Кашель

Компьютерный томограф и мрт разница. Чем отличается кт от мрт, что из них лучше и какая разница между двумя видами диагностики

В наше время в медицине применяют такие виды исследования, как КТ и МРТ. Обе аббревиатуры КТ и МРТ содержат слово – «томография», которое можно перевести как «исследование среза». Пациенты, несведущие в вопросах современной медицины, КТ и МРТ обследование могут воспринимать как очень схожие процедуры, однако это ошибочно. Схожесть их заключается только в общности выполнения самой процедуры, а также применении принципа послойного сканирования с выводом изображений на монитор компьютера. А вот разница между КТ и МРТ большая. Мы попробуем разобраться, в чем отличие КТ от МРТ и каким образом это оказывает влияние на результаты диагностирования.

Чем отличается КТ от МРТ?

Внешне одинаковы: передвижные столы и туннель, в котором сканируются исследуемые органы или иная область тела.

Но главное отличие КТ и МРТ состоит в том, что эти исследования применяют абсолютно разные физические явления.

Компьютерная томография (КТ) основана на применении рентгеновского излучения. Сканер вращается вокруг исследуемой области и выдает на монитор изображения под разными углами. После компьютерной обработки специалисты получают трехмерное изображение нужной области.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) применяет магнитное поле. Компьютер также обрабатывает полученную информацию и выдает трехмерные изображения.

КТ или МРТ: что лучше?

Дискутировать о том, какой из способов лучше или хуже, бессмысленно: это совершенно различные способы, которые применяют в разных ситуациях. У каждого способа исследования свои показания и . Каждый метод информативен для определенных органов и тканей в конкретных случаях. В некоторых случаях и при сложности диагностики необходимо даже или рекомендуют применять оба метода томографии.

МРТ разрешает более четко увидеть мягкие ткани, однако совершенно не «видит» кальций в костях. А КТ же разрешает более детально изучить костную ткань.

Прохождение процедуры МРТ показано для исследования:

Инсультов, рассеянного склероза, воспаления мозговой ткани, опухолей мозга;
, трахеи, аорты;
Связки, мышечная ткань;
и межпозвонковых дисков;
.
КТ назначают для исследования и изучения:
Поражений костей основания черепа, височных костей, околоносовых пазух, лицевого скелета, челюстей, зубов;
Поражений ;
Органов ;
Паращитовидной и ;
и суставов;
Последствий травм.
При выборе метода для диагностирования заболеваний доктор учитывает также состояние здоровья больного и факторы, которые могут помешать проведению томографии.

Несмотря на получение одинаковых результатов в обеих томографиях (это объемные изображения), КТ вредна для здоровья человека. МРТ-диагностика, наоборот, совершенно безопасна (даже для беременных и кормящих женщин), но и, к сожалению, более дорогостоящая.

Достоинствами магнитно-резонансной томографии считают:

- Высокая точность получаемой информации
- Безопасность для пациента, в том числе и
- Возможность неоднократного использования процедуры при необходимости, вследствие ее безопасности
- Получение трехмерных изображений
- Вероятность получения ошибки при сканировании практически нулевая
- Не требуется применения дополнительного контрастирования для исследования кровотока
- Большая информативность при изучении поражения центральной нервной системы, исследовании позвоночных грыж.

Плюсы компьютерной томографии:

Достоверная информация
Возможность получения трехмерных изображений исследуемой области
Более четкие снимки костной системы
Возможность получения достоверной информации при внутренних кровотечениях, обнаружении опухолей
Небольшая длительность обследования по времени
Возможность проходить процедуру при наличии металлических или электронных устройств в организме
Небольшая стоимость.

Недостатки исследования КТ и МРТ

Конечно же, все виды исследований имеют как положительные, так и отрицательные стороны.

К недостаткам МРТ относят следующие показатели:

Невозможно в полной мере изучить полые органы (мочевой и желчный пузырь, легкие)
Невозможно проведение процедуры при наличие предметов из металла в теле пациента
Для получения высокого качества снимков требуется сохранять неподвижность и спокойствие в течение длительного времени.

К недостаткам КТ относятся следующие показатели:

Опасность для здоровья человека —
Нет возможности получить информацию о функциональном состоянии органов и тканей, только об их строении.
Нельзя проходить данную томографию беременным и кормящим мамам, детям
Нельзя проходить процедуру часто

В любом случае, при посещении лечащего доктора пациенту назначат обследование, которое, нужный и точный результат. Если вам назначены оба метода обследования, то в этом случае различия методов не играют принципиальной роли.

Противопоказания для томографии (КТ и МРТ)

Каждая из процедур имеет противопоказания, которые могут воспрепятствовать, если вы решите пройти обследование.

