Лечим детский кашель в домашних условиях. Особенности лечения сильного кашля у детей Очень сильный кашель у ребенка
Сильный кашель у ребенка – признак ослабленного организма или наличия инородных тел в дыхательных путях.
Игнорирование кашлевых позывов приводит к осложнениям: одышке, воспалительным процессам в дыхательных путях и другим проблемам. Задача родителей – вовремя принять меры, о которых и пойдет речь в статье.
Вконтакте
Причины
Очень сильный частый кашель у ребенка с температурой – явный признак заболевания. Это ОРЗ, ангина. В любом случае перед принятием мер обязательно обследование у врача.
Если беспокоит ночью
Причины сильного непрекращающегося кашля у ребенка по ночам определяются в зависимости от возраста малыша. Если кашляет новорожденный – возможно, во время сна слизь из носа попала в горло. Также не исключен вариант нахождения в материнском молоке аллергенов, если рефлексы начались после кормления. Это не предвестник заболевания. В течение дня малыш откашляется и позывы пройдут, а матери желательно отдать грудное молоко в специальную лабораторию, чтобы проверить его состав. Также и хрипы у ребенка по ночам – признак того, что маленький организм борется с инфекцией.
Отчего постоянный кашель по утрам?
Причина сильного кашля у ребенка по утрам в том, что болеющий ребенок всю ночь лежал в горизонтальном положении.
Если организм малыша борется с каким-либо заболеванием, слизь во время сна накапливается и не имеет возможности выйти наружу. По пробуждению маленькое тело пытается избавиться от большого количества мокроты, и это удается с большим трудом.
Доводящий до рвоты
Постоянный сильный кашель у ребенка при бронхите или любом другом заболевании, доводящий до рвоты – это рефлекс.
На корне языка и в глотке расположены рвотные рецепторы. Во время сильных позывов стенки глотки раздражаются, из-за чего происходит ошибочная инициация рвоты. Организм получает ложный сигнал на отторжение пищи из желудка. При этом малыш не чувствует ни тошноты, ни озноба. Рвота наблюдается также при заболеваниях ЖКТ и коклюше.
Лающий
Когда кашлевые позывы сопровождаются грубым лающим звуком – это признак ларингита. Наряду с этим ребенок чувствует боль в груди, задыхается и хрипит.
Без температуры
Очень сильный кашель у годовалого ребенка без температуры – признак аллергии, засорения дыхательных путей, вдыхания отравляющего вещества или глотания инородного тела. В таких случаях кожа малыша меняет оттенок, появляются головные боли, учащаются случаи потери сознания.
Чем лечить отхаркивающий кашель?
Каждый родитель должен знать, чем снимать и лечить сильный отхаркивающий . Кашлевой рефлекс – это не заболевание, а его причина. Поэтому, подавлять позывы недостаточно, нужно устранять причину их появления.
Чем помочь быстро?
Перед тем, как избавлять ребенка от кашля и стремиться быстро ему помочь, нужно удостовериться, что позывы не несут никакой опасности – например, была обнаружена обычная простуда. В таком случае достаточно обеспечить малыша теплым обильным питьем, класть дважды в день ½ чайной ложки меда под язык, давать витамины, восстанавливающие иммунитет. Желательно на несколько дней ограничить ребенка от контакта с людьми: никакого детсада и кружков до полного выздоровления.
Чтобы малыш не болел, не стоит забывать о профилактике. Нужно следить за тем, чтобы он правильно питался, пил достаточно воды (100 мл на 1 кг веса в день) и не переохлаждался.
Важен регулярный прием витаминов – натуральных и таблетированных (в последнем случае обязательна консультация с врачом). Чтобы иммунитет здорового организма окреп, нужно приучать малыша к спорту, регулярному соблюдению гигиены и закаливанию.
Что еще делать, чтобы остановить?
Полное устранение сильного кашля у детей зависит от того, как и чем лечить ребенка (с какой интенсивностью!). В идеале терапия должна быть комплексной: с использованием медикаментов, массажа, профилактических мер и, конечно, положительных эмоций.
Как убрать сильный кашель у ребенка с помощью массирования спины:
- Положить больного на живот.
- В течение 10 минут слегка постукивать по спине малыша реберной стороной ладоней в направлении «плечи-пояс».
- Каждые 2 минуты следует помогать больному откашляться.
Молодым родителям рекомендуется доверять массаж врачу. Чтобы массировать детей в домашних условиях с целью избавить их от сильного кашля, нужна специальная подготовка. Многие медицинские центры проводят обучающие курсы для молодых родителей, в программу которых входит лечебный массаж.
Нужны ли антибиотики?
Антибиотики при сильном кашле у детей назначаются педиатром. Антибиотики бесполезны при вирусных заболеваниях. Такой вид лекарства уместен в том случае, если причина кашлевых позывов в бактериальной атаке на организм.
Распространенные антибиотики, которые прописывают детям: Ампиокс, Лораксон, Цефпиром, Сумамед, Клабакс, Офлоксацин. Детям назначают антибиотики в виде сиропов и суспензий.
Что дать из лекарств, чтобы снять сухие приступы?
Народные средства – первое, к чему прибегают взрослые при лечении детей. Если они не помогают, родители теряются из-за того, что не знают, как облегчать и чем останавливать сильный кашель у ребенка.
Что можно давать ребенку при сильном кашле:
- Бутамират;
- Кодтерпин;
- Гликодин.
Перечисленные препараты, как правило, не предполагают длительной терапии, т.к. могут приводить к застою бронхиального секрета и прогрессированию инфекционного процесса.
Как облегчить у грудничка?
