Гнойная ангина с высокой температурой лечение. Гнойная ангина у взрослых

Что это такое? Гнойную ангину правильней было бы называть – лакунарным, либо фолликулярным тонзиллитом, так как в мировом медицинском сообществе, ангиной называют стенокардию (грудную жабу) – angina pectoris. И все же, под термином «нашей» гнойной ангины, лежат процессы тяжелого воспаления области лимфаденоидного глоточного кольца, обеспечивающего процессы мощной защиты глотки.

Поражению в горле подвергаются лимфоидные небные узлы – миндалины (гланды), обеспечивающие защиту организма от вредоносных бактерий и микробов, блокируя их внедрение путем впитывания. Это осуществляется, специально предусмотренными природой «ловушками», в виде особых извилистых углублений (лакун), образованных лимфоидной структурой миндалин. Здоровый организм самостоятельно очищает лакуны от вредоносных организмов, но при неблагоприятных ситуациях – миндалины подвергаются заражению.

Характер заболевания обусловлен гнойным поражением миндалин неба, вызывая глубокие патологические изменения в их лимфоидной паренхиме, проявляясь гиперемией и лейкоцитарным инфильтратом с развитием тканевого некроза, в виде островков бело-желтого налета или скоплением гноя в лакунах, с двусторонней локализацией, и различной степенью поражения.

Гнойная ангина фото горла у ребенка

Гнойная ангина входит в разряд воздушно-капельных инфекций, либо передающихся контактным путем. Возбудителем заболевания являются представители кокковых, грибковых и фузобактерий (род палочковидных). Взрослые подвержены заболеванию гораздо реже, чем дети. Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период.

Клиника заболевания представлена проявлением различных ее форм:

  • Фолликулярной, обусловленной воспалительно-гнойным поражением лимфатических фолликул в миндалинах. Трудности с удалением гнойного субстрата могут осложняться гнойным абсцессом.
  • Лакунарной, характеризующейся гнойным поражением лакунарных «ловушек» в миндалинах. При этом, процесс имеет ограниченные рамки – не выходит за пределы лакунарных углублений. Налет гноя легко удаляется, не вызывая кровоточивости ран.
  • Флегмонозной, проявляющейся острым гнойно-воспалительным поражением клетчатки, окружающей миндалины. Иначе называется – интратонзиллярным абсцессом, развивающимся вследствие не долеченного процесса предыдущих двух форм ангины.

Быстрый переход по странице

Развитию гнойных форм заболевания предшествует обычно – хроническое течение легкой формы катаральной ангины. На фоне ослабленных иммунных функций спровоцировать гнойный процесс в миндалинах может множество дополнительных факторов: изменение погодных условий, переохлаждение или травмы миндалин. Иногда достаточно просто пообщаться с носителем инфекции.

Не последнюю роль в развитии болезни могут сыграть и наличие стоматологических заболеваний – кариеса или стоматита, служащих отличным рассадником для инфекции.

Толчком к развитию гнойной ангины у взрослых, часто становиться их пристрастие к курению и алкоголю, что сравнимо с травмами миндалин, так как оказывают на их ткани сильное раздражающее воздействие. А присоединение инфекции – сделает свое дело.

Симптомы гнойной ангины, фото у взрослых и детей

так выглядит гнойная ангина у детей фото (пример)

Основные симптомы и признаки гнойной ангины у взрослых проявляются уже спустя неделю после контакта с инфекцией.

  • Человека одолевают головная боль, озноб и суставная ломота;
  • Болью отражается и прикосновение к увеличенным лимфоузлам;
  • Отмечается стремительное повышение температуры до критических отметок, что может вызывать тошноту и рвоту;
  • Увеличенные миндалины, покрытые желто-серым налетом, вызывают острую боль при глотании слюны, не говоря уже о приеме пищи;
  • Все эти признаки сопровождаются отсутствием аппетита и появлением запоров.

Высокая температура при гнойной ангине – это один из основных признаков ее фолликулярной формы.

При этом, миндалины сильно гиперемированы, их красную поверхность покрывает гнойный субстрат, который трудно удалить даже шпателем. Пораженные отеком гланды возвышаются над слизистым покрытием, на их поверхности можно заметить проступающие желто-белые точки.

гнойная ангина фото у взрослых, гной ещй не «прорезался»

Прогрессирование болезни приводит к слиянию разрозненных гнойных очагов, вызывая гнойно-воспалительный процесс и формирование абсцессов (гнойных полостей, в расплавленной гноем структуре миндалин).

Симптомы гнойной ангины выражены сильными болями, усиливающимися и часто иррадиирущими в ухо, при попытке проглотить слюну. Отмечаются мигрени, боли в поясничной зоне, слабость, озноб и быстрая утомляемость. Характерно увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.

Признаки фолликулярной гнойной ангины у детей, мало чем отличаются от общих симптомов, но проявляются в более острой форме, сопровождаясь:

  • выраженными интоксикационными признаками (тошнота и обильная рвота);
  • кашлем и насморком;
  • диареями или запором;
  • обмороками и иными проявлениями менингеальных признаков (судорог, затылочных болей, вегетативных нарушений)

Признаки лакунарного тонзиллярного поражения аналогичны предыдущей форме, но проявляются особенно ярко. Температурные показатели достигают критической точки. Болевой синдром в зоне поражения выражен до такой степени, что проглотить что-либо становиться просто невозможно. Локализация гнойно-воспалительного процесса сосредоточена в зоне углублений лакун, не распространяясь за область миндалин.

Отмечается гиперемия и отечность гланд, они покрываются гнойным субстратом, который можно легко устранить, не оставляя на месте поражения кровоточащих ран.

Гнойные новообразования склонны к самопроизвольному вскрытию, изливая наружу зловонный зеленый гной. Зажившая гнойная полость оставляет после себя заметный шрам. Симптоматика проявляется слишком высокими температурными показателями и выраженной острой болью в области горла.

В периоде первого триместра беременности наиболее опасна последствиями, гнойная фолликулярная ангина. В результате гнойно-инфекционного процесса высока вероятность проникновения инфекции в кровь, что может спровоцировать септическую интоксикацию:

  1. Вызвать у женщины сильнейший токсикоз;
  2. Создать угрозу выкидыша;
  3. Вследствие сильных признаков гипертермии, спровоцировать отслойку плацентарной ткани от матки;
  4. Спровоцировать внутриутробные отклонения в развитии и формировании плода;
  5. Стать причиной плодного замирания.

Не менее опасна болезнь и на последних сроках беременности. Истощенная иммунная защита, контролировавшая здоровье женщины на всей протяженности беременности, может быть ослаблена в своем фагоцитозе, что отразиться:

  • развитием абсцесса в гортани;
  • септическим шоком;
  • воспалительными процессами в лимфоузлах;
  • слабостью тонуса матки и родовых сил роженицы.