не назначают:

Беременным и женщинам при кормлении грудью
Детям в раннем возрасте
В случае частого проведения процедуры
Если есть гипс в зоне обследования
При почечной недостаточности.
Магнитно-резонансная томография имеет также свои противопоказания:
Клаустрофобия, шизофрения
Присутствие у пациента в теле кардиостимулятора, металлических имплантатов, клипс на сосудах, иных предметов из металла
Беременность в 1 триместре
Избыточный вес больного (свыше 110 кг)
Почечная недостаточность (при использовании контрастирующих препаратов).

Обязательно перед прохождением исследования требуется проконсультироваться с доктором.

КТ и МРТ применяют для диагностирования и назначения лечения огромного количества заболеваний. Вам необходимо знать, что назначение конкретного метода обследования зависит от того, какая часть тела человека подлежит исследованию.

Инновационные технологии в медицине позволяют расширить возможности не только в лечении различных патологий, но и в их диагностике. Применение КТ и МРТ сегодня позволяет получить больше информации, чем привычные и давно известные методики — УЗИ, рентгенография и лабораторные исследования.

Выбрать между этими двумя исследованиями сложно, ведь они относительно недавно стали доступны пациентам в нашей стране и многие не знакомы с ними вовсе. Для того, чтобы понять, какой из способов будет наилучшим в конкретном случае, необходимо детально изучить особенности процедур.

В чем основное отличие каждого исследования?

В чем же разница между МРТ и КТ? Рассмотрим подробнее особенности этих способов диагностики.

Компьютерная томография (КТ)

Диагностический метод исследования, в основе которого лежит использование рентгеновских лучей. В отличие от привычного рентгеновского снимка, полученное изображение изучаемого органа будет объемным, а не двухмерным. Такой эффект достигается за счет использования кольцеобразного контура, который распределяет рентген-лучи вокруг установленной кушетки с пациентом.

Во время сеанса выполняется ряд изображений внутренних органов под разными углами. Это дает возможность в дальнейшем их скомбинировать и получить обработанное компьютером трехмерное изображение. КТ дает возможность послойно рассмотреть орган — “срезы” на самых точных аппаратах достигают 1 мм. — методика включает непрерывное вращение аппарата, что делает снимок более детальным.

Обследование головного мозга

Магнитно-резонансная томография (или МРТ)

Диагностическая методика, позволяющая получить трехмерное изображение изучаемого органа. В основе способа исследования лежит использование электромагнитных волн. влияет на водород в человеческом организме — заставляет его менять положение, эти данные фиксируются аппаратом и оформляются в трехмерную картинку — томограмму. Полученное объемное изображение можно повернуть в нужную проекцию, изучить орган по “срезам”, увеличить проблемный участок для более детального рассмотрения. Полученные снимки информативны и высокоточны.

Так чем же отличается МРТ от МСКТ? Главное отличие: компьютерная томография основана на использовании рентген-лучей, а магнитно-резонансная реализуется с помощью электромагнитных волн.

В чем отличие видов томографии на практике?

Чем отличается КТ от МРТ, кроме воздействия волн и лучей — основной вопрос пациента, который сомневается в выборе метода. Разница между КТ и МРТ в использовании на практике:

МСКТ используют для исследования физического состояния объекта (анатомии), МРТ — для химического (анатомии и физиологии);
МРТ более информативна для сканирования мягких тканей, а КТ (в том числе и спиральная)- для костных;
магнитные волны до конца не изучены, но методика их использования не имеет ограничения по частоте использования, рентген-облучение же нельзя проводить часто;
МРТ часто предполагает полное помещение тела человека в томограф, а КТ — облучение изучаемой области.

Обследование позвоночника

Способы обследования современны и информативны, но при наличии доступа к обоим, нужно выбрать именно тот, который максимально подходит в конкретно сложившейся ситуации.

Показания к использованию КТ и МРТ

МСКТ и МРТ применяются для диагностики заболеваний всех органов человеческого организма. Но эти способы не одинаково хорошо подходят для исследования одного и того же органа — это обязательно нужно учитывать при выборе.

Ситуации, в которых лучше применить компьютерную томографию :

При черепно-мозговых изменениях: ушиб головного мозга, кровоизлияние, черепно-мозговая травма, новообразования (злокачественные или доброкачественные), патологические нарушения кровообращения в головном мозге.
Недавние травмы с подозрением на внутреннее кровотечение.
Патологические поражения лицевого скелета, щитовидной и паращитовидной желез, челюстей, зубов.
Атеросклероз сосудов, аневризмы и другие патологические изменения строения сосудов.
Заболевания позвоночника: сколиоз, кифоз, лордоз, остеопороз, грыжи межпозвоночных дисков.
Патологические : туберкулез, воспаление легких (пневмония), рак.
Заболевания (на томограммах детально видны новообразования, камни).

Для четкой картинки и изучения полых органов КТ проводят с использованием контрастного вещества.

