Ангина

Амоксициллин на что не действует. Побочные эффекты применения амоксициллина

Содержание

Инфекционные заболевания, если оперативно не начать лечение, могут представлять угрозу для жизни. Амоксициллин – инструкция по применению которого оговаривает дозу, курс лечения для взрослого и ребенка, является эффективным средством при многочисленных бактериальных патологиях, если нет аллергии на компоненты. Отпускается из аптек без рецепта. Как правильно употреблять антибиотик, есть ли противопоказания и побочные действия – об этом подробнее в аннотации лекарства.

Антибиотик Амоксициллин

Препарат используется как средство антибактериальной терапии. Амоксициллин относится к антибиотикам широкого спектра действия, входит в группу пенициллинов полусинтетических. Лекарство является аналогом ампициллина, но при пероральном приеме характеризуется лучшей биодоступностью. Согласно инструкции по применению, препарат имеет антибактериальное действие в отношении:

аэробных грамположительных бактерий – Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
грамотрицательных – Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp. , Shigella spp. , Escherichia coli.

Состав

По инструкции Амоксициллин имеет главное действующее вещество – амоксициллина тригидрат, который находится в дозировке, соответствующей форме выпуска. Вспомогательные компоненты придают таблеткам дополнительные свойства, привычный вид, увеличивают сроки хранения. Состав, кроме формы тригидрата, включает:

кальция стеарат;
лактозы моногидрат;
магния стеарат;
полисорбат;
тальк;
крахмал картофельный.

Форма выпуска

Инструкция по применению оговаривает формы выпуска лекарственного препарата. Они зависят от назначения, отличаются дозировкой – количеством активного вещества. Амоксициллин выпускается в форме:

порошка для внутривенных инъекций – 500, 1000 мг;
таблеток в оболочке – 0,5, 1 г;
сухого вещества для приготовления суспензии – 125, 250, 400 мг – для детей;
растворимых таблеток для разведения – 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 г;
капсул – 250, 500 мг;
готовой суспензии – на 5 мг – 150, 250 мг;
сухого состава для внутримышечных инъекций – флакон 500 мг.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно инструкции по применению, Амоксициллин оказывает бактерицидное, антибактериальное действие. Антибиотик широкого спектра ингибирует транспептидазу, изменяет синтез пептидогликана в период роста и деления, вызывает разрушение клеток. Амоксициллин при приеме:

быстро всасывается;
имеет период полувыведения 1,5 часа;
проникает в органы и ткани;
выводится в неизменном виде почками, частично с желчью.

Показания к применению

Инструкция предписывает, при каких заболеваниях пить Амоксициллин. Полусинтетические антибиотики необходимо употреблять только по назначению врача с учетом дозы, продолжительности курса. Лекарственно средство действует бактерицидно при наличии:

кишечных инфекций;
гонореи;
пневмонии;
пиелонефрита;
бронхита;
инфекционных заболеваний кожи, мягких тканей;
лептоспироза;
фарингита;
сальмонеллеза;
острого среднего отита;
гинекологических бактериальных инфекций;
клещевого боррелиоза.

Лечение Амоксициллином в сочетании с Метронидазолом назначают пациентам при обострении хронического гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки, спровоцированной бактериями Хеликобактер пилори. Применение средства доказало свою эффективность в случае:

инфекций системы пищеварения;
хронического синусита;
сепсиса;
листериоза;
менингита;
бактериальных патологий полости рта;
инфекций мочеполовой системы;
укусов животных;
бактериальных болезней желудка;
инфекций костных, соединительных тканей;
эндокардита.

Противопоказания

Назначение пациенту антибиотиков группы пенициллинов даже при серьезных патологиях необходимо проводить с учетом противопоказаний. Инструкция по применению оговаривает, что совместное употребление препарата с клавулановой кислотой недопустимо при наличии в анамнезе заболеваний печени, желтухи. Запрещено использовать Амоксициллин, когда диагноз:

лимфолейкоз;
инфекционный мононуклеоз;
аллергический диатез;
бронхиальная астма.

Бактерицидный антибиотик имеет противопоказания для применения в случае:

повышенной чувствительности к компонентам средства, пенициллинам, цефалоспоринам;
инфекционных заболеваний ЖКТ, осложненных диареей;
аллергических реакций;
нарушений кроветворения;
недостаточности почечной функции;
сенной лихорадки;
колита;
кровотечений в анамнезе;
болезней нервной системы;
применения эстрогенсодержащих контрацептивов – ослабляет их эффект.

Способ применения и дозировка

разовая доза для взрослых, детей старше 12 лет – 250, 500 мг;
при тяжелых инфекциях – до 1 грамма;
между приемами интервал 8 часов;
курс лечения от 5 до 14 дней;
у пациентов с нарушением функции почек интервал устанавливается индивидуально;
дозировку и длительность лечения определяет врач.

Особые указания

Инструкция по применению оговаривает особые моменты при использовании средства Амоксициллин. При лечении лекарством, соблюдая дозировку, можно управлять автомобилем – отрицательного воздействия на организм нет. Важные моменты:

требуется контроль состояния почек, печени, органов кроветворения;
необходимо продолжать лечение в течение трех суток после исчезновения симптомов;
при появлении побочных моментов обратиться к врачу за назначением другого средства;
если микрофлора не чувствительна к антибиотику Амоксициллин, возможно развитие суперинфекции.

При беременности и лактации

Инструкция запрещает применять Амоксициллин во время грудного вскармливания. Антибиотик, попадая в молоко, может нанести вред малышу. При необходимости лечения, кормление следует приостановить. Свои особенности имеет применение лекарственного средства в период беременности. Пенициллины проникают через плаценту и накапливается в ней. Концентрация Амоксициллина в амниотической жидкости достигает 25-30 процентов от уровня в плазме крови беременной, что является риском для развития плода.

использовать препарат только при наличии показаний;
дозу и схему приема устанавливает врач с учетом состояния женщины;
допустимо лечение препаратом только во втором и третьем триместре, когда сформирована плацента;
требуется контроль со стороны доктора за состоянием пациентки;
необходимо учесть все противопоказания для применения.

