Народная медицина

Лечение гнойных тонзилитных пробок. Пробки в миндалинах (в горле)

Гнойные пробки в миндалинах – признак острого или хронического поражения гланд, при котором в их лакунах скапливается гной и продукты жизнедеятельности бактерий.

Полость рта и носоглотки играет значительную роль в создании местного иммунитета, благодаря которому патогенные микроорганизмы не проникают внутрь и не оседают на эпителии.

Пробки на миндалинах: что это такое?

Небные миндалины – это парный орган, который относится к лимфатической системе и располагается позади дужек. Их легко можно рассмотреть при легком надавливании на язык шпателем или чистой ложкой (они как бы выворачиваются наружу).

Здоровые гланды имеют округлую или овальную форму, гладкую поверхность с небольшими незаметными в норме углублениями – лакунами.

Откуда берутся гнойные пробки на миндалинах? Причинами таких патологических изменений в ротоглотке чаще всего выступают бактериальные, вирусные, грибковые или смешанные инфекции. Поскольку гланды – это орган иммунной системы, то именно на них зачастую оседают лимфотропные микроорганизмы.

Гнойная пробка на миндалине представляет собой белого или серовато-желтого цвета пятнышко или «нарост». Она может иметь гладкую или рыхлую поверхность, занимать от одного миллиметра до нескольких сантиметров воспаленного органа. В ряде случаев налеты скрываются за небными дужками и видны только при тщательном осмотре полости рта.

Симптомы и признаки

Миндальные пробки в горле могут вызывать дискомфорт и неприятные симптомы, специфика которых зависит от причинного фактора и давности заболевания. Важно понимать, что воспалительно-инфекционный процесс в ротоглотке может протекать в хронической и острой форме.

При вирусной острой или бактериальной инфекции с поражением лимфоидного аппарата больной будет жаловаться на болезненные ощущения в горле в покое или во время приема пищи, при глотании.

Нередко беспокоит чувство першения, изменение тембра голоса. При выраженном гнойном воспалении человек может сплевывать желтые или зеленые комочки, которые отторгаются с поверхности миндалин.

Во время осмотра ротоглотки (при вирусных, бактериальных ангинах) гланды значительно увеличены в размерах, разрыхлены и гиперемированы. На их поверхности, по ходу лакун можно обнаружить желтоватые или белые гнойнички разного размера и формы.

В случае грибковой инфекции болезнь, как правило, протекает без температуры. Возможна незначительная болезненность, неприятный привкус во рту, чувство жжения при отторжении налетов.

Наиболее распространенной грибковой инфекцией считается молочница, или кандидозный стоматит, при котором часто поражаются и небные миндалины.

При осмотре на себя будет обращать внимание густой пленчатый налет на языке, дужках, внутренней поверхности щек и губ. Нередко появляются кровоточащие эрозии.

Острая боль в горле часто сопровождает герпетическую ангину (разновидность энтеровирусной инфекции) и истинный герпесный стоматит. Образующиеся на слизистой оболочке ротовой полости пузырьки, налеты и афтозные язвы вызывают дискомфорт при глотании, разговоре и особенно при приеме еды.

Источник: сайт По мере прогрессирования болезни пузырьки лопаются, обнажая ярко-красные болезненные эрозии. При отсутствии должного лечения, склонности к поражению лимфоидного аппарата ротоглотки (иммунодефицит, отсутствие местной защиты, нервно-артритический диатез) гнойные пробки в гландах не исчезают, а рубцуются.

Сами лимфатические структуры остаются увеличенными в размерах, деформируются. Человека беспокоят частые обострения, неприятный запах изо рта вследствие наличия хронического очага инфекции.

Причины образования пробок в миндалинах

Для того чтобы эффективно и относительно быстро избавиться от болезни и ее симптомов, необходимо выяснить этиологический фактор. Это помогает установить источник инфекции, назначить целенаправленную терапию и предотвратить развитие осложнений.

Распространенные причины того, почему появляются на гландах белые пробки:

Ангина – чаще всего бактериальное либо вирусное заболевание, в основе которого лежит острое воспаление именно небных миндалин (синоним – тонзиллит). Различают лакунарную, фолликулярную, катаральную и гнойно-некротическую формы патологии.
Инфекционный мононуклеоз – вирусная герпетическая инфекция (возбудитель – вирус Эпштейн-Барр), при которой помимо острого тонзиллита имеется воспаление лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки, в 20-40% случаев – кожные высыпания.
Энтеровирусная инфекция (возбудители – вирусы Коксаки и ЭКХО). Ее часто встречаемой формой считается герпетическая ангина, которая имеет такое название не из-за возбудителя, а вследствие того, что высыпания схожи с таковыми при герпесе. Излюбленная локализация пузырьков – небные дужки и гланды.