Целесообразно использовать магнитно-резонансную томографию в случае :

Поражений головного мозга, а именно: , воспалительного процесса оболочек мозга, кровоизлияния (инсульта), опухолей различной этиологии, рассеянного склероза.
Патологий, поражающих , суставы, связки и мышечные ткани.
Опухолей в мягких тканях.

МРТ может заменить КТ в тех случаях, когда у пациента диагностирована индивидуальная непереносимость контрастного вещества или облучение уже проводилось, а повторное воздействие радиации в короткие сроки не желательно.

Преимущества и недостатки методов диагностики

Оба метода точны, но существуют ситуации, когда применение определенного способа будет более информативным. К тому же существуют некоторые временные и постоянные индивидуальные противопоказания, ограничения в количестве процедур.

Плюсы КТ, МСКТ:

четкое трехмерное изображение изучаемой области;
возможность послойного изучения органа;
безболезненность диагностического метода;
быстрота проведения исследования — воздействие лучей длится до 10 секунд;
меньшее излучение, чем при использовании рентгена;
эффективно для исследования костных, мышечных тканей, выявления кровотечений и опухолей;
требует меньших финансовых затрат.

Магнитно-резонансная томография также имеет ряд преимуществ, некоторые из них созвучны с достоинствами КТ. Плюсы использования МРТ:

высокоточная информация на объемном снимке;
возможность вращения изображения в удобную проекцию;
послойное исследование органа позволяет точнее изучить детали;
наилучший способ исследования при неврологических проблемах — более точных аналогов диагностики в этой области медицины нет;
безопасно для любого возраста (применяют детям от рождения);
гарантирует — не влияет на мать и плод; нет влияния радиационного излучения.
нет противопоказаний для частого использования, безболезненность проведения;
возможно сохранения данных в электронном виде (удобно для изучения патологии в динамике);

Несмотря на технологичность процессов, их эффективное применение ограничено некоторыми нюансами. Для того, чтобы выбрать максимально подходящий способ изучения патологии, нужно учесть и недостатки каждого из методов.

Минусы КТ, МСКТ:

радиационное облучение (что вреднее влияния электромагнитных волн);
запрещено использовать беременным, детям;
невозможно получить информацию о работе органов, можно только рассмотреть анатомические изменения в строении.

Основное ограничение применения заключается в облучении — несмотря на незначительное количество радиации, использовать часто, применять ослабленным пациентам, детям и женщинам в положении противопоказано.

Недостатки МРТ:

не подходит для точного исследования полых органов (желчный и мочевой пузыри, сосуды);
перед процедурой необходимо удалить металлические элементы с одежды;
обследование занимает длительное время — 30-40 минут;
не подходит для пациентов с клаустрофобией;
возможно ограничение по весу — аппараты рассчитаны на массу до 110 кг (немногие модели — до 150 кг);
запрещено для использования людям с несъемными протезами и имплантированными элементами — штифтами, клипсами, пластинами, кардиостимуляторами;
для четкости получаемых снимков нужно долго находится в неподвижном состоянии (при диагностике у детей применяют анестезию).

Подготовка к исследованию

Особых сложностей в подготовке к магнитно-резонансной томографии и МСКТ нет. Она нужна лишь в случае применения анестезии детям (при МРТ) и проведения КТ с введением контрастного вещества. Перед введением седативного рекомендовано за несколько часов отказаться от еды и питья. То же касается и процедуры введения контрастного вещества. Контрастное вещество выведется из организма быстрее, если после процедуры пить много жидкости.

Наилучшим выбором одежды для томографии будет специальная сорочка (или любой костюм свободного кроя без металлических деталей). Для прохождения МРТ надо снять с себя украшения, зубные протезы, очки, слуховой аппарат, вытащить из карманов все металлические предметы — ключи, монеты.

МСКТ и МРТ детям можно проводить в присутствии родителей, в таком случае последние нуждаются в защитных фартуках. Если процедуру выполняют под седативными препаратами, ребенок должен находится под присмотром врачей до окончания действия медикаментов.

КТ или МРТ: что дешевле?

Оба вида томографии используются реже, чем УЗИ или рентген из-за недостаточного распространения аппаратуры на периферии страны и дороговизны исследования. КТ дешевле магнитно-резонансной диагностики, поэтому при наличии одинаковых показаний применяется чаще. Но не стоит забывать, что облучение нельзя проводить слишком часто — несмотря на малую дозу, процедура все же сказывается на организме не наилучшим образом.

Что же лучше МРТ или КТ? Влияние электромагнитных волн до конца не изучено, но противопоказаний к магнитно-резонансному исследованию значительно меньше. Поэтому, при наличии финансовой возможности, или при потребности оценить динамику патологических изменений, эта методика эффективнее и безопаснее.