Лечение гнойной ангины, антибиотики и препараты

Как лечить гнойную ангину? Начнем с того, что в период беременности самостоятельное домашнее лечение заболевания недопустимо. Подбор препаратов, способы и методы их применения должен определить врач. Даже самые эффективные народные средства – растворы для полоскания и настои на травах, могут стать вредными для беременной женщины и ее малыша.

Во всех остальных случаях, лечение при гнойной ангине начинают с антибиотиков, губительно воздействующих на кокковую бактериальную флору. Лечебный протокол включает применение антибиотиков различного механизма действия. В таблетированных, либо инъекционных формах.

  • С десятидневным курсом применения назначаются препараты, либо аналоги «Сумамеда», «Макропена», Амоксициллина», «Оксициллина», «Аугментина», «Амоксиклава», «Ампиокса» и др.
  • Внутримышечное введение антибиотиков при гнойной ангине, показано при тяжелом течении болезни. Это могут быть препараты «Цефтриаксона», «Цефазолина», «Азитромицина», «Пенициллина», «Ампиокса».
  • Если при тяжелом течении болезни отмечаются сильные признаки дисбактериоза, назначаются препараты из группы сульфаниламидов, не вызывающие таких побочных эффектов. Назначаются 10-ти дневным курсом препараты «Ориприм», «Бисептол», «Сульфален», «Гросептол», «Сульфадиметоксин».
  • В дополнение к антибиотикам показаны средства местного лечения – рассасывающиеся таблетки, конфетки и пастилки «Антиангина», «Гексализа», «Септолете» «Фарингосепта», «Цедовикса и др.
  • Аэрозольные лекарственные средства – «Йокс», «Камфомен», «Каметон», «Ингалипт».
  • При симптоматическом лечении используют противовоспалительные и антигистаминные препараты – «Нимесил», «Аспирин», «Лоратадин», «Фенистил», «Лоратадин».

Особое значение, при лечении гнойной ангины в условиях дома, имеют процедуры полоскания. Они должны проводится на всем периоде применения антибиотиков. Обильное полоскание способствует смыванию налета и погибших возбудителей с пораженных участков. Предотвращает всасыванию в кровоток продуктов их метаболизма.

Полоскания должны проводится до 5-ти раз в день, объемом раствора не менее стакана. Для этого могут быть применены готовые аптечные растворы – «Йодинола», «Микроцида», «Диоксидина», «Хлорофиллипта», растворы на эфирных маслах (лимона, бергамота, мяты, эвкалипта), либо приготовленные самостоятельно на отварах аптечной ромашки, шалфея, липовых соцветий и ноготков календулы.

Хорошим средством при гнойной ангине, считаются полоскания горла раствором, состоящим из стакана теплой воды с добавлением 10 гр. соли, столько же пищевой соды и 3-х капель раствора йода. Это средство хорошо снимает отечность, воспаление и избавляет от налета.

Ингаляции. Отличным лечебным эффектом обладают ингаляции небулайзером, который аэрозольным методом распыляет готовое лекарственное средство на пораженную поверхность тканей, снижая отечность и воспалительный процесс.

Прогноз и возможные осложнения

Само заболевание не считается особо опасным. Оно не убивает пациента, не приводит его к инвалидности. Опасны осложнения после гнойной ангины, из-за чего ее относят к серьезным патологиям. Риск развития непредвиденных последствий, обусловлен разносом инфекции по всему организму. Если лечение будет адекватным и своевременным, подавить инфекцию и ее распространение можно на начальном этапе заболевания.

Если же вовремя не купировать инфекцию и она «пойдет гулять» по организму, форма осложнений будет зависеть от того, на каком этапе поражения организма началось лечение.

Осложнения способны развиваться медленно, принимать хронический характер, либо проявиться так стремительно, что пациенту уже не понадобиться реаниматолог. Это могут быть:

  • проявления острой ревматической лихорадки, включающей развитие ревмокардита, хореи, полиартрита, кожных патологий;
  • развитие гломерулонефрита и сепсиса;
  • отита, тугоухости и глухоты.
  • флегмонозные процессы и открытые геморрагии в миндалинах;
  • отечность дыхательных путей.

Соответственно, благополучный прогноз возможен при условии своевременной и адекватной терапии, с соблюдением всех рекомендаций и правил лечебного процесса.

  • Ветрянка у детей - фото симптомов, инкубационный…

Распространенной инфекцией, поражающей не только верхние дыхательные пути, но и весь организм, является ангина. Родителей часто интересует гнойная ангина, лечение в домашних условиях. Это объясняется беспокойством о детях, так как часто их приходится лечить дома. Для самостоятельного лечения следует разобраться в причинах, симптомах заболевания и знать методы лечения. Консультация врача обязательна.

Симптомы и причины заболевания

Слово ангина имеет латинское происхождение и означает «душу сжимаю», хотя удушье не всегда сопровождает заболевание. Точнее передает суть заболевания его второе название – .

Возбудителями заболевания являются микроорганизмы, в основном стрептококки и стафилококки, а также вирусы и грибки. Когда они попадают в организм, небные миндалины выступают вроде фильтра: задерживают в себе вирусы и бактерии. При поражении миндалин инфекцией начинается ангина. Затем заболевание распространяется на слизистую оболочку гортани.

В основном гнойная ангина распространяется воздушно-капельным путем, но заражение может происходить через посуду инфицированного, предметы гигиены, личные вещи. Заболевание носит сезонный характер. Наибольший пик приходится на осенний и весенний периоды, когда повышенная влажность воздуха. Болеют острым тонзиллитом дети от 5 лет и взрослые трудоспособного возраста. Дети выздоравливают быстро, и родители порой прекращают лечение раньше, чем положено. Если заболевание не вылечить до конца, то может появиться .

Острый тонзиллит могут спровоцировать следующие факторы:

  • наличие стоматита, кариеса и других очагов инфекции в полости рта;
  • нахождение в помещении, где сильно накурено;
  • переохлаждение;
  • ослабленный иммунитет;
  • травмы миндалин;
  • вредные привычки: курение, злоупотребление алкогольными напитками;
  • загрязненный воздух: высокая степень концентрации пыли, газа и вредных веществ.

Гнойная ангина развивается стремительно, инкубационный период составляет от одного до двух дней. Заболевание имеет следующие симптомы:

  • головная боль;
  • ярко выраженная слабость;
  • покраснение горла;
  • потливость;
  • ломота в суставах;
  • вялость;
  • болевые ощущения при глотании;
  • потеря аппетита;
  • возможны рвоты, запоры;
  • высокая температура, достигающая 38-40 градусов;
  • озноб сменяется жаром;
  • бело-желтый налет на миндалинах.

Несильные боли в горле появляются с самого начала заболевания. Затем они становятся сильнее и достигают своего максимума на 4-й день заболевания. Боли становятся постоянными и настолько сильными, что больной не может глотать и прекращает есть. При остром тонзиллите могут воспалиться лимфоузлы. Их размеры увеличиваются, появляются боли при глотании и прикосновении к ним.