Амоксициллин детям

Высокая температура, ослабление организма инфекциями – повод для назначения ребенку препарата. Амоксициллин при простуде детям дают в форме суспензии (см. фото ниже). Лекарство готовят перед применением. В комплекте мерная ложка, содержащая 250 мг активного вещества. Инструкция предписывает:

добавить во флакон с гранулами воду;
взболтать смесь;
детям до двух лет давать 20 мг лекарства на килограмм массы в сутки;
в возрасте с двух до пяти – доза составляет 125 мг;
с 5 до 10 лет – количество удваивается;
старше десяти – доза суспензии до 500 мг;
при тяжелых случаях – до 1 грамма.

Взаимодействие с препаратами

Во время применения антибактериального средства Амоксициллин следует внимательно отнестись к одновременному приему других медикаментов. Согласно инструкции, взаимодействие с препаратами может дать разнообразные результаты. Наблюдаются эффекты:

Амоксициллин усиливает всасывание Дигоксина;
повышает действие непрямых антикоагулянтов;
снижает протромбиновый индекс;
уменьшает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов;
повышает токсичность Метотрексата;
снижает синтез витамина К.

Необходимо учесть – Амоксициллин оказывает бактерицидное воздействие на размножающиеся микроорганизмы, поэтому не следует использовать его совместно с бактериостатическими противомикробными лекарствами – сульфаниламидами, тетрациклинами. При одновременном применении:

Глюкозамин , слабительные средства, замедляют абсорбцию Амоксициллина, а аскорбиновая кислота повышает;
Рифампицин заглушает антибактериальные свойства;
нестероидные противовоспалительные препараты повышают концентрацию антибиотика.
Аллопуринол повышает риск появления кожной сыпи.

Взаимодействие с алкоголем

Согласно инструкции, таблетки Амоксициллин, капсулы или суспензию нельзя употреблять совместно с алкоголем. Одновременное применение вызывает антагонизм – прямую несовместимость, которая опасна для организма, повышает риск нарушений функции почек. Следует учесть такие моменты:

антибиотик в крови может находиться до недели;
алкоголь выводится из организма примерно через двое суток;
опасно не только одновременное употребление;
необходимо учесть период выведения антибиотика и алкоголя.

Амоксициллин – побочные действия

При самостоятельном применении, нарушении дозировки, неправильной длительности курса, возможно появление побочных действий. Инструкция оговаривает возникновение реакции организма на прием Амоксициллина. Наблюдаются побочные эффекты:

потеря аппетита;
нарушение микрофлоры кишечника;
аллергия;
бессонница;
головокружение;
крапивница;
боли в животе;
диарея;
тошнота;
эритематозная сыпь;
рвота;
нарушения функции печени;
тревожность;
судороги;
конъюнктивит;
нарушение сознания;
боли в суставах.

Побочные действия могут наблюдаться в случае передозировки лекарственного средства. Не исключено возникновение:

анафилактического шока;
гемолитической анемии;
аллергического васкулита;
гиперемии;
кандидоза;
лихорадки;
холестатической желтухи;
дисбактериоза;
ринита;
стоматита;
затрудненного дыхания;
тахикардии;
отека Квинке;
депрессии;
эозинофилии;
периферических невропатий;
гепатита;
анорексии.

Аналоги

Когда препарат Амоксициллин имеет противопоказания для применения, врач может подобрать пациенту другое лекарственное средство для борьбы с инфекциями. Замена требуется и при появлении побочных действий, когда лечение останавливается, назначаются новые медикаменты. Инструкция информирует, что существуют аналоги Амоксициллина по действующему веществу:

Экоклав;
Флемоксин Солютаб;
Тароментин;
Рапиклав;
Медоклав;
Кламосар;
Бактоклав;
Аугментин;
Арлет;
Амовикомб;
Ранклав;
Панклав;
Ликлав;
Верклав.

Цена Амоксициллина

Антибактериальный препарат можно купить в ближайшей аптеке или заказать через интернет-магазин. При этом лекарство обязательно должен назначить доктор. Сколько стоит Амоксициллин? Цена будет зависеть от формы выпуска, дозировки, расходов на транспорт. Средняя стоимость препарата и аналогов в рублях составляет:

	Форма выпуска	Дозировка, мг	Количество, штук
Амоксициллин	таблетки

	суспензия (флакон 100 мл)
Аугментин	таблетки
Флемоксин Солютаб


Медоклав

Назначая амоксициллин при бронхите, врачи объясняют это максимальным эффектом и минимальным списком побочных реакций . Препарат относится к группе полусинтетических пенициллинов и отмечается результативностью при терапии инфекций ЛОР органов, заболеваний ЖКТ, мочеполовой системы. Средство можно применять в детском возрасте.

Основными показаниями к употреблению средства являются:

Инфекционное поражение органов дыхательной системы: пневмония, тонзиллит, бронхит, фарингит.
Отит.
Болезни мочеполовой системы: пиелонефрит, цистит, уретрит, эндометрит и гонорея.
Недуги ЖКТ: холецистит, энтероколит, брюшной тиф, перитонит.
Кожные инфекции: рожа, импетиго.
Дизентерия.
Сальмонеллез.
Менингит бактериального происхождения.
Эндокардит.

Как и сколько принимать

При бронхите для взрослых и детей старше 10 лет и весом более 40 кг дозировка препарата составляет 500 мг трижды в сутки. Если течение болезни усложнено, то сколько пить определяет врач в индивидуальном порядке, но в среднем может рекомендоваться 750 или 1000 мг 3 раза в день.

Ребятам от 5 до 10 лет в таблетированной форме показан прием 250 мг 3 раза в сутки. Если принимается суспензия, то по 5 мл 3 раза в день.

Детям от 2 до 5 лет дают 125 мг или 2,5 мл 3 раза в сутки. Грудничкам препарат дают из расчета 20 мг/кг массы тела трижды в день.

Таблетки разрешено принимать в любое время дня, но лучше после еды. Их можно пить в чистом виде или растворять в воде.

