Una malattia abbastanza comune è la sinusite nei bambini, i cui sintomi non vengono immediatamente rilevati dai genitori. Una diagnosi errata impedisce l'inizio tempestivo di un trattamento adeguato per la sinusite nei bambini. Per questo motivo la malattia assume spesso una forma cronica ed è complicata da altre patologie. La malattia è difficile non solo da diagnosticare, ma anche da trattare. La fase acuta della malattia può attenuarsi solo per un breve periodo, riprendendo periodicamente con rinnovato vigore. La sinusite lenta ha un effetto devastante sulla salute di un bambino piccolo. Il processo infiammatorio si diffonde ai tessuti vicini, causandone il danno. Pertanto, è importante rilevare la malattia in tempo e affrontarla in una fase precoce.

La sinusite è uno dei tipi di sinusite.

La sinusite è una malattia infettiva e infiammatoria delle cavità paranasali (seni).

Intorno all'organo olfattivo sono presenti diversi seni paranasali. Si chiamano seni. In una persona sana, i seni sono pieni d'aria. Esistono 4 gruppi di seni: labirinto mascellare, frontale ed etmoidale accoppiati, oltre al seno sfenoidale (principale) spaiato.

La sinusite dei seni mascellari è chiamata sinusite. Le cause della sinusite variano. La sinusite nei bambini può essere causata da naso che cola, influenza e malattie infettive.

Questa malattia è causata da vari microrganismi. Nei bambini di età inferiore a 2 anni, gli agenti causali della sinusite sono spesso gli stafilococchi. Altri microrganismi patogeni sono molto meno comuni prima del 3° anno di vita a causa dell'immunità trasmessa loro dalla madre. In un bambino di età pari o superiore a 3 anni, la sinusite è provocata da varie infezioni, non solo da stafilococchi. La causa più comune di infiammazione dei seni paranasali nei bambini di 3 anni di età è lo pneumococco. Agenti patogeni leggermente meno comuni sono Haemophilus influenzae, streptococchi e stafilococchi.

I bambini di 3-4 anni soffrono più spesso di sinusite. I virus svolgono un ruolo importante nello sviluppo della malattia nei bambini in età prescolare. Pertanto, la sinusite viene diagnosticata più spesso nei bambini nella stagione fredda, quando i virus si sentono più a loro agio.

I virus riducono la difesa antinfettiva locale della mucosa e ne provocano il gonfiore. A causa della ridotta pervietà dei passaggi nasali, il naturale deflusso del liquido dai seni è ostacolato. Accumulandosi nelle cavità, il liquido crea le condizioni ideali per la proliferazione di vari batteri patogeni.

Il motivo della frequente diagnosi di sinusite nei bambini sotto i 5 anni di età è lo scarso sviluppo dei seni mascellari.

Oltre alle infezioni degli organi ORL, la sinusite può essere causata da disturbi immunitari, malattie dei denti superiori e del cavo orale, adenoidi, traumi, allergie e interventi chirurgici. L'esacerbazione della sinusite in estate può indicare la sua natura allergica. A seconda della natura del decorso, la sinusite può essere acuta o cronica.

Come riconoscere la sinusite in un bambino? I primi segni della malattia compaiono nei bambini al 5-6o giorno di malattia respiratoria acuta. In questa fase, si osserva un netto peggioramento delle condizioni del bambino malato dopo un periodo di evidente miglioramento. La temperatura corporea torna a salire, riprende la congestione nasale e la respirazione nasale diventa difficoltosa. La secrezione nasale diventa mucopurulenta o di natura purulenta. Diventano spessi, appiccicosi e difficili da eliminare. I bambini possono lamentare dolore alle orecchie o nella zona della mascella superiore.

Il dolore può essere più pronunciato in caso di grave congestione nasale e assenza o scarsità di secrezione. La sindrome del dolore in questo caso è causata dall'elevata pressione del liquido accumulato nei seni, il cui deflusso completo è impossibile. Il deflusso compromesso può essere causato dal gonfiore della mucosa dei passaggi nasali o da una violazione della struttura del setto nasale.

Una caratteristica del blocco dei seni è il dolore che appare quando si tocca con il dito le proiezioni dei seni nasali. Con la sinusite, un bambino soffre spesso di mal di testa. Quando vengono colpiti i rami del nervo trigemino, il dolore può irradiarsi al palato o all’occhio. Tale dolore non può essere alleviato con gli analgesici.

Già dopo poche ore la malattia può entrare nella fase purulenta, accompagnata da abbondanti secrezioni purulente e da una leggera diminuzione del dolore. Nonostante l'abbondante scarico dai seni, continuano a riempirsi intensamente. Nel giro di pochi giorni i seni potrebbero diventare nuovamente sovraffollati.

Uno dei principali segni della sinusite è un dolore fastidioso nella zona dei seni che appare quando il corpo si piega in avanti. Inoltre, può comparire una tosse forte, che peggiora quando si è sdraiati sulla schiena. Il suo aspetto è associato all'ingresso delle secrezioni dai passaggi nasali nel rinofaringe. Un altro segno caratteristico della sinusite è la mancanza di effetto dell'uso di gocce nasali. Nonostante la loro introduzione, la congestione nasale non scompare.

La transizione della malattia in una forma cronica è spesso causata da una diminuzione della resistenza del corpo del bambino, da una carenza vitaminica, da una reazione allergica e dal restringimento delle vie nasali causato da lesioni o proliferazione delle adenoidi. In questa fase il dolore diventa moderato o scompare completamente. Il mal di testa è raro. C'è una congestione nasale persistente. Sensazioni dolorose di bassa intensità o fastidio sono localizzate principalmente nella zona dei seni o nella profondità delle orbite.

A causa del drenaggio del pus, l'otite media può peggiorare o causare congiuntivite. I genitori spesso confondono i segni della sinusite nei bambini con sintomi di altre malattie. Si rivolgono al pediatra per la bronchite o all'oculista per la congiuntivite, ignari dello sviluppo della sinusite.

La forma cronica della malattia tende a peggiorare dopo le malattie respiratorie acute. In questo caso, i sintomi della sinusite nei bambini si intensificano nuovamente. La temperatura corporea aumenta, il dolore diventa più intenso e il mal di testa ritorna. Appare una debolezza generale e la respirazione nasale diventa molto difficile.

La forma cronica della malattia è purulenta, catarrale e poliposi.

