Può esserci un mal di gola unilaterale? Mal di gola unilaterale e suo trattamento

Il mal di gola è una malattia estremamente spiacevole che le persone cercano di evitare. È spesso grave e può causare complicazioni, talvolta diventando cronico. È particolarmente pericoloso nella stagione fredda.

Nella maggior parte dei casi, gli agenti causali di questa malattia sono streptococchi e stafilococco, il primo tipo di batteri patogeni è molto più pericoloso: è grazie a loro che si verifica l'ulteriore sviluppo della malattia.

La tonsillite può anche essere causata da virus comuni; in questi casi, il trattamento non richiederà molto tempo e costi finanziari. Le restanti forme vengono trattate solo con farmaci, di norma questo processo non richiede più di dieci giorni.

Una delle forme più pericolose di questa malattia è la tonsillite unilaterale. Anche adesso è difficile da eliminare, la maggior parte degli antibiotici convenzionali non funzionano.

Ragioni per lo sviluppo della tonsillite unilaterale

L'insorgenza di una tale malattia può essere causata da vari fattori; è quasi impossibile contrarre un mal di gola unilaterale da un'altra persona.

Molto spesso, l'insorgenza di questa malattia non è associata a batteri che entrano nel corpo umano dall'ambiente.

I principali fattori che causano la tonsillite unilaterale:

Ragioni mediche. Varie infezioni batteriche introdotte nel corpo possono svilupparsi in un mal di gola unilaterale. Quasi sempre, quando si combatte un'infezione, i linfonodi sono direttamente coinvolti in questo processo.
Di solito si gonfiano e diventano troppo sensibili e possono trasmettere l'infezione alle tonsille. Quando l'infezione colpisce solo uno di essi, si parla di tonsillite unilaterale.

Problemi dentali. Anche una cattiva salute orale può portare a questa malattia. Con la carie si sviluppano molti batteri che possono causare gravi danni durante la malattia e l'indebolimento del corpo.

L'infiammazione può anche essere causata da un trattamento dentale improprio, ad esempio quando frammenti di dente entrano in gola. Solo un dentista altamente qualificato può correggere la situazione; di solito i sintomi scompaiono un paio di giorni dopo l’eliminazione della sostanza irritante.

Laringite nodulare. Nelle persone che guadagnano denaro con la voce, è possibile che per molto tempo cresca nuovo tessuto sulle corde vocali.

Queste formazioni sono chiamate noduli, non rappresentano un grave pericolo, ma in alcuni casi si sviluppano in un mal di gola unilaterale. Il sollievo può venire dalla rinuncia temporanea al canto e dall’uso costante della voce.

Questo metodo ha un effetto positivo solo all'inizio della malattia che, se ignorata, può diventare cronica.

Ascessi. Una grave complicazione causata dallo sviluppo di infezioni batteriche. Milioni di batteri che si accumulano sulle tonsille possono farle gonfiare.

Con un ascesso, una persona può sviluppare febbre alta; questa forma di tonsillite può essere trattata solo con antibiotici. In alcuni casi, le tonsille devono essere rimosse del tutto.
Stimolo esterno. L'irritazione della mucosa può essere causata da particelle e batteri presenti nell'aria. Fumare in luoghi sfavorevoli, inalare fumi chimici: dovresti stare attento a tutto questo.

Sintomi

Il mal di gola unilaterale si manifesta come un comune raffreddore. Tutto inizia con la febbre e il mal di gola. Potrebbe verificarsi anche quanto segue:

• Dolore acuto alla laringe; mangiare può essere difficile;
• Sulle tonsille si forma un rivestimento bianco-giallo o ulcere, è possibile il gonfiore delle tonsille su un lato;
• C'è debolezza generale e mancanza di appetito. In rari casi possono verificarsi nausea e vomito;
• Temperatura estremamente elevata.

Esame da parte di un medico

Determinare di quale tipo di tonsillite soffre una persona può essere molto difficile. La diagnosi viene solitamente effettuata in due modi. Il primo di questi è un esame visivo da parte di un medico.
Un medico esperto può fare una diagnosi guardando ed esaminando la gola del paziente. Se non ci sono dubbi, vengono prescritti alcuni farmaci.

Il secondo metodo è la diagnostica di laboratorio. Viene utilizzato per confermare o confutare la diagnosi nei casi in cui il trattamento raccomandato non porta un risultato positivo.

Trattamento

Fondamentalmente, il mal di gola unilaterale viene trattato con farmaci antimicrobici. Solo loro aiutano a sbarazzarsi dei batteri che provocano questa malattia. Per liberarti rapidamente della malattia, devi seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni di uno specialista.
L'assunzione dei farmaci richiede un certo periodo di tempo; non interrompere il trattamento quando sembra che la malattia stia regredendo. Ulteriori metodi nella lotta contro la tonsillite:

• Sciacquare la bocca. Dovrebbe essere ripetuto ogni 2 ore;
• Spruzzatura con aerosol speciali;
• Mantenere il riposo a letto. Il corpo ha bisogno di riposo completo per far fronte rapidamente all'infezione. Si consiglia di girare per l'appartamento e svolgere le faccende domestiche il meno possibile;
• Rispetto della dieta. Si consiglia di mangiare latticini, uova, porridge di grano saraceno e semolino, brodi di carne e pesce ad alto contenuto di sale: aiuta a ridurre il dolore durante la deglutizione;
• Assunzione di complessi vitaminici per aiutare a ripristinare l'immunità.

In rari casi, il trattamento del mal di gola richiede il ricovero in ospedale.

Prevenzione del mal di gola unilaterale

È impossibile proteggersi completamente da questa malattia, ma aumentando la tua immunità puoi ridurre significativamente il rischio. Versare acqua aiuterà a rafforzare il corpo e renderlo più resistente a varie infezioni.
Devi anche mangiare bene per ottenere i minerali e le vitamine necessari. Una volta alla settimana puoi fare dei gargarismi con soluzioni saline, dovrebbero.

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Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla cavità orale e visitare regolarmente il dentista.

Per un trattamento efficace è necessario determinare tempestivamente la natura della malattia. Esistono tipi di mal di gola come:

1. Catarrale. È riconosciuta come la forma più lieve della malattia. Gli unici sintomi sono le tonsille rosse ingrossate, ma su di esse non è presente alcuna placca.


2. Follicolare. Appare come una piccola placca puntiforme sulle tonsille.


3. Lacunarnaja. È riconosciuto come il mal di gola più grave. Le depressioni nelle tonsille con tonsille lacunari sono piene di pus.


4. I medici distinguono anche tra tonsillite unilaterale, in cui una tonsilla è colpita dall’infiammazione, e bilaterale, quando sono colpite entrambe le tonsille.

Il mal di gola può essere causato da un virus o da un batterio e le manifestazioni esterne sono quasi le stesse. Per un trattamento adeguato, è necessario determinare la fonte dell'infezione attraverso la gola.

Trattamento del mal di gola

Prima di tutto è necessario il riposo a letto. Nella maggior parte dei casi, il mal di gola scompare da solo e i farmaci sono progettati per combattere i sintomi della malattia. I medici consigliano di fare gargarismi con acqua con soda, sale e iodio almeno una volta ogni ora, bere molta acqua tiepida e assumere antidolorifici e pastiglie con effetto antisettico. Tuttavia, se la fonte del mal di gola è lo streptococco, è necessario sottoporsi a un ciclo di terapia antibiotica per evitare complicazioni.

Complicazioni

Con l'angina, una delle complicazioni più gravi è la distruzione locale delle tonsille. Questo è pericoloso perché le tonsille potrebbero smettere di svolgere le funzioni di protezione del sistema immunitario e i batteri entreranno nel flusso sanguigno e influenzeranno altri organi. Nei casi più gravi, i medici consigliano di asportare le tonsille colpite.

Ci sono molti fattori che possono causare mal di gola unilaterale, inclusi ascessi nella gola o nelle tonsille, ghiandole gonfie e linfonodi infetti. Anche uno sforzo eccessivo sulle corde vocali, causato dal gridare, dal cantare o anche dal parlare, può causare problemi. In alcuni casi, anche problemi dentali, come un dente non erotto, possono essere associati a un mal di gola unilaterale, così come fattori ambientali come l’esposizione a sostanze chimiche irritanti.

Ragioni mediche

Le infezioni batteriche, come le infezioni da streptococco, possono provocare un mal di gola unilaterale. Quando i batteri infettano la gola, possono causare gonfiore dei tessuti e sensazione di prurito o dolore. Anche un’infezione in altre parti della testa, come un’infezione in un orecchio o un seno, può provocare un mal di gola unilaterale. Le infezioni dell’orecchio possono irritare i nervi che collegano l’orecchio e la gola, causando disagio in entrambe le aree. Se il paziente ha un'infezione sinusale, il muco può spostarsi dai seni alla gola, causando un'irritazione unilaterale.

Le ghiandole e i linfonodi attorno alla gola possono gonfiarsi mentre il corpo combatte le infezioni. Molte persone sperimentano linfonodi gonfi o dolenti su uno o entrambi i lati del collo quando sono indeboliti da un raffreddore o da un’influenza. Sebbene si tratti di una reazione naturale e comune allo sviluppo della malattia, può causare dolore da un lato e difficoltà a deglutire.

Ascesso peritonsillareè una condizione rara in cui si sviluppa un'infezione batterica in una tonsilla, solitamente come complicazione della malattia più comune tonsillite. Man mano che le colonie di batteri crescono, causano gonfiore e accumulo di pus nelle tonsille, che possono portare a gravi disturbi da un lato. Una persona con un ascesso peritonsillare può avere difficoltà a deglutire e febbre alta. Questa condizione viene spesso trattata con antibiotici, ma può richiedere il drenaggio o la rimozione delle tonsille.

Il mal di gola causato da infezioni batteriche e virali minori, come il naso che cola, di solito scompare da solo. Se l’infezione peggiora o dura per diverse settimane, potrebbero essere necessari antibiotici o farmaci antivirali. In genere, una volta che la terapia farmacologica inizia a funzionare, il mal di gola e gli altri sintomi scompaiono.

Laringite nodulare

Le persone che abusano delle corde vocali possono occasionalmente sviluppare mal di gola unilaterale. Parlare ad alta voce o cantare per lunghi periodi di tempo può talvolta causare piccole escrescenze di tessuto sulle corde vocali, chiamate noduli. Sebbene questi noduli non siano cancerosi e non siano riconosciuti come pericolosi, possono portare a mal di gola cronico e altri sintomi come la disfonia (perdita della voce). Cantanti, attori e altre persone che si esibiscono ad alto volume per lunghi periodi di tempo sono le vittime più comuni di questa condizione.

A volte rimanere completamente in silenzio per alcune settimane può consentire la diminuzione del dolore e la guarigione della laringite nodosa. Quando è assolutamente necessario per gli artisti, ciò significa spesso rinunciare al canto o usare solo la parola per diverse settimane. In alcuni casi gravi, l’intervento chirurgico per rimuovere i noduli può essere l’unica opzione per curare completamente la condizione.

Motivi dentali

Alcune persone potrebbero avvertire prurito o mal di gola dopo aver visitato il dentista. A volte, ciò è causato dalla respirazione attraverso la bocca durante tutta la procedura. Piccole particelle provenienti dalla perforazione dei denti possono anche causare mal di gola temporaneo e dolore su uno o entrambi i lati. Nella maggior parte dei casi, il mal di gola causato dalla visita dal dentista scompare dopo poche ore; se persiste per diversi giorni potrebbe essere sintomo di infezione.

Alcune condizioni dentali, come la difficoltà con i denti a tagliare le gengive, possono anche portare a gonfiore e dolore alla bocca e a un lato della gola. Se un dente emergente causa irritazione, rimuoverlo potrebbe essere l'unico modo per ottenere un sollievo completo. Anche se questa può essere una procedura spiacevole, rimuovere rapidamente un dente può aiutare a fermare i sintomi e prevenire lo sviluppo di gravi infezioni alla gola e alla bocca.

Fattori ambientali

Le sostanze irritanti presenti nell'aria possono accidentalmente diventare responsabili del mal di gola. Le persone con allergie gravi possono essere più inclini all’infiammazione del sistema respiratorio e possono avvertire dolore su uno o entrambi i lati. Il fumo attivo o passivo può anche irritare l'epitelio della gola e causare disagio. Evitare l’esposizione a queste sostanze chimiche può essere un metodo chiave per ridurre i sintomi.

Sollievo dal dolore e dal disagio

Sebbene il trattamento della causa alla base del mal di gola unilaterale di solito fornisca un sollievo a lungo termine, esistono anche metodi per alleviare temporaneamente il mal di gola. Alcuni buoni rimedi casalinghi includono bere tè caldo con miele o succhiare pastiglie. I professionisti della medicina alternativa spesso raccomandano di assumere rimedi erboristici calmanti come l'olmo e la camomilla. Per il dolore associato a raffreddore o bronchite, alcuni farmaci da banco per il raffreddore possono aiutare a ridurre i sintomi. Se un mal di gola unilaterale dura diversi giorni, peggiora improvvisamente o si manifesta con febbre alta o vomito, è necessario consultare un medico.

I sintomi del mal di gola nei bambini sono più gravi, spesso con febbre alta e intossicazione. La malattia può svilupparsi in un'altra forma più grave (follicolare, lacunare). La tonsillite catarrale differisce dal catarro acuto del tratto respiratorio superiore, dall'influenza, dalla faringite acuta e cronica per la localizzazione predominante dei cambiamenti infiammatori nell'area delle tonsille e degli archi palatali. Sebbene la tonsillite catarrale, rispetto ad altre forme cliniche della malattia, abbia un decorso relativamente lieve, è necessario tenere presente che dopo la tonsillite catarrale possono svilupparsi anche gravi complicazioni. La durata della malattia è solitamente di 5-7 giorni.

Sintomi del mal di gola follicolare

Una forma più grave di infiammazione, che coinvolge non solo la mucosa, ma anche i follicoli stessi. I sintomi del mal di gola iniziano in modo acuto, con un aumento della temperatura a 38-39 C. Appare un forte mal di gola, che si intensifica bruscamente durante la deglutizione, e spesso è possibile irradiarsi all'orecchio. Si manifestano intossicazione, mal di testa, debolezza, febbre, brividi, a volte dolore alla parte bassa della schiena e alle articolazioni.I bambini spesso vomitano quando la temperatura aumenta, può comparire meningismo e la confusione è possibile.

Nei bambini, i sintomi della tonsillite si manifestano solitamente con gravi sintomi di intossicazione, accompagnati da sonnolenza, vomito e talvolta convulsioni. La malattia ha un decorso pronunciato con un aumento dei sintomi durante i primi due giorni. Il bambino si rifiuta di mangiare e i neonati mostrano segni di disidratazione. Nel 3-4 ° giorno della malattia, le condizioni del bambino migliorano leggermente, la superficie delle tonsille si schiarisce, ma il mal di gola persiste per altri 2-3 giorni.

