше пред использованием мазей или введением свечей.

При подобном лечении симптомы анальной трещины должны уменьшиться буквально через несколько дней и исчезнуть полностью через 1-2 недели. Для предотвращения повторного развития заболевания необходимо правильно питаться, следить за личной гигиеной и добиваться нормального, регулярного стула.

Свечи от анальных трешниц

Свечи при анальной трещине используются очень активно. Сейчас существует множество подобных препаратов. К числу самых востребованных и действенных можно отнести следующие:

. Средство оказывает иммуностимулирующее, противовоспалительное, противозудное действие, способствует заживлению и восстановлению тканей. Применять его рекомендуется утром, вечером и после каждого акта дефекации.
. Эффективный противовоспалительный и обезболивающий препарат, также он обладает ранозаживляющими, вяжущими и подсушивающими свойствами.
. Их не рекомендуется использовать людям, имеющим аллергию на продукты пчеловодства. Такое средство при анальной трещине стимулирует местный иммунитет, способствует заживлению, снимает воспаление и уничтожает бактерии.
. Комбинированное средство на основе глюкокортикоидов и анестетика. Оно уменьшает воспаление, заживляет, обезболивает и избавляет от зуда.
. Основным действующим веществом препарата является альгинат натрия, натуральный компонент, который добывают из морских водорослей. Он оказывает ранозаживляющее, противовоспалительное и выраженное кровоостанавливающее действие.
Салофальк. Имеет выраженный противовоспалительный эффект, способствует быстрому заживлению раневых поверхностей.

При анальной трещине, лечение свечами обычно проводится дважды в день – непосредственно перед сном и утром. Суппозиторий необходимо достать из холодильника, извлечь из упаковки и немного согреть его в руках (руки обязательно должны бить чистыми). Чтобы облегчить введение свечи ее конец или анус можно смазать вазелином. После этих действий следует:

лечь на бок;
выпрямить нижнюю и согнуть верхнюю ногу;
одной рукой в сторону оттянуть верхнюю ягодицу, приоткрыв таким образом ректальную зону;
не спеша ввести свечу в задний проход и кончиком пальца протолкнуть ее за мышечный сфинктер примерно на 3 сантиметра;
свести ягодицы на несколько секунд.

Как правильно вводить ректальную свечу?

Как поставить свечки ребенку?

Чтобы свеча не вышла наружу, в положении лежа нужно провести 5 минут, затем можно встать и тщательно вымыть руки. Очень часто такие препараты растворяются и начинают подтекать, оставляя на нижнем белье и постели жирные пятна. Чтобы избежать нежелательного загрязнения вещей, можно в нижнее белье положить сложенный в несколько раз кусочек ткани или ежедневную прокладку.

Мази от анальных трещин

Мази при анальной трещине чаще применяются, когда дефект располагается достаточно близко к заднему проходу и его можно ощупать пальцами. Лечение рекомендуется проводить следующими препаратами:

. Средство оказывает противозудный, обезболивающий, ранозаживляющий и противовоспалительный эффект. Оно оснащено специальным наконечником, который позволяет выдавливать содержимое тюбика непосредственно в анус.
Мазь-бальзам Ратовник. Это гомеопатический препарат в состав которого входит пчелиный воск, экстракт эхинацеи, витамин Е, облепиховое масло, эфирные масла, молочные жиры. Обладает антибактериальным эффектом, укрепляет местный иммунитет, ускоряет восстановление тканей, снимает признаки воспаления – покраснение, боль, зуд, раздражение.
. Ускоряет заживление анальной трещины и снижает ее травмирование, расслабляет сфинктер, улучшает кровообращение и расширяет сосуды.
. Это комбинированный антибактериальный препарат, он обладает противовоспалительным, противомикробным и ранозаживляющим действием.
. Мазь эффективно заживляет ткани, обезболивает, подсушивает и снимает воспаления. Оснащена специальным аппликатором, благодаря которому средство удобно вводить в прямую кишку.
Солкосерил. Природное средство, его основа, это гемодиализат крови молочных телят. Оно улучшает обменные процессы, усиливает местный иммунитет, способствует быстрому восстановлению тканей, укрепляет сосуды и стимулирует их рост.