Как выглядят

Дифтерия – острая бактериальная инфекция, которая преимущественно поражает миндалины, слизистую оболочку глотки, реже – полость носа, глаза и другие органы. Болезнь считается опасной в связи с частыми осложнениями и трудностями в лечении.
Хронический тонзиллит – патология характеризуется тем, что появляются постоянные пробки в лакунах миндалин, а последние рубцово деформируются. Течение болезни подразумевает частые рецидивы, а лечение включает в себя тщательную санацию полости рта.
Молочница – поражение слизистых оболочек ротоглотки, которое вызывается облигатными дрожжеподобными грибками из рода Кандида. В основном болеют дети, пожилые, люди с ВИЧ и другими иммунодефицитами; те, кто длительное время пользуется ингаляционными кортикостероидами, принимает системные гормоны и цитостатики.

Налеты на гландах также являются признаком некоторых вирусных экзантем (например, корь), скарлатины (вызывается пиогенным стрептококком) и грибковых заболеваний глотки, слизистых рта.

Пробки на миндалинах у ребенка

Ввиду физиологической незрелости иммунитета дети часто переносят бактериальные и вирусные инфекции, поэтому у них нередко при осмотре можно обнаружить гной в миндалинах и гнойные пробки. Как правило, имеются и другие симптомы заболевания.

Часто диагностируемые заболевания миндалин в детском возрасте:

Лакунарная ангина, вызванная стрептококком, стафилококком, клебсиеллой и т.д. Обычно дети жалуются на сильную боль в горле во время глотания, разговора, сильный дискомфорт в этой области. Характерна высокая лихорадка, слабость, озноб и снижение аппетита. В данном случае белая пробка на миндалине находится по ходу ее лакун (в углублениях). Чаще всего процесс распространенный и двухсторонний.

Герпетическая ангина (вариант энтеровирусной инфекции), которая нередко сочетается с вирусной диареей или экзантемой (болезнь «рука-нога-рот»). Ребенок жалуется на выраженную боль и жжение во рту, а осмотр обнаруживается отечные и гиперемированные гланды, небные дужки, которые покрыты ярко-красными пузырьками и эрозиями.

Инфекционный мононуклеоз протекает с волнообразной длительной лихорадкой, увеличением шеи в объеме за счет воспаления регионарных лимфатических узлов. Во время объективного осмотра врач отмечает серо-желтые пробки на гландах у ребенка, увеличенную селезенку и печень.

Скарлатина вызывается бета-гемолитическим стрептококком и проявляется воспалением гланд, лимфатических узлов и кожными высыпаниями. Вылечить болезнь можно только антибактериальными средствами.

Вирусные инфекции респираторного тракта, при которых обнаруживаются серозные налеты и выпот. Патология также характеризуется интоксикационным синдромом, другими катаральными явлениями (насморк, кашель).

При появлении у ребенка подобных жалоб и симптомов, необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Все перечисленные заболевания без должного лечения могут привести к серьезным осложнениям.

При беременности

Во время беременности женский организм претерпевает массу физиологических изменений, в том числе снижение резистентности к патогенным микроорганизмам. Поэтому, будучи в «положении», важно не контактировать с инфекционными больными, при необходимости надевать защитные средства в виде масок.

При беременности может обостриться хронический тонзиллит (это постоянный очаг инфекции), либо присоединиться бактериально-вирусная инфекция. Нередко беременные женщины переносят кандидозный и герпетический стоматит.

Лечение назначает , поскольку значительное количество медикаментозных средств запрещены в период беременности и кормления грудью.

Когда нужно идти к врачу? Лечение в медучреждении

При появлении налетов на миндалинах рекомендуется в любом случае посетить врача. В большинстве случаев пациент нуждается в дообследовании и консультации других специалистов. Лишь только после установления источника инфекции и курса медикаментозной терапии можно очистить лимфоидный аппарат ротоглотки.

В госпитализации нуждаются пациенты:

дети грудного возраста с признаками инфекции;
дети и взрослые с признаками тяжелого инфекционного процесса (высокая лихорадка более 3-х суток, вялость, постоянный озноб, отсутствие аппетита, характерные изменения в анализе крови);
с инфекционным мононуклеозом, подозрением на дифтерию;
с развившимися осложнениями;
с иммунодефицитом и другими тяжело протекающими соматическими заболеваниями.

В ряде случае возможно лечение в домашних условиях, но с регулярными осмотрами лечащего врача. Отсутствие должной терапии может привести к опасным последствиям, развитию хронического тонзиллита.

Промывание лакун миндалин

Помимо этиотропного лечения больным назначается местная антисептическая и бактерицидная терапия, которая позволяет вымыть гнойнички с поверхности гланд. Для этого используются готовые растворы, спреи, народные средства.