Основные формы заболевания

При диагностировании острого тонзиллита учитываются жалобы больного и состояние гортани и миндалин. После осмотра врач определяет, какая форма гнойной ангины у больного:

  1. Фолликулярная. Эта форма заболевания характеризуется тем, что гной образуется в фолликулах. На миндалинах возникает множество гнойничков, которые просвечиваются сквозь эпителий. Они самопроизвольно вскрываются, покрывая миндалины белым налетом. В миндалинах множество кровеносных сосудов, поэтому существует большой риск попадания инфекции в кровь. После фолликулярной ангины часто возникают осложнения. Протекает болезнь тяжело с ярко выраженным болевым синдромом, интоксикацией и сильной отечностью. Боль порой отдается в ухе. У детей может появиться рвота, понос. Заболевание имеет продолжительность от 5 до 7 дней.
  2. Лакунарная. При этой форме гноем заполняются лакуны – каналы, находящиеся на миндалинах, устланные эпителием и развернутые в сторону зева. Миндалины увеличиваются, отекают. Заболевание протекает легче, чем при фолликулярной форме, но часто перетекает в хронический тонзиллит. Болезнь длится от 5 дней до недели.
  3. Флегмонозная. Эта форма встречается редко, часто бывает следствием неправильного лечения одной из вышеперечисленных форм, вызвавших осложнение. Заболевание обычно поражает одну из миндалин. Воспаленная миндалина находится в напряжении, наблюдается отечность тканей вокруг миндалины и близлежащих лимфоузлов. Голова повернута в сторону здоровой миндалины. В процессе развития заболевания эпителий становится тонким, гнойнички созревают и самопроизвольно вскрываются. В результате выделяется гной желто-зеленого цвета с неприятным запахом.

Методы лечения гнойной ангины

Необходимо вовремя начать лечение, чтобы в дальнейшем не возникло осложнений.

Поэтому важно знать, как быстро вылечить гнойную ангину. При этом лечение должно контролироваться врачом. Схема лечения состоит в следующем:

  1. Так как заболевание сопровождается интоксикационным синдромом, в острый период следует соблюдать постельный режим, ограничить круг общения.
  2. Для выведения токсинов из организма, которые вырабатываются болезнетворными микроорганизмами, больным рекомендуется теплое обильное питье. Объем выпиваемой жидкости должен составлять около 2-3 литров в сутки. Пища должна быть теплой, измельченной, чтобы снизить болевые ощущения при глотании.
  3. При гнойной ангине проводится обязательное лечение антибиотиками. Наиболее эффективны препараты пенициллиновой группы. Хорошо проявили себя цефалоспорины. Эффективны также цефадроксилы и макролиды. Антибиотикотерапия необходима, так как инфекция может переместиться на почки и сердце. После снижения температуры тела до нормы антибиотики следует принимать еще не менее трех дней.
  4. Кроме внутреннего применения антибиотиков, следует проводить местную антибактериальную терапию. Она эффективна тем, что действует непосредственно на бактерии, находящиеся в очаге воспаления. Самым популярным средством для местного использования является Биопарокс.
  5. Для местного действия применяются медикаменты в виде таблеток, которые нужно сосать, и леденцов: Фалиминт, Септолете, Трахисан, Нео-Ангин, Фарингосепт, Граммидин нео, Стрепсилс, Стопангин и др. Они содержат не только антибиотики, но и анестетики, которые снижают болевые ощущения.
  6. Лечат гнойную ангину с помощью полосканий растворами различных антисептиков, отварами из череды или ромашки. Для достижения максимального эффекта полоскать горло следует через каждый час, а лучше через полчаса. Если используется несколько растворов, их можно чередовать. Можно воспользоваться антисептическими спреями, такими как, например, Гексорал, Ингалипт, Гексаспрей.
  7. Наряду с лекарствами следует принимать витаминные комплексы и средства, повышающие иммунитет: Иммустат, Арбидол и их аналоги. Также в комплексе можно принимать эффективные гомеопатические препараты: Энгистол или Ангин-Хеель.

Лечение острого тонзиллита народными средствами

Существует множество народных рецептов, как избавиться от гнойной ангины:

  1. Полоскание горла раствором из соли и соды 5 раз в день.
  2. Полоскание горла отваром из сбора следующих трав: цветков ромашки, листьев эвкалипта, календулы. Для приготовления отвара берется столовая ложка сбора и заливается стаканом воды. Смесь должна прокипеть 2 минуты, а потом настаиваться полчаса. Отвар остужают до температуры 27-28 градусов и полощут горло. Курс длится 30 дней.
  3. Хорошо полоскать горло соком красной свеклы. Для этого овощ очищают от кожуры, натирают на терке. В стакан сока добавляют столовую ложку уксуса. Полоскания следует выполнять до полного выздоровления.
  4. Эффективным средством является натуральный прополис. Небольшой кусочек средства следует разжевывать или рассасывать после полосканий и еды. Рассасывать прополис нужно в течение 20-30 минут. Несмотря на неприятные ощущения в виде жжения и онемения языка, средство очень эффективно действует.
  5. Заболевания в самом начале можно предотвратить путем разжевывания кусочков лимона. После разжевывания не следует есть в течение часа, чтобы сок лимона и эфирные масла эффективно подействовали на инфицированную слизистую оболочку гортани.
  6. Самым приятным средством является мед. Его можно употреблять с молоком, чаем или отдельно.
  7. Питье чая с малиной и лимоном, из шиповника 6 раз в день;
  8. В качестве профилактики осложнений применяется отвар из брусники. К одной части листьев и плодов брусники следует добавить три части воды и довести до кипения. Получившийся отвар нужно накрыть крышкой и дать настояться в течение часа. Затем процедить и пить до одного литра в день.

Профилактика заболевания

Лучшей профилактикой любого заболевания является соблюдение основных санитарно-гигиенических мер предосторожности. Учитывая специфику распространения острого тонзиллита, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • закаливаться: местное закаливание путем употребления холодной воды и общее – в виде контрастных душей, обливания ног прохладной водой;
  • заниматься спортом;
  • регулярно проветривать помещения с большим количеством людей;
  • принимать средства для укрепления иммунитета;
  • чаще мыть руки;
  • регулярно выполнять влажную уборку;

Гнойная ангина – это инфекционное заболевание, при котором происходят патологические изменения в лимфоидной ткани глотки. Чаще всего болезнь развивается у детей от 5 до 15 лет.

Виды гнойной ангины

В зависимости от степени поражения и характера воспалительного процесса, гнойную ангину подразделяют следующим образом:

  1. Лакунарная. Для нее характерно скопление гноя в лакунах миндалин.
  2. Фолликулярная. Происходит поражение фолликул миндалин, на них располагаются гнойные островки и гнойный налет.