Причины сильного кашля у грудного ребенка не всегда относятся к заболеваниям. Сильный кашель у грудничка вызывается из-за пересушенной слизистой носа – с этим поможет обычный соляный раствор в виде капель.
Чтобы ослабить кашлевые позывы у грудничка, можно добавлять жидкий мед в процеженное грудное молоко. Также не стоит забывать регулярно увлажнять воздух в детской комнате и часто гулять с малышом на свежем воздухе (но не в холодную погоду!).
Особенности лечения у взрослых
Курс лечения у взрослого человека сопровождается приемом лекарств. Взрослый человек лечит затяжной сухой кашель таблетками, спреями, сиропами, антибиотическими уколами.
Что касается народных средств, то взрослому человеку разрешается прикладывать к груди раскаленную соль, завернутую в бумагу и толстый слой полотенца. С малышами так экспериментировать нельзя, ведь можно по неосторожности обжечь его тонкую чувствительную кожу.
Взрослый человек чаще пьет травяные настои, в то время как малыши сопротивляются такому методу лечения из-за неприятного привкуса напитка.
Полезное видео
О лечении кашля ребенку с помощью небулайзера смотрите следующее видео:
Выводы
- Снятие кашлевого приступа ночью проводят противокашлевыми препаратами.
- Утренние приступы не следует останавливать принудительно. Ребенок должен откашлять то, что скопилось в дыхательных путях за ночь.
- Лечение кашля предполагает комплексный подход. Только врач подскажет, что делать и чем помочь ребенку, если у него сильный кашель. С ним согласовывается курс приема лекарств и другие аспекты, имеющие отношение к состоянию здоровья больного.
- Информация, изложенная в статье, предоставлена исключительно для ознакомительных целей.
Кашель – это защитный механизм организма, который помогает человеку избавиться от скопившейся в дыхательных путях слизи, инородных тел, а вместе с этим и от патогенных микроорганизмов (вирусов и бактерий). Кашель у годовалого ребенка чаще всего является признаком ОРВИ, однако возможны и другие причины его появления. В любом случае не стоит оставлять этот симптом без внимания, следует обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.
К лечению кашля у малыша необходимо подойти с полной ответственностью, поскольку детям до года многие медикаментозные средства противопоказаны (подробнее в статье: )
Причины появления кашля у малыша
Для того чтобы вылечить кашель у годовалого малыша, необходимо установить причину его возникновения. Самыми распространенными из них являются:
- вирусные и бактериальные заболевания верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, ларингит, фарингит и др.);
- корь, коклюш и другие детские инфекции;
- аденоиды;
- бронхиальная астма;
- проникновение инородного тела в дыхательные пути (кусочек пищи, пыль и т. д.);
- аллергические реакции;
- сухой воздух в квартире;
- психогенный фактор (кашель возникает только в стрессовых ситуациях).
Лечение заболевания у годовалого ребенка
Кашель у годовалого малыша не является самостоятельным заболеванием, это лишь симптом, поэтому основное лечение должно быть направлено на устранение причины.
При вирусной этиологии недуга врач назначит противовирусные средства (Анаферон, Виферон и др.), при бактериальной – антибиотики и т. д. Также выбор препарата зависит от вида кашля – сухого или с отделением мокроты.
Ниже представлены лекарства, разрешенные к применению от кашля малышам в возрасте 1 год, однако использовать их без согласования с врачом нельзя, т. к. они имеют противопоказания и побочные эффекты. Кроме того, причиной недомогания может оказаться серьезный недуг (пневмония, бронхиальная астма и др.), и состояние крохи может ухудшиться.
Препараты для лечения влажного кашля
| Название | Принцип действия | Способ применения |
| Сироп Амбробене или Лазолван (детский) |
|
|
| Раствор для ингаляций и приема внутрь Амбробене или Лазолван | Внутрь:
Ингаляции (указанное количество препарата наполовину развести с 0,9% Na Cl):
|
|
| Сироп Линкас | Растительный противовоспалительный препарат, способствует отхождению мокроты из бронхов |
|
| Сироп Бромгексин | Муколитическое отхаркивающее действие |
|
Препараты для лечения сухого кашля
| Название | Принцип действия | Способ применения |
| Капли Коделак нео | Действующее вещество бутамирата цитрат оказывает противокашлевое действие |
|
| Капли Синекод | ||
| Капли Стоптуссин (рекомендуем прочитать: ) | В состав входят бутамират и гвайфенезин, оказывающие противокашлевый и отхаркивающий эффект | Дозировка препарата зависит от веса ребенка:
|
| Сироп Эвкабал | Препарат на основе подорожника и тимьяна оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие |
|
Применение компрессов и согревающих ванн
На 3-4 сутки от начала заболевания, при условии нормальной температуры тела, ребенку в возрасте от года можно сделать согревающий компресс или ванну. Эти процедуры направлены на улучшение кровообращения и снятие воспаления.
Нужно отварить две картофелины, размять их вилкой и смешать с 20 мл растительного масла и 2 ч. л. 70% спирта. Завернуть теплую массу в марлевую салфетку и приложить к спинке малыша, избегая области позвоночника и сердца. Обернуть ребенка шарфом на 40 – 60 минут.
Применение согревающих компрессов разрешено только при условии нормальной температуры тела Также лечить кашель можно с применением согревающих обертываний (см. также: ). В стакане теплой воды (40-43 °С) растворить 1 ч. л. горчичного порошка, смочить в растворе отрез хлопчатобумажной ткани, отжать и обернуть им спину и грудь малыша. Тепло укутать кроху на 60 минут, затем обтереть кожу сначала влажной, потом сухой салфеткой.
Можно сделать согревающую ванну с температурой воды 39-40 °С. Длительность процедуры 10 минут, голову не следует мочить, затем насухо вытереть кроху полотенцем и одеть в хлопчатобумажную одежду.