Полоскание полости рта – это эффективный способ провести санацию и удалить болезнетворный налет, гной и слизь со слизистых оболочек. Важно выполнять процедуры не реже 3-4 раз в сутки в течение, как минимум, 2 минут.

Детям, которые еще не умеют полоскать рот, можно орошать его полость со шприца с антисептическим раствором без иглы. У детей старшего возраста и взрослых промывание миндалин от пробок с помощью шприца возможно под большим напором.

При молочнице можно механическим путем очистить слизистые оболочки. Для этого на указательный палец наматывается чистая марля, смоченная в лекарстве. Затем ребенку аккуратно открывают рот и пальцем по направлению изнутри кнаружи счищают кандидозные налеты.

Физиотерапевтические процедуры

Убрать безболезненно старые гнойнички на гландах можно с помощью курса процедур тубус-кварц. Метод работает на основе ультрафиолетового излучения, который обладает противовоспалительными и бактерицидными свойствами. Обычно достаточно 5-7 процедур. Манипуляция не проводится при гипертермии, свежих налетах.

Когда длительно не проходят ангины используют ультразвуковые физиотерапевтические методы, магнитотерапию, электрофорез и ингаляции. Последние особенно хороши в сочетании с антисептическими растворами (Декасан, например). Противопоказание к такому лечению – острый интоксикационный синдром, лихорадка.

Запечатывание лакун лазером

Лакунотомия, или лечение тонзиллита лазером, — наименее травматичное хирургическое вмешательство на небных миндалинах. Метод считается эффективным и инновационным в лечении хронической патологии лимфоидного аппарата ротоглотки.

Лазерное лечение позволяет избавить больного от патогенных микроорганизмов и сохранить большую часть органа в целостности. Такие усилия связаны с тем, что гланды – важный орган защиты, без которого человек начинает чаще болеть ОРВИ, бронхитами и пневмониями.

Лакунотомия подразумевает лазерное удаление гнойничков на и за миндалинами. Иногда больным требуется не одна, а две или три последовательные процедуры, чтобы избавиться от болезни навсегда.

Хирургическое удаление небных миндалин

Тонзиллоэктомия – полное иссечение гланд из полости рта с обеих сторон. Такая радикальная операция применяется при декомпенсированном хроническом тонзиллите (частые обострения, гипертрофия миндалин 3 степени), развитии осложнений (паратонзиллярный абсцесс, артриты, гломерулонефрит).

В редких случаях иссекают только часть органа – наиболее пораженную и деформированную. Минус оперативного лечения состоит в том, что ротоглотка лишается иммунного звена, а значит, становится неспособной в полной мере бороться с микробами.

Как избавиться от пробок в миндалинах самостоятельно и можно ли?

Если при хроническом тонзиллите налеты и гнойнички не выходят сами, их можно достать самостоятельно при условии:

отсутствия острого инфекционного процесса;
единичного поражения;

Для этого используют ватные тампоны, ушные палочки и турунды.

Удаление пробок из миндалин при помощи тампона

Для процедуры нужно приготовить стерильный ватный тампон, промыть руки, прополоскать полость рта содовым раствором и встать перед хорошо освещенным зеркалом.

Одной рукой аккуратно оттягивается щека, после чего подготовленным тампоном осуществляется надавливание на небную дужку или основание самой гланды по направлению вверх – происходит удаление гнойных пробок.

Если выходят пробки их миндалин, процедура считается успешной. Запрещено это делать руками или использовать острые предметы (иглы, пинцеты) из-за риска травмы и повторного инфицирования.

Чистка миндалин от пробок: как выдавить языком?

Выдавить пробки в небных миндалинах можно с помощью языка. Для этого его кончиком необходимо надавить на основание органа, как бы поддевая гнойничок. В некоторых случаях пробку следует аккуратно расшатать, чтобы она выпала в полость рта.

Такая чистка гланд обычно малоэффективна, но безопасна, поскольку языком невозможно травмировать нежную слизистую оболочку ротоглотки.

Чего делать нельзя?

Для того чтобы вытащить пробку запрещено использовать колюще-режущие предметы, пинцет, столовые приборы и собственные руки. Не рекомендуется наносить на гланды спиртовые растворы, чистый йод или бриллиантовый зеленый.

Такие процедуры приведут к механической травме воспаленного органа или ожогу. При удалении налетов постороннему человеку стоит опасаться резкого смыкания его челюстей вследствие одонтомандибулярного рефлекса.

Лечение в домашних условиях

В большинстве случаев лечение тонзиллита возможно в домашних условиях. Однако перед этим важно сдать клинический анализ крови и мазок из зева, носа на патологическую флору и чувствительность к антибиотикам, чтобы убедиться в характере инфекции, подобрать правильное лечение.

