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Sinusite nei bambini: sintomi e trattamento. Sinusite nei bambini: sintomi, diagnosi, trattamento

I sintomi della sinusite sono noti a quasi tutti gli adulti. Con un naso che cola prolungato, accompagnato da congestione nasale, febbre, mal di testa e dolore direttamente nei seni mascellari, uomini e donne sanno che dovrebbero recarsi immediatamente in ospedale e sottoporsi a cure adeguate. Con i pazienti giovani le cose sono più complicate. La sinusite, che si manifesta abbastanza spesso a causa dell'imperfezione del sistema immunitario nei bambini, si manifesta con sintomi aspecifici, che peraltro i bambini non sempre sono in grado di descrivere. È importante che i genitori riconoscano la malattia il prima possibile per fornire un trattamento tempestivo al bambino ed evitare di peggiorare le sue condizioni.

Cause di infiammazione dei seni mascellari nei bambini

L'infiammazione dei seni mascellari (mascellari) può verificarsi in persone di qualsiasi età. Secondo le statistiche mediche, la sinusite viene diagnosticata nei bambini ancora più spesso che negli adulti. Ci sono una serie di spiegazioni per questo.

Molto spesso, l'infiammazione dei seni mascellari ha un'eziologia virale o batterica. I bambini sotto i 12-14 anni sono più suscettibili all'ARVI e ad altre infezioni virali e batteriche. In primo luogo, a causa delle caratteristiche del sistema immunitario legate all'età. In secondo luogo, perché si trovano costantemente in un ambiente aggressivo: asili e scuole, dove entrano costantemente in contatto con portatori dell'una o dell'altra microflora. Batteri o virus che provocano malattie respiratorie, in particolare la sinusite, si diffondono attraverso i passaggi nasali nei seni mascellari, dove avviene il processo infiammatorio. In questo caso è necessario trattare la causa della malattia e la sinusite stessa.
La stessa imperfezione del sistema immunitario del bambino spiega la sua suscettibilità alle reazioni allergiche. La sinusite nei bambini piccoli può essere di origine allergica. Pertanto, dopo che l'infiammazione è stata trattata, è necessario determinare a cosa è allergico esattamente il bambino ed effettuare la sensibilizzazione.
Il bambino può essere portatore di microflora opportunistica. Se il suo corpo viene attaccato da un virus, tutte le difese dell’organismo sono dirette a respingerlo. Sullo sfondo di un'immunità indebolita, i batteri iniziano a moltiplicarsi e si sviluppa la sinusite. Per evitare che la malattia si ripresenti dopo la guarigione, è necessario eseguire una coltura batterica e determinare quale batterio la causa. L'analisi della sensibilità dei batteri agli antibiotici, effettuata contemporaneamente alla coltura batterica, facilita notevolmente il trattamento.
La sinusite nei bambini di età compresa tra 3 e 12 anni può verificarsi a causa delle adenoidi. Infiammati e ingrossati, impediscono la respirazione nasale completa e creano un ambiente caldo e umido nella cavità nasale. Questo è ideale per la crescita dei batteri, anche nei seni mascellari.

La sinusite in un bambino di età inferiore a un anno, e talvolta fino a tre anni, viene diagnosticata molto raramente. Il fatto è che a quell'età i seni mascellari sono fisiologicamente immaturi e c'è poco spazio per lo sviluppo dell'infezione.

Anche l'infiammazione dei seni mascellari di origine odontogena è piuttosto rara nei bambini sotto i 10-12 anni a causa del sottosviluppo delle radici dentali. Si raccomanda agli adolescenti di sottoporsi tempestivamente all'igiene e al trattamento dentale in modo che i problemi con loro non portino alla sinusite.

Segni che aiuteranno a identificare la sinusite in un bambino nel tempo

I sintomi della sinusite nei bambini non sono specifici, spesso simili ai sintomi dell'infezione virale respiratoria acuta, accompagnati da rinite. Ma il trattamento dell'infiammazione dei seni mascellari è completamente diverso e spesso comprende terapia antibatterica e tecniche chirurgiche.