La durata della malattia è solitamente di 7-10 giorni, a volte fino a due settimane, mentre la fine della malattia viene registrata dalla normalizzazione dei principali indicatori locali e generali: quadro faringoscopia, termometria, parametri del sangue e delle urine, nonché il benessere del paziente.

La tonsillite lacunare è caratterizzata da un quadro clinico più pronunciato con lo sviluppo di un processo infiammatorio purulento alle bocche delle lacune con ulteriore diffusione alla superficie delle tonsille. L'esordio della malattia e il decorso clinico sono quasi gli stessi della tonsillite follicolare, ma la tonsillite lacunare è più grave. Vengono alla ribalta i fenomeni dell'ebbrezza.

Contemporaneamente all'aumento della temperatura appare mal di gola, con iperemia, infiltrazione e gonfiore delle tonsille palatine e con pronunciata infiltrazione del palato molle, il linguaggio diventa confuso, con una sfumatura nasale. I linfonodi regionali si ingrandiscono e diventano dolorosi alla palpazione, provocando dolore quando si gira la testa. La lingua è patinata, l'appetito è ridotto, i pazienti avvertono un sapore sgradevole in bocca e c'è l'alitosi.

La durata della malattia è fino a 10 giorni, con un decorso prolungato fino a due settimane, tenendo conto della normalizzazione degli indicatori funzionali e di laboratorio.

Sintomi del mal di gola flemmonoso

L'ascesso intratonsillare si osserva estremamente raramente; è un ascesso isolato nello spessore della tonsilla. La causa è rappresentata dalla lesione alla tonsilla da parte di vari piccoli corpi estranei, solitamente di natura nutrizionale. La lesione è solitamente unilaterale. La tonsilla è ingrandita, i suoi tessuti sono tesi, la superficie può essere iperemica e la palpazione della tonsilla è dolorosa. A differenza dell'ascesso peritonsillare, nell'ascesso intratonsillare i sintomi generali sono talvolta lievi. L'ascesso intratonsillare deve essere differenziato dalle piccole cisti di ritenzione superficiale spesso osservate, visibili attraverso l'epitelio delle tonsille sotto forma di formazioni rotonde giallastre. La superficie interna di una tale cisti è rivestita dall'epitelio della cripta. Anche con suppurazione, queste cisti possono rimanere asintomatiche per lungo tempo e vengono rilevate solo durante un esame casuale della faringe.

Sintomi di mal di gola atipico

Il gruppo delle tonsilliti atipiche comprende forme relativamente rare, che in alcuni casi complicano la loro diagnosi. Agenti patogeni: virus, funghi, simbiosi di bastoncini a forma di fuso e spirochete. È importante tenere conto delle peculiarità della clinica e della diagnosi della malattia, poiché la verifica dell'agente patogeno con metodi di laboratorio non è sempre possibile quando il paziente contatta per la prima volta il medico; il risultato di solito può essere ottenuto solo dopo pochi giorni. Allo stesso tempo, la prescrizione della terapia etiotropica per queste forme di angina è determinata dalla natura dell'agente patogeno e dalla sua sensibilità ai vari farmaci, quindi un'adeguata valutazione delle caratteristiche delle reazioni locali e generali dell'organismo in queste forme di angina è particolarmente importante.

Sintomi di mal di gola di natura ulcerativa-necrotica

La tonsillite ulcerosa-membranosa di Simanovsky Plaut-Vincent, la tonsillite fusospirocheta è causata dalla simbiosi del bacillo fusiforme (Bac. fusiformis) e della spirocheta del cavo orale (Spirochaeta buccalis). In tempi normali la malattia si presenta sporadicamente, ha un decorso relativamente favorevole ed è poco contagiosa. Tuttavia, durante gli anni di sconvolgimenti sociali, con un'alimentazione insufficiente e il deterioramento delle condizioni igieniche di vita delle persone, si verifica un aumento significativo della morbilità e la gravità della malattia aumenta. Tra i fattori predisponenti locali sono importanti l'insufficiente igiene orale, la presenza di denti cariati e la respirazione orale, che contribuisce all'essiccamento della mucosa orale.

Spesso la malattia si manifesta con l'unico sintomo dell'angina: una sensazione di imbarazzo, un corpo estraneo durante la deglutizione. Spesso il motivo per visitare un medico è solo la lamentela di uno sgradevole odore putrido dalla bocca (salivazione moderata). Solo in rari casi la malattia inizia con febbre e brividi. Di solito, nonostante i pronunciati cambiamenti locali (placche, necrosi, ulcere), le condizioni generali del paziente soffrono poco, la temperatura è subfebbrile o normale.

Di solito è interessata una tonsilla; un processo bilaterale è estremamente raro. Di solito, il dolore durante la deglutizione è insignificante o completamente assente, l'attenzione è attirata dallo sgradevole odore putrido della bocca. I linfonodi regionali sono moderatamente ingrossati e leggermente dolorosi alla palpazione.

La dissociazione è degna di nota: pronunciati cambiamenti necrotici e l'insignificanza dei sintomi generali dell'angina (assenza di segni pronunciati di intossicazione, temperatura normale o bassa) e reazioni dei linfonodi. A causa del suo decorso relativamente favorevole, questa malattia rappresenta un'eccezione tra gli altri processi ulcerativi della faringe.

Tuttavia, senza trattamento, l'ulcerazione di solito progredisce e entro 2-3 settimane può diffondersi su gran parte della superficie della tonsilla ed estendersi oltre i suoi limiti - alle arcate, meno spesso ad altre parti della faringe. Man mano che il processo si diffonde più in profondità, possono svilupparsi sanguinamento erosivo, perforazione del palato duro e distruzione delle gengive. L'aggiunta di un'infezione coccica può modificare il quadro clinico generale: compaiono una reazione generale caratteristica del mal di gola causata da agenti patogeni piogeni e una reazione locale: iperemia vicino alle ulcere, forte dolore durante la deglutizione, salivazione, odore putrido dalla bocca.

Sintomi di mal di gola virale

Si dividono in adenovirus (l'agente eziologico è spesso gli adenovirus 3, 4, 7 negli adulti e tipi 1, 2 e 5 nei bambini), influenzali (l'agente eziologico è il virus dell'influenza) ed erpetici. I primi due tipi di tonsillite virale sono solitamente combinati con danni alla mucosa del tratto respiratorio superiore e sono accompagnati da sintomi respiratori (tosse, rinite, raucedine), a volte si osservano congiuntivite e stomatite. diarrea.

Più spesso di altri tipi si osserva la tonsillite erpetica, chiamata anche vescicolare (vescicolare, vescicolare-ulcerativa). Agenti patogeni: Coxsackievirus tipi A9, B1-5, virus ECHO, virus herpes simplex umano di tipo 1 e 2, enterovirus, picornavirus (l'agente eziologico dell'afta epizootica). In estate e in autunno può avere carattere epidemico, mentre nel resto dell'anno compare in genere in modo sporadico. La malattia è più spesso osservata nei bambini piccoli.

La malattia è altamente contagiosa e si trasmette tramite goccioline trasportate dall'aria e raramente per via oro-fecale. Il periodo di incubazione va da 2 a 5 giorni, raramente 2 settimane. I sintomi del mal di gola sono caratterizzati da fenomeni acuti, aumento della temperatura fino a 39-40 C, difficoltà a deglutire, mal di gola, mal di testa e dolori muscolari, talvolta vomito e diarrea. In rari casi, soprattutto nei bambini, può svilupparsi una meningite sierosa. Insieme alla scomparsa delle vescicole, di solito entro il 3-4o giorno, la temperatura si normalizza, l'ingrossamento e il dolore dei linfonodi regionali diminuiscono.

Spesso i sintomi del mal di gola sono una delle manifestazioni di una malattia infettiva acuta. I cambiamenti nella faringe non sono specifici e possono essere di varia natura: da catarrale a necrotico e persino cancrenoso, quindi, quando si sviluppa un mal di gola, bisogna sempre ricordare che può essere il sintomo iniziale di qualsiasi malattia infettiva acuta.

Sintomi di mal di gola con difterite

La difterite della faringe si osserva nel 70-90% di tutti i casi di difterite. È generalmente accettato che questa malattia si manifesti più spesso nei bambini, ma l'aumento dell'incidenza della difterite osservato negli ultimi due decenni in Ucraina è dovuto principalmente agli adulti non immunizzati. I bambini nei primi anni di vita e gli adulti sopra i 40 anni sono gravemente malati. La malattia è causata dal bacillo della difterite, un bacillo del genere Corynebacterium diphtheriae, i suoi biotipi più virulenti, come gravis e intermedius.

La fonte dell'infezione è un paziente affetto da difterite o portatore di ceppi tossigeni dell'agente patogeno. Dopo aver sofferto della malattia, i convalescenti continuano a espellere i bacilli della difterite, ma nella maggior parte di essi il trasporto cessa entro 3 settimane. La liberazione dei convalescenti dai batteri della difterite può essere ostacolata dalla presenza di focolai cronici di infezione nel tratto respiratorio superiore e da una diminuzione della resistenza complessiva dell’organismo.

In base alla prevalenza del processo patologico si distinguono forme localizzate e diffuse di difterite; in base alla natura dei cambiamenti locali nella faringe, si distinguono le forme catarrale, insulare, membranosa ed emorragica; a seconda della gravità del decorso: tossico e ipertossico.

Il periodo di incubazione dura da 2 a 7, raramente fino a 10 giorni. Nelle forme lievi di difterite predominano i sintomi locali e la malattia procede come mal di gola. Nelle forme gravi, insieme ai sintomi locali di mal di gola, si sviluppano rapidamente segni di intossicazione a causa della formazione di una quantità significativa di tossina e del suo massiccio ingresso nel sangue e nella linfa. Forme lievi di difterite si osservano solitamente nelle persone vaccinate, forme gravi in ​​persone prive di protezione immunitaria.

Nella forma catarrale, i sintomi locali del mal di gola si manifestano con lieve iperemia con tinta cianotica, moderato gonfiore delle tonsille e delle arcate palatali.Non ci sono sintomi di intossicazione in questa forma di difterite faringea, la temperatura corporea è normale o subfebrilare. La reazione dei linfonodi regionali non è pronunciata. La diagnosi della forma catarrale della difterite è difficile, poiché non vi è alcun segno caratteristico della difterite: depositi fibrinosi. Il riconoscimento di questa forma è possibile solo attraverso l'esame batteriologico. Nella forma catarrale la guarigione può avvenire da sola, ma dopo 2-3 settimane compaiono paresi isolate, solitamente del palato molle, e disturbi cardiovascolari lievi. Tali pazienti sono pericolosi dal punto di vista epidemiologico.

La forma insulare della difterite è caratterizzata dalla comparsa di isole singole o multiple di depositi fibrinosi di colore bianco-grigiastro sulla superficie delle tonsille all'esterno delle lacune.

Le placche con caratteristica iperemia della mucosa circostante persistono per 2-5 giorni. Le sensazioni soggettive alla gola sono lievi, i linfonodi regionali sono leggermente dolorosi. La temperatura del gel è fino a 37-38 C, si possono notare mal di testa, debolezza e malessere.

La forma membranosa è accompagnata da un danno più profondo al tessuto tonsillare. Le tonsille palatine sono ingrossate, iperemiche e moderatamente edematose. Sulla loro superficie si formano depositi continui sotto forma di pellicole con una caratteristica zona delimitata di iperemia attorno. Inizialmente, la placca può apparire come una pellicola rosa traslucida o una rete simile a una ragnatela. A poco a poco, il film delicato è saturo di fibrina e entro la fine del primo (inizio del secondo) giorno diventa denso, di colore grigio-biancastro con una lucentezza perlescente. All'inizio la pellicola si stacca facilmente, poi la necrosi diventa sempre più profonda, la placca risulta essere strettamente fusa all'epitelio con fili di fibrina, ed è difficile da rimuovere, lasciando un difetto ulcerativo e una superficie sanguinante.

La forma tossica della difterite faringea è una lesione piuttosto grave. L'esordio della malattia è solitamente acuto; il paziente può nominare l'ora in cui si è verificata.

I sintomi caratteristici del mal di gola consentono di identificare la forma tossica della difterite anche prima della comparsa del caratteristico gonfiore del tessuto adiposo sottocutaneo del collo: grave intossicazione, gonfiore della faringe, reazione dei linfonodi regionali, sindrome del dolore.

L'intossicazione grave si manifesta con un aumento della temperatura corporea a 39-48 C e la permanenza a questo livello per più di 5 giorni, mal di testa, brividi, grave debolezza e anoressia. pallore della pelle, adinamia. Il paziente nota dolore durante la deglutizione, sbavando, difficoltà di respirazione, alito dolciastro e nauseabondo, suono nasale aperto. Il polso è frequente, debole, aritmico.

L'edema della faringe inizia dalle tonsille, si diffonde alle arcate, all'ugola del palato molle, al palato molle e duro e allo spazio paratonsillare. Il gonfiore è diffuso, senza confini netti o rigonfiamenti. La mucosa sopra l'edema è intensamente iperemica, con una tinta cianotica. Sulla superficie delle tonsille ingrossate e del palato gonfio, puoi vedere una rete grigiastra o una pellicola traslucida gelatinosa. Le placche si diffondono al palato, alla radice della lingua e alla mucosa delle guance. I linfonodi regionali sono ingrossati, densi, dolorosi. Se raggiungono le dimensioni di un uovo di gallina, ciò indica una forma ipertossica. La difterite ipertossica fulminante è la forma più grave e si sviluppa solitamente in pazienti di età superiore ai 40 anni. rappresentanti del contingente “non immune”. È caratterizzata da una rapida insorgenza con un rapido aumento di gravi segni di intossicazione: febbre alta, vomito ripetuto, alterazione della coscienza, delirio, disturbi emodinamici come il collasso. Allo stesso tempo, con lo sviluppo della stenosi faringea si sviluppa un gonfiore significativo dei tessuti molli della faringe e del collo. C'è una posizione forzata del corpo, trisma, edema gelatinoso in rapida crescita della mucosa faringea con una chiara zona di demarcazione che la separa dai tessuti circostanti.

Le complicazioni della difterite sono associate all'azione specifica della tossina. Le più pericolose sono le complicazioni del sistema cardiovascolare, che possono verificarsi con tutte le forme di difterite, ma più spesso con quelle tossiche, in particolare i gradi da II a III. Il secondo posto in termini di frequenza è occupato dalla paralisi periferica, che di solito ha il carattere di polineurite. Possono verificarsi anche nei casi abortivi di difterite, la loro frequenza è dell'8-10%. La paralisi più comune del palato molle è associata al danno ai rami faringei del vago e dei nervi glossofaringei. In questo caso, la parola assume un tono nasale, nasale, il cibo liquido entra nel naso. il velo palatino pende fiaccamente, immobile durante la fonazione. Meno comuni sono la paralisi dei muscoli delle estremità (inferiori - 2 volte più spesso) e, ancora meno spesso, la paralisi dei nervi abducenti, che causa strabismo convergente. Le funzioni perdute vengono solitamente ripristinate completamente dopo 2-3 mesi, meno spesso - dopo periodi più lunghi. Nei bambini piccoli e nei casi più gravi negli adulti, una grave complicanza può essere lo sviluppo di stenosi laringea e asfissia nella groppa difterica (vera).

