Sinusitis pada anak: gejala dan pengobatan. Sinusitis pada anak: gejala, diagnosis, pengobatan

Gejala sinusitis diketahui hampir setiap orang dewasa. Dengan pilek yang berkepanjangan, disertai hidung tersumbat, demam, sakit kepala dan nyeri langsung di sinus maksilaris, pria dan wanita tahu bahwa mereka harus segera ke rumah sakit dan menjalani pengobatan yang tepat. Dengan pasien muda, segalanya menjadi lebih rumit. Sinusitis, yang cukup sering terjadi karena ketidaksempurnaan sistem kekebalan tubuh pada anak-anak, memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala yang tidak spesifik, yang, terlebih lagi, tidak selalu dapat digambarkan oleh anak-anak. Penting bagi orang tua untuk mengenali penyakit ini sedini mungkin agar dapat memberikan penanganan tepat waktu pada anak dan menghindari perburukan kondisinya.

Penyebab radang sinus maksilaris pada anak

Peradangan pada sinus maksilaris (maxillary) dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia. Menurut statistik medis, sinusitis lebih sering didiagnosis pada anak-anak dibandingkan pada orang dewasa. Ada sejumlah penjelasan mengenai hal ini.

  1. Paling sering, radang sinus maksilaris memiliki etiologi virus atau bakteri. Anak-anak di bawah usia 12-14 tahun paling rentan terhadap ARVI dan infeksi virus dan bakteri lainnya. Pertama, karena karakteristik sistem kekebalan tubuh yang berkaitan dengan usia. Kedua, karena mereka terus-menerus berada dalam lingkungan yang agresif - taman kanak-kanak dan sekolah, di mana mereka terus-menerus bersentuhan dengan pembawa mikroflora tertentu. Bakteri atau virus yang memicu penyakit pernafasan, khususnya sinusitis, menyebar melalui saluran hidung ke sinus maksilaris, tempat terjadinya proses inflamasi. Dalam hal ini, penyebab penyakit dan sinusitis itu sendiri perlu diobati.
  2. Ketidaksempurnaan sistem kekebalan tubuh anak yang sama menjelaskan kerentanan mereka terhadap reaksi alergi. Sinusitis pada anak kecil bisa disebabkan oleh alergi. Oleh karena itu, setelah peradangan diobati, perlu ditentukan apa sebenarnya alergi bayi dan melakukan sensitisasi.
  3. Bayi tersebut mungkin merupakan pembawa mikroflora oportunistik. Jika tubuhnya terserang virus, seluruh pertahanan tubuh diarahkan untuk mengusirnya. Dengan latar belakang melemahnya kekebalan, bakteri mulai berkembang biak, dan sinusitis berkembang. Untuk mencegah penyakit kambuh kembali setelah disembuhkan, Anda perlu melakukan kultur bakteri dan mengetahui bakteri apa yang menjadi penyebabnya. Analisis sensitivitas bakteri terhadap antibiotik, yang dilakukan bersamaan dengan kultur bakteri, sangat memudahkan pengobatan.
  4. Sinusitis pada anak usia 3-12 tahun dapat terjadi karena kelenjar gondok. Meradang dan membesar, mereka mencegah pernafasan hidung secara penuh dan menciptakan lingkungan yang hangat dan lembab di rongga hidung. Ini sangat ideal untuk pertumbuhan bakteri, termasuk di sinus maksilaris.

Sinusitis pada anak di bawah satu tahun, dan terkadang hingga tiga tahun, sangat jarang didiagnosis. Faktanya adalah bahwa pada usia tersebut, sinus maksilaris secara fisiologis belum matang, dan hanya ada sedikit ruang untuk berkembangnya infeksi.

Peradangan sinus maksilaris yang berasal dari odontogenik juga cukup jarang terjadi pada anak di bawah usia 10-12 tahun karena kurang berkembangnya akar gigi. Remaja dianjurkan untuk menjalani sanitasi dan pengobatan gigi tepat waktu agar permasalahan yang ada pada dirinya tidak berujung pada sinusitis.

Tanda-tanda yang akan membantu mengidentifikasi sinusitis pada anak pada waktunya

Gejala sinusitis pada anak tidak spesifik, seringkali mirip dengan gejala infeksi virus saluran pernapasan akut yang disertai rinitis. Namun pengobatan radang sinus maksilaris sangat berbeda, dan sering kali mencakup terapi antibiotik dan teknik bedah.