Per riconoscere tempestivamente la malattia, i genitori dovrebbero monitorare il bambino e, se vengono rilevati i seguenti segni, descriverli immediatamente al medico.

Sulla base dei sintomi descritti dai genitori o dal bambino stesso, da un esame del sangue clinico e dai risultati dell'esame ecografico dei seni mascellari, il medico formula la diagnosi finale e determina le tattiche terapeutiche. Se le condizioni del piccolo paziente sono moderate, viene curato a casa. Parallelamente ad antibiotici, vasocostrittori, farmaci antinfiammatori e farmaci per alleviare i sintomi della sinusite, possono essere utilizzati metodi tradizionali. Di solito il bambino guarisce completamente entro 10-14 giorni. Avrà bisogno di un regime riparativo per un altro mese.

Qualsiasi infezione in un bambino è più grave che in un adulto. In questo articolo parleremo delle caratteristiche della sinusite durante l'infanzia.

Quando si formano i seni nei bambini con sinusite?

Normalmente, un bambino di 2-3 anni non ha i seni paranasali. Non sono abbastanza formati. E il processo infiammatorio in essi si verifica molto raramente. I seni mascellari sono completamente formati entro 5-6 anni. Questa età è tipica per i primi attacchi di sinusite. Poco dopo, il bambino sviluppa i seni rimanenti: frontale, etmoidale e sfenoide.

Un ruolo enorme nello sviluppo della sinusite in un bambino le adenoidi giocano.

Ricordiamo che nell'area del rinofaringe, da 1,5 a 2 anni, si forma tessuto linfoide che ci protegge dalle infezioni. Con i raffreddori frequenti inizia ad aumentare di volume, a crescere e a bloccare condotti e aperture importanti. Inoltre, le adenoidi causano la perdita dell’udito.

In un bambino di 5 anni che soffre spesso di infezioni virali, le adenoidi sono fonte di infezione costante e possono bloccare l'ingresso nel seno mascellare, provocando frequenti attacchi di sinusite mascellare. Peggioramento del drenaggio del seno- questa è la ragione principale del ristagno di essudato denso in essi e della successiva suppurazione.

Quindi, riassumiamo:

la sinusite nei bambini si verifica all'età di 5-6 anni quando i seni facciali del bambino sono completamente formati;
I bambini di età compresa tra 2 e 3 anni possono sviluppare malattie simili alla sinusite. Ciò avviene in un contesto di immunità indebolita, infiammazione cronica a lungo termine nella cavità nasale, grave patologia concomitante (leucemia);
La crescita eccessiva delle adenoidi è un fattore che provoca la sinusite nei bambini.

Sintomi di sinusite nei bambini

In un bambino di 5 anni, un tipico attacco di sinusite inizia dopo una grave infezione virale. Di solito, i sintomi catarrali durano 5-7 giorni, dopo di che si verifica un miglioramento visibile, e poi quando il seno viene bloccato e il liquido si accumula nella sua cavità, il paziente nota il ritorno della malattia. I bambini di solito reagiscono gravemente ai primi sintomi della malattia. La salute dei bambini peggiora, l'attività motoria diminuisce e inevitabilmente appare una reazione termica. Diventano capricciosi, richiedono più attenzione e mangiano male. Le madri sanno sempre quando è iniziata la malattia del loro bambino. Pertanto, se dopo un lungo naso che cola il bambino non si sente bene, consultare immediatamente un medico ORL per non perderlo sinusite .

Quali lamentele hanno i bambini con la sinusite?

Un bambino di 5 anni può già parlare chiaramente della sua salute. Chiedi se è infastidito dal dolore nella zona del viso. Di solito, la sinusite fa male nella proiezione dei seni, il dolore si irradia ai denti, alla mascella superiore, agli zigomi e all'orbita. Si verifica un forte attacco di dolore quando vengono compressi i punti situati su entrambi i lati delle ali del naso. Il bambino potrebbe anche soffrire di mal di testa.

Ulteriore, sinusite, soprattutto purulenta, spesso si manifesta come arrossamento sul viso. La pelle è iperemica, gonfia e dolorante al tatto. Il gonfiore si diffonde a tutta la guancia e raggiunge le orbite. Questo sintomo indica un decorso grave della malattia.