Sintomi di mal di gola con scarlattina

Si presenta come una delle manifestazioni di questa malattia infettiva acuta ed è caratterizzata da stato febbrile, intossicazione generale, eruzioni cutanee puntiformi e alterazioni della faringe, che possono variare da tonsillite catarrale a necrotizzante. L'agente eziologico della scarlattina è lo streptococco emolitico tossigeno di gruppo A. La trasmissione dell'infezione da un paziente o da un portatore del bacillo avviene principalmente tramite goccioline trasportate dall'aria; i bambini di età compresa tra 2 e 7 anni sono i più sensibili. Il periodo di incubazione è di 1-12 giorni, solitamente 2-7. La malattia inizia in modo acuto con aumento della temperatura, malessere, mal di testa e mal di gola durante la deglutizione. Con grave intossicazione, si verifica vomito ripetuto.

I sintomi del mal di gola di solito si sviluppano prima che compaia l’eruzione cutanea, spesso contemporaneamente al vomito. Il mal di gola con scarlattina è un sintomo costante e tipico. È caratterizzato da una brillante iperemia della mucosa della faringe ("faringe fiammeggiante"), che si diffonde al palato duro, dove talvolta si osserva un chiaro confine della zona infiammatoria sullo sfondo della mucosa pallida del palato.

Entro la fine del primo giorno (meno spesso il secondo giorno) della malattia, sulla pelle su uno sfondo iperemico appare un'eruzione puntiforme rosa brillante o rossa, accompagnata da prurito. È particolarmente abbondante nel basso ventre, sui glutei, nella zona inguinale e sulla superficie interna degli arti. La pelle del naso, delle labbra e del mento rimane pallida, formando il cosiddetto triangolo nasolabiale di Filatov. A seconda della gravità della malattia, l'eruzione dura da 2-3 a 3-4 giorni o più. Entro il 3-4 giorno, la lingua diventa rosso vivo, con papille che sporgono sulla superficie: la cosiddetta lingua cremisi. Le tonsille palatine sono gonfie, ricoperte da un rivestimento grigio-sporco che, a differenza di quello della difterite, non è continuo e si rimuove facilmente. Le placche possono diffondersi alle arcate palatine, al palato molle, all'ugola e al pavimento della bocca.

In rari casi, soprattutto nei bambini piccoli, la laringe è coinvolta nel processo. Il gonfiore sviluppato dell'epiglottide e dell'anello esterno della laringe può portare alla stenosi e richiedere una tracheotomia urgente. Il processo necrotico può portare alla perforazione del palato molle e al difetto dell'ugola. Come conseguenza del processo necrotico nella faringe, si possono osservare otite necrotizzante bilaterale e mastoidite, soprattutto nei bambini piccoli.

Riconoscere la scarlattina nel suo decorso tipico non è difficile: esordio acuto, aumento significativo della temperatura, eruzione cutanea con aspetto e localizzazione caratteristici, una tipica lesione della faringe con reazione dei linfonodi. Con le forme cancellate e atipiche, la storia epidemica è di grande importanza.

Sintomi di mal di gola con il morbillo

Il morbillo è una malattia infettiva acuta, altamente contagiosa, ad eziologia virale, che si manifesta con intossicazione, infiammazione della mucosa delle vie respiratorie e dell'anello faringeo linfoadenoide, congiuntivite ed eruzione maculopapulare sulla pelle.

L'agente infettivo, il virus del morbillo, si diffonde attraverso le goccioline trasportate dall'aria. Il paziente è più pericoloso per chi lo circonda durante il periodo catarrale della malattia e il primo giorno della comparsa dell'eruzione cutanea. Il 3° giorno dalla comparsa dell'eruzione cutanea, la contagiosità diminuisce drasticamente e dopo il 4° giorno il paziente è considerato non infettivo. Il morbillo è classificato come un'infezione infantile; colpisce più spesso i bambini di età compresa tra 1 e 5 anni; tuttavia, possono ammalarsi persone di qualsiasi età. Il periodo di incubazione è di 6-17 giorni (solitamente 10 giorni). Durante il morbillo si distinguono tre periodi: catarrale (prodromico), periodi di eruzioni cutanee e pigmentazione. In base alla gravità dei sintomi della malattia, principalmente l'intossicazione, si distingue tra morbillo lieve, moderato e grave.

Durante il periodo prodromico, sullo sfondo di febbre moderata, si sviluppano sintomi catarrali nel tratto respiratorio superiore (rinite acuta, faringite, laringite, tracheite), nonché segni di congiuntivite acuta. Tuttavia, spesso i sintomi dell'angina appaiono in forma lacunare.

Inizialmente, l'enantema del morbillo appare sotto forma di macchie rosse di varie dimensioni sulla mucosa del palato duro, per poi diffondersi rapidamente al palato molle, agli archi, alle tonsille e alla parete posteriore della faringe. Unendosi, queste macchie rosse causano un'iperemia diffusa della mucosa della bocca e della faringe, che ricorda l'immagine della banale tonsillofaringite.

Un segno patognomonico precoce del morbillo, osservato 2-4 giorni prima della comparsa dell'eruzione cutanea, è rappresentato dalle macchie di Filatov Koplik sulla superficie interna delle guance, nella zona del dotto della ghiandola parotide. Queste macchie biancastre di 1-2 mm, circondate da un bordo rosso, compaiono in quantità di 10-20 pezzi sulla mucosa fortemente iperemica. Non si fondono tra loro (la mucosa appare come cosparsa di gocce di lime) e scompaiono dopo 2-3 giorni.

Durante il periodo delle eruzioni cutanee, insieme ad un aumento dei fenomeni catarrali delle prime vie respiratorie, si osserva un'iperplasia generale del tessuto linfoadenoide: le tonsille palatine e faringee si gonfiano e si osserva un aumento dei linfonodi cervicali. In alcuni casi, nelle lacune compaiono tappi mucopurulenti, accompagnati da un nuovo aumento della temperatura.

Il periodo di pigmentazione è caratterizzato da un cambiamento nel colore dell'eruzione cutanea: inizia a scurirsi e acquisisce una tinta marrone. Prima arriva la pigmentazione sul viso. poi sul busto e sugli arti. L'eruzione cutanea pigmentata di solito dura 1-1,5 settimane, a volte più a lungo, quindi è possibile un piccolo peeling simile alla pitiriasi. Le complicanze del morbillo sono principalmente associate all'aggiunta di flora microbica secondaria. I sintomi più comuni sono laringite, laringotracheite, polmonite e otite media. L'otite media sembra essere la complicanza più comune del morbillo; di solito si verifica durante il periodo della pigmentazione. Di solito si osserva un'otite catarrale; l'otite purulenta è relativamente rara, ma esiste un'alta probabilità di sviluppare lesioni necrotiche delle ossa e dei tessuti molli dell'orecchio medio e il processo diventa cronico.

Sintomi di mal di gola nelle malattie del sangue

Alterazioni infiammatorie nelle tonsille e nella mucosa della cavità orale e della faringe (tonsillite acuta, sintomi di tonsillite, stomatite, gengivite, parodontite) si sviluppano nel 30-40% dei pazienti ematologici già nelle fasi iniziali della malattia. In alcuni pazienti, le lesioni orofaringee sono i primi segni di una malattia del sistema sanguigno ed è importante il loro tempestivo riconoscimento. Il processo infiammatorio nella faringe con malattie del sangue può verificarsi in modi molto diversi: dai cambiamenti catarrali a quelli ulcerativi-necrotici. In ogni caso, l'infezione del cavo orale e della faringe può peggiorare significativamente il benessere e le condizioni dei pazienti ematologici.

Sintomi della tonsillite monocitica

La mononucleosi infettiva, la malattia di Filatov, la linfoblastosi benigna è una malattia infettiva acuta osservata principalmente nei bambini e nei giovani, che si manifesta con danni alle tonsille, poliadenite, epatosplenomegalia e alterazioni caratteristiche del sangue. La maggior parte dei ricercatori attualmente riconosce il virus Epstein-Barr come l’agente eziologico della mononucleosi.

La fonte dell'infezione è una persona malata. L'infezione avviene tramite goccioline trasportate dall'aria, la porta d'ingresso è rappresentata dalla mucosa del tratto respiratorio superiore. La malattia è classificata come a bassa contagiosità; la trasmissione dell'agente patogeno avviene solo attraverso il contatto ravvicinato. I casi sporadici sono più comuni; le epidemie familiari e di gruppo sono molto rare. Nelle persone di età superiore ai 35-40 anni, la mononucleosi è estremamente rara.

La durata del periodo di incubazione è di 4-28 giorni (solitamente 7-10 giorni). La malattia di solito inizia in modo acuto, anche se a volte nel periodo prodromico si verificano malessere, disturbi del sonno e perdita di appetito. La mononucleosi è caratterizzata da una triade clinica di sintomi: febbre, mal di gola, adenosplenomegalia e alterazioni ematologiche, come la leucocitosi con aumento del numero di cellule monocucleate atipiche (monociti e linfociti). La temperatura è solitamente di circa 38 C, raramente elevata, accompagnata da moderata intossicazione; Un aumento della temperatura si osserva solitamente entro 6-10 giorni. La curva della temperatura può essere ondulata e ricorrente.

Caratteristica è l'identificazione precoce dei linfonodi regionali (occipitale, cervicale, sottomandibolare) e poi distanti (ascellari, inguinali, addominali). Sono generalmente di consistenza plastica alla palpazione, moderatamente dolorosi, non saldati tra loro; Non si notano mai arrossamento della pelle e altri sintomi di periadenite, nonché suppurazione dei linfonodi. Contemporaneamente all'ingrossamento dei linfonodi, nei giorni 2-4 della malattia si osserva un ingrossamento della milza e del fegato. Lo sviluppo inverso dei linfonodi ingrossati del fegato e della milza si verifica solitamente nel 12-14esimo giorno, verso la fine del periodo febbrile.

Un sintomo importante e costante della mononucleosi, su cui di solito si concentra la diagnosi, è la comparsa di alterazioni infiammatorie acute nella faringe, principalmente a carico delle tonsille palatine. In molti pazienti si osserva una leggera iperemia della mucosa faringea e tonsille ingrossate fin dai primi giorni della malattia. La tonsillite monocitica può manifestarsi sotto forma di lacunare membranosa, follicolare, necrotica. Le tonsille aumentano notevolmente e sono formazioni tuberose grandi, irregolari che sporgono nella cavità faringea e, insieme alla tonsilla linguale ingrossata, rendono difficile la respirazione attraverso la bocca. I depositi grigi e sporchi rimangono sulle tonsille per diverse settimane o addirittura mesi. Possono trovarsi solo sulle tonsille palatine, ma a volte si diffondono alle arcate, alla parete posteriore della faringe, alla radice della lingua, all'epiglottide, ricordando l'immagine della difterite.

I sintomi più caratteristici della mononucleosi infettiva sono rappresentati da alterazioni del sangue periferico. Al culmine della malattia si osservano leucocitosi moderata e cambiamenti significativi nell'emocromo (mononucleosi grave e neutropenia con presenza di uno spostamento nucleare a sinistra). Il numero di monociti e linfociti aumenta (a volte fino al 90%), compaiono plasmacellule e cellule mononucleate atipiche, caratterizzate da un grande polimorfismo in termini di dimensioni, forma e struttura. Questi cambiamenti raggiungono il massimo entro il 6-10° giorno di malattia. Durante il periodo di recupero, il contenuto delle cellule mononucleari atipiche diminuisce gradualmente, il loro polimorfismo diventa meno pronunciato, le plasmacellule scompaiono; tuttavia, questo processo è molto lento e talvolta si trascina per mesi o addirittura anni.

Sintomi di mal di gola con leucemia

La leucemia è una malattia tumorale del sangue con danno obbligatorio al midollo osseo e spostamento dei normali germi emopoietici. La malattia può essere acuta o cronica. Nella leucemia acuta, la maggior parte delle cellule tumorali è rappresentata da blasti scarsamente differenziati; in cronico - consiste principalmente di forme mature di granulociti o eritrociti, linfociti o plasmacellule. La leucemia acuta si osserva circa 2-3 volte più spesso della leucemia cronica.

La leucemia acuta si presenta sotto le spoglie di una grave malattia infettiva che colpisce soprattutto bambini e giovani. Clinicamente, provoca complicazioni necrotiche e settiche dovute alla ridotta funzione fagocitaria dei leucociti, diatesi emorragica pronunciata e grave anemia progressiva. La malattia è acuta, con febbre alta.

I cambiamenti nelle tonsille possono verificarsi sia all'inizio della malattia che nelle fasi successive. Nel periodo iniziale, sullo sfondo dei cambiamenti catarrali e del gonfiore della mucosa faringea, si nota una semplice iperplasia delle tonsille. Nelle fasi successive, la malattia diventa di natura settica, si sviluppano sintomi di tonsillite, prima lacunare, poi ulcerativo-necrotico. I tessuti circostanti sono coinvolti nel processo; la necrosi può diffondersi alle arcate palatine, alla parete posteriore della faringe e talvolta alla laringe. L'incidenza delle lesioni faringee nella leucemia acuta varia dal 35 al 100% dei pazienti. La diatesi emorragica, caratteristica anche della leucemia acuta, può manifestarsi anche sotto forma di eruzioni petecchiali sulla pelle, emorragie sottocutanee e sanguinamento gastrico. Nella fase terminale della leucemia, spesso si sviluppa necrosi nel sito dell'emorragia.

I cambiamenti nel sangue sono caratterizzati da un alto contenuto di leucociti (fino a 100-200x10 9 /l). Tuttavia si osservano anche forme leucopeniche di leucemia, quando il numero di leucociti diminuisce a 1,0-3,0x10 9 /l. Il segno più caratteristico della leucemia è la predominanza di cellule indifferenziate nel sangue periferico: vari tipi di blasti (emoistioblasti, mieloblasti, linfoblasti), che costituiscono fino al 95% di tutte le cellule. Si notano cambiamenti anche nel sangue rosso: il numero dei globuli rossi diminuisce progressivamente fino a 1,0-2,0x10 12 / le la concentrazione dell'emoglobina; Anche il numero delle piastrine diminuisce.

La leucemia cronica, a differenza della leucemia acuta, è una malattia lentamente progressiva soggetta a remissione. Il danno alle tonsille, alla mucosa della cavità orale e alla faringe non è così pronunciato. Di solito si verifica nelle persone anziane; gli uomini sono colpiti più spesso delle donne. La diagnosi di leucemia cronica si basa sull'individuazione di un'elevata leucocitosi con predominanza di forme immature di leucociti, un significativo ingrossamento della milza nella leucemia mieloide cronica e un ingrossamento generalizzato dei linfonodi nella leucemia linfocitica cronica.

