Ортодонтия. Зубной ремонт: как вставить дугу в последний брекет? Квадратная дуга в брекетах для чего

Последнее обновление статьи 24 июля 2019 года, спасибо за ваши вопросы в комментариях.

Перед одеванием брекетов и в процессе их носки возникает много вопросов, которые не всегда можно быстро задать своему лечащему врачу-ортодноту. Поэтому эта подборка из вопросов и ответов как никогда будет полезна всем тем, кто интересуется брекетами.

1. Можно ли ставить брекеты только на нижнюю челюсть

Да, ставить можно, но смысл в этом будет сомнительный. Вы наверняка смотрите на свои зубы и считаете, что зубы на нижней челюсти кривые, а на верхней в порядке, поэтому стоит поставить брекеты только на низ. На самом деле вы видите только кривые зубы, а на самом деле есть ещё смыкание зубов, симметрия, расположение одной челюсти относительно другой. Поставив брекеты на низ, врач-ортодонт не сможет затем выставить правильный прикус, а значит и смысла от такого лечения не будет.

Также верхние зубы при каждом акте жевания будут потихоньку возвращать нижние зубы в исходное положение, тем самым сводя эффект от носки брекетов на нет. Так что если ваш врач предлагает поставить брекеты только на низ, следует проконсультироваться у другого специалиста, чтобы подтвердить или опровергнуть ваши сомнения.

2. Если есть имплант, можно ли ставить брекеты

Можно, но осторожно. Двигать зуб с имплантом ни один ортодонт не будет, тем не менее движение остальных зубов возможно, но перед этим нужно тщательно изучить возможные варианты развития событий, поэтому каждый случай ортодонт рассматривает отдельно. Если вам только предстоит поставить импланты и вы думаете, стоит ли это делать до начала ортодонтического лечения, то ответ однозначно нет, не стоит. Сначала проводите ортодонтическое лечение, затем ставите имплант.

3. Как чистить зубной щеткой зубы с брекетами

Также как обычные зубы, движениями от десны, уделяя особое внимание жевательной поверхности зубов, ведь только их можно качественно почистить обычной зубной щёткой. Обычно чистка зубов с брекетами состоит из нескольких этапов:

  1. Чистка ирригатором — отлично удаляет остатки пищи и прочищает межзубные промежутки.
  2. Чистка зубной щёткой средней жёсткости — очистка жевательной поверхности зубов и чистка брекетов от больших кусков пищи. Используйте хорошие зубные счётки.
  3. Чистка монопучком — качественная очистка каждого зуба со всех сторон. Также очистка брекет системы под всеми углами.
  4. — очищение межзубных промежутков, а также мест, куда не может добраться монопучковая зубная щётка.
  5. Изредка пользуйтесь средствами для полоскания , для профилактики.

Как видите — обычно зубная щётка не способна самостоятельно очистить брекет систему и является лишь одним из этапов чистки. Ваш ортодонт должен вас проконсультировать по поводу чистки зубов, дать советы и рекомендации и показать на 3D модели челюсти как проводить чистку брекетов.

4. Сколько стоят брекеты на верхние зубы

Лингвальные и вестибулярные брекеты отличаются не только типом конструкции, но и ценой. Лингвальные одеваются на внутреннюю поверхность зубов и не видны окружающим. Их достаточно трудно чистить и они затрудняют речь, а также стоят они дороже — от 120 000 рублей за 1 челюсть. Плюс их в том, что их не видно.

Вестибулярные брекеты могут быть керамическими или металлическими, стоят от 25 000 рублей за 1 челюсть. Отличаются наличием лигатуры или её отсутствием, иными словами есть в брекетах замки, которые регулируются сами или их нет. Если замки есть, это безлигатурные брекеты — они стоят примерно 35 000 рублей на 1 челюсть с установкой. Если замков нет и брекеты крепятся резинками (лигатурами), то цена от 25 000 рублей с установкой за 1 челюсть.

Пусть вас не вводит в заблуждение цена за 1 челюсть, реальная цена лечения складывается из стоимости брекетов, консультаций, замены дуг, чистки зубов и прочего. Проще считать вот так: цена брекетов за 1 челюсть умножаем на 2 (2 челюсти) и умножаем ещё на 2. Т.е. для брекетов с саморегулировкой (безлигатурных) цена за лечение будет 70тысяч (брекеты) + 70 тысяч обслуживание в последущие 2 года лечения. Более подробно рассмотрено в статье + читайте обсуждение в комментариях.

5. Можно ли делать мрт с брекетами

Да, брекеты не мешают делать МРТ, они сделаны из немагнитного металла, на который никак не реагирует оборудование.

6. На какой срок ставят брекеты

Для подростков от 6 месяцев до 2х лет. Для взрослых от 1.5 до 3х лет. Все индивидуально и даже ортодонт на первичной консультации не сможет угадать, как будут вести себя зубы и что может произойти в процессе лечения. Обычная ситуация, когда для завлечения клиента, ортодонты называют нижнюю границе сроков, например 1.5 года. На деле оказывается что лечения затянется на 2.5-3 года. В любом случаи, лучше готовиться носить их долго.

7. Можно ли использовать брекеты повторно

Теоретически можно, но заниматься этим ни один врач не будет. Брекеты довольно индивидуальная конструкция, которая имеет свой срок износа. Плюс ко всему есть клей для брекетов, который наносят на ваш зубы и на него фиксируют брекет. После снятия брекет системы клей остаётся на брекетах и очистить его — это настоящая проблема даже с одним брекетом, а их 32! Очистив брекет от клея, его поверхность становиться не такой, как раньше и не факт, что он будет крепко держаться на зубе.