E ovviamente riguardo sinusite indicato da secrezione nasale gialla, verde e purulenta. Appaiono quando inclini la testa. Quando si muove, il paziente sente il fluido rotolare. Quando l'uscita è bloccata, appare un dolore sordo e arcuato nell'area del seno.

Inoltre, i bambini reagiscono sempre violentemente alla sinusite. Avvertono un aumento della temperatura (38 e oltre). La febbre è difficile da controllare con gli antipiretici convenzionali.

Trattamento della sinusite nei bambini

Terapia bambini con sinusite include i seguenti elementi:

garantire un'adeguata idratazione della mucosa;
eliminazione del blocco dell'uscita del seno;
distruzione dell'agente infettivo;
creando un clima psico-emotivo benefico.

Per ripristinare le forze protettive del sistema immunitario, la mucosa nasale deve essere adeguatamente idratata. Mantenere l'umidità nella stanza al 50 - 70%, ventilare spesso la stanza. Acquista un umidificatore se non riesci a creare da solo il microclima ideale. Inoltre, è possibile utilizzare un'ulteriore umidificazione intranasale per ridurre la viscosità del muco. A questo scopo è adatta una soluzione salina, una soluzione salina o acqua di mare confezionata sterilizzata; effettuare tali inalazioni il più spesso possibile. Diventa più facile per il bambino respirare, il gonfiore scompare e il drenaggio migliora.

I decongestionanti vengono utilizzati per ripristinare il drenaggio dei seni nei bambini. Considerando l'età in cui compare più spesso la sinusite, utilizzare gocce vasocostrittrici e spray a lunga azione. Questi includono l'ossimetazolina (Nozakar, Nazivin). Adatta per un trattamento sicuro è anche la sostanza fenilefrina cloridrato (NazolKids, Adrianol). Riducono il gonfiore della mucosa dei dotti escretori e ripristinano il drenaggio naturale dei seni. In alcuni casi, è necessario utilizzare inoltre ormoni locali, che alleviano anche l'infiammazione e il gonfiore, ma non causano la sindrome da rimbalzo con l'uso a lungo termine. In questo caso vengono prescritte gocce di Nasonex, Avamys, Fliconase.

Gli ormoni riducono l'immunità locale, quindi sono prescritti in combinazione con un farmaco antibatterico.

Sinusite batterica nei bambini

A sinusite batterica vengono prescritti antibiotici. Nell'infanzia, viene data preferenza alle forme solubili. Nei casi più gravi, la terapia avviene in ospedale e il medicinale viene somministrato tramite iniezione. In altri casi, cercano di evitare le iniezioni. Per la sinusite è necessario un antibiotico sistemico; nessuna forma locale è efficace. Non si accumulano nei tessuti e praticamente non entrano nel seno. L'uso di tali farmaci è pericoloso anche a causa del rischio della comparsa di forme batteriche resistenti all'antibiotico. Per uso interno nei bambini sono adatte penicilline (amoxiclav, augmentin), cefalosporine (cefaclor, cefixime), macrolidi (azitromicina, claritromicina).

La rapida guarigione del bambino dipende dal suo stato psicologico. Durante la malattia, sii gentile con tuo figlio. Cerca di esaudire i suoi desideri. Abbracciami e mi dispiace per il bambino.

Nei bambini, la sinusite nella maggior parte dei casi inizia a causa di complicazioni dell'influenza o del raffreddore. Il pericolo di questa malattia è che all'inizio è difficile distinguerlo dal naso che cola. Quando si cura l'ARVI a casa, i genitori non riconoscono i primi sintomi della sinusite e consultano un medico solo dopo la comparsa di sintomi più gravi. In questo caso sconfiggere la malattia è molto più difficile.

Come distinguere un naso che cola comune dalla sinusite?

Come puoi determinare in modo indipendente e riconoscere tempestivamente la sinusite nel tuo bambino?