1. La sinusite cronica purulenta è accompagnata da un odore sgradevole. In assenza o scarsità di secrezione nasale, questo può essere l'unico segno di una forma purulenta della malattia.
2. La forma catarrale è considerata la più lieve. È caratterizzato da secrezione nasale filamentosa e viscosa.
3. Nella forma poliposa si osservano escrescenze dei tessuti della mucosa dei passaggi nasali. Man mano che i tessuti crescono, riducono la loro permeabilità e rendono difficile la fuoriuscita del muco. I cambiamenti nei tessuti richiedono molto tempo, quindi lo stadio grave della forma poliposica è inerente ai processi infiammatori avanzati.

A causa del fatto che la dimensione delle cavità paranasali nei bambini è inferiore a quella degli adulti, è più probabile che sviluppino varie complicazioni della malattia.

Se la sinusite acuta non viene trattata adeguatamente in 4-5 giorni, il processo infiammatorio può diffondersi ai tessuti adiacenti. Può comparire un ascesso (infiammazione purulenta del tessuto) del periostio o una fistola del fondo della cavità nasale. La forma cronica non trattata della malattia provoca lo sviluppo di sinusite in altri seni paranasali, poiché i batteri dei seni mascellari si muovono liberamente attraverso i passaggi nasali verso altre cavità. Se l'infiammazione copre tutti i seni, si sviluppa la pansinusite. Per curare una tale malattia, il bambino viene ricoverato in ospedale.

La sinusite cronica purulenta spesso causa lo sviluppo di mal di gola. Se il tuo bambino ha adenoidi, può verificarsi un'adenoidite (tonsillite retronasale). Questa è una malattia grave che richiede un trattamento con antibiotici.

Il flusso costante di secrezioni nel tratto respiratorio inferiore porta a tracheiti, bronchiti e polmoniti. Queste malattie secondarie sono molto difficili per un bambino malato sullo sfondo della ridotta immunità causata dalla sinusite cronica. Pertanto, se vengono rilevati i primi segni di bronchite o polmonite, il trattamento della sinusite nei bambini viene effettuato in ospedale.

Sono possibili anche complicazioni più gravi. Un'infezione dai seni paranasali può diffondersi agli occhi. I sintomi di una complicanza intraoculare comprendono: forte mal di testa, gonfiore della palpebra, gonfiore della guancia vicino all'occhio interessato, debolezza, temperatura corporea elevata e vomito. Potrebbe esserci una visione doppia negli occhi e parte della visione potrebbe cadere fuori dal campo visivo. Non è raro sentire dolore dietro l'occhio. Oltre alle complicanze intraoculari, vengono periodicamente diagnosticate alcune malattie dei reni, del cuore e del fegato, nonché la neurite del trigemino. Il processo infiammatorio può raggiungere il cervello e causare meningite, encefalite o ascesso cerebrale.

L'esame a raggi X viene utilizzato per diagnosticare la malattia. Tuttavia, nei bambini, questo metodo diagnostico non fornisce sempre il 100% di fiducia nella presenza di sinusite. Un quadro simile si osserva nella rinite cronica e allergica. Se tali dubbi permangono, viene eseguita una radiografia utilizzando un mezzo di contrasto.

Il metodo della terapia di risonanza magnetica è informativo e sicuro. Le fotografie strato per strato della testa consentono di determinare il grado di danno ai seni e le loro caratteristiche anatomiche. Utilizzando questo metodo diagnostico è possibile rilevare precocemente la presenza di lesioni nei tessuti vicini e prevenire lo sviluppo di complicanze.

Nei risultati di un esame del sangue, la malattia sarà indicata dalla leucocitosi, un aumento del numero di globuli bianchi. La coltura batteriologica della secrezione nasale fornirà informazioni sull'agente eziologico dell'infezione. Ciò aiuterà il medico a scegliere la medicina più efficace.

La puntura del seno mascellare è di grande importanza diagnostica. Viene eseguito su bambini dai 7 anni in su in anestesia locale. L'esecuzione di questa procedura nei bambini di età inferiore a questa età è associata al rischio di danni alla parete inferiore dell'orbita o lesioni alle gemme dei denti permanenti.

Durante la manipolazione, nel seno viene iniettato un liquido di lavaggio. Lava via il contenuto del seno e consente di determinare cosa ha causato l'oscuramento sulla radiografia, un nodulo mucopurulento o il gonfiore della mucosa della cavità. Nel determinare come trattare la sinusite in un bambino, il medico è guidato dalla gravità della malattia e dalla presenza di complicanze.

Tattiche per la gestione di un piccolo paziente

Come trattare la sinusite nei bambini? Il trattamento della sinusite è principalmente mirato a ripristinare il deflusso del liquido dai seni paranasali. Le escrescenze adenoidi devono essere rimosse chirurgicamente. Il gonfiore viene ridotto introducendo farmaci vasocostrittori nella cavità nasale. Insieme a questi farmaci vengono somministrati antibiotici. Viene effettuata anche una terapia antibiotica generale. Per la gravità da lieve a moderata della malattia, i farmaci vengono prescritti per via orale. Se la malattia è in fase avanzata, il medico prescriverà farmaci per via endovenosa.

La forma acuta di sinusite viene trattata per circa 10-14 giorni. La forma cronica e avanzata richiederà una terapia per 3-4 settimane.

In casi rari, particolarmente avanzati, è possibile l'intervento chirurgico per rimuovere il pus, la mucosa patologicamente modificata e risciacquare la cavità con una soluzione antibiotica.

Il trattamento della malattia deve essere effettuato solo da un medico. È severamente vietato modificare autonomamente le dosi raccomandate dal medico e ridurre la durata del trattamento. Un trattamento inefficace può provocare lo sviluppo di una forma cronica della malattia o il verificarsi di complicanze.

La sinusite nei bambini è un fenomeno abbastanza comune e spesso si presenta come complicazione di una comune infezione virale respiratoria. L'essenza del processo è l'interruzione del deflusso delle secrezioni mucose a causa del blocco degli sbocchi del seno mascellare. Questo tipo di condizione, oltre all'ARVI, può essere causata da qualsiasi processo infiammatorio che si verifica negli spazi dei seni, della cavità orale e del tratto respiratorio superiore.

Tipi di sinusite nei bambini

Tutto quanto segue si applica a qualsiasi sinusite (sinusite, sinusite, ecc.).