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Sintomi di mal di gola con agranulocitosi

L'agranulocitosi (tonsillite agranulocitica, granulocitopenia, leucopenia idiopatica o maligna) è una malattia sistemica del sangue caratterizzata da una forte diminuzione del numero dei leucociti con scomparsa dei granulociti (neutrofili, basofili, eosinofili) e lesioni necrotiche ulcerative della faringe e delle tonsille. La malattia si manifesta prevalentemente in età adulta; Le donne sviluppano l’agranulocitosi più spesso degli uomini. La reazione agranulocitica dell'ematopoiesi può essere causata da vari effetti avversi (danni tossici, radioattivi, infettivi e sistemici all'apparato emopoietico).

I sintomi della tonsillite sono inizialmente di natura eritemato-erosiva, per poi diventare rapidamente ulcerativi-necrotici. Il processo può diffondersi al palato molle, non limitandosi ai tessuti molli e spostandosi fino alle ossa. Il tessuto necrotico si disintegra e viene rifiutato, lasciando difetti profondi. Il processo nella faringe è accompagnato da forte dolore, difficoltà di deglutizione, salivazione abbondante e odore putrido dalla bocca. Il quadro istologico nelle aree colpite della faringe è caratterizzato dall'assenza di una reazione infiammatoria. Nonostante la presenza di una ricca flora batterica, non vi è alcuna reazione infiammatoria leucocitaria o suppurazione nella lesione. Quando si diagnosticano i granuli di otsnosi e si determina la prognosi della malattia, è importante valutare le condizioni del midollo osseo, rivelate dalla puntura dello sterno.

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Tonsillite pseudomembranosa (non difteritica, difteroide).

Il fattore eziologico è il pneumococco o lo streptococco, meno spesso lo stafilococco; è rara ed è caratterizzata quasi dagli stessi sintomi locali e generali della difterite faringea. Lo streptococco può essere associato al Corynebacterium diphtheria, che provoca la cosiddetta streptodifterite, caratterizzata da un decorso estremamente grave.

La diagnosi finale viene stabilita sulla base dei risultati dell'esame batteriologico degli strisci faringei. Nel trattamento delle forme di angina difteroide, oltre a quanto sopra descritto per l'angina lacunare, è opportuno prevedere l'utilizzo del siero antidifterite prima di stabilire una diagnosi batteriologica definitiva.

Amigdalite ulcerosa acuta

La malattia di Moure - una forma di angina è caratterizzata da un esordio insidioso senza fenomeni generali pronunciati con dolore lieve e talvolta vago durante la deglutizione. L’esame batteriologico rivela una varietà di microrganismi patogeni in simbiosi con il microbiota aspecifico della spirillosi. Durante la faringoscopia si rileva un'ulcera necrotizzante sul polo superiore di una delle tonsille palatine, mentre nella tonsilla stessa non sono presenti fenomeni infiammatori parenchimali o catarrali. I linfonodi regionali sono moderatamente ingranditi, la temperatura corporea al culmine della malattia sale a 38°C.

Questa forma di angina viene spesso facilmente confusa nella fase iniziale della diagnosi con il sifilide, in cui però non si osservano né i segni caratteristici né una massiccia adenopatia regionale, o con l'angina di Simanovsky-Plaut-Vincent, in cui, a differenza della forma sotto considerazione, in Uno striscio faringeo rivela il microbiota di fusosnirochilia. La malattia dura 8-10 giorni e termina con la guarigione spontanea.

Trattamento locale mediante risciacquo con soluzioni al 3% di acido borico o cloruro di zinco.

La comparsa di sensazioni dolorose alla gola non è sempre associata alla penetrazione di virus e batteri. A volte le malattie pericolose della gola e della faringe sono nascoste sotto le spoglie di un comune raffreddore.

Per scoprire il motivo per cui si verifica un mal di gola (a volte è localizzato solo su un lato), è necessario tenere conto sia dei segni esterni dell'infiammazione che dell'intero complesso dei sintomi della malattia.

Nota! Se il mal di gola persiste per più di 5 giorni e compaiono evidenti problemi durante l'autoesame, sarà difficile affrontare la malattia senza un otorinolaringoiatra, oppure diventerà un compagno per tutta la vita (cronico) del paziente.

Per affrontare la questione del trattamento, è necessario considerare alcune malattie in cui i pazienti lamentano dolore unilaterale durante la deglutizione e solo successivamente passare alla tattica di elaborare un piano di trattamento.

Nonostante lo stesso disturbo, se il paziente afferma che durante la deglutizione fa male un lato della gola, il trattamento può essere radicalmente diverso.

Malattie accompagnate da mal di gola

Il mal di gola è un sintomo che segnala che qualcosa non va nel corpo. Un esame, i reclami dei pazienti e la diagnostica aggiuntiva prescritta da un medico ti aiuteranno a capire cosa sta succedendo e a fare la diagnosi corretta.

Raffreddore, infezioni virali respiratorie acute, infezioni respiratorie acute, influenza

Queste malattie sono molto simili tra loro, ma presentano anche numerose differenze nei sintomi. Un raffreddore è più innocuo, la temperatura non sempre aumenta o rimane entro 36,8–37,3 gradi e moccio, tosse, starnuti, lacrimazione e mal di testa sono compagni naturali.

L'ARVI e le infezioni respiratorie acute hanno un quadro più luminoso, l'aumento della temperatura arriva fino a 38 gradi, a volte un po' più in alto. Le condizioni generali del paziente sono peggiori che con un raffreddore e i sintomi sono più pronunciati: la gola è molto iperemica, fa male durante la deglutizione (inizialmente potrebbe esserci una lesione su un lato) e dopo un giorno si lamentano dolore generale della parete posteriore.

L'influenza arriva all'improvviso(al mattino non c'era alcun accenno di malattia), la temperatura aumenta bruscamente fino a raggiungere cifre elevate (più di 38,5 gradi), il paziente sviluppa sintomi generali di intossicazione: nausea, mancanza di appetito, debolezza, dolori muscolari, brividi, ecc., ma niente naso che cola. Il secondo giorno potrebbe verificarsi mal di gola e il dolore sarà bilaterale contemporaneamente e una leggera tosse. Con l'influenza aggressiva, la polmonite si sviluppa il terzo giorno.

Il nostro medico ha scritto un articolo dettagliato separato sul trattamento delle infezioni respiratorie acute e sui suoi sintomi. Ti consigliamo inoltre di familiarizzare con i farmaci per il raffreddore più efficaci.

Mononucleosi infettiva

La malattia è di natura virale e si manifesta con sintomi pericolosi. Possibili danni generalizzati ai linfonodi e alla milza, al fegato, eruzioni cutanee, mal di testa, tonsille ingrossate (dolorose da deglutire sui lati destro e sinistro).

Quando si differenzia la mononucleosi da altre infezioni virali, è necessario sottoporsi a test per determinare gli anticorpi specifici contro il virus Epstein-Barr.

Mononucleosi infettiva: trattamento e cause

Angina

La malattia è causata da streptococco, stafilococco e, meno comunemente, altri batteri. Con mal di gola (tonsillite acuta), il dolore su un lato della gola può comparire solo nei primi giorni della malattia, e successivamente il processo è bilaterale, sebbene il grado di danno alle tonsille possa essere diverso.

All'esame, è chiaro che da un lato, ad esempio, a destra, la tonsilla è di dimensioni maggiori e la placca purulenta occupa uno spazio più ampio. Pertanto, il dolore unilaterale con angina è caratteristico solo all'inizio della malattia.

La causa del mal di gola nei bambini è spesso il mal di gola erpetico. Puoi leggere i suoi segni qui.

Un metodo collaudato per trattare il mal di gola con mal di gola

Faringite

Questa malattia è associata all'infiammazione della faringe. I pazienti spesso spiegano al medico che all'inizio la gola faceva un forte male da un lato, e poi il dolore si diffondeva ulteriormente. Quando si esamina la gola, c'è un evidente rossore, le tonsille non sono ingrandite, la superficie della faringe presenta infiltrati e granularità ed è visibile muco bianco trasparente viscoso. Con complicazioni, il muco può acquisire un colore verde-giallastro e avere un odore sgradevole.

I pazienti spesso lamentano secchezza e mal di gola. Durante il sonno, i pazienti a volte si svegliano a causa di una tosse parossistica secca.

Nella faringite acuta, la temperatura corporea aumenta, ma, di regola, non supera i 37,5 gradi. Le condizioni generali del paziente non sono sempre disturbate; l'appetito e anche le prestazioni sono spesso preservate. Tutto è individuale e dipende dalla sindrome del dolore e dalla temperatura corporea.

importante Quando si esamina la gola, è possibile distinguere immediatamente la faringite dal mal di gola. Con l'angina, ci sarà una placca purulenta sulle tonsille e con la faringite ci saranno arrossamento, gonfiore e granularità dello spazio faringeo.

La faringite è spesso accompagnata da un cambiamento (ingrossamento) dei linfonodi cervicali o sottomandibolari. Nel decorso cronico della malattia, il dolore alla gola è lieve, spesso unilaterale o interessa l'intera parete posteriore della faringe. Il paziente si lamenta maggiormente del dolore e del disagio.

Se temi il mal di gola e vuoi costantemente tossire, leggi questo articolo.

Come trattare il mal di gola con faringite

Danni alla gola causati da mezzi chimici, termici e meccanici

Le lesioni alla gola possono essere causate da una varietà di lesioni. Una persona può erroneamente bere alcali, acidi o altri liquidi particolarmente pericolosi che causano ustioni chimiche. La causa del mal di gola sono spesso le ustioni termiche quando l'acqua bollente entra in gola, così come le lesioni causate da oggetti appuntiti e penetranti, come una lisca di pesce, o strumenti durante operazioni chirurgiche nella cavità orale.

Le ustioni chimiche e termiche causano forti dolori, la gola fa male su tutti i lati, compaiono erosioni che possono successivamente infettarsi. Nei siti interessati si formano delle croste che, a seconda della sostanza che ha causato l'ustione, sono bianche, marroni o gialle. Le ustioni chimiche alla faringe possono causare intossicazione generale, inclusa l'insufficienza renale.

Mal di gola a causa di ustioni dipende dall'entità del danno, e, di regola, occupa l'intera cavità faringea; l'erosione su un lato si osserva solo nei casi lievi.

Al 1° grado Dopo le ustioni, l'epitelizzazione della mucosa avviene nei giorni 4-5. A questo punto, il gonfiore e il rossore diminuiscono. Il dolore durante la deglutizione diminuisce e la sensazione di bruciore scompare gradualmente.

Secondo grado le ustioni causano un forte mal di gola (raramente su un lato). Appaiono delle croste (croste sulla superficie della ferita) che vengono rimosse dopo circa una settimana. Il paziente ha la febbre e aumenta l'intossicazione generale del corpo. All'esame sono visibili ferite sanguinanti.

Nel terzo grado sono visibili gravi lesioni della mucosa, che occupano ampie superfici e ferite profonde. La guarigione richiede molto tempo, spesso le ferite si infettano, la gola fa molto male (è escluso il dolore su un lato), il paziente ha la febbre. Si aggiungono fenomeni di grave intossicazione generale ed è possibile anche lo sviluppo di tracheobronchite, laringite, sanguinamento e altre patologie.

La gola è spesso danneggiata da oggetti estranei, questo fenomeno è particolarmente osservato nei bambini, quando un bambino, esplorando il mondo che lo circonda, mette costantemente in bocca tutto ciò che gli capita a portata di mano. Questi possono essere giocattoli innocui o oggetti appuntiti o perforanti.

I danni negli adulti si verificano più spesso durante il pasto. Ciò potrebbe includere pesce o lische di carne incastrati o altri oggetti intrappolati nel prodotto, come graffette nelle salsicce o nei prodotti da forno.

Con lesioni meccaniche, la gola fa spesso male da un lato, non c'è temperatura e la rimozione tempestiva di un oggetto estraneo, così come il trattamento dell'area lesa, di norma contribuiscono alla rapida epitelizzazione della mucosa.

Ascesso retrofaringeo

Con un ascesso retrofaringeo (ascesso retrofaringeo), la suppurazione si verifica nell'area dello spazio retrofaringeo e dei linfonodi. La malattia è una complicazione di malattie infettive o traumi alla faringe.

Il paziente lamenta un forte dolore alla gola da un lato (nel sito della formazione dell'ascesso), soffocamento e talvolta il cibo viene gettato nel naso. La malattia può essere complicata da mancanza di respiro, soffocamento, febbre alta e la testa si inclina sul lato in cui si trova l'ascesso.

Processi tumorali nella gola

La lamentela che un lato della gola fa male durante la deglutizione a volte si verifica in presenza di un tumore benigno o maligno. I tumori benigni causano dolore e difficoltà a deglutire quando sono di grandi dimensioni (il più delle volte si tratta di adenomi).

I processi maligni nei primi stadi di sviluppo raramente causano dolore, e solo quando raggiungono gli stadi 3-4 causano un dolore crescente, quando diventa doloroso per il paziente deglutire sul lato sinistro o destro della gola, e talvolta su entrambe le parti.

I sintomi dei tumori maligni della gola sono vari e dipendono dalla posizione del tumore, dalle sue dimensioni e dal danno ai tessuti vicini.

Cancro alla tiroide (faringe esterna)

Dopo il 1986, quando si verificò un'esplosione nella centrale nucleare di Chernobyl, molti residenti in Ucraina, Bielorussia e Russia dovettero affrontare questa malattia. Va notato che oggi permane una tendenza all’aumento dell’incidenza del cancro alla tiroide.

Con questa patologia appare mal di gola su un lato o lungo l'intero perimetro della faringe, si osserva una deglutizione dolorosa e la sensazione di un oggetto estraneo. Successivamente (con l'aumento delle dimensioni del tumore), il paziente respira pesantemente, sviluppa tosse, mancanza di respiro, raucedine, sensazione di nodo alla gola e movimenti di deglutizione alterati.

Sindrome neurologica

Succede che le persone soffrano di disturbi neurologici in cui compaiono fobie di vario tipo, soprattutto quando il paziente ha paura di contrarre un cancro alla gola o un'altra malattia in quest'area. Più spesso, questa patologia colpisce persone impressionabili che, anche guardando un programma televisivo su un argomento oncologico, trovano tutti i sintomi della malattia.

Tali individui iniziano a proiettare la malattia su se stessi, sentendosi completamente malati. Ad esempio, se accanto a loro c'è un paziente con mal di gola, entro un'ora una persona del genere potrebbe sentire mal di gola.

Inoltre, sullo sfondo di situazioni stressanti, si sviluppano spasmi della faringe, quando il paziente inizia a lamentare una sensazione di nodulo, mal di gola su uno o entrambi i lati, difficoltà a deglutire, raucedine, perdita della voce, tosse.

Leggi qui come curare il mal di gola quando perdi la voce.