Более того, если вы изучите вопрос внимательно, то увидите, что любую брекет систему можно заказать в 2-2.5 раза дешевле в интернет магазине, по сравнению с ценой ортодонта. Единственный момент — ортодонт может отказаться ставить такую систему, т.к. теряет свой заработок. Поэтому использовать повторно брекет систему, цена которой 15 000 рублей — никто не будет.

Интересные факты о брекетах

1. Первое упоминание о брекетах датируется 1072 годом Нашей Эры. В монастыре ле Дентиль, что на севере Бретани, монах Аквист ле Фурже впервые начал использовать тонкие металлические полоски в качестве «инструмента, очищающего дух и, подобно терновому венцу, преображающий душу и тело носящего». Установка брекетов была первым этапом на пути к схимничеству.

2. Британские солдаты во время опиумных войн в обязательном порядке носили «зубовую броню», которую можно рассматривать как аналог брекетов. «Зубовая броня» применялась повсеместно, поскольку усиливала сопротивляемость зубов внешним ударным воздействиям и, при определенной сноровке, позволяла даже ловить пули зубами, поскольку тонкая жестяная перегородка на зубах положительно влияла на сопротивляемость динамическим нагрузкам, равномерно распределяя по себе всю силу ударной волны.

3. Китайская императрица Ву Дзи Минь носила на зубах тончайшие серебряные пластинки, украшенные жемчугом, называвшиеся «Дзя Ми» (букв. перевод: «Лунная корона на жемчужных холмах»). Ношение Дзя Ми было исключительной привилегией женщин императорской фамилии, причем «лунной короной» отмечались только те, кто добился впечатляющих результатов на почве общественно-политической деятельности в Поднебесной.

4. Обложка самого хитового альбома Мэрлина Мэнсона «Mechanical Animals» сначала должна была выглядеть, как структурированная схема установки брекетов. Но от идеи пришлось отказаться, поскольку, по словам Мэрлина Мэнсона, «наша публика пока не готова к проникновению в такое сложное и многообразное явление, как брекеты».

5. И, наконец, в наше время в лабораториях Оксфордского университета ведутся работы по созданию магнитных брекетов. Проект включает в себя два миниатюрных генератора постоянного магнитного поля, которое, взаимодействуя с железом, содержащимся в зубах, будет эффективно выпрямлять прикус, исключая необходимость надевания чего-либо на ваши зубы.

8. От брекетов вред или польза

Брекеты — это большой стресс для организма, рост вероятности развития кариеса, а также много потраченных денег. Прежде чем ставить брекеты, нужно решить вопрос «нужны ли они?». Решается вопрос обычно довольно просто — на основе мнения лечащего терапевта и любого ортодонта, нужно понять цель установки брекетов — у вас кривые зубы или плохой прикус. Мешает ли это вам чисто эстетически или существуют реальная угроза утраты зубов в будущем. Если доводы оказываются для вас достаточными, следует устанавливать брекеты. Если прикус в целом правильный и зубы чуть кривые — следует отказаться от брекетов, т.к. результат не будет стоит затраченных усилий.

Не забывайте о правильной гигиене полости рта, не важно с брекетами вы или нет. Подбирайте правильную зубную пасту, обязательно пользуйтесь зубной нить и хоть иногда ополаскивателями. Много действительно качественных средств по уходу за полостью рта можно найти в магазине iherb .

9. Сколько стоит приклеить отклеившейся брекет

Обычна цена консультации у ортодонта 500-1000 рублей, в эту цену входит любая небольшая работа. Поэтому услуга переклейки брекета может включаться в эту цену или быть дополнительной услугах, но не более 500-1000 рублей за 1 брекет. Обычно если брекет отклеился сам, без вашей помощи, то ортодонт включает это в гарантийное обслуживание в процессе лечения. Если вы ели орехи или открывали бутылку зубами, при этом брекет откололся или вобще испортился, то стоимость переклейки берётся с вас.

Цена справедлива для вестибулярных брекетов.

10. Какие брекеты лучше поставить взрослому

Современные металлические брекеты будут отличным решением даже для взрослго человека. Они заметны на зубах, в отличии от керамических, но зато безотказные и требуют минимум осторожности (в отличии, опять же, от керамики). Лучше выбирать безлигатурные брекеты, которые регуляруются сами, тогда посещать ортодонта нужно будет не 1 раз в месяц, а 1 раз в 1.5-2 месяца, что тоже крайне удобно. Цена 35000 рублей за 1 челюсть. Может меняться в зависимости от класса клиники, в которой вы проводите лечение и от квалификации самого ортодонта.

11. Можно ли без брекетов выровнять зубы

Можно, но ситуация такова, что обычно выравнивают сильно кривые зубы, которые без брекетов не выровнять. А если зубы чуть кривые, то есть трейнеры, пластины, каппы и много всего прочего, но обычно слегка кривые зубы никто не исправляет. Брекеты исправляют не только кривые зубы, но и прикус — а это порой важнее, т.к. правильный прикус сможет продлить жизнь ваших зубов и поможет решить множество проблем с дёснами.

Также возраст здесь является ключевым фактором — у детей без брекетов можно делать чудеса, выравнивать даже сильно неровные зубы. У взрослых без брекетов ничего никуда не двинется.

12. В каком возрасте ставят детям брекеты

С 13 до 18 лет оптимальный возраст для установки брекетов. Следует отдельно изучить вопрос с зубами мудростями, т.к. некоторые ортодонты настаивают на удалении таких зубов, пока они не прорезались, чтобы в дальнейшем при прорезывании они не искривили зубы заного. Другие ортодонты считают, что зубы мудрости важны и удалять их не нужно.