Помимо антибактериальных или противовирусных средств эффективная терапия должна включать в себя местные антисептики в виде растворов, спреев или таблеток для рассасывания.

Чем полоскать горло?

Важно понимать, что не каждый препарат универсален и отлично подойдет любому человеку, особенно ребенку (многие лекарственные средства запрещены в детском возрасте).

Самые действенные средства для местного лечения тонзиллита:

(1/2 маленькой ложки на стакан воды) или фурацилиновый раствор (2 таблетки растворить в 200 мл воды). Полоскать горло 4-5 раз в день, после еды, в течение 7-10 суток.
Отвар из ромашки, Ротокан (концентрат лечебных трав).
Гексорал, Ингалипт, Хлорофиллипт, Тантум-Верде, Гевалекс.
Метрогил раствор особо эффективен при тяжелой бактериальной или смешанной ангине.

Все полоскания осуществляются через 20-30 минут после приема пищи, в течение 2-4 минут ежедневно. Оптимальный курс местной терапии – 5-10 дней.

Возможные осложнения

Нелеченные бактериальные, вирусные ангины могут привести к развитию паратонзиллярного абсцесса, флегмоны, распространиться на бронхиальное дерево (бронхит) и легочную ткань (пневмония). Осложниться гнойным воспалением на гландах, некрозом.

5 оценок, среднее: 4,80 из 5)

На языке научно-медицинской терминологии именуются тонзиллолитами . Кроме того, для их обозначения часто применяют термины казеозные пробки или гнойные пробки . На самом деле данные пробки действительно казеозные, то есть состоящие из слущенного эпителия, погибших бактерий , иммунокомпетентных клеток и продуктов распада. Но в пробках может быть примесь гноя. Когда гной составляет значительную часть содержимого пробки, то ее называют гнойной.

Пробки в миндалинах беспокоят многих людей, поэтому причины их появления – это весьма актуальный вопрос. Во-первых, белые пробки в миндалинах появляются при хроническом тонзиллите , то есть, являются, по сути, симптомом или признаком вялотекущего воспалительного процесса в гландах . Рассмотрим, как происходит формирование белых пробок, и какие факторы этому способствуют.

Основой для образования пробок является анатомическая структура миндалин . Дело в том, что миндалина – это один из органов иммунной системы, который состоит из лимфоидной ткани. В данной лимфоидной ткани происходит процесс образования антител и клеток, способных подавлять размножение патогенных бактерий, попадающих в полость рта. Лимфоидная ткань находится внутри миндалины и отделена от внешней среды специальной оболочкой, которая предотвращает непосредственный контакт микроба и иммунокомпетентного органа. Однако для выведения биологически активных веществ и клеток, способных уничтожать патогенные бактерии, в полость рта, в миндалинах имеются выводные отверстия, которые называются лакунами.

В норме, в данные лакуны миндалин выделяются все продукты жизнедеятельности органа (слущенные клетки, уничтоженные микробы и т.д.), которые и составляют содержимое белых пробок. Однако при нормальной работе миндалин без наличия воспалительного процесса образование пробок и их удаление происходит незаметно для человека, как и работа любого другого органа. А при хроническом тонзиллите, когда миндалина выводит большое количество различных продуктов распада, формируется большое количество данных пробок, они становятся причиной неприятных ощущений, таких, как ком в горле, боль в горле , неприятный запах изо рта и т.д. В такой ситуации пробки просто закупоривают лакуны и препятствуют выделению новых порций отработанных веществ, что усугубляет воспалительный процесс в миндалине. Таким образом, можно сказать, что причиной появления белых пробок в миндалинах является сама миндалина.

Однако у некоторых людей даже после перенесенных ангин белые пробки в миндалинах не появляются, а у других - напротив, образуются настолько быстро и часто, что приходится их удалять. Также известны случаи, когда процесс появления белых пробок в миндалинах прекращался сам по себе. Все эти различные варианты клинического течения заболевания обусловлены рядом факторов, которые называются предрасполагающими. При наличии предрасполагающих факторов процесс образования белых пробок в миндалинах идет с высокой интенсивностью.