Правила проведения ингаляций
По рекомендации врача можно делать ингаляции паром. Для этого нужно поднести ребенка к кастрюле с горячим отваром ромашки, мать-и-мачехи или содовым раствором (3 ч. л. на литр воды) так, чтобы он вдыхал теплый пар в течение нескольких минут.
Часто врач рекомендует лечить кашель с помощью ингаляций через небулайзер с использованием препаратов на основе амброксола. Лекарство, в соответствии с возрастной дозировкой, в соотношении 1:1 разводят 0,9% раствором натрия хлорида, и проводят процедуру утром и вечером. Во время ингаляции ребенок должен находиться в спокойном состоянии, чтобы не спровоцировать сильный кашель.
Массаж
Для этого следует положить малыша так, чтобы голова была немного ниже туловища. Ладонью несильно похлопывать спинку ребенка по направлению от нижних отделов легкого вверх. Процедуру можно проводить несколько раз в день, особенно после сна.
Эффективные рецепты народной медицины
Не менее эффективны в борьбе с кашлем народные средства, обычно они используются в качестве дополнительного лечения. Самые действенные рецепты, разрешенные для лечения малышей:
- сушеный инжир залить стаканом горячего молока и настоять 30 минут, принимать по 100 г 2-3 раза в день;
- редьку средних размеров натереть на крупной терке и смешать с медом (при отсутствии аллергии), настоять в течение 2-х часов, процедить через марлю и принимать по 2 ч. л. 3 раза в день;
- 20 г сосновых почек залить половиной литра кипятка, настоять в течение 30 минут, поить малыша по 2 ч ложки трижды в день;
- сок алоэ, смешанный на половину с водой, оказывает противовоспалительный эффект и укрепляет иммунитет (по 10 мл 3 раза в сутки);
- смешать 100 г меда, сок из трети лимона и измельченный зубчик чеснока, принимать по 2 ч. л. трижды в день.
Сок алоэ помогает справиться с затяжным кашлем, та как эффективно рассасывает слизь, скапливающуюся в бронхах Профилактика заболеваний
Для профилактики кашля и простудных заболеваний у годовалого малыша следует соблюдать следующие правила:
- температура в квартире не должна превышать 20-22 °С, лучше не использовать электрообогреватели без необходимости, так как они понижают влажность в комнате;
- закаливать малыша, ежедневно выводить его на прогулки (при температуре воздуха не ниже 18 °С);
- ребенок должен полноценно питаться, получать достаточное количество витаминов и микроэлементов;
- избегать контакта с больными ОРВИ.
Медики выделяют различные виды кашля, который становится частым спутником детских заболеваний. Лечим кашель у ребенка в домашних условиях в зависимости от заболевания и от вида кашля, чтобы не навредить и максимально приблизить выздоровление.
Почему возникает кашель?
Кашель – один из способов защиты организма от попадания в дыхательные пути инородных тел, патогенных микроорганизмов, избыточной мокроты, по каким либо причинам продуцируемой в организме.
Серия резких, непроизвольных выдохов возникает в результате раздражения кашлевых рецепторов, расположенных в глотке, гортани, бронхах, легких.
Виды кашля и лечение в зависимости от симптомов
Опытные мамы знают, что кашель у ребенка бывает разным, и лечение необходимо выбирать в зависимости от типа кашля, продолжительности, силы, продуктивности, типа мокроты и сопутствующих симптомов.
По продолжительности симптомов он бывает:
- острый, до 2 недель;
- затяжной, до 3 месяцев;
- хронический, от 3 месяцев
Исходя из силы выделяют:
- покашливание
- выраженный
- сильный надрывный, до рвотных спазмов
Если оценивать отходящую мокроту, то кашель может быть:
- сухой, характеризующийся першением и болью в горле, саднящий, навязчивый. Обычно он сильно беспокоит ребенка, мешает спать. Мокрота либо не отделяется вообще, либо ее отхождение затруднено из-за высокой вязкости;
- влажный - сопровождается выделением большого количества мокроты. Мокрота – секрет, продуцируемый в бронхах, легких, поэтому при избытке мокроты при кашле слышны хлюпающие, булькающие звуки.
Продуктивный мокрый кашель тоже разный:
- ОРВИ, бронхит в острой стадии, бронхиальная астма сопровождается отделением бесцветной вязкой слизи из дыхательных путей;
- Хронический бронхит и пневмония определяются по вязкой мокроте со слизью и гноем желтоватого или зеленоватого цвета, кроме того, в детском возрасте может указывать на патологии ЛОР-органов;
- При тяжелой вирусной инфекции, отягощенной бактериальным компонентом, в прозрачной слизи могут присутствовать прожилки крови. Они появляются в результате микротравм слизистой и капилляров дыхательных путей;
- Серозная пенистая мокрота указывает на развивающийся отек легких. Необходима незамедлительная медицинская помощь;
- Сгустки крови, оттенок ржавчины может стать вестником легочного кровотечения, требуется тщательно в срочном порядке обследовать ребенка
Бронхиальная астма сопровождается спастическими приступами кашля. Из-за резкого сужения просвета бронхов затрудняется поступление воздуха в легкие, выдох становится долгим, свистящим, с хрипами. У ребенка до 2 лет подобные симптомы указывают на обструктивный бронхит.
Но если катаральных проявлений нет, а спастический приступ начался внезапно, то наиболее вероятно попадание в дыхательные пути инородного тела.
Как и чем лечить кашель у детей?