Виды гнойной ангины по локализации воспалительного процесса:

  • Односторонняя. Встречается очень редко, в большинстве случаев – на начальной стадии заболевания. В дальнейшем процесс распространяется на обе миндалины.
  • Двухсторонняя.

Стадии гнойной ангины

  1. Инкубационный период. Период между попаданием инфекции в организм и появлением первых симптомов, указывающих на развитие заболевания, составляет 1–3 дня.
  2. Начальная стадия. Очень короткий период, около 6–12 часов, между появлением первых симптомов заболевания и развитием максимально выраженной клинической картины.
  3. Стадия разгара болезни. Период, в котором симптомы заболевания очень ярко выражены, составляет 2–4 дня.
  4. Стадия выздоровления. Подразделяется на ранний и поздний период и может длиться 5–7 дней.

Причины гнойной ангины

Причиной гнойной ангины являются микробы гноеродной группы, такие как стафилококк, стрептококк, пневмококк. У взрослых болезнь часто развивается на фоне острых респираторных вирусных инфекций. У детей в 85% случаев провокатором заболевания выступает стрептококк.

Инфекция проникает в ткань воздушно-капельным путем, через прямой или непрямой контакт с носителем заболевания или вместе с пищей. Также она может попадать в область воспаления из других очагов, таких как кариозные зубы или хронические воспалительные процессы.

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Полное излечение возможно через 7–10 дней.

В некоторых случаях причиной гнойной ангины становятся условно-патогенные микроорганизмы, обитающие на кожных покровах и слизистых оболочках. При нарушении иммунной системы они начинают активно размножаться, провоцируя появление неприятных симптомов.

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

  • частые переохлаждения: общие (купание в холодной воде, длительное нахождение при минусовой температуре) и местные (употребление холодных напитков или мороженого);
  • частые инфекционные заболевания;
  • очаги хронической инфекции (кариес);
  • травмы миндалин;
  • частые стрессовые ситуации и сильное переутомление;
  • нарушения в работе иммунной системы, развивающиеся вследствие хронических или аутоиммунных заболеваний;
  • длительное нахождение под прямыми лучами солнца или в помещении с высокой влажностью;
  • перемены климата;
  • неправильное питание, употребление в пищу слишком острых или соленых продуктов;
  • наличие вредных привычек.

Симптомы гнойной ангины

Болезнь развивается стремительно. Симптомы гнойной ангины могут появляться все сразу или постепенно, начиная с боли в горле и трудности при глотании. При этом существуют характерные признаки заболевания.

Боль в горле

На начальной стадии заболевания появляется дискомфорт в области миндалин в виде ощущения инородного тела, затрудняющего глотание. Затем возникают болевые ощущения, которые усиливаются.

Боль в горле при гнойной ангине становится настолько острой, что пациент отказывается от еды и питья. Ему трудно разговаривать. Возможно появление боли в ушах.

Изменения миндалин

В результате воспалительного процесса на начальной стадии заболевания появляется отечность и покраснение небных миндалин и миндальных дужек. В дальнейшем появляется гной, процесс отличается в зависимости от вида заболевания:

  • лакунарная ангина: гной выглядит как налет, полосы или пленки серовато-белого или желтоватого оттенка, скапливающиеся в складках миндалин (лакунах) и выходящие за их пределы;
  • фолликулярная ангина: на миндалинах образуются фолликулы размером с просяное зернышко. Они возвышаются над поверхностью и хорошо заметны при визуальном осмотре. Внутри фолликулов содержится гной серо-желтого цвета. В сочетании с гиперемированной тканью миндалин наблюдается характерный симптом звездного неба.

Язык пациента становится сухим, обложенным налетом бурого цвета. При тяжелом течении заболевания он может становиться отечным, с явными отпечатками зубов.

Налет с миндалин можно легко удалить, при этом слизистые оболочки остаются неповрежденными, что отличает гнойную ангину от других форм заболевания.

Увеличение шейных лимфатических узлов

При гнойной ангине увеличение лимфатических узлов наблюдается очень часто, так как они выполняют защитную функцию. На начальной стадии лимфоузлы мягкие, в дальнейшем они уплотняются и увеличиваются в размерах. При пальпации возникают болевые ощущения.

Боль в горле при гнойной ангине становится настолько острой, что пациент отказывается от еды и питья. Ему трудно разговаривать. Возможно появление боли в ушах.

Другие признаки гнойной ангины

  • повышение температуры тела до 38,5–40 °C. Она практически не снижается и может держаться на протяжении 2–4 дней;
  • озноб. Чаще всего он появляется на начальной стадии заболевания;
  • головная боль. Токсины, выделяемые бактериями, негативно влияют на нервную систему, что вызывает тупую приступообразную головную боль, которая может наблюдаться на протяжении 2–4 дней. После этого она исчезает;
  • слабость. На протяжении всего периода заболевания у пациента наблюдается вялость, сонливость, подавленность, апатия, сниженная трудоспособность;
  • ломота в суставах и мышцах.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать заболевание, врач изучает жалобы больного. Затем он проводит фарингоскопию (осмотр глотки и полости рта с помощью медицинского шпателя), пальпацию шеи и региональных лимфатических узлов и забор материала для бактериологического посева.

К лабораторным методам диагностики при гнойной ангине относят:

  1. Клинический анализ крови. Особое внимание уделяется таким показателям, как уровень лейкоцитов, процент лимфоцитов и скорость оседания эритроцитов.
  2. Бактериальный посев. Материал, взятый из глотки, помещают в специальную питательную среду, что дает возможность определить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам.
  3. Анализы, позволяющие определить стрептококковую инфекцию (при необходимости).

Дифференциальная диагностика позволяет отличить гнойную ангину от таких патологий, как:

  • дифтерия. При этом заболевании кроме боли в горле появляется лающий удушающий кашель, дыхательная недостаточность, одышка и симптомы поражения центральной нервной системы;
  • мононуклеоз. В этом случае параллельно с симптомами ангины у пациента увеличивается печень и селезенка;
  • скарлатина. К признакам ангины присоединяется мелкая сыпь, располагающаяся на щеках, туловище и конечностях, при этом носогубный треугольник остается без изменений. Также к симптомам относят малиновый язык и шелушение кожи.

Лечение гнойной ангины

Лечение гнойной ангины в большинстве случаев проводят в домашних условиях. Госпитализации подлежат дети до 3 лет или пациенты с тяжело протекающим заболеванием.