È molto facile distinguere la sinusite unilaterale dal naso che cola: il bambino si lamenterà di congestione su un lato. Con il naso che cola, la respirazione sarà difficile attraverso entrambe le narici.
Premi leggermente i pollici sulle macchie agli angoli interni degli occhi e al centro delle guance. Se si tratta di sinusite, il bambino sentirà dolore.
Il bambino avverte dolore nell'area del seno infiammato (zigomi e fronte). Questo dolore o sensazione spiacevole e pressante scompare un po' dopo essersi soffiati il naso.

Metodi per diagnosticare la malattia nei bambini

Come viene diagnosticata la sinusite nei bambini?

I medici utilizzano questo metodo per determinare la presenza di sinusite nei bambini rinoscopia anteriore. Viene eseguito utilizzando dilatatori e speculum nasofaringei regolari o speciali. Per determinare il tipo di virus o batteri che ha causato la malattia, l'ORL preleva campioni di muco e li analizza in laboratorio.
Ti aiuteranno anche a scoprire la malattia e la causa principale. analisi del sangue.
Metodo radiografia dei seni paranasali utilizzato per determinare la complessità della malattia.

Caratteristiche caratteristiche della malattia

Come si manifesta solitamente la sinusite nei bambini?

I primi segni di sinusite nei bambini sono dolore alla fronte e al naso e congestione nasale.
La temperatura nei casi acuti è alta.
Il bambino si sente a disagio nelle stanze ben illuminate, i suoi occhi iniziano a lacrimare spontaneamente e appare la fotofobia.
Un sintomo chiaro è una diminuzione del senso dell’olfatto.
La debolezza generale e la perdita di appetito sono un segno di molte malattie, la sinusite non fa eccezione.
Con la sinusite, la voce sembra nasale, il bambino sembra parlare attraverso il naso.
Con lo sviluppo della sinusite, la temperatura del bambino può salire fino alla febbre o, al contrario, rimanere entro 37,8 gradi (questo è tipico della forma cronica).
Lo scarico dal naso acquisisce un odore distinto e molto sgradevole, può essere purulento e persino sanguinante. Potresti notare arrossamento e gonfiore nella zona dei seni mascellari e vicino agli occhi; premendo su queste zone, il bambino sentirà dolore.

Dovresti anche prestare attenzione all'aspetto del bambino quando si sveglia la mattina. Uno dei segni evidenti della sinusite è il gonfiore del viso, che diventa meno evidente dopo poche ore.

Segni di tipi di sinusite nei bambini

A seconda della forma della sinusite, possono comparire sintomi speciali caratteristici solo di un certo tipo di malattia.

Unilaterale la sinusite è un'infiammazione della mucosa di uno dei seni mascellari. A seconda del lato interessato, il dolore si manifesta a destra o a sinistra del naso. Possono verificarsi sensazioni spiacevoli che si diffondono all'orecchio, all'occhio o alla guancia quando si mastica o si preme un dente.
Bilaterale la sinusite è molto più grave. La congestione nasale con sinusite bilaterale in un bambino potrebbe non essere nemmeno particolarmente preoccupante, poiché il ristagno di muco in entrambi i seni mascellari provoca debolezza, forti mal di testa, un forte aumento della temperatura e persino febbre.
Speziato La sinusite in un bambino si verifica improvvisamente, di solito dopo l'influenza, un raffreddore con naso che cola, morbillo, scarlattina e altre malattie infettive. Oltre alla congestione nasale, febbre e debolezza generale, caratteristiche di tutti i tipi di sinusite, il bambino lamenta mal di testa che si estende alle gengive o alla zona della fronte.
Cronico I sintomi della sinusite sono simili al decorso acuto della malattia. I sintomi speciali della sinusite cronica nei bambini sono l'indebolimento o la completa perdita dell'olfatto. Non vi è alcun aumento serio della temperatura o dolore evidente. Il bambino potrebbe lamentarsi di un odore sgradevole dalla bocca o dal naso, che sentirai sicuramente. Informatevi anche sui bambini. La secrezione nasale nella sinusite cronica è scarsa, ma la respirazione è difficile. Un altro segno di una forma cronica della malattia è la raucedine della voce del bambino.
Purulento La sinusite può essere riconosciuta dall'odore, che è difficile da confondere con gli altri. Sono presenti anche dolore e febbre. Con la sinusite purulenta nei bambini, la secrezione nasale sarà viscosa, con pus e persino sangue. Possono comparire tutti i sintomi della sinusite acuta e cronica, ma sono molto più pronunciati.