Итак, предрасполагающими факторами образования белых пробок в миндалинах являются следующие:

Наличие аллергии на любое вещество. Дело в том, что организм аллергика усиливает воспалительный процесс и постоянно поддерживает его течение. Поэтому однажды попавшая в миндалины инфекция приводит к хроническому воспалительному процессу;
Очаговая инфекция в полости рта, носа или горла;
Недостаточность местного иммунитета , связанная с наследственными факторами. У таких людей генетически определен неполный тип иммунного ответа на внедрение патогенных микробов в миндалины. В результате этого микробы полностью не уничтожаются, и процесс становится хроническим;
Глубокие крипты, в которых скапливается большое количество патогенных микробов. Данный фактор является анатомической особенностью человека;
Расположение миндалин в глубоких нишах. Данный фактор является анатомической особенностью человека;
Наличие в миндалинах большого количества ниш с лимфоидной тканью. Данный фактор является анатомической особенностью человека;
Нарушенное носовое дыхание. Когда человек дышит ртом, поверхность слизистой пересыхает, а это нарушает нормальное функционирование миндалин;
Местное переохлаждение глотки. Понижение температуры приводит к спазму сосудов и нарушению нервной регуляции функциональной активности клеток миндалин, что провоцирует нарушение биохимических реакций и обмена веществ в ткани органа. Нарушение обмена веществ влечет за собой усиление воспалительных реакций и провоцирует образование пробок.

Гнойные пробки в миндалинах (тонзиллолиты) представляют собой небольшие образования, которые образуются в углубления (лакунах и криптах) при ангинах.
Ангина является острым инфекционным заболеванием организма, которое протекает с явлениями острого воспаления структур глоточного лимфоидного кольца. Заболевание является одним из самых распространенных после гриппа и ОРЗ. Чаще болеют дети, реже — взрослые в возрасте до 40 лет. Отмечается сезонный характер заболевания. Передается инфекция воздушно-капельным путем и через предметы быта. Причиной ангин являются вирусы, бактерии и грибы.

Рис. 1. На фото гнойные пробки и гной в лакунах.

Где образуются пробки. Причины болезни

Глоточное лимфоидное кольцо является периферическим органом иммунитета, который располагается при входе в область глотки. Оно представляет собой лимфоидную ткань, наиболее крупные скопления, из которых называют миндалинами.
В небных миндалинах имеются лакуны, которые переходят в крипты, пронизывающие толщу миндалин на всю глубину. И лакуны и крипты покрыты эпителием, через который легко проникают лимфоциты. Поверхность лакун и крипт имеет большую площадь, поэтому все, что попадает извне (антигены), длительно контактируют с лимфоидной тканью миндалин, стимулируя последние к выработке антител. Особенно активно это происходит в молодом возрасте. В лакунах и криптах при ангинах образуются гнойные пробки.

До 70% случаев воспаления миндалин вызывается вирусами. Среди бактерий до 80 — 90% составляют β-гемолитические стрептококки группы А. Гноеродные бактерии стрептококки и стафилококки являются главной причиной образования пробок в миндалинах.

Причиной заболевания также может стать инфекция, которая локализуется в , деснах и в местах . При из-за развития соединительной ткани нарушается свободный выход из лакун. Микробы размножаются и становятся источником аутоинфицирования (самозаражения из локальных очагов). При всех видах ангин, протекающих с образованием гнойных пробок в горле, возникают однотипные симптомы, выраженность которых зависит от формы заболевания. Это:

Симптомы интоксикации.
Повышенная температура тела.
Гнойные пробки в горле.
Увеличенные лимфоузлы.

Рис. 2. Строение небной миндалины. 1 — лакуны, в которых образуются гнойные пробки, 2 — фолликулы, 3 — капсула, 4 — трабекулы, которые образуют остов органа.

Самыми частыми виновниками ангин являются β-гемолитические стрептококки группы А (до 80% случаев), стафилококковая инфекция, дрожжеподобные грибки рода Candida и Candida albicans. Реже – вирусы (аденовирусы, Коксаки, герпеса). Еще реже – спирохета венсана в сочетании с веретенообразной палочкой. Очень часто ангины вызываются сочетанной флорой.

Рис. 3. Фото возбудителя ангины β-гемолитические стрептококки.

Что такое гнойные пробки. Причины образования

Тонзиллолиты образуются в миндалинах и представляют собой небольшие образования, которые скапливаются в лакунах (углублениях) органа при ангинах и хронических тонзиллитах. Их образование начинается в лакунах, где лейкоциты и нейтрофилы вступают в борьбу с патогенными, гноеродными микробами. В просветах лакун скапливается слущенный эпителий, лейкоциты, микробы и продукты их разложения, белковые массы и слизь. Так образуется гной. Вначале заболевания гной изливается на поверхность миндалин. Но вскоре гной уплотняется и приобретает вид пленок, которые легко снимаются шпателем.

Казеозные пробки представляют собой отдельные образования желтоватого цвета, которые находятся в устьях лакун. Их состав идентичен с составом гноя. Из-за отложения минералов (в том числе солей кальция), гнойные участки уплотняются. Подобная картина часто встречается при хроническом тонзиллите и является поводом незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Пробки иногда образуются у здоровых людей. Они плотные, не вызывают неприятный запах изо рта. Из-за способности к самоочищению органа лечение в данном случае не требуется.