È necessario capire che la durata della malattia può variare in modo significativo. Su questa base è consuetudine dividere la sinusite (e le altre sinusiti) come segue:

• La sinusite acuta continua nei bambini fino a 3 mesi. Cioè, dopo l'episodio che provoca l'infiammazione dei seni, dovrebbero trascorrere circa 3 mesi, dopodiché si può affermare la guarigione. L'infezione batterica è molto affezionata ai seni, poiché la pressione delle cellule immunocompetenti è leggermente inferiore, quindi i processi richiedono molto tempo e sono inclini alla cronicità;
• Sinusite acuta ricorrente. In linea di principio, stiamo parlando di una malattia cronica che si manifesta da 2 a 4 volte ogni anno della vita di un bambino. Il nome di questo tipo di sinusite è stato stabilito perché i bambini spesso superano la malattia e c'è una probabilità abbastanza alta di liberarsi di questo problema;

La capacità di "superare" la sinusite cronica è associata alla componente anatomica del processo infiammatorio: quando i livelli ormonali cambiano, la mucosa che ostruisce parzialmente il seno mascellare può liberare il passaggio. Quando viene ripristinata la normale comunicazione, il processo infiammatorio scompare abbastanza rapidamente.

• Sinusite cronica. Se la sinusite acuta dura più di 3 mesi, il processo è considerato cronico.

A causa del pericolo di qualsiasi forma di infezione nosocomiale, è stata identificata anche la sinusite nosocomiale. I sintomi di questa forma possono comparire già 2 giorni dopo l'infezione in ospedale.

Caratteristiche dello sviluppo nei bambini di diverse fasce d'età

Il quadro clinico della sinusite nei bambini varia a seconda dell'età. I medici hanno identificato tre principali gruppi di età dei bambini affetti da sinusite:

• Bambini sotto i 3 anni. A causa dello sviluppo incompleto dei seni paranasali, la malattia può essere asintomatica. Alcuni esperti generalmente ritengono che questa fascia di età non abbia in linea di principio la sinusite. Tuttavia, ci sono osservazioni che confermano il punto di vista secondo cui frequenti malattie infiammatorie nei bambini sotto i 3 anni costituiscono la base della sinusite cronica, caratteristica delle fasce di età più anziane. Pertanto, i bambini piccoli con adenoidi e frequenti infezioni respiratorie virali dovrebbero essere considerati a rischio di sinusite cronica;

Se il bambino è frequente, contattare un otorinolaringoiatra pediatrico (medico ORL) per escludere una sinusite (o un'altra forma di sinusite). Ciò impedirà la formazione di un processo infiammatorio cronico nei seni paranasali. Senza misure diagnostiche speciali, "a occhio", è impossibile diagnosticare la sinusite nei bambini sotto i 3 anni.

• L'età prescolare del bambino va dai 3 ai 7 anni. A questa età, di regola, si formano tutti i tipi di sinusite. È necessario comprendere che la sinusite può essere combinata con un danno ad un altro seno o a tutti loro contemporaneamente (polisinusite - infiammazione totale dei seni paranasali). La sinusite è spesso associata a malattie dell'orecchio medio, che possono essere considerate una delle manifestazioni della sinusite.
• Scolari – dagli 8 ai 16 anni. A questa età, l'infezione, di regola, diventa cronica e persiste con esacerbazioni fino alla pubertà. In alcuni casi, la sinusite scompare dopo i cambiamenti ormonali.

Sintomi di infiammazione dei seni mascellari nei bambini

La gravità dei sintomi dipende dalla natura del processo. I seguenti segni sono comuni:

• Naso che cola che dura più di 2 settimane consecutive;
• Secrezione abbondante dal naso. Il muco può essere trasparente all'inizio del processo (infiltrato), poi diventa giallo o verde;

Il colore dello scarico indica il tipo di processo. La sinusite virale è accompagnata da secrezioni chiare, un'infezione batterica - verde (giallo). Di norma, il processo inizia con un attacco virale, quindi un'infezione batterica “atterra” sulla mucosa infiammata, provocando il decorso cronico della sinusite.

In alcuni casi, la mucosa faringea infiammata, se provocata dalla secrezione, può potenziare il vomito. Di notte ciò crea il pericolo di aspirazione, ad es. il bambino potrebbe soffocare. Pertanto, durante la fase acuta (o durante il processo acuto primario) della sinusite, è meglio stare vicino al bambino che dorme.

Diagnosi di sinusite nei bambini

Il metodo diagnostico più standard è stato e rimane la radiografia. L'affidabilità di questo metodo diagnostico è di circa il 90%.

Se il medico ha dei dubbi, o se sono presenti evidenti segni di infiammazione dei seni mascellari, si consiglia di eseguire una puntura a scopo terapeutico e diagnostico (puntura).

La puntura non è l'unico metodo diagnostico, quindi non vale la pena ricorrere immediatamente in assenza di manifestazione di pus nei seni (alcuni otorinolaringoiatri più anziani considerano questo l'unico percorso corretto). Per chiarire la diagnosi, è possibile utilizzare la tomografia computerizzata e l'esame endoscopico.

Un esame del sangue generale consente di determinare l'entità del processo infiammatorio e sospettare il pus prima della sua manifestazione.

Non sarai in grado di diagnosticare la sinusite da solo. Di norma, ciò comporta una significativa perdita di tempo. Quando il processo entra nella sua fase cronica, la diagnosi non è difficile, ma curare il bambino diventa molto difficile.

Bambini a rischio

• Avere raffreddore da fieno, adenoidi, malattie infiammatorie croniche delle prime vie respiratorie;
• Bambini con sistema immunitario indebolito che spesso sono malati;
• Con una tendenza a reazioni allergiche di qualsiasi tipo;

Sinusite– una malattia molto pericolosa anche per gli adulti. Per quanto riguarda i bambini, a causa delle caratteristiche anatomiche della struttura e della localizzazione dei seni mascellari, spesso provoca complicazioni come meningite, polmonite, otite e reumatismi. Inoltre, il pus accumulato nel seno irrita i nervi sensibili del viso e provoca forti mal di testa nei bambini. Pertanto, solo la diagnosi e il trattamento tempestivi della sinusite possono proteggere il bambino dalle conseguenze negative e dai sintomi associati di questa malattia. E adottare misure preventive ti aiuterà a evitare riniti e sinusiti frequenti e ricorrenti.

Consideriamo più in dettaglio tutte le caratteristiche di questa malattia e i metodi per combatterla.

Informazioni generali sulla sinusite

L'aria che una persona inspira passa attraverso i seni paranasali. La superficie interna di questi seni è rivestita da una membrana mucosa, al contatto con la quale l'aria viene riscaldata e inumidita. Qualsiasi fattore esterno (virus o allergene) che causa la rinite in un bambino entra nei seni paranasali, provocando la formazione di sinusite, un processo infiammatorio nei seni.