Agar penyakit ini dapat segera dikenali, orang tua sebaiknya memantau anak dan jika ditemukan tanda-tanda berikut, segera jelaskan ke dokter.


Berdasarkan gejala yang dijelaskan oleh orang tua atau bayi itu sendiri, pemeriksaan darah klinis, dan hasil pemeriksaan USG sinus maksilaris, dokter membuat diagnosis akhir dan menentukan taktik pengobatan. Jika kondisi pasien kecil sedang, ia dirawat di rumah. Sejalan dengan antibiotik, vasokonstriktor, obat antiinflamasi, dan obat untuk meredakan gejala sinusitis, metode tradisional dapat digunakan. Biasanya anak sembuh total dalam waktu 10-14 hari. Dia akan memerlukan perawatan restoratif untuk satu bulan lagi.

Infeksi apa pun pada anak-anak lebih parah dibandingkan pada orang dewasa. Pada artikel ini kita akan membahas tentang ciri-ciri sinusitis di masa kanak-kanak.

Kapan sinus terbentuk pada anak penderita sinusitis?

Normalnya, anak usia 2-3 tahun tidak memiliki sinus paranasal. Mereka tidak cukup terbentuk. Dan proses inflamasi di dalamnya sangat jarang terjadi. Sinus maksilaris terbentuk sempurna pada usia 5-6 tahun. Usia ini merupakan ciri khas serangan sinusitis pertama. Beberapa saat kemudian, anak tersebut mengembangkan sinus yang tersisa: frontal, ethmoid, dan sphenoid.

Peran besar dalam perkembangan sinusitis pada anak permainan kelenjar gondok.

Ingatlah bahwa di daerah nasofaring, pada usia 1,5 hingga 2 tahun, jaringan limfoid terbentuk, yang melindungi kita dari infeksi. Dengan seringnya masuk angin, volumenya mulai meningkat, tumbuh dan menyumbat saluran dan bukaan penting. Selain itu, kelenjar gondok menyebabkan gangguan pendengaran.

Pada anak usia 5 tahun yang sering menderita infeksi virus, kelenjar gondok merupakan sumber infeksi terus-menerus dan dapat menghalangi jalan masuk ke sinus maksilaris, sehingga sering memicu serangan sinusitis maksilaris. Memburuknya drainase sinus- ini adalah alasan utama stagnasi eksudat kental di dalamnya dan nanah berikutnya.

Jadi, mari kita rangkum:

  • sinusitis pada anak terjadi pada usia 5–6 tahun ketika sinus wajah anak sudah terbentuk sempurna;
  • Anak-anak berusia 2-3 tahun mungkin menderita penyakit yang mirip dengan sinusitis. Hal ini terjadi dengan latar belakang melemahnya kekebalan, peradangan kronis jangka panjang di rongga hidung, patologi parah yang menyertai (leukemia);
  • Pertumbuhan kelenjar gondok yang berlebihan merupakan faktor pemicu sinusitis pada anak.

Gejala sinusitis pada anak

Pada anak usia 5 tahun, serangan sinusitis yang khas dimulai setelah infeksi virus yang parah. Biasanya, gejala catarrhal berlangsung 5-7 hari, setelah itu terjadi perbaikan yang terlihat, dan kemudian ketika sinus tersumbat dan cairan menumpuk di rongganya, pasien menyadari penyakitnya kembali. Anak-anak biasanya bereaksi parah terhadap gejala pertama penyakit ini. Kesehatan anak memburuk, aktivitas motorik menurun, dan reaksi suhu tak terhindarkan muncul. Mereka menjadi berubah-ubah, membutuhkan lebih banyak perhatian, dan makan dengan buruk. Para ibu selalu mengetahui kapan anaknya mulai sakit. Oleh karena itu, jika setelah pilek berkepanjangan bayi kembali merasa tidak enak badan, segera konsultasikan ke dokter THT agar tidak ketinggalan radang dlm selaput lendir .

Apa keluhan anak penderita sinusitis?

Seorang anak berusia 5 tahun sudah dapat berbicara dengan jelas tentang kesehatannya. Tanyakan apakah ia merasa terganggu dengan nyeri di area wajahnya. Biasanya sinusitis terasa nyeri pada proyeksi sinus, nyeri menjalar ke gigi, rahang atas, tulang pipi dan rongga mata. Ada serangan nyeri yang parah ketika titik-titik yang terletak di kedua sisi sayap hidung dikompresi. Anak itu mungkin juga menderita sakit kepala.