Помимо вышеперечисленных средств существует немалое количество и других, не менее эффективных. Однако, прежде чем отправляться в аптеку и начинать лечение, все же лучше посетить врача-проктолога, который поставить точный диагноз и подберет препарат, наиболее подходящий именно для вас. Помните, только в этом случае терапия может быть действительно эффективной.

Особенности лечения трещины анального отверстия у детей

Детская пищеварительная система недостаточно зрелая, поэтому сбои в ее работе возникают намного чаще, чему у взрослых. Регулярные запоры или поносы нередко наносят вред слизистой оболочке. Следствием этого чаще всего становится анальная трещина у детей. Такое повреждение заднего прохода доставляет ребенку немало страданий, поэтому каждый родитель должен знать о его симптомах и особенностях лечения.

Когда родителям стоит беспокоиться

Среди детей трещины анального отверстия не такое уж и редкое явления. Как правило, они имеют острую форму, ну а в хроническую переходят лишь иногда. Чтобы своевременно выявить анальную трещину, родителям необходимо пристально следить за своим ребенком. Поводом для беспокойства может стать отказ малыша ходить на горшок или сидение на нем в течение длительного времени. Необоснованная нервозность ребенка, плачь при опорожнении. Но, пожалуй, одним из самых явных признаков, свидетельствующих о наличии какого-либо повреждения анального канала являются капли или полоски крови на кале.

Другие очевидные симптомы анальной трещины у детей – боль и спазм сфинктера. Болевые ощущения возникают при опорожнении кишечника и могут сохраняться еще некоторое время после него. Но если об этом симптоме ребенок может сказать сам или о его наличии родители могут догадаться по поведению малыша, то спазм сфинктера может диагностировать только специалист. Это связанно с тем, что дети, особенно маленькие, просто не в состоянии правильно описать свои ощущения.

С выявлением трещины анального отверстия могут возникнуть проблемы у родителей более старших детей, уже умеющих пользоваться туалетом самостоятельно. Ребенок дошкольного или школьного возраста может умалчивать о неприятных ощущениях из-за страха перед походом к врачу или стыда.

Анальная трещина не всегда проходить выражено. Примерно у пятидесяти процентов детей болевые ощущения выражаются умеренно, в подобных ситуациях родителей больше беспокоит наличие в кале кровяных включений.

У ребенка кровь в кале, что делать?

Что вызывает повреждение тканей анального отверстия

. Плотные каловые массы, проходя через анальный канал, механически его травмируют. Вызвать запор способно немало факторов:

Чаще всего это неправильное питание, недостаток в рационе ребенка грубой клетчатки, жидкости и калия, быстрый перевод младенца на новую смесь, преждевременный перевод малыша на искусственное вскармливание.
Спровоцировать запоры могут и психологические причины – стресс или чувство стыда, связанное с актом дефекации.
Также вызвать запоры способны некоторые заболевания (дисбактериоз, анемия, рахит), пищевая аллергия, глистные инвазии и даже бесконтрольный прием некоторых лекарственных средств.

Анальная трещина у ребенка может быть и следствием диареи. При поносе возможен отек слизистой заднего прохода, из-за этого она становиться легкоранимой. Реже причиной повреждения тканей анального отверстия являются глистные инвазии. Они не только провоцируют запоры, а еще и вызывают раздражение области анального прохода. К его повреждению могут привести и любые механические воздействия – расчесывание, введение клизм и медицинских инструментов.

Изначально трещины анального прохода могут быть лишь поверхностными и иметь совсем незначительные размеры (достигать в длину всего несколько миллиметров). Постепенно, особенно если ребенок склонен к запорам, возникают все большие надрывы, соответственно, трещина углубляется и становиться длиннее. С ее увеличением усиливаются и боли в области анального отверстия. Если на этом этапе не предпринимать никаких мер, трещина заднего прохода изменяет щелевидную форму на овальную, ее края и дно покрываются грануляциями. Таким образом она из острой формы переходит в хроническую – становится незаживающей язвой.