Infezioni sessuali e mal di gola

Gonorrea della faringe

Le infezioni alla gola da gonorrea sono causate dal sesso orale o dal canale del parto di una donna incinta, che può trasmettere l'infezione al bambino durante il parto. Nei bambini, di regola, possono essere colpiti solo gli occhi, quindi negli ospedali di maternità, subito dopo la nascita del bambino, la gonoblenorrea viene prevenuta instillando gocce antibatteriche, ad esempio Tobrex.

Per quanto riguarda il sesso orale, qui è tutto molto chiaro. Il gonococco del paziente entra nella cavità orale del partner sessuale, causando faringite gonorrea, tonsillite, stomatite, ecc. Il mal di gola può essere osservato da un lato o avere una localizzazione bilaterale.

In generale, l'immagine ricorda un mal di gola e il complesso dei sintomi è quasi identico alla tonsillite acuta. Per chiarire la diagnosi, viene eseguita una coltura batterica dalle aree interessate della faringe.

Sifilide della faringe

Causa della malattia – una spirocheta gram-negativa (treponema pallidum), che viene trasmessa all'uomo da un paziente affetto da sifilide. Con la sifilide della faringe si osservano i seguenti sintomi: ingrossamento delle tonsille, arrossamento delle arcate palatine, comparsa di sifilomi, ingrossamento dei linfonodi fino a 3 cm Tali fenomeni sono caratteristici del primo stadio della sifilide e non c'è nessun dolore particolare alla gola.

Nelle fasi successive si sviluppa il cosiddetto mal di gola sifilitico, in cui si notano molteplici piccole eruzioni cutanee rotonde. La mucosa della gola è gravemente iperemica. Successivamente compaiono cianosi del palato molle e tubercoli che, una volta aperti, si trasformano in ulcere che hanno un fondo duro con un rivestimento grasso.

Il paziente ha la febbre, lamenta disagio, difficoltà a deglutire e gola secca, salivazione e talvolta la gola fa male solo da un lato (con sifilide primaria e secondaria).

Trattamento per mal di gola

Nell'articolo abbiamo esaminato le possibili cause del mal di gola unilaterale. Non è necessario essere un medico per capire che ogni malattia richiede il proprio approccio al trattamento.

Raffreddore e malattie virali della gola vengono trattati risciacquando erbe medicinali, una soluzione di “sale + soda + iodio” (quali proporzioni usare), soluzioni farmaceutiche antisettiche, compresse e losanghe.

Per lesioni alla gola Il trattamento è prescritto solo da uno specialista otorinolaringoiatra. Può essere conservativo o chirurgico.

Le malattie della gola causate da batteri richiedono antibiotici. Solo un otorinolaringoiatra-oncologo si occupa dei processi tumorali nella faringe, a causa dei complessi metodi specifici di trattamento dei pazienti affetti da cancro.

Cause neurologiche della malattia della faringe hanno bisogno di psicoterapia e sedativi speciali. Solo alleviando la tensione e l’eccitazione del sistema nervoso centrale è possibile eliminare i sintomi della “gola”.

La sifilide e la gonorrea della gola sono compito dei venereologi. Solo la soppressione dell’agente patogeno può curare la malattia.

Conclusione

Dopo aver letto questo articolo, non dovresti cercare i sintomi di tutte le malattie presentate. Lo scopo della nostra storia è far conoscere alle persone le possibili malattie che possono causare dolore a un lato della gola. Ma, Dio non voglia, se compaiono sintomi simili, il paziente dovrebbe cercare immediatamente l'aiuto di un medico. Ricorda, anche le malattie più pericolose sono curabili nelle prime fasi. Sii sano e prenditi cura di te stesso!

Attenzione! Solo oggi!

Mal di gola da un lato

Il disagio alla laringe è un segnale insolito e allarmante per poche persone, soprattutto quando ci sono evidenti segni di raffreddore. E anche se la gola fa male da un lato, molte persone non prestano attenzione e molto spesso lo trattano allo stesso modo di un normale mal di gola, il che è fondamentalmente sbagliato. Dopotutto, il verificarsi di tale dolore può indicare varie malattie.

Perché mi fa male un lato della gola?

Il dolore da un lato può indicare che l'infezione è localizzata e che il processo infiammatorio si è diffuso solo in una determinata area. È molto importante determinare cosa lo sta causando.

I principali fattori provocatori possono essere:

• faringite;
• tonsillite;
• laringite;
• streptococchi.

La localizzazione dell'infezione durante la tonsillite può manifestarsi con la comparsa di una macchia gialla o bianca con pus sulla superficie di una tonsilla e con la faringite si verifica un gonfiore dei linfonodi.

Spesso il lato sinistro della gola fa male a causa dei batteri streptococcici, che possono causare un'eruzione cutanea nella parte superiore della bocca, macchie bianche e strisce sulle tonsille.

Accade spesso che faccia male il lato sinistro della gola e il dolore si irradia all'orecchio. Ciò può indicare la presenza di otite media, che richiede un trattamento complesso e serio.

Se si avverte dolore da un solo lato e congestione nasale si può parlare di sinusite unilaterale.

In caso di tali malattie è molto importante fare gargarismi, bere molti liquidi e, in base alla causa della malattia, sottoporsi a un ciclo di cure con antibiotici.

Mal di gola all'esterno

Succede che il dolore non si verifica dall'interno, ma dall'esterno. Ciò può essere causato da osteocondrosi o spasmi muscolari. Ad esempio, le sensazioni sono innescate da una postura scomoda durante il sonno o dall'ipotermia da un lato.

Tieni presente che il lato destro della gola fa male con le seguenti malattie:

• meningite;
• porcellino;
• stenosi del canale spinale;
• tubercolosi;
• tumore della vertebra cervicale;
• malattie infettive del cervello;
• ascesso retrofaringeo;
• angina pectoris.

A volte la causa di tale dolore può essere una banale corrente d'aria, che ha causato dolore o intorpidimento a causa dello sforzo muscolare, ma se il dolore non scompare per molto tempo e appare un malessere generale, così come un aumento della temperatura, allora è necessaria la consultazione con uno specialista. Se è difficile determinare la diagnosi, i medici possono prescrivere una risonanza magnetica della colonna cervicale e anche prelevare sangue per l'analisi per escludere la possibilità di formazioni maligne.

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Cosa fare se ti fa male la gola sul lato sinistro e fa male deglutire

Quando ti fa male la gola da un lato e fa male deglutire, ciò può indicare la presenza di una certa malattia. La maggior parte delle persone non presta particolare attenzione a questi segnali e crede che si tratti di un comune raffreddore, ma non è così. Per comprendere almeno un po' le caratteristiche delle malattie, è necessario conoscere i sintomi che le accompagnano.

Perché mi fa male la gola da un lato?

Di norma, il dolore su un lato indica la posizione dell'infezione e dell'infiammazione di quest'area. Ma le ragioni possono essere completamente diverse. Le principali malattie includono:

• tonsillite di varie forme;
• faringite;
• laringite;
• streptococchi, che possono causare eruzioni cutanee.

Se si avverte dolore sul lato sinistro della gola e si avverte dolore nell'orecchio, è possibile che si tratti di otite media, che può essere trattata solo in modo completo. Se il mal di gola è accompagnato da congestione nasale, ciò indica una forma unilaterale di sinusite. In alcuni casi, il dolore non si manifesta all'interno, ma all'esterno, ad esempio, il dolore appare nella zona del pomo d'Adamo. In questo caso, è necessario cercare il problema nello spasmo muscolare o nell'osteocondrosi.

Ma il dolore nella parte destra della gola indica la presenza di malattie come parotite, angina, meningite, tubercolosi e tumori della vertebra cervicale. A volte il dolore si verifica a causa di una corrente d'aria o di uno stiramento muscolare. In questo caso passano rapidamente, ma se il dolore non scompare e si osserva un aumento della temperatura corporea, è necessario un esame.

Malattie con mal di gola a sinistra

In primo luogo, vale la pena notare una malattia come la tonsillite, che è considerata piuttosto grave. Una caratteristica della tonsillite è il danno alle tonsille da parte di alcuni batteri o virus, a seguito dei quali si infiammano. In questo caso, la persona avverte dolore sul lato in cui è localizzata l’infezione. I sintomi principali comprendono arrossamento delle tonsille, gonfiore dei linfonodi, secrezione di pus giallo o biancastro, perdita di appetito, dolore durante la deglutizione e sintomi di dolore alle orecchie.

Di norma, il batterio principale è lo streptococco e i virus possono essere diversi. Per la tonsillite, il medico prescrive il trattamento con antibiotici e altri farmaci aggiuntivi. Per ridurre il dolore, si consiglia di non mangiare cibi caldi o troppo freddi, è meglio attenersi alla media aurea.

Con la faringite, spesso è molto doloroso per il paziente deglutire, ha la febbre e mal di testa. I linfonodi si ingrandiscono nella regione cervicale e il dolore appare anche nei muscoli e nelle articolazioni. L'insorgenza della faringite è associata alla presenza di alcuni virus e batteri; l'infiammazione è localizzata nella parte posteriore della laringe. Durante il trattamento viene utilizzato un metodo conservativo e a casa si consiglia di bere bevande fredde e cibi che alleviano il dolore.

Fattori che influenzano lo sviluppo dell'infiammazione

A volte, se ti fa male la gola sul lato sinistro, fa male deglutire, questo può anche indicare altre malattie, come mal di gola, raffreddore, influenza, sinusite e aumento dell'acidità di stomaco. Ma ci sono anche fattori che aumentano il rischio. Questi includono principalmente il fumo di tabacco, perché il fumo di sigaretta, soprattutto in grandi quantità, irrita notevolmente la mucosa della laringe, causando infiammazione. In molti casi, il dolore può essere causato da una reazione allergica, poiché alcune parti della gola si gonfiano, rendendo dolorosa la deglutizione.

Se una persona trascorre molto tempo in una stanza polverosa, piena di gas o con una grande quantità di sostanze chimiche, avverte anche dolore, poiché il corpo è saturo di batteri, microbi e altre sostanze nocive.

Non dovremmo dimenticare il livello di immunità nel corpo, perché è direttamente correlato all'incidenza della malattia. Ad esempio, le persone con un ottimo sistema immunitario si ammalano molto meno spesso perché l’organismo combatte diversi tipi di infezioni.

In ogni caso, qualunque sia la causa ed i sintomi, il paziente deve consultare immediatamente un medico.

Solo lui è in grado di fornire una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento efficace e appropriato. Non puoi farlo da solo, poiché qualsiasi manifestazione che non viene trattata tempestivamente può portare a gravi complicazioni.

La gola fa male solo sul lato destro, non c'è febbre, c'è una leggera debolezza, cosa posso fare per farla passare più velocemente???

Risposte:

Sconosciuto

risciacquare una volta ogni ora (sale, soda - un cucchiaino, 5 gocce di iodio per 0,5 acqua)
ingalipt e gevalex spray!
Domani andrà tutto bene, ma domani occorre anche risciacquare e irrigare con gli spray!
ti auguro il meglio.

Yulia Lukashenko

Vorrei aggiungere che puoi anche lubrificare le tonsille con la soluzione di Lugol con glicerina. Di notte, legalo con una sciarpa, senza dimenticare di spruzzare con spray: "Cameton", "Ingalipt", "Tantum Verde"

Inez Morgan

Ma Propasol mi aiuta bene (anche se è forte, ma ha un risultato positivo), ma Ingalip e Gedelix non danno risultati (ma aiutano bene alcune persone). Gargarismi con acido citrico - 1 bicchiere d'acqua + 1 dessert. cucchiaio di acido citrico. Sciogliere anche gli antisettici locali (lysobact o altri.)

MariaMaria

Una situazione familiare. Probabilmente la tua tonsilla destra è infiammata. Cerca depositi purulenti sopra e vicino alle tonsille. Per me tutto è iniziato come te, da un lato è stato doloroso deglutire, ma nonostante la letargia non c'era quasi febbre. Dopo 4 giorni sono andato dal medico, mi è stato diagnosticato un mal di gola e mi è stata prescritta amoxicillina (un antibiotico), risciacquo con furatsilina e spray esorale. Ho iniziato la cura, ma non è servito a niente e ogni giorno mi faceva sempre più male la gola, c'erano sempre più placche sulle tonsille, era terribilmente doloroso deglutire anche i liquidi, quasi non riuscivo a parlare. Ho chiamato l'ambulanza (circa 7-8 giorni di malattia), mi hanno portato all'ospedale di malattie infettive, dove hanno fatto le analisi del sangue e hanno scoperto che non soffrivo affatto di mal di gola, ma di mononucleosi infettiva (in in effetti, questo non è così spaventoso come sembra, l'importante è rilevarlo il prima possibile) .
Ecco qualche consiglio: non usare spray per la gola durante l'infiammazione delle tonsille, perché spruzzano solo batteri in tutta la gola; è meglio fare dei gargarismi con una soluzione forte di furatsilina: questo è il miglior rimedio. (4 compresse per bicchiere d'acqua). Durante il risciacquo non fare gorgoglii (per lo stesso motivo degli spray), ma semplicemente, a testa alta, cercare di trattenere la soluzione in gola il più a lungo possibile, attendere il più a lungo possibile e ripetere l'operazione il più a lungo possibile. visto che hai pazienza. Si consiglia di risciacquare ogni mezz'ora oppure ogni ora. Puoi succhiare le compresse di Sage, aiutano molto. E non ritardare la visita dal medico.

Cause di dolore alla gola o alla laringe durante la deglutizione

Il mal di gola è un sintomo comune delle malattie della faringe, che sono molto diverse e comprendono infiammazioni, neoplasie e lesioni. La versione classica del dolore alla gola che si verifica con o senza deglutizione è l'infiammazione acuta delle tonsille (tonsillite) o l'esacerbazione della tonsillite cronica.

Oltre al dolore, queste patologie sono caratterizzate da aumento della temperatura, arrossamento della faringe, arcate palatine, tonsille, nonché molteplici depositi purulenti nei follicoli o lacune delle tonsille. Puoi leggere di più su queste malattie negli articoli: tonsillite lacunare, tonsillite follicolare, trattamento della tonsillite nei bambini.

Quali sono le altre cause di dolore o indolenzimento alla gola?

Mal di gola e febbre

Il mal di gola durante la deglutizione è un compagno molto comune della faringite acuta. Inoltre, oltre alla deglutizione dolorosa, una persona affetta da faringite può essere disturbata da gola secca, sensazione di grattamento e dolore alla gola. Nella gola può accumularsi muco viscoso, che varia dal trasparente (in caso di allergie) a giallo o verde (in caso di processo batterico).

La faringite è spesso accompagnata da un aumento della temperatura a livelli subfebbrili (37,5). Può verificarsi anche un'intossicazione moderata: dolore ai muscoli, alla testa, alle articolazioni. La reazione dei linfonodi regionali è possibile anche sotto forma di ingrossamento, indurimento e indolenzimento dei gruppi linfonodali sottomandibolari e cervicali. Se punti una torcia in gola, premi la lingua ed esamina la gola, puoi vedere arrossamento e gonfiore nell'area del palato molle e duro, degli archi palatali e delle tonsille. La principale differenza tra faringite e tonsillite è l'assenza di depositi purulenti sulle tonsille o nella faringe.