Lebih jauh, sinusitis, terutama yang bernanah, sering kali bermanifestasi sebagai kemerahan pada wajah. Kulit menjadi hiperemik, bengkak, dan nyeri saat disentuh. Pembengkakan menyebar ke seluruh pipi dan mencapai rongga mata. Gejala ini menunjukkan perjalanan penyakit yang parah.

Dan tentu saja tentang radang dlm selaput lendir ditandai dengan sekret hidung berwarna kuning, hijau dan bernanah. Mereka muncul saat Anda memiringkan kepala. Saat bergerak, pasien merasakan cairan mengalir. Ketika saluran keluarnya tersumbat, nyeri tumpul dan melengkung muncul di area sinus.

Selain itu, anak-anak selalu bereaksi keras terhadap sinusitis. Mereka mengalami kenaikan suhu (38 ke atas). Demam sulit dikendalikan dengan antipiretik konvensional.

Pengobatan sinusitis pada anak

Terapi anak-anak dengan sinusitis mencakup item berikut:

  • memastikan hidrasi yang cukup pada selaput lendir;
  • penghapusan penyumbatan saluran keluar sinus;
  • pemusnahan agen penular;
  • menciptakan iklim psiko-emosional yang bermanfaat.

Untuk mengembalikan pertahanan sistem kekebalan tubuh, mukosa hidung harus cukup lembab. Pertahankan kelembaban ruangan pada 50 - 70%, sering-seringlah memberikan ventilasi pada ruangan. Belilah pelembab udara jika Anda tidak dapat menciptakan iklim mikro yang ideal sendiri. Selain itu, pelembab intranasal tambahan dapat digunakan untuk mengurangi kekentalan lendir. Larutan garam, larutan garam atau air laut kemasan yang disterilkan cocok untuk ini, lakukan inhalasi sesering mungkin. Anak menjadi lebih mudah bernapas, pembengkakan hilang, dan drainase membaik.

Dekongestan digunakan untuk memulihkan drainase sinus pada anak-anak. Mengingat usia di mana sinusitis paling sering muncul, gunakan obat tetes vasokonstriktor dan semprotan jangka panjang. Ini termasuk oxymetazoline (Nozakar, Nazivin). Juga cocok untuk pengobatan yang aman adalah zat phenylephrine hydrochloride (NazolKids, Adrianol). Mereka mengurangi pembengkakan selaput lendir saluran ekskretoris dan mengembalikan drainase alami sinus. Dalam beberapa kasus, perlu juga menggunakan hormon lokal, yang juga meredakan peradangan dan pembengkakan, namun tidak menyebabkan sindrom rebound dengan penggunaan jangka panjang. Dalam hal ini, tetes Nasonex, Avamys, Fliconase diresepkan.

Hormon mengurangi kekebalan lokal, sehingga diresepkan dalam kombinasi dengan obat antibakteri.

Sinusitis bakteri pada anak-anak

Pada sinusitis bakteri antibiotik diresepkan. Di masa kanak-kanak, preferensi diberikan pada bentuk larut. Dalam kasus yang parah, terapi dilakukan di rumah sakit, dan obat diberikan melalui suntikan. Dalam kasus lain, mereka mencoba menghindari suntikan. Untuk sinusitis, diperlukan antibiotik sistemik; tidak ada bentuk lokal yang efektif. Mereka tidak menumpuk di jaringan dan praktis tidak masuk ke dalam sinus. Penggunaan obat-obatan tersebut bahkan berbahaya karena berisiko munculnya bakteri yang resisten terhadap antibiotik tersebut. Untuk penggunaan internal pada anak-anak, penisilin (amoxiclav, augmentin), sefalosporin (cefaclor, cefixime), makrolida (azitromisin, klaritromisin) cocok.

Pemulihan cepat bayi bergantung pada kondisi psikologisnya. Selama sakit, bersikaplah lembut terhadap anak Anda. Cobalah untuk memenuhi keinginannya. Peluk dan kasihanilah bayinya.

Pada anak-anak, sinusitis pada kebanyakan kasus dimulai akibat komplikasi flu atau pilek. Bahaya penyakit ini adalah pada awalnya sulit membedakannya dengan pilek. Saat mengobati ARVI di rumah, orang tua tidak mengenali gejala awal sinusitis dan baru berkonsultasi ke dokter setelah gejala yang lebih serius muncul. Dalam hal ini, mengalahkan penyakit ini jauh lebih sulit.

Bagaimana membedakan pilek biasa dengan sinusitis?