Методы лечения анальных трещин у детей

При первых подозрениях о , родителям незамедлительно следует обратиться к доктору. Выявление и лечение данного заболевания на начальной стадии гарантирует быстрое выздоровление. Особенно важно проконсультироваться с врачом при анальной трещине у грудничка или новорожденного – это поможет вовремя обнаружить врожденные патологии кишечника, конечно если таковые имеются. Диагностика повреждений анального отверстия основывается на анамнестических данных, а также результатах визуального осмотра заднего прохода и пальцевого исследования.

Лечение анальных трещин у детей проводится консервативными методами. Прежде всего, оно направлено, на:

устранение болей;
снятие спазма сфинктера;
заживление трещины;
нормализацию стула.

Чем лечить анальные трещины, должен решать только специалист. Лишь он сможет правильно подобрать препараты и дать адекватные рекомендации. Обычно детям назначается диета, лекарственные препараты (мази и свечи), сидячие ванночки, масляные микроклизмы, также рекомендуется тщательно следить за гигиеной ребенка.

Диета для детей

Нередко чтобы избавиться от трещины заднего прохода достаточно устранить у ребенка запоры. Лучший способ это сделать – послабляющее питание. В детский рацион следует ввести больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Особое внимание нужно обратить на питьевой режим ребенка. Дети, страдающие от запоров, должны пить достаточно воды, в такой ситуации будут полезны компоты из сухофруктов, хорошее послабляющее действие окажут и сами сухофрукты, особенно чернослив. Параллельно с этим следует свести к минимуму потребление ребенком кипяченой воды и чая. Желательно полностью убрать из меню пищу, обладающую закрепляющим эффектом и содержащую крахмал, а также продукты, в состав которых входит грубая клетчатка.

Если присутствует анальная трещина у детей, находящихся на искусственном вскармливании, необходимо грамотно подойти к подбору смесей для питания. Можно дополнительно допаивать малыша отваром из сухофруктов, не содержащим сахар, или просто чистой водой. Если кроха находится на грудном вскармливании, послабляющее питание назначается его матери. Кроме этого в рацион таких детей рекомендуется ввести дополнительные объемы жидкости.

Лекарственные препараты

Назначаются лекарственные препараты с целью ускорения заживления анальной трещины, снятия болей и размягчения стула.

Средства, размягчающие стул. Они устраняют излишнее натуживание в момент испражнения и исключают вероятность повреждения стенок заднего прохода калом. Как правило, для размягчения стула у детей используются препараты лактулозы, свечи с глицерином, солевые слабительные. Глицериновые свечи способствуют размягчению кала и провоцируют дефекацию. Препараты лактулозы и солевые слабительные оказывают действие на уровне кишечника и делают кал более жидким. Помогут размягчить стул и масляные микроклизмы с подсолнечным, вазелиновым или оливковым маслом.
Средства, уменьшающие боль и воспаление. Для снятия болевых симптомов и воспалений, а также ускорения заживления анальной трещины у детей рекомендуются или Натальсид, или , свечи с прополисом, календулой или облепихой. Вместо свечей могут применятся мази, например, Троксевазин или Солкосерил. Дополнить лечение лекарственными препаратами можно сидячими ванночками, приготовленными на основе отваров ромашки, шалфея, календулы или слабого раствора марганцовки.

Гигиена ребенка

Далеко не последнюю роль в успешном лечении трещины анального прохода играет личная гигиена. Ребенку необходимо после каждого испражнения омывать промежность. Также делать это рекомендуется еще утром и вечером. Обмывания анальной области будут способствовать лучшему заживлению ранки, снижению болей и спазма сфинктера, особенно если для них использовать отвары трав (ромашки, шалфея, календулы). После каждого очищения анальное отверстие желательно смазывать детским кремом или вазелином, чтобы увлажнить и повысить эластичность кожи.

Если после всех вышеперечисленных мер, анальная трещина не заживает, ребенку могут быть назначены инъекции. Делают их непосредственно под ранку. Инъекции устраняют болевой рефлекс, улучшают репаративные процессы и кровоснабжение в области трещины.