In base alla loro origine si distinguono i seguenti tipi di faringite infettiva acuta:

• Virale - adenovirus, parainfluenza, rinovirus, citomegalovirus, causati dal virus Epstein-Barr, coronavirus
• Batterico - streptococco, stafilococco, micoplasma, causato da Haemophilus influenzae
• Fungine - candida
• Allergico, tossico, nutrizionale - con irritazione da sostanze chimiche, basse temperature, fumo di tabacco e catrame di sigaretta
• Radiazioni: dall'esposizione alle radiazioni ionizzanti, ad esempio durante la radioterapia

Un prerequisito per lo sviluppo della faringite acuta batterica o virale è l'infezione da un batterio o virus e una diminuzione della difesa immunitaria locale della faringe, sullo sfondo di:

• digiuno
• ipotermia
• assumere farmaci che sopprimono il sistema immunitario
• malattie croniche

La faringomicosi è un'infezione fungina della faringe da parte di funghi del genere Candida albicans che appare spesso durante il trattamento con glucocorticoidi sistemici o inalatori, dopo un ciclo di antibiotici, sullo sfondo del diabete mellito o delle immunodeficienze.

• A differenza dell'infiammazione batterica, la faringomicosi provoca un disagio più pronunciato alla gola (graffi, irritabilità, dolore, secchezza e bruciore).
• Il dolore è più moderato, si intensifica quando si mangia e si deglutisce la saliva e può irradiarsi alla superficie anteriore del collo, sotto la mascella inferiore o nell'orecchio.
• L'intossicazione è molto tipica.
• Una caratteristica distintiva di questo tipo di lesione faringea è la placca bianca o giallastra nell'area delle arcate palatine e delle tonsille. palato fine.
• Dopo il rigetto della placca o quando viene rimossa con un cucchiaio o una spatola, compaiono superfici lacrimanti e sanguinanti che aumentano il dolore alla gola e possono fungere da porta per l'aggiunta di un'infezione batterica secondaria.

La faringomicosi è separata dalla difterite, che presenta anche placca e intossicazione. Il principale metodo di diagnosi differenziale è la coltura del naso e della gola per BL (bastone di Leffler).

Dolore durante la deglutizione senza febbre

Spesso la gola fa male senza alcuna reazione termica, causando molti disagi quando si mangia, si parla e allarmando i pazienti.

Faringite acuta

La faringite di natura allergica, tossica o nutrizionale (se irritata da varie sostanze o dalla temperatura) provoca dolore e disagio dai colori vivaci durante la deglutizione. Non viene osservata alcuna temperatura. Il modo più semplice per contrarre la faringite è fumare una sigaretta.

• Allo stesso tempo, la faringe si irrita e diventa rossa
• Si sviluppa il gonfiore
• La mucosa diventa congestionata e secca
• C'è mal di gola, secchezza e tosse
• Può verificarsi anche dolore acuto sotto forma di formicolio

Tra le varianti interessanti della faringite medicinale, vale la pena notare la faringite sullo sfondo del bloccante della pompa protonica Zulbex (Rabeprazolo), del farmaco antitumorale Tegafur e del farmaco citostatico Metotrexato.

Faringite cronica

La faringite cronica esiste sotto forma di catarrale, atrofica o granulosa. La forma cronica non è accompagnata da intossicazione o febbre (leggi spray per la gola).

Per catarro o ipertrofia della mucosa

• c'è una sensazione di dolore, crudezza, solletico o grattamento alla gola
• può anche creare l'impressione di un corpo estraneo nella faringe, che non impedisce la deglutizione del cibo
• deglutizione tipicamente frequente, con l'aiuto della quale i pazienti cercano di liberarsi dalla sensazione di un nodo o di un'ostruzione in gola

Processo granulare

Ha manifestazioni più vivide di quelle catarrali. Le ragioni principali del suo aspetto:

• faringite acuta frequente
• fumo, abuso di alcol
• reflusso gastroesofageo (reflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago quando lo sfintere dell'ingresso dello stomaco non si chiude)
• aria polverosa e inquinata all'interno o all'esterno, allergie

Faringite atrofica

accompagnato da secchezza della gola e difficoltà a deglutire il cibo. I pazienti spesso avvertono l'alitosi e la tendenza ad aumentare il sanguinamento nei piccoli vasi della faringe. La sensazione di gola secca fa bere di più ai pazienti. Esiste una connessione frequente tra faringite atrofica e malattie gastrointestinali e il suo cedimento spontaneo sullo sfondo della gastrite trattata, dell'ulcera peptica o della duodenite. Lo stadio terminale dell'atrofia della mucosa faringea è accompagnato dal suo forte assottigliamento, dalla comparsa di numerose croste ed erosioni e da un odore fetido (ozena).

Lesioni alla mucosa faringea

Questa è una causa comune di dolore durante la deglutizione. Le lesioni acute possono essere chimiche (aceto e altri acidi, alcali, alcoli), termiche (ustioni con acqua bollente) e meccaniche (corpi estranei nella faringe, tagli, punture o lacerazioni, ferite da arma da fuoco).

Ustione chimica

Questa è una delle lesioni faringee più spiacevoli, pericolose e difficili da trattare. Inoltre, quanto più lungo è il tempo di esposizione sulla mucosa e più concentrata è la soluzione, tanto più profondo è il danno, più estesa è l'erosione della mucosa e maggiore è il rischio di sanguinamento e infezione. Si avverte un forte dolore acuto alla gola e può verificarsi sanguinamento. Le ustioni con aceto e alcali producono croste bianche in bocca e gola, acido solforico e cloridrico – marroni e acido nitrico – gialle.

In un lontano futuro, gravi ustioni causano gravi cicatrici, che portano al restringimento della faringe e dell'esofago, richiedono una nutrizione parenterale a lungo termine (per via endovenosa o attraverso una stomia nell'intestino) ed esauriscono il paziente, che spesso necessita di trattamento chirurgico e recupero a lungo termine. Le ustioni con acido acetico, tra le altre cose, possono essere accompagnate da avvelenamento e insufficienza renale acuta che richiede emodialisi.

Ustioni termiche

Tali ustioni si verificano più spesso nella vita di tutti i giorni per disattenzione o fretta, quando una persona beve tè caldo, caffè, latte o mangia zuppa. Di solito la cavità orale viene bruciata, ma il liquido caldo può anche penetrare nella gola, causando ustioni di varia entità. Sono possibili anche ustioni dovute a vapore e gas.

Il primo grado di ustione termica o chimica porta al danneggiamento dell'epitelio della mucosa, che si stacca entro 3-4 giorni. La gola diventa rossa e si gonfia leggermente. Soggettivamente, la vittima avverte dolore durante la deglutizione nell'esofago e una sensazione di bruciore alla gola.

Il secondo grado produce non solo cambiamenti locali nella mucosa (placche a forma di crosta, che si staccano dopo una settimana, rivelando superfici sanguinanti), ma anche cambiamenti nel benessere generale della vittima sotto forma di intossicazione e aumento della temperatura. I difetti della mucosa guariscono attraverso le cicatrici.

Il terzo grado è un danno esteso e profondo sotto le croste, che scompare entro la fine della seconda settimana, estese erosioni e ulcere della faringe, guariscono lentamente e lasciano cicatrici che possono deformare il lume della faringe e restringerlo. L'intossicazione e la reazione termica sono pronunciate e si può sviluppare una malattia da ustione con insufficienza multiorgano. Tali ustioni sono complicate da laringite, tracheobronchite, infiammazione del mediastino, perforazioni e sanguinamento.

Lesioni meccaniche

Le lesioni meccaniche sono spesso causate da corpi estranei che entrano nella faringe. Nello spazio tra le tonsille, le arcate, nella parte posteriore dell'orofaringe e nella zona delle creste possono incastrarsi piccoli oggetti domestici (e nei bambini, parti di costruzioni o parti di giocattoli, trucioli di legno, palline, semi e bucce di mela).

Anche le lische di pesce, gli aghi e il vetro di piatti o lattine rotti spesso rimangono incastrati. I bambini a volte mordono le decorazioni dell'albero di Natale o le fiale di vetro con i medicinali lasciati incustoditi. Dopo aver morso, quest'ultimo può lasciare anche tagli nella bocca e nella gola. I corpi estranei nelle parti superiori della faringe sono chiaramente visibili e possono essere facilmente rimossi.

Ma le parti media e inferiore della faringe, che sono difficili da esaminare, possono trattenere a lungo un oggetto estraneo e infiammarsi. Provocano un forte dolore, che si intensifica man mano che il cibo avanza. Se un corpo estraneo entra nell'ipofaringe ed è sufficientemente grande, possono verificarsi difficoltà respiratorie. Con la retrofaringoscopia, il medico ORL riesce a trovare, se non l'oggetto stesso, quindi il rossore, il gonfiore e la sedimentazione della mucosa faringea lasciata da esso.

Cos'è un ascesso retrofaringeo?

Se la mucosa faringea viene danneggiata a una profondità considerevole da un corpo estraneo, può svilupparsi un ascesso retrofaringeo, che provoca anche dolore alla gola (a destra o a sinistra della linea mediana). La ragione del suo sviluppo è la penetrazione dell'infezione nello spazio retrofaringeo. Spesso questa complicazione è causata da ferite da puntura e corpi estranei penetranti nella faringe. La clinica si sviluppa in due-tre giorni:

• c'è dolore quando si sposta il cibo
• difficoltà a deglutire
• disturbi respiratori
• posizione forzata della testa
• compare la linfoadenite regionale
• intossicazione e aumento della temperatura fino a 38-40 gradi

Un ascesso viene solitamente identificato già nella fase di esame della faringe. Se necessario, la diagnosi viene confermata mediante esame radiografico.

Tumori

I tumori si dividono in benigni e maligni. Tra i tumori benigni, solo gli adenomi di grandi dimensioni possono rendere difficile la deglutizione e causare dolore. Le neoplasie maligne necessariamente nel loro sviluppo arrivano allo stadio di dolore periodico o costante. Molto spesso, i tumori crescono dalle tonsille e dal palato molle. Meno spesso - dalla parete posteriore della faringe.

• I tumori dell'epitelio (epiteliomi) iniziano con un'ulcerazione superficiale, poi danno linfoadenite regionale con una densità legnosa di nodi fusi insieme. Man mano che progredisce, la profondità e l'estensione dell'ulcera aumentano e il dolore aumenta con un caratteristico riflesso nelle orecchie.
• Il linfosarcoma causa disturbi della deglutizione, della respirazione e del dolore.
• Il reticolosarcoma è simile al linfosarcoma, ma differisce per le metastasi precedenti.
• Tra i tumori esterni merita attenzione il cancro della tiroide, che provoca anche difficoltà alla deglutizione dolorosa, sensazione di corpo estraneo nelle parti inferiori della faringe e dolore al collo. Man mano che il tumore cresce, rende difficile la respirazione, causando mancanza di respiro e tosse, oltre a gonfiore del collo e raucedine della voce.
• Inoltre, nei linfomi (sintomi), può verificarsi una sensazione di nodo alla gola e difficoltà a deglutire.

Altre cause di mal di gola durante la deglutizione

Osteocondrosi cervicale

Produce una condizione chiamata “emicrania faringea”. È la sensazione di un nodo alla gola, che può causare anche dolore durante la deglutizione (se è interessato il 3° paio di nervi spinali). Inoltre, la compressione della terza radice dà una sensazione di dolore dietro l'orecchio, una sensazione di ingrossamento della lingua. Se la quarta radice è danneggiata, oltre al dolore e alla difficoltà a deglutire, può comparire dolore al cuore e alla clavicola. Un neurologo qualificato dovrebbe affrontare un simile problema.

Disturbi nevrotici

Attacchi di panico, disturbi nevrotici e depressione somatizzata possono anche simulare mal di gola e difficoltà di deglutizione. I pazienti lamentano una sensazione di blocco alla gola, un nodo che impedisce non solo di deglutire, ma anche di respirare profondamente. Uno stato d'animo doloroso generale e l'ipocondria aggravano queste esperienze, sulle quali spesso i pazienti si fissano e iniziano a soffrire di cancrofobia. È consigliabile che psichiatri e psicoterapeuti lavorino con tali disturbi utilizzando il supporto farmacologico con antidepressivi e tecniche di psicoterapia. Scopri di più sui sintomi e sulle cause degli attacchi di panico.

Mal di gola a causa di infezioni trasmesse sessualmente

Sifilide della faringe

Comincia ad apparire circa un mese dopo l'infezione. Nel sito di penetrazione del Treponema pallidum nella mucosa si forma un'ulcera con bordi densi e un fondo liscio (chancre). Si sviluppa anche un ingrossamento dei linfonodi sottomandibolari e cervicali, che diventano dolorosi e densi. Il cancro stesso non fa male finché la flora microbica non penetra al suo interno, causando una suppurazione secondaria. Dopo 2-3 mesi, quando si sviluppa la sifilide secondaria, nella faringe possono comparire più tubercoli luminosi con ulcerazioni (sifilide). Può comparire una tosse secca e, se il processo si diffonde nella laringe, può verificarsi raucedine.

Gonorrea della faringe

In questo caso, l'immagine assomiglierà a un banale mal di gola: mal di gola e placca purulenta sulle tonsille. L'infezione si verifica durante il sesso orale e nei neonati durante il parto da una madre malata.

Dolore alla laringe durante la deglutizione

A volte non solo la faringe, ma anche la trachea (laringe) risponde con dolore ai movimenti di deglutizione.

Pertanto, se tu o i tuoi cari iniziate a provare dolore alla gola o al collo mentre mangiate, non dovreste rimandare la visita da uno specialista o da un terapista ORL.

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Mal di gola dopo mal di gola

Malattie croniche: tonsillite cronica

Buon pomeriggio Aiutami a capire. Ho avuto mal di gola per un paio di giorni. Quando è apparso il pus sulle tonsille, ho messo l'antibiotico Amoxiclav, l'ho preso per 5 giorni e dopo 2 giorni mi fa di nuovo male la gola, la parete posteriore e le tonsille sono rosse, gonfie, sembra che il rinofaringe sia gonfio. Cos'è questo e come trattarlo ulteriormente, per favore dimmi. Grazie in anticipo per la risposta!

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La tonsilla fa male da un lato Irina Yuryevna. Si prega di avvisare. Dò da mangiare al bambino.

La faringite cronica (?) mi dà fastidio alla gola da parecchio tempo. Lo scorso ottobre.

Gola, ora. Tonsillite Mi dà fastidio la gola. Risciacquo i frequenti blocchi nelle tonsille.

Ho mal di gola, ma la gola non mi fa male, ho avuto mal di gola per la seconda volta in due mesi e mi sono alzato la sera.

Mi fanno male le tonsille da 7 giorni, all'inizio dell'anno ho preso gli antibiotici e avevo mal di gola. Dopo.