La sinusite è una condizione comune del naso che cola e non richiede un trattamento aggiuntivo se non compromette la pervietà delle aperture dei seni, le strette aperture attraverso le quali entra l'aria. Altrimenti, inizia un processo infiammatorio acuto nei seni e si accumula pus.

A seconda della sede dell'infiammazione, la sinusite è divisa nei seguenti tipi:

• Sinusite- con infiammazione del seno paranasale mascellare.
• Fronte- con infiammazione del seno paranasale frontale.
• Etmoidite- con infiammazione delle cellule dell'osso etmoidale.
• Sfenoidite- con infiammazione del seno sfenoidale.

Pertanto, la sinusite è un'infiammazione acuta o cronica di uno o due seni mascellari.

Il meccanismo di sviluppo della sinusite come tipo di sinusite è semplice: un batterio, un virus o un allergene, entrando nel seno mascellare, provoca la comparsa di edema, a seguito della quale il lume della sua apertura diminuisce. Inoltre, inizia a formarsi una quantità eccessiva di muco e l'attività motoria delle “ciglia” della mucosa del seno viene interrotta. Pertanto, il muco si accumula nei seni, bloccando l'apertura e l'accesso dell'aria, e i batteri anaerobici iniziano attivamente a moltiplicarsi al suo interno, producendo pus.

Va notato che a causa delle caratteristiche fisiologiche dello sviluppo dei bambini, fino a due o tre anni di età non sono suscettibili a questa malattia, poiché i loro seni mascellari si stanno appena sviluppando e non c'è spazio per l'accumulo di pus . Allo stesso tempo, poiché l'aria non ha il tempo di riscaldarsi e umidificarsi, i bambini sotto i 3 anni hanno maggiori probabilità di soffrire di rinite.

Classificazione e cause dello sviluppo della sinusite

La classificazione della sinusite è piuttosto complicata. A seconda della fonte, della natura dell'origine e della via di infezione nel seno mascellare, si distinguono i seguenti tipi:

• Rinogenico– si presenta come complicazione di malattie infettive come l’influenza, infezioni respiratorie acute, che interferiscono con il normale deflusso del muco. L'infezione entra nel seno attraverso i passaggi nasali.
• Ematogeno– l’infezione entra attraverso il sangue. Questo tipo viene spesso diagnosticato nei bambini. È causata da molte malattie infettive come il morbillo, la difterite, ecc.
• Odontogeno– l’infezione entra attraverso la parete inferiore del seno. Questa specie viene diagnosticata raramente nei bambini ed è causata da malattie come parodontite, periostite e osteomielite.
• Traumatico– si verifica in caso di lesione, contusione della zona del seno mascellare o frattura del setto nasale.
• Allergico– si manifesta come reazione all’azione di un allergene. Accompagnato da un grave gonfiore dei seni.
• Vasomotore– la ragione della sua comparsa è il ridotto tono dei vasi sanguigni, a seguito del quale la secrezione è scarsamente separata dal seno. Negli adolescenti può essere causata da distonia vegetativa-vascolare.

Inoltre la sinusite si divide a seconda del decorso della malattia in:

• Speziato– il più delle volte è una complicazione di rinite acuta, morbillo, influenza, scarlattina e altre malattie infettive. I bambini sono particolarmente sensibili a questo tipo.
• Cronico– è causata da ripetute infiammazioni acute dei seni mascellari. Le caratteristiche anatomiche del seno mascellare o i cambiamenti patologici nella cavità nasale, compresa la curvatura del setto nasale, contribuiscono alla transizione della malattia in una forma cronica.

Secondo i cambiamenti morfologici, la sinusite è:

• Catarrale (si osserva gonfiore senza formazione di pus).
• Purulento.
• Iperplastico (si osserva proliferazione della mucosa e restringimento dell'ingresso).
• Polipo (si formano polipi nel seno mascellare).
• Atrofico (caratterizzato da alterazione del funzionamento delle ghiandole mucose).

Nella sinusite possono essere colpiti un seno (unilaterale) o entrambi (sinusite bilaterale). I bambini soffrono molto spesso di sinusite bilaterale a causa della struttura fisiologica del naso e dei seni.

I principali sintomi e segni di sinusite nei bambini

Diagnosticare la sinusite nei bambini in tenera età può essere molto difficile, poiché non possono spiegare in modo affidabile dove è localizzato il dolore e quali sensazioni provano.

I sintomi della sinusite acuta nei bambini includono:

• Sensazione di tensione o pressione nell'area del seno interessato.
• Mal di denti nella mascella superiore, aggravato dalla masticazione.
• Difficoltà nella respirazione nasale, comparsa di secrezioni chiare o purulente.
• La comparsa di un mal di testa “pressante” “dietro gli occhi”, che scompare sdraiandosi.
• Nei bambini, la temperatura può salire a livelli elevati, si verifica la fotofobia e l'olfatto si deteriora.
• Il bambino diventa letargico, capriccioso, inattivo e rifiuta di mangiare.
• Gonfiore e arrossamento si verificano sul lato della guancia colpita.

La diagnosi di sinusite cronica è un po’ più difficile. I sintomi sono spesso sfumati, i più eclatanti sono la rinite e il mal di testa a lungo termine (più di un mese), localizzati nell'area orbitale. Inoltre, la tosse secca e la congiuntivite sono comuni nei bambini.

Metodi moderni per diagnosticare la sinusite

La diagnosi clinica della sinusite consiste nel chiarire i reclami del paziente, intervistare i genitori ed esaminare il bambino. Il medico identifica la dilatazione riflessa dei vasi sanguigni nella regione infraorbitaria ed esamina la superficie interna della mucosa nasale.

Il metodo diagnostico più efficace e affidabile per gli adulti è l'esame radiografico dei seni paranasali. Con la sinusite, il seno mascellare è scurito (sembra bianco nella foto). Nei bambini, le radiografie non possono sempre dare una risposta affidabile, perché anche con la rinite ordinaria, nell'immagine si possono osservare gli stessi cambiamenti nel seno mascellare della sinusite. Inoltre, gli esami radiografici non sono raccomandati per i bambini piccoli.