13. Как ухаживать за зубами и брекетами

Выше уже описали как и чем чистить брекеты. Здесь следует отметить, что гигиена зубой и полости рта будет вашей задачей номер 1 при ношении брекетов. Регулярные осмотры у терапевта и соблюдение рекомендаций ортодонта — это залог сохранения здоровья зубов. Если вам кажется, что чистить зубы долго и сложно, то кариес быстро заставит вас передумать.

Помимо описанных ранее средств, необходимо пользоваться ополаскивателями , которые легко проникают не только между зубов, но и в замки брекетов, где скапливается немало бактерий.

14. Можно ли курить с металлическими брекетами

Можно, курение сказывается на состоянии зубной эмали, её цвете и защитных свойствах, но не сказывается напрямую на брекет системе. Защита эмали — это важный вопрос для тех, кто носит брекеты, но курильщикам сложно объяснить, что они портят эту эмаль. Поэтому прямых запретов на курение нет, но здравый смысл говорит о том, что одевать брекеты для красивой улыбки и при этом курить сигареты — это как минимум странно.

15. Брекеты в 30 лет — не поздно?

Возраст не является противопоказанием для установки брекетов. В первую очередь оценивают состояние зубов, эмали, дёсен. Любые легкие отклонения допустимы. В 30 лет организм достаточно здоров и крепок, легко перенесёт лечение брекет системами. Психологическая сторона вопрос — это другое дело. Следует гордиться тем, что вы заботитесь о здоровье. Носить брекеты и широко улыбаться — это признак зрелости и вашей сознательности.

Оцените, на сколько вам нужны брекеты, есть ли для этого медицинские показания, либо только ваше желание иметь ровные зубы. Ортодонты готовы поставить брекеты всем, по показаниям и без них, поэтому принимайте решение ставить брекеты, только если есть угроза вашему здоровью, здоровью зубов и дёсен. Откажитесь от брекетов, если вы хотите чуть чуть исправить изъяны в улыбке.

Ищите подходящие ортодонтические клиники на карте в вашем городе:

16. Исправление кривых зубов у взрослых без брекетов

Брекеты ставят практически в любом возрасте. Если вы отказываетесь от них, есть много других вариантов:

  • ипланты;
  • виниры;
  • пломбирование;
  • коронки.

Все эти способы могут вернуть вам красивую улыбку и исправить зубы. Довольно часто кривые зубы удаляются, а пустое место закрывается мостовидным протезов, имплантом или просто пломбировочным материалом. Сейчас всё чаще применяются виниры. Если вы хотите исправить кривые зубов без брекетов, следует обратиться к врачу именно с таким вопросом и изучить варианты, которые он предложит. Для зоны улыбки вполне подойдут виниры и коронки, для жевательных зубов коронки и импланты.

17. Можно ли брекет поставить на один зуб

Поставить можно, но толку от этого не будет. Беркет система работает достаточно просто — на все зубы клеятся брекеты, затем между ними одевается дуга. Сами брекеты ничего не выпрямляют, но дуга, которую они держат, пытается вернуться в изначально состояние. Зубы тянутся за этой дугой и становятся прямыми, как и сама дуга. Каждый соседний зуб участвует в выпрямление следующего соседнего зуба. Установив брекет на 1 зуб, его никто не будет тянуть, а дуга будет зафиксирована только в нем и ничего не произойдёт.

Для исправления дефетка на одном зубе, следует применять альтернативные методы создания красивой улыбки — импланты, коронки и виниры. Это будет в разы дешевле и в разы быстрее, чем одевание брекет системы на все зубы.

18. Что делать если дуга вылетела из последнего брекета

Если до приёма отродонта осталось меньше недели, то ничего не делать, врач сам всё поправит на очередной консультации. Если дуга вылетела после приёма у доктора, то следует обратиться к нему или исправить проблему саму. Чем толще дуга, тем сложнее она будет двигаться, поэтому самому можно попробовать исправить с 1 по 4 дугу, а вот пятую дугу вам уже не сдвинуть. Возьмите пинцет для бровей, зажмите дугу брекета и сдвиньте в нужную вам сторону, повторите процедуру зажимаю дугу в районе различных зубов, она в какой то момент обязательно двинется.

Если вылетела дуга — это не проблема, а обычная ситуация. Возникает из за смещения зубов и особенно подвержены смещению те люди, у кого отсутствует один или несколько жевательных зубов, либо между ними большие промежутки. При накусывании на эту область, еда давит на дугу и она смещается оттуда, где меньше всего зубов её держит.

19. Сколько стоят прозрачные брекеты

Прозрачные — это керамические, их цена на 10 000 — 20 000 выше металлических, в районе 45 000 — 60 000 рублей за 1 челюсть. Достоинства — эстетика, недостатки — прочность. Обычно ортодонты работают с обоими видами брекетов, принципиальных различий между ними нет, но дуга всё равно останется металлической, поэтому брекеты будет не видно, но то, что у вас проволока через зубы натянута — всё равно будет заметно. На фото вариант с проволокой белого цвета, на деле могут ставить обычный металлический цвет, уточняйте у ортодонта.

20. Как поставить брекеты бесплатно

Для детей по медицинским показаниям есть льготы, но как получить эти льготы и кому конкретно они позволены — это всегда остаётся загадкой. Нужно первый делом задать вопрос лечащему врачу в районной поликлинике, а дальше действовать по рекомендациям. Наверняка полностью брекеты не смогут поставить бесплатно, но даже если вам придётся покупать самостоятельно брекет системы, а все работы будут субсидироваться государством, вы уже сможете сэкономить более 50% от стоимости лечения.

Обычная схема выглядит так: стоматолог вашего ребёнка говорит о том, что нужно установить брекет конструкцию, говорит где и на каких основаниях это можно сделать, что будет бесплатно, а что нужно покупать самому. Если стоматолог не предоставил вам такой информации, следует искать ответы в городской больнице и терапевта/педиатра.