На сегодняшний день являются наиболее информативными и передовыми методами исследования человеческого организма. Эти методы диагностики позволяют получить исчерпывающие сведения о заболеваниях внутренних органов и выбрать наиболее эффективное лечение. При этом многие люди, даже зная особенности проведения этих диагностических процедур, задаются вопросом о том, чем отличается КТ от МРТ.

Прежде всего, отличия КТ от МРТ заключаются в том, что в основе этих метод исследования лежат абсолютно разные принципы. Иными словами, компьютерная и магниторезонансная томография проводится на двух разных аппаратах, принцип работы которых разительно отличается. Что разобраться в этом, рассмотрим механизм проведения каждого метода диагностики отдельно:

КТ – в основе этого метода исследование лежит просвечивание структур человеческого тела рентгеновскими лучами. Последние проходят сквозь ткани, а изображение фиксируется и передается на соединенный с КТ-аппаратом монитор. Преимущество такого метода заключается в том, что рентгеновские лучи исходят из кольцевидного контура, что позволяет направлять волны исключения с разных ракурсов. Благодаря этому появилась возможность создавать трехмерное изображение исследуемой анатомической структуры, а также получать срезы органа.
МРТ – главное, чем отличается КТ и МРТ – в последнем методе диагностики аппарат не испускает рентгеновские лучи, а создает электромагнитные волны, которые также пронизывают ткани человеческого тела. Этот способ диагностики также позволяет создавать трехмерную модель исследуемых структур и исследовать органы под разными ракурсами.

Задаваясь вопросом о том, что выбрать, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, в первую очередь учитываются диаметрально противоположные типы излучения диагностических аппаратов.

Какой метод информативнее и точнее

Еще одно важное отличие КТ и МРТ состоит в том, что эти методы исследования применимы для выявления разных патологий. Иными словами, МРТ более информативна при обследовании конкретных анатомических структур, просвечивание которых аппаратом компьютерной томографии не даст столь исчерпывающих сведений.

Таким образом, нельзя сказать, что один метод исследования в чем-то абсолютно более точный или информативный. Принимая во внимание сведения о том, в чем разница между КТ и МРТ, эти исследования назначаются для выявления разных патологий. Так, компьютерная томография более предпочтительная в следующих случаях:

выявление патологий в костных структурах и суставах;
обследование позвоночника, в том числе на предмет образования грыж, протрузий, сколиоза и других заболеваний;
диагностика после получения травмы (выявляются даже следы внутреннего кровотечения);
изучение органов грудного отдела;
диагностика полых органов, органов мочеполовой системы;
выявлений опухолей, кист и камней;
исследование сосудов (особенно при введение контраста).

Преимущества МРТ перед КТ заключаются в том, что этот способ диагностики чаще применяется для исследования суставов, сосудов и мягких тканей. Поводом для проведения МРТ выступают следующие случаи:

подозрение на формирование новообразования в мягких тканях;
диагностика патологий спинного и головного мозга, расположенных внутри черепной коробки нервов;
исследование оболочек спинного и головного мозга;
диагностика пациентов после инсульта или с имеющимися неврологическими заболеваниями;
изучение состояния связок и мышечных структур;
получение исчерпывающих данных о состоянии поверхностных структур суставных сочленений.

Подводя промежуточный итог всему сказанному, делаем вывод, что компьютерная томография лучше справляется с диагностикой патологий костей и внутренних органов. МРТ же более информативно в исследовании мягких тканей, структур головного и спинного мозга, хрящей и нервов.

Что безопаснее компьютерная или магниторезонансная томография

В вопросе безопасности все значительно проще, нежели в выяснении того, какой метод исследования информативнее. Дело в том, что рентгеновское облучение при проведении компьютерной томографии негативно сказывается на организме. Несмотря на то, что процедура занимает всего несколько минут, человек все же получает минимальную дозу радиации (это не опасно).

Воздействие электромагнитных волн считается совершенно безвредным. Отсюда следует вывод, что МРТ совершенно не наносит вреда организма, в то время как при КТ мы получаем дозу радиации, мизерную, но все-таки.

Исследования КТ и МРТ – что дешевле

Этот вопрос также довольно противоречив, так как многое зависит от того, какой орган или структуры организмы подлежат исследованию. Например, стоимость за компьютерную томографию и МРТ головного мозга и почек сильно разняться.

При этом также важно понимать, что благодаря повышенной информативности и возможности послойного рассмотрения органа, оба метода диагностики стоят значительно дороже рядовых УЗИ или рентгена. По этой причине, например, МРТ назначает уже после проведения менее сложных и затратных процедур диагностики, если требуется более исчерпывающая информация.

Существует еще два фактора, которые влияют как на стоимость проведения КТ, так и МРТ:

Оборудование – чем оно более современное, тем выше стоимость диагностики.
Клиника – если исследование проводится в частном медицинском учреждении, вопрос ценообразования зависит от ценовой политики клиники.