В терапии гнойной ангины применяются лекарства следующих фармакологических групп:

  1. Антибиотики (пенициллины, макролиды, цефалоспорины). Являются основным методом лечения, позволяющим устранить причины гнойной ангины. Выбор препаратов зависит от возбудителя заболевания, возраста пациент, тяжести симптомов и наличия противопоказаний. Препарат может быть назначен в виде таблеток, суспензий или инъекций. Курс лечения гнойной ангины составляет от 5 до 7 дней (при тяжелых формах заболевания курс может увеличиваться до 10–14 дней). Если препарат подобран правильно, облегчение наступает уже на второй день после начала его применения. Курс терапии антибиотиками должен быть полностью завершен, чтобы избежать появления микрофлоры, устойчивой к препарату, и развития осложнений.
  2. Пробиотики и пребиотики. Их назначают в комплексном лечении вместе с антибактериальными препаратами. Эти средствами помогают восстановить нормальную микрофлору в кишечнике, а также предупредить развитие патогенных бактерий. Они уменьшают выраженность и количество побочных эффектов, развивающихся при приеме антибиотиков, а также повышают местный иммунитет.
  3. Противогрибковые препараты. Их применяют в комплексе с антибиотиками с целью предупреждения развития грибковой инфекции.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства. Препараты этой группы помогают понизить температуру тела и обладают анальгезирующим эффектом, что дает возможность уменьшить болевые ощущения в горле, мышцах и суставах, а также купировать головную боль. Их принимают в течение 2–4 дней.
  5. Витаминные комплексы и иммуностимуляторы. Эти препараты позволяют улучшить работу иммунной системы и помогают организму быстрее справиться с инфекцией.

Общую терапию дополняют частыми полосканиями горла растворами антисептиков и отварами лекарственных трав для устранения гнойного налета. Также могут назначаться местные лекарственные препараты в виде пастилок или спреев.

Во время лечения гнойной ангины показан постельный режим. Пациент должен правильно питаться, употребляя жидкую теплую пищу с содержанием достаточного количества белков и витаминов. Также необходимо обильное питье, позволяющее уменьшить интоксикацию.

Лечение гнойной ангины в большинстве случаев проводят в домашних условиях. Госпитализации подлежат дети до 3 лет или пациенты с тяжело протекающим заболеванием.

Осложнения

Осложнением гнойной ангины может стать:

  1. Ревматизм. Это системное поражение соединительных тканей аутоиммунной этиологии. Одновременно может возникать поражение суставов, почек и сердца.
  2. Миокардит. Воспаление сердечной мышцы, при этом появляется одышка, слабость, учащение сердцебиения.
  3. Лимфаденит. Гнойное воспаление лимфатических узлов, сопровождающееся их увеличением и болезненностью.
  4. Отит. Воспаление среднего уха, протекающее с болевыми ощущениями, выделением гноя и тугоухостью.
  5. Гломерулонефрит. Двухсторонне поражение почек, результатом которого может стать хронический воспалительный процесс, постепенно приводящий к почечной недостаточности. При этом у пациента наблюдается повышенной давление и появляется кровь в моче.

Прогноз

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Полное излечение возможно через 7–10 дней. Если не начать терапию вовремя, могут развиваться осложнения гнойной ангины.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить развитие гнойной ангины, необходимо:

  • избегать прямого контакта с носителями заболевания;
  • вовремя обращаться к стоматологу для лечения кариеса;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания, не допуская хронического процесса;
  • правильно питаться, не употреблять в пищу слишком острые, соленые, горячие или холодные блюда;
  • укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • отказаться от вредных привычек.

При выявлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться за консультацией к терапевту или отоларингологу.

Видео с YouTube по теме статьи:

Если в комплексе оценить все симптомы гнойной ангины, то её во многих случаях можно отличить от болезней вирусной и грибковой природы по одним только внешним признакам. Это критически важно для того, чтобы применять действительно эффективные препараты и проводить эффективное и безопасное лечение. Работает это не всегда: в некоторых ситуациях даже врач с доступом к специальному инструменту и с большим опытом не может наверняка сказать, вирусное заболевание перед ним, грибковое, или гнойная ангина. Симптомы здесь нужно оценивать не только по их наличию, но и по отсутствию. Что это значит?

  • Боли в горле - появляется раньше остальных;
  • Покраснение слизистых оболочек глотки;
  • Высокая температура тела - тоже один из ранних симптомов;
  • Появление гнойников весьма характерного вида на поверхности миндалин;
  • Сильное недомогание, лихорадка, озноб, типичные признаки интоксикации организма;
  • Боль в мышцах и суставах;
  • Боли в голове, помрачнения сознания, у детей - вплоть до обмороков;
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов.

В условиях клиники в качестве признаков гнойной ангины также рассматриваются те или иные изменения в составе крови или её свойствах.

Эти же симптомы характерны для некоторых других болезней, ангинами не являющихся, но которые часто принимаются за неё. Такие ошибки в диагностике очень опасны: если неправильно определить болезнь и начать принимать при ней неподходящие лекарства, возможны (вплоть до таких, которые угрожают жизни больного), переход в хроническую форму, присоединение других заболеваний.

Однако при ангине практически никогда не проявляются некоторые симптомы, характерные для вирусных и грибковых фарингитов. Например, распространение гноя (или гноеподобных образований) за пределы миндалин, насморк, кашель - это все симптомы, которые при ангине не развиваются. Если они у больного присутствуют, у него скорее всего не гнойная ангина. И наоборот, если таких симптомов нет (например, насморка), с большой вероятностью у больного именно ангина.

Гноеподобные высыпания за пределами миндалин — признак того, что это не ангина. На фото — герпесная ангина, вирусная болезнь, не имеющая к типичной гнойной ангине никакого отношения.

В любом случае, при подозрении на гнойную ангину больному обязательно нужно показаться врачу. Даже при полной уверенности в диагнозе подбор антибиотиков для лечения болезни должен проводиться врачом, чтобы сам препарат был и эффективным против конкретного возбудителя, и безопасным для пациента.

Боли в горле при гнойной ангине

При гнойной ангине горло болит всегда. В редких случаях сама боль может быть не очень сильной, но полное её отсутствие - признак того, что у больного не ангина.

На ранних этапах болезни (в течение первых 3-12 часов с начала манифестации симптомов) больной может ощущать не боль, а характерные першение, жжение, сухость. Боль в это время появляется только при глотании, но постепенно приступы её затягиваются и перестают оканчиваться.

В кульминации заболевания боль в горле может быть самым выраженным и мучительным симптомом. При глотании она достигает такой силы, что больной готов отказываться от еды и питья. В это время боль при гнойной ангине отдаёт в ухо, больному может казаться, что у него отит.

Миндалины в кульминации заболевания

В то же время, при гнойной ангине не болит кадык и сама боль не опускается вниз по горлу. Поскольку воспаление и гной находятся только в миндалинах, само горло при ангине не болит, а больные лишь для простоты говорят про «больное горло». На самом деле все ощущения здесь локализуются только в глотке. Если при болезни болит кадык и тем более участки под ключицей, речь идёт о ларингите или трахеите, но не о гнойной ангине.

При гнойной ангине боль в глотке сохраняется на протяжении 4-6 дней до спадения воспаления миндалин. Обычно на 3-4 день она ослабевает настолько, что применение средств симптоматического лечения уже не требуется.

