Здравствуйте!

Тема сегодня серьезная, нужная и спорная. Глазные капли Тропикамид сталкивают людей с плохим зрением и войны по поводу полезности/нужности Тропикамида не утихают....и, скорее всего, никогда не утихнут. Я буду вещать со своей колокольни.

Пару лет назад пришлось сменить любимого врача на очкастую женщину, настаивающую, что при моем -0,5 (на тот момент) мне срочно нужны очки. Уверяла, что прямо сейчас, сиюминутно нужно водрузить на нос эту конструкцию, иначе я просто не выживу.

Добрым словом уже несколько лет подряд я вспоминаю старого врача, которая каждый прием говорила, что раз одел очки - назад пути нет . Я в это честно верю. Сейчас могу сказать, что если бы мне не повезло встретиться с первым врачом, то на провокацию со стороны второго я бы поддалась легко.

Первый прием у нового врача закончился полу скандалом и я вылетала из кабинета со словами "приду через месяц, все сами увидите". На что врач недовольно фыркнула.

Чтобы не томить читателя, скажу:

"Да, через месяц я пришла и увидела все, даже самые крошечные буквы на табло"

Именно увидела, а не вызубрила. Выражение лица злыдни, поправляющей очки на носу, нужно было видеть. На следующую нашу встречу, которая состоится не скоро, думаю продавать билеты в первый ряд.

Дабы не вводить вас в заблуждение - капли для глаз Тропикамид - не восьмое чудо света , и даже не девятое. Мое зрение восстанавливается не только благодаря им. Волшебных пилюль не существует.

Исходные данные:

Правый глаз видит отменно, левый шалит. Показатели ниже -1 (миопия) не опускались уже лет пять. При определенных условиях острота зрения достигает 100%, однако стрессы и перенапряжения влияют на мое зрение.

...........................................................................................................................................................

Глазные капли Тропикамид 1%

Средняя стоимость 10ml-ого пузырька составляет 120 - 130 рублей.
По инструкции полагается использовать месяц с момента открытия. Я спрашивала врача можно ли дольше. Ответ мне был таков - маленький срок ставят из-за попадания во флакон, изначально стерильный, бактерий . И один месяц - оптимально безопасное время использования любых глазных капель.

Признаюсь честно - использую после вскрытия дольше месяца так как обычно капаю две недели, делаю перерыв на неделю и использую капли еще две недели . На протяжении нескольких лет моя забывчивость привела меня именно к этой схеме, так мне удобнее. Обычно рекомендуют использовать курсом в месяц.

Отпуск глазных капель Тропикамид из аптек: в идеальном мире капли отпускаются исключительно по рецепту, хотя некоторые фармацевты продают и без него. Однажды мне пришлось возвращаться в Офтальмологический Центр потому, что я забыла поставить еще один штамп на рецепт. Фармацевт был непреклонен, пришлось ехать. Рецепт не изымали, по одному рецепту покупалось несколько "партий" капель.

Разница между 0.5% и 1% в активном веществе (тропикамид) на мл. 5мг и 10мг соответственно. Деткам чаще выписывают 0,5%, взрослым "когда как". Я особой разницы между двумя дозировками Тропикамида не заметила. Торчкам разница виднее) Кстати о них...

Свою плохую репутацию капли Тропикамид получили именно из-за основного действующего вещества - Тропикамида, который с удовольствием используют наркозависимые. Нормальные люди капают их в глаза - они вводят в вену. Мне абсолютно безразлично, от чего штырит какого-то Петю.

Принимая этот препарат ни вы ни ваше чадо на него не "подсядите"...уж сколько безумных поэм от безумных мамаш я видела на разных форумах.

◢ Отдельно нужно выделить противопоказания:

гиперчувствительность, глаукома, внутриглазная гипертензия (повышенное внутриглазное давление).Капли для глаз Тропикамид повышают внутриглазное давление.

◢ И побочные действия:

местные реакции: алллергия, повышение внутриглазного давления, фотофобия, снижение остроты зрения.