Se l'otorinolaringoiatra ha dei dubbi sulla diagnosi della sinusite, può raccomandare una puntura: utilizzando un ago speciale, il medico fora la parete del seno e ne aspira il contenuto. Molto spesso, i seni vengono immediatamente lavati con una soluzione disinfettante. Ma la medicina straniera si oppone all'uso di questo metodo nei bambini a causa delle seguenti circostanze:

• Una puntura nella maggior parte dei casi dimostra solo che il seno è pulito.
• Dopo la puntura è possibile la formazione di enfisema della guancia e dell'orbita, ascesso, flemmone e blocco dei vasi sanguigni.
• Per i bambini, la puntura deve essere eseguita solo in anestesia.

Al momento, la diafanoscopia può essere considerata il metodo più efficace, efficiente e innocuo per diagnosticare la sinusite nei bambini. Un medico in una stanza buia inserisce una lampadina Hering nella bocca del bambino e lo costringe a stringerla forte con le labbra. Allo stesso tempo, la trasparenza del seno mascellare infiammato è sempre ridotta. Oltre a questo metodo, per i bambini può essere utilizzato anche un metodo diagnostico ecografico.

Conseguenze della sinusite nei bambini

Nei bambini, dopo la sinusite sono possibili le seguenti complicazioni:

• Complicazioni intracraniche: meningite, ascesso cerebrale rinogeno, meningoencefalite, pachimeningite, flebite dei seni durali ed edema meningeo.
• Gonfiore reattivo del tessuto delle palpebre e delle orbite, trombosi delle vene dell'orbita.
• Periostite della mascella superiore.
• Otite.
• Polmonite.
• Reumatismi.

Molto spesso, queste complicazioni si osservano quando la sinusite diventa cronica. L’inizio tempestivo del trattamento aiuta a minimizzare questi rischi.

Trattamento della sinusite nei bambini

Molto spesso, la sinusite nei bambini viene trattata con la farmacoterapia. Nelle forme gravi, dolore intenso e secrezione di pus, si consiglia di sciacquare i seni paranasali senza puntura (metodo in movimento, o “cuculo”).

Il principio di funzionamento del "cuculo" è il seguente: il bambino viene adagiato orizzontalmente, 2 cateteri vengono inseriti nei passaggi nasali, attraverso uno di essi una soluzione medicinale entra nel seno e attraverso il secondo una pompa sotto vuoto aspira tutto il liquido insieme al contenuto patologico del seno. Il corso del trattamento è progettato per 5-7 procedure e il paziente avverte immediatamente un notevole miglioramento. Il metodo ha preso il nome dal fatto che il bambino deve dire costantemente "ku-ku-ku..." in modo che il liquido non penetri nella laringe.

Un'altra opzione per il trattamento della sinusite nei bambini senza puntura è l'uso di un catetere sinusale Yamik. Gli accumuli purulenti vengono rimossi creando una pressione positiva e negativa nella cavità nasale. Anche la terapia laser è oggi ampiamente utilizzata. Elimina l'infiammazione e migliora l'effetto del farmaco. In rari casi possono essere prescritte riflessologia e agopuntura.

Come terapia antinfiammatoria, il medico può raccomandare un trattamento fisico: ultrasuoni, irradiazione ultravioletta della zona nasale, UHF o assunzione di farmaci omeopatici.

Insieme ai metodi di cui sopra, il medico prescrive spesso l'uso di vasocostrittori o antistaminici per migliorare il deflusso del liquido dal seno. Nei casi più gravi può essere prescritta la terapia antibiotica e il ricovero ospedaliero del bambino. Di solito, la sinusite acuta nei bambini scompare in 1-2 settimane, cronica - in 3 settimane.

Per quanto riguarda i metodi di trattamento tradizionali, il loro utilizzo per i bambini è inaccettabile senza previa consultazione con uno specialista. Ci sono solo alcune attività che possono essere svolte a casa senza danni alla salute:

• Massaggio. Durante il primo giorno di malattia, il bambino dovrebbe battere la falange del pollice sul ponte del naso per 2-3 minuti una volta ogni mezz'ora. Inoltre, puoi massaggiare i seguenti punti in senso orario per 30 secondi: l'angolo interno superiore del sopracciglio, la parte inferiore interna dell'orbita oculare e il punto centrale tra le sopracciglia.
• Esercizi di respirazione. Si dovrebbe chiedere al bambino di respirare alternativamente attraverso la narice destra e quella sinistra per 4-6 secondi, 10 volte. La seconda narice è chiusa con un dito.

Le procedure di cui sopra stimolano l'afflusso di sangue e arricchiscono i tessuti con ossigeno.

Prevenzione della sinusite nei bambini

Tutte le misure preventive dovrebbero mirare a rafforzare il corpo del bambino e ad aumentare l'immunità. È importante effettuare un trattamento tempestivo delle malattie virali e infettive e insegnare a tuo figlio come pulirsi adeguatamente il naso quando ha il naso che cola. Se sono presenti fattori predisponenti, come un setto deviato, artesie o sinechie nella cavità nasale, è necessario eliminarli. Inoltre, è necessario prestare particolare attenzione all'indurimento dei bambini, comprese le asciugature e i bagni d'aria per i più piccoli.

La sinusite appare più spesso se nella stanza in cui si trova il bambino c'è aria secca e molta polvere. L'idratazione costante, la ventilazione e la pulizia con acqua contribuiscono allo sviluppo sano dei bambini e sono misure preventive per prevenire la sinusite.

Sinusite nei bambini (2,3,4,5,6,7 anni): come trattare un bambino e come non danneggiarlo?

La sinusite nei bambini si verifica quando virus e batteri penetrano nei seni mascellari.

Nella fase iniziale, l'infiammazione è provocata da virus influenzali e parainfluenzali, adenovirus, virus respiratorio sinciziale, metapneumovirus, rinovirus e coronavirus. I batteri più diffusi includono Haemophilus influenzae e pneumococco. Quando è cronico, si aggiungono Klebsiella, streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus e anaerobi.

Le ragioni principali sono un naso che cola prolungato dopo un'infezione respiratoria acuta, mal di denti, indebolimento del sistema immunitario, tonsillite o il suo decorso cronico, setto deviato, ipotermia, lesioni nasali, adenoidi. La sinusite non trattata diventa cronica e può causare un decorso purulento seguito da un ascesso e meningite.

Sintomi e primi segni

I segni di sinusite in ogni bambino possono essere di intensità individuale, ma sono accomunati da una serie di sintomi:

• Mal di testa e fastidio ai seni e al ponte del naso. Il disagio è di natura pressante e aumenta quando la testa è inclinata. Può irradiarsi alle tempie e alle guance.
• Secrezione nasale sierosa o purulenta.
• Congestione nasale.
• Perdita o distorsione dell'olfatto.
• Gonfiore della zona interessata e del viso.
• Nasalità.
• La temperatura corporea è superiore a 38,5 C.
• Aumento della fatica.
• Irritabilità.
• Diminuzione dell'appetito.
• Dolore muscolare.
• Intossicazione.