Внешний вид горла и гной на миндалинах

Главный признак гнойной ангины - это именно гнойники на миндалинах. По их внешнему виду и расположению можно зачастую отличить эту болезнь от заболеваний со сходной симптоматикой.

Хорошо видно, что при обилии гноя он не выходит за пределы миндалин.

В зависимости от формы ангины гнойники могут иметь разный внешний вид:

  1. При фолликулярной ангине гнойники маленькие, четко очерченные, выглядят, как небольшие беловато-желтые набухшие точки. Сверху они покрыты эпителиальной тканью, и потому их сложно (и очень больно) сдирать, прокалывать или удалять другими способами. Сама форма болезни называется фолликулярной потому, что нагнаиваются при ней отдельные фолликулы - структурные компоненты миндалин;
  2. При лакунарной ангине гнойники большие, имеют неправильную форму, представляют собой размытые пятна с неровными краями. Лакунарной такая гнойная ангина называется из-за того, что патологический процесс при ней протекает в лакунах миндалин - каналах, уходящих на большую глубину в них, а сам вытекающий гной скапливается в устьях этих лакун на поверхности гланд.

На фото ниже показано, как выглядит горло при гнойной лакунарной ангине:

А здесь - при фолликулярной:

Считается, что самая сильная гнойная ангина - лакунарная, но иногда у отдельных пациентов болезнь в фолликулярной форме может протекать тяжелее и с более выраженными симптомами, чем лакунарная ангина - у других.

Главные особенности гнойников, которые являются признаками именно гнойной ангины:

  1. Гнойники присутствуют только на миндалинах. Они не могут появляться на поверхности нёба, на задней стенке горла, на языке или на небных дужках;
  2. Гнойники присутствуют на обеих миндалинах. Гнойная ангина всегда двусторонняя, развитие гноя только на одной миндалине - признак либо атипичных ангин (например, ангины Симановского-Плаута-Венсана), либо других болезней (например, дифтерии). В то же время, на разных миндалинах у одного больного могут появляться гнойники разной формы. Не обычна, но нормальна ситуация, когда на одной миндалине у больного развиваются признаки типичной фолликулярной ангины, на другой - лакунарной.
  3. Гнойники проходят на 4-5 день болезни. Сначала они вскрываются с истечением гноя, на их месте образуются эрозии, которые быстро заживают. Не бывает такого, что гнойнички просто «спрятались». Происходит это достаточно одновременно. Если гной присутствует на миндалинах на 9-10 день болезни, либо гнойные пробки остаются после нормализации состояния больного, у него с большой вероятностью не гнойная ангина.

Сами миндалины при гнойной ангине воспаляются и увеличиваются в размерах. Иногда увеличение оказывается настолько сильным, что гланды смыкаются и полностью перекрывают проход в глотке. Горло при этом выглядит так:

При таком состоянии миндалин больной не только не может глотать. Иногда ему даже сложно дышать ртом.

Эта ситуация достаточно опасна, при ней необходимо применение противовоспалительных средств. Обычно ситуация развивается до такой степени при лакунарной ангине.

И миндалины, и окружающие их ткани при гнойной ангине краснеют. При этом гиперемия не распространяется на заднюю стенку горла, что позволяет отличить эту болезнь от вирусных заболеваний.

Общее состояние больного

При гнойной ангине всегда повышается температура тела больного, обычно до 39-40°С. У взрослых изредка температура может оставаться в пределах субфебрильных значений - ниже 38°С, но повышение её происходит обязательно.

При болезни больного мучает недомогание, упадок сил, боли в мышцах. Нормальными для гнойной ангины являются расстройства пищеварения, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, поносом, но они представляют собой, скорее, своеобразные побочные эффекты и развиваются не всегда.

Нередко при гнойной ангине у больного болит голова, особенно сильны болевые ощущения при попытках встать с кровати.

Острый период, на протяжении которого наблюдаются такие генерализованные симптомы, длится обычно 4-5 дней, после чего состояние больного начинает улучшаться. Если больной начинает принимать эффективные антибиотики, тяжелые признаки ангины проходят уже через 1-2 дня после начала лечения. На весь период, когда больной ощущает тяжелое недомогание, ему требуется постельный режим.

Лимфаденит

При гнойной ангине увеличиваются и воспаляются ретромандибулярные и шейные лимфатические узлы. Зачастую они становятся очень заметными, а уменьшение их размеров происходит лишь через 5-8 дней после полного исчезновения других симптомов.

Сильное воспаление лимфатических узлов у мальчика

Важно, что воспаленные лимфатические узлы при гнойной ангине не требуют никакого специфического лечения. Их состояние вернется в норму после выздоровления и элиминации возбудителя ангины и его токсинов из организма.

Изменения в составе крови при гнойной ангине

Для диагностики (чаще - для дифференциальной диагностики) гнойной ангины в клинических условиях больной сдаёт кровь на общий анализ. Признаками болезни по результатам этого анализа являются:

  • Незначительный сдвиг лейкограммы влево (увеличивается число палочкоядерных нейтрофилов);
  • Общее повышение числа нейтрофилов, как признак бактериальной инфекции вообще;
  • Повышение СОЭ до 30 мм/ч.

Клетки с вытянутыми ядрами — те самые молодые палочкоядерные нейтрофилы, развивающиеся при протекании воспалительного процесса в организме.

В отдельных случаях, когда симптоматика не позволяет врачу точно диагностировать болезнь по внешним признакам, сдаётся мазок из зева на культуральное исследование. Результаты этого анализа позволяют определить, какие микроорганизмы присутствуют в отделяемом слизистой оболочки миндалин. Признаком гнойной ангины является повышенное содержание здесь типичных её возбудителей - стрептококков и стафилококков.

Симптомы, характерные для детей

У детей развиваются те же симптомы гнойной ангины, что и у взрослых, но они обычно выражены сильнее. Так:

  • Температура тела у них почти всегда повышается до 39-39,5°С. Случаи, когда у ребенка при гнойной ангине температура остается в пределах субфебрильных значений, исключительно редки;
  • Воспаление миндалин у детей происходит более выраженно, для них более характерно увеличение гланд до смыкания их;
  • У детей при гнойной ангине нередки явления менингизма - обмороков, кратковременной потери ориентации, нарушения координации движения, бред;
  • Среди проявления расстройств пищеварения для детей обычна рвота. По этой причине ребенка с гнойной ангиной никогда нельзя заставлять есть.

Тем не менее, эти симптомы не являются специфичными для ангины. Их наличие помогает подтвердить диагноз, но не позволяет дифференцировать от других заболеваний. В то же время, существуют симптомы, которые при гнойной ангине не проявляются, и их наличие позволяет осуществлять успешную дифференциальную диагностику.