21. Зачем резинки на брекетах

Резинки применяются в 2х случах. Первый случай — ваши брекеты лигатурные, на них нет замков, вместо этого дуга крепится к брекетам на резинки (лигатуры). Назначение резинок простое — они держат дугу, чтобы она двигали брекеты, а следовательно зубы.

22. Сколько носить брекеты подростку

В зависимости от особенностей прикуса от 1 года до 2.5 лет. После брекетов одевают несъёмный ретейнер или заказывают съёмные каппы на ночь, срок носки — до 5 лет.

23. Что делать если брекеты натирают

Брекеты натирают обычно какое то время и только в некоторых местах, не встречались отзывы, чтобы брекеты натирали сразу везде. Самый распространённый способов избавиться от дискомфорта — применить специальный воск для брекетов. Кусок воска отрывается, скатывается в шарик и прикрепляется к брекету, который царапает щеку. Перед едой воск удаляется, а затем прикрепляется вновь. Также воск можно прикреплять на ночь. За время сна слизистые быстро восстанавливаются и дискомфорт пропадает.

Если нет воска, можно использовать обычный ватный диск. Кусок диска отрезается и прикладывается к брекеты, за счёт волокнистой структуры он не сползает, при это не позволяя брекету контактировать со слизистой.

Бывает что начинает натирать дуга, которая высовывается сбоку и царапает щёку или десну, в таком случаи ваш врач подрежет часть дуги — это обычная практика.

24. Где хранить воск для брекетов

Воск продаёт в пластиковых коробках, в которых его и нужно хранить. Специальные условия по температуре и влажности подбирать не нужно, достаточно хранить в ящике в ванной.

25. Что за цветные резинки на брекетах

Металлические брекеты с лигатурой, как уже было сказано выше, крепят дугу к брекетам с помощью резинок. Эти резинки могут быть различных цветов, что было сделано в первую очередь для подростков. Разноцветные резинки делают брекеты привлекательными, можно подбирать цвет под свой стиль, цвет телефона и т.д.

Среди молодёжи резинки также популярны, т.к. брекеты для многих стали украшением. На металлических брекетах без лигатуры резинок нет, поэтому выбор всегда за вами.

26. При брекетах шатаются зубы — это нормально?

Да, об этом предупреждает ортодонт сразу после того, как активирует брекет систему. Поводов волноваться нет, если у вас:

  • шатаются зубы;
  • зубы стали кривые в первые месяцы носки брекетов;
  • появились дыры между зубами в первые месяцы;
  • постоянно что то давит и жмёт;
  • появился любой дискомфорт, которые не переходит в сильную боль.

Иными словами могут возникнуть любые неприятные ощущения. Почему зубы шатаются? Зуб выходит из своего привычного положения, а в новом он ещё не зафиксировался. Чем сильнее нужно сдвинуть зуб, тем сильнее он может шататься.

27. Можно ли ставить брекеты беременным?

Один из тех вопросов, когда всё индивидуально и нужно проконсультироваться у ортодонта, а лучше у нескольких ортодонтов. Беременность не является противопоказанием для установки брекетов, но захотите ли вы испытываться этот дискомфорт, а иногда даже боль, вот это другой вопрос.

28. Какие брекеты самые дешевые

Металлические брекеты с лигатурой можно поставить от 20 000-25 000 рублей на 1 челюсть. Это цена установки у ортодонта, но если вы найдёте врача, который поставит вам вашу брекет систему, то можно заказать её в интернете, при этом цена будет дешевле почти на 50%, но ортодонт возьмёт деньги за установку.

Если вы ищите брекет систему для ребёнка, которую нужно ставить по медицинским показаниям, то лучше задать вопрос о льготах вашему лечащему стоматологу, возможно часть работ будет бесплатной.

29. Хороша ли зубная паста для брекетов рокс (R.O.C.S)

Не хуже и не лучше других зубных паст для брекетов. Суть чистки зубов при ношении брекетов заключается в системном подходе. Мягкий зубной налёт переходит в твёрдый за 12 часов, соответственно чистить зубы нужно утром и вечером, все остальные чистки зубов в течении дня могут сводиться к полосканию тёплой водой или использования ирригатора.

32. Чем снять боль при брекетах

Любые таблетки вам должен назначать ортодонт, без рекомендации врача глупо пить таблетки. Из средств, которые хорошо помогают — лёд в пакете или холодное полотенце. Прикладывать нужно к щеке, можно даже спать так. Обычно боль от брекетов краткосрочная и проходит менее чем за день. Самое главное — отвлечься и не думать о ноющих зубах.

Если боль острая, отдаёт дальше зубов, усиливается при резких движениях, то следует обратиться к ортодонту. Повышение температуры и нервозность — тоже вполне нормальное явление в течении нескольких дней после установки брекетов. Способы облегчить боль при ношении брекетов есть .

33. Отзывы о брекетах у подростков

Первое время — тянет, не удобно, нужно постоянно чистить, иногда щёки или губы зацепляются. После нескольких месяцев брекеты становятся обычным делом и уже не обращаешь на них такого внимания. Дополнительное неудобство возникает в тот момент, когда ортодонт одевает тяги — они двигают нижнюю и верхнюю челюсть в правильный прикус, это новое ощущение, к которому за несколько дней привыкаешь и всё становится как обычно.

Если не одеть брекеты в подростковом возрасте, придётся одевать их во взрослом возрасте, а это в 2 раза больше времени и на много больше потраченных денег. У подростков всё двигается на много легче и приживается на много быстрее.

34. Скобы или брекеты — что лучше?