системные побочные эффекты: головная боль, психотические реакции, тахикардия, снижение артериального давления, гипертермия, сухость во рту, дизурия (нарушения мочеиспускания), судороги.

Против противопоказаний "не попрешь", а о побочках можно спорить брызжа слюной. Одно известно точно - фотофобия будет у всех и каждого в течении некоторого времени (1-3 часа) из-за расширения зрачка. Все мы разные, у всех разное здоровье. У меня никаких побочных действий, кроме фоточувствительности, не наблюдалось.

◢ Как использую я:

Тушу свет в комнате, оставляю рассеянный свет лампы за спиной. Капаю Тропикамид, закрываю глаза, выключаю лампу и прямиком в кровать. От капель болят/щиплет глаза первые секунд тридцать...описать ощущения невозможно. Заметила, что чем менее глазки устали,ь тем меньше неприятных ощущений после закапывания. Уже через несколько минут зрачки расширяются и становится неудобно смотреть на предметы, находящиеся ближе расстояния вытянутой руки.

По окончанию применения глаза заметно расслабляются, мне становится гораздо удобнее "смотреть и видеть"...Максимальный результат достигается при минимальной нагрузке на глаза во время курса . Я меньше провожу времени за компьютером, насколько это возможно, чаще выхожу погулять и "посмотреть вдаль".

Заключение: поставить пять звезд препарату, отпускаемому по рецепту не могу...рекомендовать такие капли очень странно, но надо что-то выбирать поэтому если ваш врач назначит вам Тропикамид - не бойтесь, страшного в его приеме ничего нет в том случае, если ваша миопия не вызвана повышенным внутриглазным давлением [еще раз повторюсь, чтоТропикамид его повышает] .

___________________________________

Спасибо за проведенное со мной время,

Фото препарата

Латинское название: Tropicamidum

Код ATX: S01FA06

Действующее вещество: Тропикамид (Tropicamide)

Производитель: Warsaw Pharmaceutical Works Polfa (Польша), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Румыния), Promed Exports (Индия)

Описание актуально на: 23.10.17

Тропикамид – блокатор м-холинорецепторов, предназначенный для местного применения в офтальмологии. Используется при проведении исследований глазного дна и хрусталика глаза, а также для лечения воспалительных заболеваний глаз. Кроме того, капли применяются для подготовки глаз к проведению лазерных и хирургических операций.

Действующее вещество

Тропикамид (Tropicamide).

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде глазных капель во флаконах-капельницах объемом 5 мл.

Показания к применению

Используют при проведении диагностических обследований глазного дна и хрусталика глаза, а также при исследовании рефракции, когда появляется необходимость развития паралича аккомодации.

Активно применяются при лечении воспалительных заболеваний глаз, в хирургической практике и в качестве профилактического средства, предотвращающего появление синехий в послеоперационном периоде.

Противопоказания

Противопоказан при закрытоугольной и смешанной глаукоме, а также при гиперчувствительности к его составляющим. Нежелательно применение этих глазных капель во время беременности и в лактационный период, но все же возможно, если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальную опасность для развития ребенка.

Инструкция по применению Тропикамид (способ и дозировка)

Препарат предназначен для конъюнктивального введения.

Капли глазные 0,5%. Используются для диагностического расширения зрачка. Препарат закапывают по 1 - 3 капли на протяжении 10 минут. При трехразовом закапывании через 10 минут проводится офтальмоскопия.

Для определения рефракции капли закапывают 6 раз с перерывом 6-12 минут.

При использовании в лечебных целях закапывают до 6 раз в день.

Капли глазные 1%. Для эффекта циклоплегии при исследовании рефракции раствор закапывают по 1 - 2 капли. Процедуру повторяют через 5 минут. Если больной не был обследован на протяжении 20 - 25 минут, для продления мидриаза дополнительно закапывают 1 каплю.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны ЦНС: головные боли, психотическая симптоматика, нарушение поведения (особенно у подростков и детей).
• Со стороны органа зрения: светобоязнь, повышение внутриглазного давления или нарушение остроты зрения.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия (у взрослых), симптомы недостаточности дыхания и кровообращения.