Какие симптомы при гнойной ангине не проявляются

В первую очередь при ангине не развиваются насморк и кашель. Это - наиболее надёжное отличие болезни от вирусных инфекций, которое позволяет заподозрить гнойную ангину даже в домашних условиях. При гнойной ангине также не появляется заложенность носа, она может быть только сопутствующим симптомом, если у больного имеются хронические заболевания носовых ходов. Тем не менее, отсутствие насморка и кашля характерно также для грибковых поражений глотки.

Если у больного появление симптомов по времени совпадает с насморком, у него, скорее всего, не ангина.

Другие симптомы, не характерные для гнойной ангины:

  • Появление гноя или гноеподобного налета за пределами миндалин. Это может происходить при дифтерии, инфекционном мононуклеозе, герпесной ангине, фариномикозах;
  • Вовлечение в патологический процесс задней стенки горла. При истинной гнойной ангине она остаётся чистой, при вирусных инфекциях здесь может развиваться гиперемия, при грибковых на неё распространяется налёт;
  • Кровотечения. Даже при вскрытии гнойников выделения крови не происходит, тем более при гнойной ангине не может быть кашля или соплей с кровью;
  • Наличие сыпи на теле. Как правило, кожные проявления вместе с поражениями глотки наблюдаются при кори или при инфекционном мононуклеозе;
  • Сохранение гнойников или гнойных пробок после выздоровления. Это свидетельство хронического тонзиллита.

Как уже было сказано, при типичной гнойной ангине не происходит одностороннего поражения миндалин. Поражаются всегда обе гланды.

Небольшое резюме

В итоге, более-менее надежно определить гнойную ангину можно, когда у больного повышается температура, появляются боли в горле и характерные гнойники на миндалинах, сильно ухудшается самочувствие, но при этом отсутствует насморк и кашель, а сами гнойники не распространяются за пределы миндалин. Такую идентификацию можно считать своеобразным первым шагом, позволяющим с определенной степенью вероятности заподозрить ангину в домашних условиях.

Вид глотки при грибковом заболевании

Тем не менее, определить гнойную ангину с точностью, достаточной для назначения лекарства (тем более такого сильного, как хорошие современные антибиотики), может только врач. Самостоятельная диагностика не может заменить визита к специалисту и проведения полноценного обследования.

Какие симптомы гнойной ангины требуют вспомогательного лечения

В общем случае симптомы гнойной ангины опасности не представляют и лишь ухудшают состояние больного. Лишь иногда они могут быть настолько сильны, что представляют самостоятельную угрозу для здоровья. В этих случаях этиотропное лечение гнойной ангины должно сопровождаться терапией, направленной именно на смягчение и полное устранение таких симптомов.

Чаще всего симптоматическая терапия требуется для:

  1. Снижения температуры. Как правило, жаропонижающие средства дают больному при превышении температуры тела у него отметки в 39°С, но при очень сильном недомогании сбивать температуру рекомендуется уже при 38°С. С этой целью используют обычные Нурофен, Парацетамол, Эффералган;
  2. Стрепсилс — средство для симптоматической терапии ангины

    Другие симптомы гнойной ангины лечения не требуют и чаще всего не проявляют себя настолько сильно, что требуется применение мер по их коррекции.

    При гнойной ангине нельзя проводить лечение, направленное на механическое удаление гнойников. Никакого влияния на состояние больного сами по себе гнойники не оказывают, а сдирание их бинтом, намазывание йодом или полоскание перекисью водорода может только усугубить тяжесть заболевания.

    Продолжение:

    Литература:

    1. Щербакова М.Ю., Белов Б.С. А-Стрептококковый тонзиллит: современные аспекты — ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва
    2. Н.Л. Кунельская, А.Б. Туровский, Ю.С. Кудрявцева Ангины: диагностика и лечение
    3. Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 2-е изд., испр. и доп. — 2008. — 656 с.

Ангина – одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний. Его название происходит от латинского слова “ango”, что означает “душу”, “сжимаю”. Название не совсем корректно, поскольку ангина нечасто характеризуется удушьем. Второе наименование патологии – “острый тонзиллит” – передает ее суть более точно.

Возбудителями гнойной ангины являются микроорганизмы, чаще всего стрептококки. Точками локализации очагов воспаления становятся небные миндалины. Патологический процесс может распространяться также на ткани мягкого неба и слизистую оболочку глотки.

Пики заболевания ангиной обычно приходятся на осень и весну — сезоны, характеризующиеся повышенной влажностью воздуха.

Самый распространенный путь заражения – воздушно-капельный, но инфекция может передаваться также бытовым способом: посредством личных вещей, предметов гигиены, посуды больного.

Причины гнойной ангины

Наиболее частой причиной болезни становится гемолитический стрептококк, однако возбудителями могут являться и некоторые другие микроорганизмы, вирусы и грибки.

Гнойная ангина провоцируется рядом факторов. К ним относятся:

  • ослабление защитных свойств организма;
  • наличие очагов инфекции в полости рта (стоматит, и т.д.);
  • длительное нахождение в накуренном помещении;
  • вдыхание загрязненного воздуха;
  • переохлаждение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • травмы миндалин.

Благоприятным фоном для повышения заболеваемости ангиной являются резкие перепады температуры, экологически неблагоприятная обстановка (высокий уровень загазованности, запыленности и наличие в воздухе недопустимо высокого уровня содержания вредных веществ).

Признаки гнойной ангины

Инкубационный период ангины составляет от 1 до 2 дней. Начало заболевания острое. Появляются болезненные ощущения при глотании, ломота в области суставов, головные боли, озноб, который длится от 15 минут до 1,5 часов и сменяется чувством жара. При тяжелом течении возможно повторение озноба. Температура повышается и доходит до 38-40 градусов. Она может держаться от 2 до 6 дней. В некоторых случаях наблюдается фебрильная лихорадка.

Головные боли обычно тупые, не имеют определенной локализации. Больные теряют аппетит, нередко страдают бессонницей.

Болевой синдром в горле сначала бывает незначительным и появляется только при глотании. По мере прогрессирования заболевания он усиливается и становится постоянным. На второй или третий день больные уже с трудом могут есть, пить и даже глотать слюну.

Иногда болезнь начинается с воспалительного процесса в области миндалин, а общетоксические симптомы присоединяются позже: на ранней стадии заболевшие начинают чувствовать дискомфорт при глотании, который затем переходит в постепенно нарастающую боль. В течение 24 часов появляются остальные признаки: головная боль, общая слабость, лихорадка, во время которой кожа лица гиперемирована. По мере нормализации температуры она становится бледновато-розовой. При резких изменениях температуры тела отмечается потливость.

Формы заболевания и основные симптомы

Принято различать три основные формы данной патологии:

  • гнойная фолликулярная ангина;
  • гнойная лакунарная ангина;
  • гнойная флегмозная ангина.