Scopriamo se esiste una sinusite senza naso che cola.

Se la malattia non è accompagnata da naso che cola

La congestione nasale, che non è accompagnata da secrezione di muco, può essere uno dei sintomi della sinusite.

Questo non è facile da determinare, ma i genitori attenti noteranno sicuramente altri sintomi di sinusite senza naso che cola:

Per diversi giorni la temperatura del bambino rimane intorno ai 37,8 gradi.
La congestione nasale non scompare per più di una settimana.
Sensazioni dolorose o semplicemente spiacevoli alla testa, alle orecchie o alla mascella, che si intensificano durante la masticazione, la conversazione o quando il bambino si sdraia.
Il bambino può sviluppare l'alito cattivo.
Il bambino diventa letargico e si stanca rapidamente.
Sensazioni spiacevoli nella zona del naso, che diventano più forti la sera.

Senza un esame da parte di un medico, non sarai in grado di determinare in modo indipendente se tuo figlio ha la sinusite. Ma questi sintomi dovrebbero servire come segnale per andare immediatamente in ospedale.

Leggi perché il tuo naso diventa ancora chiuso senza naso che cola.

I principali metodi di trattamento dei sintomi della sinusite nei bambini

I genitori non dovrebbero fare una diagnosi e decidere i metodi di trattamento da soli. La sinusite è una malattia molto grave che, senza un trattamento adeguato, può portare a conseguenze molto gravi.
La malattia viene trattata in modo completo.

Specializzato droghe per eliminare la causa della malattia e in generale rafforzare il corpo del bambino.
L'ospedale esegue procedure fisioterapiche di carattere locale.
Applicare anche risciacquo nasale con l'aggiunta di farmaci, questa procedura elimina il muco insieme ai germi e normalizza le mucose.
Se la causa della sinusite è un attacco di batteri, utilizzare farmaci antibatterici. Se la causa della malattia è di natura fungina, gli antibiotici non faranno altro che peggiorare la situazione; sono necessari farmaci completamente diversi.
Decisione su Intervento chirurgico Il medico lo accetta solo in casi molto difficili. Consiste nella puntura dei seni mascellari, nella rimozione del pus e nella somministrazione di farmaci. È raro, ma succede che la causa principale della sinusite sia la curvatura o lo sviluppo anormale dei passaggi nasali. In questo caso, puoi eliminare la sinusite solo attraverso un intervento chirurgico.

Per imparare a riconoscere la sinusite in te stesso, guarda il video qui sotto.

Nell'infanzia, la sinusite acuta è al secondo posto tra i processi infiammatori degli organi ENT. La sinusite viene diagnosticata nei bambini a partire da 1 anno di età. I genitori dovrebbero conoscere le peculiarità del decorso della malattia per poter consultare un medico in tempo. Dopotutto, molte giovani madri associano la congestione nasale nel loro bambino e la presenza di secrezione mucosa con un comune naso che cola a causa di un'infezione virale. E la mancanza di un trattamento tempestivo può portare a gravi conseguenze. In questo articolo esamineremo i principali sintomi della sinusite nei bambini, i metodi di diagnosi e trattamento.

Cause

I principali agenti patogeni sono streptococchi, pneumococchi, E. coli, virus dell'influenza e loro combinazioni. Le condizioni più favorevoli si creano durante l'infezione virale acuta, poiché i virus sopprimono il lavoro delle cellule epiteliali, interrompono la produzione di immunoglobuline e riducono il contenuto di linfociti e macrofagi, le cellule protettive del corpo. E gli strati “nudi” della mucosa nasale sono il fattore ottimale per la proliferazione della flora coccica.

La fonte dell'infezione nel corpo è spesso anche una tonsilla faringea infiammata. La sinusite acuta si presenta nella maggior parte dei casi come complicanza di rinite o adenoidite.