Профилактика

Что делать, чтобы избежать возникновения у ребенка анальной трещины? Прежде всего, нужно наладить питание. В детском рационе должны присутствовать все необходимые вещества – углеводы, белки, жиры, обязательно, клетчатка. Кроме этого, следите, чтобы ребенок употреблял ежедневно достаточное количество жидкости.

Чтобы избежать образования трещины анального отверстия у младенцев, соблюдайте график введения прикорма и тщательно подходите к выбору смесей для кормления. Важно следить за своим питанием и кормящим мамам. Им стоит свести к минимуму или полностью из своего меню еду, обладающую закрепляющими свойствами.

Свести к минимуму риск образования анальной трещины поможет своевременное лечение любых заболеваний кишечника. Неплохой профилактикой данного заболевания станет физическая активность детей – плавание, занятие физкультурой, танцами, гимнастикой и т.д.

В целом прогноз лечения имеет весьма благоприятный. Главное вовремя обратиться за помощью и следовать всем указаниям доктора. Хирургическое вмешательство детям назначается крайне редко и лишь в старшем возрасте.

Особенности лечения при беременности

Стоит учитывать, что беременность является сильнейшим стрессовым периодом для всего женского организма. Во время него существует немалый риск обострения всевозможных хронических болезней, в том числе геморроя и запоров. А ведь именно эти заболевания и являются первостепенными причинами развития трещин заднего прохода.

В большинстве случаев лечение острых трещин заднего прохода проводится консервативными методами. Его основные задачи состоят в:

устранении болей;
снятии спазма сфинктера;
заживлении трещины;
устранении запоров.

Боль в заднем проходе при беременности

Решить все эти задачи помогают специальные мази и свечи. Однако в период вынашивания ребенка многие препараты использовать запрещено. Поэтому для лечения анальной трещины при беременности необходимо подбирать альтернативные методы. Основой терапии должна стать, прежде всего, диета.

Диета для беременных

Правильное питание позволит естественным путем без вреда организму отрегулировать стул.

Рекомендуется обратить внимание на питьевой режим. Ежедневно женщина должна выпивать порядка полутора литров жидкости, лучше, если это будет чистая вода. Но это касается лишь тех, чья беременность проходит без осложнений. Если же она сопровождается патологиями вроде отеков, многоводия или гестозов, количество допустимой жидкости следует обговаривать со своим гинекологом.

Хорошие результаты дает растительная и кисломолочная диета. Наладить работу кишечника поможет отварная морковь и свекла, чернослив, пшеничные отруби. В рацион стоит ввести больше овощей, ягод, фруктов, каш, особенно тех, что богаты клетчаткой. Для нормализации стула ешьте тыкву, помидоры, кабачки, огурцы, стоит обратить внимание на зеленые овощи.

Анальная трещина при беременности будет вылечена намного быстрее, если рацион обогатить черносливом. Но, несмотря на полезность этого продукта объедаться им не стоит, достаточно съедать всего четыре ягоды утром и несколько незадолго до сна. Обязательно включите в ежедневное меню белковую пищу – бульоны, кисломолочные продукты, яйца, мясо. Из всех видов хлеба рекомендуется отдавать предпочтение зерновому, ржаному или с содержанием отрубей.

Из меню желательно исключить всю пищу, имеющую закрепляющие свойства. К ней относится рис, кизил, черника, айва. Стоит исключить и крахмалосодержащие продукты – это картофель, сдоба, манка, пшеничный хлеб, макароны. Еще больше усугубить положение со стулом во время беременности могут продукты, содержащие грубую клетчатку – бобовые, белокочанная капуста (ее можно есть лишь изредка в вареном виде). Ну и, конечно же, запрет распространяется на вредную еду – копчености, снеки, соления, слишком кислые, острые и приправленные блюда.

Способы размягчения стула

Если при помощи диеты не удалось достичь необходимых результатов, допускается применение легких послабляющих препаратов, которые не окажут вредного влияния ни на маму, ни на малыша. К таковым относится Фитомуцил, пищевые отруби.