Molti genitori si chiedono come riconoscere l'insorgenza della sinusite in un bambino sotto i 2 anni, ma la risposta è semplice: questa malattia viene diagnosticata nei bambini dopo i 4-5 anni. Fino a questo momento, i loro seni si formano, quindi, secondo la struttura anatomica, è considerato impossibile che i bambini sotto i 5 anni sviluppino la malattia.

Trattamento farmacologico

Se i genitori sospettano una sinusite, i primi sintomi dovrebbero portare a una visita dal medico e il trattamento nei bambini è prescritto solo da uno specialista per evitare complicazioni. Quando si sceglie la terapia ottimale, questa deve soddisfare una serie di requisiti:

• Eliminare il portatore infettivo che ha provocato l'infiammazione.
• Allevia il gonfiore.
• Normalizza il drenaggio dei seni e la respirazione libera fluidificando ed evacuando il muco.
• Sii sicuro per il bambino.
• Ripristina la mucosa danneggiata dei passaggi nasali.
• Rafforzare l'immunità locale.

Il principale metodo di trattamento della sinusite viene effettuato utilizzando:

• Antibiotici.
• Antistaminici.
• Vasocostrittori e farmaci antinfiammatori.
• Mucolitici.
• Immunomodulatori e immunostimolanti.

La fisioterapia, lo YAMIK e il cuculo non sono meno efficaci.

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Sinusite in un bambino

Terapia antibatterica

Se la sinusite nei bambini è di natura batterica, vengono prescritti antibiotici attivi dopo aver analizzato l'agente patogeno e la sua resistenza. I farmaci eliminano rapidamente la flora patogena, bloccando la crescita e la riproduzione e fermano il processo infiammatorio. Per i casi lievi sono indicati agenti locali: spray, gocce. Questo aiuta a prevenire lo sviluppo della disbiosi.

Nei casi moderati e gravi, a causa delle difficoltà con la penetrazione della medicina locale nei seni mascellari, sono indicati antibiotici sistemici ad ampio spettro. Di solito ai bambini vengono prescritte sospensioni e sciroppi, dopo 10 anni possono essere somministrate capsule e compresse. Nei casi più gravi possono essere utilizzate iniezioni.

Gruppi di agenti sistemici efficaci per l'infiammazione dei seni:

• Penicilline: amoxicillina. Interrompono la sintesi nella membrana batterica, causandone la distruzione. I batteri sviluppano rapidamente una resistenza a questi farmaci, il che li rende ogni anno meno popolari. In questo caso sono indicati i prodotti con acido clavulonico: Ampicillina, Augmentin, Amoxiclav.
• Macrolidi: Eritromicina, Azitromicina, Sumamed. In linea di principio sono simili alla serie delle penicilline, ma sono in grado di sopprimere i processi infiammatori nella mucosa senza complicazioni, anche nei pazienti con allergie al primo gruppo. Sono meno tossici, hanno effetti immunostimolanti e antinfiammatori.
• Cefalosporine: Ceftriaxone, Cefadox. Questa serie è efficace anche nei casi gravi di patologia, ma presenta anche un gran numero di effetti collaterali.

Farmaci vasocostrittori

Con il naso che cola, i processi infiammatori portano al gonfiore delle mucose e alla cessazione della corretta evacuazione del muco. Per risolvere il problema si ricorre all'uso di agonisti adrenergici. I farmaci influenzano i recettori dell'alfa-adrenalina, si verifica l'anemia, che provoca una diminuzione del gonfiore e un miglioramento della respirazione. I farmaci vasocostrittori si presentano sotto forma di gocce e spray, dove questi ultimi sono più efficaci, mentre gli agonisti adrenergici vengono utilizzati solo per un breve periodo, poiché possono creare dipendenza e distruggere la mucosa. I più popolari in pediatria: Ossimetazolina, Galazolin, Sanorin.

Antistaminici

La sinusite virale e allergica spesso richiede l'uso di farmaci antiallergici. Aiutano a ridurre il gonfiore e l'infiammazione e migliorano il drenaggio del muco. Questi farmaci possono avere un ciclo profilattico breve o un ciclo lungo per la rinite allergica cronica. I più popolari nei bambini con sinusite sono Erius, Loratadine, Fenistil e Cetrin.

Farmaci antinfiammatori

Il trattamento della sinusite da moderata a grave nei bambini può richiedere l’uso di farmaci antinfiammatori. Aiutano ad alleviare l'infiammazione e hanno un effetto analgesico. Ai bambini viene spesso somministrato lo sciroppo di Nurofen; negli adolescenti possono essere utilizzati la polvere di Nimesulide e le compresse di Paracetamolo. Vengono assunti solo in un breve corso su raccomandazione di un medico, poiché questi farmaci influenzano negativamente le mucose del tratto gastrointestinale.

Mucolitici

Il gonfiore e lo spessore della secrezione ostacolano il deflusso del muco; l'accumulo di essudato è irto dell'aggiunta di un'infezione batterica e della comparsa di pus. Per prevenire complicazioni della sinusite, vengono prescritti mucolitici. Fluidificano il muco, riducono la tensione delle mucose, migliorano la pervietà della bocca e favoriscono il drenaggio del contenuto dei seni. Fluimucil, Rinofluimucil, Fluditek sono popolari.

Farmaci immunomodulatori

Per rafforzare le membrane dei seni mascellari e dei passaggi nasali e prevenire le ricadute, nel complesso terapeutico dovrebbero essere inclusi agenti immunomodulatori. Ad esempio, Cinnabsin, Sinupret.

Anche i batteriofagi sono popolari. Questi sono virus che mirano a distruggere un gruppo di batteri.

Sono sicuri, a differenza degli antibiotici, e non per questo meno efficaci.

Fisioterapia

La fisioterapia è un insieme di procedure aggiuntive al trattamento farmacologico. Aiuta a migliorare l'assorbimento dei farmaci, ad accelerare la rigenerazione dei tessuti, ad alleviare il gonfiore, a ridurre il dolore e a ripristinare i processi metabolici. Il più popolare:

• UHF e microonde.
• Ultrasuoni.
• Elettroforesi.
• Correnti diadinamiche.
• Vibroacustica.