Набравшись опыта во время общения с педиатрами и терапевтами, родители примерно знают, как вылечить ребенку кашель в домашних условиях с помощью медикаментов и народных средств. Однако, этот симптом возникает в рамках многих заболеваний. Поэтому следует различать виды кашля и знать способы успешного лечения в домашних условиях.
Фармацевтические средства для борьбы с кашлем подразделяются на три основные группы:
- Муколитические препараты, цель которых – сделать мокроту менее вязкой и облегчить ее отхождение;
- Отхаркивающие препараты для выведения мокроты из дыхательных путей. Такие вещества усиливают кашель;
- Препараты, воздействующие на кашлевый центр мозга и снижающие его активность.
Основная задача при лечении - сделать сухой кашель влажным, т.е. – продуктивным, а затем избавить организм от избытка мокроты.
ОРВИ
Начинающийся сухой кашель при поражении верхних дыхательных путей мучителен и навязчив. У ребенка першит в горле, он чихает, нарушается сон и аппетит.
Если заболевание протекает без температуры, то лечить его нужно обильным теплым питьем и ингаляциями, в том числе горячими, с травами и содо-солевым раствором. Ребенок должен делать ингаляции только под присмотром взрослого, после еды должно пройти не менее 30 минут.
Родители должны быть уверены, что у маленького пациента нет аллергии на природные лекарства. Для лечения наиболее часто используют настой или чай с ромашкой , шалфеем , календулу, липовый цвет.
Длительно кашляющий ребенок обязательно должен быть обследован у специалистов. Необходимо исключить глистные инвазии, аллергию.
После перенесенной осложненной инфекции остаточный кашель может продолжаться еще несколько недель. Лечение, при продуктивном отхождении мокроты, заключается в обильном теплом питье и массаже в домашних условиях.
Трахеит, бронхит
Кашель, сопровождающий эти заболевания, сухой, непродуктивный. Основная цель при его лечении –добиться отхождения мокроты.
На начальном этапе необходим прием препаратов, оказывающих муколитическое действие:
- Лазолван
- Бромгексин
- Амбробене
Как только мокрота начинает продуцироваться, 4-5 дней показаны отхаркивающие препараты, а затем – поить ребенка теплыми морсами, компотом из сухофруктов, разбавленными соками и делать массаж грудной клетки.
Если у ребенка температура, то горячие ножные ванны, прогревания ему противопоказаны.
Обструктивный бронхит
Сопровождается одышкой и кашлем с затяжным выдохом. Мокрота, которая образуется в бронхах, слишком вязкая, а потому не отхаркивается. Очень важно добиться ее разжижения, а после-отхождения.
Важно обильно поить ребенка. Если состояние ухудшается, нарастает одышка и учащаются спазмы, необходима неотложная медицинская помощь.
Коклюш
Лечение кашля народными средствами
Народная медицина изобилует рецептами, помогающими избавиться от кашля. При сухом кашле необходимо разжижение слизи, благодаря чему легче ее откашливать. При влажном кашле требуется эффективное выведение мокроты, чтобы она не «затопила» легкие ребенка.
Склоняясь к какому-либо из них, стоит убедиться, что у ребенка нет аллергии на компоненты лекарства. То, что можно рекомендовать ребенку 5 лет, не всегда годится для малыша в год.
Итак, что же можно давать ребенку при кашле?
Гоголь-моголь
Безопасное и очень полезное средство - гоголь-моголь от кашля для лечения в домашних условиях - готовят из сахара или меда с желтком куриного яйца (или перепелиного).
Нужно помыть скорлупу, перед тем, как разбить, убедиться, что продукт свежий, белок и желток без посторонних включений, не расплываются.
Желток взбивают с сахаром, чтобы получилась однородная масса. Дают средство ребенку 3–4 раза в день по одной чайной ложке.
Растирание маслами и компрессы
Масло какао от кашля для детей применяют в качестве массажного - втирают в область грудной клетки и верхней части спины. Для растирания детей старше двух лет добавляют 4–10 капель камфорного масла в растопленный несоленое свиное сало или козий жир; можно добавить такое же количество меда.
Растение девясил подходит для лечения острых и хронических воспалительных процессов, инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Готовят из высушенных корней отвар, обладающий антимикробным, противовоспалительным и отхаркивающим эффектом.
Растительные средства от кашля выводят мокроту, снимают отек слизистой. Чай с шалфеем , анисом и тимьяном , ингаляции с этими травами помогают разжижению вязкой слизи и отхаркиванию.
Анисовые капли готовят в домашних условиях или покупают в аптеке. Средство вызывает отхаркивающий и противовоспалительный эффект, хорошо переносится детьми.
Анисово-нашатырные капли в аптеках делают из анисового масла, нашатырного и этилового спирта. Дома разводят средство кипяченой водой, 3–5 капель на 50 мл воды для ребенка 3–5 лет.
Родителям важно понимать, что травы и лекарства из них не безобидны. Они могут спровоцировать ухудшение состояния, поэтому подходить к выбору нужно осторожно.
Домашние рецепты облегчения кашля у малышей дополняют другими мерами, не требующими особых усилий. Иногда достаточно приподнять выше голову ребенка во время сна, чтобы помочь стеканию слизи и освобождению дыхательных путей. Подложите дополнительную подушку под голову и плечи или махровое полотенце между матрасом и подушкой.
Кашель у детей бывает разный, поэтому лечение должно быть направленным, убирающим причину, а не просто воздействующим на симптомы. В каждом случае родителям стоит посоветоваться с педиатром. Однако самообразование позволяет оценить назначенное лечение и не будет лишним.
Хотя кашель может показаться ужасным, обычно это не признак тяжёлого состояния. Кашель – это приём, который организм использует для поддержания чистоты дыхательных путей, избавления носовой полости от слизи или горла от мокроты. Также это метод защиты при застревании куска пищи или другого инородного тела.