Gli esperti dividono la sinusite acuta a seconda della fonte dell’infezione in:

rinogenico;
ematogeno;
odontogeno.

Secondo la forma del processo infiammatorio, si distinguono:

Sinusite catarrale.
Sinusite purulenta.
Sinusite emorragica.
Sinusite necrotizzante.

Patogenesi

Perché la sinusite può svilupparsi a causa di una rinite banale? Ciò si verifica a causa della disfunzione della mucosa, che blocca il drenaggio e l'aerazione del seno.

L'occlusione delle aperture naturali che collegano la cavità nasale con il seno mascellare avviene a causa del rigonfiamento della mucosa, in presenza di essudato denso, iperproduzione di muco contenente un'elevata concentrazione di mucoide. Tutto ciò alla fine porta all'interruzione della ventilazione, alla diminuzione della pressione parziale dell'ossigeno, all'aumento del contenuto di anidride carbonica e alla soppressione della funzione dell'epitelio ciliato. Ciò crea condizioni favorevoli per lo sviluppo dell'infezione anaerobica.

La sinusite acuta viene spesso diagnosticata nei bambini. Ciò è dovuto alla struttura anatomica del seno. A causa della posizione bassa delle aperture di sbocco, un leggero gonfiore della mucosa nasale può comprometterne il drenaggio, causando congestione.

Clinica

Con la sinusite c'è un chiaro deterioramento delle condizioni generali. La sinusite acuta si manifesta con febbre, debolezza e perdita di appetito (è possibile anche un completo rifiuto del cibo). I bambini diventano capricciosi e irritabili. A livello locale è possibile rilevare una respirazione nasale compromessa e una congestione nasale (di solito bilaterale). Con la forma catarrale dell'infiammazione, lo scolo nasale è insignificante.

La sinusite purulenta, necrotica ed emorragica in un bambino di 3 anni è grave. Ci sono manifestazioni generali e locali pronunciate della malattia. A volte appare secrezione mucosa e mucopurulenta. Anche i bambini di 5 anni possono riferire di avere un forte mal di testa. Nei bambini di 3 anni non è sempre possibile identificare i segni soggettivi. Ciò complica un po’ il processo diagnostico.

Durante un esame clinico, l'otorinolaringoiatra diagnostica gonfiore della guancia, gonfiore della palpebra e segni di congiuntivite. Alla palpazione risulta dolente la zona che corrisponde alla parete esterna del seno mascellare. Respirare attraverso la metà corrispondente del naso è difficile.

Diagnostica

Per confermare se il bambino ha la sinusite, gli otorinolaringoiatri eseguono un ulteriore esame: la rinoscopia anteriore. Con l'infiammazione del seno mascellare è possibile identificare:

Mucosa nasale iperemica e gonfia.
Secrezione mucosa e mucopurulenta sotto la conca media. Con edema grave dovuto alla compressione dello sbocco, l'essudato patologico è spesso assente.

Poiché la presenza di secrezione nell'area del meato nasale medio può anche indicare etmoidite acuta, sinusite frontale (nei bambini di età superiore a 5 anni), la radiografia è indicata per una diagnosi più accurata.

Trattamento

Come trattare la sinusite acuta? Quando la sinusite acuta è combinata con la rinite virale, le misure terapeutiche vengono eseguite secondo i protocolli per il trattamento delle infezioni respiratorie. Primario è indicato in presenza di almeno uno dei seguenti sintomi:

Dolore nella zona del seno.
Presenza di secrezione purulenta.
La comparsa di segni di complicanze intraorbitarie e intracraniche.

Fatto interessante: quando in Francia vengono rilevati i sintomi della malattia, il trattamento viene effettuato fin dai primi giorni. In America, invece, la terapia farmacologica viene prescritta mantenendo il quadro clinico caratteristico fino a 10 giorni o anche più (in caso di infezione batterica).

I farmaci antibatterici vengono utilizzati dal gruppo delle penicilline semisintetiche e delle cefalosporine. L’amoxicillina è considerata il farmaco più efficace contro i pneumococchi resistenti alla penicillina.