Как подготовить суспензию

Антибиотик выпускается в нескольких формах: гранулы, таблетки, суспензии. Последний вид предназначен для детей до 10 лет. Чтобы правильно приготовить суспензию необходимо:

После вскрытия флакона добавить в него кипяченую охлажденную до комнатной температуры воду. Жидкость вливают в 2 этапа. Первичный объем не должен превышать отметки на флаконе.
После этого бутылочку взбалтывают до полного растворения суспензии.
Добавив оставшуюся воду еще раз перемешивают до образования однородной смеси.

Держать полученный препарат необходимо в холодильнике, но не замораживая. Срок хранения готовой суспензии 14 дней.

В каких случаях стоит воздержаться от приема

С индивидуальной непереносимостью.
Страдающим аллергическими реакциями.
При дисбактериозе.
Имеющим патологические болезни печени.
С инфекционным мононуклеозом.
При лимфолейкозе.
Беременным и кормящим.
Детям, не достигшим возраста 1 месяца.
С нарушением функциональности почек и кровотворительной системы.

Побочные действия

Лекарства от бронхитов на основе амоксициллина обычно хорошо переносятся, тем не менее были зафиксированы случаи побочного действия, которые выражались в:

Аллергической реакции по типу эритемы , крапивницы, ринита, конъюнктивита, отека Квинке. Реже встречалась лихорадка, повышение эозинофилов в составе крови, болевой синдром локализующийся в суставных структурах. Зафиксированы единичные случаи анафилактического шока.
Суперинфекции . Побочное явление возникало крайне редко, обычно при превышении дозировки и уменьшении временных пространств между последующими приемами.
Пищеварительных расстройствах : тошнота, рвота, диарея, изменение вкуса, иногда наблюдается стоматит.
Невралгических нарушениях : депрессивное состояние, бессонница, головные боли, головокружения, тревожность, перевозбуждение, судороги.

Инструкция и применение амоксициллина

Употреблять препарат следует до или сразу после употребления пищи. Курс лечения индивидуален для каждого пациента и может составлять 5-14 дней.

Амоксициллин не назначают при терапии аминогликозидами. Аскорбиновая кислота ускоряет всасывание и выведение препарата , в то время как антациды, слабительные, аминогликозиды и глюкозамин, замедляют этот процесс.

При приеме бактерицидных антибиотиков, усиливается действие обоих компонентов. А бактериостатические средства замедляют эффективность антибиотика. При приеме амоксициллина и эстрогенных пероральных контрацептивов, действие последних ослабевает, что требует дополнительной защиты.

Пациентов часто интересует можно ли и как прикладывать алмаг при бронхите совместно с амоксициллином. Этот прибор хорошо помогает при лечении недугов дыхательной системы и других заболеваний организма. Но следует помнить, что максимальный эффект достигается после стухания острого периода. Магнитный импульс улучшает микроциркуляцию в бронхах, устраняя чрезмерное образование мокроты. В совместном применении выздоровление наступает быстрее и с меньшим расходом лекарственных средств.

Этот препарат часто совмещают с отхаркивающими средствами при лечении органов дыхательной системы. Примером такой терапии является Аскорил при бронхите у взрослых.

Фармакологическая инструкция

Амоксициллин относится к бактерицидным антибактериальным средствам широкого спектра воздействия. Это полусинтетический кислотоустойчивый пенициллин. Активность препарата распространяется на грамотрицательные, грамположительные организмы и те бактерии, которые чувствительны к пенициллину G.

Действие средства начинается через 15-25 минут после приема. Эффективность наблюдается на протяжении 7-8 часов.

Как применять для детей

При назначении препарата у малышей до 10 лет лучше выбрать форму суспензии . В детском возрасте прием средства показан грудничкам, достигшим 1 месяца. При необходимости лечения новорожденных и недоношенных, терапия амоксициллином проводится в стационаре под наблюдением врача.

ОРВИ бактериального происхождения.
Отит в острой фазе.
Трахеит, бронхит, фарингит.
Кишечные инфекционные болезни.
Гастрит, язва.

Назначение дозировок и длительности лечения у малышей проводится в индивидуальном порядке . Самостоятельный прием может навредить ребенку или быть неэффективным в совмещении с другими медикаментами. Например, бисептол при бронхите у детей в сочетании с амоксициллином будет снижать действие антибиотика.

Дозировка амоксициллина при разных заболеваниях у взрослых людей

Помимо лечения бронхита, препарат эффективен и при других патологиях , от чего разовая доза может увеличиваться.

При остром течении неосложненной гонореи однократно пьют 3 г вещества.

При септицемии и менингите максимальная доза за сутки составляет 6 г, ее делят на 3 приема.Острые инфекции желчных путей и ЖКТ, такие как брюшной тиф и паратиф лечат 3 разовым приемом по 1,5-2 г препарата в сутки.

Такие же рекомендации подходят и при гинекологических проблемах .Профилактический прием за 1 час перед небольшими хирургическими манипуляциями составляет 3-4 г единоразово.Хронические патологии, тяжелые инфекции лечат 750 мг препарата 3 раза в сутки.

Лечение при ангине

Амоксициллин применяют при лакунарной или фолликулярной форме ангины . Эффективность препарата обусловлена тем, что данное заболевание обычно является следствием стафилококковой инфекции. Микроорганизм достаточно чувствителен к антибиотикам этого класса. При ангине рекомендуется прием неразведенного средства после еды, так действующее вещество попадает непосредственно в очаг воспалительного процесса.

Амоксициллин - полусинтетический антибактериальный препарат пенициллинового ряда. По некоторым данным Амоксициллин относится к числу наиболее часто выписываемых антибиотиков для лечения детей.

Препарат синтезировали исследователи английской компании Beecham еще в 1960 году. По прошествии 12 лет, в течение которых проходили клинические испытания нового средства, Амоксициллин появился в продаже. Он стал вторым полусинтетическим пенициллиновым средством после ампициллина, разработанного в 1961 году.

Сегодня можно сказать смело, что достижения Амоксициллина огромны: спустя 42 года антибиотик по-прежнему применяется во всем мире. Всемирная организация здравоохранения включила препарат в список основных лекарств, которые необходимы в системе здравоохранения. Зачастую педиатры отдают предпочтение именно старому, но верному Амоксициллину. В то же время постепенно увеличиваются ряды и разочарованных врачей и пациентов, не получивших ожидаемого эффекта или, наоборот, получивших неожиданный эффект.