При натужном стуле стоит применять масляные микроклизмы. Для процедуры можно использовать оливковое, вазелиновое или подсолнечное масло. Масло вводят в количестве 50 мл. в прямую кишку при помощи спринцовки. Это абсолютно безвредная процедура, поэтому она может использоваться не только беременными, а даже в случае, если у женщины возникла анальная трещина после родов.

Местное лечение

Для местного лечения показаны средства, подавляющие воспаление, снижающие боль и улучшающие регенерацию. Назначать любые лекарства беременным должен лишь врач, с учетом особенностей развития плода и течения самой беременности. К условно безопасным препаратам относятся свечи с прополисом, календулой, облепиховые свечи, свечи Релиф-адванс.

Для снижения воспаления и ускорения заживления можно применять сидячие ванночки, но не горячие. Для приготовления растворов, беременным лучше всего использовать отвары календулы, шалфея или ромашки.

Профилактика

Большое значение в лечении анальной трещины при беременности играет личная гигиена. Необходимо омывать после каждой дефекации область заднего прохода, используя при этом антибактериальное мыло или настои трав (ромашки, календулы). После процедуры кожу желательно смазать детским кремом или вазелиновым маслом.

Все вышеперечисленные методы лечения эффективны при наличии острой анальной трещины. Беременным или женщинам после родов с хронической формой данной патологии они могут не помочь. В таких случаях назначается операция.

Народные средства

Наиболее часто при анальной трещине используются микроклизмы, сидячие ванночки, домашние мази или свечи.

Сидячие ванночки

Принятие сидячих ванночек уменьшит воспаление, предотвратит нагноение, окажет кровоостанавливающее действие, снизит боль и активирует процессы восстановления. Для приготовления растворов для ванночек народная медицина рекомендует использовать настои трав – шалфея, календулы, зверобоя, ромашки. Эти растения можно применять по отдельности или в виде сбора.

Чтобы приготовить раствор необходимо 20 грамм выбранной травы или смеси из них (смешивать растения желательно в равных пропорциях) следует запарить 1,5 литрами кипятка. Примерно через четверть часа настой процеживается, а затем добавляется в таз с теплой водой. Ее температура не должна превышать сорока градусов.

Далее больной должен сесть в таз так, чтобы его ягодицы были разведены, и жидкость омывала задний проход. Таким образом, в ванночке следует провести минут 15-20. Кроме настоев трав для ванночек, можно использовать еще и раствор марганцовки. Чтобы избежать возникновения ожогов, такой раствор следует делать некрепким – он должен иметь не слишком насыщенный розовый цвет.

Микроклизмы

Они оказывают противомикробный и противовоспалительный эффект, усиливают местный иммунитет и ускоряют заживление ранки. Помимо этого микроклизмы еще и разжижают стул, таким образом делая процесс дефекации менее болезненным и травматичным. Для лечения трещины анального отверстия использовать можно микроклизмы с маслом, настоями трав, медом.

Микроклизмы с медом. Данное средство уменьшит воспаление и поможет быстрее заживить ранку. Для приготовления раствора достаточно просто развести ложку меда в стакане кипяченой воды.
Микроклизмы с настоями трав. Для приготовления микроклизм лучше всего использовать настои ромашки, тысячелистника, зверобоя. Готовятся настои классическим способом – ложка столовая сырья запаривается стаканом кипятка.
Масляные микроклизмы. Такой народный способ лечения анальной трещины используется наиболее часто, его рекомендуют даже опытные медики. Для проведения масляных микроклизм применять можно обычное подсолнечное масло, оно хорошо размягчает кал, а, следовательно, облегчает дефекацию. Облепиховое, льняное и оливковое масло окажет еще и лечебный эффект.

Процедура проводится для всех видов микроклизм одинаково. Ее основные принципы заключаются в следующем:

Объем жидкости для микроклизмы должен составлять около 50 мл. Она нагревается до 37 градусов (выше этой температуры греть ее не желательно), затем помещается в спринцовку, имеющую жесткий наконечник.
Наконечник спринцовки смазывается вазелином, после чего вводится в анус. Введенную в кишечник жидкость нужно задержать минимум на час. Для этого рекомендуется лечь на левый бок и не вставать положенное время.