Bagaimana cara menentukan secara mandiri dan segera mengenali sinusitis pada anak Anda?

  • Sangat mudah untuk membedakan sinusitis unilateral dari pilek - bayi akan mengeluh hidung tersumbat di satu sisi. Dengan pilek, pernapasan melalui kedua lubang hidung akan sulit.
  • Tekan perlahan ibu jari Anda pada titik di sudut dalam mata dan di tengah pipi Anda. Jika itu sinusitis, bayi akan merasakan sakit.
  • Anak merasakan nyeri pada area sinus yang meradang (tulang pipi dan dahi). Rasa sakit atau sensasi menekan yang tidak menyenangkan ini hilang sedikit setelah Anda membuang ingus.

Metode mendiagnosis penyakit pada anak

Bagaimana sinusitis didiagnosis pada anak-anak?

  • Dokter menggunakan metode tersebut untuk mengetahui adanya sinusitis pada anak rinoskopi anterior. Hal ini dilakukan dengan menggunakan dilator dan spekulum nasofaring biasa atau khusus. Untuk mengetahui jenis virus atau bakteri penyebab penyakit, THT mengambil sampel lendir dan mengujinya di laboratorium.
  • Mereka juga akan membantu Anda mengetahui penyakit dan akar penyebabnya. tes darah.
  • metode radiografi sinus paranasal digunakan untuk menentukan kompleksitas penyakit.

Ciri khas penyakit ini

Bagaimana sinusitis biasanya bermanifestasi pada anak-anak?

  • Tanda-tanda awal sinusitis pada anak adalah nyeri pada dahi dan hidung, serta hidung tersumbat.
  • Suhu pada kasus akut tinggi.
  • Bayi merasa tidak nyaman di ruangan yang terang benderang, matanya mulai berair secara spontan, dan muncul fotofobia.
  • Gejala yang jelas adalah menurunnya indra penciuman.
  • Kelemahan umum dan kehilangan nafsu makan adalah tanda dari banyak penyakit, tidak terkecuali sinusitis.
  • Dengan sinusitis, suaranya terdengar sengau, anak seolah-olah berbicara melalui hidung.
  • Dengan berkembangnya sinusitis, suhu tubuh anak bisa naik hingga demam atau, sebaliknya, tetap dalam kisaran 37,8 derajat (ini khas untuk bentuk kronis).
  • Keluarnya cairan dari hidung menimbulkan bau yang khas dan sangat tidak sedap, bisa bernanah bahkan berdarah. Anda mungkin merasakan kemerahan dan bengkak di area sinus maksilaris dan dekat mata, saat menekan area tersebut bayi akan merasakan nyeri.

Anda juga harus memperhatikan penampilan anak saat ia bangun di pagi hari. Salah satu tanda sinusitis yang jelas adalah pembengkakan pada wajah, yang menjadi tidak terlalu terlihat setelah beberapa jam.

Tanda-tanda jenis sinusitis pada anak

Tergantung pada bentuk sinusitis, gejala khusus mungkin muncul yang hanya merupakan ciri khas jenis penyakit tertentu.

  • Sepihak sinusitis adalah peradangan pada selaput lendir salah satu sinus maksilaris. Tergantung pada sisi mana yang terkena, nyeri terjadi di sisi kanan atau kiri hidung. Sensasi tidak menyenangkan bisa timbul dan menjalar ke telinga, mata atau pipi saat mengunyah atau menekan gigi.
  • Bilateral sinusitis jauh lebih parah. Hidung tersumbat dengan sinusitis bilateral pada anak mungkin tidak terlalu mengkhawatirkan, karena stagnasi lendir di kedua sinus maksilaris menyebabkan kelemahan, sakit kepala parah, suhu meningkat tajam, dan bahkan demam.
  • Pedas Sinusitis pada anak terjadi secara tiba-tiba, biasanya setelah flu, pilek disertai pilek, campak, demam berdarah dan penyakit menular lainnya. Selain hidung tersumbat, demam, dan kelemahan umum yang merupakan ciri khas semua jenis sinusitis, anak juga mengeluh sakit kepala yang menjalar ke area gusi atau dahi.
  • Kronis Gejala sinusitis mirip dengan perjalanan penyakit akut. Gejala khusus sinusitis kronis pada anak adalah melemahnya atau hilangnya penciuman total. Tidak ada peningkatan suhu yang serius atau rasa sakit yang nyata. Anak mungkin akan mengeluhkan bau tidak sedap dari mulut atau hidung yang pasti akan Anda rasakan. Cari tahu tentang anak-anak juga. Keluarnya cairan dari hidung pada sinusitis kronis sedikit, tetapi sulit bernapas. Tanda lain dari bentuk penyakit kronis adalah suara anak yang serak.
  • Bernanah Sinusitis dapat dikenali dari baunya yang sulit dibingungkan dengan bau lainnya. Nyeri dan demam juga ada. Dengan sinusitis purulen pada anak-anak, keluarnya cairan dari hidung akan kental, disertai nanah dan bahkan darah. Semua gejala sinusitis akut dan kronis dapat muncul, namun gejalanya jauh lebih jelas.