Также последствиями могут стать такие явления, как сухость во рту и аллергические реакции.

При приеме препарата внутривенно развиваются такие побочные эффекты, как психомоторное возбуждение, спутанность сознания и галлюцинации. Прием внутривенно может привести к тяжелой наркотической зависимости от препарата.

Передозировка

При бессистемном употреблении препарата или применении внутривенно может наблюдаться передозировка. Антидотами в этом случае являются бензодиазепины, бета-адреноблокаторы и физостигмина салицилат.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Мидриатикум Штульн ПУ, Мидриацил, Мидрум.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Капли для глаз Тропикамид оказывают выраженное мидриатическое и холинолитическое действие. Препарат вызывает паралич аккомодации, расширяет зрачок и блокирует м-холинорецепторы.

Лекарственное средство приводит к меньшему по сравнению с атропином параличу аккомодации, практически не влияя на внутриглазное давление.

Действие препарата развивается через 5 - 10 минут после закапывания. При использовании 0,5% раствора расширение зрачка сохраняется в течение часа, а при закапывании 1% раствора – до двух часов. Паралич аккомодации после применения 1% капель сохраняется на протяжении получаса.

Особые указания

• Перед применением Тропикамида врач должен предупредить пациента о возможном временном расстройстве зрения и светобоязни.
• Использование контактных линз во время лечения препаратом может привести к нежелательным последствиям. В период лечения препаратом пациентам следует отказаться от управления транспортом и занятий потенциально опасной деятельностью.
• Категорически запрещается использовать препарат в немедицинских целях. Последствия Тропикамида при его инъекционном введении крайне опасны: резкое падение уровня гемоглобина, пожелтение кожи, эпилептические припадки и невосстановимая потеря зрения. Кроме того, применяемый внутривенно препарат приводит к появлению следующих последствий: боли в мышцах и во внутренних органах, потеря памяти, болезни сердца, отслоение тканей от скелета, сумасшествие и деградация мозга.

При беременности и грудном вскармливании

Использование при беременности допустимо только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Следует с осторожностью применять в период лактации.

В детском возрасте

У грудных детей и детей до 6 лет требуется использовать только 0,5% глазные капли.

Перед применением препарата в диагностических целях у детей нужно предупредить сопровождающее лицо о временной светобоязни и расстройстве зрения.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

• Применение Тропикамида совместно с хинидином, прокаинамидом, антихолинергическими средствами, фенотиазинами, ингибиторами МАО, бензодиазепинами, блокаторами гистаминовых H1-рецепторов, трициклическими антидепрессантами и антипсихотическими средствами взаимно усиливает фармакологическое действие друг друга.
• Паралич аккомодации, вызываемый Тропикамидом, усиливается при его применении в комплексе с симпатомиметическими средствами и уменьшается при совместном приеме с парасимпатомиметическими средствами.
• Совместное применение с нитратами, нитритами, дизопирамидом, галоперидолом, ГКС и подщелачивающими средствами при закрытоугольной глаукоме может привести к повышению внутриглазного давления.

С 1 октября 2015 года лекарственный препарат тропикамид внесен в перечень подлежащих учету средств. По какой причине не дают больше купить тропикамид без рецепта, ведь казалось бы безобидный медикамент для расширения зрачка. Что может вызвать столь серьезные меры безопасности в плане его реализации? Итак, давайте разберемся.

Что такое тропикамид: инструкция

Читая инструкцию к применению тропикамида останавливаемся на передозировке и побочных действиях и противопоказаниях.

• Противопоказания: глаукома, аллергические реакции.
• Побочные эффекты: чувство жжения, нечеткое зрительное восприятие, приступы глаукомы, светобоязнь и тд.
• Передозировка: При местном применении по назначению врача передозировка маловероятно – ответ большинства инструкций по применению тропикамида.