Скобы не могут исправить то, что могут исправить брекеты. Разумеется, если ваш лечащий врач предлагает поставить скобы и говорит что это исправить проблемы, следует ставить их, т.к. брекеты это на много дороже и неудобней. Так что следует исходить из информации, которую предоставляет вам лечащий врач, чем меньше проблем с зубами, тем проще конструкция.

35. Почему нельзя мороженое при брекетах

Это один из мифов. Никаких , мороженое есть можно. Вы можете испытывать некоторый дискомфорт при застревании ледяного мороженого у основании зубов, т.к. оголение шейки зубы при ношении брекета — это один из недостатков.

От мороженого ваши брекеты не разрушатся, не распадутся, а зубы никуда не выпадут.

36. Удаление зубов для брекетов

Иногда это нужно, иногда можно обойтись без этого. Следует получить консультацию нескольких ортодонтов, которые смогу высказать своё независимое мнение. Зубы удаляют для того, чтобы освободить место, если есть скученность зубов. Если скученности нет, то удаляют зубы только по каким-то особым показаниям.

Зубы мудрости до сих пор вызывают вопросы и разные ортодонты относятся к ним по разному, поэтому вам следует услышать мнение разных врачей и выбрать то, которое ближе вам. В конце концов ортодонт отвечает за качество вашего лечения.

37. Сколько дуг меняют на брекетах

5 дуг на каждой челюсти. При установки брекетов ставят дугу номер 1. Затем через несколько месяцев дугу номер 2 и так далее. На разных челюстях дуги могут менять в разное время, возможно сверху вы будете носить номер 1, а снизу уже номер 3. Дольше всего носят дугу номер 5 — последнюю. Это самая толстая и сильная дуга, на ней ваши зубы будут стоять идеально ровно и эта дуга предназначена для фиксации результата.

Если вы не оплатили лечение брекетами «под ключ», то процедура смены дуги оплачивается по отдельному прайсу, в среднем это 1000-1500 рублей за дугу и 500-1000 рублей за работу ортодонта. Цена может отличаться в любую сторону, зависит от того где вы проходите лечение.

Ортодонтия – относительно молодое направление стоматологии. Но на сегодняшний день она достигла высокого уровня.

Если несколько лет назад брекеты были громоздкими и страшными на вид, а лечение патологий зубочелюстного ряда растягивалось на годы, то теперь все совсем иначе.

Брекет системы стали более эстетичными, а коррекция проходит быстрее. И все это, благодаря разработке инновационных методик и материалов, усовершенствованию деталей конструкции.

Но, по-прежнему, часто нужно менять их основной элемент – дугу.

Сроки лечения и частота ревизий

Процесс коррекции смыкания челюстей и исправления положения в рядах отдельных зубных элементов, в зависимости от тяжести дефекта, занимает от года до 2-2,5 лет.

Этот срок всегда индивидуальный и зависит от многих факторов, таких как:

  • качества челюстной кости;
  • возраста пациента;
  • скорости перемещения зубов;
  • отношения человека к самому лечению.

Поэтому количество посещений ортодонта для коррекции хода исправления прикуса и оценки его эффективности, рассматривается для каждого случая отдельно. Этот процесс в основном и подразумевает замену дуги (хотя могут проводиться и другие, не столь значимые манипуляции).

Проволока на брекетах при ортодонтическом лечении меняется на всем его протяжении. Обычно за весь этот период замена проводится трижды : через несколько месяцев ношения конструкции, в середине процесса и в конце.

При сложных дефектах зубочелюстного аппарата, когда продолжительность исправления прикуса растягивается на годы, соответственно увеличивается и число замен.

Каждый новый элемент отличается от предыдущего большей жесткостью. Постепенное увеличение жесткости этих изделий нужно для поэтапного увеличения давления на зубные единицы.

Но точно, сколько раз за весь период лечения придется повторять замену, сказать не берется ни один врач. Это всегда обуславливается индивидуальным подходом к коррекции, сложностью прикуса и многими форс-мажорными обстоятельствами.

Показания

Перестановка силовой дуги на брекетах происходит только в двух ситуациях:

  1. Для коррекции хода лечения.
  2. При выходе элемента из строя.

В первом случае это необходимо для усиления давления на зубы. Для этого проволоку не подкручивают, а заменяют новой.

Во втором случае, основным поводом для замены является поломка дуги (такое случается при травме или неправильном уходе).

Как показывает практика, по такому поводу пациенты обращаются к ортодонту в единичных случаях, поскольку качество современных дуг и брекетных конструкций сильно отличается от образцов прошлого, и достаточно редко ломаются. Материалы, из которых они сегодня изготавливаются, сводят подобную возможность практически к нулю.

Важно! При корректировке лечения всегда меняются дуги с обеих челюстей, при замене непригодной к использованию – только одна (ставится идентичная по жесткости предыдущей).

Плановые манипуляции

Исправление прикуса брекетами подразумевает создание определенной силы на зубы, под которой они начнут передвигаться и занимать правильное положение. Нужную для выравнивания силу, удается создать при помощи дуг.

Меняя эти элементы на всем протяжении коррекции, врач каждый раз ставит более жесткую проволоку, чем предыдущая. Усиление жесткости позволяет увеличить и давление , действующее на зубы, тем самым, удается передвигать в определенном направлении.

На первом этапе лечения ставится всегда слабая дуга. Ее воздействие минимальное, и она только лишь подготавливает зубные элементы к передвижению. С каждой последующей заменой воздействие только усиливается, что и позволяет исправлять прикус.

Подобное нарастание давления проводится вплоть до получения нужного результата, и только потом проволока убирается полностью вместе со всей конструкцией.