Mal di gola dopo mal di gola Irina 09-01-2014 22:02 Ciao. Dimmelo, ti prego.

Complicazione dopo un mal di gola Recentemente la mia gola ha iniziato a farmi male (dolore durante la deglutizione, gola interna.

Angina. Antibiotico, fluconazolo Mio figlio ha 4 anni. Malato - congestione nasale (un paio.

Mal di gola, brufoli sul palato e sulle tonsille. 4 giorni fa è terminato il ciclo di antibiotici (infiammazione.

Crescita rossa in gola La gola fa male per la seconda settimana. A volte a sinistra, a volte a destra.

Mal di gola o tonsillite? A maggio mi sono ammalato, ho avuto tosse, moccio e tutto il resto. Sono andato a.

Mal di gola dopo aver urlato Avevo mal di gola, l'ho curato, dopo averlo curato, dovevo farlo.

11 risposte

Non dimenticare di valutare le risposte dei medici, aiutaci a migliorarle ponendo ulteriori domande sull'argomento di questa domanda .
Inoltre, non dimenticare di ringraziare i tuoi medici.

Anna 2015-06-09 08:55

Ciao! Forse 5 giorni di antibiotico non sono bastati, oppure la dose era insufficiente. Hai sicuramente bisogno di consultare di nuovo un medico ORL. Prima dell'esame, prendi un antistaminico (suprastina) e fai dei gargarismi con antisettici (clorexidina o miramistina).

Grazie per la risposta rapida. Naturalmente mi presenterò di persona, ma sabato. Amoxiclav 625 1 compressa tre volte al giorno, 5 giorni. Oggi va meglio, c’è solo gonfiore ed è come se fosse intasato, la gola e la parete di fondo sono gonfie e rosse. Ma non ho febbre e mi sento bene. Risciacquo con soda, compresse di Imudon, inalazione con soda. È possibile che si tratti di un fungo causato dagli antibiotici? Grazie per l'aiuto!

Perché la mia gola non scompare dopo il mal di gola?

Probabilmente tutti sanno cos'è il mal di gola e molti lo hanno addirittura avuto. Si tratta di una malattia infettiva diffusa ovunque. Ci sono molti pazienti con questa diagnosi agli appuntamenti dei medici otorinolaringoiatri. Il sintomo principale della patologia è il mal di gola e il trattamento viene effettuato con antibiotici. Ma ci sono casi in cui la terapia è terminata e i sintomi sono ricomparsi. A cosa potrebbe essere collegato e come superare la malattia, solo un medico può dirtelo.

Cause e meccanismi

La tonsillite tipica nella maggior parte dei casi è causata dallo streptococco beta-emolitico del gruppo A. Penetra nelle tonsille attraverso goccioline trasportate dall'aria o vie alimentari (con il cibo). La terapia antibatterica è diretta proprio contro questo agente patogeno, perché la cura per la malattia avverrà solo quando la sua causa sarà eliminata. E la maggior parte dei pazienti si riprende completamente. Ma per alcuni i sintomi persistono e dopo il mal di gola la gola fa di nuovo male. Ma potrebbero esserci molte ragioni per questo. Possono essere combinati in diversi gruppi:

• Diagnosi inizialmente errata.
• Terapia selezionata in modo errato.
• Sviluppo di complicanze dell'angina.
• Reinfezione.
• Transizione alla forma cronica.
• Il verificarsi di un'altra malattia.

E ciascuna di queste condizioni può essere caratterizzata dalla comparsa di mal di gola, anche nonostante una precedente terapia con agenti antibatterici. Ma solo un medico può capire cosa sta succedendo. Molto probabilmente, dovrai eseguire ulteriori (o ripetute) diagnosi e rivedere il regime terapeutico esistente.

Se, nonostante il trattamento per il mal di gola, la gola continua a farti male, dovresti cercare la fonte del problema. Avendo determinato la causa, si può sperare nell'eliminazione riuscita della patologia.

Caratteristiche dettagliate

Per capire perché, nonostante il trattamento, alcuni sintomi dell'angina persistono, dovremmo soffermarci più in dettaglio su ciascuna delle ragioni. Le informazioni presentate aiuteranno a identificare la fonte del problema, ma in nessun caso devono essere considerate sostitutive dell'assistenza medica qualificata.

Diagnosi inizialmente errata

Come sapete, gli antibiotici colpiscono solo la flora batterica. Ma il mal di gola può essere causato anche da altri agenti patogeni, in particolare virus o funghi. Se il trattamento è stato prescritto prima di ricevere il risultato di uno striscio dal naso e dalla gola (empiricamente), l'effetto atteso potrebbe non verificarsi. Inoltre, la semina nel serbatoio viene eseguita per almeno 5 giorni e durante questo periodo il paziente deve ricevere un qualche tipo di terapia.

Ci sono casi in cui l'angina si verifica in malattie generali, quando è il risultato di cambiamenti nel sistema linfociti-macrofagi. Queste condizioni includono:

• Agranulocitosi.
• Mononucleosi infettiva.
• Leucemia.

Per loro un antibiotico non solo è inutile, ma può essere addirittura pericoloso. Ad esempio, in caso di mononucleosi, i preparati di ampicillina sono controindicati, poiché danno una reazione allergica specifica sotto forma di eruzione cutanea. Ci sono anche casi di tonsillite sifilitica, che richiedono una terapia separata. Per quanto riguarda la difterite, la questione è completamente diversa. Questa infezione può essere trattata solo con un siero specifico. Quindi fare una diagnosi e confermarla in modo affidabile è un prerequisito per prescrivere antibiotici. Se non è stato completamente completato, non ha senso sperare che il mal di gola scompaia presto.

Terapia selezionata in modo errato

L'aspetto del trattamento deriva naturalmente dalla diagnosi precedente. Se la causa della malattia viene inizialmente determinata in modo errato, la terapia, di conseguenza, non porterà il risultato atteso. Ma anche con una diagnosi adeguata, ci sono errori nel trattamento. Alcuni di essi vengono osservati dal medico, ma molti altri vengono osservati tra i pazienti.

Gli antibiotici sono efficaci solo in un determinato dosaggio, chiamato terapeutico. Naturalmente, se non lo raggiungi, non ci sarà alcun risultato. Ma superare il dosaggio non è molto positivo. Di conseguenza, alcuni bambini possono sviluppare tonsillite fungina (candida), che causa anche mal di gola. Un altro aspetto altrettanto importante è la durata della terapia. Il mal di gola dovrebbe essere trattato per 10 giorni, durante i quali tutti i batteri moriranno e non saranno in grado di svilupparsi ulteriormente sulle tonsille. Ma molti pazienti violano volontariamente il regime prescritto dal medico: a causa di lievi effetti collaterali (ad esempio nausea, flatulenza) o, avendo notato un miglioramento delle loro condizioni e una diminuzione della temperatura corporea, credono che il lavoro sia già finito.

Gli errori di calcolo da parte del medico includono la scelta dell'antibiotico sbagliato. È noto che alcuni farmaci hanno un effetto migliore su un determinato gruppo di batteri. E per l'angina, gli antibiotici del gruppo delle penicilline fanno tradizionalmente il lavoro migliore. Ma nelle condizioni moderne, i batteri acquisiscono vari meccanismi di resistenza, che richiedono una revisione della terapia. È meglio prescrivere farmaci “protetti” (con acido clavulanico). L'ignoranza di questo fatto può portare a una scarsa efficacia del medicinale e a situazioni in cui il mal di gola non scompare dopo averlo assunto.

Il trattamento adeguato dell'angina sotto tutti gli aspetti può eliminare efficacemente tutti i sintomi, prevenirne la ricomparsa e l'insorgenza di complicanze.

Sviluppo di complicanze del mal di gola

Coloro che hanno mal di gola dopo il mal di gola dovrebbero pensare se hanno complicazioni. Dopotutto, un processo infiammatorio purulento, se diagnosticato prematuramente e trattato in modo errato, si diffonde facilmente ai tessuti vicini. Le conseguenze più comuni della tonsillite a livello locale saranno:

• Faringite.
• Peritonsillite.
• Ascesso peritonsillare.
• Ascessi peri- e retrofaringei.

In questi casi, i microbi delle tonsille penetrano nella mucosa circostante del tessuto, che è accompagnato da un deterioramento della condizione dopo il mal di gola. La faringite è caratterizzata da dolore, irritabilità, solletico e, infine, dolore che si manifesta non solo durante la deglutizione, ma anche a riposo. Spesso mi dà fastidio la tosse secca.

Con la paratonsillite si ripresenta il dolore alla gola (unilaterale), che aumenta bruscamente, diventando doloroso. Si diffondono all'orecchio e ai denti. L'apertura della bocca è difficile a causa di uno spasmo riflesso dei muscoli masticatori (trisma). Le condizioni generali soffrono molto: febbre fino a 40 gradi e altri segni di grave intossicazione. Se si sviluppa un ascesso, la situazione peggiora ulteriormente.

Reinfezione

Nelle situazioni in cui il trattamento è completato, ma anche dopo gli antibiotici la gola ricomincia a darti fastidio, dovresti pensare alla probabilità di una reinfezione da agenti patogeni del mal di gola. Ciò è particolarmente vero per i bambini che frequentano la scuola materna o la scuola, dove molti dei loro coetanei sono malati. Di norma, la maggior parte dei farmaci viene eliminata dal corpo entro 24 ore, quindi il giorno successivo è del tutto possibile contrarre un nuovo ceppo di streptococco o un virus che può causare infiammazione delle tonsille. Naturalmente, molto spesso ciò viene osservato in violazione del regime terapeutico prescritto dal medico.

Transizione alla forma cronica

Come sapete, la tonsillite non completamente curata causa complicazioni o diventa cronica. Se la gola fa male dopo la terapia precedente, è necessario considerare lo sviluppo della tonsillite. La sua comparsa è facilitata da un'infezione lenta nel rinofaringe e nella cavità orale (sinusite, carie, ecc.), che porta ad una diminuzione dell'immunità locale. Frequenti esacerbazioni di un processo cronico non sono rare per molti bambini. Clinicamente si manifestano quasi con gli stessi sintomi della tonsillite.

Il verificarsi di un'altra malattia

È possibile che un mal di gola che non scompare con il trattamento antibiotico sia la prova di qualche altra malattia che si è sovrapposta al mal di gola. Molto spesso si tratta di un'infezione respiratoria acuta che si verifica con danni alla mucosa della faringe. Quindi la temperatura del paziente aumenta di nuovo, compaiono naso che cola e tosse. Tipica è l'intossicazione sotto forma di dolori muscolari, malessere e mal di testa. E questo non sorprende, perché, come già accennato, gli antibiotici non hanno effetto sui virus. Vale a dire, sono la causa dell'ARVI.

Quando esamina un paziente, il medico presta attenzione a tutti i sintomi per non perdere malattie con un quadro clinico simile.

Principi di correzione

Dopo aver stabilito se un mal di gola può far male dopo un mal di gola e perché, vale la pena passare a considerare i principi per eliminare i sintomi spiacevoli. Naturalmente, per fare ciò è necessario rimuovere la fonte del problema e prevenirne il verificarsi in futuro. Pertanto, i pazienti dovrebbero aderire ai seguenti principi:

1. Quando compaiono i primi sintomi, vai immediatamente dal medico.
2. Passare attraverso tutte le fasi dell'esame diagnostico.
3. Seguire attentamente tutte le raccomandazioni del medico per il trattamento.
4. Seguire un regime preventivo durante il periodo di recupero.

Ciò eviterà molte delle situazioni discusse sopra. Ognuno di loro ha le sue sfumature che dovrebbero essere osservate. Ad esempio, per il mal di gola causato da virus, gli antibiotici non sono affatto necessari, ma sono indicati altri farmaci (aciclovir e altri). E in caso di complicazioni purulente, è necessaria una terapia intensificata con somministrazione endovenosa di farmaci e rimozione chirurgica del focus patologico.

Il mal di gola che persiste o ricompare dopo aver trattato il mal di gola con antibiotici non è così semplice come vorremmo. Ci sono parecchie ragioni per il suo verificarsi. Pertanto, uno specialista competente ti aiuterà ad affrontarli.

Complicazioni dopo la tonsillite purulenta: cosa aspettarsi

Complicazioni dopo la tonsillite purulenta: cosa aspettarsi

Nella foto, lo streptococco beta-emolitico di gruppo A è il colpevole della maggior parte delle complicanze del mal di gola.

L'articolo parlerà delle conseguenze acute e croniche della forma purulenta di tonsillite, con una descrizione dettagliata della patogenesi del loro sviluppo e delle misure per prevenire quest'ultima. La tonsillite purulenta non è solo una malattia che richiede il giusto approccio al trattamento, ma un trattamento improprio che minaccia una serie di conseguenze complesse, gravi e talvolta pericolose. Diamo un'occhiata alle complicazioni dopo la tonsillite purulenta e alle loro cause.

Fattori predisponenti

Il mal di gola è una malattia contagiosa ed è il danno al tessuto linfoide delle tonsille palatine che determina la gravità della malattia. Molto spesso, le complicazioni dopo la tonsillite purulenta sorgono proprio a causa dello streptococco beta-emolitico di gruppo A patogeno.

Nella pratica di routine di un medico, identificare il fattore eziologico è difficile, ma in circa l'80% di tutte le tonsilliti è il colpevole della malattia:

1. Trattamento. Sarebbe più corretto parlare di assenza di cure, o di notevole ritardo nella terapia. L'elenco è completato dall'uso di farmaci inappropriati per questo agente patogeno, per quanto riguarda gli agenti antibatterici. Lo smaltimento prematuro di un microrganismo patologico contribuisce al suo sviluppo, riproduzione e colonizzazione di un'area sempre più ampia delle tonsille all'inizio e successivamente di altri organi e tessuti.
2. Auto diagnosi. Sfortunatamente, circa un quarto della popolazione fa una diagnosi in questo modo, il che complica non solo il corso del processo locale, ma contribuisce anche con ogni mezzo alla diffusione dell'agente patogeno oltre i confini dell'organo colpito primario, nel nostro caso , le tonsille.

Attenzione! Il trattamento fai-da-te può danneggiare seriamente il corpo.

1. Immunodeficienza. Ridotta resistenza dell'organismo alle infezioni e incapacità di localizzarle e prevenirne la diffusione, poiché una delle funzioni del sistema immunitario può essere persa a causa di un'immunodeficienza congenita o acquisita.

In questo caso, le conseguenze del mal di gola purulento di solito si sviluppano rapidamente e rapidamente.

Tipi di complicazioni

La tonsillite purulenta sofferta può portare a due tipi principali di conseguenze: locale e generale. Locale significa la diffusione dell'infiammazione purulenta ai tessuti vicini e generale significa danno a organi e tessuti distanti dalla fonte primaria di infezione.

Una complicanza comune della tonsillite purulenta nei bambini è un ascesso retrofaringeo.