Кашель у ребёнка
Всего есть два типа кашля — продуктивный (влажный) и непродуктивный (сухой).
Дети младше 4 месяцев сильно не кашляют. Поэтому если новорождённый кашляет, это серьёзно. Если ребёнок кашляет просто страшно, это может быть проявлением заражения респираторно-синцитиальным вирусом.
Эта инфекция чрезвычайно опасна для младенцев. Когда ребёнок старше 1 года, кашель становится менее значимой для тревоги причиной. И зачастую является не более, чем простудой.
Влажный (продуктивный) кашель у грудного ребёнка
Его основная причина – воспаление и выделение слизи в верхних дыхательных путях. Ночью кашель возникает потому, что слизь стекает по задней стенке глотки. Продуктивный кашель также выводит мокроту из лёгких при пневмонии или бронхите.
Особенности
Мокрый кашель — это эффективный способ избавить организм ребёнка от ненужных жидкостей в дыхательной системе. Когда кашель у младенца является результатом бактериальной инфекции, выделяемая слизь и мокрота будут содержать бактерии, которые педиатр может обнаружить с помощью посева на флору.
Дети постарше мокроту могут и выплюнуть. Младшие дети, как правило, глотают её. В результате у малышей с мокрым кашлем может также развиться расстройство желудка. Плюсы этого в том, что всё проглоченное в конечном итоге покинет организм через стул или рвоту.
Сухой и скрипучий кашель
Сухой кашель — кашель, при котором слизь или мокрота не выделяется. Кашлевой рефлекс провоцируется раздражением слизистой дыхательных путей.
Помимо удаления раздражителей, кашель также выводит слизь. Если слизь вырабатывается в ничтожном количестве, это, соответственно, приводит к развитию .
Если мокроты немного, кашель будет малопродуктивным.
Даже если кашель сухой, слизь и мокрота все равно присутствуют в легких или дыхательных путях. Скорее всего, их количество настолько мало, что не может отхаркиваться при кашле.
Как правило, кашель может начинаться как непродуктивный (сухой кашель). Со временем он преобразуется в продуктивный (мокрый) кашель.
Помимо определенных инфекций, любое раздражение дыхательных путей в результате аллергии, загрязнения воздуха, курения сигарет и воздействия некоторых лекарств может привести к сухому кашлю.
Причины кашля у ребёнка
Простуда и инфекции верхних дыхательных путей
Воспаление в верхних дыхательных путях практически всегда сопровождается сухим покашливанием. Однако, если инфекция распространяется ниже, к бронхам и лёгким, или происходит затекание слизи, непродуктивный кашель может стать продуктивным.
Затяжное сухое покашливание также наблюдается после перенесённой инфекции дыхательных путей.
Ложный круп при стенозирующем ларинготрахеите
Отличительной чертой крупа является глубокий кашель, который звучит как лай и ухудшается ночью. Голос малыша сипнет. Дыхание больного во время сна сопровождается высоким и свистящим (стридорозным) звуком.
Родителям ребёнка, который страдает аллергией на кошачью шерсть, пыль или другие элементы своей окружающей среды, может казаться, что это простуда, которая никогда не исчезнет.
Аллергия может вызывать заложенность носа или насморк с прозрачной слизью, а также кашель из-за постоянного её затекания. Дети с астмой также часто кашляют, особенно ночью.
Когда у ребёнка астма, у него случаются приступы затруднённого . Воздействие холода на больного также может вызвать кашель.
Если малыш начинает кашлять после того, как побегает (вызванная физическими упражнениями астма), это ещё один симптом в пользу астмы как причины кашля.
Пневмония или бронхит
Многие случаи пневмонии, инфекции в лёгких начинаются как простуда. Если у ребёнка простуда, которая ухудшается — появляется постоянный кашель, затруднённое дыхание, боли в теле, озноб — вызовите врача. Бактериальная пневмония чаще вызывает влажный кашель, вирусная — сухой.
Бронхит возникает, когда структуры, проводящие воздух в лёгкие воспаляются. Часто это происходит на фоне или после простуды и гриппа. Бронхит вызывает стойкий кашель на протяжении нескольких недель.
Когда у ребёнка бактериальная пневмония или бронхит, ему понадобится антибиотик, чтобы вылечить инфекцию и кашель.
Когда у ребёнка кашель, насморк, которые длятся более десяти дней без признаков улучшения, и ваш врач исключил пневмонию и бронхит, у малыша можно заподозрить синусит.
Бактериальная инфекция — распространённая причина сухого кашля. Однако чрезмерная жидкость, стекающая в дыхательные пути, вкупе с редким кашлем у новорождённого могут привести к продуктивному кашлю, поскольку слизь будет там накапливаться.
Если врач определит, что у ребёнка синусит, он назначит антибиотик. Кашель должен прекратиться после того, как пазухи снова станут чистыми.
Инородные тела в дыхательных путях
Кашель, который продолжается две недели и более без других признаков болезни (например, насморк, лихорадка, вялость) или аллергии, нередко свидетельство того, что у ребёнка застрял инородный предмет.
Попадает он в горло или в лёгкие. Данная ситуация более распространена среди маленьких детей, которые очень подвижны, имеют доступ к небольшим объектам и любят всё тащить в рот.
В большинстве случаев по ребёнку сразу видно, что он вдохнул какой-то предмет – малыш начнет задыхаться. В эту минуту родителям жизненно необходимо не растеряться и оказать первую помощь.
Коклюш
Может послужить причиной судорожного кашля. Ребёнок с коклюшем обычно кашляет без остановки в течение 20 — 30 секунд, а затем изо всех сил пытается отдышаться до того, как начнется следующий приступ кашля.