Risciacquo nasale

La sinusite in un bambino nelle fasi iniziali risponde bene al trattamento risciacquando i seni. Dopo la manipolazione il muco si assottiglia, la pervietà dei passaggi e la respirazione migliorano. Questa procedura nei bambini viene spesso eseguita in ambiente ospedaliero, ma con genitori sufficientemente qualificati può essere eseguita a casa. Per questo sono necessarie soluzioni speciali, ad esempio Dolphin. In ospedale usano il metodo del cuculo o la procedura YAMIK. Dove prendere una soluzione di Furacilina, Miramistina, Clorexidina, Diossidina per il lavaggio.

Metodo del cuculo

Questa procedura è identica alla manipolazione degli adulti. È indolore e sicuro se si seguono i consigli del medico. Tuttavia non viene eseguita sui bambini sotto i 5 anni di età e sui bambini con fragilità vascolare o setto deviato. Il paziente viene adagiato sul lettino. La soluzione di risciacquo viene fornita a una narice e contemporaneamente il materiale di scarto viene aspirato dalla seconda con un dispositivo speciale. Durante questo periodo, il bambino dice il cucù per evitare che il liquido entri in altri canali. Lo svantaggio principale del cuculo è che i bambini hanno paura di soffocare e non sempre sono d'accordo con la manipolazione.

Procedura Yamik

Per liberare completamente i seni si utilizzano cateteri in lattice morbido. Dopo l'inserimento, il muco dei seni viene drenato attraverso di essi. Quindi vengono somministrati antisettici. Poiché durante il normale risciacquo una parte del muco viene aspirata nel rinofaringe, è meglio ricorrere alla procedura YAMIK laddove ciò non è possibile. La manipolazione è sicura e indolore. Un vantaggio particolare è la possibilità di ottenere materiale di essudato per la ricerca. Non è raccomandato in caso di fragilità dei vasi sanguigni e presenza di un gran numero di polipi.

Risciacquo nasale a casa

Se non è possibile andare in clinica per il risciacquo, tali manipolazioni vengono eseguite a casa. I genitori dovrebbero prestare la massima attenzione per garantire che il contenuto non penetri nei canali uditivi.

Dopo aver acquistato il farmaco Dolphin o preparato tu stesso una soluzione salina o di soda, porta il bambino in bagno e inclina la testa in avanti e leggermente di lato. Utilizzando una pompetta o una siringa senza ago, versare la soluzione nella narice superiore. In questo momento, il bambino non dovrebbe respirare, dopo aver fatto un respiro profondo. Se la procedura viene eseguita correttamente, il liquido usato con muco uscirà dall'altra narice. A volte può passare attraverso la bocca, questo è un processo naturale. Successivamente, la manipolazione viene ripetuta dalla seconda narice.

Quando prepari la soluzione, prendi un bicchiere d'acqua e un cucchiaino di sale marino o soda. Se il risciacquo viene effettuato con Dolphin, è necessario seguire scrupolosamente le istruzioni: non sciacquare il naso più di 2-3 volte al giorno. Dopo la procedura, non dovresti uscire o andare a letto per circa 30 minuti. La manipolazione non può essere eseguita se il naso è completamente ostruito o se il setto nasale è deviato.

Puntura del seno mascellare

Se i genitori non sanno come curare la sinusite cronica per un bambino e i metodi conservativi sono inefficaci, il medico può raccomandare una puntura del seno. Questo è un metodo efficace per ripristinare la respirazione anche nei casi avanzati. La procedura viene eseguita in ambiente ospedaliero in anestesia locale. Uno speciale ago ricurvo viene utilizzato per forare il seno e sciacquare la cavità con l'introduzione di farmaci per prevenire le ricadute. Se il bambino è molto eccitabile, può essere prescritto un ciclo di sedativi.

Poiché tale procedura rappresenta un grande stress per il bambino, i medici cercano di evitarla e di prescriverla solo in casi estremi.

Se in casa c'è un bambino con sinusite, i genitori devono controllare l'umidità della stanza, effettuare quotidianamente la pulizia con acqua e la ventilazione e seguire tutte le raccomandazioni del medico. Il trattamento dovrebbe iniziare quando si verificano i primi sintomi, questo proteggerà da una serie di conseguenze negative. La terapia deve essere preparata da un medico ed essere globale: solo così si possono ottenere buoni risultati in breve tempo.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al trattamento della malattia quando la diagnosi è già stata fatta. I medici spesso consigliano di perforare i seni mascellari. C'è una credenza popolare secondo cui se tale procedura viene eseguita su un bambino una volta, il bambino diventerà un visitatore abituale dell'ufficio ORL. I genitori dovrebbero capire come trattare adeguatamente la sinusite in un bambino e se può essere fatto a casa.

Dopo che il sistema immunitario del bambino viene soppresso da un’infezione virale, si verifica un’infiammazione anche nei seni paranasali.

È imperativo prestare attenzione al regime di consumo del bambino per evitare la disidratazione e l'essiccazione del muco nei seni e il blocco dell'anastomosi.

A questo scopo sono adatti anche l'uso di gocce vasocostrittrici e il risciacquo della cavità nasale con soluzioni saline.

Tutte le misure dovrebbero mirare a prevenire la formazione di muco denso e il blocco del canale che collega il seno alla cavità nasale. È inaccettabile che il bambino respiri aria secca e calda. Mantenere l'umidità e la temperatura ottimali nella stanza è un fattore importante nella prevenzione della sinusite batterica.

2) Come trattare la sinusite batterica in un bambino di età superiore a 3 anni?

Per il trattamento della sinusite, il più efficace è l'uso di un regime terapeutico volto a ripristinare la respirazione nasale, combattere gli agenti patogeni e prevenire le ricadute.

Esistono diversi modi per ripristinare la funzione respiratoria e idratare la mucosa.

• Irrigazione della mucosa.

A questo scopo sono adatti spray speciali, realizzati sulla base di soluzioni saline e acqua di mare. Ad esempio, "Aquamaris", "Saline". Rimuovono delicatamente il gonfiore e ripristinano la funzione protettiva della mucosa nasale. I farmaci sono assolutamente sicuri e non creano dipendenza.

• Risciacquo della cavità nasale.

Questo metodo richiede una certa abilità ed è adatto a bambini con sintomi di sinusite di età superiore a 7 anni. La preferenza dovrebbe essere data alle soluzioni saline e antisettiche per il risciacquo della cavità nasale.