Mari kita cari tahu apakah ada sinusitis tanpa pilek.

Jika penyakitnya tidak disertai pilek

Hidung tersumbat yang tidak disertai keluarnya lendir mungkin merupakan salah satu gejala sinusitis.

Hal ini tidak mudah untuk ditentukan, tetapi orang tua yang penuh perhatian pasti akan memperhatikan gejala sinusitis lainnya tanpa pilek:

  • Selama beberapa hari, suhu tubuh anak tetap berkisar 37,8 derajat.
  • Hidung tersumbat tidak kunjung hilang lebih dari seminggu.
  • Sensasi nyeri atau tidak menyenangkan di kepala, telinga atau rahang, yang meningkat saat mengunyah dan berbicara atau saat anak berbaring.
  • Anak itu mungkin mengalami bau mulut.
  • Bayi menjadi lesu dan cepat lelah.
  • Sensasi tidak menyenangkan di area hidung, yang semakin kuat di malam hari.

Tanpa pemeriksaan ke dokter, Anda tidak akan bisa menentukan secara mandiri apakah anak Anda menderita sinusitis. Tapi, gejala tersebut seharusnya menjadi sinyal untuk segera ke rumah sakit.

Baca tentang mengapa hidung Anda masih tersumbat tanpa pilek.

Metode utama pengobatan gejala sinusitis pada anak

Orang tua tidak boleh membuat diagnosis dan memutuskan metode pengobatan sendiri. Sinusitis adalah penyakit yang sangat serius, yang tanpa pengobatan yang tepat dapat menimbulkan akibat yang sangat buruk.
Penyakit ini diobati secara komprehensif.

  • Khusus narkoba untuk menghilangkan penyebab penyakit dan secara umum menguatkan tubuh bayi.
  • Rumah sakit melaksanakannya prosedur fisioterapi bersifat lokal.
  • Juga terapkan membilas hidung dengan tambahan obat-obatan, prosedur ini mengeluarkan lendir beserta kuman dan menormalkan selaput lendir.
  • Jika penyebab sinusitis adalah serangan bakteri, gunakanlah obat antibakteri. Jika penyebab penyakit ini bersifat jamur, antibiotik hanya akan memperburuk keadaan, diperlukan obat yang sama sekali berbeda.
  • Keputusan tentang intervensi bedah Dokter menerimanya hanya dalam kasus yang sangat sulit. Ini terdiri dari tusukan sinus maksilaris, pembuangan nanah dan pemberian obat-obatan. Jarang terjadi, tetapi penyebab utama sinusitis adalah kelengkungan atau perkembangan saluran hidung yang tidak normal. Dalam hal ini, Anda bisa menghilangkan sinusitis hanya melalui operasi.

Untuk mengetahui cara mengenali sinusitis pada diri sendiri, simak video di bawah ini.

Di masa kanak-kanak, sinusitis akut menempati urutan kedua di antara proses inflamasi pada organ THT. Sinusitis didiagnosis pada anak-anak mulai usia 1 tahun. Orang tua harus mengetahui ciri-ciri perjalanan penyakit agar dapat berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Memang, banyak ibu muda yang mengasosiasikan hidung tersumbat pada anaknya dan keluarnya lendir dengan pilek biasa akibat infeksi virus. Dan kurangnya perawatan yang tepat waktu dapat mengakibatkan konsekuensi yang serius. Pada artikel ini kita akan melihat gejala utama sinusitis pada anak, metode diagnosis dan pengobatan.

Penyebab

Patogen utama adalah streptokokus, pneumokokus, E. coli, virus influenza dan kombinasinya. Kondisi yang paling menguntungkan tercipta selama infeksi virus akut, karena virus menekan kerja sel epitel, mengganggu produksi imunoglobulin, dan mengurangi kandungan limfosit dan makrofag - sel pelindung tubuh. Dan lapisan mukosa hidung yang “telanjang” adalah faktor optimal untuk perkembangbiakan flora kokus.