Этапы процедуры

Перестановка силового элемента проходит при плановом посещении ортодонта после оценки результата лечения. Если отмечается изменение положения зубных единиц (в сравнении с последним визитом), врачом принимается решение о размещении новой проволоки с более сильным давлением.

Исходя из вида конструкции, для замены открываются замочки, либо снимаются лигатуры . Затем из пазов извлекается дуга, а на ее место устанавливается новая.

При работе ортодонт применяет особые щипцы для извлечения и последующей установки элемента, дистальные кусачки, которыми укорачивается дуга, и контурные щипцы.

Процедура проходит для пациента быстро и без боли. Но, все же, в течение первых нескольких дней может испытываться некоторый дискомфорт и небольшая болезненность из-за увеличения давления на зубы.

Замены отличаются между собой положением. Бывает замещение по вестибулярному (наружному) типу, когда процесс выполняется с наружной стороны зубной поверхности. А существует и лингвальный тип, когда все действия проводятся с внутренней (лингвальной) стороны.

Важно! Любая попытка самостоятельного извлечения или натяжения дуги может сказаться на ходе исправления дефекта зубочелюстного аппарата. Поэтому любые манипуляции должен проводить специалист.

В большинстве медучреждений процедура замены оплачивается отдельно (в цену обычно включается работа врача и стоимость самого элемента).

В ситуации, когда для замены дуги по причине ее поломки человеку приходится обращаться в другую клинику, там не всегда специалисты готовы взяться за такую «одноразовую» процедуру.

Если не было отказано в перестановке, то с пациентом обязательно заключается договор на долечивание. В нем предусматривается оплата не только самого процесса смены, но и разработки нового плана коррекции дефекта и снятие.

В видео представлена операция по смене дуг при ортодонтическом лечении брекетами.

В ортодонтии существует несколько важных правил, помогающих пациенту достичь нужного результата в лечении брекетами:

  1. Довериться специалисту. Все процедуры по смене проволоки, подклеиванию пластин, коррекции самого устройства, должны выполняться только в клинике. Самостоятельное вмешательство в процесс исправления дефекта всегда приводят к плачевному результату.
  2. Соблюдать сроки посещений врача и выполнять все его рекомендации. Пропуск визитов приводит к неправильному передвижению зубов, из-за чего сроки коррекция прикуса могут растянуться и не дать нужного результата.

Если же при лечении по какой-либо причине происходит поломка силового элемента, человеку нужно незамедлительно прийти в клинику , поскольку сломанная проволока не может долго удерживать зубные элементы в установленном положении.

Когда визит по какой-либо причине откладывается, зубы начинают возвращаться на свое первоначальное место.

Немаловажное значение на исход лечения также оказывает самочувствие пациента. Если при ношении брекетов проявляются какие-либо неприятные ощущения, врачи советуют обратиться за профессиональной помощью.

Замена ортодонтической проволочной дуги.
Проволочная дуга является основным действующим элементом ортодонтического лечения брекетами. Именно дуга перемещает зубы. Брекет является лишь способом передать силу дуги на зубы, подлежащие перемещению.
В своей работе, за время лечения мы меняем в среднем около 6 ортодонтических дуг. Если случай сложный, то замен может быть больше. Первые используемые дуги очень тонкие и высоко эластичные. Они легко изгибаются и развивают очень нежные, небольшие силы.
В конце лечения устанавливаются более толстые и жесткие дуги. Каждая дуга имеет свои особенности установки.
Некоторые пациенты выбирают брекеты по принципу: "с такими брекетами надо реже ходить к ортодонту, быстрее и легче менять ортодонтическую дугу".
Подобные стереотипы не отвечают действительности. Если редко ходить к ортодонту, то значит редко активировать брекет систему. В таком случае процесс лечения будет идти медленнее.
А вопрос легко или сложно менять ортодонтическую дугу? Это вопрос данного сообщения.

Проведение замены проволочной дуги в случае металических лигатурных брекетов.

Как проводится замена проволочной дуги в случае металлических лигатурных брекетов.
Так выглядят брекеты пациента сразу после установки.
Многие пациенты любят лигатурные брекеты за то, что их можно использовать с цветными лигатурами. Пациенты сами выбирают на приеме какой цвет резиночек использовать в качестве лигатур. Если пациенту не хочется ярких брекетов, то мы используем прозрачные лигатуры.
Еще одним плюсом металических брекетов является их невысокая цена.
Далее предлагаем видео замены проволочной дуги этой пациентки через 2 месяца лечения.


Удаление отработавшей (старой дуги) занимает около 1 минуты.
Установка новой дуги занимает около 2 минут.
Надо ли быстрее? Я думаю, что не надо. Доктор дольше думает над тем: Менять ли в данный визит дугу или сделать это в следующий визит. И какую дугу установить следующей.

Проведение замены белой дуги в случае лечения керамическими брекетами.

В случае, если лечение проводится эстетическими формами брекетов, (например керамическими), то дуги используются белого цвета. Материал из которого изготовлены дуги не отличается от всех других случаев. Но дуги покрыты тефлоновым покрытием белого цвета. Через 2-3 месяца покрытие начинает стираться. Тогда дугу меняют. Как правило один раз в два-три месяца дугу надо менять для нормального движения процесса лечения согласно плана лечения. Так что все удачно совпадает: новый этап лечения и новая красивая дуга.
Видео продемонстрирует активацию брекетов через 3 месяца лечения. Установка новой эстетичной дуги, которая фиксируется прозрачными лигатурами.

Смена (замена) дуг на брекетах требуется при ортодонтическом лечении на протяжении всего периода ортодонтии. Этим самым вы гарантируете себе контроль со стороны ортодонта за вашим исправлением. Число замен везде разное и существование плановых и внеплановых смен может отличаться.