Ulteriori informazioni sugli impatti locali

1. Peritonsillite. È la diffusione dell'infiammazione purulenta al tessuto situato tra la capsula della tonsilla palatina e la fascia faringea. Più spesso si verifica con la tonsillite cronica.

La zona più colpita della tonsilla palatina con tonsillite purulenta è il polo superiore, che è maggiormente arricchito di ghiandole attraverso le quali il processo infiammatorio purulento viene traslocato nel tessuto peritonsillare. Questo processo non è facilitato dall'approfondimento delle cripte delle tonsille con contenuto purulento in esse.

Nel 75% dei casi la paratonsillite si presenta in forma ascessuale, ma può anche essere edematosa e infiltrativa. Clinicamente si manifesta con un forte dolore alla gola che si irradia fino all'orecchio del lato colpito. Il dolore si intensifica così tanto durante la deglutizione che il paziente a volte rifiuta di mangiare e bere, il che a sua volta non allevia il decorso della paratonsillite.

1. Ascesso periofaringeo. Questa complicazione può essere causata dalla stessa tonsillite purulenta e dalle complicazioni del processo secondario: la paratonsillite. I sintomi includono un mal di gola che si irradia all'orecchio. così come il trisma dei muscoli masticatori - il paziente ha difficoltà ad aprire la bocca.
   La patologia è molto complessa a causa del rischio di sviluppare mediastinite e possibili disturbi vascolari - flebiti e tromboflebiti della vena giugulare. In caso di ascesso parafaringeo, l'intervento chirurgico è obbligatorio per aprire l'ascesso formato e drenare la cavità purulenta.
2. Ascesso retrofaringeo. Si verifica quasi esclusivamente nei bambini piccoli dopo aver sofferto di mal di gola purulento. Clinicamente il bambino presenta un tono nasale dovuto ad una respirazione nasale alterata, una temperatura compresa tra 39 e 40°C e un comportamento irrequieto. Può essere pericoloso se l'ascesso si trova nella parte centrale o inferiore della faringe, a causa della quale la respirazione può essere notevolmente compromessa e possono verificarsi attacchi di soffocamento. Il trattamento comprende anche l'apertura e il drenaggio della cavità.

Altre complicazioni locali includono:

Complicazioni generali

La formazione e il decorso delle complicanze generali si basano sull'interazione dello streptococco beta-emolitico di gruppo A con il macroorganismo. La sua parete cellulare contiene proteine ​​simili alle proteine ​​strutturali del tessuto connettivo umano.

La terapia antibatterica infruttuosa, così come le caratteristiche del sistema immunitario, portano al fatto che il sistema immunitario umano cessa di riconoscere le strutture del corpo come proprie e vede in esse antigeni estranei, contro i quali produce anticorpi.

Questi ultimi, formando immunocomplessi con proteine ​​del tessuto connettivo, hanno un effetto dannoso su tutti gli organi che contengono questo tessuto. Questa patogenesi è spiegata più dettagliatamente nel video.

I seguenti organi rientrano nella “distribuzione” degli immunocomplessi formati:

E ora - più nel dettaglio:

1. Glomerulonefrite acuta. Non si sviluppa spesso, ma abbastanza rapidamente dopo aver sofferto di tonsillite purulenta acuta. Può manifestarsi in due forme principali: sindromi nefrosiche e nefritiche.
2. Artrite reattiva. Infiammazione non purulenta dell'articolazione dopo un'infezione. I segni di artrite includono gonfiore, dolore alle articolazioni colpite e gonfiore.
3. Febbre reumatica. È un classico esempio della patogenesi sopra descritta. Presenta una serie di segni: danni alle articolazioni, al cuore, comparsa di noduli sulla pelle sopra l'area articolare, corea di Sydenham ed eritema. La malattia ha un decorso cronico con episodi di riacutizzazione e remissione e richiede attenzione sia da parte dei medici che del paziente stesso.

I reumatismi sono una malattia che può essere prevenuta se si inizia a prendere tempestivamente farmaci antibatterici appropriati per la tonsillite purulenta.

Patogenesi della febbre reumatica acuta

Misure di prevenzione

Non parleremo dei modi per prevenire la tonsillite purulenta stessa, ma è necessario discutere della prevenzione delle sue complicanze. Visitare un medico ai primi segni di mal di gola imminente o di episodi ricorrenti di mal di gola dovrebbe diventare un dovere verso la propria salute, il cui costo è elevato.

Il trattamento deve essere completo e deve includere la terapia antibatterica. In questo caso, questo medicinale per la tonsillite purulenta dovrebbe coprire i microrganismi gram-positivi (streptococchi e stafilococchi).

La complessità del trattamento implica un impatto non solo sull'agente eziologico, ma anche un effetto sulla patogenesi della malattia stessa e include anche la terapia sintomatica.

In conclusione, è importante notare che non dovresti decidere da solo quale medicinale per il mal di gola purulento dovresti assumere, poiché senza un'istruzione medica superiore è difficile scegliere il trattamento appropriato, ma è anche pericoloso.

Fonti:

Un mal di gola indica qualche tipo di malattia. Molto spesso si tratta di un processo infiammatorio e può essere localizzato non solo nella gola, ma anche negli organi vicini: nel naso o nell'orecchio. Questa condizione non scompare da sola, quindi è necessario un trattamento completo.

Per prescrivere un trattamento, è necessario capire quali malattie fa male alla gola da un lato durante la deglutizione e come si manifestano. La diagnosi e il trattamento tempestivi aiuteranno a evitare molte complicazioni.

1 Motivi

Il mal di gola durante la deglutizione spesso accompagna i processi infiammatori. Questi includono:

• tonsillite;
• angina;
• ascesso peritonsillare;
• otite;
• sinusite.

Tali malattie sono di origine infettiva e sono solitamente causate da streptococchi e stafilococchi, meno spesso da altri batteri.

Meno comunemente, il dolore unilaterale sul lato destro o sinistro appare a causa di:

• ferite della mucosa - lische di pesce, semi;
• ustione termica o chimica.

Tali cause sono chiamate traumatiche.

Mal di gola: cause e metodi di trattamento a casa

2 Sintomi

Diverse malattie che causano dolore alla gola si manifestano con sintomi diversi. Tutte le malattie infiammatorie hanno sintomi generali simili:

• malessere;
• aumento della temperatura;
• linfonodi ingrossati;
• fenomeni catarrali.

In alcuni casi, durante i processi infiammatori non c'è temperatura. Ciò si osserva in malattie a lungo termine o in una diminuzione della difesa immunitaria del corpo. L’assenza di febbre rende difficile la diagnosi.

Le patologie non infiammatorie si sviluppano improvvisamente, sullo sfondo di una salute completa.

Tavolo. Segni distintivi di malattie accompagnate da dolore durante la deglutizione.

Malattia	Descrizione
Tonsillite cronica	È caratterizzato da una moderata infiammazione delle tonsille sul lato destro, sinistro o su entrambi contemporaneamente. Il dolore durante la deglutizione è insignificante, il benessere generale è praticamente inalterato
Mal di gola - esacerbazione della tonsillite cronica	In questo caso, il processo infiammatorio è più pronunciato che nella tonsillite cronica. Sulle tonsille appare una placca pesante. Il paziente lamenta un dolore acuto che si intensifica con i movimenti di deglutizione
Ascesso peritonsillare	Questa malattia è una complicazione della tonsillite. Il processo patologico è localizzato nell'arco palatino destro o sinistro. Dall'esterno si noterà che la gola è molto gonfia. Il dolore è così forte che mangiare e persino bere diventa impossibile. Con un grande ascesso, il dolore si irradia all'orecchio
Otite	Il dolore con l'otite media è localizzato nell'area dell'orecchio. Ma l'orecchio e la gola si trovano nelle vicinanze, quindi una persona ha la sensazione che anche la gola gli faccia male. Ciò è particolarmente tipico per i bambini a causa delle caratteristiche strutturali dell'orecchio e del rinofaringe.
Sinusite	Con questa malattia, il pus dai seni mascellari infiammati drena nella faringe. Per questo motivo, una persona sente male alla gola durante la deglutizione
Lesioni	Le mucose graffiate fanno male quando sono irritate dal cibo. La natura del dolore è lancinante, soprattutto se il danno si verifica a causa di una lisca di pesce. Solo un medico può vedere la ferita dopo un esame approfondito.
Brucia	Con le ustioni, il dolore è molto forte, tagliarsi e mangiare diventa impossibile.

Non sempre il quadro clinico è sufficiente per determinare la malattia. In questi casi, è necessario consultare un medico in modo che possa condurre un esame completo.

Cosa dovresti fare se ti fa male la gola, fa male deglutire, non c'è febbre e si irradia alle orecchie?

3 Trattamento

Le misure terapeutiche dipenderanno dal motivo per cui la gola fa male quando si deglutisce a sinistra o a destra. Il trattamento dovrebbe essere completo, compreso l’uso di farmaci, rimedi casalinghi e fisioterapia.

Per ogni malattia, a una persona viene prescritta una dieta che soddisfa i principi del risparmio meccanico e termico della mucosa. Ciò significa che il cibo dovrebbe essere a temperatura ambiente e avere una consistenza uniforme: liquido, purea. Per le ustioni gravi, a volte viene prescritta la nutrizione parenterale o tramite sonda.

Molto spesso, questa condizione può essere curata a casa. Tuttavia, ci sono delle eccezioni:

• l'ascesso peritonsillare deve essere aperto da un chirurgo, dopodiché si consiglia il trattamento da parte di un otorinolaringoiatra o di uno specialista in malattie infettive;
• anche i forti mal di gola vengono curati in ambito ospedaliero;
• i bambini con otite e sinusite grave sono soggetti a ricovero ospedaliero;
• Le gravi ustioni alla gola vengono curate in ospedale.

Per le patologie infiammatorie e traumatiche, le misure di trattamento saranno diverse.

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4 Malattie infiammatorie

Molto spesso queste malattie sono causate da infezioni. Pertanto, la base del trattamento è la terapia antibatterica. L'antibiotico è prescritto dal medico, tenendo conto dei dati dell'esame e dell'esame del paziente. Gli antibiotici ad ampio spettro sono comunemente usati:

• amoxiclav;
• Claritromicina;
• Tavanik.

Se l'agente eziologico della malattia viene identificato in modo specifico, viene prescritto l'antibiotico che ha il massimo effetto su di esso.

Vengono utilizzati farmaci sintomatici e agenti locali. Soluzioni e spray antisettici vengono utilizzati per fare i gargarismi e irrigare la gola:

• esorale;
• Antiangina;
• Inalipt;
• Miramistina.

Oltre all'effetto antimicrobico, eliminano il dolore. Per alleviare il dolore, vengono utilizzate losanghe e losanghe:

• Strepsils;
• Antiangina;
• Tanto verde.

Il risciacquo ha un buon effetto. Oltre all'effetto antinfiammatorio e analgesico, la procedura di risciacquo ha un effetto detergente meccanico sulla mucosa della faringe e delle tonsille.

Le inalazioni vengono utilizzate per ammorbidire la gola. Possono essere eseguiti in diversi modi. L'inalazione più efficace viene eseguita utilizzando un nebulizzatore. Come soluzione per inalazione è possibile utilizzare acqua normale o una soluzione di cloruro di sodio e farmaci. In assenza di un apparecchio speciale, le inalazioni di vapore vengono eseguite su una pentola di acqua bollente.

Presso l'ambulatorio si effettua fisioterapia. Vengono utilizzati i seguenti metodi:

• magnetoterapia;
• irradiazione ultravioletta della gola;
• elettroforesi.

I rimedi popolari sono ampiamente usati per curare il mal di gola. Sono rappresentati da decotti e infusi di erbe, miscele per lubrificare la gola e impacchi.

Tavolo. Rimedi popolari per il mal di gola.

Significa	Metodo di preparazione e utilizzo
Decotto di erbe medicinali	Per la preparazione, prendi qualsiasi erba che abbia un effetto antinfiammatorio ed emolliente: camomilla, salvia, calendula. Le erbe secche vengono versate con acqua bollente e cotte a bagnomaria per diversi minuti. Quindi filtrare e utilizzare per i risciacqui 2-3 volte al giorno
Soluzione di soda e sale	Versare un cucchiaio di sale e un cucchiaino di soda in un litro di acqua tiepida. Mescolare tutto accuratamente e utilizzare per il risciacquo.
Miscela lubrificante per la gola	Per la preparazione avrete bisogno di succo di aloe, succo di cipolla, burro e miele. Tutti i componenti vengono miscelati e riscaldati a bagnomaria. Dopo il raffreddamento, lubrificare la mucosa infiammata
Comprimere	L'impacco è fatto con foglie di cavolo. Diverse foglie devono essere schiacciate e poste sulla gola. Coprire quindi con un pezzo di polietilene e un panno di lana. Conserva l'impacco per non più di un'ora

Impacchi e altre procedure termiche non devono essere utilizzate se una persona ha una temperatura corporea elevata.

Molti decotti alle erbe vengono utilizzati per l'inalazione. Questo di solito viene fatto in modo semplice: su una casseruola con vapore. Non tutti gli inalatori possono essere riempiti con infusi di erbe.

5 infortuni

Se la mucosa della gola è danneggiata, è necessario prima consultare un medico per rimuovere l'oggetto incriminato. Successivamente, il medico prescrive un trattamento mirato alla rapida guarigione della mucosa. Comprende l'utilizzo dei seguenti mezzi:

• gargarismi e irrigazioni;
• lubrificazione della mucosa;
• fisioterapia.

Per il risciacquo e l'irrigazione utilizzare gli stessi prodotti consigliati per le malattie infiammatorie. Lubrificare la gola con gel speciali che garantiscono la guarigione dei danni:

• Solcoseril;
• Actovegin.

La fisioterapia comprende l'irradiazione ultravioletta e la terapia magnetica. Le inalazioni hanno un buon effetto.

Se un'infezione è entrata nella ferita e inizia a svilupparsi un processo infiammatorio, sono necessari farmaci antibatterici. Sono usati per via orale o topica, a seconda della gravità dell'infiammazione.

6 Quando dovresti consultare un medico?

Poiché il mal di gola unilaterale è un segno di molte malattie, deve essere trattato con molta attenzione. Se la tua salute non migliora con il trattamento domiciliare, dovresti consultare un medico per un esame più approfondito.

Le indicazioni per recarsi in ospedale sono le seguenti:

• mancanza di effetto dell'autotrattamento entro due giorni;
• aumento del dolore durante la deglutizione, anche se non c'è febbre;
• febbre;
• transizione del processo patologico al secondo lato.

L’ospedale eseguirà i test necessari e prescriverà un trattamento più completo. Si consiglia di mostrare i bambini al medico immediatamente dopo la comparsa del dolore. .

7 Conclusione

Se durante la deglutizione fa male la gola da un lato, il trattamento deve essere iniziato il prima possibile, anche se non si notano altri sintomi. Questa condizione è un segno di processi infiammatori e danni alla mucosa. La mancanza di un trattamento adeguato è irta dello sviluppo di complicazioni pericolose.