Sumber infeksi dalam tubuh juga seringkali adalah amandel faring yang meradang. Sinusitis akut terjadi pada sebagian besar kasus sebagai komplikasi dari rinitis atau adenoiditis.

Para ahli membagi sinusitis akut tergantung pada sumber infeksinya menjadi:

  • rinogenik;
  • hematogen;
  • odontogenik.

Menurut bentuk proses inflamasi, ada:

  1. Sinusitis katarak.
  2. Sinusitis purulen.
  3. Sinusitis hemoragik.
  4. Sinusitis nekrotikans.

Patogenesis

Mengapa sinusitis bisa berkembang akibat rinitis dangkal? Hal ini terjadi karena disfungsi selaput lendir, menghalangi drainase dan aerasi sinus.

Tersumbatnya bukaan alami yang menghubungkan rongga hidung dengan sinus maksilaris terjadi karena pembengkakan selaput lendir, adanya eksudat kental, hiperproduksi mukus yang mengandung mukoid konsentrasi tinggi. Semua ini pada akhirnya menyebabkan gangguan ventilasi, penurunan tekanan parsial oksigen, peningkatan kandungan karbon dioksida, dan penekanan fungsi epitel bersilia. Hal ini menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan infeksi anaerobik.

Sinusitis akut paling sering didiagnosis pada anak-anak. Hal ini disebabkan oleh struktur anatomi sinus. Karena letak saluran keluar yang rendah, sedikit pembengkakan pada mukosa hidung dapat mengganggu drainase, sehingga menyebabkan kemacetan.

Klinik

Dengan sinusitis, kondisi umum terlihat jelas memburuk. Sinusitis akut terjadi dengan demam, kelemahan, dan kehilangan nafsu makan (penolakan total untuk makan juga mungkin terjadi). Anak-anak menjadi berubah-ubah dan mudah tersinggung. Secara lokal, gangguan pernafasan hidung dan hidung tersumbat (biasanya bilateral) dapat dideteksi. Dengan bentuk peradangan catarrhal, keluarnya cairan dari hidung tidak signifikan.

Sinusitis purulen, nekrotik, hemoragik pada anak usia 3 tahun parah. Ada manifestasi penyakit umum dan lokal yang jelas. Kadang-kadang muncul cairan mukopurulen dan lendir. Anak-anak berusia 5 tahun juga dapat melaporkan mengalami sakit kepala parah. Pada anak usia 3 tahun, tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi tanda-tanda subjektif. Ini sedikit mempersulit proses diagnostik.

Selama pemeriksaan klinis, ahli THT mendiagnosis pembengkakan pada pipi, pembengkakan kelopak mata, dan tanda-tanda konjungtivitis. Pada palpasi, area yang berhubungan dengan dinding luar sinus maksilaris terasa nyeri. Sulit bernapas melalui separuh hidung.

Diagnostik

Untuk memastikan apakah seorang anak menderita sinusitis, ahli THT melakukan pemeriksaan tambahan - rinoskopi anterior. Dengan peradangan pada sinus maksilaris, hal-hal berikut dapat dideteksi:

  • Mukosa hidung yang hiperemik dan bengkak.
  • Keluarnya lendir, mukopurulen di bawah concha tengah. Dengan edema parah akibat kompresi saluran keluar, eksudat patologis seringkali tidak ada.

Karena adanya sekret di daerah meatus hidung tengah juga dapat mengindikasikan etmoiditis akut, sinusitis frontal (pada anak di atas 5 tahun), radiografi diindikasikan untuk diagnosis yang lebih akurat.

Perlakuan

Bagaimana cara mengobati sinusitis akut? Ketika sinusitis akut dikombinasikan dengan rinitis virus, tindakan terapeutik dilakukan sesuai dengan protokol pengobatan infeksi saluran pernapasan. Primer diindikasikan jika terdapat setidaknya satu dari gejala berikut:

  1. Nyeri di daerah sinus.
  2. Adanya sekret bernanah.
  3. Munculnya tanda-tanda komplikasi intraorbital dan intrakranial.

Fakta menarik: ketika gejala penyakit terdeteksi di Perancis, pengobatan dilakukan sejak hari pertama. Sedangkan di Amerika, terapi obat diresepkan dengan tetap mempertahankan gambaran klinis yang khas hingga 10 hari atau bahkan lebih (dalam kasus infeksi bakteri).