Попробуем разобраться, насколько оправданы чаяния тех, кто беззаветно верит в силу Амоксициллина. Безопасен ли препарат, а самое главное - всегда ли эффективен?

Состав и фармакологический эффект

В состав Амоксициллина входит одно-единственное действующее вещество: амоксициллина тригидрат, который представляет собой аналог ампициллина с несколько видоизмененной формулой.

Фармакологический эффект всех пенициллинов основан на их способности нарушать синтез клеточной стенки чувствительных бактерий.

Спектр фармакологической активности Амоксициллина очень широк. К числу микроорганизмов, чувствительных к препарату, относятся:

аэробные грамположительные стафилококки и стрептококки;
грамотрицательные возбудители гонореи, кишечная палочка, шигелла, сальмонелла и клебсиелла.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<

Пенициллиназа или Когда антибиотик не поможет

В описаниях и комментариях к пенициллинам часто фигурирует не совсем понятный термин - пенициллиназа или бета-лактамаза. Попробуем разобраться в тонкостях фармакологии и понять, как влияет это таинственное вещество на эффективность антибиотика.

Пенициллины применяются уже почти 80 лет. За это время некоторые виды изобретательных патогенных бактерий научились бороться за жизнь, синтезируя пенициллиназу - особый фермент из группы бета-лактамаз. Он способен разрушать антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда, которые содержат в своей структуре бета-лактамное кольцо. В результате препараты полностью инактивируются, а бактерии продолжают свою жизнедеятельность.

Амоксициллин, как и другие пенициллиновые антибиотики, не активен в отношении микроорганизмов, выделяющих пенициллиназу. К числу нечувствительных бактерий относятся некоторые штаммы стафилококков, множество грамотрицательных микроорганизмов.

Пенициллиназа и клавулановая кислота: непримиримые враги

Способность большого спектра микроорганизмов спокойно противостоять действию амоксициллина была обнаружена еще в процессе клинических испытаний. Английские фармацевты компании-разработчика Beecham начали активный поиск «противоядия» от зловредных пенициллиназ, сводящих на нет эффективность антибиотиков.

В конце 70-х годов решение было найдено. Клавулановая кислота и некоторые ее соединения, как оказалось, способны предотвращать разрушительное действие ферментов. Эти вещества прочно связывают пенициллиназы, образуя с ними устойчивый комплекс, и дают возможность работать амоксициллину.

Комлекс с клавуланатом способен воздействовать на гораздо большее количество патогенных микроорганизмов, чем чистый антибиотик. Хотелось бы подчеркнуть, что комбинация амоксициллина с алавулановой кислотой - это уже новый лекарственный препарат, который выпускается под разными торговыми названиями.

Один из самых известных так называемых защищенных препаратов амоксициллина - Аугментин , который выпускает концерн Глаксо. Кстати, это предприятие является последователем знаменитого Beecham, разработавшего и Амоксициллин, и его комплекс с клавулановой кислотой.

Все незащищенные антибиотики, содержащие в составе один компонент, остаются уязвимыми к действию бета-лактамаз. Поэтому хотелось бы еще раз предостеречь от опрометчивого решения начать самостоятельное лечение антибиотиками. Каждая группа антибактериальных средств имеет свои особенности, которые важно учитывать. И назначить антибиотик, который принесет исцеление, может только врач.

Амоксициллин: формы выпуска

Амоксициллин относится к лекарствам, которые выпускаются в самых различных дозах и формах выпуска. Компании по производству медикаментов пытаются создать свой, самый «удобный» препарат.

Существуют следующие формы популярного антибиотика:

Детская суспензия в дозировках 125 мг и 250 мг;
Таблетки или капсулы по 250 мг, 500 и 1000 мг;

Хотелось бы отметить, что амоксициллин, как, впрочем, и большинство антибиотиков, относятся к веществам, которые в растворенном состоянии не способны сохранять химико-физические свойства. Поэтому и суспензия выпускается в виде порошка или гранул, которые нужно растворить перед приемом.

Ноу-хау: современные формы выпуска

Фармацевтическая компания Астеллас, которая славится своими разработками новых лекарственных форм, первой выпустила на рынок самую удобную диспергируемую форму Амоксициллина.

Амоксициллин солютаб выпускается в виде диспергируемых, то есть растворяющихся таблеток самых разных дозировок: от 125 мг до 1000 мг. Препарат имеет как минимум два солидных преимущества: удобство приема и высокую биодоступность.

Диспергируемую форму Амоксициллина не нужно запивать водой - достаточно разжевать или рассосать во рту таблетку, к тому же обладающую приятным вкусом. Детскую форму выпуска 125 и 250 мг можно растворить в половине стакана прохладной воды.

Однако главное преимущество диспергируемой формы - это её биодоступность. Более 90% действующего вещества всасывается в кровь. Для пероральной, то есть таблетированной лекарственной формы этот показатель приближается к рекордному. Ведь в большинстве случаев около 20–40% активного вещества препарата не всасывается в желудочно-кишечном тракте, а разрушается. Биодоступность диспергируемого Амоксициллина сравнима с инъекционными формами.

Антибиотики Ампициллин и Амоксициллин - близнецы-братья?

Прочитав и сравнив инструкции к Ампициллину и Амоксициллину, возникает вполне резонный вопрос: отличаются ли эти антибиотики друг от друга? Можно ли полноценно заменить один препарат другим, и не скажется ли это на эффективности лечения? Ведь оба антибиотика имеют практически одинаковую структуру и принадлежат к одной группе полусинтетических пенициллинов.

И впрямь, отличий у них на первый взгляд немного. И cпектр действия, и показания двух препаратов практически одинаковы. Однако ампициллин имеет несколько существенных недостатков: быстро выводится и плохо всасывается. Ампициллин придется принимать в два раза чаще, чем Амоксициллин,- четыре раза в течение суток. Но самая существенная отрицательная сторона ампициллина - низкая всасываемость. Около 60% действующего вещества выводится, так и не достигнув точки назначения.