Ничего жизнеугрожающего, все абсолютно безопасно. Да, он на первый взгляд безопаснее активированного угля. Но заглянув в темные уголки интернета, полазив по сайтам для наркозависимых выяснилась интересная информация…

Те, кто привык получать удовольствие, принимая различные наркотические вещества, неустанно ищут что-то новое. Нередко им доводится перечитывать множество фармакологических справочников, в которых они и находят медицинские препараты, содержащие наркотики. Одним из лекарств, которое наркоманы применяют не по назначению, является тропикамид.
Это лекарственное средство является М-холинблокатором. Данная группа медицинских препаратов получила свое название от выполняемой ими в человеческом организме функции. Эти вещества препятствуют передаче нервных импульсов, проходящих в рецепторах ЦНС, называемых М-холинрецепторами.

Как употреблять Тропикамид в офтальмологии и для чего

Это лекарство выпускается в виде капель. А капли эти закапывают в глаза. Тропикамид, блокирует нервные рецепторы, которые расположены в глазном яблоке, тем самым расширяет зрачок глаза. Это свойство тропикамида используют врачи-офтальмологи. Дело в том, что, когда зрачки у пациента расширены, это позволяет им хорошо рассмотреть глазное дно. А еще это лекарство является противовоспалительным средством, и оно эффективно успокаивает глаза при различных воспалительных процессах, которые в них могут происходить.
Но свойства тропикамида не ограничиваются его воздействием на определенные рецепторы нервной системы, расположенные в человеческом глазу.

Тропикамид: применение как наркотика

Изначально наркоманы использовали тропикамид, чтобы скрыть сужение зрачков глаз, которое является характерным симптомом при употреблении большинства наркотических веществ, изготовленных на основе опия.
Однако со временем они смогли обнаружить еще одно из свойств данного лекарственного средства. При использовании тропикамида люди, находящиеся под наркотическим зельем сильнее ощущали его воздействие. Таким образом, они поняли, что это вещество усиливает действие, которое оказывают наркотики на организм человека. Благодаря этому свойству тропикамида пациенты, уже долгое время страдавшие наркотической зависимостью, для которых принятие очередной дозы означало лишь просто прийти в себя, смогли вновь почувствовать настоящий «кайф».

А кроме того, наркоманам удавалось сэкономить, так как прием тропикамида позволял уменьшить дозу, принимаемого ими наркотика почти в два раза. Однако, за все, как говорится, нужно платить, и вместе с усилением ощущений наркотического опьянения последствия наркотической зависимости также становились более сильными. Муки ломки от наркотиков становились настолько ужасными и нестерпимыми, что большинство наркоманов не выдерживали их, и заканчивали жизнь самоубийством.
К тому же, как оказалось употребление тропикамида и само по себе вызывало у наркозависимых людей наркотическое опьянение. По этой причине многие склонны считать этот медицинский препарат наркотиком. Но это вещество не является производным от опиума.
Под действием тропикамида наркозависимые испытывают не совсем те ощущения, которые они чувствуют, находясь под воздействием морфия, героина или чего-то подобного. Эти ощущения больше похожи на те, которые наркоманы испытывают, находясь под воздействием галлюциногенов.

В наши дни есть множество наркозависимых, которые не располагают деньгами для приобретения наркотических веществ. А купить тропикамид без рецепта для наркотического применение ничего не стоило, ведь его продажа в аптеках ничем не ограничивалась еще год назад. К тому же стоил этот препарат довольно дешево. И хотя это вещество не является производным от опия, все же оно представляет серьезную угрозу для человека. «Кайф» от тропикамида продолжается совсем недолго, не более получаса, и поэтому наркоманам приходится «мотаться» в аптеку за очередной порцией по несколько раз на день.