Гной и гнойные пробки в миндалинах часто являются причиной неприятного
гнилостного запаха изо рта

Рис. 4. На фото гнойные пробки миндалинах.

Рис. 5. На фото гнойные пробки, извлеченные из лакун миндалин.

Гнойные пробки при разных формах ангин

Катаральная ангина встречается чаще других ангин. Она имеет относительно легкое течение. Фолликулярная ангина протекает тяжело. Воспаление развивается в слизистой оболочке миндалин и более глубоких ее слоях. При катаральной и фолликулярной ангине тонзилоллиты не образуются.

Рис. 6. На фото острая катаральная ангина. Отмечается гиперемия области боковых валиков и гортани. Миндалины отекшие, без гнойных пробок и налетов.

Лакунарная ангина

Лакунарная (гнойная ангина) протекает с воспалением, которое связано с воздействием на ткани миндалин гноеродных бактерий и противостоящих им действию нейтрофилов, лейкоцитов и лимфоцитов. Главную роль в развитии лакунарных ангин играют стрептококки. Поражение всегда двухстороннее. Иногда у больного могут отмечаться признаки и лакунарной и фолликулярной ангины.

В результате воспаления поверхность миндалин гиперемируется. В лакунах скапливается гной. При большом количестве гноя можно заметить, как он вытекает из лакун. На поверхности миндалин гной местами сливается и образует налеты светло-желтого цвета. Налеты легко снимаются шпателем. Подлежащий слой при этом не повреждается. Гнойные пробки представляют собой отдельные образования желтоватого цвета, которые находятся в устьях лакун. Их состав идентичен с составом гноя.

Рис. 7. На фото лакунарная ангина.

Флегмонозная ангина

Флегмонозная ангина развивается у лиц с хроническим тонзиллитом. Вначале развивается лакунарная ангина. В лакунах образуется гной и тонзилоллиты. Далее воспалительный процесс переходит из лимфоидной ткани в околоминдальную клетчатку. Очаг воспаления в околоминдальной клетчатке смещает миндалину в противоположную сторону. На фоне резкой гиперемии отмечается значительный отек мягкого неба. Появляется гнилостный запах изо рта. Лимфоузлы увеличены и резко болезненны.

Рис. 8. Воспалительный очаг в околоминдальной клетчатке справа. Виден гной и гнойные пробки в миндалинах.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит развивается в результате постоянных воспалений миндалин. Вначале воспалительный процесс локализуется только в лакунах небных миндалин. Далее в результате постоянных обострений воспалительный процесс захватывает лимфоидную ткань. Со временем воспаление при обострениях развивается только в лимфоидной ткани, где постепенно развивается соединительная ткань. Миндалины увеличиваются в размерах и становятся рыхлыми, иногда уплотняются из-за обильного разрастания соединительной ткани.

Гнойные пробки в миндалинах — главный признак хронического тонзиллита.

Рис. 9. На фото гнойные пробки в миндалинах при хроническом тонзиллите. Разрастание соединительной ткани изменило нормальный вид ротоглотки.

Как избавиться от гнойных пробок в горле в домашних условиях

Консервативное лечение

Растворами с антисептиками способствует улучшению состояния больного при ангине и хроническом тонзиллите. Однако должный эффект при этом не достигается. Гнойные пробки могут находиться на любой глубине лакун и не всегда видны вооруженным глазом. Их вымывание достигается чисто механическим путем с последующим восстановлением дренирующей функции миндалин. При самостоятельном удалении гнойных пробок орган травмируется, а сама пробка может проникнуть далеко внутрь лакуны.

При применении ручного или аппаратного метода извлечения пробок возможно добиться успеха, но предотвратить появление новых тонзиллолитов невозможно. Для этого понадобиться своевременная и адекватная фармакотерапия.

Только своевременная и адекватная фармакотерапия обеспечит завершенность патологического процесса, сохранит защитную функцию слизистой оболочки и активность глоточного лимфоидного кольца, обеспечивающего местный и системный иммунитет.

Существует два способа удаления гнойных пробок:

методика промывания миндалин,
методика удаления пробок с помощью вакуумного аппарата.

Ручной метод удаления пробок

Аппаратный способ удаления пробок

Гнойные пробки из миндалин удаляются с помощью аппарата «Тонзиллор». Введение в практику данной методики увеличило эффективность в два раза. В 4 раза сократилось число операций по удалению миндалин.
Работа аппарата основана на извлечении содержимого лакун с помощью создания вакуума в области миндалины и последующим глубоким промыванием миндалин с использованием ультразвука и фонофореза.
Низкочастотный ультразвук, используемый в аппарате способен:

создать высокую концентрацию лекарственных веществ в очагах поражения,
вызвать гибель бактерий,
размягчить содержимое лакун,
улучшить кровообращение в очагах поражения,
уменьшить процесс образования рубцовой ткани.