Амоксициллин, который всасывается в зависимости от формы выпуска на 80–95%, имеет неоспоримые преимущества по отношению к своему предшественнику.

Стоит отметить, что в отличие от Амоксициллина ампициллин имеет инъекционную форму выпуска. В случаях, когда требуется внутримышечное введение антибиотика, применяется ампициллин.

Особое внимание стоит уделить тому факту, что оба лекарства имеют перекрестную резистентность. Этот весьма загадочный термин означает, что к ним обоим нечувствительны одни и те же штаммы микроорганизмов. Если при лечении, например, бронхита, не помог ампициллин, не стоит надеяться на чудодейственную силу его «родственника».

Язвенная болезнь желудка - лечим Амоксициллином

Важная составляющая эрадикационной терапии - сочетание Амоксициллина и других антибактериальных средств с омепразолом. Последний крайне необходим для того, чтобы обеспечить нейтральную среду в желудке и двенадцатиперстной кишки. Омепразол или другие средства из группы ингибиторов протонной помпы полностью блокируют выработку соляной кислоты в желудке. И это крайне необходимо - ведь не может же происходить заживление воспаленного участка в агрессивной кислой среде!

Таким образом, комплексная схема, таинственно именуемая гастроэнтерологами эрадикационной терапией, включает в себя Амоксициллин, второй антибактериальный компонент и омепразол или его аналог. Благодаря достижениям современной фармацевтики язвенная болезнь - это не приговор, и вылечить заболевание можно за считанные дни.

Некоторые фармацевтические компании позаботились об удобстве гастроэнтерологических больных и выпустили препараты, содержащие полный комплекс для лечения язвы в одной упаковке.

Показания к применению - от чего помогает Амоксициллин

Как и в случае со всеми антибактериальными средствами, показания к приему антибиотиков связаны со спектром активности.

Среди показаний к применению Амоксициллина лидируют бактериальные инфекции дыхательных путей - бронхит и пневмония.

Кроме того, показаниями к назначению являются различные воспалительные заболевания ЛОР-органов. Средний отит, гайморит (статья «Антибиотики при гайморите «), синусит , фарингит, тонзиллит успешно поддаются терапии Амоксициллином. Отдельно хотелось бы подчеркнуть эффективность препарата при ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы В.

Лечения инфекций мочеполовой системы

В инструкции по применению к Амоксициллину в перечне показаний присутствуют инфекции мочеполовой системы: уретрит, цервицит, а также воспаление мочевого пузыря , почек и другие заболевания. Большинство патологий мочеполового тракта вызвано грамотрицательными бактериями, многие из которых продуцируют пенициллиназу. Это означает, что в значительном количестве случаев рассматриваемое средство будет неэффективно.

Хотелось бы отметить, что золотым стандартом для лечения заболеваний мочеполового тракта считаются антибиотики фторхинолонового ряда. Амоксициллин и другие пенициллины применяются с этой целью крайне редко . Однако фторхинолоны абсолютно противопоказаны к применению у детей, беременных женщин и кормящих грудью. В таких случаях возможно назначение пенициллиновых антибиотиков. Тем не менее предпочтение лучше отдать защищенным пенициллинам, чтобы охватить штаммы бактерий, которые продуцируют пенициллиназу.

Поэтому, несмотря на четкое указание в аннотации солидного перечня урологических и гинекологических заболеваний, при которых эффективен Амоксициллин, лучше все же предпочесть ему другой препарат.

Хотелось бы еще раз предостеречь каждого пациента от желания назначить себе антибиотик самостоятельно, исходя из своего житейского опыта. Как показывает медицинская практика, такая самоуверенность слишком часто приводит к неприятностям.

Стоп антибиотик, или Когда Амоксициллин не применяют

Одна из серьезных проблем отечественной медицины - отсутствие должного контроля за отпуском рецептурных средств. До сих пор в большинстве аптек можно купить множество препаратов без рецепта.

Зачастую пациент покупает антибиотик «по памяти», уже однажды пролечившись и получив положительный эффект. Иногда к покупке подталкивают советы совершенно посторонних лиц. Примечательно, что примерно в 70% случаев самовольный прием антибиотиков не оправдан.

Среди случаев необоснованного назначения Амоксициллина особое место занимают вирусные инфекции. Ведь антибиотики не оказывают абсолютно никакого влияния на вирус. А между тем большинство сезонных заболеваний не имеют отношения к бактериям.

Какие же патологии имеют изначально вирусное происхождение? Это, конечно же, в первую очередь грипп и ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). Кроме того, большинство фарингитов, ринитов, трахеитов и бронхитов также вызваны различными вирусами. Именно поэтому так часто мы не видим эффекта после приема антибиотиков при этих заболеваниях.

Полезная информация: Аугментин антибиотик (суспензия, таблетки): инструкция, дозировки, особенности применения у детей и взрослых, 10 лучших аналогов

Амоксициллин, как и любой другой антибактериальный препарат, не применяют при вирусной инфекции. Отличить же заболевание, вызванное бактериями и вирусами, простому смертному, не имеющему ничего общего с медициной, бывает очень непросто. Как это ни прискорбно констатировать, даже врач иногда не дифференцирует этих возбудителей. В результате растет число необоснованного приема антибиотиков, а вместе с этим появляются все новые штаммы резистентных бактерий.

Прием при простуде: ошибка?

Отдельную главу хотелось бы посвятить неувядаемой теме - приему антибактериальных средств при простуде. Удивительно, но факт: множество пациентов в сезон простуд штурмуют аптеки с требованием «продать антибиотик». Зачастую робкие попытки фармацевтов противостоять натиску настойчивых граждан и объяснить схему лечения простуды не увенчаются успехом. Люди упорно применяют антибиотики при простуде! И… почему-то видят эффект. Попробуем разобраться, что же происходит.

Многие больные считают, что виновник простуды - холодный ветер, сквозняк или промокшие ноги. Большинство даже не подозревает: простуда - это то же вирусное заболевание, что и ОРВИ. Неблагоприятный фактор спровоцировал снижение иммунитета, и инфекция легко преодолела защитный барьер. Почему же многие больные наблюдают действие лекарства и констатируют «исцеление» от простуды после курса Амоксициллина?