Тропикамид – последствия приема

Использование этого медицинского средства для усиления эффекта наркотического опьянения, вызванного другими наркотиками, или с целью сокрытия симптомов употребления наркотических веществ может приводить к весьма тяжелым последствиям:

1. Непоправимый вред глазам – резкое падение зрения, до слепоты. Зрачки все время искусственно расширены, на сетчатку попадает слишком много света, которая со временем начинает плохо воспринимать свет, и рано или поздно все это приводит к развитию слепоты;
2. Иммунная система наркомана ослабляется. Он становится подвержен многим инфекционным заболеваниям;
3. Внутренние органы наркомана, в следствии длительной интоксикации тропикамидом, не выдерживают нагрузки и перестают нормально функционировать – что ведет к многочисленным нарушениям обмена веществ. Кроме того прием тропикамида ведет к развитию: нефрита, гепатита, цирроза печени, токсической миокардиодистрофии – это наиболее частые последствия употребления тропикамида, которые в большинстве случаев могут приводить к летальному исходу;
4. Развитие органического поражения центральной нервной системы человека. Энцефалопатия, эпилепсия и тд.
   В случае передозировки тропикамида человеческому организму также наносится значительный ущерб. Наркоман может впасть в коматозное состояние, его тело могут сковать судороги, а в случае сильной передозировки тропикамидом у человека может остановиться дыхание. В таких ситуациях наркоман нуждается в срочной медицинской помощи. Ему нужно сделать очищение желудочно-кишечного тракта и затем дать препарат, который сможет адсорбировать, оставшиеся токсические вещества.

Лечение зависимости от тропикамида в нашем центре

Тропикамид - глазные капли , которые используются в офтальмологиив качестве средства для расширения зрачка (мидриатик). Применяется для расширения зрачка во время проведения диагностических процедур или оперативных вмешательств, для снятия спазма аккомодации, в комплексном лечении воспалительных заболеваний переднего отдела глаза (кератиты, иридоциклиты, увеиты).
Активный компонент препарата - тропикамид, относится к группе м-холиноблокаторов. Механизм действия препарата связан с блокированием рецепторов радужной оболочки и ресничного тела. Через 5 - 10 минут после закапывания глазных капель Тропикамид наблюдается кратковременное расширение зрачка (мидриаз) и паралич аккомодации. Указанный эффект сохраняется ориентировочно 4 - 6 ч, после чего первоначальный размер зрачка полностью восстанавливается.
Внимание: препарат может повышать внутриглазное давление!
После инстилляции в конъюнктивальный мешок Тропикамид легко проникает через конъюнктиву, некоторое количество препарата через носослезный канал попадает в нос и всасывается в системный кровоток, что обусловливает некоторые побочные эффекты.

Показания к применению

Глазные капли Тропикамид применяются для расширения зрачка в ходе диагностики и лечения некоторых глазных заболеваний, в частности, воспалительных процессов с локализацией в передних отделов глазного яблока (кератитов, иридоциклитов, увеитов). Капли также применяются при выполнении некоторых диагностических манипуляций (офтальмоскопия, определение рефракции) или оперативных вмешательств на хрусталике, стекловидном теле или сетчатке.

Способ применения

Глазные капли Тропикамид можно применять только по назначению врача. Перед назначением препарата рекомендуетсяопределить величину внутриглазного давления. Кратность и длительность применения препарата устанавливает офтальмолог.
Для расширения зрачка закапывают 1 каплю 1% раствора или 2 капли 0,5% раствора, при необходимости возможно повторное закапывание глазных капель через 10-15 минут. У детей можно применять только 0,5% раствор Тропикамида. Для уменьшения побочных эффектов от применения при лечении спазма аккомодации (ложной близорукости) и воспалений глаз капли желательно закапывать перед сном.
Чтобы уменьшить вероятность попадания препарата через носослезный канал в полость носа, во время закапывания рекомендуется подушечкой указательного пальца надавливать на кожу в области внутреннего угла глаза.

Побочные действия

Во время применения глазных капельТропикамид могут возникать следующие побочные эффекты: раздражение глаз (дискомфорт, покраснение, слезотечение), временное нарушение остроты зрения, повышение внутриглазного давления, светобоязнь.
Помимо местных симптомов, возможно появление системных реакций, которые могут проявляться в виде слабости, головной боли, тошноты, головокружения, сердцебиений.