Если же брать усредненные расценки, принимая во внимание государственные больницы, цена за исследование одного органа методом компьютерной томографии варьируется от 3000 до 4000 рублей. В то же время проведение МРТ обидеться примерно в 4000-9000 рублей. Отсюда делаем вывод, что ориентировочно в 80% случае стоимость МРТ выше.

МРТ или КТ – что лучше

Как уже было сказано ранее, нельзя назвать абсолютно лучший метод диагностики. В вопросе о том, что лучше, КТ или МРТ, решающими факторами являются особенности и характер патологического процесса, область проведения исследования. Важно понять, что в обоих случаях метод диагностики избирается врачом.

Так, если необходимо исследование предполагаемого новообразования в области головного мозга или диагностика внутричерепных нервных ответвлений, исчерпывающие сведения даст проведение МРТ. Но если в поле подозрения попали легочные заболевания или имела место травма, проводится компьютерная томография.

Где можно пройти КТ и МРТ обследование

Оборудование для проведения обеих диагностических процедур очень дорогостоящее, не каждая больница может его себе позволить. По этой причине проведение КТ и МРТ, даже сегодня, считается редкостью в государственных учреждениях. Такие аппараты имеются преимущественно на территории научных или крупных медицинских центров, например, областного масштаба.

Если же говорить о частных клиниках, они чаще оснащены дорогостоящей аппаратурой, да и в очереди на проведение диагностики стоять не придется, как это часто бывает в государственных организациях. Но будьте готовы к тому, что исследование в частной клинике стоит на порядок дороже, иногда в 2 или даже в 3 раза.

Диагностика заболеваний посредством томографии, сегодня практикуется во многих лечебных учреждениях. Суть томографического метода заключается в перманентном сканировании внутренних органов пошагово (послойно), и описанием изменений каждого снимка. Востребованность компьютерной и магнитно-резонансной томографии объясняется высокой информативностью предоставляемых результатов, и отсутствием прямого хирургического воздействия (неинвазивностью).

Несмотря на то что исследования схожи по технике проведения, и внешним параметрам используемой аппаратуры, разницу между КТ и МРТ определяют сразу несколько факторов:

физические основы и возможности методов;
влияние на организм пациента;
предназначение диагностики;
противопоказания к проведению исследования.

Направление на обследование, как правило, дает врач, он и делает выбор в пользу диагностической методики. Решив пройти процедуру самостоятельно, необходимо получить предварительную консультацию. Доктор посоветует, какая диагностика будет лучше отражать индивидуальные особенности организма.

Физическая основа КТ и МРТ

В основу томографических методов исследования организма положены разные физические составляющие – явления, не трансформирующие объект, но оказывающие на него влияние.

МР-томография

Фундамент МТР составляет мощное магнитное поле, которое создает диагностический аппарат. Магнитно-волновое воздействие на человека вызывает ядерно-магнитный резонанс (отклик) в виде электромагнитных импульсов различной интенсивности. С помощью ядерного экранирования определяется структура вещества. Томограф регистрирует обратные сигналы, а специальная компьютерная программа трансформирует их в наглядное трехмерное изображение на мониторе.

Схематическое изображение работы магнитно-резонансного томографа

Данный вид томографии ориентирован на исследование и анализ структурных и химических изменений в мягких тканях организма, и отображения их специфических свойств. Кроме того, МРТ имеет возможность изучить не только статичные органы, но и динамичное движение кровяных потоков. С помощью магнитно-резонансной ангиографии визуализируются венозная и артериальная системы организма.

Компьютерный вариант томографии

База КТ-диагностики – это рентгеновские лучи, и их способность вызывать свечение некоторых твердых веществ (кальция, цинка, кадмия и других). Качественная характеристика лучей определяется ионизирующим действием рентгеновского излучения. Различная плотность проходимости лучей через те или иные структуры отображает происходящие в них изменения. Данный вид томографии можно считать модифицированным рентгеновским обследованием, с той разницей, что сканирование происходит многократно и под разным углом. Обработанное программой изображение, выводится на монитор в трехмерной проекции.

Разновидностью обследования является мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ), позволяющая получить изображение с нескольких участков одновременно. Это обусловлено двумерным расположением детекторов и непрерывным движением датчиков вокруг тела пациента по спиралеобразной траектории. КТ и МСКТ визуализируют плотность и физические изменения тканей. Поэтому исследование будет более информативным в отношении костной системы, опухолевых процессов, легких.

Вывод

Генерируемые аппаратурой магнитные волны и рентгеновские лучи – это то, в чем состоит разница между КТ и МРТ, с точки зрения физики. Они принадлежат к различным природно-физическим явлениям, и оказывают отличное друг от друга воздействие на организм. В результате проведенных обследований на компьютерном томографе определяется физическое (функциональное) состояние, а на магнитно-резонансном - химическая структура и состав органов и систем.