Наличие у аппарата большого количества аппликаторов позволяет использовать его как у взрослых, так и у детей.

Рис. 11. На фото аппарат Тонзиллор.

Рекомендовано проводить до 10 сеансов. При необходимости процедура повторяется через полгода. В случае если после проведения процедуры больного беспокоит болезненность в горле, рекомендовано применять препараты для местного применения с анестетиками (Стрепсилс Плюс, ТераФлю ЛАР и др).

Рис. 12. Специальные аппликаторы позволяют использовать аппарат «Тонзиллор» как у взрослых, так и у детей.

Гнойные пробки в миндалинах — постоянный источник инфекции организме.
Только врач сможет выбрать нужную методику индивидуально для каждого пациента.

Пробки в миндалинах (тонзиллолиты) — это кальцифицированные гнойные сгустки, которые образуются глубоко в гландах. Бывают мягкими на ощупь или жестковатыми из-за большого содержания в них кальция.

Имеют желтый, серый, коричневый и красный цвет в зависимости от состава пробок (кальций, фосфор, магний, аммиак, карбонаты и пр.).

Пробки бывают различного размера: от нескольких мм до 1 см. Тонзиллолиты являются характерным .

Что представляют собой миндалины и как образуются пробки

Чтобы понять, почему образовались белые гнойники в горле, необходимо разобраться, какие функции выполняют миндалины в организме человека.

Это особый орган в горле, сосредоточие лейкоцитов, которые выполняют защитные функции организма.

При попадании болезнетворных микробов на слизистую в углублениях гланд (лакунах) защитные клетки устремляются в места поражения и начинают атаковать микробы.

Сначала на этих местах образуются гнойнички, которые являются результатом такой борьбы.

Это мертвые частички тканей, инфекции и крови. Гнойные пробки в лакунах начинают уплотняться и покрываться пленкой, которую можно снять шпателем.

Со временем в эти казеозные очаги откладываются различные минералы, и образования начинают твердеть. В результате возникают белые пробки в миндалинах — казеозный детрит.

При гнойной ангине пробки в миндалинах становятся гнойными и являются скоплением бактериальной инфекции на основании и в самом центре органа, затем выходят на поверхность гланд.

Белые пробки на миндалинах, видные невооруженным глазом, свидетельствуют о том, что гланды полностью наполнены гнойными образованиями.

Этиология явления и симптоматические проявления

Пробки в лакунах миндалин в большинстве случаев образуются у людей с ослабленными защитными функциями организма, когда миндалины вырабатывают недостаточное количество лейкоцитов, а также имеет место хроническая ангина с частыми обострениями.

Основные причины, при которых появляются в миндалинах гнойные пробки:

отсутствие иммунитета;
колонии стафилококков, стрептококков и др.;
подверженность организма частым воспалениям в горле (ангинам);
хронический тонзиллит;
наличие патогенных микроорганизмов: хламидий, герпеса, грибков;
наличие кариеса;
при инфекционных заболеваниях (грипп, ОРВИ, аденовирусы).

Гнойные пробки в миндалинах в большинстве случаев не имеют признаков, кроме неприятного запаха изо рта, позже может появиться боль при глотании пищи.

При тяжелых формах гнойной ангины, когда миндалины полны казеозных масс, проявляются следующие симптомы:

вонючий запах при дыхании;
болезненность в горле, усиливающаяся при приеме пищи у взрослого;
отечность гланд;
боли в ушах;
увеличение лимфоузлов из-за попадания инфекции в лимфатическую систему и боли в области шеи;
общее недомогание из-за интоксикации организма;
гнойные образования на гландах.

Поражение миндалин у детей может привести к нарушению нервной системы. Гнойные пробки очень опасны при беременности, так как это может повлиять на здоровье будущего ребенка.

Пробки на гландах у детей и будущих матерей требуют безотлагательного обращения к врачу, который даст рекомендации, как лечить заболевание.

Последствия тонзиллолитов

Гнойные пробки на миндалинах в случае отсутствия квалифицированного лечения могут стать причиной развития нижеследующих серьезных осложнений:

гнойное поражение шейной области и грудной клетки (медиастинит);
шейная флегмона, которая может привести к смерти больного;
абсцесс тканей вокруг миндалин, лечится путем удаления гланд;
общее заражение крови (сепсис);
сердечная, почечная недостаточность;
воспаление суставов и пр.

Диагностические мероприятия и лечение

Гнойные пробки в миндалинах диагностируются при визуальном осмотре ротовой полости глотки и при помощи фарингоскопа. Для определения вида микробов проводят бактериологический посев мазка из зева.

В основном лечение заключается в том, чтобы удалить на пораженных миндалинах пробки и назначить необходимые медикаментозные средства.