Противопоказания

:
Использование Тропикамида запрещено при повышенном внутриглазном давлении (глаукома), индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Применение глазных капель Тропикамид у грудных детей и пациентов пожилого возраста, а также при беременности и во время грудного вскармливания требует особой осторожности и должно происходить только под контролем врача.

Беременность

:
Применение Тропикамида при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Следует с осторожностью применять препарат в период лактации (грудного вскармливания).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препараты из группы блокаторов рецепторов гистамина (противоаллергические средства), ингибиторы МАО, антихолинергические средства, бензодиазепины усиливают эффект Тропикамида .
Адреноблокаторы ослабляют действие данного препарата.
Одновременное назначение с нитратами, галоперидолом, ГКС, нитритами повышает риск повышения внутриглазного давления.

Передозировка

:
Симптомы передозировки Тропикамида могут развиваться при несоблюдении рекомендованного режима закапывания препарата (использование более высоких доз). В тяжелых случаях возникают речевое и двигательное возбуждение, сухость слизистых оболочек, учащение пульса, наблюдается потеря ориентации.

Условия хранения

После вскрытия флакона капли Тропикамид можно использовать не дольше 4 недель.

Форма выпуска

Глазные капли (0,5%) Тропикамид во флаконе-капельнице по 10 мл; глазные капли (0,5% и 1%) во флаконах по 10 мл.

Состав

:
Основное действующее вещество капель Тропикамид - тропикамид 0,5% (5 мг в 1 мл) или 1% (10 мг в 1 мл), бензалкония хлорид; натрия хлорид; динатрияэдетатадигидрат; кислота хлористоводородная; вода очищенная.

Основные параметры

Название:	ТРОПИКАМИД
Код АТХ:	S01FA06 -

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Тропикамид: инструкция по применению

Состав

Раствор содержит действующее вещество -тропикамид - 5 мг/мл или 10 мг/мл; вспомогательные ве­щества натрия хлорид, натрия эдетат, бензалкония хлорид, кислота хлористоводородная, вода очи­щенная

Описание

Прозрачный бесцветный раствор без механических включений

Фармакологическое действие

Мидриатик Блокирует м-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, быстро и на короткое время расширяет зрачок и парализует аккомодацию. Механизм действия тропиками- да заключается в конкурентном антагонизме по отношению к ацетилхолину.

Расширение зрачка начинается через 5 мин с момента однократного закапывания препарата в конъюнктивальный мешок, достигает максимума через 15-20 мин и сохраняется в течение 1 ч при инстилляции 0,5% капель и 2 ч - при инстилляции 1% капель. Полное восстановление разме­ров зрачка происходит через 3-5 ч.

Максимальный паралич аккомодации после инстилляции 1% капель 2 раза с интервалом 5 мин наступает через 25 мин и продолжается около 30 мин. Полное восстановление происходит при­мерно через 3 ч

После закапывания препарата в конъюнктивальный мешок тропикамид в незначительной степе­ни подвергается системной абсорбции (особенно у детей и лиц пожилого возраста).

Показания к применению

Тропикамид - короткодействующее антихолинергическое средство, используемое как мидриатик и циклоплегик, показанный в следующих ситуациях:
-с диагностическими целями для фундоскопии и циклоплегической рефракции;
-в пред- и послеоперационных состояниях, когда необходимо применение короткодействующих мидриатиков

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тропикамиду, другим подобным ему лекарственным средствам или к вспомогательным веществам.
Пациенты с гипертрофией предстательной железы, кишечной непроходимостью или стенозом привратника.
Пациенты с глаукомой или предрасположенностью к глаукоме.
Дети до 7 лет (циклоплегия).
Первый триместр беременности.
В период лечения нельзя носить мягкие контактные линзы.

Беременность и период лактации

Применение тропикамида противопоказано в первом триместре беременности, а в следующих двух триместрах применение его возможно если польза для матери превышает риск для плода. Тропикамид выделяется в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание должно быть пре¬кращено в день применения лекарственного средства.