Воздействие на организм

Поскольку, магнитное поле, создаваемое одним из диагностических аппаратов, и рентгеновское излучение, исходящее от другого, принадлежат к разным физическим величинам, отличие КТ и МРТ по воздействию на человека очевидно. Магнитные волны никак не связаны с вредным ионизирующим излучением. Организм во время обследования не подвергается никаким неблагоприятным воздействиям. Поэтому кратность диагностических процедур неограничена. МР-исследование можно проходить каждый раз, когда возникает такая необходимость

Обследование относится к длительным по времени процедурам, и может длиться до одного часа, в зависимости от исследуемой области организма.

С компьютерной томографией дело обстоит сложнее. Рентгеновская радиация обладает свойством расщеплять молекулы, что приводит к разрушению живых клеток. Особенно опасно такое излучение для растущих тканей детского организма и внутриутробного развития плода. Безопасная доза рентгеновского облучения составляет около 25 миллизиверт (мЗВ) в год. Естественная природная доза радиации, получаемая ежегодно, составляет 2–3 мЗВ. Кроме того, лучи обладают свойством накапливаться в организме.

Сравнительные дозы радиации, получаемые человеком

Цифровые рентген-аппараты несут гораздо меньшую радиационную нагрузку, чем пленочные. Для сравнения: доза облучения при флюорографическом снимке грудной клетки составляет 0,05 мВЗ – на цифровом аппарате, на пленочном – 0,5 мЗВ. КТ представляет собой серию снимков, поэтому дозировка излучения многократно увеличивается. При томографии грудного отдела она составляет 11 мЗВ.

Исследование не является опасным, но злоупотреблять им, превышая разрешенные дозы рентгена нельзя. Временной интервал компьютерной процедуры значительно короче, и составляет около четверти часа. По безопасности для человека МРТ предпочтительнее, но в диагностике заболеваний костных структур организма, этот метод малоинформативен. Компьютерный вариант определит патологию с максимальной точностью.

Назначение диагностических методов

Разобравшись, в чем разница КТ и МРТ по диагностическим возможностям методов, нетрудно понять в каких случаях обследования могут быть назначены.

КТ	МРТ
механические повреждения костных структур (в том числе черепно-мозговые и лицевые травмы)	злокачественные и доброкачественные опухоли мышечного аппарата и жировых тканей
нарушение физиологических функций и анатомической целостности органов и сосудов вследствие травмы,	новообразования в структурах головного мозга, аномалии гипофиза
новообразования в костных структурах	воспаления тканей и оболочек мозга (энцефалит, менингит)
патологии щитовидной желез	травматические и воспалительные поражения суставов и связок
сосудистые нарушения (аневризмы, стенозы, атеросклеротические наросты)	нарушение циркуляции крови и опухолевые процессы и грыжи позвоночника
легочные патологии (плеврит, туберкулез, рак и другие)	дисфункция ликвора (спинномозговой жидкости) и спинного мозга
дегенеративные изменения костей скелета	неврологические болезни
заболевания позвоночника и новообразования в позвоночном столбе	предынсультное состояние, микроинсульт
наличие конкрементов (камней) в мочевыделительной и гепатобилиарной системе	гидроцефалия (водянка головного мозга)
дисфункции ЛОР-органов	синдром дислокации мозговых структур
заболевания полых органов брюшной полости (желчный пузырь, желчные протоки, кишечник, желудок)	поражение миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга (рассеянный склероз)

Для диагностики опухолевых образований, и их дифференциации их природы, назначается исследование с применением контраста – специального вещества на основе гадолиния, которое обеспечивает на изображении яркую пигментацию пораженных фрагментов. При проведении диагностики с контрастом, существенных различий МРТ от КТ нет.

Применение контрастного вещества дает возможность максимально точно диагностировать заболевание

Ограничения и противопоказания

Различия методов по противопоказаниям, связаны с высокой чувствительностью используемой аппаратуры, воздействием томографии на организм, длительностью процедуры. Запреты на проведение обследований разделяют на полные (абсолютные) и релятивные (относительные либо временные). Некоторые из релятивных противопоказаний можно купировать посредством проведения исследования под наркозом.

КТ

К полным противопоказаниям относятся:

Перинатальный период для женщин. Рентгеновские лучи оказывают серьезное тератогенное (негативное для эмбриона) воздействие. Облучение может стать причиной развития внутриутробной патологии у малыша.
Масса тела пациента 130+. Стол томографа не рассчитан на более тяжелый вес.