Признаки простуды, такие, как чихание, насморк и слабый кашель, дают о себе знать уже в течение двух недель до начала более тяжёлых кашлевых приступов.
В этой ситуации незамедлительно звоните своему врачу. Коклюш может быть тяжёлым, особенно у детей до 1 года.
Прочитайте подробную статью врача-педиатра о причинах, симптомах и методах лечения такого заболевания, .
Муковисцидоз
Муковисцидоз поражает приблизительно 1 из 3000 детей, и постоянный кашель с густой желтой или зелёной слизью — один из самых очевидных признаков того, что ребёнок, возможно, унаследовал эту болезнь.
Другие признаки включают рецидивирующие инфекции (пневмонии и синуситы), плохой набор веса, синеватый оттенок кожи.
Раздражители из окружающей среды
Газы из окружающей среды, такие, как сигаретный дым, продукты горения и промышленные выбросы, раздражают слизистую дыхательных путей и заставляют ребёнка кашлять. Необходимо сразу определить причину и, по возможности, устранить её.
Обратитесь за врачебной помощью, если:
- у ребёнка проблемы с дыханием или он сильно напрягается, чтобы дышать;
- учащённое дыхание;
- синюшный или темноватый окрас носогубного треугольника, губ и языка;
- высокая температура. Особенно внимательно надо к ней относиться, когда есть кашель, но нет насморка или заложенности носа;
- есть температура и кашель у грудничка младше трёх месяцев;
- у младенца младше трёх месяцев в течение нескольких часов отмечается свистящий вдох после приступа кашля;
- при кашле отходит мокрота с кровью;
- хрипы на выдохе, слышимые на расстоянии;
- малыш слабый, капризный или раздражительный;
- у ребёнка есть сопутствующее хроническое заболевание (болезни сердца или лёгких);
- обезвоживание.
Признаки обезвоживания включают:
- головокружение;
- сонливость;
- малое количество или отсутствие слюны;
- сухие губы;
- впалые глаза;
- плач с небольшим или полным отсутствием слез;
- редкое мочеиспускание.
Обследование при кашле
Как правило, детям с кашлем не нужны обширные дополнительные исследования.
Обычно врач, тщательно изучив историю болезни и другие симптомы, уже при осмотре ребёнка может выяснить, что является причиной кашля.
Аускультация — один из лучших методов диагностики причин кашля. Знание того, как звучит кашель, поможет доктору решить, как лечить ребёнка.
Врач может направить на рентген грудной клетки, если у ребёнка есть подозрение на пневмонию или с целью исключения инородного тела в легких.
Анализ крови поможет определить, присутствует ли серьёзная инфекция.
В зависимости от причины, врач расскажет, чем лечить кашель у грудничка.
Поскольку мокрый кашель выполняет важную функцию у детей — помогает их дыхательным путям удалить ненужные вещества, родители должны стараться помочь такому кашлю достичь своей цели.
Как вывести мокроту грудничку?
- для этого необходимо убедиться, что ребёнок пьёт много жидкости, которая не будет раздражать его горло ещё больше. Например, яблочный сок или тёплый бульон. Вы также можете дать ребёнку старше 2 лет мёд в качестве естественного лекарства от кашля. Естественно, при отсутствии на него аллергии.
Однако, если состояние малыша ухудшается или его влажный кашель продолжается более двух недель, вы должны проконсультироваться с медицинским работником для пересмотра лечения;
- если развитие кашля спровоцировал аллерген, врач назначает антигистаминные препараты. Если причина в бактериальной инфекции — антибиотики;
- если врач вашего ребёнка заподозрит, что инородное тело вызывает кашель, он направит на рентген грудной клетки. При обнаружении постороннего предмета в лёгких объект должен быть удалён хирургическим путём;
- если состояние пациента ухудшается, может возникнуть необходимость в применении бронхолитика через небулайзер (более совершенный вариант ингалятора). Это облегчит дыхание пациента путем расширения бронхиол.
Лечение кашля у новорождённых проходит только под контролем педиатра.
Лечение кашля у грудничка дома подразумевает несколько действий:
Температура у грудничка с кашлем
Некоторые болезни и кашель у грудничка сопровождаются лёгкой лихорадкой (до 38°С ).
В этих случаях выполняйте следующие действия:
- Дети до 1 месяца. Позвоните своему педиатру. Лихорадка не является нормальной.
- Младенец до 3 месяцев. Обратитесь к доктору за консультацией.
- Младенцы 3 — 6 месяцев. Дайте «Парацетамол» или «Ибупрофен». При необходимости — каждые 4 — 6 часов. Внимательно следуйте указаниям по дозировке и используйте шприц, который идёт в упаковке вместе с лекарством, а не домашнюю ложку.
- Младенцы 6 месяцев и старше. Для снижения температуры используйте «Парацетамол» или «Ибупрофен».
Не давайте оба препарата в полной возрастной дозировке одновременно. Это может вызвать случайную передозировку.
Таким образом, если родители знают, почему ребёнок кашляет и как лечить сильный кашель, можно избежать различных неприятных последствий этого симптома.
Мы уже говорили о детском кашле, и обсудили основные причины его развития и . Однако, основной вопрос, который интересен любому родителю кашляющего ребенка - каким образом кашель можно лечить, и какие препараты стоит принимать, чтобы прошел кашель? Причем, родителям хочется заполучить в аптеке чудодейственное средство от любого кашля, которое можно применять в любом возрасте ребенка и оно буквально за один раз все вылечит. К сожалению, такого лекарства «от кашля» никогда не изобретут, и более того - оно совершенно не нужно.
С чего начать?