При трещине в заднем проходе микроклизмы лучше всего проводить перед сном. Делать их необходимо до полного заживления ранки.

Домашние мази

Мази, как и предыдущие средства, оказывают выраженный лечебный эффект – снимают воспаления, способствуют заживлению и препятствуют нагноению.

Мазь из прополиса. Растопите 100 грамм масла сливочного и доведите его до кипения. Когда масса остынет до 80 градусов добавьте 10 грамм прополиса. Состав тщательно размешайте, после чего процедите через марлю, сложенную в несколько слоев. Для лечения трещины анального прохода данное народное средство необходимо наносить на место повреждения от 2 до 4 раз.
Мазь из смолы ели. Для ее приготовления вам потребуется 1 часть воска, 2 части овечьего жира и 4 части еловой смолы. Доведите до кипения, а затем процедите смолу. Соедините ее с овечьим жиром и снова доведите до кипения, после этого вмешайте воск. Средство наносите на место повреждения дважды в день.

Домашние свечи

В домашних условиях также можно изготавливать и свечи. Такой народный метод оказывает кровоостанавливающее, противовоспалительное, обезболивающее, противомикробное действие, а также ускоряет заживление анальной трещины. Существует немало рецептов подобных средств. Рассмотрим наиболее популярные.

Свечи из тыквенных цветков. Цветки нужно брать только пустоцветные. Для приготовления мази мелко нарежьте 20 цветков и смешайте их с половиной килограмма топленого свиного жира. Из получившейся массы скатайте небольшие свечи и поместите их в морозильную камеру. Такие свечки необходимо вводить в анальное отверстие.
Свечи из прополиса и барсучьего жира. Смешайте в равных количествах (примерно по 40-50 грамм) прополис, барсучий жир, семидесяти процентный спирт и поставьте получившуюся смесь в холодильник на три дня. Такой народный способ лечения предполагает использование еще и сырого картофеля. Из него вырежьте палочку, обмокните в ранее приготовленную смесь, а затем вставьте в анальное отверстие. Процедуру рекомендуется проводить ежедневно перед сном, пока не наступит полное выздоровление.
Ледяная свеча. В одинаковых пропорциях смешайте кору дуба, календулу и ромашку. Стакан смеси запарьте литром кипятка, затем минут пять ее прокипятите. Когда отвар остынет, процедите его, разлейте в напальчники или пальчики резиновых перчаток и поставьте в морозилку. Для лечения трещины в заднем проходе вставляйте получившиеся свечи каждый день перед сном до полного излечения.

Полагаться на одни только народные методы при лечении анальной трещины, не стоит. Чтобы терапия имела положительный результат, любое выбранное средство необходимо совмещать еще с диетой и соблюдением правил гигиены.

Диета. При наличии трещины анального прохода рекомендуется послабляющее питание. В рацион стоит ввести больше продуктов, которые способствуют разжижению стула, это разнообразные ягоды, фрукты, овощи. Хороший эффект дает растительная пища зеленого цвета, чернослив, вареная морковь и свекла, кисломолочные продукты. Кроме этого нужно увеличить объемы потребляемой жидкости до 2,5 литров в день.
Личная гигиена. Обязательно после каждой дефекации необходимо омывать область ануса чистой водой или настоями трав, не лишним будет использование антибактериального мыла. После обмывания заднего прохода кожу следует смазать вазелином или детским кремом. Такие процедуры при анальной трещине будут способствовать снижению болевых ощущений и спазма сфинктера, а также лучшему заживлению.

Помните, что хороших результатов поможет добиться лишь комплексный подход к решению проблемы. Прежде чем проводить лечение анальной трещины народными средствами, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Лишь в этом случае вы полностью исключите любые неприятные последствия, к которым может привести самолечение.

В каких случаях показано удаление или иссечение анальной трещины?