Релятивными ограничениями являются:

сердечная и почечная декомпенсация;
тяжелые стадии сахарного диабета;
дошкольный возраст пациента;
психопатологические расстройства;
неспособность находиться в статичном положении, вследствие сильных болей;
состояние алкогольного, наркотического опьянения;
необходимость перманентного контроля над сердечной деятельностью, показателями АД.

При грудном вскармливании снятие томограммы не противопоказано, но женщине необходимо двое/трое суток после процедуры отказываться от кормления. Молоко следует сцеживать и утилизировать.

МРТ

Главное, чем отличается КТ от МРТ по наличию противопоказаний – это возможность проходить магнитно-резонансную диагностику женщинам в период вынашивания ребенка. Не рекомендуется это делать только в первом триместре без экстренных показаний. Под абсолютные запреты попадают имплантаты медицинского назначения, изготовленные из металла:

Кардиостимулятор. Взаимодействие с магнитным полем может вывести прибор из строя и сбить сердечный ритм.
Вживленные сосудистые зажимы (клипсы). Под воздействием волновой нагрузки есть риск разрыва сосудов.
Протезы и аппарат-конструктор для фиксации конечностей (аппарат Илизарова).
Стоматологические коронки.
Имплантат внутреннего уха.

Вес пациента, проходящего томографию, не должен быть более 130 кг

Релятивные противопоказания следующие: нестабильная сердечная деятельность, симптом фобии замкнутого пространства, возбужденное состояние вследствие употребления наркотиков или алкоголя, тяжелые дисфункции жизненно важных органов, отсутствие у пациента возможности сохранять статичное положение, потребность постоянного контроля за частотой сердечных сокращений (ЧСС) и артериальным давлением (АД).

Врач имеет право не допустить пациента до процедуры при наличии татуажа с использованием красок, содержащих металлические частицы.

Дополнительно

Отдельную группу составляют противопоказания к томографии с применением контрастного вещества. В данном случае КТ и МРТ не отличаются. Общими запретами являются положительная проба на гадолиний или другие аллергические реакции на подобные препараты, неспособность сохранять неподвижность длительный период, перинатальный и лактационный период у женщин, болезни почек и печени в стадии декомпенсации. Обследование с контрастом не рекомендуется пожилым людям с аутоиммунными патологиями.

Прерогативные стороны и недостатки диагностических методов

Оба метода обладают следующими общими преимуществами:

безболезненность и неинвазивность;
высокая точность диагностики.

Другие достоинства и несовершенства томографической диагностики

Прерогативы
КТ	МРТ
незначительные временные затраты на прохождение процедуры	высокая точность визуализации мягких тканей и патологических процессов в них
достоверность диагностики заболеваний и патологических изменений в костях скелета	безвредность и безопасность воздействия на организм
допустимость процедуры при наличии металлических имплантатов.	обнаружение онкологии на исходном этапе ее развития
более низкая стоимость	возможность обследоваться в перинатальный период
	неограниченная частота проведения процедуры
Недостатки
воздействие ионизированного излучения	длительный временной период проведения процедуры
неточная диагностика начальных стадий рака	отсутствие достоверной диагностики патологий костной системы
запрет на прохождение процедуры чаще двух раз в год	недоступность исследования для пациентов с металлом в организме
невозможность обследоваться во время вынашивания ребенка	высокая стоимость

Сравнение диагностических методик, наглядно показывает отличие КТ от МРТ и их общность. Не следует делать выбор между процедурами самостоятельно. Для получения объективных результатов, необходима консультация медицинского специалиста.

Вопрос КТ и МРТ – в чем разница конечно же актуален. Однако пациенту заниматься выбором метода диагностики не следует. Направление выпишет лечащий врач. Конечно понимать отличия интересно.

На данный момент, КТ ( ) и МРТ (магнитно-резонансная томография) являются одними из наиболее информативных диагностических методик.

Оба метода позволяют получить трехмерное послойное изображение органов, выявить воспалительные и деструктивные процессы в тканях, диагностировать патологические образования (абсцессы, кисты, новообразования, метастазы и т.д.).

Однако, КТ и МРТ имеют принципиальные различия в механизме сканирования, показания и противопоказания к применению. В связи с этим, выбирать, что лучше применить для обследования пациента КТ или МРТ, должен решать исключительно врач.

Компьютерной томографией называют методику исследования строения органов и тканей человека, основанную на способности человеческих тканей поглощать рентген излучение.

После проведения сканирования органов узким рентген пучком, проводится компьютерная реконструкция полученной информации.

Сканирование изучаемого органа выполняется под углом 360 градусов (по кругу), что позволяет получить послойное изображение органа и изучить его со всех сторон.

По сути, при проведении компьютерной томографии аппарат совершает ряд последовательных рентген снимков пораженной области под разными углами, благодаря чему врач получает трехмерную картину исследуемого органа. Толщина получаемых срезов может изменяться, начиная от одного миллиметра, поэтому при выполнении КТ можно выявить даже патологические образования минимальных размеров.