Конечно, в любой аптеке препараты «от кашля» размещены на самом видном месте и занимают порой не одну полку, но аптечный бизнес - это бизнес с целью извлечения прибыли на продаже препаратов, и там свои уловки и маркетинговые ходы. Нам же с вами необходимо разобраться в море лекарств, применяемых при кашле у детей, и научиться выбирать из лекарств наиболее безопасные и эффективные.
Почему же выражение «средства от кашля» взято в кавычки, и почему же этому названию группы лекарств придается переносный смысл? Все дело в том, что нет как таковых лекарств «от кашля», равно как нет средств «от поноса» или «от головы». Препараты есть для влияния на причины или на механизмы кашля, и никак не на сам кашель - это защитный рефлекс организма, подавлять или лечить его никак нельзя. Особенно, советуясь по интернету или заочно.
Ни один уважающий себя врач не станет рекомендовать препараты для влияния на кашель, не услышав, как именно кашляет ребенок, не выяснив - откуда этот кашель возник, и как долго и часто он продолжается. Чтобы верно выбрать препарат, необходимо многое знать о кашле, учесть все его характеристики, о которых речь шла .
О лечении кашля…
Исходя из обычной житейской логики - если есть сам кашель, значит, должно быть и лекарство от него, это вполне логично и правильно. Однако, с точки зрения медицины это не совсем правильно и логично. Кашель - это сигнал организма о неблагополучии, своего рода команда к тому, чтобы начать устранение причин, которые его вызывают, и совершенно неправильно бороться с самим кашлем, как симптомом, при этом игнорируя причины, его вызывающие. Если устранить причину кашля, тогда и сам кашель быстро исчезнет. Да и препараты, которые традиционно считают препаратами от кашля, далеко не все влияют именно на кашель, большинство из них имеет точки приложения, не относящиеся к самому кашлевому рефлексу.
Однако, несмотря на свое происхождение, иногда кашель бывает настолько неприятным для ребенка, настолько плохо им переносится, что наряду с основным лечением, просто необходимо оказывать определенное влияние и на сам кашель, применяя препараты. Это и подталкивает родителей на поиск эффективных препаратов от кашля, и хорошо, если средство будет назначено врачом, хуже - если это посоветует фармацевт в аптеке, и совсем плохо - если средство от кашля будет подбираться по советам подружек, соседок, форумов и так далее. Давайте обсудим принципы выбора и основное действие препаратов.
Как работают средства?
Принципы работы лекарственных препаратов против кашля строятся на воздействии как на сам кашлевой центр, расположенный в стволе головного мозга, так и на слизистые бронхов, а также на отделение мокроты.
Казалось бы, при кашле проще всего было бы отключить кашлевой центр и погасить кашель как таковой. В этом отношении весьма активными оказались препараты группы опиоидов, как например, кодеин. Препараты этой группы мощным образом воздействуют на кашлевой центр, и угнетают его действие, подавляя тем самым кашель. Детям такие препараты противопоказаны, а для взрослых в современных условиях их продажа ограничена, они показаны только по рецептам в особых случаях. Они обладают своего рода наркотическим действием.
Вторая группа препаратов - это препараты ненаркотического действия, которые в аптеках можно приобрети без рецептов. К сожалению, эти препараты обладают достаточно опасным действием, хотя именно их и можно называть в полном смысле этого слова препаратами «от кашля». Препараты этой группы либо тормозят кашлевой рефлекс на уровне головного мозга, либо ослабляют сигналы, поступающие от пораженных слизистых бронхиального дерева. Препараты этой группы иногда встречаются в составе комбинированных средств, которые кроме противокашлевого, могут содержать и дополнительные компоненты. Одними из распространенных противокашлевых препаратов этой группы являются глауцин, тусупрекс, синекод
. Их применение должно быть строго контролируемо врачом и применяются они очень ограниченно, особенно в раннем детском возрасте.
Важно отметить, что применение этих препаратов у детей без постоянного контроля врача может закончиться плачевно. Кашель - это способ очищения бронхов и легких от скопления мокроты, инородных частиц, вирусов и микробов. Отключение или угнетение кашля приводит к созданию благоприятной среды для прогрессирования инфекции. А применение этих препаратов при влажном кашле может привести к «заболачиванию» легких и развитию бронхитов и пневмонии, нарушению вентиляционной функции легких и другим крупным неприятностям.
Что лучше?
Обычно самым неприятным является сухой кашель, он может быть настолько невыносимым, что именно с ним и стараются более всего бороться родители. Самым логичным решением при лечении кашля является перевод сухого непродуктивного кашля во влажный, который переносится гораздо легче, мокрота при нем откашливается и проглатывается или сплевывается малышом. Это важно для того, чтобы как можно скорее очистить дыхательные пути от микробов или вирусов, избытка слизи и инородных частичек. Поэтому нужно воздействовать на мокроту - чем мокрота гуще, тем труднее ее откашливать.
Вторым способом облегчения кашля является активация работы слизистой бронхов. Это сегодня самые используемые средства для лечения кашля у детей, именно компоненты подобного действия, муколитические (разжижают мокроту), мукорегуляторные и отхаркивающие применяют в лечении кашля у детей. Использование каждой группы препаратов имеет свои особенности, о которых следует знать родителям. Опять же - эти препараты кашель не останавливают, они помогают ребенку откашливать мокроту более мягко и эффективно, что постепенно из-за очищения дыхательных путей и снятия раздражения и воспаления уменьшает кашель.
Какие средства помогают при кашле?
Эффективным средством для уменьшения сухого кашля являются увлажняющие аэрозоли или паровые, ультразвуковые ингаляции, которые способны уменьшать раздражение и сухость дыхательных путей, они снижают вязкость мокроты, помогают расслаблять мускулатуру бронхов и стимулируют отхаркивание мокроты.