Все очень просто. В подавляющем большинстве случаев респираторный вирус в нашем организме ждет неминуемая гибель. У иммунокомпетентных больных симптомы ОРВИ проходят самостоятельно в течение одной недели. Забегая вперед, скажем, что минимальный курс лечения Амоксициллином составляет пять дней. Неудивительно, что по окончании лечения антибиотиком простудных заболеваний многие пациенты констатируют исцеление. И это правда. С одной оговоркой: Амоксициллин не имеет к выздоровлению от простуды никакого отношения. С болезнью справился сам организм.

Прием Амоксициллина при простуде - это вариант абсолютно необоснованного назначения антибиотиков.

ОРВИ и простуда: держите руку на пульсе

У здоровых людей простуда и ОРВИ - явление временное и быстропроходящее. Подчеркнем: у здоровых. В некоторых случаях заболевание может протекать длительно, с осложнениями. Вот тогда-то прием Амоксициллина будет не только оправданным, но и необходимым.

Пациенты групп риска, у которых с определенной долей вероятности можно прогнозировать осложнение ОРВИ,- это дети младшего возраста и пожилые люди. Иммунная система в первом случае еще не справляется, а во втором - уже не справляется с натиском вирусов. К ОРВИ присоединяется бактериальное инфицирование, и своевременное назначение антибиотиков - залог успешного лечения.

Именно с частыми случаями коинфекции (одновременного заражения) вирусами и бактериями связана распространенная педиатрическая практика назначения антибактериальных средств. Иногда детский врач предпочитает просто перестраховаться, выписав Амоксициллин при простуде часто болеющему ребенку. Ведь момент перехода неопасной вирусной инфекции в серьезное заболевание неопытная мама может и пропустить. В таком случае существует риск того, что ребенка продолжат отпаивать теплым чаем при развивающемся воспалении легких.

Однако даже заботой о здоровье пациента трудно оправдать необоснованное назначение антибиотика. Поэтому так важно найти квалифицированного врача и доверять ему. Ведь своевременно и корректно назначенный Амоксициллин - это путь к здоровью. А неоправданно принятый в течение недели антибактериальный препарат, напротив, может привести к неблагоприятным событиям.

Стандартная дозировка

Как и любой антибактериальный препарат Амоксициллин дозируют индивидуально в каждом случае. И доза, и время лечения зависит от многих факторов: возраста, веса пациента, тяжести заболевания, данных анамнеза.

Доза для детей младше двух лет.

В инструкции по применению описаны стандартно рекомендуемые дозировки. Они рассчитываются на килограмм веса в зависимости от возраста. Так, детям младше двух лет рекомендуют принимать 20 мг Амоксициллина на килограмм веса в течение суток. Переведем эти расчеты на доступный для общечеловеческого понимания язык. Средний вес ребенка в этом возрасте редко превышает 15 кг. Следовательно, в сутки достаточно 250–300 мг антибиотика. Удобнее всего дозировать детскую суспензию Амоксициллина в дозе 125 мг: суточная доза составляет примерно 10 миллилитров.

Однако лучше предоставить возможность рассчитывать дозу антибиотика толковому педиатру, и не кормить свое чадо лишними миллиграммами не самого полезного вещества.

Доза для детей от двух лет до пяти лет.

Для этой возрастной категории рассчитывать дозу гораздо проще - рекомендуемая дозировка составляет 125 мг дважды в день. Форма выпуска Амоксициллина, которая содержит 125 мг действующего вещества в 5 мл суспензии для детей,- идеальный выбор.

Доза для детей от 5 до 10 лет.

Стандартная дозировка лекарства, которая рекомендуется для детей от 10 лет и взрослых , зависит от тяжести патологии и варьирует от 250 мг до 1000 мг на один прием. Кратность применения - дважды в день.

Правила лечения: как принимать

Корректно подобранный антибиотик - это еще не гарантия успешного лечения. Во многом эффективность терапии зависит, как ни странно, от самого пациента. Итак, давайте попробуем разобраться, как же безопасно и правильно принимать Амоксициллин.

Минимальный курс лечения Амоксициллином должен составлять пять дней.

Большая ошибка некоторых пациентов - прекращать использование препарата сразу после нескольких дней лечения.

Некоторые пациенты через два-три дня лечения приходят у скоропалительному выводу о выздоровлении, и решают прекратить прием. Ведь если антибиотик назначен правильно, первые результаты могут проявиться в течение суток и даже менее после начала терапии. Между тем только по прошествии пяти дней и более быть уверенным в полной победе над бактериями. При этом точный курс лечения должен подобрать врач.

Длительность лечения антибактериальными препаратами - от пяти дней до двух недель и даже более. Сколько же точно времени принимать, должен решить врач.

Амоксициллин нужно пить дважды в день, лучше - через равные промежутки времени.

Во время лечения антибиотиками нельзя пропускать прием очередной дозы, потому что эффективность лекарства в таком случае резко снижается. Концентрация препарата в крови падает, и бактерии, которые уже начали поддаваться действию Амоксициллина, вновь продолжают размножаться. И теперь уже - с удвоенной скоростью, готовыми к следующей дозе уже знакомого им препарата.

Амоксициллин следует принимать после еды.

От соблюдения этого правила зависит переносимость лекарства. Прием препарата натощак вызывает раздражение стенок желудка. Поэтому в интересах пациента не торопиться и принимать средство утром после завтрака, а вечером - после ужина.

Особенности приготовления для детей

Большинство антибиотиков имеют одно общее физико-химическое свойство - нестойкость в растворенном виде. Именно поэтому пероральные детские формы Амоксициллина выпускаются в виде гранул, из которых готовят суспензию непосредственно перед применением.

Некоторые родители, купив препарат для ребенка, долго и мучительно пытаются разобраться, что же делать с этим порошком во флаконе. Давайте разберемся вместе, как же правильно приготовить лекарство.

В инструкции по применению детского Амоксициллина четко указано, что содержимое флакона следует растворить в воде. После беглого прочтения появляются первые вопросы. Какая должна быть температура воды? Сколько ее нужно?