Способ применения и дозы

Мидриатики" обычная доза 1-2 капли закапывают в конъюнктивальный мешок за 15-20 мин до обследования.
Циклопегия обычная доза 1-2 капли, закапывание можно повторить через 5 мин. Для продления эффекта рекомендуется дополнительно закапать 1 каплю через 20-30 мин.
Способ применения для ограничения системного всасывания и побочных эффектов, следует из¬бегать повторного применения.
Для предупреждения загрязнения аппликатора (пробка-капельница) и раствора следует избегать его прикосновения к векам, прилегающим поверхностям или другим поверхностям. Между при¬менениями флакон следует хранить в закрытом виде.
Тропикамид неадекватен для паралича аккомодации у детей. Может потребоваться более сильное цпклопелегическое средство, такое как атропин. Детям до 7 лет не рекомендуется применение 1% раствора тропикамида (только 0,5% раствор).

Побочное действие

Обычно препарат хорошо переносится. Возможны следующие побочные эффекты
-затуманенное зрение
-светобоязнь
-ксеростомия с сухостью во рту и жаждой
-ксеродермия и временная гиперемия кожи, часто с ощущением жжения
-переходная брадикардия в последствии с тахикардией, сердцебиением и аритмией
-уменьшение тонуса и подвижности кишечника, сопровождающееся метеориозмом и запорами
-затруднение мочеиспускания
-стимуляция дыхательной функции
-гиперемия слизистой оболочки
-реакции гиперчувствительности, проявляющиеся покраснением и отеком лица, языка и губ, за¬трудненного дыхания и макулопапулезной сыпи, которые могут перейти в анафилактический шок
-галлюцинации, смятение, возбуждение (особенно у детей и пожилых людей).

Передозировка

Симптомы: местное раздражение и конъюнктивит, смятение, дезориентация, галлюцинации, атаксия, головная боль, повышенная сонливость, параноидальные и психотические реакции, ги¬пертермия, высокое кровяное давление, головокружение, рвота, диарея, стимуляция дыхательной функции, сыпь на коже, потеря сознания, кома, смерть от задержки дыхания.
Лечение: тщательное промывание глаз водой, симптоматическая терапия, в случае проглатыва¬ния рекомендуется промывание желудка и применение активированного угля, применение физо- стигмина, для терапевтического контроля нервного возбуждения возможно применение диазепа¬ма, следует провести коррекцию гипоксии и ацидоза.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение антихолинергических средств и блокаторов гистаминовых Н1- рецепторов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, прокаинамида, хинидина, ингиби¬торов МАО, бензодиазепинов и антипсихотических средств взаимно усиливает действие друг
друга.
При одновременном применении тропикамида и нитратов, нитритов, подщелачивающих лекар¬ственных средств, дизопирамида, ГКС и галоперидола возможно повышение внутриглазного давления при сопутствующей закрытоугольной глаукоме.
Сокращение пищеварительной подвижности может повлиять на поглощение других лекарствен¬ных средств.

Меры предосторожности

Капли следует закапывать в нижний конъюнктивальный мешок. Для уменьшения резорбтивного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область слезных мешков в течение 2-3 мин после закапывания.
Для ограничения системного всасывания и побочных эффектов следует избегать повторного применения.
Необходимо с осторожностью применять пациентам с заболеваниями, сопровождающимися та¬хикардией (тиреотоксикоз, сердечная недостаточность и пр), а также пациентам с сердечной ишемией и гипертонией.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата у детей и лиц пожилого возраста (старше 65 лет) в связи повышенным риском развития побочных эффектов.
Контактные линзы. Так как Тропикамид содержит бензалкония хлорид, следует удалять мягкие (гидрофильные) линзы во время закапывания. Линзы можно одевать не ранее чем через 15 мин после закапывания.
Применение в педиатрии. Детям до 7 лет не рекомендуется применение Тропикамида.