L'amoxicillina clavulanato (Augmentin) è attivo contro Haemophilus influenzae e Moraxella. Una buona alternativa ad Augmentin sono farmaci come Sumamed, Claritromicina.

Se la sinusite viene rilevata in un bambino di 3 anni con sintomi caratteristici, il trattamento fisioterapico viene effettuato solo se c'è un deflusso di essudato. In caso di malattia grave è indicato il ricovero ospedaliero. include:

Agenti antibatterici, il cui scopo è eliminare gli agenti patogeni, prevenire la cronicità del processo e prevenire gravi complicazioni.
Gli antistaminici sono usati per eliminare la sensibilizzazione nel corpo.
Misure riparative generali: riposo a letto, assunzione di complessi multivitaminici, consumo di cibi proteici, consumo di molti liquidi.

Le gocce vasocostrittrici (Nazivin, Sanorin) e gli aerosol (Miramistin) sono prescritti localmente. È preferibile utilizzare turunde precedentemente imbevute nelle stesse soluzioni. Se il trattamento conservativo è inefficace o è presente secrezione purulenta, è indicata la puntura del seno. Successivamente viene installato un drenaggio in Teflon, che migliora il deflusso dell'essudato e crea le condizioni necessarie per il lavaggio del seno. L'efficacia dell'uso del catetere sinusale Yamik nei bambini è ancora in fase di studio.

L’intervento chirurgico viene eseguito indipendentemente dall’età del bambino se si sospettano complicazioni intracraniche o orbitali.

Se si osserva una congestione nasale da più di 7 giorni, mentre il bambino ha la febbre, è capriccioso, mangia male o ha difficoltà a dormire, non perdere tempo, consulta immediatamente un medico. Questi potrebbero essere i primi sintomi di sinusite.

Sinusite o infiammazione dei seni paramandibolari, uno dei tipi di sinusite che si manifesta più spesso nei bambini. Questa malattia si verifica sullo sfondo di un naso che cola complicato e prolungato quando un'infezione virale o batterica si diffonde nella cavità dei seni situata su entrambi i lati delle narici.

Se la sinusite in un bambino non viene curata, possono insorgere gravi complicazioni sotto forma di adenoidite, otite e diffusione dell'infiammazione al tessuto osseo, quindi parleremo di una malattia cronica.

L'infiammazione della mucosa del seno può svilupparsi quando un'infezione virale o batterica entra nel seno insieme al muco liquido durante un soffiaggio improprio del naso o il risciacquo del naso. L'incapacità di un bambino di 5 anni di soffiarsi il naso, annusare il naso e aspirare il moccio contribuisce alla penetrazione dell'infezione nel seno mascellare, che porta alla diffusione dell'infezione. Nello spazio limitato del seno, l'infezione si moltiplica rapidamente e contribuisce all'infiammazione della mucosa.

Spesso l'anastomosi che collega i seni con la cavità nasale è bloccata, e quindi all'interno si forma un infiltrato liquido; con un'eziologia virale e allergica del naso che cola, può essere trasparente, con l'aggiunta e lo sviluppo di microflora patogena, lo scarico dal i seni acquisiscono una tinta gialla, spesso con impurità di pus.

I fattori che contribuiscono allo sviluppo della sinusite in un bambino sono solitamente:

Raffreddore accompagnato da naso che cola.
Diminuzione dell'immunità.
Rinite allergica con rinorrea grave.
Deviazione del setto nasale in un bambino.
Adenoidi nel naso.

Il trattamento improprio del naso che cola in un bambino di 5 anni può anche portare a complicazioni sotto forma di sinusite.

Sintomi

Di norma, la sinusite non si manifesta nei bambini piccoli, sotto i 3 anni di età, poiché i seni - cavità nelle ossa facciali sono assenti alla nascita e si sviluppano durante i primi 3 - 4 anni.