Врач-отоларинголог на основании результатов анализов должен думать о том, как избавиться от гнойных пробок на миндалинах.

В некоторых случаях при отсутствии выраженных симптомов и дискомфорта лечения не требуется.

При ярко выраженном неприятном запахе проводится чистка миндалин антисептиками и промывание антибактериальными препаратами.

Категорически запрещено выдавливать гнойники самостоятельно. Это может привести к травмированию миндалин, занесению дополнительной инфекции, можно спровоцировать попадание гнойных масс в кровеносную систему.

Казеозные пробки в горле удаляются такими методами, как:

вакуумное удаление гноя.

Полоскания горла при ангине облегчают симптомы болезни, но не могут полностью удалить пробки из миндалин. Если пытаться их выдавить без надзора врача, то пробки забиваются еще глубже в ткани гланд.

Варианты удаления гнойничков:

Вымывание гноя из миндалин содо-солевым раствором или фурацилином. Раствор набирается в 20 мг шприц и сильной струей промывают гланды, смывая частички пробок.
Стерильным ватным тампоном, слегка надавливая снизу вверх на миндалину, приводят в движение лакуны, чтобы вышла белая гнойная пробка, которую удаляют споласкиванием. Процедуру проводят на голодный желудок, чтобы не спровоцировать рвоту и предотвратить попадание рвотных масс в раны.
Полоскание дезинфицирующими растворами полости рта (Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан, отвар ромашки и шалфея).

Медикаментозное лечение направлено на достижение таких целей, как:

уничтожение микробов — назначение антибиотиков;
снижение температуры — жаропонижающие средства;
местная обработка и полоскание пораженных участков антисептиками и обезболивающими средствами;
поддерживающая терапия — назначение иммуностимуляторов, витаминных и минеральных комплексов.

Хирургическое лечение

Подобное лечение не дает гарантии, что в следующий раз при обострении тонзиллита вновь не образуется казеозный детрит. Кардинальный метод лечения подобного заболевания — хирургическое удаление миндалин.

Абсолютным показанием к хирургическому вмешательству является серьезная деформация миндалин, полный некроз их тканей и отсутствие выработки лейкоцитов, а также частое возникновение гнойных пробок в гландах.

Хирургические операции на миндалины могут проводиться следующими методами:

Удаление миндалин путем иссечения или с использованием петли из проволоки. Операцию проводят под местной или общей анестезией.
При частичном сохранении миндалинами своих функциональных способностей проводят частичное удаление гнойных частей органа. Также для того чтобы не образовывались новые очаги, проводят химическое воздействие на пораженные очаги. В результате очаги сокращаются в размерах и там не формируются пробки.

Побочные эффекты удаления гланд:

отсутствие миндалин как защитного барьера для проникновения инфекции ниже в дыхательные пути, учащаются случаи простудных и вирусных заболеваний органов дыхания (бронхов, легких);
присутствует вероятность возникновения пробок на языке или в полости гортани.

При тяжелой форме тонзиллита в комплексе с другими препаратами пациенту выписывают антибактериальные средства, применение которых должно соответствовать назначению врача.

Помните, не стоит уменьшать дозировку или прекращать применение антибиотиков в случае исчезновения симптомов болезни.

Лечение недуга народными методами

Для лечения тонзиллита и снятия воспаления гланд широко используются рецепты народной медицины:

Хорошим противовоспалительным эффектом обладают отвары и настои из трав: календулы, ромашки, шалфея, эвкалипта, которые используются для полоскания и приема внутрь.
Часто полощут горло содо-солевым раствором с добавлением пары капель йода.
Для обработки горла применяют смесь из свекольного сока, меда и сока лимона (все ингредиенты берут по 1 ст. л.).
Белые пробки на гландах хорошо дезинфицирует настойка из прополиса, которая еще и укрепляет иммунитет.
Для поднятия защитных сил организма рекомендуют пить отвар из ромашки и липы. 1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, настоять 20 минут. Пить в течение дня.
Настой из корня алтея и дубовой коры. Залить кипятком и пить 3-4 раза в день.
В качестве ополаскивающих средств и для ингаляций используют двухнедельный спиртовой настой, приготовленный из 20 г зверобоя и 100 мл спирта. Для полоскания 40 капель настоя разводят в 1 стакане теплой воды.
Сахарный сироп из листьев алоэ залить спиртом и настаивать 3 дня. Для полоскания берут 50 капель настоя в теплой воде.

Профилактика заболевания

Во избежание заражения ангиной и появления гнойных казеозных пробок на миндалинах достаточно придерживаться самых простых правил:

регулярное очищение зубов и полости рта (2-3 раза в день);
предупреждение и своевременное лечение кариозных поражений зубов;
здоровое питание;