Если лечению подвергается один ряд зубов, то меняют одну дугу, если два ряда, то две дуги соответственно. Смены могут отличаться за счет определенного положения. Существует смена дуг по наружному типу (вестибулярному), когда замена проводится на наружной поверхности прикуса зубов. А есть другой тип замены - это лингвальный, при котором выполнение всех действий перемещается на внутренний (лингвальный) слой.

Любое самостоятельное действие над системой может отрицательно сказаться на исправлении, поэтому не рекомендуется своими силами проводить любые манипуляции при ортодонтическом лечении. Замена компонентов системы должно проводиться в особом месте, где для этого есть все условия адекватной помощи: врач-ортодонт, ассистент стоматолога (если есть), ортодонтические приборы.

Перед тем как менять дугу , ортодонт должен выяснить какое влияние оказала предыдущая дуга на лечение и пришел ли срок ее заменить. В этом случае смотрят только на зубы и выявляют все изменения прикуса прошедшие с момента последней замены. Если время смены еще не пришло, то все оставляют как есть на дополнительное время, без изменений. В случае потери времени за счет объективных факторов (отсутствие пациента долгий срок на приеме, замедленное исправление, дополнительное время на заказ частей системы) есть вероятность того, что лечение займет немного больше времени, чем планировалось изначально.

Обслуживание брекетов преимущественно и включает смену дуг. Необходимо также подклеивать систему в случае такой необходимости. У каждой дуги есть свой диаметр, которым она входит в паз брекета, что ее и удерживает. Для смены достаточно открыть замки системы, которые не просто являются фиксаторами, а в некоторых случаях, выполняют роль лечебных креплений. Замки закрываются не автоматически, а при воздействии на защелку небольшим, тонким предметом.

При поломке требуется ее замена на новую, что поможет зубам не "расползтись". Не все клиники берутся за "одноразовую" смену дуг пациента, который лечится в другом стоматологическом месте, стоматология заключает с вами новый договор на долечивание, оплата за которое будет включать не только смену дуг, но также составление нового плана лечения, оплату за снятие и за установку ретейнера (не везде).

) - врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.

Применяемая в ортодонтии брекет система для исправления аномалий прикуса состоит из трёх основных элементов: брекетов, дуги и лигатур. Все эти составляющие помогают переместить или провернуть зуб. Но именно за правильность положения зубов отвечают дуги для брекетов. Принцип работы данного изделия для брекетов. Сколько их в ортодонтической конструкции? Какие бывают виды? Как происходит замена? Попробуем ответить на все эти вопросы подробнее.

Чтоб отчётливо понимать, что такое дуга в брекетах, и какое значение она занимает в исправлении прикуса, нужно детальнее рассмотреть саму конструкцию. Составляющие брекет-системы:

  1. Брекеты (ещё называют пластинами или замочками) – маленькие элементы системы, что крепятся к поверхности эмали особым клеем. Каждая такая пластинка изготавливается под индивидуальный зуб. В своей конструкции имеет паз, через который проходит дуга, а также замочек для лучшей её фиксации.
  2. Вместо маленького брекета, может быть использовано ортодонтическое кольцо. В отличие от пластин, кольцо не крепится к поверхности эмали, а одевается на зуб, но также имеет в своей конструкции крючок или паз для дуги.
  3. Ортодонтическая дуга – проходит через пазы каждого брекета, таким образом, связывая их в одну целостную систему. Изготавливаются дуги из специальной ортодонтической проволоки с разной толщиной и сечением (главные функции изделия рассмотрим далее).
  4. Эластичные лигатуры – изготавливаются в виде резиновых колечек. Их предназначение – максимально закрепить дугу в пазу каждого брекета. В период всего лечения, раз на месяц изношенные лигатуры заменяют новыми (вместо эластичных колец ортодонт может закрепить изделие при помощи специальной проволоки).
  5. Чтобы раздвинуть или сдвинуть зубы между собой, в конструкцию брекет системы могут быть добавлены металлические пружины, но это необязательный элемент системы. Чаще он применяется для детей, если коренной зуб ещё не прорезался, а молочные уже начали смыкаться над образовавшимся пространством после выпавшего молочного.

Из всех этих составляющих конструкции особое значение в лечении аномалий прикуса имеет дуга. Если сам брекет можно заменить ортодонтическим кольцом, а вместо эластичной лигатуры воспользоваться специальной проволокой, то саму дугу не получится заменить другим элементом. В чём её особенность?

Ортодонтическая дуга

Ортодонтические дуги – это неотъемлемая часть брекет системы. Главная их функция заключается в воздействии физической силы на зубной ряд, благодаря чему он принимает нужное положение.

Изначально изделие изготавливается индивидуально под каждого пациента с учётом окончательного результата размещения зубных рядов. Используемый для изготовления изделия металл имеет свою первоначальную память. В процессе лечения дуга стремится принять заданное ей положение и таким образом, тянет за собой зубы, постепенно исправляя прикус.

Виды дуговых изделий для брекетов делятся по своему назначению, форме сечения, с учётом дополнительных возможностей и применяемому для их изготовления материалу. По форме сечения изделия бывают:

  • круглого сечения (0,14,0,16 или 0,18) – применяются в самом начале исправления прикуса, так как имеют невысокую и более эластичную жёсткость;
  • прямоугольного сечения (0,16 = 0,22 или 0,17 = 25) – применяются в середине срока лечения;
  • квадратного сечения (16=16 или 175=175) – применяются на последней стадии лечения.

Второй и третий вид изделия чётче фиксируется в пазу пластины и влияет не только на правильное перемещение самого зуба, но и его корня.

Если рассматривать места креплений, то дуги делятся на те, что крепятся на верхнюю челюсть и нижнюю.