Puoi determinare che un bambino di 5 anni ha la sinusite dai seguenti sintomi:

Difficoltà nella respirazione nasale, soprattutto di notte e al mattino.
Diminuzione del senso dell'olfatto, a volte perdita di appetito.
Mal di testa.
Gonfiore della guancia vicino alla narice.
Dolore che si irradia alla mascella o all'orbita oculare, che si intensifica quando si inclina la testa.
Secrezione da una narice con sinusite unilaterale.

Se un bambino presenta uno o più sintomi che indicano sinusite, è necessario eseguire una rinoscopia e eseguire radiografie su tre piani per confermare la diagnosi e determinare la localizzazione del processo infiammatorio. Il rilevamento e il trattamento tempestivi della malattia aumentano le possibilità di eliminarla rapidamente senza complicazioni.

Medicinali

Il trattamento della sinusite nei bambini dovrebbe essere completo e comportare l'uso di farmaci di vari gruppi:

Farmaci vasocostrittori

Il trattamento del naso che cola e della sinusite accompagnato dal sintomo della congestione nasale viene effettuato utilizzando agenti che agiscono sui vasi della mucosa. In questo caso, il gonfiore viene alleviato e il bambino riceve un sollievo a breve termine. I bambini di 5 anni possono usare Vibrocil, Xilometazolina, Otrivin baby, Nazivin baby. Puoi trattare un bambino con tali farmaci per non più di 5 giorni, rispettando il dosaggio raccomandato.

Mucolitici

Questo gruppo di farmaci ha proprietà fluidificanti che facilitano la rimozione del muco durante il drenaggio. Il trattamento della sinusite nei bambini può essere accompagnato dall'assunzione di uno di questi farmaci come Fluimicil, Fluditek, ACC.

Corticosteroidi

Utilizzato per un'infiammazione molto grave della mucosa dei seni, che non viene eliminata da altri gruppi di farmaci.

Antipiretici

Utilizzato per alleviare i sintomi di febbre e dolore. Il trattamento con farmaci come Panadol, Paracetamolo, Nurofen, Bofen, Efferalgan è giustificato solo a temperature superiori alla lettura di 38 gradi o con sintomi di dolore.

Antisettici

La sinusite di eziologia virale può prima o poi essere complicata dall'aggiunta di batteri o altri microrganismi patogeni che si sviluppano rapidamente in un ambiente umido con ridotta immunità. Pertanto, per disinfettare la cavità nasale a scopo preventivo, si utilizzano soluzioni antisettiche di Decasan o Miramistina come risciacqui o inalazioni con nebulizzatore. Pertanto, è possibile trattare la sinusite batterica in un bambino in combinazione con l'assunzione di antibiotici sotto forma di sospensione.

Antibiotici

Molto spesso, il trattamento della sinusite non è completo senza l'uso di antibiotici, sia locali che sistematici. I medici spesso prescrivono tale trattamento ai bambini anche senza confermare la presenza di microflora patogena nel contenuto dei seni, credendo che prima o poi i batteri si uniranno ai virus. Tale trattamento non è corretto, poiché l’uso di antibiotici senza motivo aumenta la resistenza del corpo alla loro influenza e in futuro sarà necessario un farmaco più forte.

Se trattato con antibiotici, esiste la possibilità di reazioni allergiche, quindi gli antistaminici vengono prescritti non solo per curare il bambino, ma anche in combinazione con la terapia antibiotica.

Procedure

Il trattamento farmacologico sarà più efficace se combinato con la fisioterapia, che può essere effettuata nello studio del fisioterapista o, se necessario, a casa.

Cuculo

La procedura più comune è sciacquare i seni usando il metodo del cuculo. A causa della complessità di tale drenaggio (durante il risciacquo è necessario gettare indietro la testa e dire cucù), non viene eseguito sui bambini di età compresa tra 3 e 4 anni, poiché è difficile per i bambini spiegare la procedura. Ma per un bambino di 5 anni, trattare la sinusite in questo modo non sarà affatto spaventoso e nemmeno interessante.

Riscaldamento

Nelle fasi iniziali, la sinusite può essere trattata con il riscaldamento, che allevia l'infiammazione e aumenta la circolazione sanguigna nella zona dei seni. Nello studio del fisioterapista viene utilizzata una lampada blu, a casa si può usare un uovo sodo.