Prima di sciacquare la cavità nasale, è necessario consultare un medico, poiché l'esecuzione errata della procedura può causare la diffusione dell'infezione e l'insorgenza di. Per rimuovere il muco nei bambini sotto i 7 anni, è meglio usare un aspiratore speciale.

È necessario effettuare il risciacquo chinandosi sul lavandino, versando una soluzione calda in un contenitore dal collo stretto o in un annaffiatoio. Una piccola quantità di liquido deve essere versata nella narice in modo che la soluzione fuoriesca dalla narice opposta, mentre la testa deve essere inclinata di lato. La procedura viene ripetuta più volte su ciascun lato e aiuta a rimuovere le masse purulente dai seni e a facilitare la respirazione.

• Il metodo del "cuculo".

Eseguita da un medico specialista con l'ausilio di un assistente. Per fare questo, il bambino viene adagiato sul divano e una soluzione antisettica viene versata con cura in una narice. Allo stesso tempo, l'infermiera rimuove il muco liquefatto dall'altra narice utilizzando un'aspirazione speciale.

Il metodo ha preso il nome dalla necessità di ripetere il "cui-a-boo" al bambino durante la procedura. Pertanto, il palato molle blocca l’uscita dal rinofaringe e impedisce al liquido di entrare nella bocca del bambino.

Il metodo non provoca dolore e consente di eliminare la sinusite in breve tempo.

I farmaci vasocostrittori devono essere selezionati tenendo conto delle caratteristiche di età del bambino e delle controindicazioni. Per i bambini sotto i 3 anni è preferibile la forma in gocce; per i bambini più grandi si possono utilizzare gli spray nasali. Farmaci come "Nazol-baby", "Vibrocil" si sono dimostrati efficaci; riducono rapidamente e delicatamente il gonfiore della mucosa e riducono la quantità di secrezione.

L'uso a lungo termine di gocce vasocostrittrici è inaccettabile - più di 10 giorni. Ciò provoca dipendenza dal medicinale e cambiamenti nella mucosa nasale.

• Puntura del seno paranasale.

La puntura viene utilizzata quando è impossibile rimuovere il pus con altri mezzi, quando esiste il rischio di complicazioni, quando il bambino è in gravi condizioni o per scopi diagnostici. La puntura viene eseguita in anestesia locale utilizzando un ago inserito nel passaggio nasale inferiore o medio, seguito dal pompaggio di muco e pus.

Ci sono miti tra le persone sulla cronicità della sinusite e sulla necessità di punture ripetute con questo metodo di trattamento. La puntura, infatti, non ha nulla a che fare con ulteriori malattie del bambino e può servire non solo come procedura terapeutica, ma anche come procedura diagnostica. Viene raccolta una piccola quantità di muco e viene determinato il microrganismo che ha causato la malattia.

Terapia antibatterica

In caso di sviluppo di sinusite batterica, l'uso di agenti antibatterici non può essere evitato. Ma con la sinusite virale, i farmaci antibatterici non solo non sono indicati, ma sono anche pericolosi. L'uso di antibiotici per una malattia virale aumenta il rischio di complicanze e aumenta la resistenza dei batteri ai farmaci antibatterici.

La scelta dell'antibiotico viene effettuata dal medico, tenendo conto della capacità del medicinale di entrare nei seni mascellari e della sensibilità del microrganismo. Di solito vengono utilizzati cefalosporine e macrolidi e il corso del trattamento dura almeno 10 giorni.

Gli antistaminici (Fenistil, Citrine e altri) riducono il gonfiore della mucosa nasale. Particolarmente indicato è l'uso di farmaci durante il trattamento con antibiotici per la prevenzione delle allergie.

Fisioterapia

Le procedure fisioterapeutiche sono efficaci e sicure per qualsiasi età. UHF, terapia magnetica e laser, ultrasuoni migliorano la circolazione sanguigna e aumentano il flusso linfatico, aiutano a liberarsi del muco e riducono l'infiammazione dei seni.

Come curare la sinusite cronica in un bambino?

Per sbarazzarsi della malattia e dimenticare per lungo tempo gli episodi ripetuti della malattia, è necessario trovare la causa della malattia. Per determinare il fattore che causa l'interruzione del deflusso e il ristagno del muco, è necessario condurre un esame completo del bambino. È necessario prestare attenzione alla presenza di adenoidi, condizioni ipertrofiche della mucosa e presenza di denti cariati.

Senza rimuovere il fattore che causa la sinusite, è impossibile liberarsi della malattia.

Quando si scelgono agenti antibatterici, è necessario determinare la sensibilità del microrganismo all'antibiotico. E durante i periodi in cui la malattia si è attenuata, si raccomandano trattamenti sanatoriali e fisioterapia.

• Trattamento della malattia con rimedi popolari.

La terapia irrazionale e il trattamento con rimedi popolari spesso portano ad un aggravamento del processo o alla recidiva della sinusite. Il tempo impiegato per un trattamento errato può peggiorare le condizioni del bambino e portare allo sviluppo di complicanze.

• Inalazioni, riscaldamento.

Qualsiasi procedura di riscaldamento è controindicata durante il processo infiammatorio. Con il caldo la crescita batterica aumenta e il processo si diffonde. Tali metodi non solo possono essere inefficaci, ma anche pericolosi e causare lesioni e ustioni.

• Automedicazione.

Il trattamento della sinusite deve essere determinato da un pediatra esperto, tenendo conto dell'età del bambino, della causa della malattia e della sensibilità del microrganismo. Altrimenti, c'è un alto rischio di sviluppare complicazioni pericolose.

Complicanze della sinusite:

• transizione della malattia a una forma cronica;
• osteomielite: diffusione dell'infezione in profondità nelle ossa del cranio;
• meningite: penetrazione dell'agente patogeno nelle membrane del cervello;
• otite media, malattie dell'orecchio medio, perdita dell'udito;
• esacerbazione di patologie concomitanti.

conclusioni

Il naso che cola può verificarsi in un bambino in qualsiasi momento dell'anno, anche in estate. A volte non scompare per molto tempo e non risponde al trattamento convenzionale. Questi sintomi indicano la necessità di chiedere consiglio ad uno specialista. Dopo l'esame e la diagnosi, verrà prescritto un trattamento corretto e competente.

Non è necessario provare a curare la sinusite da soli, perché può essere facilmente confusa con altre malattie. E un trattamento errato non farà altro che peggiorare le condizioni del bambino e aumentare il rischio di sviluppare complicazioni pericolose. Usando semplici consigli, puoi proteggere il tuo bambino da malattie gravi e prevenire le malattie.