К дополнительным возможностям можно отнести:

  • реверсионные элементы;
  • элементы что закрываются петлями.

В основном лечение занимает 1,5–2 года. За этот период изделия меняются 3 раза. Это делается для того чтоб изменить физическое воздействие на зубы и поспособствовать правильному их перемещению. В случаях поломки или иных непредвиденных ситуаций изделие может заменяться чаще.

Виды дуг для брекетов с учётом применяемого металла

Дуговые изделия для брекетов делятся на 3 основных вида.

Дуги из стали

Дуги, изготовленные из стали (стальная дуга 3M), в ортодонтии считаются классическим вариантом, который применялся ещё с первых дней существования данных конструкций, но и по сей день этот вид активно используется врачами ортодонтами при установке брекет систем. Для данного вида характерна невысокая стоимость материала, достаточная жесткость и упругость. Стальные изделия делятся на несколько разновидностей:

  • изготовленные цельным куском проволоки;
  • изготовленные плетёным способом с применением 3–6 отрезков проволоки более тонкой структуры.

Дуги плетёного варианта часто используются в начале лечения патологий прикуса. Считаются более доступной альтернативой дугам, что изготавливаются из сплава с применением никеля и титана.

Дуги для брекетов из сплава титан-молибден

Изделие обозначается как «TMA дуга 3M» и применяются в середине всего периода исправления прикуса. Материал обладает большей жёсткостью, но в тоже время и большей эластичностью, в сравнении со своими сородичами из стали.

Такое изделие применяется в случаях, когда нужно создать большое давление на зубы, но если применить изделие, изготовленное из стали, оно будет вызывать у пациента болевые ощущения. Также изделие, изготовленное из молибдена и титана, отлично заменяет обычные дуги, что для пациента даёт возможность реже посещать лечащего врача ортодонта.

Данный сплав обладает ещё одним немаловажным свойством – гипоаллергенность. Многие изделия, что содержат в своём составе никель, вызывают у пациентов аллергические реакции. Дуги, изготовленные из титана и молибдена, исключают такие проявления.

Сплав титана и никеля для изготовления дуг для брекетов

Данные изделия имеют маркировку – Ni-Ti 3M. Начали изготовляться всего 20 лет назад, но в ортодонтии уже имеют большой успех благодаря своим эластичным качествам. Идеально подходят для лечения аномалий прикуса впервые месяцы лечения или при незначительных отклонениях.

Делятся на несколько разновидностей. Самыми популярными считаются термоактивные или термозависимые изделия. Их особенность состоит в том, что влияние обычной температуры позволяет придать изделию нужную для установки форму, а будучи установленной, изделие вспоминает свою заложенную при изготовлении задачу и активизирует работу на полную силу.

Эти особенности позволяют значительно сократить количество использованных дуг за период исправления прикуса. Успех заключается в том, что уже сразу можно установить дугу прямоугольной формы сечения минуя круглую. Это означает, что пациент реже будет обращаться к лечащему врачу по причине замены дуги.

Недостатком такого вида изделия является необходимость в контроле температурного режима в полости рта. Резкие перепады температуры могут привести к изменениям основных свойств изделия, что спровоцирует неправильную работу всей брекет системы. В итоге вместо выравнивания зубных рядов пациент может получить ещё большие осложнения в прикусе.

Существенными недостатками нитиловых дуг является и их хрупкость. На период лечения пациенту придется пересмотреть свой рацион питания, чтоб исключить из него твёрдую пищу. Также при выборе стоит учесть и высокую стоимость данного материала. В сравнении со стальными аналогами, такое изделие будет стоить дороже в раза три.

Замена дуги в брекетах

В основном за весь срок лечения исправления прикуса, замена дуги происходит 3 раза, вначале, середине и конце лечения. С увеличением срока лечения требуется установка изделия с большей жёсткостью. Но сколько раз пациенту придется повторять процедуру замены, сказать не может никто. Это зависит от индивидуального подхода в лечении, сложности аномалий прикуса и форс-мажорных обстоятельств (конструкция может поломаться из-за неправильного применения или ухода за ней).

Сама замена изделия, происходит быстро и без каких-либо осложнений. Лечащий врач открывает замочки на брекетах и удаляет старое изделие из пазов. На его место устанавливается новое и опять фиксируется.

Какую дугу заменять, с верхнего зубного ряда или нижнего, определяет сам врач. Если произошла поломка, может быть заменено одно изделие, что уже стало непригодным для лечения прикуса. Если это плановая замена – меняются оба изделия одновременно.

Дуги для брекет-систем с белым напылением

Часто пациенты, заботясь об эстетичном виде брекет системы и устанавливая или конструкции, ищут информацию о прозрачных или белых дугах. Да действительно, такие изделия в ортодонтии применяются, но в чём их отличие?

Белые или прозрачные дуги по своей структуре ничем не отличаются от обычных подобных изделий. Единственное их преимущество, это специальное напыление с использованием особой краски, которое придаёт им более изящного вида. Но красоваться такими брекетами долго не получится. Нанесённая поверх металла краска начинает быстро стираться и уже в ближайшее время, основа конструкции будет красоваться во всей своей красе.

Такие окрашиваемые изделия хорошо устанавливать на непродолжительный срок эксплуатации. Например, если впереди предстоит побывать на важном мероприятии, на котором придётся позировать перед фотографом. Тогда это может быть единственным выходом скрыть большую конструкцию брекетов. Но замена дуги – это всегда дополнительные растраты, к которым нужно быть готовым.

Используемые источники:

  • «Концептуальная ортодонтия» (Вильямс Стефан)
  • https://www.realself.com
  • «Ортодонтия. Учебник для стоматологов» (Куцевляк В.И.)