Для приготовления детской суспензии понадобится прохладная кипяченая или очищенная вода. В идеале лекарство готовят в два этапа. Как правило, на самом флаконе расположена метка (поперечная риска), которая показывает необходимый уровень растворителя. Некоторые производители размещают риску на этикетке. Вначале во флакон наливают небольшое количество воды (в два раза меньше, чем необходимо) и энергично встряхивают, пытаясь максимально распределить Амоксициллина тригидрат. После этого доливают растворитель уже до метки, еще раз встряхивают флакон и - лекарство готово.

Помните, что правильно приготовленная суспензия - залог корректного дозирования, поэтому подойдите к этому процессу ответственно.

Хранить готовую суспензию нужно в прохладном месте, лучше всего - в холодильнике. По окончании курса лечения остатки лекарства нужно утилизировать. Срок годности растворенного препарата не превышает трех недель.

И последнее. Очень важно перед каждым применением суспензии Амоксициллина хорошо встряхивать флакон. Это необходимо для равномерного распределения нерастворенного действующего вещества в воде.

Противопоказания к применению

Противопоказаний к применению таблеток или суспензии Амоксициллина немного. Среди них наиболее значимыми являются:

гиперчувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда.

Некоторые пациенты, прочитав эту фразу, немедленно находят у себя все признаки гиперчувствительности. На самом деле индивидуальная реакция проявляется крайне редко: вероятность ее развития составляет менее 1%.

инфекционный мононуклеоз.

При этом вирусном заболевании, проявления которого вначале сходны с симптомами ангины, Амоксициллин (в том числе и защищенный клавулановой кислотой) противопоказан вследствие повышенного риска развития кожной сыпи. Различить инфекционный мононуклеоз и бактериальный фарингит - еще одна важная задача врача, помощью которого нельзя пренебрегать при симптомах ангины.

Беременность: риск и польза

Амоксициллин относится к категории препаратов, которые условно можно применять при беременности. В медицине эти лекарства объединяют в группу В. Это означает, что использование Амоксициллина, включая его защищенные формы, при беременности возможно в ситуациях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Такая формулировка выглядит на первый взгляд пугающей, но объясняется она довольно просто. До сих пор не были проведены крупные клинические испытания действия Амоксициллина на течение беременности и жизнедеятельность плода. Однако препарат длительное время успешно используют при инфекционных заболеваниях беременных женщин. Зафиксированы случаи, когда защищенный комплекс Амоксициллина (Аугментин, Амоксиклав или другие дженерики) применялся на протяжении 20 и более недель беременности, не вызывая побочных эффектов.

Кормящим женщинам нужно учитывать, что Амоксициллин проникает в грудное молоко, а, следовательно, ребенок будет получать дозу антибиотика.

Побочные эффекты

Амоксициллин относится к препаратам, которые, как правило, очень хорошо переносятся. В среднестатистической выборке вероятность развития неблагоприятных событий, связанных с приемом препарата, составляет менее 5%.

К числу наиболее распространенных побочных реакций относятся дерматологические проявления, которые вызваны аллергической реакцией на антибиотик. Пациенты, склонные к аллергии, во время лечения Амоксциллином могут отмечать появление крапивницы, аллергического ринита, редко - отека Квинке. За весь период применения препарата были зарегистрированы всего несколько случаев тяжелых реакций в виде анафилактического шока.

Побочные эффекты со стороны ЖКТ - органов желудочно-кишечного тракта - чаще всего фиксируются при лечении комплексными противоязвенными препаратами в комбинации с метронидазолом. Среди наиболее выраженных событий: тошнота, боль в эпигастральной области, запор или диарея, снижение аппетита.

Нетипичные побочные эффекты, которые встречаются очень редко,- головокружение, головная боль, изменение картины крови.

Аналоги

Препаратов, содержащих в составе вещество амоксициллин, очень много. Настолько много, что перечислить все зарегистрированные на территории России дженерики весьма затруднительно.

К числу очень качественных препаратов, содержащих амоксициллин, относятся Флемоксин или Флемоксин солютаб , словацкий Хиконцил, Оспамокс и многие другие европейские средства. Более демократичные по цене российские препараты выглядят тоже вполне достойно.

И все же выбор аналога Амоксициллина лучше предоставить врачу.

Мнения врачей

Несмотря на достаточно солидный возраст Амоксициллина, мнения врачей о применении препарата, как правило, положительны. Врачи единодушны в одном: при корректном назначении лекарства оно действительно хорошо работает. Однако, учитывая вероятность персистенции определенных штаммов бактерий, выписывать Амоксициллин должен врач. И самодеятельность в таком тонком деле, как подбор антибиотика, недопустима.

Инфекционные болезни, если их сразу не лечить, могут представлять большую угрозу для жизни человека. «Амоксициллин» - антибактериальное средство широкого спектра действия, которое применяется для устранения различных бактериальных инфекций. Как правильно принимать «Амоксициллин» - во время еды или после?

Форма выпуска

«Амоксициллин» производится в виде овальных либо продолговатых двояковыпуклых таблеток от молочного до желтого оттенка с рисками с обеих сторон.

Капсулы имеют в своем составе основной микроэлемент -

Дополнительными компонентами выступают следующие вещества:

карбоксиметилкрахмал натрия;
поливидон;
соль магния и стеариновой кислоты;
тальк;
амфотерный оксид четырехвалентного титана;
гипромеллоза.

Свойства

«Амоксициллин» относится к полусинтетическим лекарствам из группы пенициллинов. Спектр воздействия этого препарата заключен в его способности ингибировать штаммы бактериальных клеточных мембран, что ведет к гибели и растворению клетки.

«Амоксициллин» особенно активен в отношении следующих бактерий:

стафилококки;
стрептококки;
энтерококки;
эшерихии;
боррелии;
сальмонеллы;
шигеллы;
гемофильной палочки;
хламидий;
клостридий.

Действующее вещество не разрушается под влиянием желудочного сока и полностью всасывается из органов пищеварения. Максимального содержания в крови достигает спустя два часа. При увеличении дозировки его концентрация также повышается в два раза. Процесс всасывания не зависит от наличия в желудке еды.