В сравнении с другими заболеваниями кишечника трещина заднего прохода, на первый взгляд, кажется не такой уж и серьезной проблемой. Да, действительно, около семидесяти процентов больных успешно ее решают с помощью консервативных методов лечения. Но, к сожалению, бывают и случаи, когда операция по удалению анальной трещины становиться единственным способом, избавиться от недуга. К хорошим новостям можно отнести то, что такое оперативное лечение не считается сложным и нередко проводится в амбулаторных условиях.

Как вылечить анальную трещину?

Хирургическое лечение анальной трещины

Когда необходима операция

Как правило, острая анальная трещина успешно лечиться консервативными методиками – мазями, свечами, диетой и т.д. Если же после двух недель терапии положительный эффект не наступает, может быть принято решение о необходимости операции. Намного чаще хирургическое вмешательство требуется при хронической трещине заднего прохода. Большинство специалистов считают, что при такой форме заболевания это единственный эффективный способ устранения проблемы.

В хроническую острая анальная трещина может перейти при неправильном лечении или полном его отсутствии. Случается это обычно через четыре-шесть недель после начала возникновения заболевания. О наличии хронической анальной трещины свидетельствуют следующие признаки:

Слабая или умеренная боль при дефекации, которая может усиливаться после натуживания. Болевые ощущения могут сохраняться еще несколько минут после опорожнения кишечника.
Слабо выраженный спазм сфинктера.
Капельки крови в кале.
Цикличность симптомов. Трещина анального отверстия будто бы заживает, однако при натуживании в момент дефекации, физической нагрузке, нарушениях в диете вновь открывается.
Утолщенные и уплотненные края анальной трещины.
Образование специфических элементов - «гиперпластический анальный сосочек», он образовывается на зубчатой линии прямой кишки и «сторожевой бугорок», представляющий собой утолщение в виде полипа из соединительной ткани.

Кроме этого операция по иссечению анальной трещины может быть назначена при развитии осложнений, например, гнойных воспалений.

Виды хирургических вмешательств

Целью оперативного вмешательства является иссечение краев и дна ранки. Таким образом удаляются ткани, которые препятствуют заживлению анальной трещины. Для этого используется два вида операций:

Иссечение анальной трещины.
Комбинирование иссечения трещины с боковой или задней сфинктеротомией. По термином сфинктеротомия подразумевается рассечение жома прямой кишки.

И тот и другой вид хирургического вмешательства может проводиться как в амбулаторных условиях, так и в условиях стационара. Это зависит от особенностей организма пациента, а также места расположения анальной трещины и степени выраженности спазма сфинктера. В амбулаторных условиях операция, как правило, проходит под местной анестезией. После нее пациент пару часов наблюдается врачом, затем при удовлетворительном самочувствии и отсутствии жалоб отправляется домой.

При лечении трещины анального прохода в стационаре чаще используется общий наркоз. После операции больной в течение нескольких дней находится под наблюдением медиков.

Как говорилось ранее, такая операция не считается сложной. На нее уходи около четверти часа. Заживление раны длиться от семи до десяти дней, весь же послеоперационный период занимает не больше двух недель.

Подготовка к операции

Особых сложностей подготовка к операции, целью которой является иссечение анальной трещины, вызвать не должна. Обычно она включает в себя следующее:

Сдача лабораторных анализов (анализ кала, мочи, общий анализ крови и т.д.), обследования (УЗИ, ЭКГ и т.д.), при необходимости дополнительные исследования (ирригоскопия, рекоскопия и прочие).
Консультация кардиолога, анестезиолога, терапевта, при наличии у больного сопутствующих патологий, консультация других специалистов.
Диета. За пару дней до оперативного вмешательства пациенту рекомендуется питаться легко усваиваемой пищей, которая не будет перегружать пищеварительный тракт. Рацион стоит обогатить углеводными продуктами – медом, сахаром, вареньем и т.д., При этом из него полностью необходимо убрать любую пищу, способную вызвать чрезмерную активность кишечника и метеоризм. Прежде всего, к подобной еде относятся бобовые, копчености, мучное, соленое и острое. Под строжайшим запретом находится алкоголь.
Очистительные клизмы. Необходимо проведение очистительных клизм. Нужно сделать две клизмы вечером и две утром незадолго до операции, с интервалом между процедурами в один час.
Подготовка операционного поля. Она включает в себя бритье волос в области заднего прохода, а также тщательный ее туалет.