Болезнь характеризуется глубоким поражением лимфатических узлов (фолликулярного аппарата) миндалин. Они приобретают ярко-красный цвет, покрываются гнойным налетом, который не удаляется шпателем. Нередко наблюдается отек, миндалины выступают над поверхностью слизистой. По мере прогрессирования заболевания очаги гноя сливаются друг с другом и образуют абсцессы.

Ангина данной формы выражается болевым синдромом высокой интенсивности, усиливающимся при глотании и нередко иррадирующим в ухо. Больные могут жаловаться также на головные боли и боли в области поясницы. Наблюдаются озноб, состояние повышенной утомляемости и общей слабости. Шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации.

Симптомы заболевания у детей во многом аналогичны описанным выше. Кроме названных признаков, в детском возрасте болезнь может сопровождаться рвотой, поносом, могут наблюдаться состояния нарушения сознания и раздражение оболочек мозга (менингизма).

Местный осмотр выявляет . На миндалинах заметны немного выступающие точки беловато-желтого цвета.

Средняя длительность болезни – от 5 дней до одной недели.

Гнойная лакунарная ангина в основном аналогична фолликулярной, но отличается более ярким проявлением симптомов.

Температура нередко повышается до 40 градусов, болевой синдром при глотании настолько интенсивный, что больные отказываются от пищи и даже напитков. Патологический процесс локализуется в области лакун и не выходит за пределы миндалин. Осмотр горла выявляет наличие гиперемии, отека миндалин и фиброзно-гнойного налета желтовато-белого цвета в области мягкого неба, который с легкостью удаляется, а на месте “пробок” не сохраняются кровоточащие следы.

Болезнь длится от 5 до 7 дней.

Флегмонозная ангина (второе название – интратонзиллярный абсцесс ) – довольно редко встречающаяся патология. Чаще всего она возникает в результате несвоевременного или некорректного лечения и дальнейшего осложнения вышеназванных двух основных форм ангины. В большинстве случаев воспалительный процесс охватывает одну миндалину, в результате чего она увеличивается в размерах, становится болезненной и напряженной.

По мере созревания гнойника эпителий значительно истончается на одном из участков, появляется желтое пятно небольшого размера. Через некоторое время образовавшийся гнойник вскрывается в полость рта. Происходит это самопроизвольно или в результате хирургического вмешательства. Вскрытие абсцесса сопровождается выделением желто-зеленого гноя с резким неприятным запахом. Даже после заживления на миндалине остается заметный рубец. Флегмонозная ангина характеризуется очень высокой температурой (до 40 градусов) и сильными болями в горле.

Лечение гнойной ангины

При гнойной ангине крайне важно своевременно приступить к лечению, чтобы избежать возможных осложнений в виде флегмон и абсцессов в области шеи, патологий сердечно-сосудистой системы, заболеваний почек и суставов.

  1. Одним из важнейших условий быстрого излечения является соблюдение постельного режима. Принимаемую пищу необходимо измельчить для снижения болевых ощущений во время глотания. Больным следует давать по возможности больше жидкости для освобождения организма от токсинов, образующихся в результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Температура жидкости должна быть комфортной: не горячей и не холодной.
  2. При гнойной ангине необходимо проводить антибактериальную терапию. Больным прописывают антибиотики пенициллиновой группы: амоксициллин, цефалоспорины первого, второго или третьего поколений (цефадроксил, цефалексин, цефуроксим, цефиксим), амоксиклав, а также макролиды (кларитромицин, азитромицин). Подробнее об антибиотиках .
  3. Необходимо также проведение местной антибактериальной терапии. Благодаря ей создается высокий уровень концентрации антибиотиков в самом очаге воспаления. Одним из наиболее популярных препаратов является биопарокс. Лекарственные средства местного действия выпускаются также в форме таблеток для рассасывания: септолете, стрепсилс, стопангин, фалиминт, фарингосепт, граммидин нео. В их состав входят как антибиотики, так и анестетики для сокращения болевого синдрома.
  4. Больным рекомендуют полоскать горло специальными антисептическими растворами. Для этих целей подходят раствор фурацилина, гивалекс. Процедуру следует проводить до 5-6 раз в день в течение нескольких минут. Можно использовать также спреи идентичного состава: гексорал, ингалипт, тантум верде.
  5. Симптоматическое лечение должно включать в себя прием препаратов для нормализации температуры тела: парацетамол, нурофен, фервекс, колдрекс.
  6. Одновременно надо принимать средства для укрепления иммунитета: витаминные комплексы, натуральные иммуномодуляторы

Нельзя смазывать миндалины растворами Люголя, хлорофиллиптом. Следует воздержаться также от снятия гнойных “пробок”: эти процедуры способствуют распространению очага инфекции.

Врач может рекомендовать различные схемы терапии, в зависимости от происхождения заболевания, общего состояния больного и особенностей течения ангины. Помимо антибиотиков широкого спектра действия и антибиотиков для местного применения, используются лекарственные средства, разрешенные даже тем, кому прием антибиотиков противопоказан.

Методы народной медицины

В качестве вспомогательного средства при лечении гнойной ангины можно воспользоваться проверенными рецептами народной медицины.

  1. Для полосканий рекомендуется использовать смесь настоев лекарственных трав: цветков аптечной ромашки, календулы и листов эвкалипта. Столовую ложку сбора заливают 250 мл воды, кипятят около 2 минут, после чего настаивают (30 минут). Готовое снадобье охлаждают до 25-27 градусов и проводят полоскание. Длительность курса — 30 дней.
  2. Прекрасным средством для полосканий является сок красной свеклы. Для его получения овощ натирают, после чего отжимают. К 200 г свекольного сока следует добавить 1 столовую ложку уксуса. Полоскания надо проводить до полного выздоровления,
  3. Одним из наиболее эффективных методов лечения является прополис. Небольшой кусочек необходимо держать во рту (за щекой). Процедура немного неприятна (может появиться жжение и небольшое онемение языка), но очень действенна.
  4. На ранней стадии заболевания развитие патологического процесса можно остановить посредством разжевывания лимонных ломтиков. После такой процедуры следует в течение 1 часа воздерживаться от приема пищи, чтобы лимонная кислота и эфирные масла оказали необходимое воздействие на пораженную слизистую оболочку горла.
  5. Одним из самых простых и приятных способов снижения боли является мед. Его можно есть отдельно или принимать с молоком или чаем.

ВЫВОДЫ:

  • Гнойная ангина относится к самым распространенным инфекционным заболеваниям
  • Ее возбудителями чаще всего являются стрептококки
  • Основные симптомы заболевания – боль в горле, усиливающаяся при глотании; повышенная температура
  • Гнойная ангина может проявляться в 3 формах: фолликулярной, лакунарной и флегмозной
  • Своевременное лечение ангины – залог полного выздоровления и единственный способ избежать грозных осложнений
  • Медикаментозное лечение заключается в приеме антибиотиков, применении местных антисептических препаратов, полосканиях лекарственными растворами
  • В качестве вспомогательного средства можно воспользоваться рецептами народной медицины