Проведение компьютерной томографии позволяет определить плотность тканей и отклонения от нормальной (стандартизированной) плотности, выявить патологические изменения в органах и тканях, определить границы и глубину прорастания различных новообразований, оценить степень костной деструкции и т.д.

В отличие от компьютерной томографии, при МРТ не используется рентген излучение.

При воздействии на пациента, находящегося в зоне постоянного МП (магнитные поля), внешними переменными МП, ядра начинают активно переходить в квантовые состояния вышерасположенных энергетических уровней

На фоне этого отмечается резонансное поглощение Е (энергия) ЭМП (электромагнитные поля).

После прекращения влияния переменных ЭМП отмечается резонансное выделение Е. В основе МРТ лежит способность определенных ядер вести себя аналогично магнитным диполям. Современные МР-томографы настраиваются на ядра (протоны) водорода.

За счет того, что при проведении МРТ отсутствует рентген облучение, данный метод является полностью безопасным, поскольку больной вообще не подвергается облучению.

КТ и МРТ в чем разница

Основное отличие КТ от МРТ заключается в принципе работы самих аппаратов.

Схема работы МРТ:

Схема работы КТ:

При проведении КТ используется принцип рентген излучения. То есть, во время сканирования пациент получает определенную дозу облучения.

А при выполнении магнитно-резонансной томографии используют принцип воздействия постоянных и пульсирующих магнитных полей, и радиочастотных излучений. За счет этого, при МРТ пациент не подвергается воздействию рентген лучей.

Проведение КТ позволяет получить информацию о физическом состоянии изучаемых объектов, а при МРТ изучается химическое строение органов и тканей (за счет того, что МРТ дает информацию о распределении водородных атомов в изучаемых тканях).

Несмотря на то, что оба метода позволяют получить трехмерное послойное изображение изучаемых объектов, за счет различий в механизме действия МРТ и КТ имеют различные показания к использованию.

Показания к назначению КТ и МРТ

КТ показательнее МРТ при исследовании костных тканей, травм головы, ОГК (органы грудной клетки) и ОБП (органы брюшной полости), при диагностике инсультов (особенно геморрагических), патологиях респираторного тракта.

В связи с этим, КТ показано при:

любых травмах и механических повреждениях кости, зубов и головы;
подозрении на остеохондроз, остеопороз, аномалии развития позвоночника, изолированные генерализованные костные деструкции, сколиоз, межпозвоночные грыжи, смещения позвонков;
диагностике патологий костных и суставов у пациентов с метало-имплантатами (протезами, аппаратами фиксаций и т.д.);
внутричерепных кровоизлияниях, инсультах геморрагического характера (при ишемических инсультах уровень информативности немного ниже), нарушениях внутримозгового кровообращения;
новообразованиях в щитовидной железе и патологиях паращитовидных желез;
проведении исследования сосудов грудной и брюшной полости (в особенности, при диагностике сосудистых аневризм и атеросклероза), а также при исследовании сердца;
подозрении на наличие злокачественных новообразований в ОГК и ОБП;
патологиях органов дыхания (подозрении на рак или наличие метастатических очагов в легочных тканях, абсцессах, туберкулезе, фиброзе легочных тканей, при наличии изменений в интерстиции легких);
патологиях ОБП;
гнойных воспалительных процессах в придаточных носовых пазухах и глазницах.

Проведение мультиспиральной КТ с трехфазной ангиографией также применяется перед операциями на ОБП для получения максимально точной анатомической картины.

При проведении МРТ значительно лучше, чем при КТ визуализируются мышечные и хрящевые ткани, связочный аппарат, суставные бурсы, ткани и оболочки головного и спинного мозга. Также МРТ более показательно при исследовании сосудов головного мозга и области шеи.

Костные ткани на МРТ не исследуют, поскольку магнитный резонанс при наличии Са отсутствует и костные структуры видны лишь опосредованно. При этом на МРТ отлично визуализируются патологии оболочек головного и спинного мозга, которые не видны на КТ.

В связи с этим, в определенных случаях, при необходимости, врач может назначать и КТ, и МРТ.

Показаниями к выполнению МРТ является наличие у обследуемого:

непереносимости рентгенконтрастных веществ, которые требуется вводить при проведении КТ;
мягкотканных новобразований;
опухолей в тканях ГМ (головной мозг) и СМ (спинной мозг), поражения мозговых оболочек, патологий ВЧН (внутричерепные нервы), ишемических инсультов, очагов рассеянных склерозов;
патологий глазной орбиты;
неврологической симптоматике неуточненного генеза;
патологий суставов, наличие бурситов, заболеваний мышц и связочного аппарата, т.д.;
злокачественных новообразований (при необходимости определения их стадий с использованием контрастных веществ).