Кроме того, паровые ингаляции с отварами трав или с эфирными маслами (только, если ребенок не аллергик), могут дать дополнительно противовоспалительный и противомикробный эффекты. Не стоит также забывать про такие простые и доступные средства для уменьшения сухого кашля, как обильное щелочное питье (молоко, щелочная минеральная вода). Особенно они будут полезны при повышенной температуре.
Могут помочь и обволакивающие средства, особенно если кашель возникает как результат раздражения слизистых горла и глотки. Они создают на поверхности слизистых защитный слой, что не дает формировать ощущения першения в глотке и кашля вследствие этого. К таким средствам относят фитосборы и сиропы, таблетки для рассасывания и травяные чаи. Это могут быть экстракты эвкалипта, лакрицы, белой акации, и составы с медом и глицерином. Их применяют каждые три-четыре часа небольшими порциями, теплыми, но эффект их незначительный. Детям раннего возраст фитосборы применять нужно крайне осторожно из-за опасности развития аллергии.
Подробнее о препаратах
Если кашель возник на фоне ОРВИ, прежде всего, можно начать лечение с отхаркивающих средств растительного происхождения - это могут быть отвар багульника, мать-и-мачехи, девясила, сок подорожника, черная редька с медом, тимьян или анис. Эти препараты разрешены у детей не ранее 3-5 лет и не имеющих аллергии к различным травм и растениям. К этой же группе относятся препараты на основе алтея, термопсиса, солодки и различные эфирные масла. 
Хорошо помогают от кашля детям препараты проспан
или геделикс
. Но помните, у детей-аллергиков в раннем возрасте эти препараты могут вызвать отек гортани и ларингоспазм, аллергию в виде крапивницы и другие осложнения.
Основным действующим веществом данных препаратов являются сапонины и алкалоиды растений - это вещества, которые делают слизь бронхов более жидкой, увеличивают количество слизи, усиливают сокращение бронхов и способствуют более простому отхаркиванию мокроты. Однако, не стоит сильно переоценивать эффект от растительных препаратов - они действуют непродолжительно, их нужно принимать часто, но малыми дозами, так как повышение дозы препаратов приводит к усилению токсических эффектов и появлению тошноты и рвоты из-за гиперпродукции слизи.
Эти препараты нельзя применять маленьким детям не только из-за высокого риска аллергии, но и по причине резкого увеличения количества мокроты, которую малыши могут просто не успевать откашлять. Это, в результате, приводит к значительному ухудшению дренажных функций бронхов.
К отхаркивающим препаратам относят:
- корень алтея и корень солодки,
- чабрец, лист мать-и-мачехи,
- лист подорожника и сиропы с подорожником,
- сироп Гербион с подорожником,
- бронхолитин, солутан,
- туссин, пертуссин,
- гидрокарбонат натрия (сода),
- калия йодид.
- линкас, проспан, аскорил,
- доктор МОМ,
- геделикс.
Если через трое-четверо суток кашель ребенка не становится влажным, если сильно затруднено отхаркивание мокроты, важно начать лечение препаратами, помогающими разжижению и отхождению мокроты. К таким препаратам относят препараты:
- амброксол (амброгексал, амбробене, лазолван),
- бромгексин,
- АЦЦ (ацетилцистеин, мукобене, флуимуцин).
Препараты приводят к активному разжижению мокроты, обладают легким противовоспалительным эффектом, имеют выраженный отхаркивающий эффект, улучшают удаление мокроты из бронхов. Эти препараты для детей применяют в сиропах с приятным вкусом, что делает легким их прием. Применяют препараты недолго, так как длительное их применение приводит к заболачиванию легких и гиперпродукции мокроты. Отмену препаратов производят при формировании влажного кашля, а мокроту в дальнейшем необходимо откашливать.
Так как при кашле одним из механизмов развития неприятного симптома является воспаление, прием противовоспалительных препаратов может оказывать достаточно выраженный эффект. Так, одним из дополнительных средств при кашле и насморке у детей является фенспирид (препарат эреспал). Этот препарат улучшает отделение мокроты и помогает бороться с воспалением в дыхательной системе.
Антибиотики и бронхолитики
Нужны ли при лечении кашля антибиотики ? Это вопрос сложный и неоднозначный. Если это микробная инфекция по типу бронхита или пневмонии, антибиотики будут показаны для воздействия на причины заболевания. А вот при вирусных инфекциях с проявлениями кашля они совершенно не уместны, на вирусы они не действуют, и могут осложнить течение болезни. Поэтому при кашле необходим осмотр врача и проведение хотя бы минимальной диагностики для определения причины кашля. Исходя из предположительного диагноза и будет определяться схема лечения.
Подобное же замечание можно отнести и к таким средствам, применяемым при некоторых видах кашля, как бронхолитики . Это препараты для расслабления мускулатуры бронхов и расширения их просвета, что актуально при обструктивном бронхите и бронхиальной астме. В таком случае будут применяться особые препараты, которые назначает врач.
Необходимо помнить!
- Лечение кашля нужно начинать с обильного питья и не медикаментозных препаратов, ингаляций, фитосборов. Все препараты против кашля обсуждать с врачом.
- Запрещено применять одновременно противокашлевые и отхаркивающие или муколитические препараты.
- Запрещено применять без назначения врача антибиотики, препараты для расширения бронхов.
- При внезапно возникшем сильном судорожном кашле необходимо обследовать ребенка на предмет инородного тела в дыхательных путях.
- При неэффективности терапии в течение 3-4 дней необходимо повторно обратиться к врачу.