Присоединение основного микроэлемента к белкам крови составляет 20 %. «Амоксициллин» распространяется по всем клеткам и жидкостям организма. Мгновенно попадает в легочную ткань, а также в жидкость среднего уха, урину и желчь. При повышенном содержании накапливается в печени.

Время полувыведения составляет полтора часа. У людей пенсионного возраста и малышей полураспад действующего микроэлемента происходит значительно дольше. При заболеваниях почек этот процесс растягивается до 20 часов. Порядка 60 % активного вещества выводится с уриной, малая часть - кишечником вместе с каловыми массами.

При поражении мягкой мозговой полости лекарственное средство в небольшом числе может спокойно проникать через определенный барьер и самоликвидироваться при проведении гемодиализа. Попадает медикамент в плаценту и выделяется с молоком.

Показания

Таблетки «Амоксициллин» необходимо принимать при наличии следующих нарушений и заболеваний:

Бактериальная диарея (понос).
Дизентерия - инфекционное поражение, которое характеризуется общей интоксикацией и воспалительным процессом в желудке и кишечнике.
Средний и наружный отит.
Острый и подострый эндокардит - заболевание, поражающее внутреннюю оболочку сердца, а также аортальные и сердечные клапаны.
Синусит - воспаление слизистой полости пазух носа.
Острый фарингит - воспалительное заболевание, локализующееся в глотке, которое поражает ее слизистый слой.
Хронический бронхит - воспалительное поражение бронхов, которое затрагивает слизистую полость либо всю стенку бронхов.
Воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Как правильно вести прием «Амоксициллина» - до или после еды?

Способы приема

Режим дозирования «Амоксициллина» для каждого пациента индивидуальный. Разовая дозировка для взрослых людей и детей старше десяти лет и с весом более 40 килограмм составляет от 250 до 500 миллиграмм. При сложных формах недуга - до одного грамма, согласно инструкции. «Амоксициллин» до или после еды принимают?

Малышам до двух лет разовое дневное дозирование составляет 20 миллиграмм на один килограмм веса.

Детям от пяти до десяти лет необходимо принимать по 125 миллиграмм.

Временной промежуток между приемами медикамента должен составлять примерно восемь часов. У больных с нарушением функционирования почек интервал увеличивается от 12 до 24 часов.

Как правильно принимать «Амоксициллин Сандоз» - до или после еды, рассказано в следующих разделах.

Взрослым пациентам назначают по 500 миллиграмм три раза в день. При сложном течении недуга рекомендуют к приему по одному грамму три раза в сутки.

Детям в возрасте от пяти до десяти лет назначают по 250 миллиграмм три раза в день. Маленьким пациентам (от двух до пяти лет) рекомендуют к приему по 125 миллиграмм в сутки. Малышам до двух лет лекарство назначается из расчета 20 миллиграмм на один килограмм веса.

Продолжительность лечения варьируется от 5 до 12 суток. Для ликвидации острой гонореи назначают один раз три грамма «Амоксициллина». Представительницам прекрасной половины человечества лечение необходимо повторить через день. То, как принимать «Амоксициллин» - до или после еды, должен рассказать лечащий врач.

Однако, согласно инструкции, чтобы не подвергать слизистую полость раздражающему влиянию антибактериального средства, принимать препарат необходимо во время или после приема пищи.

Побочные явления

«Амоксициллин» имеет определенные негативные проявления при неправильном применении, например:

крапивная лихорадка;
эритема;
поражение слизистой оболочки зрительного органа;
анафилактический шок;
синдром Лайелла - наиболее тяжелый вариант аллергического буллезного дерматита;
депрессия;
учащенное сердцебиение;
острое или хроническое воспаление венозной стенки;
нейтропения;
гемолитическая анемия;
панцитопения.

Помимо этих симптомов могут возникать еще и другие, например:

воспаление тканей языка;
поражение слизистой оболочки ротовой полости;
воспалительные заболевания печени;
болевые ощущения в желудке;
псевдомембранозный колит;
нарушение частоты и глубины дыхания;
интерстициальный нефрит;
мигрень;
молочница.

Взаимодействие с другими препаратами

При приеме «Амоксициллина» с аминогликозидами, слабительными медикаментами и антацидами зафиксирована сниженная абсорбция, а при использовании вместе с витамином Ц метаболизм усиливается.

Лекарства, которые блокируют транспорт веществ из крови в просвет канальцев, становятся источником повышения концентрации «Амоксициллина», а при совместном применении с «Метотрексатом» увеличивается токсичность последнего.

При использовании медикамента с «Метронидазолом» усиливается тошнота, рвотные позывы, понос, болевые ощущения в желудке.

При применении совместно с клавулановой кислотой могут появиться следующие недуги - холестатическая желтуха и гепатит.

При использовании «Амоксициллина» с «Пробенецидом» повышается сывороточное содержание антибактериального средства и ухудшается его выведение из организма. «Амоксициллин» понижает эффективность пероральных контрацептивов.

Противопоказания

Лекарственное средство «Амоксициллин» имеет ряд запретов на использование, это такие как:

Повышенная чувствительность к микроэлементам медикамента.
Тяжелые поражения пищеварительного тракта.
Острый лимфобластозный лейкоз.
Острая антропонозная инфекция, вызываемая вирусом Эпштейна-Барра.
Бронхиальная астма.
Наследственная предрасположенность человеческого организма к возникновению определенных патологических реакций или заболеваний.

Особенности

Лекарственное средство с особой осторожностью необходимо принимать, если имеется склонность к возникновению аллергии. Пациентам младше 18 лет и людям, которые страдают заболеваниями печени, нельзя использовать лекарство одновременно с «Метронидазолом».

При сбоях в работе почек дозирование «Амоксициллина» необходимо снизить, а промежуток между процедурами увеличить. При проведении терапии важно периодически проводить контроль функционирования печени, почек и органов кроветворения.

Итак, как принимать «Амоксициллин» - до или после еды? Для минимизирования риска возникновения осложнений со стороны органов пищеварения необходимо принимать препарат после еды либо во время нее. Сведений о негативном воздействии лекарства на способность к управлению автомобилем отсутствует.