Нарушение мер, предпринимаемых для подготовки к операции, может привести к ряду неприятных осложнений.

Техника проведения операции

Операция по удалению анальной трещины может проводиться обычными хирургическими инструментами, однако в последнее время врачи используют более современные методики (лазерную хирургию, электрокоагуляцию, электрорадиохирургическую коагуляцию). Больному вводится наркоз или анестетик. Затем доктор иссекает измененные края трещины и удаляет в ее дне грануляции. В результате анальная трещина заменяется свежей раной. Ее оставляют открытой. При необходимости проводится рассечение прямокишечного сфинктера. Обычно это требуется при наличии спазма, который препятствует нормальному кровоснабжению и заживлению раны.

Каждая из методик, используемая для проведения операции по устранению трещины анального отверстия, имеет свои особенности:

Электрокоагуляция. Это способ температурного воздействия на патологический ткани при помощи переменного или постоянного электрического тока высокой частотности. В результате происходит разрушение тканей с формированием струпа. Полное заживление происходит 8-12 дней, за это время струп самостоятельно отпадает. Операция проходит почти бескровно, благодаря тому, что одновременно с иссечением, ткани еще и прижигаются. Еще одним преимуществом методики, является то, что она не оставляет грубых рубцов. К недостаткам можно отнести длительность болезненных ощущений и заживления.
Электрорадиохирургическая коагуляция. Популярная методика, которая имеет большое число положительных отзывов. Иссечение анальной трещины при помощи нее также проходит почти бескровно. Однако удаление и прижигание тканей в этом случае происходит благодаря воздействию высокочастотных радиоволн. Болезненный ощущения после такой операции минимальны, как и риск возникновения осложнений. Ткани данный метод повреждает минимально, поэтому процесс заживления трещины заднего прохода после операции проходит достаточно быстро.
Лазерная хирургия. В этом случае удаление анальной трещины проводится лазером, однако эффективна данная методика лишь при отсутствии спазма сфинктера. К ее достоинствам относится: кратковременность процедуры, минимальная вероятность осложнений, скорое выздоровление пациента, невысокие болевые ощущения после операции.

Все вышеперечисленные методы оперативного лечения трещин анального прохода почти не имеют противопоказаний и довольно хорошо переносятся больными. Вероятность развития осложнений после таких операций невелика. К ним относят кровоточивость ранки, нагноение, повреждение сфинктера, повторное появление анальной трещины. Избежать осложнений или свести их вероятность к минимуму поможет правильное проведение послеоперационного периода.

Особенности послеоперационного периода

После проведения операции врачи рекомендуют пациентам курс консервативного лечения. Задача больного строго следовать прописанной схеме терапии. Стоит учитывать, что свежая рана, требует внимания и бережного отношения. Поскольку она остается открытой следует тщательно следить за личной гигиеной – омывать область ануса после каждого опорожнения кишечника, а также утром и вечером. Некоторое время дефекация будет доставлять дискомфорт. Чтобы поврежденную область не травмировать еще больше, после нее желательно не использовать туалетную бумагу, анальное отверстие стоит очищать лишь чистой теплой водой или отваром трав.

Для снятия болевых ощущений можно принимать анальгетики. Снизить боли, а также избежать воспалений, обеззаразить ранку и уменьшить оттек, помогут сидячие ванночки. Раствор для них необходимо готовить из настоев календулы или ромашки, также можно использовать некрепкий раствор марганцовки. Регулярное проведение сидячих ванночек поможет существенно ускорить выздоровление. Для исключения инфицирования раны, обязательно нужно использовать антисептические средства. Нередко врачами для ускорения заживления и уменьшения болей назначаются такие препараты, как Проктозан, Ауробин, Релиф Адванс, Постеризан, Гепатромбин Г, свечи Натальсид, облепиховые свечи.