Obat antibakteri yang digunakan dari golongan penisilin semisintetik dan sefalosporin. Amoksisilin dianggap sebagai obat paling efektif melawan pneumokokus yang resisten terhadap penisilin.

Amoksisilin klavulanat (Augmentin) aktif melawan Haemophilus influenzae dan Moraxella. Alternatif yang baik untuk Augmentin adalah obat-obatan seperti Sumamed, Clarithromycin.

Jika sinusitis terdeteksi pada anak usia 3 tahun dengan gejala khas, pengobatan fisioterapi hanya dilakukan jika ada aliran keluar eksudat. Jika penyakitnya parah, rawat inap diindikasikan. termasuk:

  1. Agen antibakteri, yang tujuannya adalah untuk menghilangkan patogen, mencegah proses kronis, dan mencegah komplikasi parah.
  2. Antihistamin digunakan untuk menghilangkan sensitisasi dalam tubuh.
  3. Tindakan restoratif umum: istirahat di tempat tidur, mengonsumsi multivitamin kompleks, makan makanan berprotein, minum banyak cairan.


Tetes vasokonstriktor (Nazivin, Sanorin) dan aerosol (Miramistin) diresepkan secara lokal. Lebih baik menggunakan turundas yang sebelumnya direndam dalam larutan yang sama. Jika pengobatan konservatif tidak efektif atau keluar cairan bernanah, tusukan sinus diindikasikan. Selanjutnya, drainase Teflon dipasang, yang meningkatkan aliran eksudat dan menciptakan kondisi yang diperlukan untuk mencuci sinus. Efektivitas penggunaan kateter sinus Yamik pada anak masih diteliti.

Intervensi bedah dilakukan tanpa memandang usia anak jika diduga terdapat komplikasi intrakranial atau orbital.

Jika hidung tersumbat sudah terlihat lebih dari 7 hari, sedangkan bayi Anda demam, nakal, kurang makan, atau sulit tidur, jangan buang waktu, segera konsultasikan ke dokter. Ini mungkin gejala awal sinusitis.

Sinusitis atau peradangan pada sinus paramandibular, salah satu jenis sinusitis yang paling sering terjadi pada anak-anak. Penyakit ini terjadi dengan latar belakang pilek yang berkepanjangan dan rumit, ketika infeksi virus atau bakteri menyebar ke rongga sinus yang terletak di kedua sisi lubang hidung.

Jika sinusitis pada anak tidak diobati, komplikasi serius dapat timbul berupa adenoiditis, otitis media dan penyebaran peradangan ke jaringan tulang, maka kita akan berbicara tentang penyakit kronis.

Peradangan pada mukosa sinus dapat terjadi ketika infeksi virus atau bakteri memasuki sinus bersama dengan cairan lendir selama membuang ingus atau membilas hidung secara tidak benar. Ketidakmampuan anak usia 5 tahun untuk membuang ingus, mengendus, dan menghisap ingus berkontribusi terhadap penetrasi infeksi ke dalam sinus maksilaris, yang berujung pada penyebaran infeksi. Di ruang sinus yang terbatas, infeksi berkembang biak dengan cepat dan menyebabkan peradangan pada selaput lendir.

Seringkali anastomosis yang menghubungkan sinus dengan rongga hidung tersumbat, dan kemudian infiltrasi cairan terbentuk di dalamnya; dengan etiologi virus dan alergi, pilek bisa transparan, dengan penambahan dan perkembangan mikroflora patogen, keluarnya cairan dari hidung. sinus menjadi kuning, seringkali dengan campuran nanah.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap berkembangnya sinusitis pada anak biasanya:

  • Pilek disertai pilek.
  • Penurunan kekebalan.
  • Rinitis alergi dengan rinorea berat.
  • Penyimpangan septum hidung pada anak.
  • Adenoid di hidung.

Penanganan pilek pada anak usia 5 tahun yang tidak tepat juga dapat menimbulkan komplikasi berupa sinusitis.

Gejala

Biasanya, sinusitis tidak terjadi pada anak kecil, di bawah usia 3 tahun, karena sinus - rongga pada tulang wajah tidak ada saat lahir dan berkembang selama 3 - 4 tahun pertama.

Anda dapat mengetahui anak usia 5 tahun menderita sinusitis dengan gejala berikut ini:

  • Kesulitan bernapas melalui hidung, terutama pada malam dan pagi hari.
  • Indra penciuman menurun, terkadang kehilangan nafsu makan.
  • Sakit kepala.
  • Pembengkakan pada pipi dekat lubang hidung.
  • Nyeri menjalar ke rahang atau rongga mata, yang semakin parah saat kepala dimiringkan.
  • Keluarnya cairan dari satu lubang hidung dengan sinusitis unilateral.

Jika seorang anak memiliki satu atau lebih gejala yang mengindikasikan sinusitis, rinoskopi harus dilakukan dan rontgen pada tiga bidang harus dilakukan untuk memastikan diagnosis dan menentukan lokalisasi proses inflamasi. Deteksi dan pengobatan penyakit yang tepat waktu meningkatkan kemungkinan sembuhnya penyakit dengan cepat tanpa komplikasi.

Obat

Pengobatan sinusitis pada anak harus komprehensif dan melibatkan penggunaan obat-obatan dari berbagai kelompok:

Obat vasokonstriktor

Pengobatan pilek dan sinusitis disertai gejala hidung tersumbat dilakukan dengan menggunakan obat yang bekerja pada pembuluh selaput lendir. Dalam hal ini, pembengkakannya berkurang dan anak menerima bantuan jangka pendek. Anak usia 5 tahun dapat menggunakan Vibrocil, Xylometazoline, Otrivin baby, Nazivin baby. Anda dapat merawat anak dengan obat tersebut tidak lebih dari 5 hari, dengan tetap memperhatikan dosis yang dianjurkan.

mukolitik

Kelompok obat ini memiliki sifat mengencerkan, sehingga memudahkan pengeluaran lendir selama drainase. Pengobatan sinusitis pada anak dapat disertai dengan konsumsi salah satu obat seperti Fluimicil, Fluditek, ACC.

Kortikosteroid

Digunakan untuk peradangan yang sangat parah pada lapisan mukosa sinus, yang tidak dapat dihilangkan dengan obat golongan lain.

Antipiretik

Digunakan untuk meredakan gejala demam dan nyeri. Pengobatan dengan obat-obatan seperti Panadol, Paracetamol, Nurofen, Bofen, Efferalgan hanya dibenarkan pada suhu melebihi 38 derajat atau dengan gejala nyeri.

Antiseptik

Sinusitis yang disebabkan oleh virus cepat atau lambat dapat menjadi rumit dengan penambahan bakteri atau mikroorganisme patogen lainnya yang cepat berkembang di lingkungan lembab dengan penurunan kekebalan. Oleh karena itu, untuk membersihkan rongga hidung untuk tujuan pencegahan, larutan antiseptik Decasan atau Miramistin digunakan sebagai obat kumur atau inhalasi dengan nebulizer. Dengan demikian, pengobatan sinusitis bakterial pada anak dapat dilakukan dengan kombinasi penggunaan antibiotik dalam bentuk suspensi.

Antibiotik

Seringkali, pengobatan sinusitis tidak lengkap tanpa penggunaan antibiotik, baik lokal maupun sistematis. Dokter sering meresepkan pengobatan seperti itu untuk anak-anak bahkan tanpa memastikan adanya mikroflora patogen di isi sinus, karena percaya bahwa cepat atau lambat bakteri akan bergabung dengan virus. Perawatan seperti itu tidak benar, karena penggunaan antibiotik tanpa alasan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap pengaruhnya, dan di masa depan diperlukan obat yang lebih kuat.

Bila diobati dengan antibiotik, ada kemungkinan reaksi alergi, sehingga antihistamin diresepkan tidak hanya untuk pengobatan anak, tetapi juga dikombinasikan dengan terapi antibiotik.

Prosedur

Perawatan obat akan lebih efektif bila dikombinasikan dengan fisioterapi, yang dapat dilakukan di ruang praktek fisioterapis atau, jika perlu, di rumah.

Gila

Prosedur yang paling umum adalah membilas sinus dengan metode kukuk. Karena seluk-beluk drainase tersebut (saat membilas, Anda perlu menengadahkan kepala dan mengucapkan cilukba), hal ini tidak dilakukan pada anak usia 3 hingga 4 tahun, karena sulit bagi anak untuk menjelaskan prosedurnya. Namun bagi anak berusia 5 tahun, mengobati sinusitis dengan cara ini tidak akan menakutkan sama sekali bahkan menarik.

Pemanasan

Pada tahap awal, sinusitis dapat diobati dengan pemanasan yang dapat meredakan peradangan dan meningkatkan sirkulasi darah di area sinus. Di kantor fisioterapis, lampu biru digunakan untuk ini, di rumah Anda bisa menggunakan telur rebus.